РООИ «Творческое партнерство» реализует проект терапии творчеством в детской онкологии «ПОДАРИМ ТЕПЛО СВОИХ СЕРДЕЦ» с 2004 года.

Мы уверены, что именно творчество дает людям возможность чувствовать себя равными и счастливыми.

За время работы у нас накопился богатый опыт по созданию и развитию проектов терапии творчеством в детских больницах. Мы делимся им на страницах нашего сайта http://www.art-p.ru В 2006 году вышла в свет наша книга «Пространство радости», в которой собраны интересные методики по арт-терапии, музыкальной терапии, сказкотерапии. На ТВ вышло много сюжетов о наших мероприятиях: благотворительный аукцион в Общественной палате РФ, выставка детских работ в галерее Церетели, мероприятия в немецком посольстве, ежегодные акции на 1 июня и т. д. Каждый год мы печатаем Календарь необычных дат,это альбом детских работ с удивительными праздниками.

В содружестве с НИИ ДОГ РОНЦ им. Блохина мы создали единственную в своем роде энциклопедию по детской онкологии: сайт www . luka - lukich . ru

Место реализации: Москва, НИИ детской онкологии и гематологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. Морозовская детская клиническая больница.

А рт-терпия - это не просто уроки рисования, но свободное творчество, с применением различных методик, приемов, материалов которые помогают детям выплеснуть свои страхи, эмоции, снять напряжение, тревожность, создать собственные исцеляющие символы.

Один рисунок может рассказать о том, что творится на душе у маленького художника намного больше, чем его слова.

Особые упражнения («Говорящая рожица», «Шар настроения», «Мокрая техника», «Пластилиновая радость», «Пальчиковая живопись») разработаны и адаптированы с учетом особенностей детей. Они просты в исполнении, и дети с легкостью справляются с ними, а это повышает их уверенность в собственных силах и в хорошем результате не только на бумаге, но и в жизни.

Занятия проводит художник Ирина Евдокимова, арт-терапевт программы «Подарим тепло своих сердец», которая имеет большой опыт занятий с детьми и создает свои адаптированные программы арт терапии.

Дети всегда с интересом рисуют, делают птиц счастья, лепят смешных человечков, мастерят обереги из пшена, гречки, мукосолов.

Позитивным итогом занятий для нас становятся радостные лица детей, их улыбки.

МУЗЫКАЛЬНАЯ ТЕРПИЯ. Музыка влияет на нас всегда, и на маленьких, и на взрослых. Спокойно! Порадуйтесь! Или взбодритесь! Эмоции выходят наружу. Это свободное и счастливое творчество. Рядом родители и дети, врачи и воспитатели- и все готовы шуметь и слушать радость. Вовлекать родных и близких ребенка - это так важно для терапии музыкой! З анятия по музыкальной терапии - это групповое творчество, в котором принимают участие, как дети, так и их родители.

В арсенале нашего музыканта коллекция шумовых, струнных, этнических инструментов, что позволяет занятия в увлекательное и веселое путешествие в мир музыки, в котором дети и родители принимают самое активное участие - поют, играют на различных инструментах

Музыка - сильное средство, которое может глубоко влиять на наше настроение (успокаивая или наоборот, побуждая к действию), вызывать воспоминания, вызывать различные переживания. Терапевтический подход подразумевает использование силы музыки для поднятия настроения, стимуляции мыслительной и двигательной активности, выхода эмоций, в случае если это необходимо.

В репертуар занятий входят.

1. Приветственные песни.

2. Песни, включающие в себя определенные движения.

3. Песни, развивающие навыки инструментального аккомпанемента.

4. Живая музыка, представление различных музыкальных стилей.

5. Создание вольных групповых композиций в процессе постепенного включения в игру.

Для подростков, которые захотели научиться играть на гитаре, музыкальный терапевт Елена Слонимская дает индивидуальные уроки.

И как во всех наших занятий каждый раз детям предлагается несколько сказок, и они сами решают, во что они будут сегодня играть. Своих героев они тоже выбирают сами и придумывают, как их можно воплотить. Это дает им широчайший простор для воображения и творчества. Часто одна и та же сказка разыгрывается несколько раз, при этом дети получают возможность примерить на себя несколько ролей - от хитрой лисы или злого волка до доверчивых и добрых козлят. Актрисы Олеся Турко и Наталья Шевченко с увлечением играют в сказку, а дети становятся ее участниками.

Одним из главных моментов в занятии является то, что наши сказки всегда имеют хороший конец, это настраивает детей на победу, дает уверенность в том, что все будет хорошо.

ЛЕЧЕБНЫЙ КЛОУН. Клоунада в больнице… что это такое? как устроить маленькое цирковое представление в одной отдельно взятой палате? так же как в одной отдельно взятой стране! так же! Не торопиться и открыться ребенку, который примет тебя таким, какой ты есть. Ну а если ты еще оделся клоуном, выучил кучу фокусов, жонглирование, сказки, песни, пляски играешь на музыкальном инструменте, очень любишь детей и вообще искренне хочешь им скрасить больничную скуку - тогда ты просто суперзвезда больницы… дети в восторге, родители в восторге, врачи в шоке, - каждому свое!

В холле во время веселых представлений с Клоуном можно вдоволь пошуметь, покричать, подергать его за нос, обстрелять воздушными шариками, спеть песенки-нескладушки.

Такие выступления, когда атмосфера на больничных отделениях заражается юмором и смехом, благоприятно сказываются на психическом и физическом состоянии детей, и даже помогают им преодолевать страх перед медицинскими процедурами.

У Клоуна есть еще одна важная задача - помочь накормить ребенка, который не хочет есть.

В странах Западной Европы, США, Австралии лечебные клоуны являются составной частью оздоровительной программы больших больниц уже в течение 20 лет.

Кукло-терапия - это работа по уникальной авторской программе психологической поддержки детей участником, которой является большая, ростом с ребенка, открыто-управляемая кукла, изображающая смешного и доброго врача-КЛОУНА, которая разработана А.Грефом специально для психологической коррекции поведения тяжело больных детей с онкологическими заболеваниями в стационаре и в хосписе.

Повышение мотивации к выздоровлению, снятие стрессов при первом посещении больницы, при ожидании и по окончании тяжелых процедур, повышение аппетита и снижение агрессии у маленьких пациентов, подвергающихся травмирующему лечению, компенсация недостаточного общения в процессе длительной изоляции, эмоциональная поддержка матерей (и семей больного ребенка),- вот основные проблемы, которые решаются в процессе занятий с доктором-куклой.

Юлия Клепча вместе Доктором Кузьмой - всеобщие детские любимцы и большие друзья.

Большая открыто управляемая актером мимирующая кукла имеет две особенности, существенно отличающие ее от других инструментов психотерапии:

1.Она позволяет новым образом сочетать в работе приемы различных видов арттерапии (клоунотерапии, куклотерапии, музыкальной терапии, игровой терапии и т.д.)

2.Ребенок воспринимает куклу существом, равным себе. Как следствие этого, Доктор-кукла может стать объектом очень сильной привязанности, способной разорвать круг вынужденного одиночества, в которое погружен больной человек.

ИГРОВАЯ ТЕРАПИЯ - ведь игра - это самая естественная и эффективная форма работы с детьми, терапия в процессе. И еще важный элемент в обучении. Головоломки, ребусы, различные развивающие и обучающие игры помогают поддержать интерес детей к получению знаний, развивать интеллект и творческий потенциал ребят, чтобы они не отставали от своих сверстников.

Игровая терапия - наиболее естественная и эффективная форма работы с детьми, терапия в процессе игры. Ребенок получает возможность проработать свою тревогу, враждебность, страх или чувство незащищенности в игровой форме.

В условиях продолжительного нахождения в стационаре возникает еще одна проблема. Ребенок «выдернут» из естественного окружения, которое формирует и развивает его как личность.

Стандартный образовательный процесс в виде уроков и обучающих занятий для дошкольников это сложнейшая проблема в отношении к тяжелобольным детям.

О дно из направлений программы «Подарим тепло своих сердец»- ПРАЗДНИКОТЕРАПИЯ : в отделении онкологи НИИ ДОГ проводятся литературные вечера, посвященные творчеству поэтов и писателей Серебряного века, вечера бардовской песни, празднование широкой Масленицы, 8 марта, дня Смеха. Кроме этого мы всегда празднуем такие необычные праздники, как День клоуна Кости, День спонтанного проявления доброты, День разрисованных ладоней, День домашнего печенья, День записывания случайных мыслей, День шоколадных сюрпризов, и многие-многие другие! Второй год выпускаем календари-каталоги детских работ, наполненные до краев этими чудесными праздниками, которые раскрашивают мир вокруг.

На праздниках дети становятся не просто зрителями, а активными участниками действия.

Как и на всех занятиях - главный принцип, принцип включения.

ПО МАТЕРИАЛАМ СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ "ПРАЗДНИК"

В данной статье мне хотелось бы рассказать о медитативной технике арт-терапевтической самопомощи - a mindfulness-based art therapy (MBAT).

Впервые данная техника начала применяться в 2010 году на базе Центра по лечению онкологических заболеваний Абрамсона при Пенсильванской больнице в г. Филадельфия. Автор методики Петерсон Кэролайн (сертифицированный арт-терапевт, проводит поддерживающие программы для онкобольных) адаптировала технику на основе концептуальной модели прогулок, включив в нее изобразительную деятельность и исследование.

Проводится арт-терапевтическая самопомощь на свежем воздухе, в процессе прогулки клиенты созерцают внешнюю и внутреннюю среду, снимают цифровые фото природы, себя и другие объекты, людей, животных, все то, что им в данный момент хочется сохранить на фото.

Техника проведения медитативной арт-терапевтической самопомощи

Для проведения медитативной арт-терапевтической самопомощи достаточно иметь желание выйти на природу с арт-терапевтом, в группе или индивидуально, взять с собой тех людей, с которыми хочется быть (родственников, друзей, любимых животных), фотоаппарат или телефон с фотокамерой и просто идти гулять.

Прислушиваться к себе, своим мыслям, фантазиям, желаниям.
Наблюдать окружающий мир и видеть себя в нем.
При желании фотографировать окружающий мир, себя.

После прогулки занятия продолжаются в кабинете. Участникам предлагают сделать коллаж из отснятого материала. Коллаж изготавливается каждым участником отдельно, но если группа пожелает сделать общий коллаж, то нет причин в этом отказывать, но индивидуальный коллаж должен быть обязательно.

Для изготовления коллажей за основу берется фото, но всегда приветствуется использование дополнительных инструментов (лоскутки, бусины, ракушки, краски, мелки, журнал и многое другое). Для людей с преобладающей тактильной модальностью очень влиятельным будет использование различной текстуры в коллаже (песок, камушки, крупы с различной поверхностью). Материал выбирается самим участником.

Арт-терапевт и другие участники группы не вмешиваются при изготовлении индивидуального коллажа. Арт-терапевт во всех случаях является сторонним наблюдателем и вмешивается в процесс только в крайние моменты необходимости. В моменты обсуждения арт-терапевт участвует в процессе.

Очень важным моментом при создании коллажа является то, что человек сам выбирает материалы, основу коллажа, способы фиксации предметов и фотографий на эту основу. Благодаря такому подходу творческий процесс поддерживает автономность автора , что способствует формированию уверенности в собственных силах и возможность контроля над процессом. Ведь в реальности для онкобольных контроль процесса утерян.

После создания коллажа, если участники согласны, можно предложить составить рассказ, опираясь на коллаж и на чувства, возникающие в разные моменты его создания. В этом случае визуальный образ вербализуется и таким образом дополнительно укрепляется в подсознании.

Петерсон Кэролайн на собственном опыте в работе с онкобольными увидела, что люди с интересом получают новые знания и новый опыт, используя инструменты арт-терапевтического творчества для взаимодействия с внешней и внутренней средой.

У человека с онкологическим заболеванием возникает много вопросов относительно своего состояния, своего места в будущем. В такой ситуации, по мнению Mezirow (2000), требуется кардинальная перестройка механизмов переработки информации. Медитативная арт- терапевтическая самопомощь способствует выходу за рамки сложившихся стереотипов представлений о себе, окружающем мире, окружающих людях. Помогает расширить горизонты мировосприятия, изменить свои эмоциональные реакции на происходящие вокруг события, подойти к более целостному восприятию реальности.

Научное обоснование действенности описанной методики

Исследования эффективности медитативных арт-терапевтических программ, финансируемых системой здравоохранения, проводили два американских научно-исследовательских института.

Университет Тома Джеферсона выполнил исследование вслед за данными, полученными Петерсон Кэролайн в 2000 году. Затем проводилось исследование эффективности метода на мужчинах с раком предстательной железы. Результаты всех исследований указывают на ряд положительных эффектов, причем на разных выборках.

Петерсон Кэролайн провела анализ изобразительных работ примерно 250 пациентов. Ею были отмечены тенденции более частого изображения солнечного света, голубого неба, зелени, ручьев, лесов и воды в пейзажах. Петерсон Кэролайн обращает внимание на то, что природа выступает важным ресурсом здоровья. В работах пациентов, не использующих медитативную ар-терапию, было много изображения тревоги, растерянности, темноты и одиночества.

На основе полученных данных был сделан вывод, что качество жизни и состояние больных может быть оптимизированно благодаря включению в программу ландшафтной практики в виде прогулок и сбора материала для дальнейшего использования участниками программы .

P.S. При подготовке данной статьи использовался материал, опубликованный в международном арт-терапевтическом журнале «Исцеляющее искусство» (№1 зима 2016г.).

…Арттерапию в онкологии с полным правом можно назвать исцеляющим творчеством. Aрттерапия - это совершенно естественный метод исцеления и развития человеческой души через художественное творчество. Направления современной арттерапии соответствуют различным видам искусств, а разнообразие используемых техник практически неограниченно.

Арттерапия ни в коем случае не относится к лечебным средствам или методам, поскольку это не лечение, а раскрытие внутренних возможностей и способностей человека, это развитие в человеке присущей ему способности творить (креативности), это гармонизация и развитие личности, помогающая человеку обретать свою личностную силу и целостность для решения любых возникающих проблем. Применительно к онкологии арттерапию можно отнести к комплементарным средствам, способствующим активизации внутренних креативных резервов и возможностей пациента, и непосредственно связнанным с улучшением его психо-эмоционального и душевного состояния. Артерапия - это одновременно психо- и духотерапия для пациента.

Сегодня выделяют собственно арттерапию (визуальные виды искусства), музыкальную терапию, танце-терапию, драматерапию, сказкотерапию, библиотерапию, маскотерапию, этнотерапию, игротерапию, цветотерапию, фототерапию, куклотерапию, оригами и др.

В последнее время появляется все больше и больше новых направлений, которые стоят на стыке арттерапии и других направлений психотерапии: артсинтезтерапия, песочная терапия, киндер-сюрприз-терапия… это еще не предел. Специалисты-практики понимают, что количество методов равно количеству специалистов, т. к. каждый вносит что-то свое, приобретенное с опытом, в технологию и интерпретацию.

Применительно к онкологии арттерапия не имеет ограничений и противопоказаний, этот метод всегда ресурсен и может использоваться практически при любых локализациях, в любом возрасте и в любых направлениях.

Единственным препятствием и ограничением для использования широкого арсенала средств и методов арттерапии в онкологии является состояние когнитивной системы и общее физиологическое состояние пациента, поскольку данный метод требует наличия свободного поля восприятия и некоторого количества свободной психической энергии. Говоря об использовании средств арттерапии в онкологии, нельзя не сказать о существующем мнении, что арттерапия, как креативный метод, может быть использована, только в детской онкологии. Т.е. якобы применительно ко взрослой онкологии данный метод терапии выглядит не достаточно «серьёзно».

Это большое заблуждение, друзья, связанное со стереотипами человеческого мышления, и социальными установками о том, что взрослым людям заниматься рисованием, лепкой и «впадать в детство» совершенно не «серьёзно». Исходя из практического опыта, я могу с абсолютной уверенностью сказать, что в душе у каждого «очень серьёзного» и «очень взрослого» человека живёт тот «ребёнок», который только и ждёт того момента, чтобы, сняв с себя все штампы и ограничения «серьёзности», вновь прикоснуться к прекрасному и светлому миру детства и творчества. Любопытно, что процесс творчества и креативности в равной степени присущ пожилым людям, причём, им он присущ даже в большей степени, чем многим взрослым. Это убедительно доказывается и подтверждается работой ряда специалистов-психотерапевтов и волонтёров первого минского Хосписа для взрослых.

Средствами арттерапии любой человек и пациент способен выразить себя, свои чувства и свое состояние мелодией, звуком, движением, рисованием. Можно без всяких преувеличений сказать о том, что для некоторых людей это единственный способ дать миру знать о себе, заявить о себе как о творческой личности.

Именно поэтому главная задача арттерапии в онкологии - предоставить возможность выразить себя каждому онкологическому пациенту и человеку...

Существует довольно много видов арттерапии:

Изо-терапия (рисунок, живопись, лепка, мозаика, коллажи и др.),
- музыкотерапия (в креативном аспекте),
- танцетерапия,
- этнотерапия,
- библиотерапия,
- драматерапия,
- сказкотерапия.

Из общего числа средств арттерапии, использующихся в онкологии, наибольшую популярность и распространение получила работа с рисунком. Сегодня существует довольно много различных способов и техник работы с рисунком.

Методики индивидуальной работы с рисунком:

- "настроение",
- "автопортрет",
- "фамильный герб",
- "дерево жизни",
- "вулкан",
- ассоциативный и свободный рисунок,
- "мир" и пр.

Групповые методы работы с рисунком:

- "подарки",
- "групповой портрет",
- "триптих",
- "диалог",
- "я, ты, мы",
- групповой рисунок,
- рисунок по кругу и др..

Элементы музыкотерапии (рисунок музыки, лечебная музыка, работа с инструментами, работа с фольклором, "озвучка")…

В полном объеме статью можно найти на сайте

А р т - т е р а п е в т и ч е с к а я п р о г р а м м а

работы с онкологически больными детьми

Что такое арт-терапия?

Aрт-терапия - это совершенно естественный метод исцеления и развития человеческой души через художественное творчество.

Арт-терапевтическая практика основана на том, что наиболее важные мысли и переживания человека, являющиеся порождением его бессознательного, могут находить выражение скорее в виде образов, чем в словах. Детям крайне трудно вербализировать свои состояния, особенно детям, пережившим сильные психологические травмы, поэтому арт-терапевтические занятия как нельзя лучше позволяют работать с состоянием ребёнка, минуя слова и сознание.

Арт-терапия ни в коем случае не относится к лечебным средствам или методам, поскольку это не лечение, а раскрытие внутренних возможностей и способностей человека, это развитие в человеке присущей ему способности творить (креативности), это гармонизация и развитие личности, помогающая человеку обретать свою личностную силу и целостность для решения любых возникающих проблем. Применительно к онкологии арт-терапию можно отнести к комплементарным (дополнительным) средствам, способствующим активизации внутренних креативных резервов и возможностей пациента, и непосредственно связанным с улучшением его психо-эмоционального и душевного состояния.

Арт-терапия не имеет ограничений и противопоказаний, этот метод всегда ресурсен и может использоваться практически при любых локализациях, в любом возрасте и в любых направлениях.

Средствами арт-терапии любой человек и пациент способен выразить себя, свои чувства и свое состояние мелодией, звуком, движением, рисованием. Можно без всяких преувеличений сказать о том, что для некоторых людей это единственный способ дать миру знать о себе, заявить о себе как о творческой личности.

Именно поэтому главная задача арт-терапии в онкологии - предоставить возможность выразить себя каждому онкологическому пациенту и человеку.

Психологические характеристики Ведущего арт-терапии.

1 . Неподдельный интерес к детям Понимание того, что каждый ребенок уникален, является фундаментом, на котором строятся все последующие взаимоотношения с ребенком.

2. Уверенность в своих силах. Ведущий должен быть уверен в своих творческих способностях. (Все мы художники, поверьте.)

3. Уважение к процессу детского творчества. Уважение к ребенку распространяется как на сам процесс его творческой деятельности, так и на его результаты.

4. Увлеченность и восторженность. Эмоции Ведущего по отношению к искусству непременно найдут отражение в поведении детей.

5. Понимание и принятие существующих ограниченных возможностей ребенка. Основная цель занятий с детьми - использовать возможности творчества для того, чтобы помочь им справиться с психологическими проблемами, связанными с болезнью. В то же время существует большая вероятность, что человек, не имеющий соответствующей подготовки, больше внимания будет уделять именно физическим ограничениям ребенка, стараясь их как-то исправить.

6. Гибкость. Ситуация в больнице, особенно если это отделение, где находятся серьезно больные дети, может меняться очень быстро. Гибкость подразумевает под собой понимание и работу с разными ситуациями, мировоззрениями, отношением к жизни.

7. Чувство юмора. Те, кто способен с юмором относиться к себе и к различным жизненным ситуациям, передают детям чувство теплоты и легкости, на которых строятся доверительные отношения.

8. Способность находить контакты и взаимодействовать с окружающими.

9. Понимание, что уклад жизни, привычки и традиции людей, с кем придется работать волонтёру, могут отличаться от привычного уклада.

10. Отсутствие заболеваний, которые могли бы негативно повлиять на ребенка, его семью, или на самого участника.

Организация арт-терапевтических занятий

Данная арт-терапевтическая программа рассчитана на 10 занятий .

Длительность одной встречи с группой составляет 30-120 минут (в зависимости от цели, логики работы и возраста участников). Периодичность: 2 раза в неделю.

Возраст участников : 8-18 лет

Количество участников : 3-15 человек

Необходимые материалы и оборудование : бумага, цветные карандаши, фломастеры, мелки, краски акварельные и гуашевые, кисти, пастель, клей, цветная бумага, цветной картон, ножницы, природные материалы (шишки, ракушки, сухие листья, цветы и т.д.), лоскутки ткани разных цветов.

Подборка музыкальных произведений .

Во время занятий можно негромко включать подходящую музыку.

1. Спокойная: А.Бородин – Ноктюрн из Струнного квартета, Ф.Шопен – Ноктюрны Фа мажор, Ре бемоль мажор, Этюд Ми мажор; Ф.Шуберт – «Аве Мария», К.Сен-Санс – «Лебедь».

2. Радостная: Д.Шостакович – Праздничная увертюра; Ф.Лист – финалы венгерских рапсодий №6, 10, 11, 12; Моцарт – Маленькая ночная серенада (1 и 4 ч)

3. Музыка для медитаций: звуки леса, шум океана и др.

Правила организации занятий.

1. Пространство для занятий арт-терапией должно быть хорошо освещенным, просторным, на сколько это возможно. Главное, чтобы ребенку не было тесно.

2. Следует заранее позаботиться о защите любой поверхности и одежды (можно сшить специальные халаты для детей)

3. Обеспечение материалами должно быть полноценным и достаточным. Многие принадлежности должны быть индивидуальными (например, ножницы, чтобы не передавать их из рук в руки).

4. Под рукой всегда должны быть тряпочки для протирания рабочего места.

5. Желательно, чтобы в помещении для арт-терапии находился рукомойник.

Памятка ведущему арт-терапевтических занятий

Как подавать детям пример:

• Начните создавать свой рисунок, сделайте яркие мазки краской. Позвольте детям наблюдать. Ведущему незачем добавиться совершенства своих действий, и его результаты не должны превосходить то, на что способны дети в группе.

2. Как оказывать помощь:

Покажите ребенку только начальные стадии действия. Воздержитесь от исчерпывающего показа. Запомните, это не уроки рисования. Здесь каждый вправе рисовать так, как ему хочется.

3. Как быть с похвалами?

Употребление хвалебных слов в порядке реакции на любое детское творчество лишает лестные слова всякого смысла, и, что еще хуже, Ведущий не дает детям никакой информации о своем подлинном отношении к работам.

Реагируя на работу ребенку Ведущий может показать, как искусство обращается к другим людям и что-то им сообщает. Можно при этом обратиться к личным ощущениям или зрительным воспоминаниям, например: «От этого желтого на твоем рисунке у меня внутри делается горячо». Выражать свои эмоции, однако, следует осмотрительно. Банальное «Я так рада твоей картинке» ничего не говорит о глубине переживания и не объясняет ребенку, откуда оно, это переживание, взялось. Лучше увязывать позитивные эмоциональные реакции с художественными элементами работы, например: «Когда я гляжу на эти синие тона на твоем рисунке, на душе у меня делается спокойнее».

В случае отрицательных чувств лучше облекать в слова то, что ребенок сам выражает для себя или, как говорится, про себя, а не те негативные эмоции, которые испытываем мы. Например, «Вижу, что у тебя на рисунке столько всяких темных узоров и фигур. Может, еще и историю какую-нибудь о них расскажешь?»

Истолковывающий отзыв должен быть неподдельным и продуманным.

Занятие 1. Знакомство.

Задачи:

Создание благожелательной атмосферы

Знакомство участников с ведущим, знакомство участников между собой.

Материалы : бумага, цветные карандаши, цветной картон, фломастеры, гуашь

Ведущий объясняет условия проведения занятий, определяет правила и нормы поведения в группе.

В нашей группе активны все;

Доверие себе и другим;

Все, что происходит в нашей группе здесь, только для нас.

При необходимости вносятся дополнительные правила после обсуждения в группе.

Ведущий: Во время наших встреч мы будем много рисовать. Но я не стану учить вас, как в детском саду (школе). Просто будьте самими собой .

Упражнение «Как тебя зовут».

Слова ведущего: «Напишите свое имя, секретное в пространстве этой комнаты, там, где вам хочется, волшебной невидимой кисточкой ».

Затем предлагается выполнить упражнение вдвоем, в паре:

Один участник пишет свое имя, другой повторяет его.

Пишем имя большими буквами от потолка до пола, устанавливаем каждую букву надежно и основательно.

Назовите имя и покажите движение, характерное для имени.

«Мое имя в зеркале».

«Зеркалом» является группа, которой предлагается повторить движение и сказать имя, сохраняя мимику и интонацию.

Продолжительность упражнения – 10 минут.

Упражнение «Визитка».

Слова ведущего: «В жизни происходят ситуации, когда необходимо себя представить. Предлагаю вам сейчас создать для себя свою визитку или написать свое имя на листе цветного картона, бумаги, в котором были бы отражены ваш стиль общения, ваши особенности, принадлежность к какой-либо группе людей, ваши интересы, то что является ценным для вас».

Работа по созданию карточки-визитки.

Продолжительность – 15 минут.

Демонстрация – самопрезентация своей визитки.

Каждый участник рассказывает о своей визитке, почему он выбрал тот или иной образ или форму, цвет картона или бумаги, и размещает в пространстве класса.

Игра «Мячи знакомства».

Игра используется с целью снятия телесного и эмоционального напряжения. Передается какой-либо предмет (игрушка или мяч), и тот, у кого оказывается предмет, называет свое имя и три вещи, которые он/она любит.

При выполнении упражнения необходимо обратить внимание на телесные движения, темп, скорость, мягкость передачи мячей.

Продолжительность – 10-15 минут.

Занятие 2. «Кто Я?»

Задачи :

Диагностика эмоционального состояния

Воспроизведение отношения к себе

Материалы : бумага, цветные карандаши, гуашь, акварель, кисти

1. Ведущий объявляет инструкцию:

Нарисуйте свой портрет, используя любые художественные материалы.

музыка для медитаций

2. Медитация

Закройте глазки, сделайте три глубоких вдоха-выдоха (раз-два-три). Ощути в каком положении ты сидишь на стуле. Понаблюдай за своим дыханием. Вдох – выдох – вдох – выдох.

Представь, что все твои мысли находятся внутри крошечных воздушных шариков, которым ты позволяешь улететь. .

Теперь представь себе, что в центре твоей груди появился очень яркий источник света, может быть, как очень большой сверкающий бриллиант, светящийся так ярко, как солнце. позволь этой любви, излучающейся из твоего сердца в середине груди, стать ярче и больше.

Ощущай, как ты наполняешься этой любовью, одновременно излучая её всё сильнее. Заметьте, как твоё тело, каждая твоя клеточка впитывает эту любовь и начинают её излучать.

Чувствуй эту любовь, ощущай, как она обволакивает тебя и излучается из твоего тела, заметь, как твои ладони и ступни излучают её, как ты светишься любовью. Ты даже ощущаешь, как при вдохе твои лёгкие наполняются любовью и как ещё больше любви начинает распространяться по твоему телу, продолжай чувствовать и ощущать это как можно сильнее. Продолжай видеть и чувствовать, что ты становишься ещё лучистее, постоянно усиливая любовь с каждым новым вздохом. Почувствуй пузырящуюся внутри тебя радость и любовь.

Продолжительность – 15 минут.

3. Исцеляющий рисунок

Когда вы будете готовы выразить образ, возникший в вашем теле, откройте глаза и нарисуйте то, что представили.

Продолжительность – 20 минут.

Занятие 3. «Рисуем круги»

Задачи:

Развить спонтанность у участников

Прояснить личностные способности участников

спокойная музыка

Выявить характер проблем участников

Материалы : бумага, цветные карандаши.

Этапы.

1 . Настрой («разогрев»)

Упражнение «Многообразие чувств»

Перед вами лист бумаги. По моей команде вы начинаете рисовать всё, что захотите. Ровно через минуту вам нужно будет передать свой рисунок соседу. Рисунки передаются по часовой стрелке. Ваш сосед в свою очередь посмотрит на рисунок и решит, что добавить. Через минуту этот рисунок переходит к следующему участнику и так по кругу.

После того, как рисунок пройдет круг и дойдет до своего хозяина, проводится обсуждение.

Варианты вопросов:

Нравится ли вам рисунок? На что это похоже? Что еще можно дорисовать?

Продолжительность – 10-15 минут.

2 . Индивидуальная работа.

Инструкция:

Займите место за одним из столов.

Нарисуйте кружок желаемого размера понравившимся цветом.

Нарисуйте на листе еще один-два круга любого размера и цвета. Пожалуйста, отойдите от стола и посмотрите на полученные изображения со стороны.

Вы можете сделать еще один или несколько рисунков.

Обведите контуры рисунков.

Соедините линиями свои круги с теми кругами, которые вам особенно понравились. Заполните пространство каждого из своих кругов сюжетными рисунками, значками, символами, т.е. придайте им индивидуальность.

Продолжительность – 20 минут.

Все рисунки выкладываются для общего просмотра.

3. Коллективная работа.

Походите вокруг картин, внимательно рассмотрите рисунки. Если вам очень хочется что-либо дорисовать в кругах других участников, попробуйте с ними об этом договориться. С согласия авторов напишите добрые слова и пожелания около рисунков, которые вам понравились. Будьте бережны к пространству и чувствам других.

Продолжительность – 20 минут.

4 . Группы вывешивают «картины» на стену. Каждый участник показывает свои рисунки и рассказывает о сюжете, о своих чувствах во время работы, читает, если хочет, добрые пожелания, которые ему написали другие участники.

Ребенок, объясняя свой рисунок, может словами подправить то, что не удалось изобразить.

Занятие 4. «Эмоции и чувства»

Задачи:

оперативная диагностика эмоционального состояния

гармонизация эмоционального состояния

Материалы : листы белой бумаги разного формата, простые карандаши, акварель и гуашь, пиалы с водой.

музыка для медитаций

Этапы:

1 .Настрой

Закройте глаза. Представьте цвет, звук, мелодию, движения, с помощью которых можно было выразить ваше настроение

2. Индивидуальная работа

Используя краски или цветные карандаши, попробуйте нарисовать своё настроение .

3. После завершения работы, участники занимают стулья, кладут на пол внутри круга свои работы так, чтобы всем было удобно рассмотреть детали. Затем каждый рассказывает о своем рисунке.

Продолжительность – 20-30 минут.

Если дети рисуют негативные рисунки, говорят о плохом настроении, предложите им следующую медитацию .

1. Закрой свои глазки и расслабься, как будто сейчас ночь и ты ложишься спать

2. Ты собираешься увидеть сказочно прекрасный сон, в котором будет много света и добра и в котором все любят тебя, и дарят много подарков, словно у тебя сегодня День Рождения.

3. Расслабься

4. Представь себя на берегу океана

5. Вокруг тебя очень светло и тихо... Ты отдыхаешь под нежными лучами яркого золотого солнца, которое над тобой

6. Расслабься

7. Почувствуй, что солнечный свет от яркого золотого солнца ласково касается твоего тела... Свет окружает тебя со всех сторон золотистым сияющим облаком..

8. Расслабься

9. Вокруг тебя солнечный день и всё очень хорошо... В этом месте всегда очень хорошо...

10. Солнце светит всё ярче и ярче и света становится всё больше и больше... И это очень радостно...

11. Представь, что ты растворяешься в свете солнца как маленький кусочек льда в стакане тёплой воды.

12. Расслабься

13. Смотри далеко вдаль. Вокруг тебя большой и прекрасный мир, который сияет светом.

14. Расслабься.

15. А теперь открой глазки и улыбнись.

После медитации предложите детям порисовать. Сравнение рисунков – до медитации и после, позволит вам выявить ее эффективность.

Если вы заметили положительные изменения, вы можете использовать предложенную медитацию для улучшения состояния детей.

Занятие 5. «Рисуем деревья…»

Цель: Развить чувство причастности к коллективу, групповую сплоченность, доброжелательные отношения, сочувствие, сопереживание.

Материалы : бумага, цветные карандаши, гуашь, акварель, кисти, ватман

Этапы .

1 . Настрой

музыка для медитаций

(«В Лесу»)

Участникам предлагается занять удобное для себя положение.

Закройте глаза. Представьте цвет, звук, мелодию, движения, с помощью которых можно было выразить ваше настроение.

Встаньте в общий круг. Попробуйте описать словами и показать ваши ощущения.

2 . Поиск образа посредством движений под музыку

Звучит медленная, мелодичная музыка.

Закройте глаза и постарайтесь увидеть лес. Представьте себя в образе дерева. Найдите ему место среди других деревьев. Покажите движением, танцем, как оно себя чувствует.

Одинокое дерево открыто всем ветрам. Летом его нещадно жарит солнце, зимой остужает мороз. Даже зверю трудно спрятаться под одиноким деревом. То ли дело, когда рядом есть добрые и надежные друзья. Подойдите друг к другу так близко, как вам этого хочется. Пусть ваши деревья образуют несколько рощиц. Бережно соприкоснитесь пальчиками -листочками. Попробуем все вместе создать образ очень сильного, могучего дерева. Встаньте рядом друг с другом в круг. Какой огромный, надежный ствол получился у дерева! И ветви тянутся вверх, переплетаясь между собой. В такой кроне тепло и уютно белкам, птицам. А само дерево ничего не страшится: ни бури, ни грозы, ни одиночества.

Продолжительность – 10-15 минут.

3 . Индивидуальная работа.

Каждому участнику предлагается занять выбранное им место за рабочим столом.

На листе бумаги с помощью любых изобразительных средств нарисуйте представленные вами образы одного или нескольких деревьев.

Придумайте рисунку название и историю, которую «дерево» хотело бы рассказать от первого лица.

Продолжительность – 20 минут.

4 . Участники занимают стулья, кладут на пол внутри круга свои работы так, чтобы всем было удобно рассмотреть детали. Затем каждый рассказывает о своем рисунке. Степень открытости зависит от самого «художника». Если он по какой-то причине молчит, можно попытаться деликатно расспросить, например, о чувствах, надеждах, мечтах, желаниях дерева-образа. Настаивать однако не стоит.

Чтобы прояснить детали рисунка или рассказа, психолог и другие участники групповой работы могут дополнительно задавать корректные косвенные вопросы:

Где твоему дереву хотелось бы расти: на опушке или среди других деревьев?

Есть ли у него друзья и враги?

Боится ли чего-нибудь это дерево?

Грозят ли ему какие-либо опасности?

О чем мечтает это дерево?

Какое настроение у твоего дерева?

Это дерево скорее счастливо или несчастно?

Если бы вместо дерева был нарисован человек, то кто бы это был?

За что его любят люди?

Что снится дереву?

Какой бы подарок его обрадовал?

Как можно спасти, чем помочь, если дерево болеет?

Продолжительность – 20-25 минут.

Далее участникам предлагается следующая инструкция. Необходимо отделить образ дерева от фона. Оторвите по контуру изображения дерева внешнюю (лишнюю) часть рисунка. (Работа выполняется пальцами, ножницами пользоваться нельзя.)

5 . Коллективная работа. Представьте, что большой лист ватмана на полу - это поляна, на которой «вырастут» ваши деревья. Каждый вправе решать, где удобнее разместить рисунки: в лесу среди других деревьев, в маленькой рощице или оставить в одиночестве (говоря образно).

Выберите подходящее место и расположите деревья на плоскости листа.

При желании, измените первоначальное местоположение вашего рисунка.

На этом этапе особенно значимо состояние уверенности, ощущение принятия и защищенности. Поэтому рисунки можно перемещать многократно.

Продолжительность – 10 минут.

Заключительный этап . Занятие завершается взаимными подарками и добрыми пожеланиями. Участники обмениваются творческими работами. «В лесу» (на листе бумаги) не должно остаться одиноких деревьев, которые никто не выбрал. В этом случае Ведущий может попросить разрешения автора взять рисунок себе, непременно с автографом. Важно, чтобы у каждого остался рисунок на память.

Занятие 6. «Куклотерапия»

Задачи:

Исследование глубинных проблем, чувств, переживаний личности.

Коррекция страхов, коммуникативных проблем, агрессии

радостная музыка

Материалы : бумага, цветные карандаши, фломастеры, кисти, акварель, гуашь, лоскутки ткани, резиночки, ножницы

Этапы.

1 .Настрой

Каждому участнику предлагается занять место за столом, приготовить бумагу, карандаши, краски и другие материалы, необходимые для рисования.

Возьмите карандаш (фломастер, кисть и т.д), закройте глаза и попробуйте рисовать на листе бумаги любые линии, фигуры, знаки. Не ограничивайтесь движения руки. Можно просто «калякать»,

Рассмотрите свой рисунок. Если хочется что-нибудь дорисовать или объяснить словами, сделайте это.

Возьмите другой лист бумаги, карандаш другого цвета, который в данный момент соответствует настроению и снова нарисуйте «каракули», только теперь с открытыми глазами. Подойдите с рисунком к любому из участников и предложите дополнить его таким образом, чтобы получилось узнаваемое изображение.

Подобные упражнения стимулируют спонтанное самовыражение, помогая лучше настроиться на свой внутренний мир.

2 . Активизация коммуникации

Участникам группы предлагается сесть в круг, внутри которого, на полу разложить рисунки, чтобы их можно было рассмотреть. Далее желающие рассказывают о спонтанном замысле, сюжете, своих чувствах, настроении. На данном этапе нередко возникают ситуации, когда необходимо проявить сочувствие и сопереживание другому человеку.

Завершить этот этап желательно взаимными подарками рисунков с добрыми пожеланиями на память.

Продолжительность – 15 минут

3 . Индивидуальная работа.

Каждому необходимо выбрать один из восьми предложенных ему лоскутков ткани и закрепить его с помощью резинового кольца в виде косынки на любом пальце левой руки.

Внимательно рассмотрите забавную куколку, представьте выражение лица, характер придуманного персонажа.

Нарисуйте подходящее по размерам лицо, вырежьте ножницами и вставьте в овал, образованный косынкой. При желании для куклы можно сделать одежду. Продолжительность – 15 минут

4. Этап кукольной театрализации.

Придумайте историю, которую кукла непременно хотела бы рассказать о себе. Если для маленького спектакля необходимы другие персонажи, сделайте их. При желании обратитесь к участникам группы с просьбой, чтобы их куклы сыграли задуманные вами роли.

Продолжительность – 30 минут

5 .Заключительный

Каждому участнику вновь предлагается выбрать лоскуток ткани любого цвета и закрепить его на пальце (изменение цвета лоскутка – своеобразный индикатор динамики настроения и эмоционального самочувствия).

Занятие 7. «Рисуем маски»

Необходимые материалы: страшная игрушка, фотографии людей, в том числе испуганных, бумага, изобразительные средства (гуашь, акварель, фломастеры, кисти)

Цель : коррекция эмоции страха.

Этапы:

1 . Настрой

Ведущий: Страшилка хотел напугать детей и разбросал фотографии, на которых изображено то, чего можно испугаться. Давайте рассмотрим их и выберем те фотографии, на которых действительно есть что-то пугающее. Найдите испуганного человечка (рассматривание и выбор пиктограмм, озвучивание схемы мимики). Изобразите лицо испуганного человека. Найдите испуганное лицо среди этих фотографий.

Продолжительность – 10 минут

2 . Индивидуальная работа

Задание на создание ситуации успеха и отреагирование эмоций «Рисуем страшную маску»

Ведущий. Давайте сами испугаем Страшилку. Нарисуем страшные маски, наденем их и прогоним Страшилку!

Для работы могут потребоваться любые изобразительные средства по выбору детей (гуашь, акварель, фломастеры, мелки) и бумага А4. Чтобы получилась действительно маска, для младших детей можно обозначить на листе контур (круг, овал), ориентируясь на который они смогут нарисовать маску нужного размера.

По окончании рисования лишнюю бумагу надо вырезать ножницами или оборвать по контуру маски, проделать глаза, рот (вырезать или прорвать). Маска с рваными краями получается особенно впечатляющей. Детям помладше помогает Ведущий. С левого и правого боков маски на скотч крепятся веревочки. Теперь маска готова к примерке!

Дети надевают маски, им дается возможность сначала «покривляться» перед зеркалом и «попугать» друг друга (а детям этого непременно захочется). Ведущий отслеживает момент, когда дети уже слишком расшалились, и в это время направляет их энергию на Страшилку. Игрушка «пугается» и исчезает из комнаты. Дети переключаются на следующее задание.

Продолжительность – 10-15 минут

3 . «Рисуем страхи»

Ведущий. Вы победили Страшилку, и теперь у вас есть силы, чтобы победить свои страхи. Первый шаг к победе над страхом вы сделаете, если нарисуете его.

Понадобится бумага А4, фломастеры, карандаши. часто дети выражают желание рисовать красками. Иногда задание вызывает сопротивление. Если ребенок убеждает, что не боится ничего, предложите ему нарисовать то, чего боятся другие люди.

Продолжительность – 15 минут

4 . «Ритуал уничтожения страхов»

Прежде всего, нужно получить от ребенка признание того, что на рисунке действительно изображен его страх (настоящий или имевшийся раньше, «когда он был маленьким»), и, следовательно, теперь этот страх не внутри (в голове, или в сердце, или в груди), а снаружи. И значит, теперь его легко прогнать, уничтожить: для этого достаточно разорвать рисунок. Ребенку предлагают проделать это.

В то время, когда ребенок разрывает рисунок, Ведущий говорит:

«Вот так, рви на мелкие кусочки, чтобы ничего не осталось! Чтобы страх совсем ушел и никогда больше не возвращался. Рви еще мельче -- чтобы все страхи сами тебя испугались и убежали. Вот так! Чтобы от страха совсем ничего не оста-лось!»

После того, как рисунок разорван, Ведущий собирает обрывки, подчеркивая, что собирает их все до единого, чтобы ни одного не осталось. Скомкав обрывки, он энергичным жестом выбрасывает их (« Вот так, чтобы совсем ничего не осталось! »). Все это проделывается эмоционально, серьезно и сосредоточенно.

Потом ребенку объясняют, что теперь он знает, как прогонять страх. Значит, если ему снова станет страшно, то он не будет бояться, а просто нарисует свой страх и прогонит его, как он это сделал только что. Для этого даже не обязательно на самом деле рисовать и рвать рисунок, достаточно только представить себе, как ты это делаешь. Рационалистичным детям (особенно подросткам) полезно представить всю процедуру как психотехническое средство, сделав акцент на том, что это техника, помогающая человеку управлять самим собой, своим душевным состоянием.

Продолжительность – 10-15 минут

В конце занятия можно провести медитацию, которая была предложена ранее. Занятие 8. «Я - волшебник». Создание коллажа.

Материалы : бумага (гофрированная, цветная, газеты, старые открытки), цветные карандаши, несколько журналов (для того, чтобы делать вырезки для коллажа), гуашь, кисти, акварель, ножницы, ткань (хлопок, шерсть, кружево, шелк, фланель), мягкие материалы (перо, вата, кусочки меха), грубые материалы (наждак, губка), другие материалы (фольга, пуговицы, пакеты, пробки, скорлупа, ленты, зерна, макароны, любые предметы, которые можно прикрепить или привязать к плоской поверхности), липкая лента, клей.

музыка для медитаций

Этапы.

1 . Настрой

Закрой глаза и постарайся поверить, что ты - настоящий волшебник.

В тебе находится огромная сила для осуществления всех твоих желаний.
Если хочешь, можешь вообразить, что в твоей руке волшебная палочка, и одним взмахом ты можешь преобразить весь мир.

Волшебник присутствует в каждом из нас.

Этот волшебник все видит и все знает.

Продолжительность – 5 минут

радостная музыка

2. Индивидуальная работа

Предложите детям создать коллаж на тему «Я – волшебник». Коллаж можно сделать используя различные материалы, иллюстрации из журналов, ножницы, клей и какую-нибудь основу. Основой может служить доска, картон, бумага, ткань, дерево, пластмасса.

Продолжительность – 30-40 минут

3 . Заключительный этап

Все коллажи выкладываются на всеобщий просмотр.

По желанию дети высказываются о своих коллажах.

Можно задать следующие вопросы:

Что изображено на твоем коллаже?

В чем сила Волшебника? Что может сделать Волшебник?

Куда ты направишь свою волшебную силу? Что ты сделаешь волшебного?

Продолжительность – 15 минут

Занятие 9. «Одеяло заботы»

Материалы: бумага, клей ПВА, крупы, зерна, семена, например – пшено, манка, зерна кофе, бобы, горох, рис, чечевица; краски, кисти, скотч.

спокойная музыка

1 . Настрой

Займите места на стульях, расставленных по кругу.

Представьте человека, который нуждается сейчас в заботе.

Мы ведь помним, что мы здесь все Волшебники.

Давайте сегодня сделаем доброе дело – создадим одеяло заботы для того, кто нуждается сейчас в нашей любви.

Продолжительность – 5 минут

2. Индивидуальная работа

Для этого задания нужно покрыть лист бумаги клеем ПВА, чуть разбавленным с водой. После этого сразу можно выкладывать узоры, используя крупы, зерна и семена. На подсохшую манку затем можно наносить узор красками.

Продолжительность – 15-20 минут

3 . Заключительный этап

Предлагается все работы объединить в одно большое одеяло, скрепив с нижней стороны скотчем. Все вместе берутся за одеяло, посылают любовь и заботу тем, кто нуждается в них.

Данное упражнение пробуждает в душах людей доброту и любовь, помогает в создании объединяющего, полного любви пространства.

«Одеяло заботы» можно повесить на видное место, чтобы оно стало символом любви и тепла.

Занятие 10. «Подарки по кругу»

(завершение арт-терапевтической программы)

Цель: создание условия для реализации потребности человека в поддержке

Материалы : бумага, цветные карандаши, гуашь, кисти, акварель, природные материалы (шишки, камешки, засушенные цветы, веточки, песок, также можно использовать крупы, бобовые)

спокойная музыка

Этапы:

Перед тем, как приступить к основному заданию, предложите детям нарисовать свой

портрет, дать название своему рисунку и дать 10 ответов на вопрос «Кто Я?».

Таким образом, вы сможете понять, что изменилось в состоянии ребёнка за время арт-терапевтической программы.

После того, как задание выполнено, можно перейти к следующему этапу.

1. Настрой

Участникам предлагается занять места на стульях, расставленных по кругу.

Сейчас у вас есть уникальная возможность подарить кому-либо из присутствующих, самому себе, всей группе подарок, который дорог смыслом, значением. Это может быть любой предмет, который необходимо наделить символическим содержанием, придать ему художественный образ.

радостная музыка

2. Индивидуальная работа.

Займите места за столами для индивидуальной работы. На листе сделайте собственную композицию из природного материала, придумайте сюжет и название.

3. Участниками предлагается расположить работы на полу внутри круга, занять места на стульях. Далее каждый рассказывает о своей композиции, сообщает название, сюжет. Необходимо описать чувства, переживания, ассоциации, которые возникали в процесс творчества. Другие могут задавать вопросы.

4 . Заключительный

Участники дарят друг другу на память свои композиции с самыми теплыми пожеланиями.

Блокнот Ведущего.

После каждого занятия Ведущий должен ответить для себя на следующие вопросы:

Как я себя чувствую? Почему?

Как я оцениваю сегодняшнее занятие?

С какими трудностями я сегодня столкнулся (столкнулась)?

Как я их преодолел(а)?

Что было особенно запоминающимся в прошедшем занятии?

Будет здорово, если вы не только ответите на эти вопросы, но и создадите рисунок, отражающий ваше состояние. Вы же Ведущий арт-терапии. 

В нашей стране в 1965 году была организована проблемная ко­миссия по детской онкологии при Научном совете по злокачественным новообразованиям при АМН СССР (теперь РАМН). Проблемная комиссия осуществляла координацию исследований в области детской онкологии (сначала в СССР, затем в России). 21, c. 125−126]. В 1967 году небольшая группа педиатров, хирургов, патолого­анатомов и других специалистов...

• Введение
• Глава 1. Арт-терапия и ее применение
  • 1. 1. История арт-терапии
  • 1. 2. Методики арт-терапии
• Глава 2. Специфика работы с детьми с онкологическими заболеваниями
  • 2. 1. Онкологические заболевания у детей
  • 2. 2. Проблемы психологической помощи семьям и детям с онкологическими заболеваниями
  • 2. 3. Комплексная реабилитация детей-инвалидов с онкологическими заболеваниями
• Глава 3. Изотерапия при работе с детьми с онкологическими
• Заболеваниями
  • 3. 1. Методики и инструментарий исследования
  • 3. 2. Результаты исследования и их обсуждение
• Заключение
• Выводы
• Библиографический
• список

Опухоли (новообразования, неоплазмы, рак) человека известны с древнейших времен. Описание отдельных форм опухолей можно найти у Гиппократа, а новообразования костей были обнаружены на мумиях древнего Египта. Хирургические методы лечения новообразований применяли в медицинских школах древнего Египта, Китая, Индии, у инков Перу и др.

Актуальность данной работы в том, что коррекция эмоциональных состояний детей с онкологическим заболеванием, возникающих в результате ряда таких негативных факторов, как: помещение в стационар, постановка диагноза, длительное лечение, изменение внешнего облика в процессе интенсивной химиотерапии, а также активизация психологических ресурсов детей и членов их семей для выздоровления и/или совладания с кризисной жизненной ситуацией является необходимой для полноценного развития ребенка.

Основная цель работы изучить применение арт-терапии при работе с детьми с онкологическими заболеваниями.

Объект исследования взаимодействие между специалистами по арт-терапии и детьми больных онкологией.

Предмет исследования состояние детей с онкологическими заболеваниями при применении арт-терапии.

Основная гипотеза: адаптация детей в больничной среде к медицинским манипуляциям с помощью клоунотерапии эффективнее, чем изотерапия.

Основные задачи:

1. Рассмотреть специфику работы с детьми с онкологическими заболеваниями.

2. Проанализировать применение арт-терапии.

3. Рассмотреть влияние изотерапии в зависимости от возраста на психическое состояние детей больных онкологией.

Глава 1. Арт-терапия и ее применение

1.1. История арт-терапии

Становление человека разумного связано с развитием жестов, мимики, пантомимики, танца, наскального рисунка интернационального языка образов. Искусство возникло с целью общения, как средство коммуникации, как своеобразный, эмоциональный язык. Прообраз современной арт-терапии сохранился в архаических формах искусства в народном творчестве. Здесь непосредственнее всего выражена опора на символический язык «коллективного бессознательного». Склонный к символизации, человек бессознательно преобразовывал в символы предметы и формы окружающего мира и использовал эти символы, как в религии, так и в изобразительном искусстве.

Несмотря на древние корни, как самостоятельное направление в лечебно-коррекционной и профилактической работе арт-терапия насчитывает всего несколько десятилетий. Условия для её развития стали появляться уже в конце XX века, вместе с интересом к детскому и примитивному искусству. Спонтанное выражение своих эмоций, искренность, не сдерживаемая рамками условности, само творчество, а не реальная оценка профессионализма художника аудиторией вот что является важным и для искусства, и для арт-терапии.

Наибольшую широкую известность она получила в середине XX века. Термин «арт-терапия» (art искусство, art therapy терапия искусством) означает лечение пластическим изобразительным творчеством с целью выражения человеком своего психо-эмоционального состояния.

Впервые термин «арт-терапия «стал использовать английский врач и художник Адриан Хилл (Adrian Hill). В 40-е годы прошлого века, работая с больными в госпиталях Великобритании в качестве арт-педагога, он заметил, что занятия творчеством отвлекают его пациентов от тяжелых переживаний и помогают справляться с болезнью.

Затем этот термин стал применяться ко всем видам терапевтических занятий искусством (музыкотерапия, драматерапия, танцедвигательная терапия и т. п.).

В нашей стране последние годы стали временем бурного развития психотерапии и активного освоения её новых форм и моделей. Арт-терапия вызвала большой интерес специалистов и потенциальных клиентов. Впрочем, вплоть до последнего времени в России об этом чрезвычайно интересном и перспективном направлении было известно явно недостаточно, что и стало причиной самых причудливых его толкований. Появилось несколько людей, которые без всяких на то оснований называют себя арт-терапевтами. В нашей стране развитием этой профессии занимаются пока в основном врачи-психиатры и психотерапевты такие, как А. И. Копытин, кандидат медицинских наук, президент Арт-терапевтической ассоциации, руководитель программы базовой подготовки специалистов в области арт-терапии и других направлений терапии творчества. .

Арт-терапия является междисциплинарной областью знания, соединяющей в себе различные дисциплины психологию, медицину, педагогику, культурологию и другие. Ее основой выступает художественная практика, поскольку в ходе арт-терапевтических занятий клиенты вовлекаются в изобразительную деятельность. Слово «арт-терапия» (art therapy) стало впервые использоваться в 1940 гг. в странах английского языка такими авторами, как М. Наумбург и А. Хилл для обозначения разных форм клинической практики. Общим для всех них выступало психологическое «сопровождение» клиентов с эмоциональными, психическими и физическими нарушениями в ходе их занятий изобразительным творчеством с целью их лечения и реабилитации. 13, c.189]

Иногда в русскоязычных публикациях арт-терапию необоснованно смешивают с «психотерапией выразительными искусствами» или «психотерапией искусством» (expressive arts therapies), связывая ее с применением разных форм творческого самовыражения с целью достижения лечебно-коррекционных и развивающих эффектов. 1, c.175] В то же время, большинство использующих понятие арт-терапии отечественных авторов, следуя принятому в международной литературе его определению, рассматривают арт-терапию как одну из форм психотерапевтической практики, основанную на применении пациентами визуальных, пластических средств самовыражения в контексте психотерапевтических отношений.

Поскольку слово «арт-терапия» имеет англоязычное происхождение, для прояснения его содержания целесообразно обращение к тем литературным источникам, которые имеются в странах английского языка. Как следует, например, из Информационной брошюры Британской ассоциации арт-терапевтов, «Цит. по Арт-терапевты сосздают для клиента безопасную среду, каковой могут являться кабинет или студия, и обеспечивают ее различными изобразительными материалами красками, глиной и т. д. , находясь рядом с ним в процессе его изобразительной работы. Клиенты могут использовать предоставленные им материалы по своему желанию, стремясь в присутствии арт-терапевта выразить в изобразительной работе свои мысли и чувства. Арт-терапевт побуждает клиента к взаимодействию с изобразительными материалами и продукцией, благодаря чему арт-терапевтический процесс представляет собой одну из форм диалога».

Несколько более развернутое определение арт-терапии содержится в еще одном документе Британской ассоциации арт-терапевтов, озаглавленном «Цит. по Художник и арт-терапевт: краткое обсуждение их ролей в больницах, специальных школах и социальной сфере»: «Арт-терапия связана с созданием визуальных образов, и этот процесс предполагает взаимодействие между автором художественной работы (пациентом), самой художественной работой и психотерапевтом. Хотя арт-терапия, так же как и любой иной вид психотерапии, связана с осознанием неосознаваемого психического материала, в арт-терапии этому способствует богатство художественных символов и метафор. Арт-терапевты глубоко понимают особенности процесса изобразительного творчества, обладают профессиональными навыками невербальной, символической коммуникации и стремятся создавать для пациента такую среду для работы, в которой он мог бы чувствовать себя достаточно защищенным для того, чтобы выражать сильные переживания. Эстетические стандарты в контексте арт-терапии не имеют большого значения. Основой арт-терапевтического взаимодействия являются выражение и конденсация неосознаваемого психического материала посредством изобразительной деятельности».

В опубликованной Американской арт-терапевтической ассоциацией брошюре «Цит. по Профессия арт-терапевта» арт-терапия характеризуется как «форма лечения, при которой устанавливаются отношения между клиентом и психотерапевтом, определяющие изменения в состоянии клиента и достижение терапевтических эффектов. Арт-терапевты работают с разными клиентами, детьми и взрослыми, у которых имеются эмоциональные, физические, психические и психосоциальные расстройства. Используя изобразительные средства в клинических условиях, арт-терапевты стремятся достичь терапевтических целей, определяемых характером имеющихся у клиента расстройств».

Как написано в информационном бюллетене Американской арт-терапевтической ассоциации, «Цит. по Арт-терапия это профессия, связанная с использованием пациентом (клиентом) различных изобразительных материалов и созданием визуальных образов, процессом изобразительного творчества и реакциями пациента (клиента) на создаваемые им продукты творческой деятельности, отражающие особенности его психического развития, способности, личностные характеристики, интересы, проблемы и конфликты».

По мнению руководителя программы арт-терапевтического образования, профессора Лондонского Университета и почетного президента Британской ассоциации арт-терапевтов Д. Уоллер, арт-терапия основана на представлениях о том, что создание и восприятие визуальных образов является важным аспектом познавательной деятельности человека; что изобразительное творчество в присутствии специалиста позволяет клиенту актуализировать и выразить как ранние, так и актуальные в контексте «здесь-и-сейчас» осознаваемые и неосознаваемые чувства и потребности, в том числе те, выражение которых с помощью слов слишком сложно; и, наконец, что визуальный образ является средством коммуникации между психотерапевтом и клиентом. 31, c.136]

1.2. Методы арт-терапии

Классическая арт-терапия предполагает самовыражение через визуальные искусства: живопись, графику, фотографию, рисование, лепку. Но сегодня к этому методу относят и другие виды искусств, используемые в психотерапевтических целях, такие, как куклотерапия, маскотерапия, музыкотерапия. Появился и комплексный метод: арт-синтезтерапия работает с помощью живописи, стихосложения, драматургии и театра, риторики и пластики. 1, c.18−19]

Между арт-терапией и художественным творчеством существует четкая граница. Для участников психотерапевтических групп искусство не является самоцелью, оно лишь средство, которое помогает лучше понять себя. Эти занятия ориентированы не на результат, а прежде всего на процесс. На специальных же занятиях, например живописью или лепкой, все силы направляются на создание максимально совершенного произведения искусства. Одна из задач арт-терапии помочь человеку узнать и научиться выражать собственные чувства, а артефакты, возникающие в ходе этого процесса, имеют лишь прикладное значение служат материалом для анализа переживаний, их породивших.

С помощью арт-терапии можно работать со своими зависимостями. Можно взять три листа бумаги: на первом человек нарисует состояние до возникновения той или иной зависимости; на втором ощущения в момент, когда она овладевает им; на третьем то, что он почувствует, избавившись от нее. Затем на оборотной стороне каждого листа необходимо написать несколько прилагательных, характеризующих состояние в этот момент, например: «я тоскливый, потерянный» или «я веселый, легкий, светлый». Можно прочитать эти слова и внимательно посмотреть на рисунки они дадут возможность увидеть то, что именно происходит, и понять, что это можно изменить.

Арт-терапия представляет собой частную форму психотерапии искусством, включающей также драматерапию, музыкотерапию и танцедвигательную терапию. В некоторых странах арт-терапия и иные направления психотерапии искусством в начтоящее время признаны не только в качестве самостоятельных психотерапевтических модальностей, но и профессий.

Учитывая нарастание во всем мире интеграционных процессов и активизацию профессиональных контактов развитие арт-терапевтического направления в нашей стране трудно представить без ясного понимания отечественными специалистами основополагающих принципов и содержания арт-терапевтической деятельности, согласующихся с ее общепринятым определением. Некоторыми содержащими подобные определения документами являются информационные материалы Европейского консорциума арт-терапевтического образования (сокращенно ЕКАТО), объединяющего более трех десятков европейских университетов, развивающих программы подготовки специалистов по разным направлениям психотерапии искусством. В документах ЕКАТО обозначается место арт-терапии в системе других направлений психотерапии искусством. Как заявлено в информационном бюллетене этой организации, одна из основных задач ее деятельности заключается во внедрении во всех входящих в ЕКАТО странах общих стандартов арт-терапевтического образования и профессиональной практики. При знакомстве с информационными бюллетенями этой организации можно отметить, что, несмотря на определенные различия в понимании арт-терапевтической деятельности в разных странах, обусловленные своеобразием местных культур и традиций, участники ЕКАТО сходятся во мнении относительно ее основного содержания.

Арт-терапия при работе с детьми с онкологическими заболеваниями (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

2.1. Онкологические заболевания у детей

После Второй мировой войны, когда мир стал оправляться от болезней голода и разрухи, начали появляться многочисленные пуб­ликации о злокачественных опухолях у детей. Силы врачей были брошены на ликвидацию эпидемий, распространенных детских инфекций, которые уносили десятки тысяч жизней. В результате достигнуты большие успехи: почти ликвидирована смертность от полиомиелита, дифтерии, скарлаины, туберкулезного менингита и многих других детских болезней. В экономически развитых странах на передний план стали выходить заболевания, на которые раньше не обращали внимания. К 1975 году смертность от злокачественных опухолей детей от 1 года до 16 лет вышла на второе место. Эти данные привлекли пристальное внимание общества. 19, c.234−236]

С 60-х годов начали организовываться детские онкологические отделения. Так, в США педиатрическая онкология стала создавать­ся как специальность сразу же после окончания Второй мировой войны. До этого в США дети с опухолями лечились у педиатров и терапевтов, при участии хирургов, радиологов и патологоанатомов. Уже в это время проводилось комбинированное лечение опухолей у детей. Первая попытка лучевого лечения опухоли у ребенка (и успешная) была осуществлена A. Friendlender в 1915 г. Внедрение лекарственного лечения имеет свою историю. Использование во вре­мя войны химического оружия, в частности, применение во время Первой мировой войны немецкой армией иприта, так же, как и во время Второй мировой войны, обратило на себя внимание ряда исследователей. Поражение ипритом вызвало большое число инфек­ций в связи с подавлением гемопоэза.

На аутопсии погибших солдат находили пораженную аплазию кроветворения. Сидней Фарбер, детский патологоанатом в Бостонском детском госпитале, используя эти факты (уже были про­ведены исследования на животных и взрослых людях), применил производные иприта при детском лейкозе. В 1948 году он с сотрудниками сообщил о быстрых ремиссиях при применении химиоте­рапии при лейкозе у детей, а затем и при других опухолях детского возраста. К 1954 году было показано успешное применение гормо­нальных препаратов при различных новообразованиях у детей, а в устных сообщениях того времени Фарбер докладывал о применении актиномицина Д, который показал высокую активность при опухоли почки (нефробластоме). 15, c.156−158]

В то же время в нашей стране была опубликована первая мо­нография, посвященная злокачественным новообразованиям у де­тей: «Злокачественные опухоли почек у детей». Ее автором была К. А. Москачева, много сделавшая для становления детской он­кологии в нашей стране.

20 января 1962 года было организовано первое в нашей стране детское онкологическое отделение на базе 1-й детской городской клинической больницы им. Морозова в Москве. 12, c.169−171]

В декабре 1966 года директор Ленинградского института онкологии им. Н. Н. Петрова А. И. Раков объявил о создании в составе института отделения детской онкологии. В 1968 году в Санкт-Петер­бурге при активном участии заведующего этим отделением Г. А. Федореева был проведен симпозиум по детской онкологии, посвящен­ный вопросам онкологической помощи детям. Г. А. Федореев отдал много сил для организации онкологической помощи детям не только в Санкт-Петербурге, но и по всей стране. В то же время было открыто (1967 г.) отделение детской онкологии в Московской области. 5, c.134−137]

В 80-х годах в США началось активное изучение различных опухолей у детей, разрабатывались программы комбинированного и комплексного лечения. Было создано несколько национальных про­грамм, которые осуществлялись различными группами специалистов. Многие из них становились интернациональными. Такая группа под руководством D. D. Angio образовала Международный комитет по изучению нефробластомы. Официальное признание детской онкологии, а также программы обучения педиатров, онкологов и гема­тологов по этой специальности в США впервые состоялось лишь в 1987 году. В 1981 году было создано американское общество педиат­рической гематологии и онкологии, а также «Американский журнал педиатрической онкологии». 9, c. 67−69]

В нашей стране в 1965 году была организована проблемная ко­миссия по детской онкологии при Научном совете по злокачественным новообразованиям при АМН СССР (теперь РАМН). Проблемная комиссия осуществляла координацию исследований в области детской онкологии (сначала в СССР, затем в России). 21, c. 125−126]

В 1967 году небольшая группа педиатров, хирургов, патолого­анатомов и других специалистов встретилась в педиатрическом отделении онкологического Института Gustav-Ruossy в Париже для организации педиатрического онкологического клуба. Два года спустя, в Мадриде клуб был преобразован в Международное общество онкологов-педиатров (SIOP). На первом этапе общество имело, большей частью, клиническую ориентацию, способствуя активному развитию клинического изучения и лечения таких опухолей, как медуллобластома, нефробластома, рабдомиосаркома. В последние годы в повест­ке ежегодных собраний SIOP рассматриваются фундаментальные на­учные исследования в области детской онкологии. Членами SIOP являются и отечественные онкологи. В 1976 году был создан Комитет по раку у детей при Международном противораковом союзе, в который вошел и представитель нашей страны (Л. А. Дурнов). В 1978 году создана проблемная комиссия по детской онкологии при СЭВ. Она стала изучать различные вопросы детской онкологии, волнующие детских онкологов стран Восточной Европы.

Онкологические заболевания у детей имеют свои особенности. К примеру, известно, что раковые заболевания у детей, в отличие от взрослых, являются казуистикой и встречаются чрезвычайно редко. Общая заболеваемость злокачественными опухолями у детей относительно невелика и составляет примерно 1−2 случая на 10 000 детей, в то время как у взрослых этот показатель в десятки раз выше. Примерно треть случаев злокачественных новообразований у детей составляют лейкемии или лейкозы. Если у взрослых 90% опухолей связано с воздействием внешних факторов, то для детей несколько большее значение имеют генетические факторы. Из факторов окружающей среды наиболее значимыми являются:

 солнечная радиация (избыток ультрафиолета);

 ионизирующие излучения (медицинское облучение, облучение радоном помещений, облучение вследствие чернобыльской аварии);

 курение (в том числе пассивное);

 химические агенты (канцерогены, содержащиеся в воде, пище, воздухе);

 питание (копченые и жареные продукты, отсутствие должного количества клетчатки, витаминов, микроэлементов).

Медикаменты. Лекарства с доказанной канцерогенной активностью исключены из медицинской практики. Однако, существуют отдельные научные исследования, показывающие связь длительного применения некоторых лекарств (барбитураты, диуретики, фенитоин, хлорамфеникол, андрогены) с опухолями. Цитостатики, применяемые для лечения онкологических заболеваний, иногда становятся причиной развития вторичных опухолей..

Вирусные инфекции. Сегодня существует большое количество работ, доказывающих роль вирусов в развитии многих опухолей. Наиболее известными явлются вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса, вирус гепатита B.

Особая роль отводится генетическим факторам. Сегодня известно около 20 наследственных заболеваний с высоким риском озлакачествления, а также некоторые другие заболевания, увеличивающие риск развития опухолей. Например, резко увеличивают риск развития лейкемии болезнь Fanconi, синдром Bloom, Атаксия-телангиэктазия, болезнь Bruton, синдром Wiskott-Aldrich, синдром Kostmann, нейрофиброматоз. Увеличивают риск лейкемии также синдром Дауна и синдром Кляйнфельтера. 8, c.183−185]

В зависимости от возраста и типа выделяют три большие группы опухолей, встречающихся у детей:

 эмбриональные опухоли;

 ювенильные опухоли;

 опухоли взрослого типа.

Эмбриональные опухоли возникают вследствие перерождения или ошибочного развития зародышевых клеток, что ведет к активному размножению этих клеток, гистологически схожих с тканями эмбриона или плода. К ним относятся: PNET (опухоли из нейроэктодермы); гепатобластома; герминогенные опухоли; медуллобластома; нейробластома; нефробластома; рабдомиосаркома; ретинобластома;

Ювенильные опухоли возникают в детском и юношеском возрасте вследствие малигнизации зрелых тканей. К ним относятся: Астроцитома; лимфогранулематоз (Болезнь Ходжкина); неходжскинские лимфомы; остеогенная саркома; синовиальноклеточная карцинома.

Опухоли взрослого типа у детей встречаются редко. К ним относятся: гепатоцеллюлярная карцинома, назофаренгиальная карцинома, светлоклеточный рак кожи, шваннома и некоторые другие. 15, c.167−169]

Для диагностики в детской онкологии используют весь спектр современных клинико-диагностических и лабораторных методов исследования. Клинико-анамнестические данные, включая пробандные исследования наследственности. Методы лечения детской онкологии схожи с методами лечения взрослых пациентов и включают в себя хирургию, лучевую терапию и химиотерапию. Но лечение детей имеют свои особенности. Так, на первом месте у них стоит химиотерапия, которая благодаря протокольному методу лечения заболеваний и постоянному его усовершенствованию во всех экономически развитых странах становится максимально щадящей и максимально эффективной.

Список литературы

1. Аметова Л. А. Педагогическая технология использования арттерапии в начальной школе . Автореф. дисс. на соиск. уч. степени канд. пед. наук. Москва: Московский государственный открытый педагогический университет., 2003б.
2. Абакумова О. Ю. Особенности различной чувствительности нормальных и опухолевых клеток к повреждающему действию алкилирующих соединений : дис… д-ра биол. наук в форме научного доклада: 03.00.04. / О. Ю. Абакумова. - М., 1991. - 35 с. - Библиогр.: С.34−35.
3. Абдуллаев В. Д. Клинико-рентгено-дозиметрическое обоснование сочетанной лучевой и комплексной терапии больных раком шейки матки : дис… д-ра мед. наук / В. Д. Абдуллаев. - К.: АН УССР; Ин-т проблем онкологии им. Р. Е. Кавецкого, 1974. - 325 с.
4. Акимова Р. Н. Роль нейроэндокринных нарушений в развитии рака щитовидной железы (экспериментальные исследования): дис… д-ра мед. наук / Р. Н. Акимова. - К.: АН УССР; Ин-т проблем онкологии им. Р. Е. Кавецкого., 1971. - 549 с.
5. Антипов С. Г. Радиоизотопная лимфография при злокачественных опухолях некоторых локаций и гемобластозах : дис д-ра мед. наук / С. Г. Антипов. - Одесса, 1978. - 257 с.
6. Балицкий К. П. Роль центральной нервной системы в реактивности организма и сопротивлемости развитию злокачественных опухолей (экспериментальное исследование): дис… д-ра мед. наук в 2-х т. / К. П. Балицкий. - К., 1963. - Т. 1 - 492 с. Т. 2 - 180 с.
7. Бебешко В. Г. Структурные и функциональные изменения костной и кроветворной ткани при развитии острого лейкоза : дис… д-ра мед. наук / В. Г. Бебешко. - К.: АН УССР; Ин-т проблем онкологии им. Р. Е. Кавецкого, 1981. - 556 с.
8. Бердинских Н. К. Особенности белоксинтезирующего аппарата клеток при опухолевом росте : дис д-ра мед. наук / Н. К. Бердинских. - К.: АН УССР; Ин-т проблем онкологии им. Р. Е. Кавецкого, 1973. - 318 с.
9. Блинов В. А. Биохимические проявления системного действия опухоли на организм . (Азотистый, углеводный обмен, глюконеогенез): дис… д-ра мед. наук / В. А. Блинов. - М., 1974. - 299 с.
10. Булкина З. П. Функциональное состояние некоторых органов и систем организма при действии противоопухолевых препаратов : дис д-ра мед. наук / З. П. Булкина. - К., 1973. - 475 с.
11. Бутенко А. К. Иммунодефицит - ассоциированные злокачественные лимфомы (патогенез и тактика лечения): дис. д-ра мед. наук: 14.01.07 / А. К. Бутенко. - К., 2000. - 328 с. - Библиогр.: С. 287−328.
12. Бутенко З. А. Роль рибонуклеиновой кислоты в развитии лейкоза : дис… д-ра мед. наук / З. А. Бутенко. - К., 1968. - 687 с.
13. Бурно М. Е. Терапия творческим самовыражением . М.: Медицина, 1989.
14. Векслер И. Г. Реактивность организма и пути воздействия на нее при химиотерапии злокачественных новообразований : дис… д-ра мед. наук / И. Г. Векслер. - К., 1971. - 572 с.
15. Винницкая В. К. Пути лимфогенного метастазирования и реактивность лимфатических узлов при раке шейки матки : дис… д-ра мед. наук / В. К. Винницкая. - К., 1967. - 444 с.
16. Гришина А. В. Развитие творческой индивидуальности подростков средствами арт-терапии в учреждениях дополнительного образования . Автореферат на соискание ученой степени кандидата педагогических наук. Волгоград: Волгоградский государственный педагогический университет, 2004.
17. Карвасарский Б. Д. Психотерапевтическая энциклопедия . СПб.: Питер, 2000.
18. Копытин А. И. Основы арт-терапии . СПб.: Лань, 1999.
19. Копытин А. И. Системная арт-терапия . СПБ.: Питер, 2001.
20. Копытин А. И. Теория и практика арт-терапии . СПб.: Питер, 2002.
21. Кулик Г. И. К механизму цитотоксического действия алкиллирующих противоопухолевых препаратов и лекарственной устойчивости к ним : дс… д-ра мед. наук / Г. И. Кулик. - К., 1972. - 490 с.
22. Медведева Е. А., Левченко И. Ю., Комиссарова Л. Н., Добровольская Т. А. Артпедагогика и арттерапия в специальном образовании . М.:Издательский центр «Академия», 2001. 246 с.
23. Михайловская Э. В. Клеточные реакции стромы кроветворных органов при действии на организм ионизирующей и неионизирующей радиации : дис… д-ра биол. наук: 03.00.01 / Э. В. Михайловская. - К., 1994. - 220 с.- Библиогр.: С. 196−220.
24. Никольская И. М. Арттерапия терапия изобразительным искусством // Учебник Детская психиатрия (под ред. Э. Г. Эйдемиллера), СПб.: Питер, 2005. С. 993−999.
25. Надирадзе И. Ш. Нарушения в коагуляционной системе организма у онкологических больных, их диагностика, профилактика и коррекция при некоторых радикальных операциях : дис… д-ра мед. наук: 14.00.14 / И. Ш. Надирадзе. - Тбилиси, 1990. - 242 с. - Библиогр.: С. 200−242.
26. Науменко О. И. Гемопоэтические и стромальные клетки кроветворных органов при вирусном лейкозогенезе (электронно-микроскопическое исследование: дис… д-ра мед. наук: 14.00.14 / О. И. Науменко. - К., 1987. - 402 с. - Библиогр.: С. 353−402.
27. Серкиз Я. И. Хемилюминесцентные свойства крови как показатель тяжести радиационных повреждений, вызванных быстрыми нейтронами : дис… д-ра биол. наук / Я. И. Серкиз. - К., 1983. - 367 с.
28. Хайкин Р. Б. Художественное творчество глазами врача . СПб.: Наука, 1992.
29. American Art Therapy Association (1986) Resource packet for art therapists in schools. Mundelein, Il. American Art Therapy Association Newsletter (1998), 31, 4.
30. British Association of Art Therapists. Artists and Art Therapists: A Brief Description of Their Roles Within Hospitals, Clinics, Special Schools and in The Community. London: BAAT, 1989.
31. British Association of Art Therapists. Information Brochure. London: BAAT, 1994.
32. European Consortium of Arts Therapies Education (1999) ECArTE: a directory of European training courses. Munster: ECArTE.
33. European Consortium of Arts Therapies Education (1999) Arts therapies 2000. 34. Munster: Lit Verlag. European Consortium of Arts Therapies Education (2005) Directory of European training courses. Paris: Rene Descartes Universite.
34. Waller , D. (1993) Group interactive art therapy . London: Rourledge.