Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ, АИТ, лимфоматозный тиреоидит, устар.- болезнь Хашимото) – все это названия одной патологии, а именно: хронического воспаления ЩЖ, в основе которого лежат аутоиммунные процессы.

При нем в крови начинают циркулировать антитела к клеткам собственной ЩЖ и повреждают их. Происходит сбой иммунитета и свои белки он начинает принимать за чужеродные.

Среди патологий ЩЖ хронический аутоиммунный тиреоидит занимает ведущее место среди патологий ЩЖ – 35%; а сами поражения щитовидки идут по распространенности сразу после СД.

АИТ щитовидной железы имеется у 3-4% населения земного шара. Вообще эндокринные патологии находятся по частоте встречаемости на 2 месте после ССЗ.

АИТ щитовидной железы возникает больше у женщин – в 10-20 раз. Пик заболевших приходится на возраст 40-50 лет. При появлении тиреоидита у малышей – однозначно страдает интеллект – он начинает отставать. В последние годы отмечается тенденция к омоложению данной патологии.

Причины АИТ

Хронический аутоиммунный тиреоидит (лимфоматозный тиреоидит) всегда имеет только наследственную природу. Нередко ему сопутствуют дополнительные аутоиммунные патологии: СД, красная волчанка, ревматизм, ДТЗ, миастенией, синдромом Шегрена, витилиго, коллагенозами и пр. Но чтобы заболеть, одной наследственности мало; нужно, чтобы она заработала. Тогда “на помощь” приходят провоцирующие факторы, которые называются триггерами.

Самый значимый из них – это хронические инфекции ЛОР-органов. Далее идут кариозные зубы; инфекции (грипп, свинка, корь); бесконтрольный прием йодсодержащих препаратов, гормонов; действие радиации, опасная в любых дозах; плохая экология с избыточным фтором и хлором во внешней среде; нехватка селена и цинка; инсоляция; психотравмы и стрессы.

При плохой генетике у таких пациентов заложена с рождения склонность к приобретению тиреоидита. У них имеется дефект в генах, кодирующих активность иммунной системы. Это плохо, потому что усложняет лечение; облегчает задачу проведение профилактики.

Плохая экология – дает повышенный доступ в организм различным токсинам, ядохимикатам и первой на их пути становится щитовидная железа. Поэтому на любом вредном производстве не забывайте о защите и соблюдении ТБ.

Отрицательное действие лекарств. Сюда можно отнести в последнее время интерфероны, препараты йода, лития, гормоны, эстрогены.

При лечении интерферонами в кровь массово поступают цитокины, которые буквально бомбардируют ЩЖ, нарушая ее работу и вызывая воспаление с картиной хронического тиреоидита.

Патогенез

Процесс развития аутоиммунизации очень сложный и многогранный. Для общего представления это происходит так: любые клетки организма – и микробные, и «родные» — всегда обязаны «представиться».

Для этого у них на поверхность выставляется нечто вроде сигнального флажка – это особый специфичный белок. Этот белок или протеин назвали «антигенами», для устранения которых в случае их чужеродности иммунная система вырабатывает антитела, разрушающие их.

ЛОР-органы вместе со ЩЖ имеют один общий слив – лимфосистему, которая принимает в себя все токсины и патогены. Лимфососуды пронизывают всю железу, как и кровеносные, и когда поступившие патоагенты сливаются в лимфу, они помечают постоянно ЩЖ, как зараженную. А иммунные клетки каждую секунду подходят к любой клетке и сверяют ее на опасность по своим антигенам. “Список” антигенов они получают еще в период вынашивания плода матерью.

Интересно то, что некоторые органы в норме не имеют такие разрешенные антигены. Такие органы окружаются клеточным барьером, который не пропускает лимфоциты для проверки.

ЩЖ как раз из таких. Когда этот барьер нарушается из-за пометок, появляется хронический аутоиммунный тиреоидит. Тем более, что у таких больных нарушение генов происходит в плане задания лимфоцитам повышенной агрессивности. Т.е. лимфоциты некачественные. Поэтому иммунная система дает сбой и рьяно бросается на защиту организма от, как она считает, самозванки-железы, и направляет к ней своих киллеров. А те уже рушат подряд все клетки – свои и чужие. Из поврежденных клеток все их содержимое попадает в кровь: органеллы — разрушенные части внутренних составляющих, гормоны. Это приводит к еще большому созданию антител к тиреоцитам. Возникает порочный круг, процесс становится циклическим. Так возникают аутоиммунные процессы.

Почему больше это возникает у женщин? Их эстрогены напрямую влияют на иммунитет, а тестостерон нет.

Классификация заболевания

1. ХАИТ или болезнь Хашимото. Его часто называют просто АИТ, как классический пример тиреоидита; течение у него доброкачественное. Хронический аутоиммунный тиреоидит (болезнь или тиреоидит Хашимото) называют еще лимфоматозным зобом, потому что при нем формируется отек железы вследствие ее воспаления.
2. Послеродовый тиреоидит – развивается через 1,5 месяца после родов, когда ЩЖ воспаляется из-за повышенной реактивности иммунитета. Это происходит потому, что при гестации ЩЖ подавлялась, чтобы сохранить плод, который, по сути, чужероден для организма беременной. По завершении родов ЩЖ может повышенно реактироваться – это индивидуально. Клиника складывается из проявлений небольшого гипертиреоза: похудание, астения. Иногда может возникать чувство жара, тахикардия, перепады настроения, бессонница, тремор рук. Но постепенно, за 4 месяца, эти признаки сменяются гипотиреозом. Его можно ошибочно принять за послеродовую депрессию.
3. Безболевая форма – этиология не выяснена. Патогенез аналогичен послеродовому. Также присутствуют признаки легкого гипертиреоза; симптомы при этом списываются на переутомление.
4. Цитокин-индуцированная форма – появляется при лечении каких-либо патологий интерферонами. Чаще всего это происходит при терапии гепатита С для предотвращения перехода его в цирроз.

Симптомы тиреоидита щитовидной железы могут быть как в сторону гипертиреоза, так и в сторону гипофункции, но проявления обычно незначительные.

Разделение по течению:

1. Латентная форма – работа ЩЖ в N, но объем может быть немного увеличен.
2. Гипертрофический вариант – увеличение размеров ЩЖ происходит за счет нескольких узлов или диффузно. Тогда диагностируют тиреоидит с узлообразованием.
3. Атрофический вид: гормонов меньше нормы, размеры снижены также. Это уже гипофункция ЩЖ.

Стадии и симптомы АИТ

Все имеющиеся стадии плавно переходят друг в друга.

Эутиреоидная стадия – лимфоциты видят врагов в клетках ЩЖ, решают их атаковать. Начинается выработка антител. Происходит разрушение тиреоцитов. Если происходит гибель незначительного количества клеток, удерживается эутиреоз.

Симптомы могут беспокоить за счет увеличения объема ЩЖ, когда ее можно пропальпировать. Могут быть затруднения в глотании, снижается работоспособность, когда пациент быстро устает даже от привычных дел.

Субклиническая стадия – симптомы могут быть те же. Количество разрушенных клеток продолжает расти, но пока включаются в работу те тиреоциты, которые в норме должны быть в покое. Стимулирует их к этому ТТГ.

Тиреотоксикоз – возникает при большом количестве антител. Симптомы:

• раздражительность, гневливость, суетливость;
• нарастание утомляемости;
• слабость;
• плаксивость;
• нетерпимость тепла;
• гипергидроз;
• тахикардия;
• поносы;
• снижение либидо;
• нарушения МЦ.

Гипотиреоз – большая часть клеток уничтожена, железа уменьшена и наступает последняя стадия АИТа.

Симптомы:

• апатия и склонность к снижению настроения;
• заторможенность речи, движений и мышления;
• снижение аппетита и набор веса;
• кожа уплотняется за счет постоянного отека, приобретает желтоватый или восковидный оттенок; она настолько плотная, что невозможно собрать ее в складку;
• лицо пастозное, невыразительное;
• хронические запоры из-за замедления перистальтики;
• зябкость;
• выпадение волос;
• ломкость ногтей;
• хриплость голоса;
• олигоменореи;
• артралгии.

Влияние АИТ на фертильность

Все стадии, кроме состояния гипотиреоза – на зачатие особо не влияют, оно может наступить. Исключением становится гипотиреоз. Может развиться бесплодие и зачатие становится невозможным.

Дело в том, что тиреоидные гормоны напрямую связаны с яичниками. Когда гормонов ЩЖ мало, яичники работают плохо, должных процессов в виде овуляции и созревания фолликулов не происходит.

Если женщина это учитывает и находится на учете эндокринолога с получением заместительных гормонов, беременность наступает. Но ввиду аутоиммунности процесса, антитела не дадут выносить плод до конца.

Причем, доза Эутирокса в таких случаях ничего не решает. Врачи в таких случаях могут назначить Прогестерон.

Контроль врача на всем протяжении гестации необходим в любом случае. Обычно доза тироксина при этом увеличивается на 40%, потому что возникает в нем потребность 2 организмов – матери и плода.

В противном случае ребенок в утробе может погибнуть или родиться с врожденным гипотиреозом. А это уже равнозначно не только нарушенному метаболизму, но и врожденному слабоумию.

Симптомы АИТ в целом

Несмотря на многообразие форм и стадий АИТ, они все имеют одно общее проявление – наличие воспалительного процесса в ЩЖ. Оно всегда требует лечения. Начало патологии в 90% случаев – бессимптомное.

Функционирует такая железа долго нормально. Период такого течения — длится до 2-3 лет и больше. Затем поступают первые звоночки.

Ранние его признаки – неприятные ощущения в области шеи, ощущение сдавливания в горле, комка в нем; особенно это чувствуется при ношении высоких воротников, свитеров и пр.

Иногда мимолетно возникает легкая слабость и болезненность суставов. Все симптомы объединены в 3 большие группы: астенические; гормонообразующие; поведенческие.

Астенические проявляются в быстрой утомляемости, общей слабости; появляется вялость; тонус мышц снижается. Часты головные боли и головокружения; нарушения сна. Астения усиливается повышенной выработкой гормонов. Может быть снижение веса. Затем присоединяются такие проявления, как учащение сердцебиения, тремор тела; повышение аппетита.

У мужчин развивается импотенция, у женщин – сбивается МЦ. Железа в это время увеличена, она меняет размер шеи, которая становится толстой и деформированной.

Характерны признаки поведенческих нарушений:больной часто тревожен, плаксив, постоянно суетится. В разговоре он часто теряет тему разговора, становясь многословным, но бессодержательным.

Хронический аутоиммунный тиреоидит отличается и тем, что очень длительно не проявляется. На поздних стадиях АИТ клиника сходна с гипотиреозом. Симптоматика обусловлена заторможенностью всех процессов в организме, откуда и происходит большинство симптомов.

Настроение часто отдает депрессивным оттенком;

• снижается память;
• трудно сосредоточиться и сконцентрировать внимание;
• больной апатичен, сонлив или жалуется на усталость;
• вес набирается неуклонно, с разной скоростью на фоне сниженного аппетита;
• брадикардия и снижение АД;
• зябкость;
• слабость, несмотря на хорошее усиленное питание;
• не может выполнять обычный объем работы;
• заторможен в реакциях, мыслях, движениях, речи;
• кожа безжизненно сухая, желтоватая, сухая;
• шелушение кожи; пастозность лица;
• невыразительность мимики; выпадение волос и ломкость ногтей;
• утрата либидо;
• хронические запоры;
• олигоменореи или межменструальные кровотечения.

Диагностика

1. В ОАК – лейкопения и увеличение лимфоцитов. Гормональный профиль меняется в зависимости от стадии патологии.
2. УЗИ ЩЖ – изменение размеров железы, также зависит от стадии. При наличии узлов – неравномерность увеличения.
3. При ТАБ – тонкоигольная аспирационная биопсия – выявляется повышенное количество лимфоцитов и характерные для АИТ клетки.
4. Редко могут возникать лимфомы.
5. АИТ – чаще всего процесс доброкачественный. Периодически он дает обострения, которые можно держать под контролем у врача.
6. ЗГТ становится обязательной. С возрастом риск развития АИТ повышается.

Работоспособность больные сохраняют еще долгие годы – до 15-20 лет.

Осложнения

Последствия возникают при неправильном или отсутствии лечения. Среди них: появление зоба – происходит оттого, что воспаление постоянно раздражает ткани железы, вызывает отек ее тканей. Она начинает продуцировать гормоны в повышенном количестве и увеличивается в объеме.

При больших его размерах может возникать синдром сдавления. Ухудшение работы сердца – при тиреоидите нарушен обмен веществ и увеличиваются ЛПНП.

Что такое ЛПНП? Это липопротеиды низкой плотности, т.е. плохой холестерин, который всегда повышает нагрузку на миокард и поражает стенки сосудов, что не может не сказаться на сердечной деятельности.

Ухудшение психического здоровья. Снижение полового влечения – одинаково для обоих полов.

Микседематозная кома – может появляться при длительном течении заболевания на фоне неправильного лечения или внезапной отмены его. Это острый тиреоидит, что требует принятия самых срочных мер. Предрасполагают к коме переохлаждение, стрессы, прием седативных средств.

Происходит обострение всех симптомов гипотиреоза под воздействием ряда факторов. Появляется вялость, сонливость и слабость вплоть до потери сознания. Требуется срочное оказание помощи и вызов скорой.

Врожденные дефекты у плода – обычно они возникают у больных АИТом мам с отсутствием его лечения. У таких детей, как правило, наблюдается отставание в умственном развитии, физические уродства, врожденные патологии почек.

Поэтому при планировании ребенка маме стоит проверить. В первую очередь, состояние своей ЩЖ. Сегодня вылечить полностью хронический тиреоидит щитовидной железы невозможно, но корректировать его при помощи гормоно заместительной терапии можно долгие годы.

Лечение ХАИТ

Хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) и лечение его не предполагает особой специфической терапии. При фазе тиреотоксикоза лечение симптоматическое и тиреостатиками. Назначают Мерказолил, Тиамазол, бета-адреноблокаторы.

При гипотиреозе – лечение L-тироксином. При наличии ИБС у пожилых пациентов, доза в начале минимальная. Контроль уровня гормонов и лечения проводится каждые 2 месяца. В холодное время года (осенью и зимой) АИТ может обостряться и переходить в подострый тиреоидит, тогда назначают глюкокортикостероиды (чаще всего Преднизолон). Нередки случаи, когда потенциальная мама страдала эутиреозомдо и во время беременности, а с завершением родов ЩЖ начинала снижать свои функции до наступления гипотиреоза.

В любом случае для воздействия на воспалительный процесс, назначают НПВС – Вольтарен, Метиндол, Индометацин, Ибупрофен, Нимесил и пр. Они же снижают выработку антител. Дополняется лечение витаминами, адаптогенами. Снижение иммунитета лечится иммунокорректорами. Присутствие ССЗ требует назначения адрено-блокаторов.

При появлении зоба в результате гипертиреоза и если при этом возникает синдром сдавления, лечение обычно оперативное.

Прогноз

Прогрессирование заболевания происходит очень постепенно. При адекватной ГЗТ достигается длительная ремиссия.

При этом больные сохраняют свою нормальную жизнедеятельность более 15-18 лет, даже с учетом обострений. Они обычно кратковременны, могут быть связаны с переохлаждением в холодное время года на фоне провоцирующих моментов.

Профилактика

Специальной профилактики нет, но в эндемичных районах с недостатком йода проводится массовая йодная профилактика. Кроме этого, требуется своевременное назначении терапии при хронических инфекциях носоглотки, проводится санирование полости рта и закаливание организма.

По словам медиков за последнее время значительно вырос процент различных патологий щитовидной железы, поэтому в этой статье мы рассмотрим аутоиммунный тиреоидит лечение различными способами, и - самое важное - эффективные рекомендации альтернативной медицины о факторах, влияющих на развитие болезни и её лечение. Вы узнаете о механизме возникновения АИТ, его признаках и способах диагностики. Это, по-сути, обзорная статья способов лечения тиреоидита Хашимото.
.jpg" alt="Аутоиммунный тиреоидит лечение" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Что мы знаем о щитовидной железе? Всем сразу приходит на ум понятие «базедова болезнь». На самом деле болезней щитовидки значительно больше, и не все они сводятся к образованию на шее зоба, их симптоматика значительно обширнее. Сегодня мы познакомимся с самой «непонятной» из них – аутоиммунным тиреоидитом (АИТ).

Аутоиммунный тиреоидит: признаки, причины и механизм возникновения АИТ

Впервые мир узнал о его существовании в начале 20 века благодаря трудам японского доктора Хасимото (Хашимото). Японец описал характерные симптомы, выявленные им у 4 испытуемых пациентов.

Благодаря чему это заболевание получило его имя и стало называться тиреоидит Хашимото.

Аутоиммунный тиреоидит — что это такое. Признаки, фото

Хашимото под микроскопом разглядел в тканях щитовидной железы скопления (инфильтраты) из пораженных лимфоцитов, клеток плазмы и соединительные ткани (очаговый фиброз). А в 1956 году, когда медицинская наука сделала большой скачок вперед, в крови больных были найдены антитела к собственным белкам железы . И тиреоидит стали называть «аутоиммунным».

Главные признаки тиреоидита Хашимото видны под микроскопом:

• наличие погибших клеток в тканях щитовидки (лимфоцитов и клеток плазмы)
• разростание соединительной ткани (очаговый фиброз)
• выявление в крови антител к тиреглобулину (АТ ТГ)

Что означает «аутоиммунный»? Если слово «иммунный» более ли менее понятно, то «ауто» можно перевести с латинского как «собственный». В итоге получаем какой-то процесс непосредственно связанный с иммунной системой собственного организма. С понятием «тиреоидит» тоже все достаточно просто: «тирео-» связано с латинским названием щитовидной железы (гляндуля тироидеа), а «-ит» означает воспаление.

В случае поражения организма аутоиммунным тиреоидитом, антитела – вещества, призванные защищать организм от вредных агентов, перестают «узнавать» собственный орган и начинают «нападать» на клетки щитовидки.

В итоге, нужные клетки уничтожаются, а их место занимает соединительная ткань. Выработка гормонов ослабевает, и у больного развивается состояние гипотиреоза (приставка «гипо-» указывает на снижение).

Этот процесс наглядно видно на фото:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/3.jpg" alt="Признаки, причины и механизм возникновения аутоиммунного тиреоидита" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Png" data-recalc-dims="1">

Можно сделать вывод: аутоиммунный тиреоидит — это гипотериоз, который возник как результат нарушения работы иммунной системы и выработки антител против собственных клеток щитовидной железы.Это приводит к понижению функций железы — гипотериозу и преждевременному старению организма, а также сбою гормонального фона человека.

Вот несколько фото пациентов с этим заболеванием — в разной степени развития и поражения щитовидной железы:

Фото начальной стадии — легкое покраснение кожи в области расположения железы:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/4.jpg" alt="Начальная стадия - легкое покраснение кожи в области расположения щитовидной железы" width="500" height="383" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/5.jpg" alt="Дальнейшее разрастание тканей при тиреоидите Хошимото" width="500" height="324" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C194&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Фото более тяжёлой стадии — асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/6.jpg" alt="Асимметричное увеличение щитовидной железы" width="500" height="278" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C167&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Jpg" alt="Тяжёлая стадия развития аутоиммунного тиреоидита" width="500" height="363" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C218&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">
Как видно из фото, болезнь склонна медленно прогрессировать, разрушая сначала щитовидную железу, а следом — весь организм. При атрофическом тиреоидите изменение железы внешне не отображается.

Причины возникновения: что вызывает болезнь

Есть достаточно причин, которые провоцируют возникновение тиреоидита Хашимото. Какие факторы влияют на спусковой механизм аутоиммунного тиреоидита? Среди них выделяют:

• повреждение иммунной системы: плохая экология, бессистемное употребление лекарств, неполноценное питание и т.д.
• длительные стрессовые состояния: потрясения, тревоги и переживания
• наследственные эндокринные заболевания в семье: не только АИТ, но и сахарный диабет, Базедова болезнь
• избыток поступающего в организм с пищей или лекарственными препаратами йода
• безконтрольное применение интерферона и других противовирусных препаратов, особенно — при лечении острых вирусных инфекций и даже с профилактической целью

Однако не все так плохо. Ряд видных представителей медицины считают, что аутоиммунный процесс – это обратимое явление.
На начальных стадиях, по мере улучшения состояния больного, после устранения избыточной нагрузки на клетки железы, содержание антител в крови постепенно снижается. И щитовидная железа начинает работать в нормальном режиме. Поэтому так важно вовремя диагностировать тиреоидит.

Этапы и симптомы развития аутоиммунного тиреоидита

Существует несколько стадий развития АИТ. У каждой стадии — свои симптомы. Кратко поговорим о них.

1. Гипертиреоз наблюдается в начальной стадии развития АИТ и длится от месяца до полгода. В этот период наблюдается в крови большое количество гормонов щитовидной железы Т3 и Т4.

Почему так происходит: антитела в большом количестве разрушают клетки щитовидки и в межклеточное пространство поступают гормоны, которые клетка успела синтезировать до её разрушения. Они попадают в кровь.
Какие симптомы возникают:

• боль в районе расположения железы
• повышенное содержание гормонов вызывает нервозность и вспыльчивость
• першение и распирание в области горла, будто там что-то мешает
• перед сном — комок в горле
• повышенная потливость
• учащённый пульс
• сбой цикла месячных

2. Эутиреоз характерен для второй стадии развития зоба Хошимото. Он очень похож по симптоматике на состояние здорового человека: количество гормонов в крови выровнялось, перечисленные выше неудобства исчезли и человек часто успокаивается — ничего не беспокоит. Но это очень обманчиво.

В этот период в железе появляются новообразования в виде кист и узлов, которые постепенно увеличиваются в размерах. Щитовидная железа продолжает бессимптомно разрушаться иммунной системой. Она може менять размеры: увеличиваться, уменьшаться или оставаться неизменной. Иногда заметно небольшое покраснение в области расположения железы — спереди на шее.

3. Гипотериоз — третья стадия развития АИТ. Для неё характерно значительное сокращение выработки тиреоидных гормонов, так необходимых для нормального обмена и поддержания состояния организма в плане высокой энергетики и красивого внешнего вида.

Основные симптомы аутоиммунного тиреоидита на стадии развития гипотиреоза:

• уныние, чувство безысходности
• склонность к депресивным состояниям
• ухудшение работоспособности
• возможны провалы в памяти
• бессилие, слабость, медлительность и усталость
• нарушение обмена веществ: лишний вес и появление отеков, плохая терморегуляция организма
• сухая кожа и участки с её огрубением — на коленах и локтях (гиперкератоз)
• плохие волосы и ломкие ногти
• формируются кисты на женских репродуктивных органах и в молочных железах
• разбалансированный менструальный цикл
• ранний климакс
• происходит сбой во всем метаболизме организма
• одышка при любой физической нагрузке
• возможна сердечная недостаточность, брадикардия
• атеросклероз в достаточно молодом возрасте

Чем раньше выявлено заболевание, тем проще лечение. Это необходимо помнить и при малейшем подозрении пройти назначенные анализы и диагностирование.

Аутоиммунный тиреоидит лечение этой болезни можно начинать только после тщательно проведенной диагностики. Как показывает практика, на ранних стадиях аутоиммунный тиреоидит никак себя не проявляет. То есть, у заболевания нет своей специфической симптоматики.
.jpg" alt="Аутоиммунный тиреоидит лечение и диагностика" width="500" height="302" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Поэтому аутоиммунный тиреоидит диагностируется по следующим факторам:

• количество антител к белкам тиреоглобулину и ТПО (тиреоидная пероксидаза) превышает норму
• фиброз ткани щитовидной железы

Чтобы исключить другие заболевания щитовидки и поставить точный диагноз обязательно проводится не только клиническое исследование (осмотр и пальпация), но и сдаются анализы:

• на антитела к тиреоглобулину и ТПО
• на гормоны Т3, Т4 и ТТГ

Иногда прибегают к биопсии: кусочек щитовидки берется для исследования; так исключают диагноз узловой зоб. Чтобы выяснить размеры железы и наличие узлов делают УЗИ. Также врач-эндокринолог обязательно узнает у пациента, страдает ли кто-нибудь из его родных аутоиммунными заболеваниями.

У больных по мере нарастания фиброза развиваются симптомы гипотериоза . Щитовидная железа видоизменяется. По типу поражения железы выделяют две формы тиреоидита:

• гипертрофическую — щитовидка увеличена в размерах, больные ощущают ком в горле, трудности с глотанием, а иногда и с дыханием
• атрофическую – железа наоборот уменьшена или ее размер в пределах нормы

Так же как нет специфических симптомов АИТ, не существует и специфического лечения. Медиками до сих пор не найдены методы, которыми можно эффективно блокировать аутоиммунный процесс и последующее развитие гипотиреоза.

Традиционная методика лечения АИТ

Современная медицина предлагает два способа для укрощения грозного недуга – это лечение гормонами и оперативное вмешательство . Замещение гормонов щитовидки синтезированными гормонами предпочтительнее проведения хирургической операции.
При повышенной функции щитовидной железы врач назначает нестероидные противовоспалительные лекарства, которые блокируют выработку антител. При комплексном подходе к лечению применяют также витаминные комплексы и средства, корректирующие иммунитет.

Если же функция щитовидки угнетена (пониженна ), для её лечения назначаются синтетические гормоны.

Гормональная терапия и противовоспалительные средства

На стадии, когда развился уже гипотериоз, врачи назначают прием следующих гормональных препаратов:

• Левотироксин
• Тиреоидин
• Трийодтиронин
• Тиреотом
• Тиреокомб

Чаще всего проводится лечение Левотироксином. Дозировка подбирается каждому индивидуально. Клиническая эффективность препарата — снижение симптомов гипотериоза, наблюдается через 3-5 дней после начала приема. Заместительная терапия может продолжаться несколько месяцев, лет или всю жизнь.

Так как болезнь прогрессирует медленно, то вовремя начатые терапевтические мероприятия эффективно тормозят процесс. А со временем достигается продолжительная ремиссия.

Применение таких препаратов уменьшает зоб, предотвращают недостаточность щитовидной железы и понижают уровень ее гормонов. При этом нейтрализуются лимфоциты крови, которые способны провоцировать разрушение щитовидки.

Дозировка определяется строго индивидуально.
Если тиреоидит носит подострую форму, то для начала снимают воспалительный процесс. И как следствие, уменьшается отек и боль. Врач может назначить стероидный препарат – преднизолон. Продолжительность лечения зависит от характера болезни.

Нестероидные противовоспалительные лекарства также способны уменьшить прогрессирующие процессы в щитовидной железе. Параллельно они создадут иммунодепрессивный эффект. Но все это работает только при легкой форме заболевания.

При должном подходе к лечению, выздоровление наступает через непродолжительное время. Но встречаются затяжные случаи и даже рецидивы.
Если болезнь проходит без симптомов, то необходимо помнить что она протекает спонтанно и необходимо блокировать ее развитие.

Хирургический способ решения проблемы

Бывают случаи, когда необходимо оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство врач назначает только в исключительных случаях: когда заболевание сочетается с большим зобом. Он может оказывать давление на органы шеи и препятствовать дыханию. Такая же ситуация возникает при быстром прогрессировании зоба или отсутствии результата на протяжении полугода лечения.
Проведение операции на щитовидной железе возможно в двух случаях:

• если развился зоб больших размеров, сдавливающий соседние органы
• если есть подозрение на злокачественную опухоль железы на фоне АИТ

Полное удаление железы (тиреоидэктомия) применяется в крайних случаях. Например, если щитовидка полностью поражена фиброзом. Возможно удаление одной из пораженных долей. Чаще выполняется частичное удаление пораженной ткани (резекция) с сохранением действующей части железы.

Лечение аутоиммунного тиреоидита компьютерной рефлексотерапией

Метод компьютерной рефлексотерапии даёт возможность полностью восстановить щитовидную железу и её функции без гормонов и операций.

Суть метода в использовании знаний восточной медицины, что нервная, иммунная и эндокринная система — это одно целое. Практически все заболевания щитовидной железы начинаются с первичного сбоя в иммунной системе , а не в эндокринной.

Возможность влиять ничтожными дозами постоянного тока на биологически активные точки, а через них и вегетативную сеть нервных окончаний — на головной мозг человека восстанавливает функцию щитовидной железы (независимо от того, понижена она или повышена).

Что это даёт на практике:

• узловые образования и кисты постепенно рассасываются
• прекращается гормональный сбой и нормализуется фон тиреогормонов, организм сам начинает продуцировать гормоны в нужном количестве
• даёт возможность полностью прекратить принимать гормональные препараты (если принимали)
• восстанавливаются месячные у женщин и есть возможность родить здорового ребёнка

В результате происходит постепенное восстановление иммунной системы, а значит — устраняется главная причина аутоиммунного тиреоидита.
Предлагаю посмотреть видео из частной клиники Гавриловой, где рассказывается о подобном лечении.

Отличный метод восстановления многих функций организма. К сожалению, это альтернативная медицина и широкого применения она не находит. Применяется в частной практике.

Нутрицевтики или бады — лечение Эндонорм

В последнее время в интернете появилось много отзывов о лечении Эндонормом. Эндонорм — это новое негормональное средство из компонентов растительного происхождения.

По словам производителей, из лекарственного растения лапчатки белой синтезировано активное вещество – Альбинин, которое нормализует выработку гормонов и восстанавливает не только работу щитовидной железы, но и её структуру.
.jpg" alt="Нутрицевтики или бады - лечение Эндонорм" width="500" height="507" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=296%2C300&ssl=1 296w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Препарат также эффективен для лечения аутоиммунного тиреоидита. Но, как и любой БАД, Эндонорм не воспринимается традиционной медициной как лекарство.

Лечение аутоиммунного тиреоидита гомеопатией

Если вы не хотите до конца жизни принимать гормоны и мучиться от их побочных эффектов, то обратитесь к гомеопатии. По словам специалистов, практикующих классическое учение Ганемана, гомеопатия словно создана для лечения аутоиммунных заболеваний. Так как классическая гомеопатия лечит не конкретную болезнь, а на тонком уровне исцеляет организм, восстанавливая иммунную, эндокринную и остальные его системы.

Гомеопаты считают, что традиционная медицина даже не пытается лечить аутоиммунный тиреоидит, а только ставит диагноз и назначает дозы гормонов. Врачам все равно, что чувствует пациент: страдает он или нет. Им главное вылечить болезнь, а не самого человека.

Png" data-recalc-dims="1">

Гомеопатия же лечит организм на всех уровнях: и физическом, и эмоциональном, и психическом. Так как о полном исцелении можно говорить, только в том случае, если устранены патологические процессы в теле и психологические барьеры в голове.

Особенно пагубно для организма оперативное лечение . После удаления узлов из щитовидки, можно ждать их появление в других органах, например в матке или груди у женщин. Ведь все процессы в нашем организме взаимосвязаны. Если есть проблемы с работой щитовидной железы, то высока вероятность патологии репродуктивной системы и наоборот.

Лечение гомеопатией строго индивидуально. Каждому пациенту выбирается свой препарат в соответствии с его конституциональным типом. Здесь нет «таблеток от щитовидки», «таблеток от головы».

Для лечения аутоиммунного тиреоидита нет универсальной схемы. И выбор препарата зависит от выраженных симптомов и особенностей каждого человека. Но одно выбранное гомеопатическое средство будет действовать на организм комплексно.

Как быстро наступит выздоровление? Не смотря на то, что препарат начинает действовать сразу, до полного излечения могут пройти годы.

Это зависит от стадии АИТ и длительности предшествующей гормональной терапии. Для кого-то это покажется долгим сроком. Но вспомните, что традиционная медицина считает, что аутоиммунный тиреоидит неизлечим . Гомеопатия же, без операции и гормонов, даже в запущенном случае поможет смягчить неприятные симптомы и остановить дальнейшее развитие болезни.

Наилучший эффект при использовании гомеопатии наблюдается у пациентов, срок заболевания которых не превышает 3-х лет. Через год их анализы на антитела к щитовидной железе — отрицательные. И рецидива АИТ не наблюдается.

Есть интересная программа по излечению аутоиммунных заболеваний, разработанная академиком ЕАЕН, главным иммунологом Иркутской области Городиским Б. В. Я приведу самые важные моменты из его выступлений. Считаю, что эта информация будет полезной больным аутоиммунным тиреоидитом.
.jpg" alt="Альтернативная медицина о лечении аутоиммунных заболеваний" width="500" height="264" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Нас ждёт рост аутоиммунных заболеваний

Иммунолог считает, что эти заболевание подобны айсбергу — только маленькую часть мы видим, остальные заболевания спрятаны и ещё себя не проявили, но процесс давно запущен. И в ближайшее время будет большой всплеск этих заболеваний.

Об этом говорит высокий уровень зарегистрированных антител — практически против каждого органа или системы органов.

Причина всплеска болезни

Главная причина этого всплеска — инволюция надпочечников, их атрофия, что приведёт к увеличению аутоиммунных заболеваний.

Это не заболевания щитовидной железы, суставов или поджелудочной — это серьёзное системное заболевание всего организма, имеющее в своей основе шестою степень загрязнения и повреждения организма.

Механизм возникновения болезни, факторы, которые на это влияют

Здесь существует сложный механизм нарушений — между началом болезни и её клиническим проявлением может пройти 8-10 лет.

Уже давно процесс идёт, клетки щитовидной железы разрушаются, антитела давно работают на разрушение, но мы об этом и не догадываемся ещё, пока количество повреждённых клеток не достигнет критического количества, и организм просто дальше не в состоянии вырабатывать тиреогормоны или любые другие. Начинает проявляться клиническая картина аутоиммунного поражения органа. Если в начале болезни можно откорректировать работу железы, то сейчас это намного сложнее.

Что характерно для аутоиммунного заболевания на стадии клинического проявления:

1. 6 степень загрязнения организма
2. серьёзные нарушения шишковидной железы
3. межполушарная асимметрия, доходящая до 70% — 70% полушария не понимают друг друга и не могут работать как парный орган
4. нарушения в гипоталамической области, в результате чего страдают иммунная система, вегетативная нервная система, нарушается обмен веществ и терморегуляция.

Иммунная система решила разрушать собственный организм — каким образом это происходит? На развитие аутоиммунных заболеваний влияют различные факторы, которые рассмотрим ниже.

Какие факторы могут вызвать аутоиммунные болезни

Тиреоидит Хошимото сложное системное заболевание. Его развитие может спровоцировать любой из перечисленных ниже факторов.
1. Сбой в соотношении клеток иммунной системы. Механизм тот же, что и при аллергии — нарушен баланс между клетками иммунной системы — хелперами, киллерами и супрессорами. Как это происходит на практике:

1. Т-супрессоров становится мало или их нет, а значит, они не могут затормозить процесс разрушения и сохранить иммунитет.
2. Клетки, которые вырабатывают иммуноглобулины, начинают их вырабатывать против собственных тканей, а не против микробов, как в норме. Они их вырабатывают против клеток сердца, печени, клеток поджелудочной или щитовидной железы.
3. Антитела садятся на клетки перечисленных органов, к ним спешат киллеры и начинают их разрушать.

Так идёт развитие аутоиммунного процесса. И попробуйте его остановить!

2. Ферментные нарушения — обязательное условие аутоиммунных заболеваний. В развитии аутоиммунного заболевания огромное значение имеет ЖКТ. В организме не хватает ферментов — после 40 лет у нас есть только 20% необходимых ферментов. Переваривать пищу уже нечем. Есть надо меньше мяса, тяжёлых продуктов, которые для своего переваривания требуют большого количества ферментов. Ферментов достаточно в зеленых листьях овощей. Их и надо употреблять с мясом. Мы же едим мясо с картошкой. Поэтому приучаем себя мясо есть с ферментами — с большим количеством зелени.

Это чрезвычайно важный фактор. И повлиять на него трудно — многие повреждения генетического аппарата человека на уровне генома, происходят на ферментном уровне. Внешне это проявляется в усиленной пигментации или депигментации кожи, появлению каких=то узелков на костях, которых раньше не было. А причина в том, что какой-то ген отключился, фермент не образуется — начинается нарушение обмена веществ.

Поэтому ферментные нарушения имеют колоссальную значимость. На ферментах всё построено сегодня, любой процесс зависит от их наличия В нашем теле есть 40 тысяч ферментов. Человечеством изучены только 4 тысячи.
Также важны микроэлементы. Они принимают участие в синтезе ферментов.

3. Стрептококк, как причина разрушения мембран в клетках . Его химический состав очень похож со всеми базальными мембранами, на которых сидят клетки внутри сосудов, в суставе, в сердце, почках. Иммунитет, стремится расправиться со стрептококком, начинает разрушать все базальные мембраны. Откуда взялся стрептококк? С гланд и ангин. В почках формируется гломерулонефрит, появляется белок, эритроциты — возникает самое настоящее воспаление.

Стрептококк присутствует в организме многих людей. Он есть в миндалинах, в крови, в суставах — он есть где угодно! И при лечении аутоиммуных заболеваний первым делом его необходимо убрать. Для этого прекращаем есть сладкое . Стрептококк его очень любит. Сладкого в организме с аутоиммунным заболеванием быть не должно. Отказываемся от сдобы, конфет и шоколада, иначе никакого эффекта от лечения не будет.

Очень эффективно лечебное голодание — во время голодания мы худеем за счёт того, что гибнут микробы. Их не кормят. И они миллиардами начинают гибнуть. Уже на вторые сутки голодания идёт интенсивная интоксикация. Организму становится совсем плохо. Микробы гибнут килограммами. Можно помочь организму быстрее вывести токсины, увеличив приём воды и делая клизмы или принимать соответствующие препараты типа хитозана.

4. Дефицит кремния в организме. Важно позаботится о достаточном количестве кремния в организме. Он важен для нормального функционирования шишковидной железы, которая состоит из кремния. При его отсутствии или нехватке нарушается обмен в организме, разрушаются суставы, меняется заряд мембран клеток с минусового на плюсовый (в норме мембраны клеток заряжены отрицательно).

Именно кремний даёт минусовой заряд мембране — внешняя поверхность клеток выстелена сиаловыми (или кремниевыми кислотами — это одно и тоже). Белки, соединённые с кремнием, дают сиаловые кислоты. Нет кремния — нет отрицательного заряда мембран клеток.

Кто любит питаться кремнием? Его обожают микроорганизмы. Трихомонада, стрептококк с огромным удовольствием питается кремнием. Нам почти всегда его физически не хватает. Необходимо употреблять продукты, где содержится кремний:
сельдерей и хвощ полевой — они лидируют по его содержанию, есть он в спарже, топинамбуре, болгарском перце, картофели и других овощах. В крупах лидирует рис, овес, просо и ячмень.
1.jpg" alt="В каких продуктах содержится кремний" width="500" height="579" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.1.jpg?resize=259%2C300&ssl=1 259w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">.jpg" alt="15ф" width="500" height="421" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C253&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Как видите, любой из перечисленных факторов может повлиять на запуск начала разрушения организма. Аутоиммунные заболевания — это серьёзные болезни, которые имеют много различных механизмов возникновения. Здесь задействованы:

Поэтому альтернативная медицина считает, что никакой нестероидный препарат или гормональная терапия вылечить это серьёзное заболевание не может. Только снять симптомы, а процесс разрушения будет продолжаться.

Мясо при тиреоидите — можно или нельзя

Также при аутоиммунном тиреоидите важны некоторые моменты питания , связанные с приёмом белковой пищи.

Самым вредным в этот момент считается денатурированный белок, говоря простым языком — варёное (печёное) мясо, особенно — принимаемое после 14.00. В организме существует нехватка ферментов для их переваривания.

Есть и другой фактор. Как только мы съели мясо, колбасу или другой продукт с денатурированным белком, в крови человека повышается уровень лейкоцитов (клетки, которые защищают наш организм) до 200, 300 и больше тысяч, когда организм в норме их содержит 6-10 тысяч. Зачем столько много их? Организм пытается защитится от плохо переваренного белка, когда не произошло его расщепление до аминокислот. Это особенно плохо, если человек принимает иммуннодепресанты, которые угнетают выход лейкоцитов с костного мозга.

Поэтому людям с аутоиммунным заболеванием мясо можно принимать с 7 часов утра и до 9, а потом — с 12 до 14.00 согласно биоритмам работы желудка и поджелудочной железы. Многие рекомендуют на время лечения обострений перейти на растительный белок — грецкий орех, кедровый орех, особенно — бразильский орех. Съев 4 бразильских ореха, можно получить суточную дозу селена. Особенно он рекомендуется мужчинам с половыми дисфункциями.
.jpg" alt="бразильский орех" width="500" height="318" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Пищевая фольга при АИТ

Для облегчения состояния возможно применение пищевой фольги (обладает мощным противовоспалительным действием), она дает эффект энергетического одеяла, которым часто пользуются немцы для снятия боли.

Заворачиваем на ночь шею (область железы) фольгой, закрепляем её — и утром она будет в дырочках. Состояние намного улучшиться.

Как избавится от стрептококка

Убрать стрептококка поможет банальная настойка календулы из аптеки — он её очень боится. Можно применять не только внешне, но и внутрь, как взрослым, так и детям. Доза — 1 капля на год жизни. Взрослому человеку достаточно 40 капель три раза в день, маленьким детям — 1-2 капли.

Взрослым капаем на воду, детям — на сухарик и высушиваем его три часа естественным путём, чтобы спирт испарился. Можно наделать впрок и так работать с ребёнком, избавляя его от стрептококка. Календула действует лучше любого антибиотика.

Также можно купить в аптеке натуральный антибиотик широкого спектра действия Цитросепт, полученный из семян грейпфрута норвежскими учеными. Применять по инструкции.

Стрептококк как ладана боится керосина . Хорошо действует настойка грецких орехов на керосине специальной фракции, которую можно купить в аптеке или интернет-магазине. Называется она Тодикамп.

Применение и местное, и внутрь. Рекомендуется 1 капля на 2 кг веса 1-3 раза в день за 30 минут до еды, но начинать с 5 капель (есть инструкция при покупке). Можно добавлять в мазь или сам препарат наносить в зев, на суставы — места его обитания.
.jpg" alt="13" width="178" height="300" data-recalc-dims="1">

Также необходимо убрать соединительную ткань, которая образовала рубцы в результате длительного хронического воспаления. В этом помогут ферментные препараты.

Лечебное голодание при аутоиммунном тиреоидите

Почему поддерживается аутоиммунный процесс? Потому что в крови циркулируют антигены с распавшимися клетками щитовидной железы. Таких пациентов собирают в частных клиниках, где лечат голоданием. За две недели проходит ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и другие болезни.

Почему так происходит: мы не стали есть белок, в крови перестали создаваться новые антигены и организм справился с той нагрузкой — он утилизировал все старые клетки, которые циркулировали в крови. Таким образом остановился воспалительный процесс — всего за две недели.

Поэтому сегодня хорошие клиники, которые занимаются лечением аутоиммунных заболеваний, никто противовоспалительные препараты практически уже не применяет. Больных либо ставят на голодание, либо кормят аминокислотами и дают ферментные препараты. Вот и всё лечение. Дальше уже идёт восстановление поражённого органа или системы.

Png" data-recalc-dims="1">

Для тех, кто, прочитав последний абзац, решил начать голодовку: это не простая голодовка, она — лечебная с введением определённых веществ, которые помогут остановить разрушение организма. Подобную голодовку проводят под руководством специалиста — иначе у вас упадёт гемоглобин, будет застой желчи, обострение поджелудочной и прочие неприятности.

Гирудотерапия

Хорошо себя при аутоиммунных процессах зарекомендовали пиявки — гирудотерапия . Пиявки вводят в организм около 200 лекарств, 6 очень сильных протеолитических ферментов, гирудотерапия сильно увеличивает наше электромагнитное поле (за 40 минут оно увеличивается иногда в десятки раз).

Вот такие мероприятия обязательно приведут к эффективному результату . Излечение аутоиммунного процесса будет лучше, если использовать прибор, который изобрел Городиский Богдан Владимирович. Этот прибор «СЕМ ТЕСН» может выполнить практически все описанные мероприяпия по восстановлению органа, поражённого аутоиммунным заболеванием. Особенности терапии с применением аппарата «СЕМ ТЕСН» — прибора КВЧ — можете узнать, пройдя по ссылке.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: лечение народными средствами

Фитотерапия при аутоиммунном тиреоидите не может заменить собой основное лечение — так считают врачи. Практика альтернативной медицины говорит об обратном. Но здесь должен работать профессиональный фитоиммуннолог.
Она применяется в периодах, когда течение АИТ переходит в состояния:

• эутериоза – уровень тиреогормонов в норме
• субклинического гипотериоаз – уровень гормонов Т3 и т4 в норме, а тиреотропный гормон (ТТГ) слегка повышен

Траволечение фитосборами

В этом случае при помощи трав можно попытаться повлиять на механизм возникновения аутоиммунной агрессии.

Для этих целей применимы растения-иммуномодуляторы, содержащие в себе соединение йода – дийодтирозин:

• жеруха лекарственная
• дрок красильный
• исландский мох и другие лишайники: пармелия, кладония

Стоит отметить, что водоросли (фукус и ламинария), богатые йодидами, при лечении АИТ противопоказаны, так как могут спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Главный принцип траволечения при этом заболевании — избегать трав и продуктов, которые повышают содержание йода в организме, вызывая его переизбыток.

Также в качестве поддержки иммунитета можно употреблять отвары, в составе которых есть:

• лабазник (другое название – таволга)
• донник лекарственный
• мощный иммуномодулятор — эхинацея

При тиреоидите траволечение чаще используется для облегчения отдельных симптомов. Так, при запорах в отвары добавляют льнянку, исландский мох, крапиву, мыльнянку, горец, алтей и коровяк. Сильные слабительные травы (крушина, сенна) пьют отдельно.

В сборы обязательно включают лекарственные растения, способствующие снижению вязкости и холестерина в крови:

• горная арника
• корни лопуха
• трава овса
• корни одуванчика
• калина
• малина
• мать-и-мачеха
• пион уклоняющийся
• донник

И никак нельзя обойтись без тонизирующих средств. К ним относятся лекарственные плоды и травы, растущие на Дальнем Востоке, Алтае и в Сибири: аралия, элеутерококк, родиола розовая и женьшень.

Также при аутоиммунном тиреоидите применяются: водное растение — ряска, норичник узловатый и дурнишник обыкновенный. Но не стоит забывать, хоть фитотерапия и творит иногда чудеса, такое лечение не нужно воспринимать как панацею.

Масляные вытяжки из трав

Масляные вытяжки используют для местного применения — легкое растирание в области расположения железы. Делают очень просто: берут в одинаковых пропорциях измельченную травосмесь или моно-растение и такое же количество растительного масла. Экстракция длится месяц в теплом и тёмном месте. Можно встряхивать. После месяца сцеживаем масло и на ночь делаем приятный массаж щитовидки, смазав наружно шею маслом.

Самое полезное масло из календулы — оно отлично снимает воспаление. Также применяют масло череды и чистотела.
.jpg" alt="Приготовление настойки календулы" width="500" height="312" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=700&ssl=1 700w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C187&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Лечение соками

Народная медицина советует ежедневно употреблять свекольный, морковный, лимонный сок. Применяют и другие смеси соков. Рецепты их приготовления смотрим ниже:
data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/сокотерапия.png" alt="Сокотерапия" width="493" height="118" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=493&ssl=1 493w, https://i2.wp..png?resize=300%2C72&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 493px) 100vw, 493px" data-recalc-dims="1">

Начинаем всегда с малой дозы — двух чайных ложек, и при отсутствии негативных явлений — увеличиваем их приём.

Новые исследования учёных о связи кишечника и головного мозга в аутоиммунных заболеваниях

У каждого из нас от рождения существует определённый набор микроорганизмов. Мало кто из нас предполагает, насколько опасным бывает изменение микробиоты кишечника.
.png" alt="микробиота кишечника" width="640" height="124" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=720&ssl=1 720w, https://i2.wp..png?resize=300%2C58&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">
Почти 80% аутоиммунных заболеваний вызвано этим изменением микрофлоры кишечника. Существует прямая связь между микробиотой кишечника и головным мозгом, между микроорганизмами всего нашего тела и нашим поведением. Оказывается, именно микробы по всему телу отвечают за ряд различий, существующих между людьми.

Например, от того, какие микроорганизмы живут на нашей коже, зависит будут ли нас кусать комары. Микроорганизмы на коже выделяют вещества, на которые реагируют комары. От того, какие микробы водятся в нашем кишечнике, зависит насколько токсичны для печени будут некоторые обезболивающие, насколько будут эффективны лекарства для сердца.

Совокупность всех микроорганизмов человека представляет собой, по сути, отдельный орган в организме человека.
.jpg" alt="Новые исследования учёных " width="364" height="256" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=364&ssl=1 364w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C211&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 364px) 100vw, 364px" data-recalc-dims="1">

У микробов существует целый ряд функций:

• они помогают нам переваривать пищу
• они помогают обучать нашу иммунную систему
• они помогают нам противостоять болезням
• они оказывают влияние на наше поведение

В рамках проекта «Микробиом человека» (Human Microbiome Project — HMP), Национальный Институт Здоровья (США) потратил 173 млн. долларов на изучение микроорганизмов, которые живут внутри человека и внешне. Они создавали карту заселения различных микроорганизмов в теле человека и провели ряд экспериментов по изменению микробиоты путём переселения от одного человека — к другому.

Было проведено ряд исследований, когда изменение микробиоты приводило к исчезновению ряда болезней. Сначала опыты проводили на мышах, а потом на людях из числа добровольцев.

Микробиота кишечника часто поражается патогенами. Чуждые для данного индивида микроорганизмы начинают интенсивно продуцировать чужеродные сигнальные белки, приводящие к «войне» иммунной системы.

Различные аутоиммунные болезни возникают точно таким же образом, только штаммы патогенов другие. Решается всё пересадкой кишечной микробиоты, то есть, берут у здорового человека его микроорганизмы и пересаживают больным с аутоиммунными заболеваниями. Опыты показали, что человек способен очень быстро выздороветь…

Почти фантастика! Правда? Но посмотрите это видео и многое становится реальностью! Там нет конкретно об аутоиммунных заболеваниях, но очень много примеров с экспериментами по пересадке микробиоты кишечника или вагинальной флоры. Просто не могла не поделится.

Ещё интересен такой факт: если вы здоровы, то даже плохая микрофлора, патогенная, будет под контролем здоровой биомассы микроорганизмов и болезнь не сможет развиваться. Микробы есть, но они подавлены.

В этой статье мы рассмотрели аутоиммунный тиреоидит лечение традиционными методами современной медицины, возможность применения гомеопатических препаратов и фитотерапию из арсенала народных средств, и самое важное — рекомендации альтернативной медицины о факторах, влияющих на развитие болезни и её лечение. Вы узнали о механизме возникновения АИТ, его признаках и способах диагностики.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы – это такое воспалительное заболевание, которое вызывается наследственными или посторонними факторами, включая неправильное питание и неблагоприятную среду проживания. Встречается у 3–5% населения, в выраженной форме – примерно у 1% больных. Чаще у женщин, чем у мужчин, в 5–6 раз, особенно в возрасте после 60 лет. Тиреоидит диагностируют в каждом третьем случае среди эндокринных патологий.

Причины возникновения

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы поражает все ткани этого органа по неустановленным причинам, когда иммунные клетки направлены, чтобы разрушать его структуру. Специалисты предполагают, что это явление возникает вследствие генетической предрасположенности, поскольку часто встречается среди родственников в одной семье.

При этом антитела в иммунной системе воспринимают клетки щитовидной железы как чужеродные , и оказывают деструктивное воздействие на тироциты. Это фолликулярные, или эпителиальные клетки, которые синтезируют и секретируют тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин).

От этого нарушаются функции щитовидной железы, повышается уровень тиреотропных гормонов, которые влияют на синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, участвуют во многих органических процессах. В результате начинается гипотиреоз (в крайней степени микседема) – недостаток гормонов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, когда замедляются все процессы, ухудшается самочувствие, нет желания двигаться.

Нередко такое состояние сопровождают иные аутоиммунные заболевания:

• Инфильтративная офтальмопатия – поражение глазной структуры, для которого характерны изменение оболочек, нарушение зрения.
• Коллагеноз – патологии соединительной ткани, кровеносных сосудов и внутренних органов.
• Миастения – неврологическое заболевание, при котором быстро утомляются поперечнополосатые мышцы.
• Алопеция – выпадение волос, стремительное облысение.
• Витилиго – нарушение пигментации кожного покрова.

Аутоиммунный тиреоидит иногда возникает, как осложнение на фоне хронических инфекций в дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системе. Помимо этого, среди внешних причин называют такие факторы:

• Травмы или операции щитовидной железы.
• Загрязнение атмосферы, плохая экологическая обстановка.
• Радиоактивное воздействие, интенсивное ультрафиолетовое излучение.
• Несбалансированная дозировка йода, фтора, хлора, селена в продуктах.
• Длительное стрессовое состояние, как нарушение психосоматики.

Формы заболевания

Выделяют три вида диагноза в зависимости от клинических признаков.

Подострый тиреоидит

Зоб де Кервена – воспаление щитовидной железы, при котором образуются гранулёмы. Возникает через 3–4 недели после вирусных заболеваний (грипп, корь, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит).

Из железистой ткани в кровь проникают фолликулярные клетки с гормонами, которые провоцируют тиреотоксикоз (гипертериоз), иногда с болевыми признаками.

Поскольку может протекать бессимптомно, область вокруг «щитовидки» не изменяет очертания или цвет, её можно диагностировать на основании повышенной скорости оседания эритроцитов в анализах крови. Этот показатель наблюдается за пределами нормы в течение продолжительного времени.

Острый тиреоидит

Диффузное или очаговое гнойное и негнойное воспаление вызывают кокковые бактерии. Встречается реже, хорошо поддаётся лечению с антибиотиками. Гнойный процесс не оказывает влияния на функции железы и продуцирование гормонов, поэтому анализы не выявляют отклонений. Для терапии применяют антибактериальные препараты против патогенных возбудителей, определяемых лабораторным способом.

При гнойном тиреоидите пациенты жалуются на пульсирующие боли в области «щитовидки», которые ощущаются в челюсти и за ухом. Шея сильно отекает, краснеет, болезненно реагирует на пальпацию. Самопроизвольное вскрытие абсцесса усугубляет ситуацию и требует хирургического вмешательства.

Негнойный процесс вне бактериального заражения возможен вследствие кровоизлияния или травматического воздействия.

Хронический тиреоидит

• Лимфоматозный (зоб Хашимото) – малосимптомный постоянный процесс, при котором антитела и лимфоциты реагируют на клетки «щитовидки», как на чужеродные. Это вызывает воспаление фолликулов в эндокринной железе и пониженное продуцирование гормонов (гипотиреоз).
• Фиброзно-инвазивный тиреоидит (зоб Риделя) – редкое заболевание, при котором паренхиматозная ткань щитовидной железы замещается соединительными волокнами, орган «твердеет». Выявляется в основном у женщин старше 50 лет, причины неизвестны.
• Послеродовой тиреоидит – воспаление возникает на фоне психоэмоционального стресса и физической усталости в период вынашивания ребёнка. Проявляется кратковременно, полностью проходит через 2–3 месяца. Чаще наблюдается при наследственных предпосылках, может привести к повторным случаям заболевания.
• Специфические проявления тиреоидита – дисфункция щитовидной железы вследствие туберкулёза, сифилиса, грибковых поражений. Признаки могут быть скрытыми, в дальнейшем патология диагностируется и лечится по общим правилам.
• Цитокин-индуцированный тиреоидит – воспаление «щитовидки» при гепатите С, болезнях кровеносной системы, которые лечат с использованием цитокинов. Это пептидные молекулы, которые участвуют в межклеточной и межсистемной регуляции, стимулируют выживаемость клеток, сохраняют их функциональное предназначение. Помогают обеспечить взаимодействие нервной, иммунной, эндокринной систем, чтобы активизировать защитные свойства организма.

Наблюдают различные формы проявления болезни:

• Атрофический тиреоидит – размер щитовидной железы находится в пределах нормы или немного меньше. Главный клинический симптом выражается через гипотиреоз и разрушение тироцитов, что приводит к резкому ухудшению в эндокринной системе.
• Гипертрофический – железа увеличенная, плотная, могут появиться узелковые образования. Отмечается умеренное отклонение функций (тиреотоксикоз или гипотиреоз).
• Латентный, или скрытый – «щитовидка» не увеличенная, без уплотнений, основное значение сохраняется. Иногда отмечаются малозаметные отклонения (признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза).

Симптомы на разных стадиях

Заболевание протекает медленно, постепенно проявляя определённые признаки.

• Эутиреоидная стадия – иммунные клетки начинают воспринимать тиреоциты в щитовидной железе, как инородные элементы, и направляют против них антитела. При небольших потерях гормонов функции органа не изменяются, иногда заметно его увеличение.

Проявляются такие клинические признаки: диффузное или локальное уплотнение щитовидной железы, выявление узелковых образований. Пациенты замечают ощущение «комка» в горле, проблемы с дыханием и глотанием, умеренные боли в этой области, особенно при попытке повернуть голову.

• Субклиническая стадия – симптомы усугубляются, активизируются дополнительные тиреотропные гормоны, наступает тиреотоксическая фаза.
• Тиреотоксикоз – заметны такие признаки: дисбактериоз, расстройство пищеварения, учащённое сердцебиение, прекращение менструаций, быстрая утомляемость, раздражительность.
• Гипотиреоз – антитела продолжают разрушать клетки щитовидной железы, тогда человек ощущает депрессию. Замедляется движение, ухудшается аппетит. Кожа становится бледной и отёчной, уплотняется (не собирается щипком). Волосы быстрее выпадают, возможны проблемы с суставами.

При остром тиреоидите у пациентов возникает:

• Аритмия, головная боль, гиперемия.
• Переполнение кровеносных сосудов на шее.
• Повышенная температура тела.
• Озноб, лихорадка, чувство слабости.
• Обильное потоотделение.
• Тремор, дрожание пальцев.

Диагностика заболевания

При подозрении на аутоиммунный тиреоидит проводят комплексное обследование.

• Общий клинический анализ крови (ОАК).
• Проверка иммунитета (антитела, В-лимфоциты, Т-лимфоциты) – для выявления воспалительных, онкологических процессов.
• Анализ крови на гормоны: тиреоидные T3 и T4 (общий и свободный), тиреотропные (ТТГ). Если T4 в норме, а ТТГ повышен, это – субклиническая стадия, когда уровень T4 понижен при избыточном ТТГ, то указывает на развитие тиреотоксикоза.
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы: определяет её гипоэхогенность (плотность структуры). Если выявляется узловой тиреоидит, то проводится биопсия каждого новообразования с целью уточнения диагноза.
• Сцинтиграфия – функциональная визуализация внутренних процессов после введения в организм радиоактивных изотопов, которые позволяют получить подробное изображение. При этом уточняются границы и площадь поражения, изменения формы.

Специальная гамма-камера фиксирует полученное излучение и преобразует его в электрические сигналы, которые выводят на мониторе сцинтиграмму. Метод основан на том, что ткани щитовидной железы способны поглощать, накапливать и выводить радиоактивные вещества. Поэтому для обследования используют препараты йода или технеций-99, которые применяют перорально или внутривенно.

Лечение тиреоидита

Пациента наблюдает эндокринолог, который назначает нестероидные или стероидные противовоспалительные средства для устранения симптомов. Следит за историей болезни и проводит гормонотерапию.

Видео от Елены Малышевой:

Острый тиреоидит с гнойным воспалением лечат в условиях стационара, в хирургическом отделении. Применяют антибактериальные, антигистаминные препараты, а также средства для дезинтоксикации, укрепления иммунитета. При необходимости проводят операцию, вскрытие и дренаж абсцесса.

• Медикаментозные препараты при гипотиреозе – назначают тиреоидные гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин). С учётом хронического характера болезни лечение проводят длительное время. Проверяют уровень ТТГ в сыворотке крови через два месяца с начала применения.
• Глюкокортикоидные препараты – используют при сочетании аутоиммунного тиреоидита с подострым видом заболевания. Обычно рекомендуют Преднизолон в дозировке 40 мг/сутки с постепенным понижением.
• Хирургические методы – применяют тиреоидэктомию (частичное или полное удаление щитовидной железы). Операцию проводят при быстром увеличении органа, при передавливании трахеи и шейных сосудов, при выявлении онкологических заболеваний, при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии.
• «Народные средства» – вспомогательная методика против воспалений, для укрепления организма. Не отменяют своевременную диагностику, не способны компенсировать медикаментозное лечение. Готовят компрессы с отварами полыни, с добавлением эфирных масел, делают йодную сетку (только после гормональных анализов). Употребляют в рационе хурму, морскую капусту (в засушенном или замороженном виде), другие продукты с повышенным содержанием йода.

Возможные осложнения

При своевременной диагностике и терапии прогноз благоприятный, лечение эффективно, если поражается до 40–50% клеток щитовидной железы. Однако, названные симптомы тиреоидита затрагивают другие органы и системы, поэтому возможны различные последствия.

Аритмия приводит к сердечной недостаточности, может стать причиной инфаркта миокарда. Гипотиреоз негативно воздействует на репродуктивную систему: провоцирует выкидыши, бесплодие, кроме того, вызывает депрессию, ослабляет умственные и физические способности.

Профилактика

Предупредить наследственную передачу болезни пока невозможно, но необходимо контролировать функции щитовидной железы и проводить плановое обследование. Ежегодно сдавать анализы крови (на гормоны), при возникшем подозрении обращаться за УЗИ «щитовидки». Пациентам на учёте у эндокринолога следует соблюдать лечебный режим и повседневные правила здорового образа жизни.

Заключение врача

По наблюдениям врачей, аутоиммунный тиреоидит постоянно «молодеет», всё чаще встречаются пациенты с таким диагнозом в возрасте до 30 лет. Поэтому жалобы на беспричинное недомогание, усталость, нервозность могут стать поводом для гормонального обследования. Выявление болезни на ранних стадиях позволит назначить оптимальное лечение и предупредить возникновение опухолей.

Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАТ) - это одна из форм заболевания щитовидной железы. Воспаление вызывается восприятием иммунной системы организма клеток щитовидки, как инородных и опасных.

Иммунитет начинает атаковать «чужеродные образования».

Уменьшение нужного для жизнедеятельности материала приводит к заболеванию данной формы.

Болезнь, как и любое патологическое проявление, основывается на определенных факторах нарушения, приводящих к изменениям в организме. Причин, способствующих развитию клинических отклонений, достаточно много. Есть перечень часто повторяющихся признаков.

Именно они признаются медиками, как комплекс причин, характерный для определенной формы распространенного недуга.

1. Генетика. Если среди родственников, чаще всего близких, уже диагностировалась болезнь, вероятность появления ХАТ очень высока. В организме по наследству заложена склонность к приобретению тиреоидита. Это и усложняет, и облегчает задачу пациента по сохранению здоровья. Большое внимание здесь нужно уделять профилактике, начиная с детского возраста и приучая себя к определенным правилам поведения и питания.
2. Окружающая человека экология. Приобрести болезнь может и склонный к ее развитию человек, и совершенно здоровый. Находиться долгое время среди загрязненного воздуха строго запрещается. Дыхательная система открывает доступ микробам, ядохимикатам к внутренним системам. Отрицательные вещества поступают через поры. Патология не дает возможности защититься, начинает поражать наиболее открытые процессы. Первой поражается щитовидная железа. Поэтому работая с запрещенными составами в опасной окружающей среде, следует соблюдать все требования техники безопасности. Особенно по защите своего тела и здоровья. Не следует пренебрегать использовать защитные специальные костюмы, респираторы и другие рекомендованные предметы.
3. Инфекционные воспаления. Любая инфекция опасна. Оставлять ее без лечения, надеясь на самостоятельное завершение, не стоит. Консультация специалиста поможет определить безопасность инфекционного заражения. Закрыть информацию о поражении - не значит защитить себя. Врачи выполняют задачу в данном случае не только лечебную, но и консультативную, профилактическую. Если вмешательства не требуется, доктор назначать лечения не будет. Но он определит опасность и риск развития инфекционного процесса, возможность перехода его на другие системы.
4. Радиационное излучение. Радиация опасна во всех ситуациях. Но есть определенные специальности, которые требуют работ под излучением или рядом с приборами, дающими такое излучение. Здесь очень важно соблюдать систему защиты. Постоянно обследоваться в медицинских учреждениях. Не превышать норму времени, установленную для работ.

Среди лекарственных средств есть те, которые усиливают аутоиммунные процессы в щитовидке. Их воздействие на орган срабатывает неправильно. Использование приводит к развитию патологических процессов.

Особенно часто это случается, если применение проходит без контроля со стороны специалистов.

1. Интерферон. Препарат носит положительный характер, неправильное применение приводит к патологиям. Некоторые врачи считают, что это только теоретическая причина. Нет случаев начала болезни после применения интерфероном на практике. Другие оспаривают такое предположение.
2. Препараты, содержащие литий. Химическое соединение стимулирует развитие аутоантител. Стимуляция приводит к патологии щитовидной железы, результат - развитие аутоиммунного тиреоидита.
3. Йодсодержащие препараты. Высокие нормы поступления йода в организм нежелательны для железы. Она начинает воспринимать вещество не на том уровне, усиливается аутоиммунный процесс, появляются узлы и узловые образования.

Самолечение всегда очень опасно последствиями.

Симптоматика патологического нарушения

Все признаки делят на три группы:

• астенические симптомы;
• гормонообразующие;
• поведенческие.

Первая группа характеризует изменения в общем самочувствии пациента. Начинает появляться излишняя нервозность, вспыльчивость. Человек становится слабым, вялым. Ухудшается состояние мышечной массы тела. Нередко наблюдается заметное сбрасывание веса. Все симптомы сопровождаются головными болями, головокружениями.

Повышение гормонообразований усиливает астенические изменения.

К ним добавляются:

• горение внутри всего тела;
• учащение сердцебиения вплоть до стука в ушах;
• усиленная дрожь, распространяющаяся по всему телу;
• повышенный аппетит при быстрой потере веса.

Гормон влияет на состояние половых систем обоих полов. Мужчины отмечают появление слабости при семяизвержении, развитии потенции. Женщины указывают на сбои в менструальном цикле. При появлении данных признаков начинает увеличиваться размер шеи, происходит ее деформация.

Поведенческие признаки ХАТ выделяют пациента среди здоровых людей. Болезненность накладывает свой отпечаток на манеру поведения. Больной становится суетливым, тревожным. Он часто теряет линию и тему в разговоре, переходя на многословность, но бессодержательность суждений. Выдает поражение щитовидки тремор, дрожание рук.

Медицинская классификация

Изучение патологии щитовидной железы строится на научных исследованиях. Все симптомы тщательно рассмотрены специалистами. Опыт врачей объединен в единую науку. Область эндокринологии дает возможность выделить все болезни в разные виды и формы. Учебники по медицине помогают практикам, добавляя современные данные по лечению болезни. Патология постоянно находится под контролем. Цель научных действий – найти эффективное лекарство для большей степени излечивания, проведения массовых профилактических мероприятий.

Общепринятая классификация следующая:

• атрофическая;
• гипертрофическая;
• очаговая (другое название – фокальная);
• латентная.

Лечебный комплекс зависит от типа болезни.

Развивается болезнь незаметно, начиная с раннего возраста. Проявиться она может уже в подростковом периоде, но нередко, что симптомы появятся только во взрослой жизни. Особенность клинического течения формы заключается в том, что увеличение железы происходит под воздействием цитостимулирующих антител. К ним постепенно присоединяется гипертиреоз. Происходит ускорение деятельности гормональной секреции.

Основные признаки модели отклонения здоровья:

• расширение шеи;
• чувство сдавливания органов, расположенных в шейной области;
• трудности приема пищи и жидкости;
• слабость и утомляемость.

Щитовидная железа постепенно не справляется с поставленными перед ней задачами.

Больной начинает замечать непонятные изменения в организме. Увеличивается вес, ухудшается состояние кожи. Она шелушится. Часто наблюдается появление отеков, особенно на ногах. Человек быстро замерзает, зябнет при нормальной температуре в помещении. Ухудшается память. Неприятными признаками становятся запоры, выпадения волос. Происходит нарушение в работе половой системы. Лечение гипертрофической формы подбирается эндокринологами в зависимости от периодов развития.

Суть поражения щитовидной железы заложена в названии. Отличительной особенностью патологии является атрофия - сокращение объемов и размеров. Уменьшение железы сказывается и на ее функциональных задачах. Деятельность щитовидки снижается, результат – гипотиреоз. Развитие атрофии длится несколько лет. Процесс медленный. Происходит постепенное уничтожение клеточных соединений ткани. Приводит атрофия к невозможности выполнять свои функции. Отсюда появляется болезнь. Симптомы те же, что и у гипертрофической формы.

Важно проходить комплексные проверки в медицинских учреждениях, чтобы вовремя заметить развитие заболевания, начать терапию.

Фокальная и латентная виды ХАТ

Очаговая модель характеризуется поражением не всего органа, а долей щитовидки. Выяснить появление отклонения можно, проведя биопсию. Сложность диагностики есть у латентного вида. Определить его возможно через иммунологические анализы. Другие обследования не покажут заболевания: щитовидка в норме, симптомы отсутствуют.

Хроническую форму патологии сопровождают образование узлов. Степень их тяжести различна. Ультразвуковые исследования покажут, происходят ли изменения тканей щитовидки, выявляют наличие гиперплазии. Лечение узловой формы проводится комплексным способом.

Комплекс состоит из нескольких направлений:

• Iodum содержащие лекарства;
• гормонозамещающая терапия (часто назначается Левотироксин);
• использование рецептов народников (травы, лекарственные растения);
• система мер по приведению эмоционального состояния в норму (психические и психологические процессы).

Щитовидная железа вылечивается быстрее и легче при использовании нетрадиционных методов. К ним относятся арттерапия, музыка, релаксация.

Лимфоматозный тиреоидит, как разновидность хронического

Лимфоцитарная форма разрушает только отдельный тип кровеносных лимфоцитов.

Данная разновидность является органически специфической. Аутоиммунная разновидность патологии запускает в действие реакцию. Структура реакции – цепное действие. В процессе образуются комплексы антиген. Хронический лимфоцитарный тиреоидит может носить часто наследственный генетический характер. При диагностике лимфоцитарного тиреоидита обнаруживается комплекс сопутствующих изменений работы железы.

Статистика говорит о том, что хронический аутоиммунный тиреоидит встречается в большинстве случаев у женщин: 1 к 20. Особенно ее проявление фиксируется в период детородного возраста, когда гормональный фон меняется, подстраивается под новые возможности систем женщины.

Клинические варианты протекания

Хронический тиреоидит аутоиммунного характера требует обязательного лечения, но средства выбираются врачом. Важно знать, как лечить отклонение.

Поможет классификация видов течения:

1. Малосимптомный. АТ сразу протекает как хронический, пропуская острую степень, приводящую к хроническому уровню.
2. Активный. Острые и подострые виды сливаются в единое целое. Происходит соединение двух видов: аутоиммунного и подострого.
3. Благоприятный. Течение легкое, открытое, ремиссия носит спонтанный характер.
4. Смешанный. Происходит сочетание с диффузным зобом, раковым поражением клеток, лимфомой.

Лечение выбирается с целью снять воспаление.

Поэтому специалисты практикуют назначение препаратов, действующих как снимающие воспалительный процесс:

• иммунокорректирующие;
• иммунореабилитирующие;
• подавляющие агрессию иммунных атак;
• иммуномоделирующие.

Все препараты нормализуют работу эндокринной системы, восстанавливают ее целостность, здоровье.

Четких и точных схем нет. Эндокринологи устраняют поступление в организм тиреостатиков. Лекарства начинают рекомендовать в малой дозировке, щадящая терапия. Ведется постоянный контроль нормы гормонов в крови. В ходе лечения проводится систематический анализ крови. Лекарства меняются в зависимости от времени года. Летом поступление йода проходит естественным образом, в зимний период этот процесс снижается. Его заменяют средствами из глюкокортикостероидов. Наиболее известный – преднизолон.

Воспаление снимают нестероидные препараты: индометацин, вольтарен.

Для хронического аутоиммунного тиреоидита лечение проходит под наблюдением лечащего врача. Потребуется систематически посещать специалиста при выявлении наследственного характера болезни щитовидной железы. Есть ряд профилактических мер, которые помогут избежать появления патологии.

Аутоиммунный тиреоидит - симптомы и лечение

Что такое аутоиммунный тиреоидит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сивова А. А., эндокринолога со стажем в 11 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Хронический аутоиммунный (лимфоматозный) тиреоидит (ХАИТ) - хроническое заболевание щитовидной железы аутоиммунного происхождения, было описано Х. Хасимото в 1912 г. Заболевание чаще наблюдается у женщин и наиболее часто диагностируется среди известных патологий щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит выявляется у одной из 10-30 взрослых женщин.

Рассматриваемое заболевание аутоиммунной природы, и для него обязательно присутствие антител. Впервые опубликовали данные об обнаружении антител к ткани щитовидной железы в сыворотке у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом в 1956 году. Впоследствии выяснилось, что аутоиммунный тиреоидит подразумевает наличие антител к тиреоглобулину, второму коллоидному антигену и тиреопероксидазе (микросомальному антигену).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Изначально, на протяжении некоторого времени, больные не высказывают никаких жалоб. Постепенно с течением времени регистрируют медленное развитие клинической картины снижения функции щитовидной железы, вместе с тем в части ситуаций будет отмечаться прогрессирующее уменьшение размеров железы или же наоборот ее увеличение.

Клинические проявления при хроническом аутоиммунном тиреоидите начинают появляться с нарушением функции щитовидной железы, но в части ситуаций симптомов может и не быть. Все симптомы неспецифические, т. е. могут быть при многообразных заболеваниях. Но несмотря на это, все же обозначим клинические проявления, имея которые следует обратиться к эндокринологу для обследования.

Эндогенный (внутренний) критерий наследования аутоиммунных заболеваний взаимосвязан с клонами Т-лимфоцитов. Чтобы произошло развитие хронического заболевания с учетом имеющейся наследственной предрасположенности, нужно влияние экзогенных факторов (вирусных и любых других инфекций, фармпрепаратов), которые способствуют активации Т-лимфоцитов, те впоследствии активируют В-лимфоциты, запуская цепную реакцию. Далее Т-клетки, кооперируясь с антитиреоидными антителами, воздействуют на эпителиальные клетки фолликулов, содействуя их деструкции, вследствие чего снижается численность правильно функционирующих структурных единиц щитовидной железы.

Количество антитиреоидных антител при этом заболевании непосредственно отражает выраженность аутоиммунного процесса и иногда имеет склонность уменьшаться по мере увеличения продолжительности заболевания. Только присутствия антитиреоидных антител недостаточно, чтобы травмировать структурные элементы щитовидной железы. Для реализации токсических свойств имеющимся антителам необходимо вступить во взаимодействие с Т-лимфоцитами, которые чувствительны к антигенам щитовидной железы при ХАИТ, чего не бывает при наличии обычного зоба или если патология щитовидной железы не выявлена. В норме все клетки имеют иммунологическую нечувствительность к другим клеткам собственного организма, которая приобретается во время внутриутробного развития (еще до рождения), во время взаимодействия зрелых лимфоцитов со своими антигенами. Любые нарушения в данном взаимодействии и синтез особых клонов Т-лимфоцитов, которые вступают во взаимодействие со своими же антигенами, и могут стать той причиной, которая приводит к нарушению иммунологической нечувствительности и впоследствии привести к формированию любых аутоиммунных патологий, включая и ХАИТ.

Классификация и стадии развития аутоиммунного тиреоидита

Формы ХАИТ с учетом объема железы и данных клиники:

1. Гипертрофическая (тиреоидит Хасимото). Наиболее распространена. Щитовидная железа отличается плотностью, увеличена до II или III степени. Функция железы чаще не изменена, однако в большинстве ситуаций регистрируют тиреотоксикоз или гипотиреоз. Встречается у 15-20% больных.
2. Атрофическая. Щитовидная железа в норме или незначительно увеличена, а на момент осмотра может быть даже уменьшена. Функционально - гипотиреоз. Встречается у 80-85% пациентов.

Еще одна классификация аутоиммунного тиреоидита:

Фазы ХАИТ с учетом клинической картины заболевания:

• Эутиреоидная . Бессимптомное продолжительное (иногда пожизненное) течение, без изменений в функции щитовидной железы.
• Субклиническая . Если заболевание прогрессирует, то поскольку происходит деструкция клеток щитовидной железы и уменьшается уровень тиреоидных гормонов, повышается синтез тиреотропного гормона (ТТГ), который в свою очередь чрезмерно стимулирует щитовидную железу, благодаря чему организм поддерживает на нормальном уровне секрецию Т4.
• Фаза тиреотоксикоза . Поскольку заболевание продолжает развиваться, в кровь высвобождаются имеющиеся тиреоидные гормоны и формируется тиреотоксикоз. Не считая этого, в кровь попадают разрушенные части внутренних структур фолликулярных клеток, в результате образуются антитела к клеткам щитовидной железы. Когда при прогрессирующей деструкции щитовидной железы концентрация гормонопродуцирующих клеток снижается ниже допустимого предела, концентрация в крови Т4 стремительно уменьшается, развивается стадия явного гипотиреоза.
• Фаза гипотиреоза . Продолжается приблизительно в течение года, чаще всего после этого происходит восстановление функции щитовидной железы. Иногда гипотиреоидная фаза продолжается всю жизнь.

ХАИТ преимущественно протекает только с одной фазой заболевания.

Осложнения аутоиммунного тиреоидита

ХАИТ - условно безопасное заболевание, не приводящее к осложнениям только при условии сохранения необходимой концентрации гормонов в крови, т. е. эутиреоидного состояния. И, соответственно, тогда никаких осложнений не развивается. Но при наступлении гипотиреоза могут наблюдаться осложнения. При отсутствии лечения гипотиреоза могут возникать осложнения: нарушение репродуктивной функции, выраженное снижение памяти, вплоть до слабоумия, анемия, но самое грозное и тяжелое осложнение гипотиреоза - гипотиреоидная или мексидематозная кома - возникает при резкой недостаточности гормонов щитовидной железы.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

Диагностика ХАИТ состоит из нескольких пунктов. Для определения данного заболевания у больного необходим минимум один большой критерий, если таких критериев не обнаружено, то диагноз лишь вероятен.

Большие диагностические критерии:

1. первичный гипотиреоз (причем возможен как манифестный, так и устойчивый субклинический);
2. присутствие антител к ткани щитовидной железы;
3. ультразвуковые критерии аутоиммунной патологии.

Следует обратить особое внимание на то, что установить диагноз аутоиммунного тиреоидита исключительно по итогам пальпации щитовидной железы нельзя, хотя она может быть увеличена или уменьшена. Эти изменения лишь позволяют заподозрить патологию и отправить пациента на дообследование с целью постановки диагноза и назначения специального лечения.

Нужно заметить, что при обнаружении у больного гипотиреоза манифестного или стабильного субклинического, диагностирование аутоиммунного тиреоидита важно для установления причины уменьшения функции железы, но несмотря на это постановка диагноза никак не меняет терапевтических методов. Лечение заключается в употреблении заместительной гормональной терапии препаратами тиреоидных гормонов.

Использование пункционной биопсии щитовидной железы не показано для установления хронического аутоиммунного тиреоидита. Ее необходимо проводить, только если имеются узлы щитовидной железы, более 1 см в диаметре.

Важно отметить, что нет надобности контролировать в течение болезни количество имеющихся антител к щитовидной железе, потому что данная процедура не имеет диагностической роли для анализа прогрессирования аутоиммунного тиреоидита.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Терапия аутоиммунного тиреоидита неспецифическая. При формировании фазы тиреотоксикоза достаточно применения симптоматической терапии. При формировании гипотиреоза главным вариантом медикаментозной терапии является назначение тиреоидных гормонов. Сейчас в аптечной сети РФ возможно приобрести только таблетки Левотироксина натрия (L-тироксин и Эутирокс). Применение таблетированных препаратов тиреоидных гормонов нивелирует клинику гипотиреоза и при гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита вызывает уменьшение объема щитовидной железы до допустимых значений.

В случае обнаружения у пациента манифестного гипотиреоза (повышение уровня тиреотропного гормона и снижение концентрации Т4 свободного) необходимо использование в лечении левотироксина натрия в средней дозе 1,6 – 1,8 мкг/кг массы тела пациента. Показателем правильности назначенного лечения будет являться уверенное удержание в пределах референсных значений тиреотропного гормона в крови больного.

Когда у больного диагностирован субклинический гипотиреоз (увеличена концентрация ТТГ в совокупности с неизмененной концентрацией Т4 свободного), необходимо:

1. Спустя 3–6 месяцев вторично провести гормональное обследование для доказательства наличия изменения функции щитовидной железы;
2. Когда в течение беременности у пациентки обнаружено увеличение уровня тиреотропного гормона, даже при сохраненной концентрации Т4 свободного, назначить левотироксин натрия в полной расчетной заместительной дозе сразу же;
3. Лечение левотироксином натрия нужно при постоянном субклиническом гипотиреозе (увеличение концентрации тиреотропного гормона в крови свыше 10 мЕд/л, и еще в ситуациях не менее двукратного определения концентрации тиреотропного гормона между 5 – 10 мЕд/л), но если этим больным более 55 лет и у них имеются сердечно-сосудистые патологии, лечение левотироксином натрия назначается только при отличной переносимости лекарства и при отсутствии сведений о декомпенсации данных болезней на фоне приема тироксина;
4. Показатель достаточности лечения субклинического гипотиреоза представляет собой стабильное удержание уровня ТТГ в пределах референсных значений в крови.

Если у женщин перед планированием беременности, выявлены антитела к ткани щитовидной железы и/или ультразвуковые признаки аутоиммунного тиреоидита, нужно определить гормональную функцию щитовидной железы (концентрацию тиреотропного гормона и концентрацию Т4 свободного) и обязательно определять уровень гормонов в каждом триместре беременности.

Если поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, но не выявляются изменения в работе щитовидной железы, применение препаратов левотироксина натрия не показано. Оно возможно иногда в исключительных ситуациях внушительного увеличения объема щитовидной железы, спровоцированного аутоиммунным тиреоидитом, при этом решение принимается по каждому пациенту индивидуально.

Физиологическое количество калия йодита (приблизительно 200 мкг/сутки) не могут спровоцировать формирование гипотиреоза и не осуществляют негативного воздействия на функцию щитовидной железы при ранее развившемся гипотиреозе, вызванном аутоиммунным тиреоидитом.

Прогноз. Профилактика

Хронический аутоиммунный тиреоидит прогрессирует обычно крайне медленно, с развитием гипотиреоидного состояния спустя несколько лет. В отдельных ситуациях состояние и трудоспособность сохраняются в течение 15-18 лет, даже с учетом непродолжительных обострений. В фазе обострения тиреоидита регистрируются симптомы невыраженного либо гипотиреоза, либо тиреотоксикоза.

Сегодня методов профилактики хронического аутоиммунного тиреоидита не найдено.