Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое , как – катаракта, а также ее первые признаки, симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику и другую полезную информацию о данной патологии. Итак…

Что такое катаракта?

Катаракта – патологический процесс, характеризующийся помутнением хрусталика глаза, что приводит к частичной или полной потере зрения. Основной симптом катаракты – снижение остроты зрения, причем в зависимости от локализации патологического процесса, могут развиться близорукость или дальнозоркость.

Наиболее частыми причинами катаракты являются травмы, наличие некоторых заболеваний (например – глаукомы, сахарного диабета), облучения и другие неблагоприятные факторы, например, возраст – около 90% всех случаев болезни наблюдается у лиц преклонного возраста.

Свое наименование болезнь катаракта получила от древнегреческого «καταρράκτης», что в переводе означает — водопад, брызги водопада.

Чтобы больше узнать о данном заболевании, рассмотрим следующий пункт.

Развитие катаракты

Хрусталик представляет собой прозрачное округлое эластичное тело, которое размещено внутри глазного яблока, напротив зрачка, между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик образован из вытянутых в длину клеток эпителия, а его вещество – из смеси белков (кристаллина). Питание происходит за счет стекловидного тела и водянистой влаги.

При нормальном состоянии и здоровье, хрусталик абсолютно прозрачен.

Функцией хрусталика является пропуск и преломление светового потока по направлению к сетчатке глаза. Фактически – это природная линза.

Катарактой называется патологический процесс, при котором из-за тех или иных факторов хрусталик начинает мутнеть, т.е. терять свою прозрачность. При этом сетчатка глаза не получает в достаточном объеме необходимый свет, и соответственно не может в достаточной мере оценить то, что видит глаз.

Сетчатка глаза является преобразователем видимого глазом изображения и его преобразования в нервный импульс, который затем поступает в головной мозг, где и происходит остаточное формирование того, что мы видим.

Другими распространенными заболеваниями, связанными с хрусталиком, являются – близорукость, дальнозоркость, .

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Рассмотрим развитие катаракты в классическом виде, на примере возрастной катаракты. В данном случае, развитие болезни происходит в течение 5 стадий (периодов):

1 стадия — передняя и задняя капсулярные катаракты;
2 стадия — околоядерная слоистая катаракта;
3 стадия — ядерная катаракта;
4 стадия — корковая катаракта;
5 стадия — полная катаракта.

На следующей картинке все пять стадия развития болезни прекрасно проиллюстрированы:

Период созревания катаракты от начальной до последней стадии, в зависимости от предпринятых больным действий, составляет от 4 до 15 лет, после чего восстановить зрение можно будет только с помощью хирургического лечения, если конечно человеку не поможет Господь.

Распространение катаракты

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается около 19 миллионов ослепших от катаракты людей, что составляет около 50% всех случаев слепоты.
Больше же всего встречается катаракта у лиц преклонного возраста, что выделил в классификацию отдельный тип болезни – «Старческая катаракта». Так, отмечается, что у многих пожилых людей, возрастом от 60 лет, прозрачность хрусталика снижается у 50%, а при возрасте 80 лет, около 90%.

Катаракта – МКБ

МКБ-10: H25-H26, H28, Q12.0;
МКБ-9: 366.

Основной симптом катаракты — снижение остроты зрения. Понижение зрения напрямую связано с локализацией очага помутнения хрусталика. Если помутнение только начинается и расположено на краях хрусталика, т.е. подальше от его центра (ядра), то человек практически не замечает отклонения в остроте его зрения. Заметить дефект получается в таких случаях обычно случайным образов – при проверке зрения у офтальмолога. Если же прозрачность хрусталика нарушается ближе к его центру, тогда больной катарактой может ощущать такие дефекты зрения, как – близорукость, дальнозоркость, нарушение цветопередачи, раздвоение картинки, расплывчатость, при этом, ношение очков и контактных линз не исправляет видимую картинку.

Другие признаки катаракты:

  • Изменения цвета зрачка – его перекрашивание в сероватый, желтоватый, или вообще беловатый цвет;
  • Нарушение светочувствительности – больной видит окружающий мир как бы через тускловатое стекло, или же наоборот, не переносит яркое освещение, и видит лучше в пасмурную погоду или в сумерках;
  • Происходит нарушение цветовосприятия, особенно сложно больному различить фиолетовый и голубой цвета;
  • Мелькание перед глазами полосок, пятен, шариков, напоминающих брызги водопада;
  • Развитие косоглазия – больше свойственно детям.

Осложнения катаракты

  • Частичная или полная потеря зрения (амавроз — слепота);
  • Факогенная глаукома;
  • Вывих хрусталика, из-за чего его необходимо полностью удалять;
  • Факолитический иридоциклит, сопровождающийся сильными болями в глазу и голове;
  • Обскурационная амблиопия, характеризующаяся атрофированием сетчакти глаза.

Причинами катаракты в большинстве случаев становятся:

  • Возрастное изменение хрусталика, т.н. «возрастная катаракта» — встречается у 90% всех случаев заболевания;
  • Травмирование глаза;
  • Облучение радиацией, рентгеновскими лучами;
  • Воздействие солнечных лучей на глаз в течение длительного времени;
  • Наличие некоторых заболеваний – , хориоретинит, иридоциклит, синдром Фукса, склеродермия, нарушения обменных процессов, тиф, нейродермит, болезнь Дауна;
  • Отслойка сетчатки глаза, что возможно при сильных болях, например – при родах;
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно в течение длительного времени – кортикостероидов (гормоны), антималярийных препаратов и другие;
  • Вредные привычки – курение, ;
  • Отравление организма нафталином, таллием и другими токсическими веществами;
  • Внутриутробное отклонение развития младенца, что обычно происходит при развитии у беременной – , краснухи, токсоплазмоза и другие;
  • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Стоит также отметить, что возрастное изменение биохимического содержимого хрусталика является естественным процессом, обусловленным денатурацией белка, входящего в состав хрусталика, что происходит в свою очередь из-за старения организма, однако насколько этот процесс проявится или не проявится, во многом зависит от образа жизни человека.

Денатурация белка – нарушение структуры молекул белка, приводящее к потере его прозрачности. При этом процессе, белок приобретает белый цвет. Физически, это можно представить в образе белка, подвергающемуся варке.

Виды катаракты

Классификация катаракты производится следующим образом…

По этиологии (причине болезни)

  • Врожденная катаракта;
  • Приобретенная катаракта, которая подразделяется на следующие типы:
    — Возрастная катаракта;
    — Травматическая катаракта;
    — Лучевые катаракты, развивающиеся на фоне воздействия на организм рентгеновских, инфракрасных, радиационных и других видов лучей, облучения;
    — Токсические катаракты, развивающиеся на фоне приема некоторых лекарственных препаратов;
    — Осложненные, развивающиеся на фоне других заболеваний органов зрения;
    — Катаракты, обусловленные общими заболеваниями организма – сахарным диабетом, гипотиреозом, обменными нарушениями и другие.

По локализации болезни:

  • Передняя полярная;
  • Задняя полярная;
  • Слоистая (зонулярная);
  • Веретенообразная;
  • Кортикальная (корковая);
  • Ядерная (центральная);
  • Задняя субкапсулярная;
  • Тотальная (полная) катаракта.

Возрастная катаракта также подразделяется по степени зрелости, на следующие стадии:

  • Начальная катаракта — характеризуется появлением помутнения хрусталика на его краях, в периферической (не оптической) зонах;
  • Незрелая катаракта – характеризуется продвижением помутнения из периферии в центральную, оптическую зону хрусталика, что сопровождается заметным снижением остроты зрения;
  • Зрелая катаракта – характеризуется полным помутнением центральной (оптической) части хрусталика, при этом больной видит только свет, объекты различить не удается;
  • Перезрелая катаракта – характеризуется разжижением кристаллина, а также перекрашиванием хрусталика в молочно-белый цвет.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты включает в себя следующие виды обследования:

  • Измерение остроты зрения с помощью тестов – таблицы и ;
  • Исследование поля зрения (проводится с помощью компьютерного периметра);
  • Измерение внутриглазного давления (ВГД);
  • Электрофизиологические исследование сетчатки глаза и зрительного нерва;
  • Биомикроскопия глаза — с помощью щелевой (световой) лампы измеряется степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика.

Как лечить катаракту? Во многих случаях, наиболее эффективным методом лечения катаракты на сегодняшний день является операция – замена помутневшего хрусталика на искусственный. Если помутнение хрусталика не остановить, и все оставить как есть, со временем может развиться ряд осложнений, наиболее опасным из которых является атрофирование (отмирание) глазного нерва, из-за чего в дальнейшем восстановить зрение не поможет даже операция, разве только высшие силы!

В целом, лечение катаракты включает в себя следующие методы терапии:

1. Консервативное лечение (медикаментозная терапия);
2. Хирургическое лечение катаракты (операция);
3. Реабилитация после операции.

1. Консервативное лечение (медикаментозная терапия)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Глазные капли при катаракте. Медикаментозное лечение направлено на улучшение обменных процессов в хрусталике и окружающих его частей глаза, благодаря чему процесс помутнения приостанавливается. Недостатком данного метода является постоянное применение глазных капель, т.к. при остановке снабжения хрусталика лекарственными препаратами, болезнь вновь продолжает прогрессировать.

Среди глазных капель при катаракте можно выделить:

«Офтан катахорм» — способствуют нормализации обмена веществ, а также активизации процессов окисления и восстановления кристаллина в хрусталике;

Капли способствуют замедлению помутнения хрусталика, улучшают качество жизни пациента. Офтан Катахром прост в использовании: в конъюнктивальный мешок закапывается по 1-2 капли трижды в день. Средство также легко хранить: его достаточно закрыть и поставить в холодильник. Препарат полностью совместим с другими офтальмологическими средствами, производится в Финляндии и обладает доказанным клиническим эффектом.

«Квинакс» — способствуют рассасыванию помутневших белковых масс хрусталика и нормализации обмена веществ в окружающих его тканях;

«Тауфон» — способствуют нормализации обменных процессов в глазу, а также регенерации (восстановлению) поврежденных клеток;

«Визомитин» («Капли Скулачева») – направлены на предотвращение , поэтому часто назначаются в период реабилитации после оперативного лечения катаракты. «Капли Скулачева» способствуют выработке глазом своей собственной слезы, а также улучшению состава слезной пленки.

2. Хирургическое лечение катаракты

Хирургическое лечение катаракты (операция) на сегодняшний день является наиболее эффективным методом лечения, подразумевающий под собой замену помутневшего хрусталика на новый, искусственный хрусталик. Преимущество данного метода заключается в том, что искусственный хрусталик не имеет свойство изнашиваться, поэтому в дальнейшем эта часть глаза будет служить максимально эффективно.

Среди современных методов операции при катаракте можно выделить:

Экстракапсульная экстракция катаракты – операция основана на полном удалении помутневших белковых масс хрусталика и их замена на интраокулярную линзу (ИОЛ), при этом капсула (оболочка) хрусталика остается нетронутой;

Факоэмульсификация – этот современный вид операции основан на удалении помутневших масс хрусталика с помощью ультразвука, после чего, на их место вставляется интраокулярная линза. Факоэмульсификация считается наименее травмоопасным методом хирургического лечения болезни «Катаракта». Для проведения замены хрусталика, в начале делается местная анестезия с помощью капель. Далее в глазу делается микроразрез, диметром 1,8-2,8 мм, в который вводиться наконечник факоэмульсификатора. С помощью ультразвукового воздейтсвия, кристаллин превращается в эмульсию, которую затем выводят из глаза, а на ее место, через этот же микроразрез, имплантируется складная интраокулярная линза. После установки линзы, микроразрез самостоятельно герметизируется. Весь процесс лечения занимает не более -10-15 минут.

Еще одним преимуществом замены хрусталика на интраокулярную линзу является коррекция зрения. Так, ИОЛ могут обладать различными свойствами – коррекии астигматизма, улучшение остроты зрения и другие, что позволяет пациенту при других заболеваниях глаз забыть о таких приспособлениях, как очки и контактные линзы.

Фемтолазерная хирургия – технология хирургшического лечения катаракты сходное с факоэмульсификацией, только вместо ультразвука применяются фемтосекундные лазеры.

3. Реабилитация после операции

После операции, офтальмолог обычно назначает применение глазных капель, а также периодический осмотр, чтобы предотвратить возможные отклонения.

Среди глазных капель после оперативного лечения катаракты можно выделить:

Глазные капли с антибактериальным эффектом , направленные на предотвращения воздействия на глаз – «Офтавикс», «Торбекс», «Флоксал»;

Глазные капли для снятия воспалительных процессов , направленные на успокоение органов зрения после оперативного вмешательства – «Индоколлир», «Диклоф»;

Глазные капли для искусственного орошения органов зрения , если глаз испытывает сухость, т.н. «заменители слезы» — «Оксиал», «Систейн»;

При сильных болях органов зрения назначают гормональные капли – «Максидекс», «Офтан-дексаметазон».

Дополнительные меры

После операции искусственные заменители хрусталика находятся в стадии приживания, поэтому очень важно соблюдать рекомендации врачей, направленные на ускорение процесса реабилитации. Среди таких рекомендаций можно выделить:

  • Не пренебрегайте применением назначенных врачом глазных капель;
  • Не поднимайте тяжестей;
  • Избегайте , а также обветривания глаз;
  • В жилом помещении делайте влажную уборку, не менее 2х раз в неделю, а также избегайте пребывания в запыленных местах;
  • Старайтесь питаться пищей, обогащенной и .

Важно! Перед применением народных средств лечения катаракты обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Пихтовая или сосновая живица. Сделайте смесь из 1 части свежей пихтовой или сосновой (не еловой) живицы и 3х частей облепихового масла (если нет, можете заменить на обычное подсолнечное). Полученную смесь нужно использовать в качестве глазных капель, закапывая поврежденный глаз 1 капле 1 раз в сутки, в течение 30-40 дней.

Желчь. Перед сном, 1 раз в 2е суток, закапывайте глаз 1 каплей желчи живой щуки. Всего необходимо сделать 10 процедур, после делается 10-дневный перерыв и курс повторяется.

Травяной сбор 1. Сделайте сбор из 30 г измельченного высушенного , 20 г травы спорыша и 10 г свежей молодой . Все тщательно перемешайте и 10 г сбора залейте стаканом кипятка, после поставьте средство на медленный огонь, минут на 3. После средство нужно отставить для настаивания и остывания, на 1 час, процедить и принимать по 100 мл перед едой, 2 раза в сутки, в течение 14-21 дня.

Луковые и медовые капли. Разбавьте в соотношении 1:1 сок репчатого лука и чистой, желательно дистиллированной воды. Для большей эффективности добавьте сюда немного сока из листьев .

Дополнительно сделайте смесь из 1 части , желательно акациевого, разведенного с и 1 части чистой воды. Хранить капли можно не более 3х дней, в холодильнике.

Закапывать глаза нужно поочередно, сначала луковыми каплями, а минут через 45 медовыми, 3 раза в день, в течение месяца, после делается 7-дневный перерыв, и при необходимости, курс повторяется.

Помутнение хрусталика глаза представляет собой сложную офтальмологическую патологию, следствием которой может стать частичная или полная утрата зрения. Аномалия развивается постепенно и провоцирует негативную симптоматику, ухудшающую общее качество жизни больного. Нарушению могут подвергаться пациенты различных возрастов, испытывающие отрицательное влияние на органы зрения.

Что это может быть

В преобладающем большинстве случаев помутнение хрусталика ассоциируется с развитием катаракты – заболевания, лишающего естественную линзу глаза нормального состояния. Последствиями такого нарушения становятся:

  • ослабление зрительной функции;
  • неспособность к выполнению действий, требующих обязательного участия органов зрения;
  • появление перед глазами различных нетипичных включений (чёрточек, бликов, пятен, ореолов и т. д.).

Помутнение хрусталика у взрослых нередко протекает совместно с другими глазными болезнями, по причине чего усложняются диагностика и лечение основного заболевания. Отклонение может иметь врождённый или приобретённый характер, наблюдаться в области одного или одновременно обоих глаз.

Катаракта чаще выявляется у лиц пожилого возраста, однако может поражать более молодых людей, и даже младенцев.

Почему изменяется прозрачность

Глазной хрусталик обеспечивает фокусировку световых лучей в области сетчатки, и последующее получение полноценной картинки. На протяжении жизни человека эта структура глаза постоянно растёт и обновляется.

При наличии негативных факторов состав веществ, входящих в ткани глазного яблока, процент содержания в них воды, калия, кальция, кислорода, витамина C оскудевает. На фоне таких изменений нарушается привычный метаболизм, в области природной линзы появляются участки помутнения, она теряет свой здоровый цвет.

Подобные процессы носят необратимый характер. С момента появления первых признаков болезни до полной дисфункции хрусталика часто проходит немалый промежуток времени – около 5–6 лет.

Симптомы и признаки заболевания

Начальные симптомы, сопровождающие помутнение хрусталика, проявляются раздвоением изображения, тусклостью красок, туманностью. Окружающие предметы становятся расплывчатыми, источники света приобретают ореол.

Патология постепенно прогрессирует и провоцирует появление остальной симптоматики катаракты:

  • ухудшения видимости в сумерках;
  • гиперчувствительности к яркому освещению;
  • падения остроты зрительного восприятия.

Зрачок глаза с помутневшим хрусталиком становится светлым, приобретает белый, желтоватый или сероватый оттенок.

В случае помутнения задней капсулы хрусталика зрение способно улучшаться в сумерках или в плохих погодных условиях. При наличии возрастной дальнозоркости пациент также может видеть чётче (такое явление носит временный характер и обусловлено развитием на фоне катаракты миопии).

Нарушение с трудом удаётся откорректировать, ношение очков или линз не приносит пациенту облегчения.

Диагностика

Основным диагностическим методом, помогающим подтвердить или опровергнуть наличие патологии, является биомикроскопия. Данный метод подразумевает использование щелевой лампы, и позволяет специалисту:

  • изучить состояние хрусталика, других отделов глаз;
  • определить уровень остроты зрения, ширину его полей;
  • обследовать глазное дно;
  • уточнить уровень внутриглазного давления.

В некоторых современных клиниках также выполняют ультразвуковую биомикроскопию, благодаря которой удаётся осмотреть боковые отделы хрусталика (такие возможности отсутствуют у обычной щелевой лампы).

Основная диагностика может быть расширена проведением офтальмометрии, рефрактометрии, электрофизиологических исследований. Если пациенту предстоит скорая операция, потребуется дополнительное обследование у терапевта, отоларинголога, стоматолога, нефролога, эндокринолога. Также перед хирургическим вмешательством обязательны сдача анализов крови, мочи, рентген органов грудины, исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит.

Лечение

На начальной стадии развития патологии лечение может проходить без операции. Эффективными становятся медикаментозные средства, подбираемые врачом индивидуально. Прогрессирующее помутнение хрусталика требует обязательного оперирования, направленного на предотвращение полной утраты зрения.

Для избавления пациентов от катаракты широко применяются глазные капли:


Усилить основное лечение позволяет назначение специальных офтальмологических продуктов – Стрикс, Черника Форте, Лютеин комплекс. При катаракте, протекающей на фоне сахарного диабета, эффективен препарат Антоциан Форте, содержащий повышенные дозы черничного экстракта.

С целью предупреждения заболевания при наличии первых симптомов патологии назначаются закапывания Ретикулином, Витафаколом, Вицеином.

Обширное помутнение хрусталика часто требует хирургического лечения. Вмешательство может выполняться двумя основными способами:

  • методом факоэмульсификации (удаления поражённого хрусталика и его замены искусственной линзой);
  • классической заменой хрусталика.

Оба варианта операции не провоцируют осложнений и позволяют рассчитывать на положительный прогноз. При отсутствии сопутствующих патологий зрение часто удаётся восстановить полностью и предотвратить инвалидизацию пациента.

Народные рецепты

Представители нетрадиционной медицины располагают многочисленными средствами, помогающими остановить помутнение хрусталика на ранней стадии болезни:

  • настоем из картофельных ростков;
  • медово-яблочными каплями;
  • зелёным чаем;
  • составом из календулы.

Для приготовления настоя для приёма внутрь картофельные ростки тщательно промывают и высушивают. Полную столовую ложку продукта заливают 200 мл медицинского спирта или водки. Состав выдерживают на протяжении 14 дней, после чего пьют по 1 чайной ложке трижды–четырежды в сутки.

Крупное зрелое яблоко хорошо промывают, срезают верхушку и удаляют сердцевину. В образовавшуюся выемку наливают мёд, закрывают яблочной «крышечкой», и на 2 суток оставляют в тёмном месте. Образовавшийся состав применяют для инстилляций – по 1–2 капли дважды в сутки. Курс подобной терапии – не менее месяца.

Пациентам с катарактой показано употреблять достаточное количество крепкого зелёного чая внутрь. Также с ним делают примочки (пропитывая составом ватные тампоны и прикладывая их на 10 минут к закрытым глазам). Процедуру выполняют дважды–трижды в сутки.

Чтобы сделать раствор для приёма внутрь и промывания органов зрения, 3 ч. л. цветков календулы засыпают в термос, заливают 500 мл кипятка. Средство выдерживают на протяжении 2 часов, затем процеживают. Пьют такое «лекарство» по 1/2 стакана четырежды в сутки, чередуя с промываниями глаз.

Осложнения

Несвоевременная диагностика и некачественная терапия помутнения хрусталика чреваты многими опасными осложнениями:


Глаукома также чревата отслойкой глазной сетчатки, приводящей к разделению сетчатой и сосудистой оболочек. При таком нарушении в поле зрения больного появляются разнообразные зрительные дефекты – «мушки», искры, пелена, разноцветные пятна. Патология может сопровождаться дистрофическими процессами.

Прогноз и профилактика

Помутнение хрусталика принадлежит к числу активно прогрессирующих нарушений. Несмотря на это, пациенты, обратившиеся за медицинской помощью на ранней стадии болезни, могут рассчитывать на сохранение зрения и значительное улучшение состояния глаз.

Полностью избавиться от катаракты чаще всего удаётся благодаря качественно выполненной операции. Современные медицинские методы позволяют не допускать инвалидности и избавлять пациентов с тяжёлой степенью нарушения от наступления слепоты.

Предотвратить развитие заболевания, при котором происходит опасное помутнение глазного хрусталика, можно благодаря следующим мерам профилактики:

  • ежедневная гигиена органов зрения;
  • снижение уровня зрительных нагрузок;
  • регулярное выполнение гимнастики для глаз;
  • ношение солнцезащитных очков в ясную погоду;
  • полноценный сон, избегание переутомления.

Важное значение имеет полноценное питание, подразумевающее отказ от острого, солёного, жирного. Не рекомендуется употреблять большое количество сладкой выпечки, белого хлеба, картофельного пюре. Пользу ослабленным органам зрения способны принести морская соль, натуральное сливочное масло, цитрусовые, финики, ягоды черники, бананы.

Катаракта (от греческого слова «cataractos» - водопад) - это заболевание, при котором происходит уменьшение прозрачности хрусталика в глазу, что приводит к постепенному снижению остроты зрения. Хрусталик располагается за радужкой, формирующей зрачок, и не может быть непосредственно виден невооруженным глазом, до тех пор, пока заметно не помутнеет. Он играет решающую роль в фокусировке света на сетчатке, располагающейся в задней части глаза. Сетчатка, в свою очередь, преобразует свет в нервные импульсы, которые мозг переводит в зрительные образы. Значительное помутнение при катаракте искажает свет и препятствует его прохождению через хрусталик, вызывая характерные зрительные симптомы и жалобы.

Катаракта, как правило, развивается постепенно, с возрастом, но иногда это может произойти раньше. Многие люди долгое время не подозревают о наличии у них этого заболевания, поскольку ухудшение зрения происходит постепенно. Катаракта обычно поражает оба глаза, но нередко на одном из них она прогрессирует быстрее. Это очень распространённое заболевание, встречающееся примерно у 60% людей старше 60 лет.

Симптомы катаракты

Катаракта может вызвать различные жалобы на ухудшение зрения, в том числе нечеткость, проблемы при ярком освещении (часто от яркого солнца или автомобильных фар при движении в ночное время), ослабление цветового зрения, прогрессирование близорукости, приводящее к необходимости в частой смене очков, а иногда и двоение в одном глазу. Иногда зрение вблизи на некоторое время улучшается в результате усиления близорукости из-за набухающей катаракты. Необходимость в частой смене очков может сигнализировать о начале развития катаракты. Катаракта обычно не причиняет боли, не вызывает покраснения глаз или других симптомов, если не переходит в запущенную стадию.

Риск развития катаракты

Считается, что кортикальная катаракта чаще развивается у женщин. К факторам риска ее развития относят, кроме того, избыточную инсоляцию и близорукость. В то же время у людей, имеющих радужку коричневого цвета, а также у курильщиков, чаще встречается катаракта ядерного типа.

Наряду с вышеперечисленными факторами, риск развития катаракты могут повысить: наличие некоторых заболеваний глаз, использование стероидных препаратов, травмы глаза и диабет.

Гендерный фактор

Ряд эпидемиологических исследований с использованием перекрёстных данных показал, что женщины более подвержены риску возникновения катаракты по сравнению с мужчинами. Некоторые результаты говорят об общем учащении случаев выявляемости этого заболевания. Большинство исследователей сообщает о большей распространенности корковой катаракты, и только одно исследование показало превалирование ядерной катаракты среди других видов (Am J Ophthalmol 1999 года; 128:446-65). Механизм влияния гендерного фактора на возникновение катаракты не выяснен, но может быть связан с гормональными различиями между женщинами и мужчинами.

Одной из причин, возможно, является постменопаузальный дефицит эстрогенов. Последние эпидемиологические данные содержат некоторые доказательства того, что эстроген и заместительная гормональная терапия могут играть защитную роль в развитии возрастной катаракты (Am J Epidemiol 2002 года; 155:997-1006). Данные Beaver Dam Eye Study говорят, что ранний возраст менархе, длительный приём препаратов, содержащих эстроген, а также использование противозачаточных таблеток предотвращают развитие ядерной катаракты. Последнее Beaver Dam Eye Study оценивало возможную связь между репродуктивным периодом и случаями катаракты. Единственным достоверным результатом было выявление тенденции к уменьшению случаев развития задней субкапсулярной катаракты в связи с увеличением количества успешных родоразрешений.

Курение

Наблюдения подтверждают связь курения с риском развития катаракты. Риск заболевания катарактой у заядлых курильщиков, выкуривающих 15 сигарет в день и более, в три раза выше, чем у некурящих. Курение, как полагают, повышает этот риск, по крайней мере, частично, за счет увеличения окислительного стресса в хрусталике. Он может быть вызван образующимися при реакции в присутствии табачного дыма или других загрязнителей воздуха свободными радикалами. Они способны непосредственно повреждать белки и мембраны хрусталиковых волокон.

Ряд исследований показал, что прием антиоксидантов уменьшает риск развития катаракты. Недавнее исследование изучало влияние курения на развитие катаракты у мужчин и женщин в США (Am J Epidemiol 2002 года; 155:72-9). Результаты говорят, что любое восстановление от повреждений, вызванных курением, происходит очень медленными темпами. Это подчеркивает, сколь важно не начинать курить вообще или отказаться от курения как можно раньше. У людей, расставшихся с этой вредной привычкой 25 и более лет назад, риск развития катаракты на 20% ниже, чем у тех, кто продолжает курить. Однако степень риска для бывших курильщиков уже не снизится до уровня, наблюдаемого среди никогда не куривших.

Стероиды

Связь между применением стероидов и развитием катаракты хорошо известна. Чем выше дозы стероидов и продолжительнее их использование, тем выше риск развития задней субкапсулярной катаракты. Однако, несмотря на все опубликованные данные, до сих пор не известна величина безопасной суточной дозы кортикостероидов, не ясно также, в течение какого периода их можно применять без риска. Трудно определить безопасные дозы, даже объединив все опубликованные данные, по причине расхождения критериев диагностики катаракты в исследованиях, а также различной фармакологической активности используемых стероидов.

Типы катаракты

В основе классификации катаракт лежат степень и локализация помутнений хрусталика. При этом заболевание может развиваться в раннем возрасте или в результате старения, а различные части хрусталика могут поражаться в разной степени.

Катаракты, которые выявляются при рождении или в очень раннем возрасте (в течение первого года жизни), называются врожденными или детскими. Они требуют срочного хирургического лечения, так как могут помешать формированию нормального зрения в пораженном глазу.

Ядерная катаракта - диагностируется, когда сильнее поражена центральная часть хрусталика, что является наиболее распространенной ситуацией.
Корковая - когда помутнения наиболее заметны в коре, покрывающей хрусталик снаружи.
Субкапсулярная - когда помутнение развивается в непосредственной близости от капсулы хрусталика, либо по передней, или, чаще, задней её части. В отличие от большинства катаракт, она может развиваться довольно быстро и более выраженно влияет на зрение, чем ядерные или корковые катаракты.

Диагностика катаракты

Для выявления катаракты могут использоваться следующие методы:
. (исследование остроты зрения при помощи таблицы или проектора знаков);
. биомикроскопия (осмотр со щелевой лампой). Фокусирование пучка света на хрусталике образует его оптический срез, что облегчает обнаружение любых мельчайших отклонений;
. осмотр сетчатки с расширением зрачка.

Лечение катаракты

Единственный способ лечения катаракты – хирургический, т.е., удаление хрусталика с последующей имплантацией афакичных .

До недавнего времени существовало три основных метода экстракция катаракты.
Факоэмульсификация - разрушение помутневшего хрусталика при помощи ультразвуковых колебаний с последующим удалением образовавшихся фрагментов.
Экстракапсулярная экстракция катаракты - удаление помутневшего хрусталика целиком, без фрагментации.
Интракапсулярная экстракция катаракты - удаляется весь хрусталик и окружающая его капсула. Этот метод сегодня используется редко, но может все еще быть полезным в случае значительного травматического повреждения.

С внедрением в офтальмологическую практику фемтосекундных лазеров появился новый метод - фемтолазерная экстракция катаракты (ФЛЭК).

Фемтолазер обеспечивает крайне высокую точность выполнения основных этапов операции по удалению хрусталика:
. разрез роговицы для доступа инструментов,
. вскрытие передней капсулы,
. разрушение помутневшего хрусталика.
Кроме того, использование фемтолазера предоставляет широкие возможности по коррекции сопутствующего астигматизма. В настоящий момент существуют следующие фемтолазерные системы, применяемые в хирургии катаракты: Lens X (Alcon), Lens Art (Topcon), VICTUS (Baush+Lomb).

Лечение катаракты консервативными (Катахром, Квинакс, Витайодурол, Тауфон и т. п.) и народными средствами неэффективно. В лучшем случае такое «лечение» помогает при синдроме сухого глаза, распространенном у пожилых людей (основная категория пациентов с катарактой). Стоит обратить внимание, что пациенты, которые пытаются лечить катаракту консервативными и/или народными средствами, могут слишком затянуть с визитом к врачу, а в случае прогрессирования катаракты это усложняет её экстракцию и повышает травматичность операции.

Осложнения хирургии катаракты

По данным Американского общества катарактальных и рефракционных хирургов, в США ежегодно выполняется около 3 миллионов операций по удалению катаракты (имплантаций ИОЛ) в год (данных по России нет). При этом число удачных операций составляет более 98 процентов. Возникшие осложнения в настоящее время в большинстве случаев успешно излечиваются консервативным или хирургическим путём.

Наиболее часто встречающимся осложнением является помутнение задней капсулы хрусталика или «вторичная катаракта». Установлено, что частота ее возникновения зависит от материала, из которого сделана линза. Так, для ИОЛ из полиакрила она составляет до 10%, в то время, как для силиконовых - уже около 40%, а для произведенных из полиметилметакрилата (ПММА) - 56%. Истинные причины, приводящие к этому, и действенные методы профилактики в настоящее время не установлены.

Считается, что данное осложнение может быть обусловлено миграцией в пространство между линзой и задней капсулой клеток эпителия хрусталика, оставшихся после удаления, и, как следствие, формированием отложений, ухудшающих качество изображения. Второй возможной причиной считается фиброз капсулы хрусталика. Лечение проводится с применением ИАГ-лазера, при помощи которого формируют отверстие в центральной зоне помутневшей задней капсулы хрусталика.

В раннем послеоперационном периоде возможно повышение ВГД. Причиной этого может являться неполное вымывание вискоэластика (специальный гелеобразный препарат, вводимый внутрь передней камеры глаза для защиты его структур от повреждения) и попадание его в дренажную систему глаза, а также развитие зрачкового блока при смещении ИОЛ к радужке. В большинстве случаев достаточно применения антиглаукомных капель в течение нескольких дней.

Кистоидный макулярный отёк (синдром Ирвина-Гасса) встречается после факоэмульсификации катаракты приблизительно в 1% случаев. При экстракапсулярной методике удаления хрусталика данное осложнение выявляется примерно у 20 процентов пациентов. Большему риску подвержены страдающие диабетом, увеитом, . Частота развития макулярного отека также возрастает после экстракции катаракты, осложнившейся разрывом задней капсулы или потерей стекловидного тела. Для лечения применяют кортикостероиды, НПВС, ингибиторы ангиогенеза. При безуспешности консервативного лечения возможно выполнение витреоэктомии.

Отек роговицы - достаточно распространенное осложнение после удаления катаракты. Причиной может явиться снижение насосной функции эндотелия, спровоцированное механическим или химическим повреждением во время операции, воспалительная реакция, сопутствующая глазная патология. В большинстве случаев отек проходит без какого-либо лечения в течение нескольких дней. В 0,1% случаев развивается псевдофакичная буллёзная кератопатия, при которой в роговице формируются буллы (пузыри). В таких случаях применяются гипертонические растворы или мази, лечебные контактные линзы, проводится лечение вызвавшей данное состояние патологии. При отсутствии эффекта может быть выполнена трансплантация роговицы.

К достаточно частым осложнениям имплантации ИОЛ относится послеоперационный (индуцированный) астигматизм, который способен привести к ухудшению окончательного функционального результата операции. Его величина зависит от метода экстракции катаракты, локализации и длины разреза, того, накладывались ли швы для его герметизации, возникновения различных осложнений в процессе операции. Для исправления небольших степеней астигматизма могут быть назначены или , при выраженном - возможно проведение .

Смещение (дислокация) ИОЛ встречается гораздо реже, чем вышеописанные осложнения. Ретроспективные исследования показали, что риск дислокации ИОЛ у пациентов спустя 5, 10, 15, 20 и 25 лет после перенесенной имплантации составил соответственно 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 и 1,7 процента. Установлено также, что при наличии псевдоэксфолиативного синдрома и слабости цинновых связок вероятность смещения линзы возрастает.

После имплантации ИОЛ повышается риск развития . В большей степени этому риску подвержены пациенты, имевшие осложнения во время операции, получившие травму глаза в послеоперационном периоде, имевшие , болеющие диабетом. В 50 процентах случаев отслойка происходит в первый год после оперативного вмешательства. Чаще всего она развивается после интракапсулярной экстракции катаракты (5,7%), реже - после экстракапсулярной (0,41-1,7%) и факоэмульсификации (0,25-0,57%). Все пациенты после имплантации ИОЛ должны регулярно наблюдаться у офтальмолога с целью раннего выявления данного осложнения. Принципы лечения те же, что и при отслойках другой этиологии.

Крайне редко во время удаления катаракты развивается хориоидальное (экспульсивное) кровотечение. Это острое, абсолютно не прогнозируемое состояние, при котором возникает кровотечение из сосудов хориоидеи, лежащих под сетчаткой и питающих её. Факторами риска являются артериальная гипертензия, атеросклероз, афакия, внезапный подъём ВГД, осевая миопия или, наоборот, очень маленький ПЗР (передне-задний размер) глаза, воспаление, приём антикоагулянтов, пожилой возраст.

В некоторых случаях оно самостоятельно купируется и на зрительных функциях глаза отражается незначительно, но иногда его последствия могут привести к потере глаза. Для лечения применяется комплексная терапия, включающая местные и системные кортикостероиды, средства с циклоплегическим и мидриатическим эффектом, антиглаукомные препараты. В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение.

Эндофтальмит – редкое осложнение катарактальной хирургии, приводящее к значительному снижению зрительных функций вплоть до полной их потери. Частота возникновения, по разным данным, составляет от 0,13 до 0,7%.

Риск развития повышается при наличии у пациента блефарита, конъюнктивита, каналикулита, обструкции носослёзных протоков, энтропиона, при ношении контактных линз и протеза парного глаза, после недавнего проведения иммуносупрессивной терапии. Симптомами внутриглазной инфекции являются выраженное покраснение глаза, боль, повышенная светочувствительность, снижение зрения. С целью профилактики эндофтальмитов применяются инстилляции 5%-го раствора повидон-йода перед операцией, вводятся внутрь камеры или субконъюнктивально антибактериальные средства, санируются возможные очаги инфекции. Важным является предпочтительное использование одноразового или тщательная обработка многоразового хирургического инструментария.

Профилактика катаракты

В настоящее время не существует доказанно эффективных способов предотвращения развития катаракты. Вторичная профилактика включает в себя раннюю диагностику и лечение других заболеваний глаз, которые могут вызвать катаракту, а также сведение к минимуму воздействия факторов, способствующих её развитию.

1. Ношение солнцезащитных очков вне помещений в течение дня может снизить риск развития катаракты и заболеваний сетчатки. Некоторые солнцезащитные очки имеют светофильтры, снижающие вредное воздействие УФ-излучения, что может замедлить прогрессирование катаракты.

2. Существует мнение, что прием витаминов, минералов и различных растительных экстрактов уменьшает вероятность развития катаракты. Однако нет научных данных, доказывающих, что эти средства действительно эффективны. Не известны местные или пероральные лекарства либо добавки, которые доказали бы свою эффективность в уменьшении вероятности развития катаракты.

3. Полезно ведение здорового образа жизни, так как он помогает предотвратить развитие других болезней в организме человека. Правильно питайтесь, регулярно делайте физические упражнения и не забывайте об отдыхе, обязательно исключите курение.

4. Если у вас диабет, то жесткий контроль сахара в крови может замедлить развитие катаракты.

Начальная стадия катаракты глаза очень трудно обнаруживается прежде всего потому что на диагностику влияет возраст пациента. Например, у людей в возрасте 52–62 лет вероятность успешно диагностировать симптомы катаракты на ранних стадиях составляет всего 5%. А вот у пациентов более старшего возраста (от 75 лет) ранние симптомы катаракты глаза успешно выявляются уже в 92% случаев.

Второй сложностью диагностики является скорость развития болезни. Быстрое прогрессирование патологических изменений хрусталика отмечается у 12% пациентов, а у большинства (70%) симптомы перезрелой стадии катаракты проявляются в течение 6–10 лет после начала заболевания.

Невозможно предсказать, насколько быстро будет прогрессировать патология, явные признаки болезни могут отсутствовать годами. Поэтому людям старше 40 лет (именно после достижения этого возраста чаще всего начинают проявляться симптомы глаукомы и катаракты) рекомендуется проходить обследование обоих глаз два раза в год.

Катаракта: причины, симптомы, лечение, операция при катаракте

Катаракта – это заболевание, связанное с помутнением глазного хрусталика. Она может развиваться как в одном глазу, так и в обоих, может поражать весь хрусталик, либо какую-то его часть.

  • 1 Типы заболевания
  • 2 Симптомы катаракты
  • 3 Диагностика и лечение

Типы заболевания

Приветствую вас, дорогие друзья! Сегодня мы продолжим говорить о катаракте – глазной болезни, характеризующейся помутнением естественной «линзы» (хрусталика) и резким снижением зрительной остроты, нередко приводящим к слепоте.

Как правило, она проявляется в пожилом возрасте, однако сегодня подобная проблема всё чаще диагностируется у молодёжи и детей.

Каковы причины и симптомы катаракты? Как она проявляется в разном возрасте? Какие существуют методы лечения заболевания? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей статье.

Почему развивается катаракта у взрослых и в чём это выражается?

Стадии катаракты

Симптомы катаракты глаза напрямую зависят от стадии ее развития. По клиническому течению медиками принято разделять степень заболевания на 4 стадии.

Начальная или созревающая катаракта – помутнение хрусталика начинается с периферии, а его центр пока остается прозрачным. Заметного ухудшения зрения в этот период, как правило, не наблюдается. Самые первые симптомы начальной стадии заболевания выражаются в:

  • появление черных мушек, точек, штрихов, перед глазами;
  • раздваивание предметов;
  • боязнь яркого света;
  • зрение падает в темное время суток;
  • снижение яркости изображения;
  • у близоруких людей временно возвращается способность читать без помощи очков;

При незрелой или набухающей степени заболевания мутнеет центральная оптическая область хрусталика, что влечет за собой снижение остроты зрения. Другие симптомы незрелой катаракты:

  • окружающие предметы видятся мутными и раздвоенными;
  • в некоторых случаях происходит увеличение объема хрусталика, приводящее к повышенному глазному давлению;
  • область помутнения глаза становится значительно больше;
  • радужная оболочка и зрачок приобретают белесый оттенок;
  • снижается яркость цветов, изображение приобретает желтые тона;
  • ощущение тумана перед глазами.

Зрелая форма катаракты характеризуется окончательным и равномерным помутнением хрусталика, зрачок становится белым или грязно - серым. Больной перестает различать предметы, в лучшем случае для его зрения доступны руки, поднесенные близко к лицу. Он воспринимает только световые ощущения, которые со временем тоже могут исчезнуть, но на этом этапе со слепотой можно и нужно бороться.

У перезрелой формы катаракты существуют две формы развития. Первая, это уменьшения объема хрусталика за счет потерянной им влаги и образование складок на его капсуле. Вторая характеризуется разжижением и расширением хрусталика, что затрудняет отток глазной жидкости, в результате чего повышается внутриглазное давление. Основные симптомы перезрелой катаракты:

  • полная необратимая потеря зрения;
  • зрачок полностью покрыт молочно-белой пленкой;
  • симптомы катаракты на ранних стадиях.

Как упоминалось выше, если обратить внимание на симптомы катаракты на ранних стадиях, то справиться с болезнью возможно без оперативного вмешательства. Очень важно диагностировать заболевание в самом начале его развития и принять соответствующие меры.

Катаракта прогрессирует не сразу, а постепенно, в течение 6-10 лет. По различию проявлений симптомов различают 4 стадии заболевания.

1. Начальная — хрусталик имеет помутнение сбоку, но большая его часть остается прозрачной. Остальные симптомы у всех проявляются по-разному. Одни жалуются на дальнозоркость или близорукость. У других требуется частая смена диоптрий в линзах или очках. У кого-то появились пятна перед глазами.

2. Незрелая — хрусталик уже более заметно помутнел и набух от жидкости. Это провоцирует увеличение глазного давления, видимость заметно снижается.

3. Зрелая — стадия полного помутнения хрусталика, больной почти ничего не видит. Сосчитать пальцы на руках может, только приставив их близко к лицу.

4. Последняя — хрусталик сначала сморщивается, а потом постепенно разжижается. Но происходит это в течение годов и даже десятилетий. Зрение почти полностью потеряно.

  • Начальная стадия – образование незначительных штрихообразных помутнений, большая часть глаза остается прозрачной.
  • Созревающая стадия – увеличение зон помутнений, ухудшение зрения, возможно повышение внутриглазного давления.
  • Зрелая стадия – практически полная потеря зрения, пациент видит лишь силуэты и предметы перед лицом. Зрачок приобретает молочный оттенок.

Для того чтобы избежать развития запущенной стадии катаракты, когда единственным выходом становится хирургическая операция, необходимо внимательно следить за состоянием своего зрения.

Признаки развивающейся катаракты

Симптомы надвигающейся катаракты весьма специфичны, при первых подобных признаках, необходимо в срочном порядке обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

Самым главным и первым симптомом приближения катаракты принято считать ухудшения зрения в темное время суток. Если человек начинает плохо ориентироваться в темноте, вождение машины в ночное время становится затруднительным, самое время нанести визит офтальмологу.

Симптомы катаракты у взрослых

Катаракта – заболевание, не признающее возраста. Она встречается весьма часто у пожилых, взрослых и даже детей – таковы статистические данные Министерства здравоохранения. Более того, катаракта глаз является самым распространенным офтальмологическим заболеванием.

Хорошо, когда ранние признаки катаракты замечены самим пациентом и отражаются в истории болезни, так как обращение к специалисту на ранних стадиях способно помочь быстрому решению проблемы. Ведь для полного излечения очень часто нужна обычная профилактика, а также правильно подобранные очки, и только в запущенных случаях потребуется уже оперативное вмешательство.

Хрусталик глаза - это натуральная линза, пропускающая и преломляющая лучи света. Помутнение хрусталика (катаракта) может выявляться и у новорожденных, однако это случается лишь в случае генетически обусловленной природы заболевания.

В норме хрусталик у младенцев прозрачный и эластичный, он легко меняет свою форму, мгновенно реагируя и на предметы, находящиеся вблизи, и на предметы, находящиеся вдали.

Если на ранних стадиях катаракту не лечить, то с течением времени заболевание начнет прогрессировать.

Изменение прозрачности хрусталика со временем приводит к нарушениям проведения света через глазную оптическую систему. Фокусирование изображения на сетчатке глаза искажается. Постепенно этот процесс поражает все большие участки хрусталика, приводя к различным нарушениям зрения и катаракте.

Прогрессирование катаракты могут спровоцировать патологические изменения – помутнение хрусталика.

Глазная катаракта встречается чаще у людей пожилого возраста. Однако симптомы катаракты глаза могут встречаться и у людей среднего возраста, даже у подростков.

С годами заболевание прогрессирует и сопровождается снижением остроты зрения. Перед глазами иногда, а затем все чаще появляется «пелена» и «туман».

Если не начать своевременное лечение, запущенная болезнь может привести к полной слепоте.

Первые признаки начала заболевания:

  • Ухудшение ночного зрения.
  • Затуманенный взгляд.
  • Мелькание перед глазами штрихов, пятен и полосок.
  • Повышение чувствительности к яркой освещенности.
  • Трудность в чтении мелкого шрифта.
  • Трудности при шитье и штопке.
  • Раздвоенность и искажение в глазах при рассматривании предметов.
  • Снижение цветового восприятия.
  • Сложности при подборе очков.

Это основные признаки, которые могут иметь индивидуальный характер.

Причины болезни

Катаракта, как и многие другие заболевания, стремительно «молодеет». Последнее время врачи все чаще ставят этот диагноз, пациентам, не достигшим 40 лет. Но все же, основной причиной развития болезни, становится пожилой возраст, количество накопленных за годы жизни ультрафиолетовых лучей и нарушение метаболизма.

Причиной появления катаракты у взрослых может стать ряд факторов: курение, наследственность, глазные повреждения и заболевания, такие как гипертония или диабет.

В зависимости от вида катаракты, различаются и ее симптомы:

  1. Ядерная катаракта – характерна небольшим помутнением центральной области хрусталика и имеет вид белого пятна с резко очерченными границами.
  2. Субкапсулярная катаракта – локализуется в задней области хрусталика и выглядит как белый мутный шар. Затрудняет процесс чтения и «боится» яркого света.
  3. Кортикальная – довольно распространенный вид заболевания. Образуется вокруг ядра хрусталика и имеет слоистую структуру, в которой чередуются мутные и прозрачные слои. Со временем распространяется к центру хрусталика.
  4. Мягкая – выражается в помутнении хрусталика целиком, со временем происходит его разжижение и рассасывание.

Неправильная диагностика и не начатое вовремя лечение катаракты, приводит к таким осложнениям как, полная потеря зрения, вторичная глаукома, смещение хрусталика, атрофией сетчатки.

Катаракта хорошо поддается хирургическому лечению. Сегодня существуют эффективные методики, которые удаляют поврежденный хрусталик. Технология операции позволяет одномоментно имплантировать искусственную линзу. Если катаракте сопутствует повышение глазного давления (глаукома), то вернуть зрение после операции полностью не удается.

Катаракта развивается как у пожилых, так и людей средних лет. Часто это осложнение сахарного диабета и алкоголизма. Непоправимый ущерб зрению наносит токсикомания и открытое воздействие солнечных лучей. Для сочетанной с глаукомой катарактой характерны следующие симптомы:

  • Коричневый оттенок предметов;
  • Пушистость и свечение картинки;
  • Размытость и диплопия зрения.

Причина таких дефектов зрения в дегенеративных изменениях желтого пятна.

Симптомы Катаракты и Глаукомы - Как Распознать Заболевание

Врачи-офтальмологи бьют тревогу – заболевания глаз, которые раньше появлялись у людей в почтенном возрасте, сегодня значительно помолодели. В настоящее время совсем не редкость увидеть на приеме у врача молодых людей и даже детей, которые жалуются на симптомы катаракты и глаукомы.

Коварство глазных заболеваний в том, что подкрадываются они незаметно, отчего бороться с ними становится весьма сложно. Чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение, важно научиться различать симптомы каждой из этих двух болезней.

Симптомы катаракты

В случае развития катаракты (помутнение хрусталика) человек должен обратить внимание на начинающиеся изменения в восприятии изображения.

То есть постепенно зрение затуманивается, отчего больному кажется, что все рассматриваемые объекты видны словно через запотевшее стекло или дымку тумана. Более того, с прогрессированием этого недуга человеку становится все труднее рассматривать движущиеся объекты.

Вместо четких очертаний в этом случае видятся штрихи, полосы и двоящиеся предметы. Характерной особенностью развивающейся катаракты становится появление «мушек» перед глазами.

Со временем, появляются проблемы при письме, чтении, а также работе с мелкими деталями. Взглянув на глаза больного можно заметить прогрессирование заболевания по зрачкам, которые постепенно белеют.

Симптомы глаукомы

Диагностика заболевания

При подозрении на катаракту каждый человек должен обратиться к офтальмологу. Комплексная диагностика состоит из следующих методов:

  • Определение рефракции (дальнозоркости и близорукости);
  • Исследование хрусталика и передней камеры глаза;
  • Компьютерная периметрия (определение поля зрения);
  • Тонометрия (определение глазного давления);
  • Исследование сетчатки глаза;
  • УЗИ глаза;

Обязательно определяется острота, а кератотопография (определение кривизны роговицы), по показаниям.

Чтобы не перепутать признаки катаракты с возрастной дальнозоркостью, врач-офтальмолог должен сделать ряд исследований. Проводится осмотр с помощью световой щелевой лампы, так называемая биомикроскопия, измеряется внутриглазное давление.

Предварительно расширив зрачок с помощью капель, офтальмолог проводит осмотр глазного дна. Измеряются параметры полей зрения.

При необходимости назначают офтальмоскопию и когерентную оптическую томографию. Эти исследования выявляют патологии хрусталика уже в самом начале заболевания.

Как лечить начальную катаракту?

Некоторые пациенты могут всю жизнь прожить с катарактой на ранней стадии. А у остальных данный недуг может развиваться так стремительно, что без оперативного лечения здесь не обойтись. Пациент может отказаться от хирургического метода, но лечение назначается врачом сугубо в индивидуальном порядке.

Консервативный способ не сможет полностью побороть все симптомы данного недуга, он лишь замедлит его развитие. Больному в обязательном порядке назначается витамин А, который можно получить из свежих овощей и фруктов.

Дополнительно доктор назначает специальные глазные капли, которые приостанавливают развитие данного процесса. В их состав входят такие витамины, как С, РР, В, антиоксиданты и аминокислоты.

Они обеспечивают глазам питательную функцию. Также стоит обзавестись качественными солнцезащитными очками и те, которые корректируют зрение.

Хирургический метод лечения катаракты

На сегодняшний день специалисты придерживаются мнения, что катаракту глаза лучше лечить хирургическим способом. Хоть и данным заболеванием больше страдают пожилые люди, но риск вероятности осложнений после операции достаточно низок, но восстановительный период будет долгим.

Оперативное лечение заключается в удалении хрусталика и имплантирование искусственной линзы, которое осуществляется через небольшие надрезы при помощи ультразвукового устройства. После данной процедуры пациенту даже не накладывают швов.

Длительность хирургических манипуляций составляет десять-пятнадцать минут.

Лечение катаракты в домашних условиях

Считается, что лечение данного недуга при помощи народных способов дает лишь малый результат. Но как только появились первые признаки катаракты, пациент может надеяться на улучшение.

В самом начале данного заболевания, после того как врач точно поставил диагноз и провел ряд исследований, назначается медикаментозное лечение. Только офтальмолог может прописать капли, необходимые именно в данной ситуации.

Самолечением заниматься категорически запрещено. Капли способствуют нормализации процесса обмена веществ, окисления и восстановления.

Они не всасываются сначала в кровоток, а действуют непосредственно на нужную область.

Результат ощутим через несколько минут. При лечении начальной стадии катаракты беременным женщинам рекомендуется сначала посоветоваться с гинекологом.

Люди, подверженные аллергическим реакциям, могут почувствовать небольшое жжение и легкое пощипывание в больном глазу. Врач может прописать витамины, при начальной катаракте назначаются капли «Витайодурол» или «Витафакол», содержащие витамины группы В и С, йодистый калий, аминокислоты.

Многие задаются вопросом: «Можно ли вылечить начальную стадию катаракты?». Ответ врачей однозначный.

Помутнение хрусталика нельзя вылечить окончательно.

Лечение катаракты без оперативного вмешательства

В самом начале заболевания врач-офтальмолог после детального изучения симптоматики может назначить медикаментозное лечение. Операцию назначают только на зрелой стадии, когда хрусталик полностью помутнеет.

Лечение начальной стадии катаракты вначале всегда консервативное. Врач назначает капли, которые постепенно улучшают метаболизм жидкости внутри хрусталика.

При этом улучшается обмен веществ, и процесс начинающегося помутнения затягивается. При остановке лечения болезнь проявляется вновь.

Профилактика заболевания

Катаракта – старения хрусталика глаза, поэтому профилактикой служат обще-оздоровительные меры, которые касаются образа жизни, питания и режима. Люди, сохраняющие физическую активность и правильное питание, могут если не избежать, то значительно отодвинуть старение хрусталика и организма в целом.

Существуют специальные рекомендации. Образование катаракты происходит под прямым воздействием ультрафиолетовых лучей, как катализатора свободных радикалов. Повреждение солнцем клеток хрусталика является пусковым механизмом его помутнения.

Аналогично влияют на глаз гормональные препараты, кортикостероиды и средства, повышающие чувствительность к УФ-лучам. Отрицательно действуют таблетированные контрацептивы и кофеин-содержащие напитки. После 40 лет обязателен контроль глюкозы крови и профилактический осмотр офтальмолога.

Медики придерживаются мнения, что любое заболевание проще предотвратить, чем потом лечить. Но катаракту относят к возрастным болезням, поэтому к основным рекомендациям стоит отнести соблюдение здорового образа жизни: отказаться от курения, не распивать спиртные напитки, не питаться слишком жирной и соленой пищей, постоянно делать физические упражнения и избегать стрессовых ситуаций.

Конечно, полностью оградить данные советы от симптомов заболевания глаз не смогут, но их неисполнение точно доведет до катаракты глаза.

А если пациент страдает сахарным диабетом, то стоит обязательно посещать врача и соблюдать все назначенные советы, так как данное заболевание является страшнейшим врагом зрительных органов.

В преклонном возрасте нужно 2 раза в год проходить консультации у специалиста. Желательно бросить вредные привычки, правильно и сбалансированно питаться, употребляя много фруктов и овощей.

Диабетикам нужно проверять сахар в крови регулярно. При работе с вредными химикатами нужно беречь глаза, а от прямого попадания солнечных лучей носить очки, способные блокировать ультрафиолет.

Совет! При первых признаках заболевания нужно немедленно идти к врачу. Нельзя заниматься самолечением!