У ребенка, как его отличить от инфекционного, а также, что делать и как лечить аллергический конъюктивит у детей, читайте в статье.

Аллергический конъюнктивит у детей - одно из распространенных детских заболеваний. Чему удивляться, современная экология далека от идеала, поэтому нередко склонность к проявлению аллергии у ребенка возникает буквально с рождения.

О том, что же такое аллергический конъюнктивит у детей и как его лечить правильно - в нашем сегодняшнем материале.

Аллергический конъюнктивит у детей: что это такое

Аллергический конъюнктивит у детей - это воспаление под воздействием аллергена соединительнотканной оболочки (конъюнктивы), покрывающей наши глаза и веко изнутри.

Заболевание распространено среди детей, аллергическая реакция может возникать в ответ на бытовой, природный, пищевой или химический раздражитель. По статистике у 80-90% людей, страдающими аллергиями, бывает аллергический конъюктивит.

В качестве аллергена при аллергическом конъюктивите у ребенка могут выступать:

• пыль,
• шерсть домашних животных,
• плесневые грибы,
• пыльца растений,
• летучие ароматические соединения (лаки, краски),
• табачный дым,
• пищевые продукты.

Аллергический конъюнктивит у детей: виды и проявления

Аллергический конъюнктивит у детей бывает нескольких видов:

• сезонный,
• контактный,
• круглогодичный.

Сезонный аллергический конъюнктивит у детей возникает чаще всего в период весеннего цветения. У растений и деревьев появляется пыльца, мелкие частицы которой летают в воздухе, и, подпадая на слизистую оболочку, вызывают аллергическую реакцию. Этот вид конъюнктивита проходит, как только пора активного цветения заканчивается и редко возникает в другое время года.

Контактный аллергический конъюнктивит у детей возникает при контакте глаза с раздражителем. Чаще всего заболевание проявляется, когда у ребенка возникает аллергия на действующее вещество: при использовании мазей, косметических средств, глазных капель, растворов для контактных линз.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит у ребенка может возникать в любое время года, но чаще всего бывает в период ослабления иммунитета. Это заболевание - , с которым ребенок сталкивается постоянно: домашнюю пыль, плесень в ванной, шерсть животных, домашние растения.

Аллергический конъюнктивит у детей: симптомы

Симптомами аллергического конъюнктивита у детей бывают такие проявления, как:

• сухость слизистой глаз,
• ощущение «песка»,
• покраснение,
• рези и болезненность при движении глазами,
• возможно увеличение секреции слезной жидкости (чаще всего на ранних стадиях заболевания);
• прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие выделения (в случае, если к аллергическому воспалению присоединяется инфекция, в уголках глаз может скапливаться гной);
• повышенная зрительная утомляемость.

Как правило, при аллергическом конъюктивите у детей поражаются оба глаза в равной степени, но иногда один глаз может быть более воспален, чем другой.

Нередко состояние не ограничивается только поражением глаз. Параллельно с этим состоянием развивается еще и .

Аллергический конъюнктивит у детей: диагностика

Начинать лечение аллергического конъюнктивита у детей необходимо с точной диагностики.

Для начала нужно убедиться, что причина конъюктивита - в аллергене, а не в бактериальной или вирусной инфекции.

Для этого нужно сдать следующие анализы:

• общий анализ крови
• анализ отделяемого из глаза

Когда точно известно, что у ребенка именно аллергический конъюктивит, тогда нужно выявить, какой именно аллерген вызывает таакую реакцию.

Ведь для того, чтобы заболевание больше не беспокоило ребенка, следует понять, на что именно возникает подобная аллергическая реакция и по возможности исключить взаимодействие с раздражителем.

В сложившейся ситуации вылечить заболевание может не офтальмолог, а аллерголог, который после осмотра направит ребенка на . Для анализа ребенку делают аллергопробы на коже (игольный тест) или же берут кровь из вены, чтобы определить вещества, на которые есть аллергическая реакция.

Аллергический ринит у ребенка: лечение

Если возможности максимально точно , в результате которого у ребенка возникает аллергический конъюнктивит, нет, стоит проводить превентивные меры :

• максимально часто проводить влажную уборку в квартире,
• убрать все ковры, мягкие игрушки и тяжелые шторы (это минимизирует взаимодействие ребенка с пылью и пылевыми клещами),
• как можно чаще стирать занавески и тюли на окнах, мыть и ежедневно увлажнять москитные сетки (чтобы убрать накопившиеся на них аллергены, и благодаря влажной поверхности не давать проникать в комнату);
• исключить общение ребенка с домашними животными, взаимодействие с их кормом;
• пересмотреть рацион ребенка и максимально исключить наличие аллергенных продуктов в меню;
• во время поры цветения по возможности выехать в другую климатическую зону, если такой возможности нет стараться не гулять в ветреную, сухую погоду, после прогулки обязательно принимать душ, промывать нос, умываться, мыть волосы, стирать вещи и мыть обувь;
• принимать антигистаминные препараты как внутрь в виде таблеток, так и в виде противоаллергических капель в глаза (по рекомендации врача);
• специфическая гипосенсибилизациея (метод лечения, когда больному постепенно вводятся различные дозы аллергена, в результате чего у него наблюдается уменьшение проявлений аллергии).

И все же лучшим лечением аллергического конъюнктивита у детей является исключение аллергена, на который реагирует ребенок. Без выполнения этого пункта аллергический конъюнктивит у детей будет регулярно возвращаться, а лекарственными препаратами можно будет лишь снизить его проявления.

Аллергический конъюнктивит у детей — болезнь, характеризующаяся аллергическим воспалением конъюнктив глаз, вызванная причинно-значимыми аллергенами.

Главные признаки аллергического конъюнктивита: ощущение зуда и жжения глаз, краснота и отек конъюнктивы, наличие слезотечения из глаз. Аллергический конъюнктивит у детей, всегда двусторонний. Возможны Бывает, что аллергический конъюнктивит у детей сочетаются с признаками (аллергический риноконъюнктивит).

Аллергический конъюнктивит у детей Факторы риска

• Наличие аллергии у родственников в семье.
• Чувствительность к аллергенам.
• Вредные факторы внешней среды.
• Курение членов семьи.
• Неблагоприятные климатические условия и пр.

Сезонный аллергический конъюнктивит

Его причина — пыльцевые (поллиноз) и грибковые аллергены: пыльца деревьев, злаков и сорных трав, споры грибов.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит

Его причины: пылевые клещи, частички верхнего слоя кожи животных и птиц, аллергены насекомых, плесневые грибы, пищевые продукты и лекарства при длительном применении, профессиональные аллергены.

По механизму развития различают IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит, не IgE-обусловленный и смешанный.

IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит

Атопический (IgE-обусловленный) конъюнктивит — самая частая форма аллергического конъюнктивита. Как правило, он встречается при сенсибилизации к аэроаллергенам — клещей, домашних животных и птичек, пыльцы и грибков. Возможно его развитие на фоне пищевой или лекарственной аллергии. Часто атопический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического ринита, аллергического дерматита, бронхиальной астмы.

Смешанные: IgE и клеточно(Th2)-обусловленные аллергические конъюнктивиты

Атопический кератоконъюнктивит

У деток до 5 лет встречается детская форма атопического кератоконъюнктивита. При нём наблюдается явная взаимосвязь с действием аллергенов и эффект от их элиминации. Всегда двустороннее поражение глаз. При офтальмологическом осмотре выявляют бледность конъюнктивы и бело-желтые пятнышки на лимбе. Клинические, лабораторные и аллерго-показатели при атопическом кератоконъюнктивите аналогичны таковым при аллергическом конъюнктивите.

Гигантский сосочковый конъюнктивит

Он часто бывает следствем ношения линз, возможно его развитие при синдроме Лайелла, при протезах глазных яблок. Для этого конъюнктивита характерна светобоязнь. При осмотре часто видна гиперплазия сосочков на верхней тарзальной конъюнктиве.

Весенний кератоконъюнктивит (весенний катар)

Как правило встречается в возрасте 4-20 лет. Юноши страдают втрое чаще, чем девушки. Симптомы заболевания возникают, обычно, в весенне-летний сезон. Проявление симптомов взаимосвязано с интенсивностью инсоляции.

Типичные симптомы — двухсторонние поражения, больше верхних век, и светобоязнь.

При пальпебральных формах бывает явная гипертрофия сосочков диаметром до 8 мм (вид «булыжной мостовой»), образуются утолщенные желеобразные разрастания, приводящие к деформации конъюнктив, обычно, верхних век.

При лимбальной форме наблюдается выраженная гипертрофия сосочков, деформирование конъюнктив в области склерального-роговичного перехода.

Слеза делается тягучей и липкой, в ней обнаруживаются эозинофилы. В анализах крови регистрируется эозинофилия, повышенный уровень IgE. В тяжёлых случаях присоединяется точечный кератит, мутнеет и изъязвляется роговица.

Не-IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит

Не-IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит включает дерматоконъюнктивит он же — аллергический контактный конъюнктивит.

Диагностика

При постановке диагноза: аллергический конъюнктивит у детей следует исключить неаллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты: вирусный, бактериальный, грибковый и прочие.

Для аллергического конъюнктивита типичны

1. Явная взаимосвязь между возникновением симптомов и действием аллергенов. Иногда эту связь проследить очень трудно.
2. Симптомы конъюнктивита появляются или усиливаются при взаимодействии с неспецифическими раздражителями.
3. Хорошая эффективность от назначения антиаллергических лекарств.
4. Хороший результат от исключения предполагаемых аллергенов.
5. Присутствие у ребенка других аллергических болезней ринита, бронхиальной астмы, дерматита.
6. Симптомы конъюнктивита без клинических или лабораторных признаков инфекции.
7. Отсутствие эффективности от противоинфекционного лечения.
8. Отягощенность семейного аллергологического анамнеза.

Аллергический конъюнктивит бывает как круглогодичным, так и сезонным.

Особенности течения круглогодичного аллергического конъюнктивита

1. Болезнь круглогодична.
2. Родители могут обнаружить взаимосвязь между проявлениями конъюнктивита и контактом с аллергенами (животные, старые книги, уборка помещений и др.). Проявления конъюнктивита беспокоят непрерывно или с периодическими ухудшениями состояния, но могут проявляться только при контакте с причинно-значимым аллергеном.
3. Профессиональный аллергический конъюнктивит беспокоит людей, имеющих постоянный контакт по работе с аллергенами. Детей эта форма конъюнктивита не касается.
4. Болезнь может не проявляться резкими обострениями, это не даёт повода заподозрить причинно-значимый аллерген без специфического аллерго-обследования.

Про особенности сезонного аллергического конъюнктивита или поллиноза можно прочесть .

Аллергический конъюнктивит у детей? План обследования

• Общеклиническое обследование: осмотр педиатра, общий анализ крови (возможна эозинофилия, но не обязательно.
• Осмотр окулиста. Офтальмоскопия. Отмечаются отёк, покраснение и разрыхление конъюнктив, отёк век, иногда отёк лица. При исследовании передней камеры глаза: повышенное выделение водянистой влаги, патологические примеси отсутствуют (нет крови, гноя и др.).
• Цитологическое исследование выделений из передней камеры глаза. Типично высокое процентное число эозинофилов — 10- 100%.
• Кожные аллергопробы.
• Определение в крови уровня общих и специфических IgE.
• Конъюнктивальный провокационный тест.

Немедикаментозное лечение

Исключение контактов с аллергенами.

Медикаментозное лечение

Про терапию сезонного аллергического конъюнктивита (поллиноза) читайте здесь.

Лечение круглогодичного конъюнктивита

Для основной (базисной) терапии выбирают следующие лекарственные средства.
Блокаторы Н1-рецепторов лоратадин, цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин, хифенадин, эбастин, рупатадина фумарат, левоцетиризин,. При аллергическом конъюнктивите предпочтительны антигистаминные средства 2-го поколения (неседативные). Назначают антигистаминные лекарства в строгом соответствии с инструкцией.

Антигистаминное лекарство — стабилизатор мембран тучных клеток: кетотифен в дозировке 1 мг 2 р/д в течение 3 мес.

Кромоглициевая кислота в глазных каплях.

Лечение обострений круглогодичного аллергического конъюнктивита назначается по схеме, сходной с таковой для сезонного аллергического конъюнктивита.

Аллерген специфическая иммунотерапия

Аллерген-специфическая иммунотерапия — альтернативный способ терапии аллергических конъюнктивитов. Она снижает чувствительность тканей к аллергенам, и неспецифическую тканевую гиперреактивность, приводя к продолжительной частичной или полной ремиссии.

Лечение осложнений

В случае присоединения вторичной инфекции антиаллергическое лечение следует комбинировать с антибактериальным, противовоспалительным и прочими видами лечения, назначаемого офтальмологом.

Надеюсь, аллергический конъюнктивит у детей, Вас не затронет. Желаю Вам здоровья!

Аллергия появляется из-за неадекватной реакции иммунной системы на определенное вещество. – один из вариантов такого действия аллергенов. Слизистая оболочка глазного яблока и века воспаляется, отекает, чешется. При симптомах аллергического конъюнктивита у ребенка следует обратиться к офтальмологу и аллергологу, которые назначат необходимое лечение.

Впервые симптомы аллергического конъюнктивита у детей обычно наблюдаются в 3-4 года. Течение болезни нередко сопровождаются другими проявлениями аллергии: ринит, дерматит, бронхиальная астма. Причина развития заболевания – индивидуальная гиперчувствительность к некоторым веществам. Аллергены подразделяют на такие типы:

• пыльцевые;
• лекарственные;
• бытовые;
• пищевые;
• эпидермальные.

Классификация

Аллергический конъюнктивит классифицируют по видам причин, которые его вызвали. Встречаются такие формы заболевания:

Некоторые симптомы аллергического конъюнктивита у детей помогают определить возбудителя и назначить правильное лечение. Сопутствующие патологии требуют комплексного подхода для полного выздоровления.

Симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка

Скорость появления симптомов аллергического конъюнктивита у ребенка зависит от количества проникшего в организм раздражающего вещества и выраженности реакции иммунной системы. Этот период колеблется в пределах от 1 часа до двух суток. Затем возникают следующие признаки болезни:

• Конъюнктива, края век краснеют и отекают;
• развивается светобоязнь;
• нарушается возможность сфокусировать зрение, его острота падает;
• повышается слезоотделение;
• глаза сильно чешутся;
• появляется прозрачное отделяемое.

Сильный зуд заставляет ребенка постоянно тереть глаза, что способствует еще большему раздражению и может привести к присоединению бактериальной инфекции.

При наличии микробов в конъюнктиве отделяемое мутнеет, принимает оттенок от желтого до зеленовато-коричневого.

Медикаментозное лечение недуга

Специфических мер профилактики от данной болезни не существует. Родителям следует укреплять иммунитет ребенка, следить за его питанием, соблюдать гигиену в доме. При наличии известных негативных реакций на определенные вещества, рекомендуется избегать контакта с ними.

Аллергический конъюнктивит у детей вызывает сильный дискомфорт и способен привести к ухудшению зрения. При первых подозрениях следует немедленно обратиться к врачу: педиатру, офтальмологу, аллергологу. Только специалист может установить диагноз, выявить причину болезни и назначить эффективное лечение.

Поражение глаз часто развивается при аллергических реакциях на действие многих раздражителей. Слезотечение, зуд, покраснение век доставляет заметный дискомфорт. Педиатры нередко диагностируют аллергический конъюнктивит у ребёнка, офтальмологи бьют тревогу: большинство маленьких аллергиков имеют проблемы с глазами.

Что делать, если организм бурно реагирует на пыльцу растений, шерсть, косметику? Как уберечь глаза от действия раздражителей? Какие лекарства быстро снимают негативную симптоматику? Ответы в статье.

Общая информация о заболевании

Аллергический конъюнктивит (АК) – воспаление конъюнктивы глаз аллергического характера. Причина поражения тканей – действие раздражителя. При аллергической реакции появляется слезотечение, зуд, гиперемия век.

После проникновения аллергена на участок конъюнктивы происходит активный выброс гистамина, брадикидина, лейкотриенов, простагландинов. Медиаторы воспаления во время выделения провоцируют отёчность слизистой оболочки, зуд, обильно выделяются слёзы, заметны другие негативные проявления.

Согласно международной классификации заболеваний, периодически обновляемой специалистами ВОЗ, реакции гиперчувствительности также внесены в перечень болезней. Аллергический конъюнктивит код по МКБ 10 – Н10. Классификатор указывает несколько подвидов, в том числе, Н10.4 – это хронический конъюнктивит, а Н 10.1 – острый атопический конъюнктивит.

Причины развития и вероятные аллергены

Многие системные иммунологические патологии часто дают негативные реакции на органы зрения. Обилие капилляров, нежные ткани, высокая нагрузка, подверженность действию внешних раздражителей и атмосферных осадков – совокупность факторов объясняет частое поражение глаз.

Причина аллергического конъюнктивита – повышенная чувствительность к определённым аллергенам, заложенная на генетическом уровне. Согласно статистике, около 15 % взрослых и детей на планете имеют подтверждённый диагноз «конъюнктивит аллергической природы».

У детей чаще всего раздражение конъюнктивы возникает под влиянием пыльцы некоторых растений. Частички аллергена настолько малы (0,03–0,04 мм), что легко проникают сквозь ткани, раздражают чувствительные рецепторы.

Как лечить и предупредить развитие аллергодерматоза? У нас есть ответ!

Правила применения противоаллергического препарата Телфаст для взрослых и детей описаны странице.

Опасна пыльца следующих дикорастущих/комнатных растений и деревьев (список №1):

• амброзия;
• лобода;
• полынь;
• лилия;
• молочай;
• папоротники;
• все виды герани;
• рододендрон;
• тополь;
• ольха;
• берёза.

Существуют и другие аллергены, запускающие негативную реакцию у детей (список №2):

• перо птиц;
• косметика для глаз;
• пылевые клещи;
• специи, определённые продукты;
• шерсть кошек и собак;
• лекарства;
• контактные линзы;
• комнатная пыль;
• краски, лаки;
• токсичные вещества с резким запахом.

На заметку! Острый сезонный конъюнктивит чаще всего вызывает пыльца трав, деревьев, сорняков (список №1). Споры плесневых грибов нередко провоцируют сильное раздражение не только дыхательных путей, но и глаз. Круглогодичную форму конъюнктивита, обычно, хронического характера, вызывает контакт с остальными аллергенами (список №2).

Разновидности

Медики диагностируют у детей несколько видов АК (аллергического конъюнктивита):

• поллинозный конъюнктивит;
• аллергия на лекарственные средства;
• крупнокапиллярный конъюнктивит;
• аллергический конъюнктивит в хронической форме;
• весенний кератоконъюнктивит.

По характеру течения выделяют следующие виды АК:

• острый неуточнённый;
• острый атопический;
• неуточнённый;
• хронический;
• другие разновидности заболевания.

По времени обострения различают два вида АК:

• круглогодичный (негативный ответ организма не зависит от времени года);
• сезонный (медики фиксируют острые реакции, ухудшение состояния весной и летом).

Симптомы и признаки

Распознать аллергический конъюнктивит у детей несложно: заболевание имеет множество ярких признаков. При сезонной разновидности симптоматика усиливается с началом цветения растений-аллергенов, при круглогодичной форме глаза у ребёнка воспалены на протяжении длительного периода, в любое время.

Основные признаки:

• жжение в глазах;
• сильный зуд;
• покраснение, отёчность конъюнктивы;
• глазное яблоко слегка опухает;
• жидкое, прозрачное отделяемое из глаз (появляется при круглогодичных и сезонной форме аллергического заболевания у детей);
• при тяжёлой реакции снижается острота зрения.

Дополнительные признаки:

• обильное, активное выделение слизи из носа. Содержимое прозрачное, интенсивность не изменяется в разное время суток;
• болезненные язвочки на веках, понижение зрения, густые слизистые выделения при весенней разновидности конъюнктивита.

На заметку родителям! Чаще всего у детей-аллергиков поражены оба глаза, но иногда яркая симптоматика сильнее заметна с одной стороны.

Диагностика

При подозрении на аллергическое поражение конъюнктивы ребёнка должны осмотреть врачи:

• педиатр;
• детский офтальмолог;
• аллерголог-иммунолог;
• отоларинголог.

Для уточнения диагноза проводятся аллергические тесты, доктор беседует с родителями, изучает характер заболевания, время появления первых признаков. Важный момент – уточнение, страдают ли родители от аллергических реакций. Подробная картина патологии важна для постановки точного диагноза.

Проводится несколько обязательных исследований:

• анализ крови (при подозрении на аллергию повторные заборы материала проводятся каждые 10 дней до уточнения диагноза);
• цитологический анализ жидкости из глаз;
• общий анализ мочи;
• аппликационная, скарификационная пробы;
• анализ крови на ВИЧ и RW.

Узнайте о симптомах и о том, как лечить патологию.

Обзор эффективных лекарств от аллергического кашля для взрослых и правила их применения посмотрите странице.

Перейдите по адресу и прочтите о правилах питания и диете при крапивнице у детей.

Нередко проводятся другие виды исследований:

• анализ крови на вирусы;
• биохимический анализ крови;
• проверка на бактериальную флору отделяемого из глаз;
• иммунологические обследования.

Эффективные методы и общие правила лечения

Основные этапы лечения аллергического конъюнктивита:

• устранение контакта маленького пациента с раздражителем;
• назначение гипоаллергенной диеты;
• приём антигистаминных препаратов в форме, подходящей по возрасту ребёнка;
• назначение глазных капель, снимающих признаки аллергии;
• поддержка организма витаминными комплексами.

Важно! Активное укрепление иммунитета – обязательное условие для снижения частоты приступов, уменьшения силы негативных реакций.

Медикаментозные препараты

Как лечить конъюнктивит аллергического характера? Врачи назначают несколько разновидностей эффективных препаратов:

• антигистаминные средства. Длительность приёма – от 10 до 14 суток. При развитии острой и среднетяжёлой формы аллергии подходят препараты 1-го поколения: Клемастин, Хлорпирамин. Нередко врач назначает лекарства 2-го и 3-го поколения: Лоратадин, Фексофенадин. Многие дети хорошо переносят действие препаратов , Зиртек, Фенистил, ;
• противоаллергические капли для глаз. Составы уменьшают воспаление, красноту, отёчность, убирают зуд, снижают дискомфорт. Длительность применения регулирует лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания. Чаще всего приходится закапывать препарат несколько раз в день по 2 капли для каждого глаза. Эффективные составы: Кромогексал, Оптикром, Аллергодил, Гистимет, Опатонол, Хай-кром. При назначении важно ориентироваться на возраст юного аллергика: не все препараты подходят маленьким детям;
• гормональные средства. Применение составов рекомендовано при тяжёлой форме аллергической реакции. Сильнодействующие лекарства в виде мазей, капель для глаз разрешено применять 2 недели, не более. Активный противовоспалительный эффект, быстрое уменьшение симптоматики. Эффективные средства: Гидрокортизоновая мазь для нанесения на воспалённые веки, гидрокортизоновые, дексаметазоновые капли для глаз.

На заметку родителям:

• метод СИТ (специфическая иммунотерапия) – наиболее эффективный способ устранения реакции на раздражители. Лечение проводится при затухании симптоматики АК;
• врач наносит на конъюнктиву минимальный объём аллергена, постепенно дозировка повышается;
• со временем формируется резистентность к раздражителю, ребёнок не реагирует на действие пыльцы или других аллергенов;
• лечение длительное, зачастую – не менее трёх лет;
• важна квалификация врача, подбор оптимальной дозировки, контроль состояния юного аллергика, своевременная корректировка объёма активного вещества.

При выявлении аллергии на пыльцу растений, шерсть животных, домашнюю пыль, другие виды раздражителей важно вылечить заболевание, пока проблема не приняла затяжной характер. Устранение негативной симптоматики у ребёнка при круглогодичном аллергическом конъюнктивите требует много сил и терпения от родителей.

Аллергологи рекомендуют придерживаться правил гипоаллергенного быта, проводить профилактический приём антигистаминных препаратов для снижения остроты негативных признаков. Обязательное условие – регулярный контакт с лечащим врачом, уточнение всех деталей терапии, подбор оптимальных препаратов.

Как снизить риск развития аллергических реакций у детей? Полезные советы:

• продумать до мелочей обстановку в доме, избавиться от вещей и предметов, накапливающих пыль. Придётся убрать ковры, дорожки, мягкие игрушки, плотный текстиль, декоративные подушки на диван;
• ежедневно пылесосить, мыть полы в квартире. Организовать пространство так, чтобы легко было удалить пыль, грязь из любого уголка;
• чистящие средства с резким запахом не использовать. Бытовую химию в форме порошков и спреев заменить гелеобразными составами, растворами. Оптимальный вариант – использование натуральных компонентов, не раздражающих глаза, органы дыхания, кожу;
• отдать домашних питомцев родственникам или хорошим знакомым. При круглогодичной форме аллергии у детей не стоит держать дома попугайчика, кошку или собаку: частички эпидермиса, шерсть, перья, пух – сильные раздражители. Растущий организм ещё слабо сопротивляется действию аллергенов, специфическая иммунотерапия подходит не всем аллергикам в юном возрасте. По этой причине животных лучше убрать из жилища;
• при весеннем цветении растений-аллергенов плотно закрывать окна, для очищения квартиры или дома использовать кондиционер (важно вовремя чистить фильтры, не допускать размножения грибков, накопления пыли);
• перед выходом на улицу надевать ребёнку специальные очки, плотно прилегающие к лицу, во время цветения растений защищать органы дыхания медицинской маской.

Родители должны оградить ребёнка от действия потенциальных аллергенов, если у матери или отца (обоих супругов) есть чувствительность к определённым раздражителям. При диагностике АК у юного пациента важен комплексный подход к лечению, создание гипоаллергенного быта, укрепление иммунитета. Важно найти опытного аллерголога-иммунолога для подбора оптимальных методов терапии.

Воспаление слизистых оболочек глаза при аллергических реакциях или конъюнктивит — проблема распространенная. Но есть несколько симптомов, при которых без врача не обойтись. Посмотрите следующий ролик и узнайте полезную информацию о симптомах и лечении аллергического конъюнктивита у детей:

В настоящее время увеличилось количество аллергических заболеваний, которые протекают с поражением глаз. Самым распространённым из них является аллергический конъюнктивит, который развивается в результате неадекватной реакции иммунной системы. Проявления патологии доставляют ребёнку видимые неудобства, поэтому важно вовремя выявить проблему и назначить лечение.

Описание болезни

Аллергический конъюнктивит - воспаление оболочки глаза, которая выстилает верхнее и нижнее веко изнутри. Ребёнок чувствует жжение, зуд, наблюдается слезотечение, покраснение глаз. Возможны и другие проявления в виде ринита, кашля.

Заболевание часто называют «розовым глазом», поскольку веки становятся опухшими и красными. Это связано с тем, что сосуды, которые расположены в бесцветной оболочке глаза и снабжают его кровью, становятся более заметны.

Согласно статистическим данным, аллергические реакции офтальмологического характера составляют 20–40% от всех аллергий.

В большинстве случаев встречается у малышей 3–4 лет, у детей старшего возраста болезнь диагностируют в 3–5%.

В отличие от других форм конъюнктивита, аллергический не представляет опасности для других людей, поскольку не является инфекционной патологией. Это только индивидуальная реакция организма на определённый раздражитель.

Как правило, заболеванию такого типа характерно двухстороннее поражение глаз. Может быть первичным или вторичным.

Классификация

Патология носит сезонный или круглогодичный характер. Течение болезни может быть:

• острым;
• подострым;
• хроническим.

В зависимости от причины, вызвавшей такую реакцию организма, различают следующие виды аллергического конъюнктивита:

Видео: конъюнктивит - школа доктора Комаровского

Причины аллергии

Основной причиной развития аллергического конъюнктивита является контакт с раздражителем.

Хроническое течение болезни могут спровоцировать:

• средства бытовой химии;
• домашние любимцы (перья птиц, сухой корм для рыбок, пух, шерсть);
• пылевой клещ, а также домашняя пыль;
• бактерии и споры грибков, которые возникают при увеличенной влажности в помещении.

Несистематическая уборка, сухой воздух и слабая вентиляция только усугубляют состояние ребёнка с такой патологией.

Сезонную патологию вызывают:

• тополиный пух;
• цветение растений.

Контактный вид заболевания (к нему относят и гиперпапиллярный конъюнктивит) диагностируют в случае воздействия аллергена:

• жидкости для контактных линз;
• лекарственных средств (мази, анестетики, антибактериальные капли);
• косметических средств (влажные салфетки, крем).

В некоторых случаях реакцию вызывают резко пахнущие вещества, например, табачный дым, пищевые продукты, лакокрасочные материалы.

Медики утверждают, что у детей раннего возраста болезнь развивается под воздействием наследственных или социально-бытовых факторов.

Причины аллергического конъюнктивита - фотогалерея

Домашние животные, бытовая химия, пылевой клещ провоцируют хроническое течение болезни Контактный вид патологии вызывают лекарственные и косметические средства, линзы и раствор для их хранения Тополиный пух и цветение растений вызывают сезонный аллергический конъюнктивит

Симптомы конъюнктивита у ребёнка: красные глаза, слезотечение, зуд, отёк век и другие

Симптомы патологии выражены достаточно ярко, поэтому определить заболевание будет несложно. В зависимости от количества аллергена и иммунитета малыша, признаки конъюнктивита развиваются или в течение нескольких минут, или через 1–2 ч. после контакта.

В острой фазе болезни отмечают:

• красноту глаз;
• обильное слезотечение;
• чувство жжения и зуда;
• появление густой мокроты прозрачного или белого цвета;
• отёк века.

Постепенно секреция слёзной жидкости уменьшается, и появляются новые признаки:

• ощущение чужеродного тела в глазу;
• сухость слизистых;
• повышенная чувствительность глаз к свету;
• снижение зрения, невозможность сфокусировать взгляд на предмете.

Если ребёнок часто трёт глаза, есть риск добавления вторичной инфекции, тогда прозрачные выделения приобретают жёлто-зелёный оттенок, по утрам в уголках можно наблюдать скопление гноя.

При хроническом течении заболевания симптомы выражены слабее, но появляются с завидным упорством. Зачастую патология сопровождается экземой или бронхиальной астмой. Кроме того, при регулярном возобновлении признаков снижается защитная функция соединительной ткани глазного яблока. Это чревато присоединением других форм болезни, которые могут представлять опасность для окружающих.

Для аллергического конъюнктивита, в отличие от бактериального и вирусного, характерно поражение обоих глаз.

В зависимости от формы заболевания к основным симптомам добавляются дополнительные признаки, характерные для определённого вида патологии.

Симптомы аллергического конъюнктивита - таблица

Особенности заболевания у новорождённого и грудничка

У детей до трёх лет заболевание практически не встречается. В зону риска попадают младенцы со сниженным иммунитетом, а также с генетической предрасположенностью. При этом к основным симптомам присоединяются другие проявления аллергии: атопический дерматит, диатез.

Причиной болезни может стать также патология слезовыводящих путей, которая развивается в результате неправильного формирования слёзных желёз ещё в утробе матери.

Заподозрить наличие проблемы у новорождённых можно в том случае, если малыш проявляет беспокойство, делает попытки потереть глаза. Возникает отёчность век, наблюдается покраснение слизистой оболочки, на ресничках появляются корочки.

У грудных детей патология часто развивается вследствие реакции на продукты питания (при введении прикорма, переводе с грудного на искусственное кормление, смене рациона матери).

Кроме того, у малышей может встречаться псевдоаллергическая реакция, вызванная заболеваниями желудочно-кишечного тракта, глистами.

В случае развития болезни следует сразу обратиться за помощью к медикам. Никаких самостоятельных действий до осмотра врача предпринимать не рекомендуется!

Для облегчения состояния ребёнка допускается промыть ему глазки физраствором или отваром ромашки.

Диагностика

Диагностируют заболевание врач-офтальмолог и аллерголог-иммунолог. В первую очередь проводится осмотр ребёнка, собирается информация о наследственных болезнях, определяется связь между возникновением такой реакции организма и влиянием провоцирующих факторов (цветение растений, наличие домашних животных, приём лекарств).

Для подтверждения диагноза дополнительно проводятся:

• анализ крови на иммуноглобулин Е;
• микроскопическое изучение слёзной жидкости - наблюдается увеличение эозинофилов больше 10%;
• бактериологическое исследование гнойного содержимого (при его наличии);
• анализ кала на яйца гельминтов;
• соскоб на энтеробиоз;
• исследование на ресничный клещ (демодекс).

Для того чтобы выявить, что конкретно послужило причиной патологии, ребёнку проводят кожные аллергопробы. Во время процедуры под кожу вводят минимальное количество наиболее распространённых аллергенов. По реакции организма определяют вещество, которое вызвало реакцию и назначают адекватную терапию.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика позволяет выявить различия между вирусным, бактериальным и аллергическим конъюнктивитом. Сравниваются:

• выраженная отёчность век;
• наличие зуда;
• отделяемое и содержащиеся в нём клетки;
• состояние лимфатических узлов.

Дифференциальная диагностика - таблица

Лечение

При первых проявлениях болезни следует сразу обратиться к офтальмологу. Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение - это может привести к серьёзным патологиям, в том числе к потере зрения.

В первую очередь исключают контакты с аллергеном. В зависимости от того, что послужило пусковым механизмом, рекомендуется отменить лекарственные препараты, по возможности изолировать малыша от животных, снять линзы.

К сожалению, некоторые виды аллергенов удалить невозможно (сезонное цветение растений). В этом случае не стоит выходить с ребёнком из дома. Конечно, сидеть в душном помещении при закрытых окнах невозможно, поэтому необходимо делать проветривания. Фрамуги следует завесить влажной марлей, которую складывают в несколько раз.

Медикаментозная терапия: капли, мази

Следующим шагом является медикаментозное лечение, при котором назначают:

1. Антигистаминные препараты в виде суспензий (детских сиропов) и таблеток - Зиртек, Супрастин, Лоратидин.
2. Капли глазные противоаллергические - Опатанол, Лекролин, Гистимет (детям до 12 лет противопоказан), Аллергодил (детям с 4-х лет).
3. Капли антигистаминные моментального действия (блокируют гистаминовые рецепторы) – Азеластин, Хай-кром (детям с 4-х лет).
4. Слезозаменители (при сухости конъюнктивы) – Офтогель, Визин - чистая слеза, Оксиал.
5. Кортикостероидные препараты - назначают в запущенных случаях, а также для купирования острых приступов аллергической реакции. Врач может выписать капли или мази с дексаметазоном или гидрокортизоном.
6. Капли с витаминами (если поражена роговица) – Квинакс, Каталин, Эмоксипин.
7. Нестероидные противовоспалительные средства - Акьюлар ЛС, капли с диклофенаком.
8. При затяжной форме болезни врач может назначить капли Аломид, Кромогексал (противоаллергические средства для местного применения).

В случае постоянных рецидивов рекомендуется проводить специфическую иммунотерапию, основной задачей которой является научить организм не так бурно реагировать на аллерген. Процедура заключается во введении под кожу веществ, которые вызвали реакцию. Доза минимальная, поэтому неприятных симптомов не вызовет. Организм будет привыкать к раздражителю и выработает к нему иммунитет.

Лекарственные средства при аллергическом конъюнктивите - фотогалерея

Акьюлар ЛС- нестероидное противовоспалительное средство Визин - устраняет сухость конъюнктивы Гидрокортизон назначают для купирования острых приступов аллергической реакции Квинакс необходим при поражении роговицы Кромогексал назначают при затяжной форме болезни
Опатанол-противоаллергические глазные капли

Народная медицина

В дополнение к основной терапии могут использоваться методы народной медицины. Следует помнить, что фитосредствами вылечить патологию невозможно. Кроме того, перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Настой календулы:
   • 2 ч. л. цветов заварить 1 ст. кипятка;
   • настоять 15–20 мин.,
   • профильтровать. Полученным настоем протирать глазки 4–5 р./день.
2. Настой ромашки:
   • 3 ст. л. сухих цветов запарить стаканом кипятка;
   • настаивать 15–20 мин.;
   • промывать глаза в течение дня. Курс лечения - до 7 дней.
3. Алоэ:
   • листья измельчить;
   • залить тёплой кипячёной водой в пропорции 1:10;
   • процедить через марлю;
   • использовать в качестве примочек 3–4 р./день.
4. Заварка из зелёного или чёрного чая. В тёплой заварке смочить ватные диски и приложить на воспалённые веки на 5 мин. Можно использовать для промывания глаз.
5. • выдавить сок из свежих листьев растения;
   • развести его в соотношении 1:1;
   • полученной жидкостью промывать глаза, делать примочки, смазывать веки.
6. Укроп:
   • сушёные семена (1 ст. л.) залить 1,5 ст. кипятка;
   • раствор настоять 20 мин.;
   • процедить и использовать для промывания глаз.

При лечении конъюнктивита у детей лучше чередовать настои трав. Семена укропа известны своими бактерицидными, успокаивающими свойствами Сок каланхоэ используют в качестве ранозаживляющего, противовоспалительного средства

Прогноз лечения и возможные осложнения

При несвоевременном обращении к врачу воспалительный процесс может перейти на роговицу и другие ткани глаза. Это чревато понижением остроты зрения, а также развитием более серьёзных глазных болезней (язва и воспаление роговицы).

Раннее выявление раздражителя и адекватная терапия позволяют облегчить состояние, а также предотвратить рецидивы.

Профилактические меры

В качестве профилактики болезни и предупреждения рецидивов родителям рекомендуется проводить:

• влажную уборку комнат;
• проветривание;
• поддержание оптимального уровня влажности (от 30–60%);
• исключение из меню ребёнка продуктов-аллергенов (орехи, шоколад, яркие фрукты и овощи, а также продукты с консервантами);
• исключение бытовой химии;
• укрепление иммунитета малыша;
• посещение врача-иммунолога.

Кроме того, необходимо приучать ребёнка поддерживать культурно-гигиенические навыки: мыть руки после прогулки, не тереть глаза, пользоваться только своим полотенцем и носовым платком.

Видео: Азнаурян И. Э. об аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит - опасное заболевание, которое может перейти в хроническую форму и вызвать серьёзные осложнения. Для облегчения состояния малыша необходимо выяснить, что послужило аллергеном и вызвало неадекватную реакцию организма. При своевременном лечении прогноз вполне благоприятный.