Что это такое?

МРТ шейного отдела позвоночника - это информативный диагностический тест, который применяется для диагностики опасных состояний и серьезных заболеваний.Используя данные магнитного резонанса можно выявить особенности функционирования окружающих тканей и структур, местоположение костей, получить иные важные данные о здоровье обследуемого участка.

Процедура может проводиться самостоятельно, а также в сочетании с другими магнитными исследованиями - например, грудного отдела позвоночника или головного мозга. Магнитно-резонансное сканирование используется в общей терапии, хирургии, неврологии и других областях медицины.

Диагностическая процедура имеет немало преимуществ:

• с помощью МРТ могут быть исследованы не только костные структуры, но и мягкие ткани и даже кровоток в периферических сосудах;
• сделать МРТ шейного отдела позвоночника можно в любом серьезном медицинском учреждении, оснащенном специальными камерами;
• снимки, полученные методом магнитного резонанса, отличаются высокой детальностью и точностью;
• процедура подходит даже для раннего выявления заболеваний.

Для чего делают?

Магнитное сканирование шейного отдела выявляет любые аномалии, патологии, особенности строения костных структур и соседствующих с ними нервных окончаний, кровеносных сосудов, мягких и соединительных тканей. Методика универсальна и одинаково эффективна в отношении диагностики новообразований, при нарушениях кровообращения, в любых других случаях.

С помощью МРТ-сканирования можно выявить следующие заболевания:

• остеохондроз;
• рассеянный склероз;
• опухолевые процессы, в том числе и те, которые протекают в лимфатических узлах;
• врожденные пороки развития костных структур;
• дегенеративные изменения;
• травматические повреждения;
• нервно-сосудистые отклонения;
• сужение канальцев спинного мозга.

Подготовка к обследованию

Пациенту не потребуется длительной и тщательной подготовки к обследованию. Вам не придется ограничивать себя в питании, приеме напитков (кроме алкогольных). Можно вести привычный образ жизни, заниматься спортом. Медикаменты, назначенные врачом, можно принимать по утвержденной схеме, а от сигарет лучше отказаться за несколько часов до процедуры.

Обследование не проводится в отношении беременных женщин. Если вы беременны или подозреваете, что находитесь в положении, сообщите об этом врачу. Скорее всего, он порекомендует альтернативные способы диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника.

Если обследование будет выполняться с внутривенным введением контрастного вещества, стоит убедиться, что у вас нет почечной недостаточности и аллергии. Также предупредите врача о возможных приступах клаустрофобии во время обследования, а также о наличии кардиостимуляторов, дефибрилляторов и иных медицинских изделий специального назначения.

Показания

Основные показания к тому, чтобы сделать МРТ шейного отдела позвоночника в Москве - это:

• постоянная или часто возникающая головная боль;
• головокружение;
• дискомфорт в области шеи;
• неприятные ощущения - например, покалывание, онемение, появление «мурашек»;
• ограничение двигательной активности шеи или рук;
• боли в затылочной части головы или в шее;
• резкие колебания артериального давления.

Противопоказания

Магнитно-резонансный медицинский тест не проводится при наличии кардиостимуляторов, беременности первого триместра, клаустрофобии в анамнезе. Также диагностика не выполняется у детей, у пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью.

В современной медицине все большее значение приобретают передовые современные инструментальные методы исследования. Они позволяют в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и начать своевременную терапию. Одним из таких методов считается магнитно-резонансная томография. Особую ценность данный метод имеет в исследовании центральной нервной системы и сосудистого русла, в частности отдела позвоночника.

Конечно, нужно понимать, что, как и любые другие методы исследования, томография должна проводиться при наличии показаний с установленной диагностической целью.

Перечень показаний к исследованию шейного отдела позвоночника:

• Травмирование позвоночника, сочетанные и комбинированные повреждения.
• Дегенеративно-дистрофические, дегенеративные и воспалительные процессы в позвоночнике.
• Аномалии развития позвоночника и прилежащего сосудистого русла.
• Миелопатии.
• Поиск метастазов (особенно при раке предстательной и молочной железы).
• Предоперационный и послеоперационный контроль.

Помимо строгих медицинских показаний, томография шейного отдела позвоночника следует провести при стойких следующих симптомах:

• длительная головная боль неустановленной этиологии,
• ограничение подвижности головы и шеи,
• онемение и тремор верхних конечностей.

Перечень выявляемой патологии крайне широк, что требует высокого профессионализма от врача, проводящего исследование.

Повреждения позвоночника.

Травмы шейного отдела позвоночника встречаются достаточно редко и чаще носят комбинированный характер. МРТ диагностика шейного отдела позвоночника не является оптимальным в диагностике всех видов травм.

Вывихи и травмирование отростков значительно лучше визуализируются при КТ, хоть проведение МРТ в сагиттальной плоскости тоже является достаточно информативным. Магнитно-резонансная томография позволяет также диагностировать компрессионные переломы позвонков и травмы межпозвоночных дисков в любой их части, но уступает КТ в информативности и доступности.

Изображение перелома позвонка шейного отдела

МРТ шеи следует проводить при подозрении на повреждение спинного мозга, потому что при данной патологии лучевые методы исследования имеют низкую информативность. При проведении исследования в остром периоде выявляется отек спинного мозга, который лучше оценивать на Т2-ВИ. В основе формирования Т1 и Т2 взвешенных изображений лежит время релаксации. Т1 – время, за которое 63% протонов возвращаются в исходное положение после воздействия магнитного поля. Т2 – время, за которое 63% протонов сдвигаются по фазе из-за действия соседних протонов. Полученное время релаксации отличается у тканей различной плотности. Это позволяет дифференцировать участки разной плотности, находить патологические, отталкиваясь от нормальной МР-картины.

В первые сутки после травмы кровоизлияния обладают изоинтенсивностью, но уже со второго дня интенсивность сигнала увеличивается на Т1-ВИ. В более отдаленный период участок кровоизлияния визуализируется как очаг повышенной интенсивности с гипоинтенсивным ободком на Т2-томограммах.

Таким образом, при выборе оптимального метода исследования, следует ориентироваться на клинические данные: при вывихах, переломах предпочтение отдается компьютерной томографии, а при возможном травмировании спинного мозга следует проводить МРТ.

Объемные образования

Основную массу образований составляют опухоли, диагностика которых зачастую возможна только при проведении магнитно-резонансной томографии, в частности, с контрастированием.

Опухоли с интрамедуллярным ростом вызывают рост объема спинного мозга, сопровождаются отеком по периферии. На Т2-томограммах сигнал в очаге повышен, при введении контрастного вещества происходит его накопление в опухоли.

Формы опухолей позвонков шейного отдела

Экстрамедуллярные опухоли растут извне и приводят к сдавливанию спинного мозга на уровне поражения. Томография позволяет определить образование в дуральном мешке, которое деформирует и сдавливает спинной мозг, затрудняет циркуляцию спинномозговой жидкости. Использование контраста позволяет четче определить границы очага и степень распространения.

Снимок экстрамедуллярной опухоли

Диагностический поиск метастазов не отличается от методики выявления первичного очага. Интрамедуллярные кисты имеют низкий сигнал на Т1-ВИ, чаще сливные, множественные. При введении контраста его накопление не происходит, что помогает дифференцировать кисты с опухолевыми процессами.

Демиелинизирующие процессы

Заболевания данной группы в первую очередь поражают головной мозг, но поражение шейного отдела позвоночника занимает второе место по частоте поражения.

На Т2-томограммах участки поражения рассеивающим склерозом имеют высокую интенсивность сигнала на фоне неизмененного спинного мозга. Когда исследование проводится в острую фазу заболевания, возможно выявление участков перифокального отека.

Воспалительные процессы

Поперечный миелит проявляется веретеновидным утолщением спинного мозга на уровне поражения. Интенсивность сигнала на Т1-изображениях снижается, на Т2 - повышается. При введении контраста, как и при других воспалительных процессах, наблюдается усиление сигнала на постконтрастных изображениях.

При арахноидите происходит деформация и смещение корешков спинного мозга, утолщение мозговых оболочек. Также происходит нарушение внутренней структуры субарахноидального пространства.

Остеомиелит лучше диагностируется с помощью компьютерной томографии, поэтому при данной патологии МРТ носит вспомогательный характер. С помощью него выявляется отек спинного мозга, а также воспалительные изменения прилежащих мягкотканных структур (визуализируются как очаги повышенного сигнала на Т2-ВИ).

Сосудистая патология

Артериовенозная мальформация характеризуется извитым расширением сосудистого русла вокруг очага. Сам узел обладает эффектом потери сигнала, что более четко прослеживается на Т2-изображениях.

Гемангиомы часто являются случайными находками в ходе исследования. При этом пораженный позвонок имеет участок сниженной интенсивности при Т1-ВИ и повышенной интенсивности на Т2-изображениях.

Инфаркт спинного мозга является нечастой патологией, диагностика которой основывается на данных магнитно-резонансного томографа. В острую фазу на томограммах обнаруживают признаки отека спинного мозга, в более отдаленный период участок поражения имеет умеренно повышенную интенсивность окрашивания на Т2 и сниженную интенсивность на Т1-изображениях.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Остеохондроз чаще всего поражает шейные позвонки. Признаками данной патологии: изменение высоты позвонков и межпозвоночных дисков, смещение их относительно друг друга, боковые разрастания костной ткани, склеротические изменения субхондрального слоя, наличие грыж Шморля. Сигнал от межпозвоночных дисков снижен, это особенно выражено на Т2-томограммах.

Деформирующий спондилоартроз характеризуется уменьшением просвета суставной щели, участками склероза позвонков, краевыми разрастаниями костной ткани.

Деформирующий спондилез не вызывает изменений в позвонках, а все изменения происходят в связочном аппарате. Дистрофические процессы проходят в продольных связках и в фиброзных кольцах. Возможны краевые костные разрастания.

Снимок межпозвонковой грыжи

МРТ головного мозга

Магнитный резонанс нашел широкое применение в исследовании головного мозга. Когда речь идет об МРТ головы, это касается исследования головного мозга. В исследовании костных структур черепа магнитно-резонансная томография не имеет важного значения ввиду низкой информативности в сравнении с КТ.

Диагностические возможности МРТ головного мозга

Выявление опухолевого роста

Признаком опухоли является наличие патологического участка измененной эхогенности. На постконтрастных изображениях определяется накопление контраста в очаге поражения. Если опухоль обладает изоинтенсивностью, то диагностика проводится на основании косвенных признаков: смещения структур мозга, изменения размеров боковых желудочков, отек мозга.

Сосудистая патология

Артериовенозная мальформация визуализируется в виде участка с расширением и увеличением количества сосудов, возможны участки кровоизлияний. При введении контраста сосудистый ход отслеживается лучше.

МРТ снимок артериовенозной мальформации сосудов головного мозга

Инсульт ишемической этиологии на томограммах проявляется участком повышенной интенсивности сигнала. Большее значение для диагностики имеет МР-ангиография, в ходе которой определяется сосуд с нарушенным кровотоком или полной закупоркой.

Внутримозговые кровоизлияния различной этиологии в острый период практически невозможно диагностировать с помощью МРТ. В этом случае оптимально проводить компьютерную томографию. В подострый и отдаленный период МРТ является вариантом выбора. На томограммах в эти периоды участок кровоизлияния выглядит как зона пониженной интенсивности с гиперинтенсивным контуром, толщина которого определяется давностью процесса.

Демиелинизирующие процессы

В данной группе патологии основную долю занимает рассеянный склероз. МРТ является основным методом его диагностики, а также методом, позволяющим определить интенсивность и прогрессирование процесса. Диагностика основывается на выявлении очагов поражения, которые по количеству и месторасположению должны соответствовать шкале критериев диагностики. Использование контрастных веществ является обязательным для установления активности процесса.

Демиелинизационные процессы в головном мозге

Черепно-мозговая травма

Проведение МРТ оправдано лишь при подозрении на повреждение тканей головного мозга (ушиб, гематома). МР-картина ушиба различна и может включать в себя признаки отека мозга, кровоизлияния и наличия участков некротических изменений.

Гематомы могут быть эпидуральными и субдуральными. Первый вид имеет четкие контуры, двояковыпуклую форму, гипоинтенсивный сигнал, часто сопровождается повреждениями костей черепа. Субдуральным гематомам свойственна серповидная форма с неровными контурами, присутствуют признаки ушиба мозга, значительное смещение срединных структур.

Воспалительные процессы

Для диагностики неосложненных менингитов МРТ не имеет важного значения из-за низкой информативности. Проведение данного исследования целесообразно при наличии осложнений (вентрикулит, эмпиема, венозный тромбоз) и с использованием контрастирования.

При энцефалитах определяются четкие участки измененной интенсивности сигнала, после введения контрастных веществ определяется нарушение целостности гематоэнцефалического барьера.

Пороки развития ЦНС

Большая и разнообразная группа патологий, диагностика которых может проводиться как в антенатальный период, так и после рождения.

МРТ помогает в выявлении следующих пороков развития:

• врожденных опухолей
• сосудистых аномалий
• обструктивных изменений
• изменений размеров мозга
• мальформаций
• нарушений дифференцировки и закрытия нервной трубки.

и головного мозга позволяет диагностировать большое количество патологий, обнаружение которых тяжело, а порой и невозможно без применения этого метода. Для повышения информативности и качества диагностики следует четко ставить задачу перед врачом, проводящим исследование. Также перед МРТ необходимо проводить более доступные обследования, информация которых поможет диагносту.

Достаточно часто отечественные граждане обращаются за помощью к лечащим врачам с проблемами, вызванными болями в шее. Нередко возникает ощущение скованности шейного отдела, сопровождаемое онемением рук и головокружениями. В таком случае требуется максимально детализованная диагностика состояния отдела. Справиться с поставленной задачей способна такая процедура, как МРТ шеи. С помощью резонанса можно обнаружить наличие большого количества заболеваний, определить причину их возникновения и составить эффективную стратегию восстановления мышц и других частей.

Альтернативные методы в виде рентгенографии и компьютерной томографии не способны обеспечить точную передачу полной картины распространения воспалительного процесса или появления аномальных изменений. Методика мрт мягких тканей шеи базируется на проведении процедуры ядерного магнитного резонанса, благодаря которой появляется возможность просканировать ткани организма посредством протонов, находящихся в любом биоорганическом соединении. Они способны менять собственное положение при возникновении усиленного магнитного поля. В процессе движения выделяется энергия, которую и улавливает томограф, передает на компьютер, обрабатывает, а затем выводит соответствующее изображение.

Как правило, сделать эту процедуру можно либо в открытой, либо в закрытой камере. Первая категория оборудования характеризуется повышенной функциональностью, обеспечивает возможность обследования организма детей, пациентов, страдающих от клаустрофобии или ожирения, когда вес варьируется в пределах от 120 до 250 килограмм.

МРТ вен назначается в случае, если врач подозревает присутствие ущемленных участков. По аналогичным причинам может проводиться и МРТ сосудов шеи, назначенное лечащим специалистом.

Показания к проведению исследования

Согласно установленным требованиям, назначить исследование, в рамках которого будут проверены мягкие ткани, могут такие категории специалистов, как вертебрологи, неврологи и хирурги. Принятие соответствующего решения возможно в случае, если пациент жалуется на:

• периодическое появление болей в области рук;
• учащенное возникновение головных болей;
• стабильный шум в ушах;
• наличие «мушек», которые мелькают перед глазами;
• проблемы при движении шеей, которые сопровождаются наличием щелчков и хрустами;
• периодическое изменение артериального давления;
• мышечные спазмы в шейно-воротниковой области.

В большинстве случаев мрт органов шеи комбинируют с проверкой других частей, включая обследование головы. Это дает возможность определить причины, по которым нормальное кровообращение внутри мозга прекращается. Чтобы уточнить диагноз и подобрать максимально эффективную тактику лечения, МРТ проводят при развитии протрузии или появлении грыжи, в процессе посттравматического восстановления, особенно в тех случаях, если позвонки были смещены. Кроме того, специалисты могут назначать проведение подобной диагностики и в случае, если в будущем запланирована установка имплантов или оперативное вмешательство. В общей сложности, существует и ряд других причин, по которым проводится магнитная томограмма.

Противопоказания

Несмотря на то, что магнитно-резонансная терапия является процедурой, являющейся самой безопасной на сегодняшний день, к сожалению, подходит она далеко не всем. Наиболее часто отказ в проведении получают пациенты, которые в силу определенных обстоятельств не способны спокойно пролежать внутри камеры на протяжении 30-40 минут. Стоит отметить, что пациенту приходится пребывать в замкнутом пространстве. Соответственно, тем, кто страдает клаустрофобией, такой метод диагностики точно не подойдет. Ограничения касаются и предельного веса. Он способен вместить пациентов, вес которых не превышает 135 килограмм. Некоторые современные модели имеют усиленную конструкцию, способную справиться с весом до 180 килограмм, но они не пользуются популярностью ввиду повышенной стоимости.

Получить отказ в проведении магнитно-резонансной томографии могут люди, имеющие электронные конструкции или металлические импланты в теле. Другими словами, если пациент пользуется инсулиновой помпой, кардиостимулятором или слуховым аппаратом, находиться внутри работающей камеры категорически запрещено. Все дело в том, что создаваемое магнитное поле способно негативно повлиять не только на переносную технику, но и на сам организм.

В остальных же ситуациях магнитно-резонансную томографию назначают всем желающим, включая даже кормящих и беременных женщин. В качестве исключения выступает ситуация, при которой выполнять магнитно-резонансную томографию надо с обязательным использованием контрастирующего препарата. Оно способно негативно повлиять на плод. Запрещается вводить вещество тем, кто страдает от аллергических заболеваний и проблем с почками.

При необходимости получить точные результаты касательно текущего состояния шейного отдела, врачи назначают магнитно-резонансную томографию. Это самый безопасный и эффективный метод, пользующийся популярностью во всем мире. Только он способен предоставить столь большое количество информации касательно состояния организма.

Подготовка к обследованию шейного отдела позвоночника

Одним из существенных преимуществ мрт мягких тканей шеи является то, что от пациента не требуется длительная подготовка. Не требуется обязательный прием дополнительных препаратов или соблюдение диеты. Поскольку врачи обычно не ориентируются во всех заболеваниях хронического характера, необходимо сообщить об их наличии. Таким образом, специалист самостоятельно удостоверится в том, можно ли проводить мрт сосудов шеи и других частей, либо от данного метода диагностики нужно отказаться.

Если процедуру МРТ надо провести девушке, которая сомневается в том, является она беременной или нет, первоначально проводятся соответствующие тесты. Кроме того, женщины, которые носят внутриматочную спираль, обязательно должны сообщить врачу об их наличии.

Предотвратить проведение исследование могут различные факторы – даже включая наличие зубного протеза. Иногда приходится сталкиваться и с людьми, которые боятся замкнутого пространства. При наличии сильных приступов клаустрофобии врачи могут отказаться от проведения магнитно-резонансной томографии, поскольку поведение такого пациента трудно поддается прогнозированию в целом.

Как проходит обследование?

При необходимости провести МРТ шеи, процедура практически ничем не будет отличаться от обследования любой другой части вашего тела. Процесс сканирования является 100% безболезненным. Минимальный дискомфорт может возникнуть только в том случае, если ввести контрастное вещество.

МРТ шейного отдела: описание метода

Стандартная магнитно резонансная томография шеи проводится следующим образом.

• Перед тем как войти в кабинет, пациент должен полностью избавиться от часов, украшений и любых других металлических предметов.
• На столе оборудования надо занять лежачее положение. В некоторых случаях, исходя из конкретных их особенностей, специалисты заранее вводят специальный контрастирующий препарат.
• В тоннель техники задвигается интегрированный передвижной стол. Ноги и руки иногда привязываются комфортными ремнями. Это требуется для того, чтобы в рамках выполнения мрт шеи человек случайно не сделал никаких ненужных телодвижений.
• Во время начала сканирования специалист, отвечающий за диагностику, покидает помещение с томографом. Проверка будет проводиться из комнаты через стенку. По мере необходимости, с ним можно связаться посредством микрофона. Он располагается в корпусе камеры томографа.
• В ходе исследования внутренних органов шеи оборудование способно издавать посторонние звуки. Повторимся – болезненные ощущения полностью отсутствуют.
• Среднестатистическая длительность процедуры составляет около тридцати минут. Это время может быть увеличено в зависимости от особенностей конкретной ситуации.
• Информация о текущем состоянии органов шейного отдела передается на диагностический монитор. Снимки, полученные в рамках исследования, переносятся на специальный фотоматериал, а также на цифровой носитель в виде компакт-диска.
• По окончанию процедуры придется потратить определенное количество времени на подготовку результатов, после чего можно пойти домой, либо вернуться в палату.

Бывает и так, что некоторые пациенты не способны сохранять неподвижное состояние на протяжении длительного периода времени. В таком случае решение проблемы заключается в использовании специальных седативных препаратов.

Магнитно резонансная томография сосудов шеи

Как только будет проведена мрт ангиография сосудов шеи, врач сможет ознакомиться с полной картиной текущего состояния сосудов. В некоторых случаях врачи могут назначать процедуру мрт артерий шеи, которая позволяет понять, насколько качественно циркулирует кровь внутри, функционируют ли они правильно.

Поскольку сосудистые и сонные сети имеют огромное количество соединений, ни один метод, за исключением магнитно-резонансной томографии, не способен гарантировать такую же степень детализации. Соответственно, мрт сосудов шеи всегда назначается при подозрении на наличие проблем с ними.

Что показывает мрт мягких тканей шеи?

После того, как будет проведено мрт мягких тканей шеи, каждый пациент желает ознакомиться с результатами. В результате сканирования пациенты выносят заключение о текущем состоянии тканей, сосудов и органов посредством визуализации.

Для достижения лучшего эффекта нередко проводится мрт мягких тканей шеи с контрастом. Методика контрастного исследования мягких тканей требуется в том случае, если необходимо максимально четко отобразить кровеносные сосуды, сосредоточенные в мягких тканях шейного отдела. Перед началом непосредственно сканирования специалисты вводят специальный раствор внутривенным способом, после чего дают подождать примерно 30 минут, чтобы вещество распространилось по телу должным образом. В результате контрастирования лучше видны как сосуды, так и сами ткани.

С помощью МРТ появляется возможность:

• проверить текущее состояние спинного мозга;
• дать оценку состоянию межпозвоночных дисков;
• определить возможное сдавливание нервов;
• обнаружить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях;
• опровергнуть или подтвердить наличие тромбов или гематом в шейных сосудах;
• определить наличие других патологических процессов.

Что показывает мрт лимфоузлов шеи?

Зачастую проверка лимфатических узлов проводится для того, чтобы установить наличие проблем с кровообращением. В некоторых случаях они пережимаются – особенно в тех случаях, если человек до этого пострадал от серьезной травмы.

При проведении мрт лимфоузлов шеи может повыситься вероятность предварительного контрастирования организма. Необходимость ввода дополнительных препаратов определяется в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма пациента.

Результаты томографии

Что же показывает исследование в конечном итоге? В результате проведения исследования определяется наличие:

• проблем со связками и межпозвоночными дисками;
• негативных изменений в работе сосудистой системы;
• плохого взаимодействия нервных волокон;
• проблем со спинным мозгом;
• патологий, связанных с расположением позвонков;
• изменений в суставах и позвонках в целом.

Как показывает практика, магнитно-резонансная томография дает возможность определить наличие большого количества проблем со здоровьем. Наиболее часто назначается для обнаружения аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических заболеваний, включая межпозвоночные грыжи, артрозы, шейный остеохондроз, протрузии и так далее.

При показе компьютерных снимков шейного отдела в некоторых случаях приходится диагностировать запущенные заболевания, включающие изменения в тканях. Комплексная диагностика с помощью мрт мягких тканей шеи дает возможность быстро остановить развитие негативных процессов и активировать восстановительный механизм. Назначать мрт сосудов шеи может только профильный врач.

Преимущества метода

К главным положительным особенностям магнитно-резонансной томографии относятся следующие:

• магнитно-резонансная томография не предусматривает физическое вмешательство. Процедура не провоцирует появление болезненных ощущений;
• полная безопасность процедуры. Специализированное оборудование не выделяет рентгеновские лучи. Методика базируется на влиянии магнитного поля. Таким образом, появляется возможность проходить МРТ несколько раз, причем на протяжении короткого периода времени. Специфика воздействия на организм настолько безопасна, что проведение обследования могут назначать и пожилым людям, детям, либо беременным женщинам, но при условии, если они соответствуют ряду медицинских показаний;
• благодаря обследованию появляется возможность визуально отобразить не только шею, но и другие органы, расположенные в непосредственной близости. Для врачей подобное преимущество заключается в возможности ознакомления с распространением процессов на другие органы;
• повышенное качество и наличие эффекта послойности снимков. Специалист, расшифровывая полученный снимок, может обнаружить и ознакомиться с мельчайшими новообразованиями и очагами, определить их форму, размер, особенности развития и расположение в организме.

Стоимость

Как правило, провести мрт шеи можно прямо на территории больницы, куда обратился пациент, но такая возможность присутствует не всегда. Итоговая стоимость определяется клиникой в индивидуальном порядке.

Говоря о более точных цифрах, среднестатистическая стоимость, по которой проводится мрт мягких тканей шеи, составляет четыре с половиной тысячи рублей. Если мрт сосудов шеи предусматривает введение специального контрастирующего препарата, стоимость может повыситься.

В любом случае, перед тем как обратиться за помощью в профильный центр, настоятельно рекомендуется уточнить стоимость по телефону или электронной почте.

МРТ шейного отдела позвоночника – важное исследование, без которого, к сожалению, современное общество, придерживающееся преимущественно «сидячего образа жизни», обойтись уже не может. Лучевая диагностика нового поколения позволяет выявить все возможные отклонения, располагающиеся в области шеи и головы. Стоит отметить, что на данный момент более информативного типа исследования в медицинской практике не существует.

Преимущества диагностики

Процедура характеризуется безболезненностью, качественной визуализацией сегментов организма и, конечно, безопасностью. В отличие от компьютерной томографии и рентгена данное исследование не подвергает человека облучению. Во время сеанса ЯМРТ активируется мощное магнитное поле, составные единицы которого, проникая через кожные покровы пациента, регистрируют точное состояние тканей, костей, органов, сосудов и мышечных волокон.

Помимо этого, диагностика может проводиться в комплексе с другими видами обследования: МРТ головного мозга, грудного отдела или сосудов головы. Такой подход дает право специалисту всесторонне изучить медицинскую проблему.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и его сосудов?

Исследование позволяет получить подробную информацию о состоянии определенного участка скелета в трех проекциях под необходимыми срезами. Точность выявленных патологий позволяет вовремя исследовать опасные очаги заболеваний и подавить их стремительное развитие.

У пациента, который проходит процедуру МРТ, аппарат может обнаружить:

• протрузию (патологическое выбухание межпозвонкового диска);
• сдавливание спинного мозга;
• туберкулез костей;
• онкологическое образование;
• остеохондроз;
• перелом;
• миозит (воспаление костной ткани);
• болезнь Бехтерева;
• остеопороз (активно развивающаяся хрупкость костей);
• межпозвоночную грыжу;
• аневризма сонной артерии;
• микротрещины;
• остеосаркому;
• остеомиелит (некроз костных структур, сопровождающийся выделением гнойного вещества);
• склероз;
• врожденные аномалии строения;
• миелому;
• тромбообразование в сосудах;
• ревматоидный артрит;
• травмы различного характера;
• остеому;
• сирингомиелию (формирование полостей в спинном мозге, вызванное недугом ЦНС);
• стеноз;
• инфекционное поражение;
• фасеточную артропатию (формирование плотных наростов на поверхности костей);
• гранулему;
• сколиоз;
• гемангиому.

На фото показано изображение позвонков шеи в одном из срезов

Список показаний и противопоказаний

Многие люди, заметив весьма подозрительные симптомы в области шеи, обычно не обращает никакого внимания на «предупреждающие звоночки» своего организма, и зря. Многие тяжелые недуги начинают свое стремительное развитие с обычных, на первый взгляд, проявлений.

Томография шейного отдела позвоночника, в первую очередь, назначается пациентам, страдающим:

• от стремительно развивающегося стеноза;
• поражения корешков нервных структур;
• рака с проявлением метастаз;
• необъяснимого головокружения;
• синдрома короткой шеи;
• рассеянного склероза;
• спондилоартрита;
• туберкулезного поражения костей;
• недостаточного кровоснабжения головного мозга;
• скованности шеи при двигательной активности;
• арахноидита (воспалительного процесс, локализующегося на паутинной оболочке мозга);
• хронических болей в шее;
• каких-либо травм.

Помимо этого, исследование позволяет внимательно изучить структуру шейного отдела перед хирургическим вмешательством.

При обнаружении странных признаков нельзя «уходить в себя» и оставаться наедине со своими проблемами, если присутствует боязнь врачей. Слепое неведение в некоторых случаях запускает необратимые процессы в организме.

Пусть обследование и относится к числу наиболее безопасных, некоторые противопоказания у нее все же присутствуют, к ним относятся: большая масса тела, превышающая 115–120 килограммов, сердечная недостаточность.

Перечень противопоказаний продолжет присутствие в организме любых металлических элементов (кровоостанавливающих клипс, кардиостимулятора, инсулинового насоса и пр.), наличие на теле татуировок, выполненных при помощи красок с металлическими включениями, патологическая боязнь замкнутых пространств, неконтролируемые судорожные состояния.

Если врач проводит томографию с контрастом – специальным раствором, «подсвечивающим» малозаметные участки сосудов, то следует помнить о том, что она категорически противопоказана: при аллергии на основные действующие компоненты вводимого вещества, лактации, печеночной недостаточности, гестации (беременности).

Томограф открытого типа может стать настоящей «спасительной соломинкой» для пациентов, страдающих от приступов клаустрофобии

Нужно ли подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника?

Как правило, подготовка перед исследованием не требуется. Однако лечащий доктор имеет право назначить курс определенных препаратов или иные виды рекомендаций пациенту, основываясь на особенности его организма. В таком случае необходимо лишь придерживаться полученных показаний. Врачу при консультации нужно рассказать о принимаемых лекарствах, о наличии или отсутствии аллергической реакции на контрастный раствор, а также о заболеваниях хронического характера.

В это время плацентарная оболочка еще не сформировалась, вследствие чего плод будет подвергаться потенциальной опасности при любом, даже малейшем, воздействии аппаратов окружающей среды. Перед входом в диагностический кабинет необходимо снять с себя любые металлические принадлежности, украшения, зажимы для волос и пирсинг.

Если бюстгальтер оснащен металлическими включениями, его также нужно оставить в специальной кабинке. Внизу страницы можно посмотреть видео, на котором видно, как делают МРТ шейного отдела позвоночника в профессиональных центрах. Перед МРТ лучше не наносить макияж, так как многие производители добавляют в косметические средства металлические частицы. Состав таких веществ описывается, как правило, на иностранном языке, что затрудняет изучение содержимого флакончиков и палеток.

Шейный отдел позвоночника (ШОП) - самая хрупкая его часть, которая, несмотря на свою незащищенность, подвергается огромным нагрузкам. В этой части человеческого тела сосредоточено множество крупных магистральных сосудов, доставляющих кровь к головному мозгу и голове, а так же нервных волокон. Они нередко повреждаются при выполнении привычных движений или травм. Для диагностики заболеваний и патологических изменений органов и структур шейного отдела позвоночника МРТ используется все чаще - этот метод не причиняет дискомфорт и практически не имеет противопоказаний.

Использовать МР томографию шейного отдела позвоночника и сосудов шеи в диагностике принято в тех случаях, когда другие способы не эффективны, неточны или причиняют боль. В отличие от компьютерной томографии, которая предполагает использование рентгеновского излучения, исследование на установке МРТ не имеет много противопоказаний, и более четко показывает состояние сосудов и мышц шейного отдела, структур позвоночника и основания головного мозга.

Обследование шейного отдела позвоночника магнитно-резонансной томографией подчиняется единым стандартам этого вида диагностики. Для его проведения используются специальные установки - МР-томографы, состоящие из стола, на который укладывается пациент, и конструкции с излучателями и датчиками закрытого или открытого типа.

Диагностирование патологий шеи на МРТ ШОП основано на использовании резонанса, возникающего в клетках органов и структур под действием магнитного излучения. Атомы водорода начинают колебаться в единой частоте, а после прекращения действия микроволны (МВ) излучают остаточную энергию. Ее и улавливают датчики, установленные на томографе.

После обработки полученного сигнала врач получает черно-белое изображение исследуемой области: грудного, поясничного или шейного отдела позвоночника, головы, внутренних органов.

В диагностической практике используется два вида МРТ шеи - с использованием контрастирования и без него. В первом случае пациенту предварительно вводят внутривенно раствор, который позволяет подробно рассмотреть кровеносные сосуды и выявить нарушение кровообращения в тканях. Во втором случае исследование направлено на изучение костных структур, нервных волокон и мягких тканей, и не требует особого выделения сосудов.

Когда проводят обследование шеи на МРТ

Врачи настаивают, что МРТ шейного отдела позвоночника - такое обследование, которое не делается без существенных показаний. Для его проведения необходимо наличие определенного набора симптомов, свидетельствующих об изменении функций позвоночника, спинного мозга, кровеносных сосудов, нервов и мышц в области шеи. К их числу относят:

• систематические головные боли;
• головокружения;
• ощущение сдавливания в шее, ограничение ее подвижности;
• изменение чувствительности кожи головы в меньшую сторону;
• онемение рук, покалывание или потеря чувствительности;
• острые пульсирующие боли на боковой части шеи, набухание вен;
• острая головная боль в затылке, которая распространяется на руки и грудь;
• неустойчивое АД;
• абсцессы на шее;
• нарушение функций ЦНС;
• открытые и закрытые травмы шеи (порезы, ушибы, вывихи).

Также показанием к проведению диагностики врачи называют диагностированные ранее заболевания: остеохондроз шейного отдела, ревматические и склеротические процессы, верхний пара- или тетрапарез. Показано проведение МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи и в качестве подготовительного этапа к операции на голове и шее, когда необходимо уточнить расположение патологических зон.

Нередко обследование краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника на МРТ назначается, если не удается достоверно определить локализацию проблемы - симптомы указывают на заболевание основания черепа и шеи одновременно. Одним словом, МРТ используется для дифференциальной диагностики патологий.

Важно! Направление на МРТ шейного отдела позвоночника выдает врач травматолог, невролог или хирург. В отдельных случаях рекомендации поступают от специалистов по сосудам, терапевтов, офтальмологов (если среди основных причин ухудшения зрения врач подозревает сосудистые патологии шеи).

Какие патологии выявляет МРТ ШОП

Врачи утверждают, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника состояние всех видов тканей организма, находящиеся в этой части тела, а также патологические изменения, новообразования, воспалительные и гнойные очаги, сужения и прочие патологические изменения сосудов шейного отдела позвоночника.

Такой вид обследования способен показать:

• изменение толщины межпозвоночных дисков при спондилоартрозе и остеохондрозе;
• изменение структуры, локализации и размера позвонка;
• приобретенное изменение оси позвоночника;
• врожденные аномалии позвонка или межпозвоночного диска;
• изменение ширины канала, в котором располагается спинной мозг;
• грыжи межпозвоночные;
• опухоли, склеротические и некротические очаги спинного мозга, костей позвонка, лимфоузлов;
• очаги миелинизации;
• нарушение целостности костных и иных структур;
• нарушение кровотока в шее и основании головного мозга.

В целом по очертаниям и размеру, плотности и расположению структурных элементов позвоночника и прилегающих к нему тканей грамотный врач может объяснить все известные медицине патологии.

Противопоказания к МРТ ШОП

Проводить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника врачи рекомендуют не всем пациентам. Прежде всего, врач оценивает имеющиеся противопоказания.

• установлены электронные и/или металлические имплантаты (кардиостимуляторы и нейростимуляторы, слуховые аппараты);
• установлены пластины, спицы, винты и штифты из ферромагнитных сплавов;
• диагностирована тяжелая степень клаустрофобии;
• диагностирована тяжелая форма почечной недостаточности;
• имеются расстройства психики, при которых они не могут контролировать свое поведение.

Исследовать изменения в шейном отделе на МРТ врачи не рекомендуют беременным. Женщинам в I триместре стоит отложить диагностику до тех пор, пока строк беременности не достигнет 12-16 недель. У пациентов с клаустрофобией диагностика возможна с использованием успокоительных средств.

Подготовка к МРТ шеи

Особая подготовка к МРТ шейного отдела не нужна. Тем не менее, перед процедурой стоит побеседовать с врачом относительно того, как будет проходить обследование, что от него ожидать, что может показать этот вид диагностики и сколько по времени это будет продолжаться. Возможно, перед проведением потребуется заполнить анкету, в которой будут следующие вопросы:

• есть ли у пациента аллергия на лекарственные средства, морепродукты или йод;
• есть ли у пациента страх замкнутого пространства;
• есть ли у пациента хронические или наследственные заболевания;
• есть ли беременность и на каком она сроке;
• есть ли в теле пациента установленные металлические или полимерные импланты.

Пациент может заниматься привычными делами, питаться до момента проведения обследования шейного отдела позвоночника, как в любые другие дни. Исключение составляет лишь исследование с контрастом. В этом случае подготовкой к МРТ шейного отдела позвоночника будет служить временный отказ от приема пищи за 5-8 часов до начала процедуры и отказ от питья за 1-2 часа до нее.

Так как проходит процедура в клинике, пациенту в день исследования необходимо прийти незадолго до назначенного времени. Врач еще раз опросит его о наличии возможных противопоказаний. Также необходимо убрать с тела пирсинг и украшения из металла, съемные зубные протезы. В карманах одежды и на ней не должно быть фурнитуры из металла, булавок.

Если планируется делать МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом, перед обследованием пациенту будет введен в вену на локтевом сгибе препарат. Обычно это делают после того, как он будет уложен на кушетку томографа и зафиксирован ремнями. На этом подготовительный этап заканчивается. Врач покидает помещение с томографом, начинается обследование.

Как проходит процедура МРТ

В момент, когда начинается томография шейного отдела позвоночника, обследуемому нельзя двигаться, так как снимки в этом случае будут нечеткими. Стол, на котором он зафиксирован, будет помещен внутрь магнитного контура. Во время процедуры у пациента не должно возникать неприятных ощущений. В редких случаях обследуемые жалуются на такие явления, как:

• покалывание в зубах с установленными пломбами, если в них содержится металл;
• головокружение или головная боль (это частая реакция на контраст);
• беспокойство из-за монотонного шума и вынужденной неподвижности.

В среднем процедура МРТ шейного сегмента позвоночного столба займет не более 40 минут. На длительность сказываются такие факторы, как вид диагностики (МРТ с контрастом требует больше времени, чем обследование без контраста), тип томографа (на новых высокоточных установках исследование проходит быстрее) и другое. Обычно врач заранее проговаривает, сколько длится процедура, чтобы пациент не переживал и был готов к длительному нахождению в томографе.

Уже во время процедуры врач получает первые снимки МРТ шейного отдела. Если она изначально проводилась без контраста, а полученные результаты говорят о наличии проблем с кровеносными сосудами или опухолевых процессах, врач может принять решение о повторном обследовании с контрастом.

Результат диагностики

Как говорилось ранее, диагностировать изменения в шейном отделе позвоночника МРТ позволяет уже во время сканирования. Уже на этом этапе на оцифрованных снимках видны очаги патологических изменений. По окончанию диагностики врач внимательно рассматривает, что показывает каждый снимок, и фиксирует состояние структурных элементов шейного отдела в документе особой формы.

В нем отмечаются следующие моменты:

1. Целостность и структура позвонков. У здоровых пациентов они гладкие, без трещин и наростов, соответствуют размеру (определяется по полу, возрасту и комплекции обследуемого). При наличии патологий позвонки неровные или неоднородные по структуре, с трещинами, расположены несимметрично.
2. Структура, размер и положение межпозвоночных дисков. У здоровых пациентов они имеют одинаковую высоту и размер, их поверхность ровная, без шероховатостей, наростов и разрывов. При наличии патологий толщина отдельных дисков в области исследования разная, заметны протрузии, разрывы и шероховатости. Особенно ценны такие сведения при проведении МРТ при шейном остеохондрозе и грыже позвоночника.
3. Состояние спинного мозга. У здоровых пациентов спинномозговой канал равномерной ширины, без сужений и полостей. Спинной мозг однородный, без уплотнений и признаков миелинизации, нервные корешки выходят из спинномозгового канала без препятствий. У пациентов с патологией в спинном мозге наблюдаются очаги с измененной плотностью, спинномозговой канал сужен, в нем имеются нетипичные полости. Спинномозговые нервные корешки сдавлены или расположены несимметрично.
4. Состояние кровеносных сосудов. В норме кровеносные сосуды в шее расположены равномерно, ширина их просвета соответствует норме, стенки не истончены, выпячивания и признаки склероза отсутствуют. О патологии говорит наличие склеротических бляшек и тромбов, сужение просвета сосудов, необычное скопление тонких сосудов в одной области.
5. Новообразования. При отсутствии патологий этого вида объемные образования отсутствуют. Если же у обследуемого есть опухоли или метастазы, они будут выглядеть как четко очерченные участки в костях, оболочках спинного мозга и окружающих тканях. Практически всегда опухоли связаны с окружающими тканями густой сетью из кровеносных сосудов. Именно это иногда становится единственным признаком злокачественного процесса. Так как делают МРТ при подозрении на опухоль с контрастом, препараты выявляют нетипичные сосудистые сплетения там, где в норме их быть не должно.

В среднем подробная расшифровка МРТ шейного отдела занимает от нескольких часов до суток. Результат выдается пациенту на руки или отправляется врачу, который выписал направление на диагностику.

Магнитно-резонансная томография - неплохой метод выявления патологий в области шеи. Тем не менее, врачи отмечают, что МРТ шейного отдела позвоночника показывает наиболее четкие результаты при исследовании кровеносных сосудов, хрящей, нервов и мягких тканей. Если подозревается патология только костных структур, лучшие результаты покажет КТ или рентгенография.