Рентгенография, как метод лучевой диагностики, широко используется во многих областях медицины, в том числе и в отоларингологии. Исследование осуществляется без повреждения верхних тканей, то есть неинвазивно, не занимает много времени, является безболезненным.

Рентген носа и околоносового пространства позволяет достоверно определить имеющиеся изменения костных структур и патологии воздухоносных полостей (пазух). Четкая визуализация органов на рентгеновском снимке дает возможность доктору объективно оценить их состояние, поставить правильный диагноз, и назначить соответствующее лечение. По решению ЛОР-врача выполняется обзорная или прицельная рентгенография:

• обзорный рентгеновский снимок, отображает кости носа и носовые пазухи в целом, и чаще выполняется при первичной диагностике;
• прицельная рентгенограмма более подробно рассмотреть отдельные анатомические структуры. Проводится для контроля терапии ранее диагностированного заболевания той или иной носовой области.

Как часто можно делать данную процедуру? Кратность обследования официально не установлена. Доза рентгеновских лучей при однократном обследовании не опасна для здоровья, но с учетом того, что облучение имеет свойство накапливаться в организме, рентген носовых пазух не рекомендуется к проведению более двух раз в год.

Обследуемая область

Снимок выполняется в черно-белом изображении, на котором хорошо просматривается костный скелет носа, размер носоглотки, структура и контуры воздухоносных полостей (иначе синусов). По снимку врач анализирует целостность костей и хрящевой ткани, состояние полых образований смежных с носом:

• фронтальные (лобные) пазухи, расположенные в лобной кости черепа;
• решетчатый лабиринт;
• основная сфеноидальная пазуха, разделенная перегородкой;
• парные верхнечелюстные (гайморовы) полости;
• нижняя часть височных костей с ячеечной структурой (сосцевидный отросток).

Согласно норме, при отсутствии патологий, абрис костей должен быть ровный, пневматизация (воздушность) пазух не нарушена, то есть отсутствуют новообразования или жидкость, чужеродные предметы

Диагностируемые по снимку отклонения и заболевания

Одно из основных заболеваний носовых полостей – синусит (воспаление слизистых), имеет несколько различных форм. Рентген придаточных пазух носа позволяет идентифицировать синуситы. Гиперплазия пазух или гиперпластический синусит характеризуется усиленным ростом клеток слизистой. На снимке данная область будет иметь утолщение. Катаральная, отечно-катаральная или экссудативная (со скоплением жидкости) форма синусита отображается на рентгенограмме резким затемнением воспаленной пазухи. Аллергический синусит проявляется выраженной отечностью.

Рентгенография околоносовых пазух дифференцирует заболевание по месту расположения:

• воспаление верхнечелюстных пазух – гайморит;
• воспаление лобного синуса – фронтит;
• патология сосцевидных отростков – этмоидит.

Также определяется масштабность распространения воспалительного процесса. При моносинусите болезнь затрагивает только одну околоносовую полость, полисинусит диагностируется при локализации воспаления в нескольких пазухах. Если в процесс вовлечены все правые или все левые пазухи, ставиться диагноз – гемисинусит, поражение всех полостей означает наличие пансинусита.

Другие патологии

Если рентгенограмма показывает наличие в пазухе круглой полости с четким абрисом – это признак кисты. Реже, диагностируются другие новообразования. Чужеродный предмет, попавший в синусы, так же будет отображаться на снимке. Неравномерно расположенные, темные на рентгене, пристеночные участки свидетельствуют о наличии полипов (аномальных наростов).

Фото рентгенограммы носа с диагнозом полипоза уточняет локализацию образования

У детей с помощью рентгеновского исследования носа и смежных пространств, диагностируют воспалительное увеличение лимфоткани ткани носоглоточной миндалины – аденоидит, а также степень развития болезни. При аденоидах первой степени, они занимают 1/3 носоглоточного просвета, вторая степень характеризуется поражением ½ части просвета, аденоиды третьей степени полностью перекрывают просвет носоглотки.

Для диагностики опухолей доброкачественного и злокачественно генеза специалисты рекомендуют пройти МРТ или КТ носовых пазух, поскольку эти методы являются более информативными в обнаружении подобных патологий.

Диагностика хрящевой и костной ткани носа

Рентгенография костей носа всегда назначается при ушибах и других травмах. При этом, чем оперативнее его делают после повреждения носа, тем достовернее получаются результаты. На снимке рентгенолог определяет:

• возможный обычный перелом носа;
• осколочный перелом, и присутствие осколков в мягких структурах;
• перелом со смещением, и степень смещения костей.

Расшифровка рентгенограммы также предполагает определение искривлений носовой перегородки, любые другие трансформации и деструктивные разрушения костной и хрящевой составляющей органа.

Назначение обследования

Рентгенография придаточных пазух носа (ППН), показана при следующей симптоматике и жалобах, предъявляемых пациентом:

• нарушение дыхательного процесса вследствие хронической заложенности носа;
• наличие гноя и крови в выделениях;
• регулярные головные боли, на фоне насморка, не связанные с другими заболеваниями (гипертония, ВСД и др.);
• боли в центральной лобной области при наклонах;
• боли при прикосновении к носу;
• посттравматическая боль и отечность переносицы;
• предположение на присутствие чужеродного предмета в носу.

Перечисленные симптомы, чаще всего, сопровождаются гипертермией (повышением температуры тела), быстрой утомляемостью, чувством тяжести в голове. Рентген носа и прилегающих полостей делают для контроля терапии диагностированных ранее заболеваний: при синусите, гайморите, фронтите, переломе и смещение костей, пополипозе и кистах. А также при специфических заболеваниях костной системы организма, таких как остеомиелит, остеопороз.

Снимок необходимо сделать перед планируемой операцией на пазухах и после хирургического вмешательства

В некоторых случаях врач может назначить дополнительно компьютерную томографию околоносовых пазух. Такое решение принимается, если на снимке не выявлено патологических изменений, а положительной динамики в состоянии пациента не наблюдается, на рентгенограмме визуализируется новообразование, но определить его природу невозможно, показания к операции требуют более глубокого исследования носовой области.

Процедура КТ занимает больший временной интервал и является дорогостоящей, но трехмерное изображение дает более четкую картину анатомических изменений и присутствующих заболеваний.

Противопоказания

Обследование не назначают во время беременности, поскольку рентгеновские лучи оказывают тератогенное действие (нарушение развития эмбриона). Релятивными (относительными) противопоказаниями являются:

• металлопластиковые зубные протезы. Металлические части могут повлиять на качество снимка.
• детский возраст. Ребенку делают рентген только в случае крайней необходимости. При этом другие части тела во время процедуры должны быть обязательно защищены специальным фартуком со свинцовым содержимым.

Для постановки диагноза маленьким пациентам рекомендуется безопасная МР-томография.

Процедура рентгенографии

Подготовительных мероприятий к обследованию не предусмотрено. Пациенту необходимо только выбрать, где сделать рентгенограмму: в районной поликлинике или платном диагностическом центре. Чаще всего, процедура проводится при вертикальном положении обследуемого человека. Под подбородком укрепляется специальная подставка. В обязанности пациента входит не закрывать рот в процессе процедуры, и произвести задержку дыхания. Весь процесс занимает полминуты.

Для диагностики костных повреждений снимки делаются в прямой проекции и боковых (левой и правой). Дополнительно может быть произведена съемка в носо-подбородочной проекции. ППН обследуются в затылочно-подбородной, прямой, затылочно-лобной, боковой и подбородной проекции. Конкретно, в какой позиции будет производиться снимок, зависит от предполагаемого отоларингологом диагноза. Описание снимка рентгенологом занимает около четверти часа.

Гайморография

Рентген гайморовых пазух носа при осложненном течении гайморита производится с применением контрастного вещества. Гаймораграфия выполняется по назначению врача, и только взрослым пациентам. Методика проведения включает:

• применение местной анестезии;
• прокол синусной стенки;
• промывание полости;
• введение в исследуемые синусы контраста;
• выполнение последовательных снимков в нескольких проекциях.

Фотография со снимка рентгена придаточных пазух носа с диагнозом гайморит уточняет степень заполненности синуса содержимым

Выведение контрастного вещества происходит самопроизвольно в течение 24 часов после обследования. Особое внимание данному заболеванию и его диагностике уделяется в связи с опасностью тяжелых осложнений. Несвоевременно обнаруженный гайморит переходит в хроническую стадию, при которой возможно развитие воспалительных процессов в бронхолегочной системе и головном мозге.

Цифровой рентген

Цифровой рентгенографический метод исследования ППН является более прогрессивным и информативным. Изображение носовых полостей проецируются на компьютер, что позволяет более детально изучить изменения и патологии органа. Кроме того, имеется возможность сохранения результатов в цифровом виде, и их передача, при необходимости, посредством интернета. К недостаткам цифровой диагностики можно отнести стоимость обследования.

Например, в московском районе Братеево цена такой процедуры составляет от полутора тысяч рублей, в противовес обычному рентгену за 250 рублей. Не следует бояться лучевой нагрузки и игнорировать назначенную рентгенологическую процедуру. Снимок поможет доктору определить единственно правильную тактику лечения выявленного заболевания.

Рентгенография придаточных околоносовых пазух - это простой, безболезненный и при этом весьма эффективный метод исследования лица, который позволяет выявить различные воспалительные процессы и патологии в этой области. Рентгенография придаточных пазух носа проводится быстро и не требует специальной подготовки. В течение 3 минут делаются 2 рентгенографических снимка носовой перегородки в затылочно-подбородочной и затылочно-лобной проекциях.

Показания

Анализируя изображения на снимках, специалист может не только определить в носовых пазухах наличие новообразований кистозного характера или опухолей, увидеть отечность (присутствие жидкости), но и идентифицировать опасные заболевания различного характера на начальной стадии их развития. В том числе с помощью рентген носовых пазух диагностируется острое воспалительное заболевание - синусит. На снимках также явно можно увидеть патологии строения лицевого скелета и последствия разного рода травм.

Подготовка

Несмотря на то, что при рентгенографии носа применяется облучение весьма низкого уровня, как правило, это обследование не назначают дошкольникам и беременным женщинам. Однако в исключительных случаях, когда возможный вред от лучевого воздействия во время процедуры меньше причиняемого диагностируемым заболеванием, эти ограничения могут быть сняты. При наличии веских причин делать снимок пазух носа ребенку можно в любом возрасте. Обследование проводится в амбулаторных условиях. Перед исследованием пациент предварительно снимает с себя все металлосодержащие предметы (украшения и протезы), принимает определенную позу, задерживает дыхание, и в таком положении делается снимок.

Подробнее

Цена

Cтоимость рентген придаточных пазух носа в Москве составляет от 630 до 12600 рублей. Средняя цена составляет 1950 рублей.

Где сделать рентген придаточных пазух носа?

На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать рентген придаточных пазух носа в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.

Современная медицинская процедура, которая известна, как рентген придаточных пазух носа, является достаточно ценным и часто просто незаменимым методом диагностики в сфере оториноларингологии. Проводится подобное обследование во всех без исключения современных медицинских учреждениях, в которых есть специализированный кабинет и оборудование. Относительная простота и доступность получения снимка сделали подобное исследование самым популярным и действенным в процессе выявления воспалений и возможных травм.

Что может показать обследование?

Многих пациентов, которым лор назначает данную форму обследования, интересует вопрос, что показывает данная форма обследования. Отвечая на него, можно отметить, что качественно проведенная рентгенография носовых пазух идеально визуализирует костные, а также мягкие ткани и разные образования лицевого скелета. Правильно и четко выполненный снимок позволяет просмотреть такие анатомические структуры, как:

На снимках, которые получаются в процессе данного обследования, можно отчетливо увидеть основную костную структуру всех анатомических образований. При помощи данной процедуры можно определить степень воздушности костей, которые для сравниваются с глазницами. Если на снимке отражается наличие жидкости в области носовых пазух, есть отмечается отек тканей, это говорит о наличии определенных воспалительных процессов. При правильно проведенного рентген-обследовании лор может с точностью диагностировать такие заболевания, как фронтит, гайморит, этмоидит, пансинусит.

На снимке идеально визуализируются и иные костные элементы лицевого скелета, зубочелюстной системы верхней челюсти. Именно по этой причине предоставляется оптимальная возможность выявить их патологию. Проведения вариантов данной процедуры показаны в процессе диагностики разных травматических повреждений лицевых костей. Если обследование назначается детям, предоставляется возможность выявить наличие посторонних тел внутри носа, которые лор потом без особых проблем удаляет.

Не менее эффективна рентгенография в процессе диагностики разных новообразований в полости носовых пазух. Это могут быть опухоли и разного размера кисты. При подозрении на них, в качестве дополнения при решении сделать рентген применяют специальное контрастирование. Таким образом, процедура по точности полученных результатов приближается к МРТ и КТ.

Показания к проведению рентгена

Зачастую, причиной для проведения рентгенографии носовых пазух является подозрение на наличие воспалительных процессов. Среди них можно отметить такие процессы, как фронтит, гайморит, а также этмоидит. Не менее распространена данная процедура при разных травматических повреждениях костных частей лица и при диагностике разных новообразований. Профессиональную медицинскую рентгенографию стоит провести при наличии таких жалоб пациентов, как:

Срочное рентгенологическое обследование показано в ситуации, если одна из перечисленных выше жалоб сопровождается повышенной температурой, слабостью, ухудшением общего состояния. Все перечисленные выше признаки свидетельствуют о наличии развивающегося воспалительного процесса в полости носовых пазух. Не менее эффективно данное обследование в качестве контроля над проводимым лечением.

Грамотно проведенная рентгенография носовых пазух может быть назначена перед запланированной операцией или в процессе обнаружения зубочелюстной системы, которая находится в области верхней части челюсти. В некоторых случаях обследование проводится при неврологических патологиях, а также при постоянных головных болях и при лобно-височных проблемах.

Особенности проведения диагностики рентгеном

Подготовительных процессов перед проведением исследования такой части тела, как придаточные пазухи носа, не требуется. Все, что требуется – это снять все металлические предметы. В процессе обследования пациент находится в вертикальном положении. Человек не просто ровно стоит в аппарате, но особым образом опирается подбородком на подставку, его рот открыт. По команде врача в определенное время задержать дыхание. В некоторых случаях рентгеновскую процедуру проводят в горизонтальном положении. Необходимо знать, что в данном положении недостаточно явно идентифицируется жидкость, которая находится внутри пазухи, особенно, если ее не очень много.

Что касается времени проведения процедуры, то это в среднем 5-10 секунд. Еще немного времени может потребоваться врачу для того, чтобы пациенту была как можно быстрее отдана расшифровка сделанного снимка. Подобная расшифровка имеет вид медицинского заключения, в котором обозначается, в каком состоянии находится носовая полость больного — норма это или патология.

Если в процессе обследования планируется провести проверку организма на патологии придаточных пазух, могут быть использованы разные укладки носа рентген. Среди них можно отметить:

Первые два положения достаточно широко применяются в современной медицинской практике. Что касается боковой проекции носовой полости, то она является важным аспектом в постановке диагноза. Она эффективно заменяет рентген носа в процессе диагностики разного рода травматических повреждений. Лобную рентгенографию проводят с целью выявления этмоидитов и фронтитов.

Проведение контрастированного рентгена

В процессе проведения дифференциальной диагностики между опухолевой и воспалительной патологией может потребоваться дополнительное введение специального рентгеноконтрастного вещества. Его вводят в полость верхнечелюстных пазух. В качестве основного контрастирующего состава могут быть использованы такие медицинские препараты, как йодолипол или верографин. Может быть использовано примерно 5 мл подобного контраста. Перед его введения проводится местная анестезия, которую также вводят в полость пазух. Сразу после осуществления данных мероприятий врач делает рентген-снимки.

Подобное обследование желательно проводить не чаще 1 раза в 6 месяцев.

Введенное контрастное вещество самостоятельно выводится из полости носа. Это происходит примерно через два часа и продолжается на протяжении суток. Все достаточно просто, только если контрастное вещество не вводится в лобные пазухи. В этом случае препарат будет вводиться через более узкое лобно-носовое соустье.

На данный момент рентген с применением контрастирования проводится все реже, так как все более популярнее становится обследования, которые известны, как компьютерная, а также магнитно-резонансная томография.

Симптомы ЛОР-патологий на снимке

При отсутствии разных патологий носовые пазухи характеризуются четкими костными контурами. В их полости не обнаруживается никаких патологических включений. При норме и пневматизация полностью соответствует области глазниц. В процессе развития воспалительных процессов на снимке могут быть отражены следующие визуальные признаки:

• Утолщение слизистой придаточных пазух носа говорит о том, что в полости присутствует жидкость. Она может иметь вогнутый или горизонтальный наклонный уровень, все зависит от стадии развития патологии;
• При длительно протекающем воспалении отмечается гипертрофия слизистой. На снимке она характеризуется пристеночным затемнением. Если в организме развиваются более сложные патологии, данная область становится полностью облитерируемой;
• Если носовая область была травмирована, на снимке становятся отчетливо видны трещины и переломы костей лицевой части;
• Есть возможность увидеть осколки и разные костные фрагменты, а также уровень их общего смещения.

Одновременно с этим на снимках можно без особых проблем рассмотреть полостные и объемные кисты, а также иные новообразования в верхнечелюстных пазухах.

Важно! При обследовании опухолей, рентгенография не позволяет правильно идентифицировать уровень их злокачественности. Здесь потребуется использовать такие процедуры, как МРТ или КТ.

Противопоказания

Разных основания для полного отказа от проведения медицинской рентгенографии практически не существует. Не проводят его в период беременности. Есть определенные противопоказания для людей, которые страдают от аллергии на препараты с йодом в составе. Также не назначается процедура женщинам в период лактации и тем, у кого отмечаются частые кровотечения.

Особого внимания заслуживает обследование детей. Детям до 15 данное исследование не назначается совсем его заменяют более безопасными вариантами. Это может быть эндоскопическое и ультразвуковое исследование. В более сложных ситуациях может назначено МРТ. Рентген ребенку может быть проведен только по самым строгим показаниям. Сюда можно отнести подозрение на развитие гнойных процессов, которые появляются в носовых пазухах, а также при травматизации костных тканей лицевой части скелета.

Наиболее благоприятное место для рентгена

Практически все государственные и частные медицинские центры имеют в наличии специальные рентгенологические установки. Именно по этой причине проблем с прохождением профессиональной рентгенографии придаточных пазух носа ни для кого не составит особых сложностей. Все что потребуется для проведения обследования – получить направление от лечащего специалиста. В нем обязательно обозначается предварительный диагноз и основную область исследования.

Непосредственно на исследование потребуется взять с собой амбулаторную карту или историю болезни. Разные медицинские документы могут понадобиться врачу в процессе проведения расшифровки снимка рентгена. В обычных медицинских кабинетах в процессе исследования на человека производится лучевая нагрузка в 0,05 мЗв. Если интересует вопрос, насколько часто можно проводить данную процедуру, можно отметить, что общая периодичность составляет столько раз в год, сколько нужно для лечения обнаруженной патологии. Если обследуются дети, большая часть процедур заменяется ультразвуковым исследованием.

Такое обследование можно провести в частной клинике вашего города.

Важно! В последнее время в современных клиниках устанавливаются цифровые рентген-аппараты. Если есть возможность, стоит пройти обследование на них, так как здесь отмечается минимальное количество лучевого воздействия.

Аналоги процедуры

Если нужно более точно дифференцировать патологии носовых полостей, может быть назначен МРТ или КТ. Данные методы обследования могут быть показаны при таких проблемах со здоровьем, как новообразования, предстоящее хирургическое вмешательство, а также воспаление, которое очень плохо поддается терапии. Если нужно обследовать детей от 5 до 15 лет, также назначается МРТ. Причина в минимальной лучевой нагрузке и в максимальной информативности.

УЗИ проводится при плохо диагностируемых изменениях в костях. Также может быть назначено эндоскопическое обследование, которое дает возможность обнаружить разные новообразования. Довольно часто данная процедура сопровождается хирургическими мероприятиями. Проводится такого плана вмешательство строго по индивидуальным показаниям.

Рентгенография придаточных пазух носа (ППН) - необходимая составляющая комплексного клинического обследования больных в оториноларингологических отделениях. В медицинской практике рентген носа выполняется с помощью рентгенографии, рентгеноскопии и линейной томографии. Носовая полость располагается в центральной части лицевого черепа и делится пополам перегородкой. Возле нее размещаются парные околоносовые или придаточные пазухи, которые сообщаются с полостью носа при помощи ходов (каналов). В естественных условиях пазухи заполнены воздухом, и поэтому рентген ППН их хорошо отображает как светлые четко ограниченные формирования.

Как правило, рентгенография околоносовых пазух выполняется с введением в их полость или в вену пациента рентгеноконтрастных препаратов, а также в стандартном варианте - без искусственного контрастирования. Заполнение контрастными веществами пазух осуществляется во время зондирования их соустий, при пункции или же с помощью синус-катетеров. Чтобы получить снимок придаточных пазух носа, достаточно ввести в полость 3-5 мл рентгеноконтрастного средства. После этого становится возможным по рентгенограмме установить размер полости и наличие дефектов наполнения, обусловленных объемными образованиями.

Так как среди ЛОР-патологий очень распространены синуситы, чаще всего оториноларингологи назначают рентген лобных пазух и рентген гайморовых пазух. Воспалительные процессы именно в этих пазухах (а также в решетчатых и клиновидных) - причина госпитализации 30-40% всех направленных в ЛОР-стационар больных. Качественная рентгенография ППН обеспечивается проведением исследования в специальных проекциях: носолобной, подбородочной или носоподбородочной. Носоподбородочная делается в вертикальном положении пациента (стоя, сидя), подбородочная - сидя с касанием кассеты подбородком, а носолобная - с касанием кассеты лбом и кончиком носа.

Рентген носа проводится в рентгеновском кабинете. Предварительно пациенту разъясняется суть предстоящих манипуляций. Если рентгенография носа выполняется с контрастом, больного предупреждают о возможных ощущениях распирания в носовой полости. Перед исследованием обязательно выясняется наличие аллергических реакций и повышенной чувствительности к используемым фармпрепаратам. При необходимости выполняется анестезия слизистой полости носа при помощи аэрозоля или аппликационным способом. Рентген пазух носа сложно сделать подвижным, возбудимым лицам и маленьким детям. В таких ситуациях применяют меры по удержанию пациента в нужном положении или вводят ему наркоз.

Рентгенография пазух носа назначается в основном ЛОР-врачом, хирургом, терапевтом или онкологом и служит для выявления:

• травматических повреждений и инородных тел пазух;
• острых и хронических синуситов;
• гайморитов;
• одонтогенных опухолей и кист;
• остеом, хондром, ангиофибром;
• рака и саркомы;
• гранулематозного воспаления (туберкулез, гранулематоз Вегенера);
• мукоцеле;
• полипов носовой полости;
• утолщений, деформаций, перфораций костных стенок и перегородок.

В клинической практике рентген пазух носа используется как в диагностических целях, так и для контроля эффективности терапевтических мероприятий и послеоперационной реабилитации.

Сделать снимок пазух носа можно в большинстве медицинских центров.. С помощью этого онлайн-сервиса вы легко подыщите диагностическое отделение, отвечающее необходимым вам параметрам (район города, удаленность от станции метро, вид исследования). На страницах сайт вы получите сведения не только о месторасположении выбранного медучреждения, но и о его графике работы и ценовой политике. На сайте предоставляется бесплатная услуга записи на рентген околоносовых пазух в выбранную клинику. Чтобы попасть на прием в удобное для вас время, нужно лишь заполнить онлайн-заявку или связаться с Call-центром сайта.

Рентгенографию назначают при необходимости выявления различных патологических заболеваний, возникающих в лицевой зоне. Рентген носа помогает выявить опухоли, полипы, инородные тела в носовой полости.

При помощи рентгена часто отслеживают эффективность терапии. Подобное исследование гайморовой пазухи часто назначают пациентам с хроническим гайморитом. Снимки делают в прямой и боковой проекции. Констатировать заболевания помогают какие-либо изменения в структуре кости. На снимке они отображаются в виде . Где можно сделать рентген, подскажет отоларинголог.

Зачем назначают рентген придаточных пазух

Специалисты в большинстве случаев назначают рентген придаточных пазух носа, когда есть подозрение на синусит. Каждая из форм синусита по-особому отображается на рентгенограмме. Среди форм синусита выделяют:

• экссудативный;
• катаральный;
• серозный;
• гнойный;
• гиперпластический;
• полипозный;
• продуктивный.

Снимок придаточных пазух носа в большинстве случаев достаточно информативен. Все перечисленные формы четко отображаются на снимках, в случае каких-либо неясностей пациента направляют на .

При экссудативном гайморите на снимке возникает затемнение в области верхней горизонтальной границы. При пристеночном гайморите они прослеживаются возле костных стенок из-за уплотнения слизистых оболочек. Края пазух при этом типе гайморита неровные и обращены внутрь. При полипозной форме патологии возникает пристеночное выпячивание.

Распознать на рентгеновском снимке катаральный, серозный и гнойный гайморит крайне сложно из-за того, что он схож с экссудативным. Отличить эти формы возможно только после прокола и исследования субстрата жидкости на морфологию. Формы синусита классифицируют в зависимости от локализации поражения. Если поражение возникает с двух сторон, диагностируют гемисинусит, если воспалительный процесс протекает единовременно в нескольких полостях, определяют пансинусит.

Что показывает рентген

Рентгенография придаточных пазух носа – приемлемый метод, применяемый для диагностики синуситов. Снимок помогает определить наличие или отсутствие полостей, их измененную форму и размер. На снимке четко видно, какие именно пазухи поражены.

• На основании рентгена определяют односторонний или двухсторонний процесс.
• При катаральном гайморите заметны утолщения краев стенок.
• В случае четкого разделения толстого слоя слизистой и утолщения края кости констатируют хроническое течение патологии.
• В период обострения проявляется плавный переход.
• Рубцы возникают на слизистых оболочках после острого синусита, на рентгенографии они проявляются в виде дополнительного контура.
• Характерной особенностью является то, что при катаральном гайморите пазуха может затемняться не полностью, нередко остается воздушная полость в центре. Это проявление гиперплазии при хроническом процессе.
• Явный контур этого пространства сигнализирует о ремиссии, размытый – об обострении.
• При экссудативном синусите возникает затемнение пазухи с горизонтальным ограничением поверху. Это ограничение отображает уровень слизистого содержимого в пазухе.
• При полипозе возникает пятнистая затененность, отслеживаются тени, которые при множественном поражении имеют массивный характер.
• При аллергическом гайморите часто регистрируют различные изменения, отечность имеет свойство проявляться в разных местах полости.
• Кисты на рентгенограмме имеют округлую форму. Затемнение в этом случае может проявляться с разной интенсивностью.

Рентгеновский снимок позволяет определить наличие постороннего предмета в носовой полости, это особенно актуально для детей раннего возраста. Также данный метод исследования может подтвердить или опровергнуть перелом кости. Снимок позволяет не только определить заболевание, но и отследить его динамику в ходе терапии. Расшифровка поможет выявить область распространения патологии. Для того чтобы определить характер жидкости, нужно делать .

Показатели нормы

Если патологические процессы в пазухах отсутствуют, то костные стенки на рентгене будут иметь четко очерченные контуры. Воздушность сопоставляют с существующим эталоном. Также должны проявляться контуры решетчатых ячеек. Рентгенологический метод исследования применяют в случае подозрения на синусит начальных стадий.

Как часто можно делать рентген

Многих пациентов интересует вопрос, как часто можно делать рентген пазух носа. Стоить заметить, что после подобного исследования в амбулаторную карту больного в обязательном порядке вносят запись о показателе полученного гамма-излучения. Доктор может запретить рентгенологическое обследование, в случае если пациент до этого не единожды делал снимки.

Важно помнить то, что запрет на повторное проведение процедуры констатируют в крайне редких случаях. Стоит учитывать, что доза облучения, получаемого пациентом при рентгене носа, крайне мала и потому мероприятие проводят столько раз, сколько необходимо для точного определения диагноза.

Противопоказания

Не стоит забывать о том, что данное мероприятие имеет ряд противопоказаний. Метод рентгенологического обследования запрещен для применения в отношении детей до 7 лет и беременных женщин. Не стоит думать о том, что это крайне опасная процедура, ее считают относительно безвредной, но беременным женщинам она противопоказана из-за того, что плод чрезмерно чувствителен к излучению.

Излучение может спровоцировать развитие врожденных дефектов у новорожденного. Детям дошкольного возраста рентген гайморовых пазух назначают в крайне редких случаях. Связано это с тем, что излучение оказывает отрицательное воздействие на процесс роста и развития костных тканей. Целесообразность проведения рентгена детям младшего возраста определяет только врач. Потому что только специалист сможет здраво оценить соотношение вреда и пользы в исключительном случае.

Вреден ли рентген носовых пазух

Получаемая доза облучения при рентгене носовых пазух не превышает 1,18 миллизиверт. Возможно получение дозировок меньшей концентрации, обстоятельства зависят от используемого оборудования. Стоит заметить, что максимально допустимая годовая доза радиации составляет 150 миллизиверт, соответственно вероятность развития онкологических процессов в организме сводится к нулю даже в случае проведения нескольких рентгенологических обследований.

Важно заметить, что в амбулаторной карте пациента в обязательном порядке должны отмечаться полученные дозы облучения. Это необходимо для того, чтобы в случае каких-либо непредвиденных ситуаций их можно было суммировать.

Стоит помнить о том, что после рентгена необходима восстанавливающая диета. Полезно обогатить свой рацион витаминами А, С, Е, увеличить потребление молочных и кисломолочных продуктов.

Недостатки метода

Рентгенография представляет собой полноценный метод исследования, который достаточно широко используется в медицинской практике. Но у этого метода есть свои недостатки, среди которых:

• снимок пазух носа не всегда позволяет определить характер и локализацию воспаления в пазухе;
• не информативен в отношении внутриносовых структур;
• рентген не позволяет выявить распространение воспалительного процесса на черепную область;
• нельзя применять для диагностики заболевания у беременных.

Стоит помнить о том, что медицина развивается очень быстро, и рентгенография на данный момент не самая информативная методика. В большинстве случаев пациентам назначают КТ.