Если пациентка неоднократно отмечала сильные боли во время менструации, нарушение месячного цикла, межменструальные мажущие выделения или кровотечения, следует срочно обратиться к гинекологу, ведь это первые признаки коварного и загадочного заболевания — эндометриоз.

При наличии у женщины нижеперечисленных патологических признаков рекомендуется срочно посетить гинеколога для проведения диагностических мероприятий и лечебных рекомендаций:

  • болезненные менструации с обильными выделениями. Иногда боль настолько выражена, что без медицинской помощи не обойтись;
  • месячные со сгустками;
  • мажущие коричневые выделения заметны за 4 — 5 дней до появления месячных;
  • маточные кровотечения в межменструальном периоде;
  • головокружение;
  • болевой синдром в животе, отдающий в поясницу, задний проход, ногу — начинается с первого дня менструации и продолжается до окончания или сопровождают больную на протяжение всего цикла;
  • дискомфорт, боль во время интимной близости, мочеиспускания. Часто мажущие выделения замечаются во время полового акта;
  • обмороки;
  • низкий гемоглобин (анемия) с пониженным артериальным давлением;
  • частые простуды.

На фоне гормональных нарушений возникают следующие явления:

  • резкое увеличение массы тела, одышка;
  • патологическое выпадение волос;
  • гирсутизм — повышенное оволосение по мужскому типу;
  • дерматологические изменения — пигментация, бледная кожа;
  • ломкость ногтей.

Стадии эндометриоза

Симптоматика усиливается в зависимости от тяжести процесса. Эндометриоз подразделяется на 4 стадии тяжести:

  1. I стадия — диагностируется один или несколько небольших очагов;
  2. II стадия — небольшие эндометриоидные очаги проникают в толщу пораженных органов;
  3. III стадия — фиксируется множество поверхностных и несколько глубоких очагов, а также формируются эндометриоидные кисты;
  4. IV стадия — множество небольших и распространенных очагов с большим количеством кист (поликистозом) на яичниках и наличием спаечного процесса на маточных трубах.

Справка! Между степенью тяжести и выраженностью патологии нет линейной зависимости. Иногда ранняя стадия болезни протекает более выраженно, чем распространенный эндометриоз. В любом случае, если его не лечить, последствия приобретают более радикальных характер, поражая не только тело матки, но и близлежащие органы и ткани.

Женщины, имея в анамнезе состояние, характеризующееся возникновением эктопированных участков эндометриоидной ткани, задаются вопросом: что будет, если не лечить эндометриоз и как болезнь влияет на репродуктивную функцию.

Распространение эпителиальной ткани в фаллопиевых трубах приводит к непроходимости. Сперматозоиду сложно оплодотворить яйцеклетку, так как созревший ооцит (яйцеклетка) не имеет возможности прохождения по трубам к телу матки.

В некоторых случаях, даже при проходимости маточных труб, забеременеть не получается или . Это обусловлено тем, что эндометриоидная тканы, выходя за пределы маточного слоя, выталкивает эмбрион, не позволяя прикрепиться.

Если оплодотворение произошло, эндометриоз страшен угрозой самопроизвольного аборта.

По статистике беременность прерывается:

  • в 1 триместре — в 90 % случаев;
  • во 2 триместре — в 70 % случаев;
  • в 3 триместре — в 25 % случаев.

Регресс — замершая беременность, наступает в 6 % случаев, а бесплодие устанавливается у 65 % женщин, страдающих эндометриозом.

Внимание! не только пациенткам, которые не могут забеременеть, но тем, кто уже стал мамой — осложнения эндометриоза опасны для здоровья и жизни.

Осложнения

При первых симптомах эндометриоза необходимо посетить врача, ведь чем раньше начать лечебные мероприятия, тем меньше вероятность осложнений. Если начать терапию основного заболевания, легче избавиться от серьезных негативных последствий.

Приведем наиболее распространенные последствия патологии:

  1. кровоизлияния и рубцовые изменения — оба явления диагностируются редко, однако устраняются только хирургическим вмешательством. При отсутствии лечебных мероприятий эндометриоз опасен образованием рубцов и спаек, которые не только препятствуют возможности забеременеть, но и причиняют сильную боль во время физических нагрузок, интимной близости, менструации;
  2. формирование эндометриоидных кист — эндометриоз влияет на образование «шоколадных» кист, так как происходит патологическое разрастание тканей. Новообразования обычно доброкачественные, но опухоль не рассасывается вследствие терапии медикаментами и , поэтому требуется операция;
  3. неврологические нарушения — постоянные боли негативно действую на психику. Более того, невозможность забеременеть заставляет женщину чувствовать себя несостоятельной, что приводит к депрессивным расстройствам, стрессам;
  4. общее ухудшение состояния — хронизация заболевания приводит к нервным расстройствам, бессоннице. Из-за нарушений сна возникает хроническое чувство усталости, анемия, вялость, сонливость. Гормональные нарушения способствуют плаксивости, раздражительности;
  5. озлокачествление — происходит при активном росте атипичных клеток.

Осуществляется по индивидуальной схеме, назначенной врачом. Самолечение чревато ухудшением состояния и трудностями с точной постановкой диагноза.

Многие распространенные гинекологические отклонения, если не приносят сильного дискомфорта и не осложняют жизнь, игнорируются женщинами. Одна из таких патологий – эндометриоз, часто протекающий бессимптомно. Однако даже если он не беспокоит свою обладательницу, важно понимать – чем опасен эндометриоз, чем может грозить в случае отсутствия лечения? Знание последствий позволит женщине сделать правильный выбор – тот, что в пользу здоровья.

Для начала следует понимать, что такое эндометриоз. Эндометрий – это слой эпителия, выстилающий внутренние органы. Когда этот слой разрастается и выходит за свои пределы, возникает этот недуг. Различают генитальный эндометриоз, то есть заболевание половых органов, и эндометриоз других внутренних органов. Генитальный, в свою очередь, делится на внешний и внутренний эндометриоз.
При внутренней форме эндометрий разрастается в матке, ее теле. При внешней очаги эндометриоза располагаются на яичниках, шейке матки, во влагалище, маточных трубах.
Внутренний эндометриоз, поражающий матку, называется аденомиоз. По форме может быть:

  • очаговый эндометриоз, или расположенный в строго ограниченном участке;
  • диффузный эндометриоз тела матки, то есть охватывающий всю поверхность;
  • узловой аденомиоз, по своей форме напоминающий миому матки.

Здоровая матка обычно регулярно увеличивает в объемах слой эндометрия. Это происходит для того, чтобы оплодотворенное яйцо смогло прикрепиться к рыхлой поверхности. Если же зачатие не случается, эндометрий отторгается и выходит наружу с менструацией. Так вот, если говорить доступным языком, внутренний эндометриоз делает эндометрий рыхлым и разбухшим постоянно. Вот что такое аденомиоз матки.
Эта болезнь считается гормонозависимой, то есть разрастание очага эндометриоза напрямую зависит от баланса женских гормонов. Поэтому чаще он поражает женщин самого репродуктивного возраста – до сорока-45 лет. Однако бывают случаи и у совсем юных девочек.
Хронический эндометриоз может разрастаться, переходя на клетки тканей брюшины и других внутренних органов. Поэтому ошибочно считать, что эндометриоз бывает только генитальной формы. Кроме того, нельзя сказать, что это чисто женская патология. Хронический эндометриоз внутренних органов может возникать и у мужчины, в том случае, если для лечения каких-то заболеваний ему назначены женские гормоны.

Симптомы и признаки

Внутренний эндометриоз среди гинекологических патологий по распространенности стоит на втором месте после миомы матки. Аденомиоз – наиболее часто встречающаяся его форма. Особенность его в том, что он может долгое время протекать бессимптомно, никак не беспокоя женщину, и обнаружиться только на приеме у доктора.
Однако у эндометриоза матки могут быть и специфические симптомы:

  • месячные при аденомиозе протекают дольше, болезненней, обильней;
  • менструальный цикл сбивается;
  • боли возникают во время половой близости;
  • менструальные маточные кровотечения сопровождаются выделением крупных темных сгустков;
  • тянущие боли возникают в области низа живота и поясницы, во время месячных многократно усиливаются;
  • возможно повышение оволосения на теле, появление прыщей.

Кроме того, нередко внутренний эндометриоз сопровождается увеличением веса, жировой ткани, другими гормональными проблемами. У женщины возникают перепады настроения, депрессивные состояния.
Все эти признаки встречаются не только при эндометриозе, но и при множестве других гинекологических патологий. Поэтому отличить хронический эндометриоз по одним только ним невозможно. Диагноз способен поставить лишь врач.

Причины

А вот основания и механизмы, вызывающие хронический эндометриоз, до сих пор до конца не выявлены. Существует около тридцати теорий, предполагающих возникновение эндометриоза у женщин. Если говорить в общих чертах, вот что, так или иначе, влияет на появление аденомиоза:

  • гормональный дисбаланс;
  • секс во время месячных;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • прерванная беременность – выкидыш, аборт;
  • травмы маточной полости;
  • установка внутриматочной спирали;
  • другие гинекологические заболевания;
  • оперативные вмешательства генитального характера.

Возможные причины этой болезни кроются в генетической предрасположенности. В этом случае объяснимо, почему эндометриозом бывают больны даже девушки совсем юного возраста, с едва начавшимися месячными, половой жизнью не живущие. Разумеется, в этом случае не бывает и речи о беспорядочных связях, установленных спиралях и прерванной беременности.
Получается, эндометриоз не всегда вызывается гормональным сбоем либо вмешательствами в матку. На генетическом уровне патология может быть заложена в организм девочки, еще когда протекает беременность ее матери.

В общем, сказать наверняка, будут ли у женщины проблемы с аденомиозом или нет, почему у некоторых он возникает, а у других – нет, и в каком возрасте – не сможет даже самый квалифицированный врач. Несмотря на развитие медицины, об этом заболевании и его механизмах остается лишь строить предположения.

Методы диагностики

Лечение хронического эндометриоза возможно только после постановки верного диагноза. Определить его наличие или отсутствие самостоятельно невозможно. Как уже было сказано выше, признаки, наблюдающиеся при эндометриозе, характерны для многих других гинекологических проблем. Важно при появлении первых же сомнений обратиться к врачу. Только он способен определить наличие болезни и как избавиться от эндометриоза в каждом конкретном случае (и возможно ли это).
Используются такие диагностические методы:

  1. Гинекологический осмотр. Он не способен выявить очаги эндометриоза, однако способен «пройтись» по маточным изменениям. Не стала ли она увеличенной? В каком состоянии находятся другие половые органы?
  2. Ультразвуковое исследование. Этот метод определяет, где находятся очаги эндометриоза – только в матке или в других органах?
  3. Гистероскопия. Позволяет осмотреть маточную полость. Есть ли там диффузные узлы? В каком состоянии ее внутренняя поверхность?
  4. Кольпоскопия. Дает определить наличие очагов эндометриоза на шейке матки и во влагалище.
  5. Лапароскопия. Позволяет не только диагностировать, но и вылечить эндометриоз. Осуществляется через маленький прокол (фото). С помощью лапароскопии можно еще и взять частички на биопсию, если есть подозрения рака.
  6. Анализ крови. По увеличению уровня СА-125, характерному при эндометриозе, можно заподозрить его наличие.

На основании результатов исследований врачи определяют, чем опасен аденомиоз в конкретном случае и как его лечить.

Терапия

Ответ на вопрос, нужно ли лечить эндометриоз, – однозначное да. Необходимо ли лечить аденомиоз – тоже. Последствия эндометриоза могут быть довольно серьезными. Вот только возможно ли его излечить полностью? К сожалению, это бывает редко, ведь чаще болезнь остается в хронической форме. Может ли эндометриоз пройти сам? Такие случаи тоже случаются, но еще реже.

При грамотном и своевременном лечении можно свести риски нежелательных последствий к минимуму и восстановить здоровье женщины.

Это позволит существовать без боли и вести привычный полноценный образ жизни.
Чаще всего неприятные проявления эндометриоза лечатся гормональными лекарствами:

  • оральные контрацептивы;
  • прогестагены;
  • медроксипрогестерона ацетат;
  • антипрогестины;
  • антиэстрогены;
  • ингибиторы гонадотропинов;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Популярные лекарства – это Жаннин, Силуэт, Визанна, Басерилин, Индинол, Эпигалат. Лечат эндометриоз и с помощью внутриматочной спирали Мирена. При эндометриозе шейки матки возможно прижигание. Узловая форма лечится с помощью лапароскопической операции.
При медикаментозной терапии лекарство требуется принимать долго, до года. В этот период следует регулярно показываться врачам, вести здоровый образ жизни, ограничивать половые контакты, правильно питаться. Важно предохраняться, чтобы избежать зачатия во время курса. Для устранения болезненных симптомов могут быть назначены обезболивающие таблетки, спазмолитики, противовоспалительные. Нелишними будут железосодержащие препараты при сильных кровотечениях и витаминно-минеральные комплексы.

Опасность и последствия

Если не лечить эндометриоз, он грозит опасными осложнениями. Однако это не всегда так. Часто маточный эндометриоз годами остается без изменений. Но надо понимать, что в любой момент он может начать развиваться. Небольшие очаги разрастаются, сливаются друг с другом, и вот уже образуется диффузная форма эндометриоза. А ведь при нескольких небольших очагах от болезни избавляются гораздо легче. Поэтому чем раньше приступить к лечению, тем проще оно пройдет.

Если его не лечить вообще, это грозит такими последствиями:

  • Бесплодие. При зачатии видоизмененный эндометрий не дает плодному яйцу прикрепляться к стенкам матки. При эндометриозе маточных труб ухудшается их проходимость, может возникнуть внематочная беременность. Если поражены яичники, нарушается их работа, могут возникать кисты. Все это приводит к бесплодию женщины.
  • Распространение на другие органы. В запущенных стадиях последствия аденомиоза матки могут распространяться на брюшную полость. При диффузной форме пораженные клетки выходят за пределы женских органов в брюшину, захватывают кишечник, органы мочевыводящей системы. Могут подниматься и выше.
  • Железодефицитная анемия. Здесь опасность заключается в частых обильных маточных кровотечениях, которые приводят к ухудшению общего самочувствия женщины. Это состояние чревато слабостью, головокружениями, снижением дееспособности, нарушениями работы внутренних органов.
  • Ухудшение качества жизни. С этим заболеванием страдают все сферы жизни женщины, в первую очередь – половая. Постоянные боли, дискомфорт, плохое самочувствие мешают вести привычный образ жизни.
  • Неврологические расстройства. Эндометриозу присущи гормональные изменения в организме, которые влияют на расположение духа больной. У нее возникают депрессивные расстройства, перепады настроения, головные боли.
  • Удаление матки. В запущенных случаях приходится прибегать и к столь радикальному методу – удалению. Это приводит к серьезным изменениям в здоровье женщины. Главное из последствий этого – конечно же, потеря репродуктивной функции. Женщина быстрее стареет, ее гормональный фон меняется.

Вопреки распространенному заблуждению, эндометриоз и рак никак не связаны друг с другом. То есть, перерождаться в рак сам по себе он не может. Только если в организме женщины уже есть склонные к перерождению клетки. Однако и без предрасположения к раку, осложнения эндометриоза способны испортить женское здоровье и жизнь.
Кроме того, редко когда гинекологические болезни приходят поодиночке. Часто собирается целый букет. Осложнением эндометриоза яичников будут кисты, при очаговом аденомиозе, поразившем тело матки, часто возникает миома. Поэтому вопроса: «у меня эндометриоз, что делать?» рождаться не должно. Потому что ответ здесь только один: лечиться, и как можно скорее.

Профилактика

Каких-то специфических мер профилактики, гарантирующих, что аденомиоз не наступит, нет. Самое важное, это то, что лечить эндометриоз нужно начать как можно раньше. А поскольку он зачастую протекает бессимптомно в начальных стадиях, надо обязательно регулярно – не реже двух раз в год, посещать

гинеколога. Особенно это правило важно при таких факторах:

  1. Если у женщины болезненно протекают месячные и ярко выражен ПМС (предменструальный синдром).
  2. Если у кого-то в семье была такая болезнь.
  3. Если было проведено хирургическое вмешательство на женских органах.
  4. Если имеются другие гинекологические заболевания.
  5. Если были аборты или выкидыши.
  6. Если женщина принимает оральные контрацептивы.

Ну а в остальном профилактика, как у любой другой болезни. Необходимо вести здоровый образ жизни, есть здоровую разнообразную пищу, избегать стрессов, стремиться к удовлетворительной половой жизни, предохраняться от нежелательных беременностей и венерических болезней. И также трудно переоценить необходимость своевременного лечения всех других женских болезней.
А главное, не стоит гадать, опасен ли эндометриоз. Любая патология, даже если пока не причиняет никакого дискомфорта, уже серьёзна и сигнализирует, что в организме что-то не так. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче будет лечить эндометриоз матки. А это позволит избежать серьезных осложнений, главное из которых – опасность бесплодия.

Содержимое

У каждой третьей женщины с гинекологической патологией обнаруживается эндометриоз, что свидетельствует о распространённости данного заболевания. Прогрессирующий эндометриоз опасен развитием бесплодия, спаечной болезни и, по некоторым данным, при данной болезни существует риск развития рака эндометрия.

Эндометриозом называют заболевание женской половой сферы, которое характеризуется разрастанием ткани внутреннего слоя матки, представленного эндометрием. Опасность заключается в том, что он поражает женщин преимущественно репродуктивного возраста.

Эндометриоз считается недостаточно изученной болезнью. Количество выявленных случаев неуклонно растёт, что связано с усовершенствованием методов диагностики, с одной стороны, и увеличением хронических воспалительных, гормональных и иммунных нарушений с другой стороны.

Эндометриоз может протекать в различных формах, которые классифицируются в зависимости от поражённого органа или ткани. Все виды эндометриоза можно условно отнести к двум основным формам:

  • генитальной;
  • экстрагенитальной.

В гинекологической практике наиболее часто выявляется генитальная форма. При таком варианте происходит поражение органов репродуктивной системы, что представляет определённую опасность и вызывает неприятные последствия в виде бесплодия.

Самой распространённой генитальной формой является эндометриоз матки. Данная болезнь также называется в медицинской литературе внутренним эндометриозом или аденомиозом. Распространённость аденомиоза объясняется тем, что многие виды эндометриоза развиваются на его основе. Именно поэтому аденомиоз считается опасным.

Экстрагенитальный эндометриоз опасен распространением патологического процесса на такие органы, как кишечник, мочевой пузырь, лёгкие, конъюнктиву глаз. Последствием такой формы эндометриоза являются боли в поражённых органах и кровоточивость.

Причины возникновения и механизмы развития

Причиной эндометриоза являются атипично расположенные клетки эндометрия, которые в норме выстилают слизистый внутренний слой матки. Под влиянием некоторых факторов, эндометриоидные клетки могут отличаться повышенной агрессивностью. По своему функционированию они схожи со злокачественными элементами. Опасность в том, что клетки эндометрия могут метастазировать, проникая в ткани вместе с током лимфы и крови.

Доказано, что у женщин во время менструации происходит ретроградный заброс в брюшную полость кровянистых выделений во время месячных. Данное явление опасно тем, что при некоторых фоновых патологиях эндометриоидные клетки, содержащиеся в менструальных выделениях, могут проникать в ткани различных органов.

Как правило, врастание элементов внутреннего слоя происходит при:

  • иммунных нарушениях;
  • колебаниях гормонального фона.

Иммунные нарушения опасны тем, что патологические клетки принимаются за нормально расположенный эндометрий. Кроме того, нарушение функционирования иммунитета нередко сочетается с гормональным дисбалансом, что выражается в недостаточной продукции прогестерона и чрезмерной выработке эстрогенов. Опасность ещё и в том, что иммунные и гормональные отклонения нередко провоцируют острые воспалительные процессы.

Проникновение и прорастание клеток эндометрия часто происходит в результате хирургических вмешательств, которые опасны травматизацией. В данном случае наблюдается нарушение целостности внутреннего слоя матки. Эндометриоидные элементы проникают в мышечный слой матки, называемый миометрием. Опасность состоит в том, что при иммунных и гормональных нарушениях происходит врастание патологических клеток и образование очагов.

Повреждение внутреннего слоя матки нередко становится причиной развития внутреннего эндометриоза. Если патологию своевременно не лечить, эндометриоидные клетки распространяются на периметрий, представляющий наружную маточную оболочку.

Некоторые ученые выдвигают следующие гипотезы относительно этиологии эндометриоза.

  1. Метаплазия эндометрия. Данное явление подразумевает способность тканей некоторых органов превращаться в клетки, похожие на эндометрий.
  2. Аномалии развития половых органов. Возможно, эндометриоз является последствием внутриутробных нарушений, которые сопровождаются закладкой тканей эндометрия вне слизистой матки.

Особенно опасным может быть влияние факторов, провоцирующих эндометриоз:

  • хронические воспалительные процессы в малом тазу;
  • обменные нарушения;
  • болезни печени и лишний вес, повышающие уровень эстрогенов;
  • наследственная склонность;
  • поздние или ранние месячные;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Чтобы предупредить последствия эндометриоза необходимо своевременно лечить болезнь и устранять предрасполагающие факторы, в частности, острые воспаления.

Разница между эндометритом и эндометриозом

Иногда женщины путают диагнозы «эндометрит» и «эндометриоз», так как при обоих заболеваниях объектом является слизистый маточный слой. Несмотря на схожие названия, разница между достаточно существенна. Обе болезни при отсутствии лечения опасны для здоровья женщины бесплодием. Эндометрит может спровоцировать рост полипов, опасен он и формированием хронического процесса, трудно поддающегося лечению.

Главное отличие заболеваний заключается в том, что эндометрит имеет исключительно инфекционную природу возникновения, тогда как эндометриоз - эндокринно-иммунную.

Одно из различий между эндометритом и эндометриозом в том, что разрастание эндометриоидной ткани характерно для женщин, находящихся в возрасте максимальной плодовитости - в период наиболее интенсивной работы яичников. В то время как эндометрит, проявляющийся в воспалительном процессе эндометрия, такой особенностью не отличается.

Признаки эндометрита отличаются существенной разницей. В частности, клиническая картина острого эндометрита включает:

  • боли, появляющиеся в нижней части живота;
  • подъём температуры тела до 39 градусов;
  • озноб, ломота в теле;
  • появление патологических выделений красного, а также бурого цвета с гнойным включением;
  • обильные или скудные месячные тёмно-коричневого цвета либо вида мясных помоев;
  • слабость;
  • тошнота.

Клиническими признаками эндометрита являются изменения показателей крови, например, увеличение значения СОЭ и лейкоцитов. Матка увеличена и болезненна.

Острый послеабортный эндометрит опасен развитием сепсиса. Хроническое течение эндометрита отличается стёртой симптоматикой. В принципе, у женщины могут присутствовать те же симптомы, что при острой форме, однако, они менее выражены.

При эндометрите может поражаться функциональный и базальный маточный слой, что опасно развитием бесплодия. Нередко острый эндометрит развивается после вмешательств на полости матки. Как и при эндометриозе, процесс может распространяться на миометрий и периметрий. Разница в том, что эндометрит - это заболевание инфекционно-воспалительной этиологии, возникающее вследствие внедрения патогенной микрофлоры.

Разница между эндометриозом и эндометритом проявляется в методах, при помощи которых выявляются данные болезни. Для определения эндометрита женщине необходимо выполнить следующие виды обследования:

  • анализ крови с формулой;
  • общий мазок на флору и бак.посев на чувствительность;
  • УЗИ, посредством которого визуализируют толщину эндометрия и его структуру;
  • гистероскопия, применяемая с целью обнаружения хронической формы;
  • аспирационная, пункционная биопсия;
  • диагностическое выскабливание.

Немаловажным является исследование содержания половых гормонов и при подозрении на эндометриоз.

Разница между эндометриозом и аденомиозом

Аденомиоз является распространённой патологией женской половой сферы. Это заболевание характеризуется прорастанием клеток слизистой матки в её мышечную ткань. В результате матка увеличивается в объёме, а женщину начинают беспокоить обильные кровотечения, которые могут быть опасными развитием тяжелой анемии, регулярные интенсивные боли, особенно во время критических дней.

Поражение матки имеет несколько форм.

  1. Очаговая. Самая лёгкая форма, при которой видоизменяются небольшие участки мышечного слоя матки. Протекание болезни нередко оказывается бессимптомным.
  2. . При этой форме заболевания в патологический процесс вовлекаются обширные участки матки.
  3. Узловая . Образовавшиеся узлы матки при этой форме заболевания внешне напоминают миому.

Несмотря на наличие нескольких форм аденомиоза, у одной и той же пациентки могут быть диагностированы сразу три его разновидности, что усугубляет течение и лечение заболевания, опасно формированием бесплодия.

Протекает в четырёх стадиях в зависимости от глубины вовлечения патологического процесса:

  • клетки эндометрия проникают лишь в поверхностный мышечный слой;
  • клетки слизистой матки находятся достаточно глубоко в мышечном слое, однако, зона поражения не выходит за границы примерно 50%;
  • клетки наружного слоя матки прорастают в мышечный слой более чем на 50%;
  • тотальное прорастание клеток эндометрия в мышечный слой матки.

Аденомиоз является одним из видов эндометриоза. Эндометриоз является более опасным вариантом. Его развитие говорит о сбоях в работе иммунной системы, так как клетки слизистой матки не должны приживаться в несвойственной для них среде.

Заболевания имеют общий механизм возникновения и заключаются в забросе и прорастании клеток эндометрия в нетипичных для них условиях. Можно отметить также общность симптомов и проявления патологий. Однако разница заключается в том, что эндометриоз является более сложным, серьёзным и опасным заболеванием, которое довольно проблематично диагностировать и лечить. Аденомиоз обуславливает появление бесплодия и других проблем женской половой сферы, в то время как эндометриоз оказывает влияние на весь организм. Зафиксированы случаи заброса и приживания клеток слизистой матки в ткани лёгких, которые начинают кровоточить во время критических дней.

Эндометриоз может поражать многие органы. Болезнь выявляется несвоевременно, когда очаги распространились глубоко в толщу ткани.

Клиническая картина эндометриоза матки

Эндометриоз и аденомиоз - это хроническая болезнь, которая склонна к рецидивам. Опасность заключается в том, что ни одна методика лечения не может обеспечить выздоровление. Чтобы полностью вылечить болезнь, необходимо удалить матку, что является довольно опасным для здоровья женщины.

Считается, что эндометриоз опасен поздним возникновением клинической картины. На начальном этапе признаки болезни могут отсутствовать.

Доказано, что на момент выявления заболевания, эндометриоз существует у конкретной пациентки как минимум семь лет. Это обуславливает развитие серьёзных последствий, которые опасны при отсутствии лечения.

Опасность эндометриоза в появлении признаков, существенно ухудшающих самочувствие и ежедневную активность женщины.

Клиническая картина эндометриоза включает ряд проявлений.

  1. Боли - наиболее часто встречающийся признак. Усиление происходит во время менструации и связано с интенсивным кровотечением, что ведет к попаданию большого количества крови через трубы в брюшную полость. Кровь воздействует на болевые рецепторы брюшных листков, раздражая их. Кроме этого, воспаление в полости малого таза, инициированное эндометриозом, ведет к спаечной болезни, которая во время менструации и маточных сокращений сопровождается интенсивной болью. Появление болевого синдрома также характерно для периода перед критическими днями.
  2. Мажущие выделения. Практически всегда происходит расстройство менструальной функции. В первую очередь, последствием данной дисфункции является возникновение мажущих кровянистых выделений. Эти скудные выделения коричневого цвета женщина может заметить за несколько дней до или после очередной менструации.
  3. Увеличение объёма кровянистых выделений, сопровождающих критические дни. Нередко заболевание сочетается с другими гормонозависимыми процессами, например, миомой матки. В таком случае симптоматика может быть нехарактерной для эндометриоза.
  4. Маточные кровотечения ациклического характера. Такой признак также может свидетельствовать о развитии сопутствующей патологии. следует немедленно устранить, так как их опасность заключается в появлении острых симптомов анемии. Недостаток железа в организме возникает вследствие постоянной кровопотери. Женщина может заметить такие опасные симптомы, как бледность и сухость кожи, головокружение, тошноту, рассеянность, слабость.
  5. Расстройство функционирования близлежащих органов (мочевой пузырь, кишечник).
  6. Нарушение детородной функции. Самым серьёзным последствием является бесплодие. Именно становится причиной невозможности зачатия. Но опасность бесплодия в том, что при эндометриозе оно носит комплексный характер. Поражение труб приводит к спаечной болезни, что считается дополнительным отягощающим фактором.

Невозможность зачатия обусловлена также и отсутствием овуляции ввиду избытка эстрогенов, при котором происходит атрезия фолликула.

Эндометриоз сопровождается изменениями в эндометрии. Последствием этих изменений становится невозможность внутреннего слоя матки имплантировать плодное яйцо, также формируются спайки.

Зачатие нередко становится проблематичным при формировании кист и спаек, появляющихся при поражении труб, яичников и матки. Как правило, устранение этих последствий заключается в хирургическом лечении.

Очаги влияют на сократительную функцию матки. Это последствие особо опасно при наступившей беременности, так как оно может спровоцировать выкидыш.

Проявления эндометриоза шейки матки

Эндометриоз может поражать шейку матки. Обычно патология представлена единичными островками из эндометриоидных клеток, которые функционируют как во внутреннем слое матки. В первую фазу они пролиферируют, а во вторую - отторгаются, что проявляется кровоточивостью и болью. Эндометриоз шейки матки в редких случаях может привести к формированию эндометриоидных кист. Такие эндометриоидные кисты имеют содержимое багрового цвета. В отличие от наботовых образований, эндометриоидные кисты могут самостоятельно вскрываться и опорожняться.

Эндометриальные кисты шейки не опасны, с онкологической точки зрения. Наличие их может сопровождаться риском присоединения инфекции.

Обычно эндометриальные образования шейки матки не оказывают влияние на зачатие, вынашивание и роды. Опасность могут представлять эндометриоидные формирования значительного размера, сужающие цервикальный канал. Именно поэтому рекомендуется лечение до планирования беременности.

Образование маленьких размеров не является основанием для немедленного хирургического вмешательства. Однако они могут стать причиной дальнейшего распространения эндометриоза.

Считается, что прорастание элементов внутреннего слоя матки может быть вызвано повреждением ткани шейки в результате различных хирургических вмешательств и травм:

  • сложные роды;
  • аборты;
  • выскабливание;
  • биопсия;
  • установка спирали;
  • эрозия;
  • удаление новообразований.

Повреждение ткани шейки матки вызывает отёк, мешающий отхождению кровянистых выделений и застаиванию клеток внутреннего слоя матки в области шейки. Тем не менее в норме прорастание эндометриоидных элементов не происходит. Развитию эндометриоза могут способствовать следующие факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • возраст 30-40 лет;
  • иммунные нарушения;
  • наследственная предрасположенность.

Может отмечаться бессимптомное протекание заболевания. Именно поэтому важно регулярно посещать гинеколога и проходить необходимое обследование.

Однако в отличие от наботовых образований, эндометриоидные кисты непосредственно связаны с фазой цикла. Это связано с тем, что патологические очаги функционируют так же, как и внутренний слой матки. В первую фазу цикла отмечается их разрастание, а во вторую - отторжение, что проявляется возникновением кровянистых выделений.

При наличии гетеротопий зачастую возникают мажущие кровянистые выделения за несколько дней до менструации и после её завершения. Отличительным признаком поражения шейки матки является возникновение болей, припухлости ткани. Иногда эндометриальные кисты самостоятельно вскрываются и опорожняются.

Эндометриоз шейки матки является хроническим процессом, прогрессирующим длительное время в репродуктивном цикле женщины. При обширном поражении возникают стойкие боли, может развиваться бесплодие.

Эндометриоидные кисты определяются при исследовании шейки матки. Они выглядят как образования тёмно-красного или багрового цвета за цервикальным каналом. Перед менструацией эндометриоидные образования начинают кровоточить, что сопровождается болевым синдромом.

Обнаружить образования можно также с помощью ультразвукового исследования. Этот метод диагностики позволяет точно определить эндометриальные кисты, их размер, количество и локализацию. Тем не менее дифференцировать вид кистозных образований посредством ультразвукового исследования не представляется возможным.

Дополнительные методы обследования включают кольпоскопию и гистероскопию.

Общие подходы к лечению

Патология опасна развитием острых воспалений и возникновением серьёзных последствий. В связи с чем гинекологи рекомендуют регулярно проходит обследование, которое позволит и избежать опасности дальнейшего разрастания очагов.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо начать лечение сразу после обнаружения очагов. Как правило, применяются консервативные способы лечения, которые подразумевают использование гормональных препаратов. Эти лекарства позволяют приостановить прогрессирование очагов, улучшить самочувствие и восстановить репродуктивную функцию.

При поражении тела матки практикуется с последующим гормональным лечением.

В качестве терапии сопутствующих заболеваний пациентке назначаются витамины, противовоспалительные и кровоостанавливающие средства. Такое лечение позволяет купировать острые боли, воспаление и анемию.

Опасность гормонального лечения в развитии выраженных побочных эффектов, которые не всегда позволяют принимать препараты длительно.

При некоторых формах бесплодия гормональные лекарства могут оказаться неэффективными. В таких случаях проводится лапароскопия, в процессе которой прижигаются очаги и убираются кисты, спайки, препятствующие зачатию. зависят от локализации патологических участков. Маточное расположение подразумевает доступ с помощью гистероскопа, при локализации в малом тазу осуществляется лапароскопия и лапаротомия.

Купирование менструальной боли осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами. Для быстрого обезболивания применяют ректальные из данной группы, подавляющие синтез простагландинов.

При благоприятной локализации эндометриоидных гетеротопий на шейке и отсутствии сопутствующих осложнений могут использоваться малоинвазивные методики:

  • криодеструкция;
  • лазерное удаление;
  • воздействие радиоволнами.

Эндометриоз и аденомиоз поражает женщин в основном среднего и пожилого возраста. Однако ухудшение экологической обстановки, вредные привычки женщины, неполноценное питание, несоблюдение режима труда и отдыха, хронические стрессы способствуют тому, что данные болезни стремительно «молодеют».

Эндометриоз и аденомиоз являются опасными заболеваниями, так как они воздействуют на защитные силы организма и ухудшают общее самочувствие. Крайне неблагоприятно патологии сказываются на женщинах репродуктивного возраста. Врачи считают, что своевременное рождение ребёнка, желательно до 35 лет, является профилактикой развития болезни.

Свернуть

Эндометриоз на первых двух стадиях протекает бессимптомно, однако позже появляется выраженная характерная симптоматика, которая крайне негативно влияет на качество жизни. Чем опасен эндометриоз и к каким последствиям он может привести при условии отсутствия лечения? Об этом рассказано в данной статье.

Самочувствие

Хотя на начальных стадиях развития болезни, она оказывает очень мало влияния на общее самочувствие, и почти никак себя не проявляет, она, тем не менее. Способна значительно ухудшать качество жизни. Связано это с тем, что на 3-4 стадии развития появляется выраженная характерная симптоматика, доставляющая значительный дискомфорт. Она затрагивает различные сферы и системы в организме, но преимущественно сосредоточена на репродуктивных органах.

Тазовая боль

Боли в нижней части живота являются одним из самых характерных проявлений. Они имеют ациклический характер, и могут возникать спонтанно, либо при физических нагрузках. По характеру напоминают менструальные боли. Могут быть эпизодическими или почти постоянными, выраженными или слабыми, острыми или ноющими.

Боли – один из наиболее характерных признаков заболевания.

Дисменорея

Кроме того, эндометриоз матки ведет к появлению чрезмерно болезненных месячных. Боли становятся интенсивнее, а кроме того, более длительными. Они возникают за 3 дня до месячных, заканчиваются на 1-2 день цикла, а затем появляются повторно, уже через 3-4 дня после окончания менструаций. Именно значительное повышение болезненности месячных – наиболее частая причина обращения к врачу женщин, которым в последствие диагностировали эндометриоз.

Диспареуния

Еще один достаточно характерный признак. Боли во время занятия сексом вагинальным способом возникают, зачастую, потому, что поражена шейка матки или влагалище. Крайне редко такая болезнь развивается как самостоятельное явление. Обычно, на эти области поражение распространяется из матки, при его значительном разрастании и прогрессировании.

Боли при дефекации или мочеиспускании

Есть несколько причин, почему возникает такая симптоматика:

  1. Мочевой пузырь или кишечник поражены эндометриозом, который распространился на них из области матки, других органов репродуктивной системы;
  2. При наполненном мочевом пузыре или при усилиях при дефекации орган давит на соседние органы, пораженные эндометиозом.

Явление может стать серьезной проблемой, так как кроме всего прочего, от таких болей достаточно сложно избавиться медикаментозно. Если не лечить эндометриоз, то такое состояние развивается почти всегда.

Дискомфорт во время полового акта

Это явление имеет ту же причину, что и боль во время полового акта. Зачастую, дискомфорт является предшественником боли. По мере развития заболевания, именно он перерастает в итоге в болезненные ощущения.

Меноррагия

Еще один характерный признак эндометриоза, который может доставлять существенный дискомфорт. Кровопотеря во время месячных значительно возрастает, что происходит по различным причинам. Чаще всего объем выделений увеличивается потому, что большему объему эндометрия, чем в норме, необходимо обновиться. Иногда месячные могут быть также слишком протяженными.

Сопутствующие заболевания

Кроме собственно тяжелой симптоматики, данное заболевание способно вызывать сопутствующие болезни и патологические состояния. Нужно ли лечить эндометриоз? Факт наличия таких осложнений в большинстве случаев, говорит о том, что терапия должна проводиться своевременно, и чем раньше она будет начата, тем лучше.

Развитие постгеморрагической анемии

Чем грозит эндометриоз с точки зрения общего состояния? Значительная кровопотеря, которая формируется в результате длительных месячных со значительным объемом выделений и ациклических кровотечений, ведет к развитию постгеморрагической анемии. Это состояние характеризуется снижением содержания гемоглобина и железа в крови. Оно проявляется слабостью, вялостью, бледностью.

Бесплодие

Чем опасен эндометриоз для женщины в репродуктивном возрасте? Наиболее реальным и тяжелым последствием можно назвать возможное бесплодие. Оно формируется по одной из следующих причин:

  1. Разросшийся эндометрий не позволяет эмбриону прикрепиться или отторгает его;
  2. Разросшийся эндометрий маточных труб снижает их проходимость;
  3. Возможно образование спаек, которые также ведут к бесплодию.

Это достаточно частое явление, которое, впрочем, можно устранить после вылечивания основного заболевания.

Онкологические заболевания

Как и любое разрастание тканей, это явление потенциально может привести к онкологии. Если организм перестанет подавлять рост атипичных клеток, то начнется предраковый процесс в репродуктивной системе. Со временем этот процесс может перерасти в онкологию.

Осложнения болезни

Кроме того, что состояние опасно само по себе, оно также может приводить и к различного рода последствиям. Причем причины и последствия, зачастую, бывают связаны между собой. И устранив причину развития заболевания, можно гораздо эффективнее вылечить его само, а затем устранить осложнения. По этой причине очень важно не затягивать с началом лечения такой патологии.

Разрастание

Кровоизлияния и рубцовые изменения

Оба явления возникают достаточно часто. Кровоизлияния ведут к возникновению гематом, устранить которые, зачастую, возможно только в ходе хирургического вмешательства. Рубцы и спайки, которые образовываются при отсутствии грамотной терапии, способны не только снизить репродуктивную способность, но и усилить боль в нижней части живота во время месячных и при физических нагрузках.

Формирование эндометриоидных кист

Что такое эндометриоз и чем он опасен? Это процесс патологического разрастания тканей, а значит, он может привести к формированию доброкачественных новообразований. Чаще всего ими становятся эндометроидные кисты, избавиться от которых, обычно, приходится хирургическим путем.

Неврологические нарушения

Они проявляются в форме бессонницы, депрессии. Развиваются по причине того, что постоянное воздействие боли оказывает на психику разрушительное влияние. Кроме того, отсутствие нормальной половой жизни и неспособность забеременеть заставляют некоторых женщин чувствовать себя неполноценными.

Общее ухудшение самочувствия

Хроническое протекание данного заболевания оказывает крайне негативный эффект на общее состояние здоровья. В первую очередь, место имеют симптомы анемии, такие как слабость, вялость, сонливость и хроническая усталость. Также бывают выражены психоэмоциональные изменения. Появляется плаксивость, раздражительность, что является результатом гормонального нарушения, а также постоянных болезненных ощущений.

Перерождение

Опасен ли эндометриоз для жизни? В некоторых случаях он действительно может представлять угрозу для жизни, в частности в ситуациях, когда начинается активный рост атипичных клеток, что свидетельствует об онкологическом процессе. Злокачественное новообразование может достаточно активно развиваться при нестабильном гормональном уровне.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Эндометриоз – заболевание гинекологического характера. Чем опасен эндометриоз? Он может привести к тяжелым последствиям и осложнениям как во время беременности, так и вне её.

– заболевание, при котором происходит разрастание клеточных компонентов эндометрия (слой, выстилающий матку изнутри) в несвойственных им местах.

Клетки появляются в фаллопиевых (маточных) трубах, яичниках, стенках прямой кишки, кишечника, шейке матки. Нередко могут локализоваться на тканях брюшины, мочевого пузыря.

Причины возникновения эндометриоза до конца не изучены. Предложены многие гипотезы и теории, которые не доказаны окончательно.

Чем опасен эндометриоз матки?

Рассмотрим воздействие патологии на состояние организма женщины в разные периоды.

Женщины, страдающие эндометриозом, находятся в группе риска по развитию бесплодия.

Возможны следующие нарушения репродуктивной системы:

  • Формирование спаек в фаллопиевых трубах (нарушается миграция оплодотворенной яйцеклетки).
  • Высокий уровень медиаторов – простагландинов, вызывающих микроспазмы, препятствующих транспорту яйцеклетки.
  • Изменение уровня гормонов и состояния иммунной системы (подавление овуляций, нарушение оплодотворения и дробления клеток).
  • Наличие кист приводит к низкому уровню зачатия.

При беременности в сочетании с эндометриозом возникает высокий риск преждевременных родов, самопроизвольного аборта.

При климаксе

Наступает у женщин в возрасте 50 лет. Однако это не мешает заболеванию.

Отличительный признак эндометриоза при климаксе – постепенное исчезновение или угасание очагов. Это связано с тем, что при климаксе не вырабатывается достаточное количество половых гормонов, которые усиливают пролиферацию эндометриальных клеток. В некоторых случаях симптомы не исчезают, а, наоборот, прогрессируют.

Предрасполагающими факторами для прогрессирования эндометриоза в климактерическом периоде являются:

  • Ожирение. В ответ на снижение уровня эстрогенов увеличивается синтез адипозоцитов (жировых клеток), но уровень прогестерона не изменяется. Результат – возникновение новых эктопических очагов клеток эндометрия.
  • Сахарный диабет. Нарушение функций эндокринной системы может привести к снижению эстрогена, прогестерона.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половой системы.
  • Хирургическое лечение.

Типичные симптомы эндометриоза в период климакса:

  • головные боли;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • температура;
  • ознобы;
  • мажущие выделения, переходящие в кровотечение.

Если не лечить

При отсутствии вмешательства на ранних этапах возникнет гормональный сбой. Подавленное состояние, бесплодие, раздражительность, сильная боль во время менструального цикла – результат эндометриоза.

При быстром прогрессировании патологии с целью сохранения жизни иногда прибегают к удалению матки или ее придатков.

Какие могут быть осложнения?

При длительном течении эндометриоза, перерождении эндометриоидных клеток возникают:

  • кровоизлияния;
  • разрастание рубцовой ткани;
  • формирование спаек в органах и тканях брюшной полости;
  • образование ;
  • анемия;
  • неврологические нарушения.

На видео о причинах и лечении эндометриоза

Последствия эндометриоза шейки матки

Поражение шейки матки может привести при значительном количестве эрозий и высоком уровне кровоточивости к развитию железодефицитной анемии.

Поражение слизистой оболочки цервикального канала вызывает нарушение его защитного барьера и приводит к легкому проникновению инфекции в верхние отделы половой системы.

приводит к развитию бесплодия, онкологических образований.

Опасность внематочного эндометриоза

Когда очаг поражения за пределами матки, поражаются другие органы и ткани, возникает опасность развития тяжелых симптомов:

  • При поражении мочевого пузыря возникает выделение крови при мочеиспускании.
  • При поражении пространства между маткой и прямой кишкой – формирование гнойных полостей.
  • Развитие спаек в брюшной полости может привести к поражению пищеварительного тракта, провоцируя кишечную непроходимость.

Эндометриоз – это заболевание, которое необходимо срочно лечить, чтобы избежать тяжелых последствий. При появлении первых симптомов, и, особенно бесплодия, нужно обратиться за помощью к специалисту. Своевременная терапия приведет к устранению спаек, кист, благоприятному протеканию беременности.