Дальтонизм – это нарушение работы зрительного аппарата человека, которое характеризуется нарушением возможности различать цвета. В зависимости от формы заболевания глаз не различает один, два или все три цвета. Болезнь передается исключительно по наследству, но вследствие травм или приема медицинских препаратов может появиться у абсолютно здорового человека. Чаще дальтонизм встречается у мужчин.

На сетчатке глаза расположены три вида колбочек, в которых содержится пигмент, чувствительный к определенным цветам. Содержание разного вида пигмента в заданной пропорции характеризует, какие именно спектры цветов различает эта колбочка.

Когда пропорция нарушается либо какой-то пигмент отсутствует, нарушается восприятие одного цвета. Патология может развиться вплоть до цветовой слепоты, то есть полного отсутствия способности воспринимать все цвета и оттенки.

Более подробно о том, кто такой дальтоник, вы можете узнать из видеоинтервью врача-офтальмолога:

Какие же цвета и оттенки не различают (путают) дальтоники? Весь цветовой спектр делится на три основных цвета и их оттенки: красный, зеленый, синий. Чаще всего встречается нарушение восприятия красного, за ним по частоте идет нарушение восприятия зеленого, возможно нарушение цветовосприятия некоторых комбинаций цветов, например, красного и синего.

Страдают качество жизни, социальная активность людей, подверженных этому заболеванию. Выпадающая часть спектра представлена различными оттенками основного цвета и выглядит для дальтоников темнее или светлее.

В основном дальтоники встречаются только мужчины, это связано с полом и Х-хромосомой, с которой сцеплен ген, определяющий выработку пигментов в организме. Мужчины же при наличии этого заболевания 100% передадут его дочери, и безвредно оно для сына. Но тут не все так просто, ведь у женщины тоже есть пара Х- хромосом, а в случае порчи одной вторая полностью ее заменяет, поэтому женщины практически не подвержены этой напасти.

Могут ли девушки быть дальтониками?

Дальтонизмом болеют не только мужчины. Девочка при рождении может быть ДНК-носителем этого заболевания, которое ей передается по наследству от отца или от матери. Искажается цветовое восприятие только в случае двух испорченных Х-хромосом, что крайне редко и встречается при кровосмешениях, родственных браках либо случайного совпадения больного отца с матерью-носителем.

У взрослых женщин возможен приобретенный (ложный) дальтонизм, тут не застрахован никто: повреждение глаза и сетчатки, травма головы, воспаление зрительного нерва впоследствии могут перейти в прогрессирующий дальтонизм. В этом случае страдает лишь один поврежденный глаз, и чаще всего возникают сложности при различии желто-красного спектра.

Подробнее о том, встречается ли у женщин дальтонизм — .

Права и дальтонизм

У каждого человека, страдающего искаженным цветовосприятием (дейтеранопия), рано или поздно возникает вопрос, может ли дальтоник водить транспортное средство и получить права. Но дейтеранопия и водительские права не совместимы.

Есть небольшие исключения по степени тяжести и формам дальтонизма, но дадут ли права и какого вида дальтонизм у вас, скажет только офтальмолог после тщательного обследования.

Если попадете под разрешенную категорию, то необходимо пройти дополнительное обучение правилам дорожного движения, например, светофор в вашем случае будет рассматриваться не по цвету, а по порядковому номеру загоревшейся лампочки и тому подобное. Людям с таким нарушением выдаются права только с категориями А и В исключительно на личное транспортное средство, работать по профессии водителем им запрещено.

Также дальтоник ограничен в таких профессиях, как врач, военный, пилот, машинист, в сфере химической, текстильной промышленность и так далее.

Классификация болезни

В этом разделе мы расскажем о классификациях по степени (стадии) дальтонизма и опишем различные формы заболевания.

Виды (типы) дальтонизма по происхождению:

• Приобретенный дальтонизм (ложный) вследствие травм или приема медикаментов.
• Врожденный (истинный) дальтонизм, передающийся по наследству от родителей.

Разновидность по характеру поражения:

1. Полный, черно-белое восприятие мира:

• ахромазия – пигмент не вырабатывается организмом;
• монохромазия – вырабатывается только один вид пигмента;
• – пигмент вырабатывается в недостаточном количестве.

2. Частичный дальтонизм:

• дихромазия – нет одного пигмента:

— протанопическая – выпадает красный цвет;

— дейтеранопическая – выпадает зеленый цвет;

— тританопической – выпадает синий цвет.

• аномальная трихромазия – заниженная активность пигмента:

— протаномалия – занижен красный пигмент;

— дейтераномалия – занижен зеленый пигмент;

— тританомалия – занижен синий пигмент.

Больше распространены протанопия (красный) и дейтеранопия (зеленый), нарушение красно-зеленого восприятия. Исследования по лечению этих форм пока находятся на первой стадии, радикального решения на данный момент не существует.

Причины цветовой слепоты

Причины дальтонизма зависят от его происхождения, истинный (дальтоник по наследству) или ложный (дальтоник после травмы).

Истинный дальтонизм передается по наследству через ген дальтонизма у матери. Все дело в наборе половых хромосом, у женщины это пара Х-хромосом, а у мужчины – ХУ. За дальтонизм отвечает Х-хромосома и, когда она выходит из строя, то у женщин берет ее функцию на себя вторая хромосома, поэтому они могут быть носителями и при этом не болеть. Мужчинам повезло меньше, у них второй Х-хромосомы нет, поэтому эту болезнь и называют мужской.

Современная генетика позволяет провести ДНК-тест, чтобы узнать, есть ли у вас носительство, дальтоник вы или нет. Чтобы понять, какой тип как наследуется, подробно рассмотрите картинку ниже:

Развитие патологии по наследственному типу никак не усугубляется и не прогрессирует в течение жизни, не считая стандартных возрастных изменений.

Ложный дальтонизм приобретается вследствие травм, увечий, заболеваний глаз, катаракты, инсультов, сотрясений головного мозга, воспалительных процессов, гематом, а также при влиянии на организм химических веществ.

Как определить наличие заболевания?

Как правило, незначительное нарушение цветовосприятия проявляется случайным образом, так как особо не предоставляет дискомфорта. , как правило, выявить сложнее, так как ребенок привыкает заменять цвет на название этого цвета, и воспринимает, например, оттенок синего цвета как зеленый или красный.

Признаки дальтонизма индивидуальны от вида, но к общему признаку относится нарушение распознавания цветов.

Диагностика заболевания

Чтобы узнать, дальтоник ты или нет, необходимо воспользоваться карточками Рабкина. Они представляют собой изображения из одинаковых кружочков разного цвета, в которых зашифрована какая-то цифра или геометрическая фигура. Дальтоник не увидит зашифрованное изображение. 27 таблиц Рабкина определяют любой вид дальтонизма.

Вы можете проверить себя прямо сейчас, просмотрев видео, пройдя тест и узнать, дальтоник вы или нет, делитесь в комментариях своими результатами:

Можно ли вылечить нарушение цветовосприятия?

Лечение дальтонизма очень сложный вопрос, таблетки от нарушенного цветовосприятия еще не изобрели, так что полностью избавиться от нарушения пока невозможно. Есть вариант корректировки с помощью специальных очков, у которых сложные линзы. Подробнее узнать о лечении дальтонизма можно, просмотрев следующее видео:

Прогноз и профилактика

Я дальтоник – это не диагноз, а, скорее всего, особый взгляд на мир. Не стоит этого стесняться, воспользуйтесь возможностью корректировки зрения, посмотрите на мир другими глазами.

Профилактика этого заболевания заключается в проверке генов на дальтонизм при планировании ребенка, а также осторожное, бережное отношение к собственному здоровью для избегания приобретенной формы заболевания.

Как видят дальтоники?

Мир глазами дальтоника можно увидеть в следующем видео:

Многие известные люди страдали от этого нарушения зрения, среди них есть даже художники. Но это не помешало им реализоваться в жизни, быть счастливыми, так что не стоит расстраиваться по этому поводу. Делитесь статьей с друзьями, оставляйте комментарии. Всего доброго, будьте здоровы.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Дальтонизм – достаточно распространенное нарушение зрения , заключающееся в неспособности глаз к цветовому восприятию (одного или нескольких основных цветов). В центре сетчатки глаза, в так называемом желтом пятне, находятся специальные клетки (колбочки) – фоторецепторы. Они обеспечивают восприятие цвета человеком. Колбочки бывают 3 видов, каждый из них содержит определенный вид пигмента – красный, желтый или синий. Это и есть основные цвета, а все остальные цвета и оттенки образуются при смешивании основных цветов.

Отсутствие или дефицит какого-либо пигмента вызывает нарушение восприятие цвета. Чаще всего отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего. Если отсутствует один пигмент, то такая цветовая слепота называется дихромазией . При этом человек может различать цвета только по спектральной характеристике "теплый/холодный": т.е. группу "красный, оранжевый, желтый" от группы "синий, фиолетовый, зеленый". А по яркости цвета пытаются различать конкретный цвет. Чаще отмечается недостаток красного пигмента, реже – синего.

Причины дальтонизма

Дальтонизм – это не самостоятельное заболевание: он является либо генетически унаследованной врожденной аномалией, либо симптомом травмы или другого заболевания (глаз, центральной нервной системы). Цветовая слепота развивается, когда в сетчатке глаза отсутствуют рецепторы (колбочки), чувствительные к данному цвету, или нарушена их функция.


Чаще дальтонизм представляет собой врожденный дефект. Передачу по наследству цветной слепоты связывают с Х-хромосомой. Носителем дефектного гена является мать, которая передает его сыну, сама оставаясь здоровой.

Приобретенный дальтонизм развивается вследствие перенесенного заболевания зрительных органов или центральной нервной системы (с поражением зрительного нерва), травматического поражения сетчатки, химического ожога , или возрастных изменений.

История термина

Некоторые виды дальтонизма следует считать не «наследственным заболеванием», а скорее - особенностью зрения. Согласно исследованиям британских учёных , люди, которым трудно различать красные и зелёные цвета, могут различать множество других оттенков. В частности, оттенков цвета хаки , которые кажутся одинаковыми людям с нормальным зрением. Возможно, в прошлом такая особенность давала её носителям эволюционные преимущества, например, помогала находить пищу в сухой траве и листьях.

Приобретённый дальтонизм

Это заболевание, которое развивается только на глазу , где поражена сетчатка или зрительный нерв. Этому виду дальтонизма свойственно прогрессирующее ухудшение и трудности в различении синего и жёлтого цветов.

Причинами появления приобретенных нарушений цветовосприятия являются:

Известно, что И. Е. Репин , будучи в преклонном возрасте, пытался исправить свою картину «Иван Грозный и сын его Иван 16 ноября 1581 года». Однако окружающие обнаружили, что из-за нарушения цветового зрения Репин сильно исказил цветовую гамму собственной картины, и работу пришлось прервать.

Виды дальтонизма: клинические проявления и диагностика

Клинические проявления

Клинически различают полную и частичную цветовую слепоту.

• Красные рецепторы нарушены - наиболее частый случай:

• Дихромия
• Протанопия (protanomaly, deuteranomaly)

• Синий и жёлтый участок спектра не воспринимаются:

• Дихромия - тританопия (tritanopia) - отсутствие цветовых ощущений в сине-фиолетовой области спектра, встречается крайне редко. При тританопии все цвета спектра представляются оттенками красного или зелёного.

• Дейтеранопия - слепота на зелёный цвет
• Аномалии по трём цветам (tritanomaly)

Различия цветового восприятия

Нормальное зрение
Протанопия
Дейтеранопия
Тританопия

Диагностика

Характер цветового восприятия определяется на специальных полихроматических таблицах Рабкина. В наборе имеется 27 цветных листов - таблиц, изображение на которых (обычно цифры) состоит из множества цветных кружков и точек, имеющих одинаковую яркость , но несколько различных по цвету. Человеку с частичной или полной цветовой слепотой (дальтонику), не различающему некоторые цвета на рисунке, таблица кажется однородной. Человек с нормальным цветовосприятием (нормальный трихромат) способен различить цифры или геометрические фигуры, составленные из кружков одного цвета.

Дихроматы: различают слепых на красный цвет (протанопия), у которых воспринимаемый спектр укорочен с красного конца, и слепых на зелёный цвет (дейтеранопия). При протанопии красный цвет воспринимается более тёмным, смешивается с тёмно-зелёным, тёмно-коричневым, а зелёный - со светло-серым, светло-жёлтым, светло-коричневым. При дейтеранопии зелёный цвет смешивается со светло-оранжевым, светло-розовым, а красный - со светло-зелёным, светло-коричневым.

Профессиональные ограничения при ослаблении цветовосприятия

Цветовая слепота может ограничить возможности человека при исполнении тех или иных профессиональных навыков. Зрение врачей, водителей, моряков и лётчиков тщательно исследуется, так как от его правильности зависит жизнь многих людей.

Дефект цветового зрения впервые привлёк к себе внимание общественности в 1875 году , когда в Швеции , около города Лагерлунда, произошло крушение поезда, повлёкшее большие жертвы. Оказалось, что машинист не различал красный цвет, а развитие транспорта именно в то время привело к широкому распространению цветовой сигнализации. Эта катастрофа привела к тому, что при приёме на работу в транспортную службу стали в обязательном порядке оценивать цветоощущение.

В странах Европы ограничений для дальтоников при выдаче водительских удостоверений нет.

Особенности цветового зрения у других видов

Зрительные органы многих видов млекопитающих ограниченно способны воспринимать цвета (часто - только 2 цвета), а некоторые животные в принципе не способны различать цвета . С другой стороны, многие животные способны лучше человека различать градации тех цветов, которые им важны для жизнедеятельности. Многие представители отряда непарнокопытных (в частности, лошади) различают оттенки коричневого, которые человеку кажутся одинаковыми (от этого зависит, можно ли есть данный лист); белые медведи способны различать оттенки белого и серого более, чем в 100 раз лучше человека (при таянии цвет льда меняется, по оттенку цвета можно пытаться сделать вывод, проломится ли льдина, если на неё наступить).

Лечение дальтонизма

Лечение дальтонизма возможно с помощью методов генной инженерии за счет внедрения в клетки сетчатки недостающих генов с использованием в качестве вектора вирусных частиц. В 2009 г. в «Nature » появилась публикация об успешном испытании этой технологии на обезьянах , многие из которых от природы плохо различают цвета . Также существуют методы корректировки цветовосприятия с помощью специальных линз.

См. также

Примечания

Литература

• Квасова М. Д. Зрение и наследственность. - Москва / Санкт-Петербург, 2002.
• Рабкин Е.Б. Полихроматические таблицы для исследования цветоощущения. - Минск, 1998.

Ссылки

• Как видят мир люди с дальтонизмом (англ.)
• Обзор и рекомендации выбора цветовых палитр с учетом дальтонизма (англ.)

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

• Курага
• Интернет-аукцион

Смотреть что такое "Дальтонизм" в других словарях:

ДАЛЬТОНИЗМ - Неспособность глаза различать некоторые цвета, напр., синий от красного; название это произошло оттого, что англ. физик Дальтон, первый описал, этот недостаток своего зрения. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н … Словарь иностранных слов русского языка

дальтонизм - наследственная аномалия зрения цветового, выражаемая в недостаточном или даже полном неразличении некоторых цветов. Назван по имени английского врача Дальтона, впервые описавшего эту аномалию. Словарь практического психолога. М.: АСТ, Харвест. С … Большая психологическая энциклопедия

дальтонизм - дефект, расстройство, цветовая слепота Словарь русских синонимов. дальтонизм сущ., кол во синонимов: 8 акианоблепсия (1) … Словарь синонимов

ДАЛЬТОНИЗМ - ДАЛЬТОНИЗМ, врожденная частичная цветовая слепота, неспособность различать главным образом красный и зеленый цвета. Наблюдается преимущественно у мужчин. Впервые описан Дж. Дальтоном … Современная энциклопедия

ДАЛЬТОНИЗМ - врожденная частичная цветовая слепота, неспособность различать главным образом красный и зеленый цвета; наблюдается преимущественно у мужчин. Впервые описан Дж. Дальтоном. См. также Дейтеранопия, Протанопия, Тританопия … Большой Энциклопедический словарь

Термин дальтонизм знаком практически всем, но далеко не все смогут объяснить, что конкретно он означает. Так, практически все считают, что дальтоники не различают цвета.

Но только немногие могут объяснить, как и почему это происходит. И тем не менее в мире живет где-то 4–8% мужчин и около 0,5% женщин, которые, проходя тест на дальтонизм, не различат одного из трёх основных или нескольких цветов.

Дальтонизм – это нарушенное цветовое зрения глаза, цветовая слепота: человек не видит одного из трёх основных цветов: красного, зеленого или сине-фиолетового. В очень редких случаях, может не видеть двух или всех трёх цветов. Чаще всего – это красный цвет, реже – зелёный или красно-зеленый и совсем редко – сине-фиолетовый. Неразличимый цвет заменяется на серый, а обнаружить признаки дальтонизма можно уже во взрослом возрасте. Так, Джон Дальтон, который впервые описал слепоту на красный цвет у себя и своих трёх братьев и сестры в конце ХХVIII века, узнал об этом в возрасте 26 лет.

Человеческие глаза различает цвета благодаря специальному пигменту, который находиться в так называемых колбочках в центре сетчатки глаза. Здесь длинные световые волны (красный цвет) различаются помощью L-колбочек, средние (зелёные) с помощью М-колбочек и короткие (синие) с помощью S-колбочек. Отсутствие одного вида колбочек становиться причиной того, что для человека данный цвет замещается серым и зрение теряет обычные для нас краски.

Если глаза человека различает все три цвета – это трихромазия. При отсутствии одного вида колбочек говорят о дихромазии.
Чаще всего встречается отсутствие колбочек для различия красного цвета, такая слепота называется протанопией. Если дефект касается зеленого цвета – это дейтеранопия, а при отсутствии S-колбочек, отвечающих за сине-фиолетовый спектр говорят о тританопии.

Очень редко встречается отсутствие всех видов колбочек – такой вид дефекта носит название монохромазия. Этот человек видит только черно-белое изображение с разными оттенками серого.

При этом не всегда больной утрачивает способность различать цвета полностью. В некоторых случаях это частичная потеря способности, чаще так случается, если дихромазия имеет приобретённый характер, что также возможно.

В чём отличие женского и мужского дальтонизма?

Поразительное большинство болеющих на дальтонизм мужчины. Это связано с природой заболевания. Дихромазию вызывает рецессивный ген дальтонизма. Так, отсутствие того или иного вида колбочек обусловлено дефектом Х-хромосомы. При этом у женщин – дефектная хромосома восполняется за счёт другой (ХХ) тогда как у мужчин набор хромосом (ХY) и такой возможности нет. Поэтому считается, что болезнь передаётся генетически от матери к сыну как раз через Х-хромосомы. Женщины же чаще всего будут носителями болезни, но сами болеют редко. Их зрение нарушается только в 0,4–0,5% случаев всех заболеваний.

Виды дальтонизма

Всё описанное выше относится к врожденной форме дальтонизма, которую обуславливает врожденный дефект – рецессивный ген дальтонизма. Но, кроме того, этот недуг может быть также приобретённым. И здесь соотношение мужчин и женщин равное. Так, признаки дихромазии (или монохромазии) могут быть обусловленными следующими факторами:

1. возрастные изменения: помутнение хрусталика, катаракта; здесь чаще всего проявляется неполный или частичный дальтонизм, который со временем усиливается;
2. травма сетчатки, поразившая макулу (область расположения колбочек);
3. приём некоторых химических препаратов, способных влиять на зрение в целом и в частности на цветовосприятие.

Как узнать о появлении заболевания дальтонизм

Очень важно вовремя распознать дальтонизм у детей. Здесь, скорее всего, будет присутствовать нарушение социальной адаптации малыша и родителям следует ему помочь. В нашем обществе очень много маркеров, основанных на восприятии цвета начиная от банального светофора, до табличек в туалетах.

Детские книжки и игрушки также ярко раскрашены, многие дошкольные и школьные методики обучения базируются на восприятии цвета и соотношении цвета и понятий. Поэтому если малыш рисует «неправильный» цвет следует обязательно выяснить, почему он это делает. Самая простая проверка — это цветной рисунок. Так, можно положить картинку и попросить малыша срисовать так «как нарисовано». А затем уточнить всё ли он точно нарисовал. Тот самый Джон Дальтон обнаружил свою проблему, нарисовав красные розы синим цветом.

Кроме того существует специальные методики для проверки цветного зрения – это тест на дальтонизм таблицы Рабкина (или их аналог тест Ишихары).
Суть их в том, что больному показывают специальные таблицы, на которых изображено кружочки разного цвета, но одинаковой интенсивности окрашивания.

Из кружочков одного цвета составлено цифру, геометрическую фигуру или букву. Если нарушено цветное зрение, то больной не сможет назвать те символы, которые изображены в его слепой зоне. Сейчас таких таблиц много в интернете, но даже если тест показал наличие недуга – обязательно следует посетить офтальмолога. Только он сможет поставить диагноз.

При обнаружении нарушения цветного зрения у малыша следует сообщить об этом его воспитателю в детском садике или школе. Это значительно облегчит жизнь ребёнка в детском коллективе.

Как лечат дальтонизм

Здесь следует различать врождённый и приобретенный дальтонизм. Сегодня в США успешно проводят испытания на макаках нового метода лечения недуга, который с помощью вируса доставляет нужные колбочки в глаза, тем самым успешно восстанавливая цветное зрение приматов. Пока это только испытания, которые воплотятся в лечение людей очень нескоро. Тем, кто обнаружил у себя признаки дальтонизма, следует смириться с недугом и научиться с ним жить.

Врождённый дальтонизм

Действенных методов лечения врождённого дальтонизма как у мужчин, так и у женщин сегодня не существует. В некоторой мере коррекцию незначительных форм цветовой слепоты можно проводить с помощью специальных очков. Иногда, при незначительных нарушениях цветного зрения, помогут и простые затемнённые очки (глаза при приглушенном свете видят лучше). При наличии полного отсутствия колбочек определённого вида восстановить полную гамму цветов сегодня невозможно.
Обнаружить дальтонизм можно у плода в утробе беременной женщины, сделав тест ДНК, но вылечить – нет.

Приобретенный дальтонизм

Если говорить о приобретённой форме дихромазии, то здесь прогнозы пессимистичны не всегда. Всё зависит от того, что было причиной возникновения заболевания.

1. Если дальтонизм возник как результат возрастных изменений, то скорее всего, вылечить его не удастся. Здесь естественные процессы нарушают процессы световосприятия и колбочки уже неспособны восстанавливаться. Иногда при замене хрусталика цветовое зрение возвращается, но не полностью.
2. При дальтонизме, возникшем как реакция на химический препарат, возможен благоприятный исход. Вплоть до полного исчезновения цветовой слепоты. Для этого чаще всего достаточно отменить те препараты, которые вызывают нарушение зрения.
3. При травматическом нарушении цветового зрения все будет зависть от степени повреждения макулы (центра сетчатки глаза).

Ограничения, связанные с нарушением цветовосприятия

Об ограничениях для больных дальтонизмом в выборе профессии стали говорить в конце ХIХ века, когда после крушения поезда в Швеции оказалось, что причиной катастрофы стал дальтонизм машиниста.

Сегодня в некоторых странах, например, Турции, Румынии водительские права лицам, страдающим на дальтонизм, не выдают. В России дальтоникам запрещено водить наёмный транспорт, а вот личный можно.

Специальная проверка цветного зрения периодически обязательна для лиц (как мужчин, так и женщин), чья профессиональная деятельность связана с различением цветов. Это позволяет своевременно определить наличия приобретенного дальтонизма и обезопасить как самого работника, так и тех, кто зависит от его деятельности.

Объективно, цветовая слепота может влиять на выбор профессии, тогда, когда будущая профессия связанна с различением цветов и дефективное цветовое зрение может повлечь за собой опасность для самого больного и окружающих. Так, скорее всего, под запретом окажутся профессии машиниста, водителя, химическая промышленность, медицинская сфера и многие другие.

Нарушение цветовосприятия, характеризующееся неспособностью распознавать определенные спектры цветов, называется дальтонизмом. В основном данная патология наследуется и проявляется в детстве. Бывает цветовая слепота и приобретенной. Узнаем, в каких формах развивается эта болезнь, почему она возникает и можно ли ее вылечить.

В этой статье

Дальтонизм — что это за болезнь?

Дальтонизм, или цветовая слепота, — нарушение зрения, а именно функции цветовосприятия. При этой патологии человек не различает один или несколько цветов. За их восприятие в глазном яблоке отвечают колбочки — фоторецепторы, находящиеся в желтом пятне, — центральной части сетчатой оболочки. Есть 3 вида колбочек, каждый из которых содержит красный, синий или желтый белковые пигменты. Собственно, это основные оттенки, смешение которых образует множество других тонов. При отсутствии одного или нескольких пигментов цветовосприятие нарушается.

Почему возникает дальтонизм?

Врожденная цветовая слепота, которая диагностируется в большинстве случаев, передается по наследству. Передачу гена дальтонизма связывают с Х-хромосомой, носитель которой — мать. Она может передать этот ген ребенку, оставаясь при этом здоровой.

Приобретенный дальтонизм развивается при травмах глаза, а также патологиях органов зрения и центральной нервной системы с повреждением зрительного нерва. Самостоятельным заболеванием цветовая слепота не является. Так, при катаракте, характеризующейся помутнением хрусталика, свет плохо проникает через структуры оптической системы глазного яблока, в результате чего нарушается способность фоторецепторов воспринимать цвета. Когда поражен зрительный нерв, ухудшаются все функции глаза, отвечающие за зрение. Цветовосприятие также нарушается, при этом состояние колбочек может быть нормальным. Сбои при передаче нервного импульса к фоторецепторам могут возникать и при таких недугах, как болезнь Паркинсона, рак, инсульт.

Иногда цветовая слепота — это побочный эффект приема некоторых лекарственных средств, но это случается не очень часто. Дальтонизм может распространяться на один или оба глаза с разным поражением фоторецепторов каждого. Один глаз при цветовой слепоте может воспринимать цвета лучше, чем второй.

Клиническая классификация дальтонизма по цветам

Как было отмечено, развивается цветовая слепота неравномерно. Может данное заболевание принимать различные формы. В зависимости от отсутствия тех или иных фоторецепторов нарушается восприятие определенных оттенков. Нормальное цветовосприятие называется трихроматическим, когда у человека, трихромата, в желтом пятне функционируют все три типа белкового пигмента. Цветовая слепота бывает трех видов:

Ахромазия — абсолютная неспособность различать цвета. Единственный оттенок, который видит человек, является серым. Данная форма патологии встречается крайне редко.
Монохромазия — цветовая слепота, при которой воспринимается только один цвет. Как показывает медицинская практика, это заболевание сопровождается фотофобией и нистагмом.
Дихромазия — вид дальтонизма, который характеризуется способностью различать только два спектра цветов. Эта форма цветовой слепоты разделяется на подвиды:

• Протанопия — нарушение восприятия красного цвета. Обычно больной путает этот оттенок с коричневым или темно-зеленым, зеленый воспринимается как светло-серый, а желтый — как светло-коричневый.
• Дейтеранопия — неспособность отличать зеленый цвет от других спектров. Он смешивается с оранжевым и желтым, а красный видится как светло-зеленый или светло-коричневый. Патология диагностируется только у 1% больных дальтонизмом.
• Тританопия — отсутствие в воспринимаемом человеком спектре цветов синих и фиолетовых оттенков. Больной почти все видит в зеленых или красных тонах. Как правило, при тританопии бывает плохое сумеречное зрение.

Как проявляется дальтонизм?

Острота зрения при цветовой слепоте не страдает, поэтому диагностировать ее по этому параметру невозможно. Собственно, данная патология может не проявляться на протяжении нескольких лет, если речь идет о ее врожденной форме. Выявить дальтонизм у ребенка получается только тогда, когда он перестает привязывать каждый цвет к конкретному предмету. Для ребенка в детстве зеленой может быть елка, а голубым — небо. Малыш не проецирует эту информацию на другие предметы и не жалуется родителям на нарушение цветовосприятия, даже если оно есть.

Заметить это у своего ребенка могут случайно родители, обратив внимание на ошибки при названии цветов. Однако первая проверка зрения, в том числе на цветовосприятие, проводится в детском саду. В ходе обследования офтальмолог должен заметить признаки дальтонизма.

Приобретенная цветовая слепота выявляется по ряду симптомов, многие из которых субъективны. Человек может обратиться к окулисту с жалобами на:

• неспособность различать цвета;
• нарушенное восприятие одного, двух или трех основных цветов спектра;
• фотофобию, которая сопровождается слезотечением и болью в глазах ;
• подергивания глаз, что говорит о развитии нистагма.

Как выявляется дальтонизм?

офтальмолог назначает полихроматический тест с применением таблиц Рабкина для проверки цветовосприятия. Данный тест представляет собой 27 основных и несколько дополнительных картинок, на которых изображены геометрические фигуры, числа, цифра и иные символы, окрашенные в различные тона. Пожалуй, такие картинки помнит каждый человек, который проходил обследование у окулиста. Символы на них состоят из множества маленьких кружков разных оттенков, фон также составлен из этих разноцветных кружочков.

Врач показывает карточку пациенту, который должен назвать символ, изображенный на картинке. На раздумье обследуемому дается не больше 5 секунд. 27 карточек используются для выявления цветовой слепоты и ее вида. Дополнительные два десятка картинок позволяют определить степень развития патологии. Также благодаря полихроматическим таблицам можно узнать причины заболевания.

Помимо теста Рабкина для диагностики дальтонизма применяется тест Ишихара. Он подходит только пациентам, умеющим читать. Иногда цветовая слепота развивается при умственной отсталости. Таким больным тест Ишихара противопоказан. Для его прохождения нужно уметь читать и понимать, что читаешь. Тест представляет собой письмо, написанное красными пятнами.

Как проводится тест на цветовосприятие?

Для того чтобы результаты прохождения теста были точными, необходимо выполнение следующих условий:

• проверяется зрение на дальтонизм при естественном освещении;
• нельзя, чтобы на карточки попадали прямые солнечные лучи, кроме того, они не должны слепить пациента;
• проверяемый должен хорошо себя чувствовать, если он болен, испытывает недомогание, итоги теста будут недостоверными;
• таблицы располагаются на расстоянии одного метра от больного прямо на уровне глаз;
• показывается картинка не более 5 секунд. Этого времени здоровому человеку вполне достаточно, чтобы рассмотреть символ на карточке.

Если человек полностью здоров, он правильно назовет более 90% символов. При дальтонизме больной дает не больше 25% правильных ответов.

Можно ли вылечить дальтонизм?

Если цветовая слепота развивается на фоне какой-либо приобретенной патологии, например, катаракты, то лечится основное заболевание. Полное его излечение нормализует цветовосприятие.

Что касается наследственного дальтонизма, то на сегодняшний день он не лечится. Существуют попытки внедрения в аномальный ген вирусных частиц, которые бы изменили его. Пока такие технологии находятся на стадии разработок. На людях они не применяются.

При этом дальтонизм, из-за которого человек не различает почти никаких цветов, встречается редко. В большинстве случаев дальтоник может нормально видеть, ограничиваясь теми спектрами, которые ему доступны. Сильного дискомфорта в жизни это не доставляет. Все зависит от вида цветовой слепоты и ее степени.

Можно ли предотвратить возникновение дальтонизма?

Цветовая слепота наследуется. Ген этой болезни передается матерью. Современные технологии позволяют узнать, будет ли у ребенка дальтонизм. Для этого нужно провести генетический тест (тестирование ДНК). С помощью данного исследования можно выявить мутировавший ген, однако изменить его не представляется возможным. Поэтому такая дорогостоящая процедура не имеет практического значения.