Проникнув в клетку здорового человека, хламидии обоснуются в ней, поглощают ее энергию, увеличиваются в размерах, делятся и трансформируются в следующую форму (в указанный период времени диагностировать хламидиоз можно лишь с помощью специальных исследований). Созревая, бактерии возвращаются к своему первоначальному виду.

Процесс деления и созревания хламидий занимает от двух до трех суток. По истечении указанного времени их пристанище распадается, бактерии выходят из него и захватывают близрасположенные клетки. Именно в этот период и появляются первые признаки заболевания.


Пути заражения

Несмотря на то что хламидиоз считается заболеванием, передающимся половым путем, имеются и иные пути его передачи. Причем зависят они от вида возбудителя. Так передача Chlamydia:

  • pneumoniae осуществляется от человека к человеку воздушно-капельным путем;
  • felis производится от кошек, страдающих патологиями органов зрения и ЛОР-органов, вызванными хламидиями (инфицирование детей происходит, как правило, при игре);
  • psittaci производится путем вдыхания пыли или воздушно-капельным путем (переносчиком болезни являются птицы);
  • abortus осуществляется вследствие длительного контакта с инфицированными представителями животного мира;
  • trachomatis производится контактно-бытовым или половым путем от человека к человеку (не встречается у животных).

Особенностью заражения новорожденных является большой шанс внутриутробного инфицирования, контактным (интранатальным) и аспирационным (при попадании околоплодных вод в носовую и ротовую полости) путями во время родов.

Кроме того, малыш может заразиться и после своего рождения – от человека, страдающего хламидиозом через воздух или же от матери через инфицированное грудное молоко.


Внимание! Риск передачи хламидиоза от зараженной матери новорожденному составляет 70%, от проживающего вместе с ним человека, являющегося носителем – 40%.

Формы и симптомы хламидиоза у детей

В зависимости от способа проникновения возбудителя и области поражения, различают несколько форм патологии. Так, болезнь у детей может быть:

  • респираторной, поражающей ЛОР-органы;
  • легочной, распространяющейся на легкие;
  • урогенитальной, поражающей органы мочеполовой системы;
  • врожденной.

Врожденный хламидиоз передается внутриутробно или во время прохождения по родовым путям. Болезнь, как правило, сопровождается воспалением слизистой глаз – .

Инкубационный период болезни составляет от двух-трех дней и до нескольких месяцев. Причем то, как будет протекать заболевание, во многом зависит от его формы.

Самыми частыми осложнениями, развивающимися у детей, являются хламидийный конъюнктивит, пневмония и бронхит.

Симптомы хламидийного конъюнктивита появляются непосредственно сразу после рождения или через несколько недель после него. Патология, как правило, является следствием инфицирования новорожденных в ходе прохождения по родовым путям и сопровождается:


  • покраснением конъюнктивы и появлением на ней фолликулов, обладающих ярко-красным цветом, идущих рядами;
  • появлением выделений, носящих гнойный характер, из конъюнктивального мешка;
  • увеличением в размерах лимфатических узлов, расположенных около ушей и появлением в них болезненности.

Общее состояние грудничков при этом не ухудшается. Симптоматика сходит «на нет» через две-четыре недели.

Хламидийный бронхит выявляют, как правило, в четыре – двенадцать недель. Патология развивается медленно и может проявляться появлением сухого кашля, носящего приступообразный характер и становящегося влажным через пять-семь дней. Температура при этом не поднимается. По прошествии десяти – четырнадцати суток все симптомы болезни исчезают.

Отличается вялым течением и сопровождается следующими признаками:

  • сухим, усиливающимся со временем кашлем, переходящим в приступы;
  • выраженным цианозом (появлением синюшности кожных покровов);
  • рвотой;
  • нарушением частоты и глубины дыхания, сопровождающимися нехваткой воздуха.

Болезнь протекает без явных проявлений интоксикации. Общее состояние детей является удовлетворительным. Спустя неделю после начала заболевания в легких, наблюдается картина диссеминированного воспаления.

Урогенитальная форма

Урогенитальный хламидиоз отличается вялым течением и практически полным отсутствием симптоматики. Начало заболевания напоминает ОРЗ. Затем может присоединиться следующая симптоматика.

У девочек:

  • покраснение наружных гениталий;
  • появление слизистых влагалищных выделений (в незначительном количестве);
  • незначительное жжение и зуд в области гениталий.


У мальчиков болезнь сопровождается слабовыраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала или же протекает абсолютно незаметно.

При хронизации, болезнь может привести как к мужскому, так и к женскому бесплодию.

Респираторная форма

Респираторный хламидиоз является одной из самых распространенных форм болезни, встречающихся у детей и поражающих как младенцев, так и ребят более старшего возраста. Клиника несколько напоминает ОРВИ.

Легочная форма

Развивается вследствие проникновения возбудителя в легкие ребенка и приводит к развитию таких осложнений, как хламидийный бронхит и пневмония.

Диагностика

Выявлением и терапией хламидийной инфекции у детей занимается врач-педиатр (изредка обращаются за консультацией к другим специалистам). О наличии патологии говорит повышение СОЭ и эозинофилия при удовлетворительном состоянии ребенка.

Для уточнения диагноза назначаются следующие виды диагностики:

  • серологию крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР биологических жидкостей.

Только с их помощью может быть выявлена хламидийная инфекция.

Внимание! Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач.


Профилактика

Проводится на стадии планирования ребенка. Представительницам прекрасного пола желательно полноценно обследоваться в стенах специализированной медицинской клиники, исключающее наличие заболеваний, передающихся во время незащищенных сексуальных контактов, а при их обнаружении пройти соответствующее лечение.

Для исключения вероятности заражения новорожденного контактно-бытовым путем нужно:

  • следовать правилам санитарно-гигиенических норм при уходе за малышом;
  • не допускать контактирования ребенка с заболевшими.

С подростками желательно провести беседу на тему ранней сексуальной жизни и профилактики ЗППП. И сделать это нужно как можно раньше – до того, как ребенок заболеет.

Лечение

Лечение хламидиоза у ребенка проводится комплексно и включает в себя:

  • антибактериальные препараты;
  • иммуномодулирующие средства;
  • пробиотики, предупреждающие развитие дисбактериоза;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Кроме того, назначаются и симптоматические средства:

  • глазные капли с антибиотиками мазь при конъюнктивите;
  • отхаркивающие и противокашлевые средства при поражении ЛОР-органов и легких;
  • мази с антибиотиками при поражении органов мочеполовой системы.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом и составляет, как правило, более двух недель. Лечить болезнь нужно сразу же после ее выявления.

Не пролеченный вовремя хламидиоз приводит к серьезным осложнениям.

Наиболее серьезными последствиями болезни являются:

  • повышение судорожной активности вследствие поражения ЦНС;
  • менингит;
  • синдром Рейтера;
  • сепсис.

Внимание! Хронизация хламидиоза зачастую становится причиной бесплодия.

Кроме того, на фоне болезни у малышей появляется задержка умственного и физического развития.

Именно поэтому лечить заболевание нужно обязательно. А лечение, должно быть, назначено квалифицированным врачом, обладающим соответствующим опытом и квалификацией.

Хламидиоз может появиться у ребенка любого возраста, даже сразу после его рождения. Специалисты проводили многолетние исследования, а по их результатам выделили несколько путей заражения хламидиозом у детей.

Иммунитет у новорожденного ребенка сформирован недостаточно, и поэтому зараженный воздух называют наиболее распространенной причиной развития хламидиоза.

Особенностью заражения плода является риск внутриутробного инфицирования, аспирационным (попадание в нос или рот околоплодных вод) и контактным (интранатальным) путями при начале родовой деятельности.

Устранить источник развития хламидиоза можно только после точного определения пути заражения. Если выбрать неправильную терапию, то, скорее всего, даже после лечения сохраняется риск появления рецидива хламидиоза.

Симптомы и признаки

Прежде всего можно заметить такой признак хламидиоза у ребенка, как выраженный болезненный вид и явные изменения в поведении - беспричинные хандра и плач. Сразу же появляется несколько расстройств: конъюнктивит глаз и гнойные слизистые выделения из носа, затем учащается дыхание ребенка, повышается температура тела, и появляется сухой кашель.

Если заболевание имеет острую форму, то поражаются одновременно несколько органов:

  • печень;
  • сердце;
  • легкие (развивается пневмония);
  • желудок (появляется срыгивание и даже приступы рвоты);
  • кишечник - что провоцирует вздутие живота и нарушение стула (запор или, наоборот, понос).

Иногда даже это ведет к поражению головного мозга и нервной системы - ребенок делается капризным, раздражительным и нервным, с повышенной возбудимостью, наблюдается мелкая дрожь конечностей - и рук, и ног. Если заболевание оставить без должного внимания и запустить, то результат может быть с серьезными осложнениями. Заболевание прогрессирует и переходит в хроническую форму.

Виды

Вид данной инфекции зависит от пути, который спровоцировал попадание бактерии в организм. В зависимости от данных факторов врачи выделяют такие разновидности патологии:

  1. у детей - это наиболее изученный и распространенный вид, которым могут заразиться дети любого возраста. Обычно это возраст 5-15 лет, но известны случаи, когда респираторным хламидиозом заболевали даже новорожденные. Стоит заметить, что диагностировать респираторный хламидиоз у детей довольно трудно: клиническая картина имеет схожесть с ОРВИ, а педиатр не всегда может правильно дифференцировать симптомы.
  2. Врожденный хламидиоз - данный вид поражает ребенка в период внутриутробного развития, передается от матери, которая не прошла лечение, или через околоплодные воды, поскольку хламидии легко проникают через плаценту. Нередко недуг характеризуется воспалительным процессом в слизистой глаз, поэтому ребенку после рождения может быть поставлен диагноз «хламидийный конъюнктивит».
  3. Легочный хламидиоз у детей - довольно опасное состояние, поскольку бактерии, попав в легкие, могут спровоцировать развитие тяжелых заболеваний, которые трудно лечить, в особенности у детей. Особого внимания заслуживает хламидийный бронхит и пневмония. Известно, что определить у грудничков данный вид патологии непросто.
  4. Урогенитальный хламидиоз вызывается бактерией Chlamydia trachomatis, обычно данная форма заболевания поражает половые органы. У девочек часто появляется вульвит, а у мальчиков - уретрит. Таким видом хламидиоза ребенок также заражается в основном во время родов.

С учетом разновидности и сложности заболевания доктор определяет наиболее оптимальную и эффективную схему лечения. Очень важно вовремя уловить симптомы и первые проявления болезни, а также знать симптоматику хламидиоза у ребенка.

Схема лечения

После того как сделали все назначенные доктором анализы, хламидиоз у детей лечат по такой схеме:

  1. Подготовка - идет на протяжении пяти-семи дней. Данный период включает в себя иммунокоррекцию (если это нужно при низком иммунитете) "Полиоксидонием" либо "Амиксином", мультивитаминные комплексы, витамин Е, "Вобензим", "Трипсин". Кроме того, используется местная терапия симптомов болезни: микроклизмы с веществом "Хлоргексидин", ванночки и инсталляции с фармацевтическими препаратами.
  2. Базисная терапия - проводится на протяжении четырнадцати дней антибиотиками, противогрибковыми веществами при надобности, пептическими ферментами ("Мезим","Фестал", "Панкреатин"). Возможно вести базовую терапию, соединяя ее с первоначальной стадией терапии.
  3. Восстановление - продолжается на протяжение четырнадцати дней. В период данного этапа совершается возобновление равновесия кишечной микрофлоры пробиотиками. Применяются гепатопротекторы, проводят физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

При выявлении у ребенка такого инфекционного заболевания, как хламидиоз, крайне важно своевременно начать соответствующую медикаментозную терапию - это единственный способ предотвратить распространение инфекции по всему организму малыша и избежать серьезных последствий и патологий.

Особенностью медикаментозного лечения респираторного хламидиоза у детей является то, что детский организм, ослабленный инфекцией, требует тщательно выверенной лечащим врачом дозировки препаратов (как правило, ребенку нужно назначать минимальные дозы, чтобы избежать осложнений).

Антибактериальные средства

Основное лечение проводится препаратами антибактериальной группы (чем меньше возраст - тем меньше дозировка).

  1. Рекомендуется применение группы макролидов 1-3-го поколения, в том числе: "Рокситромицина", "Эритромицина", "Кларитромицина", "Азитромицина", "Джозамицина", "Ровамицина".
  2. Применяются препараты группы линкозамидов: "Амоксициллина", "Клиндамицина".
  3. Рекомендованы к применению антибиотики тетрациклиновой группы, самые известные среди них: "Доксициклин", "Тетрациклин". При этом следует отметить, что такие препараты разрешены только детям старше 8-летнего возраста.
  4. Кроме того, назначаются медицинские препараты фармакологической группы фторхинолонов, среди которых "Ломефлоксацин", "Офлоксацин". Однако эти препараты не используются для медикаментозной терапии детям до 12 лет.

Иммуномодуляторы

Как известно, эффект от медикаментозного лечения наиболее силен в случае, если сам организм включает все свои защитные силы, а в этом не последнюю роль играет состояние иммунной системы. Поэтому, для того чтобы поддержать иммунитет ребенка, рекомендованы к назначению иммуномодуляторы, самые приемлемые из представленных в аптечных сетях на сегодняшний день - это следующие препараты:

  1. "Циклоферон" употребляется парентерально вместе с препаратами группы антибиотиков.
  2. "Виферон", как правило, выпускается в виде свечей и применяется по следующей схеме: ребенку до трех лет показана одна свеча дважды в день; ребенку с трех до шести лет половина свечи два раза в день; ребенку возрастом более шести лет показано применение два раза в день по целой свече. Данный препарат используется в течение 10 дней с повторным курсом через 20 дней.

Для медикаментозного лечения местных проявлений хламидиоза у детей применяются препараты наружного применения. Для смазывания пораженных поверхностей рекомендованы эритромициновая либо тетрациклиновая мази. При признаках поражения слизистой глаза ребенка аналогичным вирусному конъюнктивиту (слезотечение, покраснение склеры, утреннее залипание глаза) рекомендуется капли "Сульфацил натрия", "Колбиоцин".

Витамины

Параллельно с назначением группы антибиотиков, как правило, всегда рекомендуются витаминные курсы, а именно витамин Е, витамин А, С, дозировка их устанавливается лечащим врачом индивидуально, с учетом возраста и состояния ребенка.

Для нейтрализации влияния группы антибиотиков на состояние кишечной флоры и с целью предотвращения дисбактериоза, медиками назначаются соответствующие пробиотики и биопрепараты, среди которых:

  • "Аципол";
  • "Ацилакт";
  • "Бактиспорин";
  • также хорошо зарекомендовали себя свечи "Кипферон".

В отдельных случаях для лечения хламидийной инфекции у детей нужны противогрибковые препараты, такие как "Нистатин". Кроме того, в состав медикаментозной терапии включаются препараты, устраняющие сопутствующие симптомы, например отхаркивающее средство при кашле.

Бедренец-камнеломка

Лечебная трава бедренец-камнеломка имеет удивительные свойства, что дают возможность осуществить нужную терапию хламидиоза у детей. Для лечения ребенка трава собирается во время цветения. Отвар приготавливается в пропорциях: ложка на стакан кипяченой воды. Лекарство следует настоять в течение ночи и употреблять по 1/3 стакана 3 раза в сутки за тридцать минут до приема еды. При необходимости отвар применяют с целью промывания глаз и спринцеваний.

Настой петрушки

Следует измельчить стебли зелени - одну столовую ложку, залить кипятком. Состав готовят 5 минут, а затем настаивают 20 минут и выпивают по половине стакана перед пищей.

Необходимо перемешать в одинаковых порциях листья березы и хвощ полевой. Столовую ложку растений заливают двумя стаканами кипятка и настаивают полчаса. После этого состав цедят и пьют 3 раза в сутки по ложке.

Отвар на травах

В одинаковых частях необходимо взять череду, копеечник, корень солодки и ромашку. Все ингредиенты измельчают и засыпают ложку сбора в термос, заливая 200 миллилитров кипятка. Совершать это необходимо на ночь. Полученное сырье выпивают на следующий день - три раза в сутки по 1/3 стакана.

Чеснок

Необходимо очистить и измельчить зубчики луковичного растения. К полученной массе добавляют топленое масло комнатной температуры и формируют свечи, которые заворачивают в целлофан и укладывают в холодильник для застывания. Далее их вводят во влагалище каждый день перед сном в течение недели.

Последствия хламидиоза для ребенка

У детей это заболевание может вызывать сепсис, синдром Рейтера, судороги. Болезнь может протекать от трех дней до месяца. У девочек из-за болезни появляется зуд и покраснения возле половых органов, а также необычные выделения.

У мальчиков заболевание вызывает воспаление мочеиспускательного канала или же протекает без симптомов. У ребенка может начаться затяжной кашель, который иногда длится целый месяц. Часто появляется сонливость, повышается температура тела.

Болезнь приводит к тому, что ребенок начинает сильно потеть. Это заболевание нередко поражает зрительную систему, приводя к гнойным процессам.

Может появляться не только сухой, но и влажный кашель с мокротой. Ребенок слабо ест, у него возникает рвотная реакция. Это заболевание способно поражать разные органы и системы. Последствием хламидиоза является и сильная одышка.

Подростковый возраст предполагает уже половой способ передачи, и у девочек встречается инфекционная болезнь намного чаще, чем у мальчиков.

Формы заболевания у ребенка

Урогенитальная форма – как правило, местом поражения являются органы половой системы, редко – органы дыхательной системы. Малыши в основном страдают воспалением уретры, а малышки – воспалением наружных женских половых органов.

Респираторная форма – наиболее распространенная и изученная детская инфекция. Подвержены данному виду болезни и новорожденные, и дети постарше. Ее признак подобен признаку ОРЗ и ОРВИ. Даже квалифицированный специалист может не различить . Патогенные микроорганизмы инфицируют дыхательные пути ребенка, зрительную систему и другие органы.

Для того чтобы вовремя выявить признаки и начать лечение хламидиоза, следует ознакомиться с его симптомами. Симптомы хламидиоза у детей зависят от формы инфекции и процесса ее прогрессирования. Изначально симптомы могут быть малозаметными и напоминать простудное заболевание, а позже приобрести признаки других болезней. Инкубационный период занимает от нескольких дней до трех недель, который не имеет проявлений.

  • урогенитальная форма заболевания прогрессирует медленно. Начальные признаки легко можно перепутать с признаками ОРЗ. У девочек встречаются следующие проявления:
  • зуд и покраснение половых губ;
  • Неестественные выделения;

У мальчиков происходит воспаление мочеиспускательного канала, или симптомы могут отсутствовать;

  • респираторная форма характеризуется наличием затяжного кашля, продолжающегося больше трех недель, а также способного стать мокрым; состоянием вялости и сонливости; периодичным повышением температуры тела;
  • легочная форма имеет симптоматику интенсивного проявления: постоянный мокрый кашель с обильной мокротой, частая рвота, тошнота, абсолютное отсутствие аппетита. Перечисленные симптомы – очень тревожный знак, который предполагает безотлагательное обращение за медицинской помощью для прохождения обследования и начала терапии;
  • если поражается зрительная система, проявляются признаки конъюнктивита: ощущение сухости и зуд в глазах, гнойное воспаление и скопление гноя в глазах.

Хламидиоз может протекать резко и тяжело или же не проявляться вовсе длительное время. Объясняется это тем, что хламидии – хитрые патогенные микроорганизмы.

Диагностика

Выявить наличие хламидиоза у ребенка достаточно непросто, ввиду такой неспецифической клинической картины и слабовыраженных симптомов. Поэтому для постановки диагноза потребуются лабораторные исследования:

  • серологический анализ крови, анализ мочи;
  • иммуноферментное исследование;
  • мазки.

Каждая процедура не представляет опасности для ребенка. Нужно как можно скорее получить результаты анализов и при подтверждении диагноза начать лечебный процесс по устранению бактерий из маленького организма.

Терапия

Лечение хламидиоза у детей должно назначаться исключительно врачом. Ни народная медицина, ни самолечение не помогут избавиться от опасной патологии. Как правило, терапия начинается с применения мощных антибиотиков. Поскольку патогенные микроорганизмы локализуются внутри клеток и к ним тяжело подобраться, необходимо продолжительное лечение, длящееся не менее двух недель.

Терапия детского хламидиоза требует персонального подхода и должна проходить в комплексе:

  • противомикробные препараты;
  • витамины;
  • средства общеукрепляющего действия;
  • эубиотики;
  • мази.

Для борьбы против хламидий маленьким пациентам необходимо назначать массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Чтобы избежать инфицирования хламидиозом, необходимо уже при планировании беременности проходить обследования на выявление инфекций, которые передаются половым путем. И при надобности проходить курс лечения.

Чтобы исключить риск заражения ребенка через контакт, требуется:

  • внимательно придерживаться гигиенических правил по уходу за грудными детьми;
  • не допускать контакт малыша с зараженным человеком.

С детьми постарше (от 12 до 17 лет) следует разговаривать на темы сексуального характера и информировать о половых инфекциях.

Если был выявлен хламидиоз у вашего чада, одновременно должны лечиться и остальные члены семьи. Кроме того, организм человека не в силах выработать иммунитет против патогенных микроорганизмов, по этой причине рецидивы болезни не исключены.

Заболевание в детском возрасте далеко не редкость, и самым достоверным способом инфицирования является внутриутробный путь. Хоть инфекция и имеет продолжительное лечение, своевременная диагностика и терапия помогут избежать тяжелых осложнений и последствий для здоровья детей.

Данное заболевание представляет опасность даже для взрослых. Хламидиоз у детей может быть роковым. По этой причине постоянно наблюдайте за здоровьем и общим самочувствием ребенка, своевременно сдавайте плановые анализы, не упускайте из виду тревожащие симптомы, чтобы вовремя начать лечение болезней. Только в таком случае вам удастся уберечь своих детей от опасных патологий.

Хламидийная инфекция — группа инфекционных заболеваний, вызываемых хламидиями, характеризующихся полиморфной симптоматикой с преимущественным поражением органов дыхания, глаз, мочеполовой системы и внутриутробным инфицированием плода.

Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы хламидиозе у детей, о том как проводится лечение хламидиозе у детей и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего ребенка от этого заболевания.

Лечение хламидиоза у детей

Режим при лечении – в зависимости от тяжести заболевания. Питание полноценное, по возрасту с использованием БАД (детокс+, антиокс+, лайфпак сеньор, лайфпак юниор+, мега, урсул, ламин вижион, гипер, мистик, пассилат, нортия, медисоя, биск, эктиви, хромвитал+).

Этиотропная терапия . Чтоб лечить хламидиоз используют антибиотики – макролиды I – III поколений (джозамицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин). У детей старше 12 лет применяют фторхинолоны (офлоксацин, спарфлоксацин, ломефлоксацин). Особенно эффективна комбинированная терапия макролидами и фторхинолонами.

Патогенетическое лечение хламидиоза у детей включает оксигенотерапию, дезинтоксикационные средства, десенсибилизирующие препараты, рекомбинантные интерфероны (виферон, циклоферон) и интерфероногены. Назначают витамины А, С, Е в возрастной дозировке. Для профилактики дисбактериоза кишечника показаны пробиотики.

При пневмонии используют для лечения отхаркивающие средства, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию. Терапия конъюнктивитов предусматривает закладывание в конъюнктивальный мешок тетрациклиновой или 5% эритромициновой мази в сочетании с закапыванием 20% раствора сульфацила-натрия. Десенсибилизирующие препараты (кларитин, супрастин и др.) назначают по показаниям.

Как лечить хламидиоз?

Хламидиоз у детей путают зачастую с обычным ОРЗ. Свои «популярные» диагнозы есть у каждого времени года. Зимой это именно ОРЗ. Но, тем не менее, не стоит списывать все на острые респираторные инфекции. Болезнь вызвать могут и хламидии. Наша иммунная система может нейтрализовать многие вирусы и бактерии. Но, к сожалению далеко не всегда так бывает. Тем более что скрытый враг в образе хламидии очень коварен: эта бактерия способна жить и размножаться лишь внутри живых клеток. Возбудитель инфекции хламидиоза из зараженных клеток попадает в лимфоидную ткань, где способен сохраняться месяцы и годы. Поэтому медики очень важным считают обнаружить у детей впервые 18 месяцев их жизни хламидиоз. Обычно у детей хламидиоз приобретается, когда они общаются с больным человеком.

Поскольку хламидии для иммунной системы являются слабым раздражителем то бурного ответа от организма при хламидиозе, скорее всего не будет, и болезнь может перейти легко в хроническую форму. Ребенок даже с хламидийной пневмонией может, выглядит какое-то время почти здоровым. И только необычно длительное течение этой странной «простуды» заставит задуматься всех о других причинах. Но обнаружить хламидиоз у детей все же возможно! По диагностике и анализу крови, взятому из вены, врачи определяют антитела и хламидиоз.

Лечение хламидиоза у детей считается эффективно в том случае, когда все симптомы болезни исчезают и хламидии больше не обнаруживаются в анализах, а количество антител к увеличению не имеет тенденцию. Но не лишним все же будет повторить у детей контрольные исследования на хламидиоз через 1,5-2 месяца после полного окончания лечения хламидиоза.

Средства лечения хламидиоза у детей

Патогенетигеское и симптоматическое лечение включает оксигенотерапию, дезинтоксикационные средства, десенсибилизирующие препараты, рекомбинантные интерфероны (виферон) и интерфероногены (циклоферон и др.). Назначают витамины А, С, Е в возрастной дозировке. Для профилактики дисбактериоза кишечника показаны биопрепараты. При пневмонии используют отхаркивающие средства (туссин и др.), массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию. Лечение конъюнктивитов предусматривает закладывание в конъюнктивальные мешки тетрациклиновой или 5% эритромициновой мази в сочетании с закапыванием 20% раствора сульфацила-натрия.

Профилактика хламидийных поражений у детей сводится к своевременному выявлению и лечению хламидийной инфекции урогенитального тракта у их родителей. Детям, родившимся от матерей с нелеченной хламидийной инфекцией, назначают макролиды сразу после рождения.

Симптомы хламидиоза у детей

Пути передачи инфекции: контактный опосредованный (заражение младенцев больными матерями).

Клинические формы: вагиниты, уретриты, пневмонии, конъюнктивиты, инфекция нижних дыхательных путей. Колонизация хламидиями эпителия дыхательных путей ребенка происходит в результате опосредованного контакта с инфицированным материалом из половых органов больной матери. Заболевают дети первых 3 месяцев жизни. Такие дети часто поражаются микст-инфекцией.

Ребенок может заразиться хламидиозом также и во время родов, если мама болеет хламидийной инфекцией половых органов. Каждая разновидность хламидии выбирает для себя в виде какого-то определенного органа мишень — глаза, мочевой пузырь, почки, влагалище, легкие или суставы. Это могут быть и органы дыхания, где хламидиозный коварный характер проявится наиболее ярко. Хламидиоз у детей в начале заболевания проявляется такими симптомами: обычно покраснением горлышка, из носа течет, а через одну-две недели у них появляется нечастый сухой кашель. Все эти симптомы хламидиоза конечно напоминают очень ОРЗ или простуду. А малыш при хламидиозе продолжает подкашливать. Обычно хрипы в легких появляются несколько позже. При этом у некоторых детей наблюдаются скачки температуры, которые родители не сразу замечают.

Симптомы хламидиоза у новорожденных детей

Хламидиоз у новорожденных детей клинически выглядит следующим образом: преобладает одышка, интенсивный кашель.

Физикально: мелкопузырчатые хрипы без признаков бронхиальной обструкции и рентгенологические изменения.

Респираторный хламидиоз новорожденных детей

Первые признаки и симптомы появляются к концу первой недели жизни в виде проявлений дыхательной недостаточности (сероватый оттенок кожи, участие вспомогательной дыхательной мускулатуры, тахипноэ – учащение дыхания); аускультативно отмечается очень жесткое дыхание, рентгенологически – снижение пневматизации, перибронхиальная инфильтрация.

У всех детей отмечается отрывистый пароксизмальный кашель, у 40% детей состояние афебрильное, у 60% – лихорадочное, даже на фоне антибиотикотерапии. По мере развития заболевания примерно на 3-й неделе жизни рентгенологически будут отмечаться множественные изменения.

Неонатальная болезнь: гнойный конъюнктивит с 3 – 14-го дня жизни длительностью 3 – 4 недели, пневмонии с постепенным началом, упорным приступообразным кашлем, афебрильные, частые отиты.

Поздние осложнения: паратрахома, обструктивный бронхит.

Причины хламидиоза у детей

Исторические данные о хламидиозе

Хронический кератоконъюнктивит (трахома), вызываемый Chlamidia trachomatis, впервые описан в 1500 г. до н. э. Однако возбудитель этого заболевания выделен только в 1938 г. культивированием в желточных мешках куриных эмбрионов, а в 1965 г. — в клеточных культурах. Трахома считается ликвидированной в России с 1969 г.

Ch. pneumoniae впервые выделена в 1965 г. на о.Тайвань от больного ребенка и названа «TW 183». В 1983 г. (США) в смывах из носоглотки больного острым респираторным заболеванием обнаружен инфекционный агент «AR-39». Впоследствии установлено, что это — один и тот же возбудитель, который назвали «TWAR».

Возбудитель хламидиоза

Жизненный цикл развития хламидии представлен двумя клеточными формами — элементарными и ретикулярными тельцами. Элементарные тельца являются высокоинфекционными внеклеточными формами, характеризующимися полиморфизмом, имеющими розовато-фиолетовый оттенок при окраске по Романовскому-Гимзе. В результате проникновения внутрь клетки элементарные тельца превращаются в ретикулярные (репродукционная внутриклеточная форма). Ретикулярное тельце способно к делению и считается вегетативной формой хламидии, окрашивается по Романовскому- Гимзе в голубоватый цвет. В ходе размножения вегетативные формы вновь образуют элементарные тельца, участвующие в заражении неповрежденных клеток.

Во внешней среде хламидии относительно устойчивы: при комнатной температуре сохраняются несколько суток, обычные дезинфицирующие растворы убивают их в течение 3 ч. Культивируют возбудителей в развивающихся куриных эмбрионах и культурах клеток.

При неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков, химиопрепаратов и т.д.) хламидии могут трансформироваться в L-формы, способные к длительному внутриклеточному персистированию, и самопроизвольно возвращаться в исходные формы.

Виды вирусов хламидии

В настоящее время известны 3 вида хламидии, патогенных для человека: Ch. trachomatis, Ch. pneumoniae, Ch. psittaci. Они вызывают разные по клинической картине заболевания, имеют общий групповой (термостабильный) антиген, различные видоспецифические (термолабильные) и серотипоспецифические антигены.

Ch. trachomatis подразделяется на 15 серологических вариантов:

  • А, В, С — возбудители трахомы; D, E, F, G, H, J — респираторного хламидиоза (пневмохлами-диоз);
  • D, E, F, G, H, I, J, К вызывают урогенитальный и врожденый хламидиоз;
  • Li, L2, L3 — возбудители пахового лимфогранулематоза (болезни Никола- Фавра).

Ch. pneumoniae имеет один серовар, который был официально зарегистрирован только в 1989 г., является этиологическим фактором респираторного хламидиоза.

Ch. psittaci — возбудитель зоонозного хламидиоза — орнитоза (пситтакоза), описанного в следующей главе как самостоятельная нозологическая форма.

Эпидемиология . При антропонозных хламидиозах, вызванных Ch. trachomatis и Ch. pneumoniae, Источником инфекции является больной человек.

Механизмы передачи: капельный, контактный, гемоконтактный.

Пути передачи при хламидийной инфекции разнообразны, зависят от вида хламидий. Ch. trachomatis передается половым, контактно-бытовым путем (через руки матери, персонала, предметы обихода, белье, игрушки). Дети инфицируются также вертикальным путем: трансплацентарно, интранатально при аспирации содержимого родовых путей. Ch. pneumoniae заражаются воздушно-капельным путем.

Хламидиозы распространены во всем мире, широко циркулируют в природе и обнаруживаются более чем у 200 видов теплокровных, рыб, амфибий, членистоногих и моллюсков. Главные хозяева хламидий — человек, теплокровные животные и птицы.

Урогенитальным хламидиозом в нашей стране ежегодно заболевает более 1 млн чел. Инфицированность женщин достигает 70% (дети заражаются в 63,6% случаев).

Ch. pneumoniae обнаруживают у 25% больных острыми респираторными инфекциями. Заболевание встречается в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек в организованных коллективах. Каждые 3-6 лет регистрируют эпидемии, связанные с Ch. pneumoniae. Наиболее часто болеют дети от 5 до 14 лет.

Восприимчивость всеобщая. Подъем заболеваемости отмечается в осенне-зимний и ранний весенний периоды.

После перенесенной инфекции формируется нестойкий иммунитет. Возможны повторные случаи заболевания.

Заражение хламидиозом

Патогенез . Входными воротами являются слизистые оболочки дыхательных путей, половых органов, конъюнктивы и эпителиальные клетки роговицы. Посредством фагоцитоза возбудители попадают в эпителиальные клетки, где элементарные тельца уже через 8 ч после внедрения превращаются в ретикулярные, которые бинарно делятся 8-12 раз. Спустя 36-48 ч пораженные клетки разрушаются, а вновь образовавшиеся элементарные тельца инфицируют здоровые клетки.

Затем хламидий проникают в кровь, захватываются полиморфноядерными лейкоцитами, разносятся по органам и тканям; при этом может вовлекаться в патологический процесс эндотелий сосудов и эндокарда. Нельзя исключить и лимфо-генное распространение хламидий. В фазу генерализации инфекции у части больных наблюдаются симптомы интоксикации.

При хламидийной инфекции, особенно у новорожденных и недоношенных детей, имеется нарушение иммунных взаимоотношений с развитием Т-иммуно-супрессии. Иммунологический ответ организма проявляется в повышении содержания В-клеток, т. е. инициации гуморального звена. Кроме того, регистрируется нарушение в системе интерферона, связанное со снижением способности лимфоцитов к его образованию. Это предрасполагает к присоединению другой флоры и генерализации процесса.

Классификация хламидиоза у детей

Хламидийная инфекция у детей классифицируется по типу:

I. Типичные:

Зоонозные:

  • орнитоз.

Антропонозные:

  • респираторный хламидиоз (пневмохламидиоз);
  • хламидиоз новорожденных и детей раннего возраста;
  • поражения глаз (трахома, паратрахома, конъюнктивит);
  • урогенитальный хламидиоз;
  • паховый лимфогранулематоз (болезнь Никола-Фавра).

II. Атипичные:

  • стертая;
  • бессимптомная.

По тяжести:

Легкая форма.

Среднетяжелая форма.

Тяжелая форма.

Критерии тяжести:

  • выраженность синдрома интоксикации;
  • выраженность местных изменений.

По течению (по характеру):

Негладкое:

  • с осложнениями;
  • с наслоением вторичной инфекции;
  • с обострением хронических заболеваний.

В зависимости от источников инфицирования выделяют зоонозный хламидиоз (орнитоз) и антропонозные хламидиозы (респираторный хламидиоз, хламидиоз глаз, урогенитальный хламидиоз, паховый лимфогранулематоз, врожденный хламидиоз).

Клиническая картина антропонозных хламидиозов

Среди заболеваний, вызываемых хламидиями, у детей наибольшее значение имеют антропонозные хламидиозы: респираторный хламидиоз, врожденный хламидиоз, хламидиоз глаз, урогенитальный хламидиоз.

Респираторный хламидиоз. Заболевание, как правило, вызывается Ch. pneumoniae и реже некоторыми сероварами Ch. trachomatis. Чаще заболевают дети в возрасте 4-12 недель.

Респираторный хламидиоз протекает в двух клинических формах: хламидийный бронхит и хламидийная пневмония.

Инкубационный период колеблется от 5 до 30 дней.

Хламидийный бронхит . Начало заболевания постепенное, синдром интоксикации, как правило, слабо выражен. Температура тела обычно не повышается, однако в некоторых случаях отмечается субфебрилитет. Сон и аппетит не нарушены. Катаральный синдром проявляется сухим, часто приступообразным кашлем («коклюшеподобный синдром»). При аускультации выслушиваются рассеянные, преимущественно среднепузырчатые хрипы. Патологические изменения при перкуссии легких не характерны. Состояние бронхиальной обструкции для респираторного хламидиоза не типично. При его наличии необходимо исключать смешанную хламидийно-вирусную, преимущественно хламидийно-респираторно-синцитиальную инфекцию. Течение заболевания обычно кратковременное. Через 5 — 7 дней кашель становится влажным, теряет приступообразный характер. Выздоровление наступает через 10 — 14 дней.

Очень часто клиническая картина бронхита сочетается с симптомами назо-фарингита, отличающегося затяжным течением. Характерны першение в горле, слизистые выделения из носа, сухой кашель. Иногда кашель появляется только через неделю после симптомов поражения носоглотки. У детей старшего возраста и взрослых хламидийный назофарингит может быть единственным проявлением респираторного хламидиоза.

Хламидийная пневмония . Заболевание чаще развивается постепенно. Общее состояние нарушается незначительно. Синдром интоксикации выражен умеренно. Катаральный синдром проявляется сухим, непродуктивным кашлем, который постепенно усиливается и приобретает приступообразный характер, сопровождается периоральным цианозом, тахипноэ, рвотой («коклюшеподобный синдром»), но репризов не бывает. По мере развертывания патологического процесса усиливается одышка до 50-70 в мин и ко второй неделе заболевания развивается двусторонняя пневмония. При объективном осмотре обращает внимание несоответствие между клинически выраженной пневмонией (одышка, цианоз, крепитирующие хрипы, преимущественно на высоте вдоха) и относительно удовлетворительным общим состоянием с минимальными симптомами интоксикации. У большинства больных при обследовании выявляют гепатоспленомегалию и шейный лимфаденит. При рентгенологическом исследовании отмечаются множественные, мелкоячеистые, инфильтрированные тени на фоне незначительного вздутия и усиления рисунка легочной ткани. Течение хламидийной пневмонии обычно торпидное, изменения в легких могут сохраняться несколько месяцев. При отсутствии своевременной терапии возможно развитие хронического поражения органов дыхания.

Иногда заболевание начинается остро, с высокой температуры тела и выраженного синдрома интоксикации. В таких случаях симптомы пневмонии отмечаются сразу. Возможно развитие плеврита, пневмоторакса.

Врожденный хламидиоз у детей. Риском возникновения хламидийной инфекции у новорожденного является наличие урогенитального хламидиоза у беременной в стадии обострения (хориоамнионит, кольпит) в III триместре беременности. В гинекологическом анамнезе у этих женщин часто отмечаются кольпиты, сальпингоофориты, бесплодие, невынашивание беременности, хронические пиелонефриты, возможно также бессимптомное течение инфекции.

Хламидиоз глаз. Наиболее часто хламидийные конъюнктивиты встречаются у новорожденных и детей раннего возраста.

Трахома характеризуется поражением конъюнктивы, роговицы и имеет хроническое течение с рубцеванием конъюнктивы и хряща век. В настоящее время на территории стран СНГ заболевание встречается в единичных случаях преимущественно в южных регионах, причем 90% больных составляют люди пожилого возраста с рецидивами трахомы.

Осложнения: трихиаз (заворотвек и неправильный рост ресниц вследствие разрушения хряща верхнего века и рубцевания конъюнктивы), птоз (опущение верхнего века), ксероз (высыхание конъюнктивы и роговицы). В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.

Урогенитальный хламидиоз. Распространен среди взрослых и подростков, чаще передается половым путем. Описаны хламидийные уретриты, простатиты, кольпиты, цервициты, бесплодие вследствие спаечного процесса в маточных трубах, невынашивание беременности, хронические и острые пиелонефриты. Характерных клинических особенностей урогенитального хламидиоза не выявлено. Часто заболевание протекает бессимптомно.

Осложнения: проктиты, парапроктиты, стриктуры прямой кишки и влагалища, деформация и слоновость наружных половых органов.

Паховый лимфогранулематоз (болезнь Никола-Фавра) проявляется язвой на месте внедрения возбудителя, регионарным лимфаденитом с нагноением и рубцеванием. Путь передачи — половой. Течение длительное, рецидивирующее, с постепенным формированием рубцов и спаек, которые могут затруднять лимфоотток и сопровождаться развитием отеков и лимфостазами.

Хламидийная инфекция у новорожденных

Может протекать в виде конъюнктивита, назофарингита, туботита, среднего отита, бронхита, пневмонии, хориоменингита, вульвовагинита, проктита. У 60-70% новорожденных детей инфекция принимает генерализованный характер с поражением различных органов.

Наиболее часто встречается конъюнктивит. Заболевание развивается после 4-го дня жизни, характеризуется длительным, вялым течением. Конъюнктивы глаз диффузно гиперемированы. Типичными признаками являются склеивание век после сна, отсутствие обильного гнойного отделяемого, псевдомембранозные образования. Хламидийный конъюктивит продолжается около 3-4 недель и не вызывает ухудшения зрения.

У части детей встречается поражение респираторного тракта, являющееся следствием прямого действия хламидий на легочную ткань в результате аспирации инфицированных околоплодных вод во время родов.

Дети, заболевшие хламидийной пневмонией, часто при рождении имеют оценку по шкале Апгар менее 6 баллов. В раннем неонатальном периоде почти у всех отмечается синдром дыхательных расстройств различной тяжести, причем около 30% детей нуждаются в проведении искусственной вентиляции легких. У большинства с рождения или в первые сутки жизни выявляется гепатоспленомегалия, у 50% — отечный синдром. В отличие от детей более старшего возраста, хламидийная инфекция протекает на фоне тяжелого токсикоза. Максимум проявления инфекционного токсикоза наблюдается преимущественно на 5-7 день жизни. Отмечаются бледность и мраморный рисунок кожи, угнетение функционального состояния ЦНС, вздутие живота, срыгивания. У 50% детей выявляется ранняя лимфаденопатия, реже — кратковременная мелкоточечная сыпь. Приступообразный кашель с отхождением тягучей мокроты может присоединяться на 2-3-й нед. заболевания: у недоношенных детей возможны эквиваленты в виде поперхиваний (из-за скопления большого количества слизи в верхних дыхательных путях).

Лабораторная диагностика хламидийной пневмонии:

Используют методы: прямой иммунофлюо-ресценции (РИФ) с моноклональными и поликлональными антителами к белкам наружной мембраны возбудителей и реакцию непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) для определения антител к Chi. trachomatis, выделение хламидий в культуре клеток с определением чувствительности к антибиотикам. Исследуют соскобный материал конъюнктивы, небных миндалин, слизистых оболочек задней стенки глотки, уретры, вульвы, прямой кишки, а также центрифугат мочи. Дополнительно применяют серологические методы (РСК, РНГА, определение IgG, IgA, IgM иммуноферментным методом — ELISA). Необходимо обследование ребенка и матери.

Диагностика хламидиоза у детей

Опорно-диагностические признаки хламидийной пневмонии:

  • постепенное начало болезни;
  • умеренно выраженная интоксикация;
  • длительный, приступообразный (коклюшеподобный) кашель без репризов;
  • диссоциация между выраженной одышкой и относительно скудными физикальными данными;
  • характерные рентгенологические изменения в легких;
  • гепатоспленомегалия;
  • лимфаденопатия.

Опорно-диагностигеские признаки врожденного хламидиоза:

  • данные акушерско-гинекологического анамнеза матери (частые выкидыши, бесплодие, эндометрит и др.);
  • полиорганность поражения: вялотекущие конъюнктивиты, развивающиеся после 4-го дня жизни и резистентные к терапии;
  • отиты, хориоменингиты, пневмонии с синдромом дыхательных расстройств и отечным синдромом;
  • гепатоспленомегалия;
  • лимфаденопатия.

Лабораторная диагностика хламидийной инфекции у детей

Хламидийная инфекция у детей может быть диагностирована специфическими методами:

  • бактериологический – выделение хламидий в культуре клеток с определением чувствительности к антибиотикам;
  • бактериоскопический – используют световую фазово-контрастную микроскопию или иммунофлюоресценцию;
  • серологический (РСК, РНГА) – определяют Ig G, Ig A, Ig М;
  • иммуноферментный – ELISA;
  • иммунофлюоресцентный (РИФ, РНИФ).

Молекулярно-биологический метод – полимеразная цепная реакция.

В качестве материала для исследования используют кровь, мазки-отпечатки со слизистой оболочки задней стенки глотки, конъюнктив, уретры, половых органов, ликвор, биоптаты.

Половой путь – не единственный путь распространения хламидийной инфекции, поэтому считать ее исключительно взрослой болезнью неверно. Многих родителей интересует вопрос, может ли ребенок заразиться хламидиозом? Так вот, количество диагностированных случаев заболевания у детей разного возраста, в том числе и новорожденных, растет с каждым годом.Что такое хламидиоз

Причины детского хламидиоза

Существует несколько путей передачи хламидий, типичных для детского возраста:

  1. От матери ребенку – инфекция может передаться малышу от больной женщины в период внутриутробного развития, во время родов или с грудным молоком.
  2. Контактно-бытовой – инфицирование происходит при совместном использовании предметов гигиены, посуды, при тесном контакте с больным человеком или животными-переносчиками хламидиоза (птицами, котами).
  3. Воздушно-капельный.

В подростковом возрасте на первое место выходит половой путь передачи, причем девочки болеют гораздо чаще мальчиков.

Виды болезни

В зависимости от локализации возбудителя в организме выделяют несколько форм хламидиоза. У детей чаще всего встречается:

  • урогенитальная форма болезни – протекает в виде поражения половых органов;
  • респираторный хламидиоз – характеризуется поражением дыхательных путей и глаз;
  • легочная форма – отличается поражением структурных элементов дыхательного тракта.

Кроме этого, хламидия может стать причиной развития атеросклероза, астмы, саркоидоза, менингита, орнитоза, лимфогранулематоза, поражений ЖКТ.

Симптомы хламидиоза у детей

С момента заражения до развития первых признаков хламидиоза может пройти от нескольких дней до 3 недель. Клиническая картина болезни зависит от ее формы.

Основные признаки респираторной и легочной формы

Чаще всего у детей встречается хламидийный конъюнктивит, пневмония или бронхит.

Конъюнктивит может развиться сразу или через 2 – 3 недели после рождения и в большинстве случаев является результатом инфицирования малыша во время родов. К типичным симптомам можно отнести:

  • покраснение обоих глаз;
  • гнойные выделения из конъюнктивального мешка;
  • ярко-красные крупные фолликулы на конъюнктиве, расположенные рядами;
  • болезненность и увеличение околоушных лимфоузлов;
  • общее состояние не изменяется.

Симптомы исчезают самостоятельно без лечения через 2 – 4 недели.

Хламидийный бронхит чаще всего диагностируют в возрасте 4 – 12 недель. Типичные признаки:

  • постепенное начало без лихорадки;
  • сухой приступообразный кашель, который через 5 – 7 дней становится мокрым.

Симптомы исчезают на 10 – 14 день.

Пневмония протекает вяло, развивается медленно. Ниже описаны симптомы болезни в порядке их появления:

  • сухой кашель, который постепенно усугубляется и становится приступообразным;
  • обширный цианоз;
  • рвота;
  • одышка.

Заболевание протекает без признаков интоксикации, общее состояние удовлетворительное. На 2 неделе болезни в легких формируется картина диссеминированной пневмонии.

Урогенитальная форма болезни у детей

Заболевание вяло прогрессирует. Клиническая картина малосимптомная. Начало болезни можно спутать с ОРЗ. Урогенитальный хламидиоз у девочек проявляется в виде:

  • покраснения половых губ;
  • скудных слизистых выделений из влагалища;
  • слабовыраженного зуда и жжения половых органов.

У мальчиков болезнь протекает практически бессимптомно или с признаками воспаления уретры.

Осложнения заболевания

Наиболее опасными осложнениями хламидиоза являются:

  • менингит;
  • судороги у ребенка в результате поражения ЦНС;
  • сепсис;
  • синдром Рейтера.

Также существует вероятность хронизации хламидиоза в детском возрасте, что в дальнейшем может повлиять на репродуктивную функцию.

Нередко хламидиозу сопутствуют такие патологии:

  • анемия;
  • рахит;
  • гипотрофия.

Диагностика хламидиоза

Диагностикой и лечением детской хламидийной инфекции занимается педиатр. Могут понадобиться консультации инфекциониста или невролога. Заподозрить недуг врач может по ускоренной СОЭ и эозинофилии в общем анализе крови на фоне практически неизмененного физического состояния ребенка.

Поскольку заболевание имеет неспецифическую клиническую картину и слабовыраженную симптоматику, его трудно отличить от различных патологий, в частности от бактериальных инфекций (стрептококка, стафилококка и других), постановка диагноза возможна только в результате лабораторных исследований:

  • серологического исследования крови;
  • иммуноферментного анализа;
  • ПЦР биологического материала (мазки, мокрота, кровь).

Как вылечить хламидиоз у ребенка

Хламидиоз нуждается в комплексной терапии, включающей патогенетическое, этиотропное, симптоматическое лечение и очаговое воздействие на локализацию инфекции. В основе лечения такие препараты:

  • Антибиотики и макролиды – Сумамед, Азитромицин, Доксициклин.
  • Иммуномодуляторы – Виферон, Интерферон, Вобэнзим.
  • Пробиотики для профилактики дисбактериоза – Линекс, Бифиформ.
  • Витамины А, Е, С.

При различных формах заболевания могут быть назначены симптоматические средства:

  • При конъюнктивите капли Эубетал, Колбиоцин или Эритромициновая мазь.
  • При легочных формах отхаркивающие, противокашлевые препараты.
  • При урогенитальном хламидиозе Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь на область половых органов.

Длительность лечения определяется врачом, но составляет не менее 2 недель.

Профилактика инфицирования

Профилактика хламидиоза должна вестись уже при планировании ребенка. Женщина должна обследоваться на ИППП и при их выявлении пройти лечение.

Для исключения заражения малыша контактно-бытовым путем важно:

  • соблюдать строгую гигиену при уходе за новорожденным;
  • исключить контакт ребенка с больными людьми.

С подростками необходимо проводить беседы на тему сексуального поведения и профилактики ИППП.

Доктор обращает внимание

  1. При выявлении хламидиоза у ребенка лечение должны пройти одновременно все члены семьи.
  2. Человеческий организм не способен выработать иммунитет против хламидий, поэтому повторные заражения не исключены.

Хламидиоз в детском возрасте не является редкостью, а наиболее вероятным путем заражения остается внутриутробное инфицирование. Хламидийная инфекция лечится довольно длительное время, но при своевременно начатой и доведенной до конца терапии проходит без последствий и осложнений.

Видео к статье

Вы еще не лайкнули?

Согласно статистике симптомы хламидий у детей чаще всего обнаруживают еще в роддоме, там же ставится и диагноз. Такое положение вещей дает право утверждать, что заболевание передается не только половым путем.

На самом деле, существует два способа заражения. В первом случае источником заражения является роженица и инфицирование плода происходит при родах или еще внутриутробно. Впрочем, если инфицированная мать и сумеет родить здорового ребенка, то заражение может произойти в период кормления грудью, через молоко.

Во втором случае заражение хламидиозом происходит бытовым путем. Чаще всего это наблюдается в семьях, где родители не уделяют должного внимания гигиене.

На сегодняшний день заболевание разделяют на несколько основных видов. Наиболее распространенным считается респираторный хламидиоз. Инфицированию патологии подвержены дети до 15 лет. Симптомы хламидийного бронхита от обычного практически не отличаются, что затрудняет диагностику. Температура повышается незначительно, кашель постоянно переходит из сухого во влажный. Наблюдаются также приступы удушья, "свистящее" дыхание, покраснение горла. Данный тип хламидиоза достаточно трудно поддается лечению, вследствие чего бактерии попадают в легкие ребенка, что приводит к пневмонии. Диагностируют недуг с помощью анализа крови и флюорографического исследования.

Следующий вид – хламидиоз глаз. Заболевание, как правило, проявляется в раннем возрасте. Основными его симптомами считаются поражение роговицы, покраснения и обильные выделения из глаз. Патологию иногда путают с обычным конъюнктивитом, поскольку симптомы одинаковы.

Если в семье имеются инфицированные хламидиозом, то у детей заболевание развивается в более чем 40% случаев. Чтобы не допустить развития заболевания родители должны внимательно следить за наличием у ребенка личных предметов гигиены, таких как расческа, полотенце, зубная щетка и пр.

У подростков как правило наблюдается урогенитальный хламидиоз. Проявляется он незначительными болями внизу живота, жжением или зудом в половых органах, нарушениями мочеиспускания. Образование урогенитальных штаммов хламидий у детей, симптомы которых не были обнаружены своевременно, может вызвать серьезные осложнения: непроходимость маточных труб, воспаление придатков и матки, что, в свою очередь, приводит к бесплодию.

Симптоматика хламидиоза в некоторых случаях развивается невероятно медленно и может проявиться только через несколько лет после инфицирования. Диагностируют патологию на основании анамнеза, лабораторных исследований и клинической картины. Генитальный хламидиоз, как правило, протекает практически бессимптомно, поэтому для его обнаружения обязательной остается лабораторная диагностика.

Лечение данной патологии у детей – комплексное и занимает длительное время. Причем, проблема состоит в том, что инфицирование происходит на клеточном уровне, поэтому очень важно провести терапию, не навредив состоянию других органов. Помимо симптомов болезни обязательно учитывается возраст больного, локализация инфекции, особенности организма.

Лечение чаще всего проводят в стационаре. Ребенку назначают макролидовые антибиотики, совмещая их с фуразолидоном или бисептолом. Также проводят курс дезинтоксикации организма и витаминотерапии. Не менее полезными считаются симптоматическая терапия, физиотерапия и курс лечебной физкультуры. При конъюнктивите назначают специальную мазь, которую необходимо несколько раз в день закладывать в глаза больному ребенку.

Лечение хламидиоза у детей занимает, как правило, не более двух недель. Осложнений можно легко избежать, если своевременно сдавать назначенные врачом анализы, обращать внимание на состояние ребенка и внимательно прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов.

В заключении следует еще раз напомнить, что хламидиоз – серьезная патология, пренебрежительное отношение к которой может обернуться тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому даже малейшие симптомы хламидиоза у детей должны насторожить родителей и являться поводом для обращения к специалисту.