Гипертония – это патология, при которой человек страдает от повышенного артериального давления. Вначале больной практически не страдает от симптомов. А вот при второй и выше стадиях появляется серьезная угроза для жизни. Многих интересует вопрос, дают ли при гипертонии инвалидность. Постараемся разобраться в этом вопросе.

Можно ли получить инвалидность при гипертонии

Если говорить о присвоении группы исключительно из-за наличия данного диагноза, то это невозможно. Дают ли группу инвалидности при гипертонии и сопутствующих заболеваниях, вызванных этой патологией? Да. Сам диагноз «гипертония» не считается основанием для инвалидизации.

Заключение о назначении или неназначении группы дает комиссия, состоящая из компетентных специалистов, после тщательного обследования. На начальной стадии гипертония практически не будет влиять на жизнь человека, поэтому при первой степени инвалидность назначать точно не будут. Все зависит от осложнений, вызванных гипертензией.

Не будет влиять на жизнь человека гипертония на начальной стадии

При каком артериальном давлении можно получить инвалидность

Мы уже узнали, что при первой степени инвалидизация не положена. Обычно группу назначают при гипертонии второй, третьей и четвертой степени. Врачебная комиссия может дать согласие на предоставление третьей группы инвалидности, если АД не ниже 160/100 и 180/110, наблюдаются проблемы с трудоспособностью, человек не может выполнять привычные функции.

О группах инвалидности

Чтобы определить группу, врачебная комиссия пользуется утвержденными критериями. Изначально человеку нужно пройти медицинское обследование и получить заключение.

Чтобы пациент получил инвалидность, медики выясняют у больного следующие факторы:

• тяжесть течения артериальной гипертензии;
• осложнения из-за этого заболевания;
• наличие анамнеза, имеющего отношение к гипертоническому кризу;
• особенности профессии, трудовых обязанностей.

Читайте также:

Связь между гипертонией и психосоматикой

В зависимости от полученных результатов выносится решение относительно результатов группы инвалидности.

Тяжесть течения артериальной гипертензии влияет на получение инвалидности

1 степени

В этот период только начинается развитие отклонений в работе сердца. Отмечают небольшую тахикардию, скачки артериального давления в пределах 139/89 и 149/99. Симптомы незначительно выражены и не имеют постоянного характера, но из-за этого человек частично теряет трудоспособность. Однако на данном этапе инвалидизация не показана.

Если работа такого человека связана с регулярным возникновением стрессовых ситуаций, то стоит сменить место труда. Также не рекомендуется контактировать с ядами, пребывать на участках с повышенным уровнем шума и вибрацией. Ночные смены стоит сменить дневными. В противном случае не избежать прогрессирования гипертонии.

2 степени

Вторая стадия артериальной гипертензии характеризуется тем, что АД фиксируется постоянно на высоком уровне, возрастает до уровня 159/99 и 180/110. При этом нормализовать его без приема медикаментов нельзя.

Если у гипертоника ухудшилось состояние, то ему выдают больничный лист сроком на недели: состояние должно стабилизироваться. Врачебная комиссия может назначить гипертонику 3-ю группу инвалидности.

3 степени

На этой стадии гипертонии отмечают повреждение кровеносных сосудов и других органов (в частности, зрения и выводящих). Фиксируется артериальное давление выше 180/110. Для стабилизации назначаются медикаменты, которые не всегда приводят АД в норму.

При гипертонии 3 степени назначается инвалидность

При 3-ей степени наблюдаются следующие осложнения:

• стенокардия;
• нефропатия;
• проблемы с координацией движений;
• постоянная аритмия.

Человек должен выполнять работу на дому или в офисе неполный день. Подбирать занятость стоит исходя из состояния здоровья пациента.

Назначается инвалидность при гипертонии 3 степени риск 3. Это высокий показатель: помимо артериальной гипертензии, есть поражения органов-мишеней, сахарный диабет и другие факторы. При этом ассоциированных заболеваний нет.

Читайте также:

Почему бывает сильное сердцебиение при нормальном давлении?

Еще более опасен при гипертонии 3 степени риск 4, где также дается инвалидность. Помимо сахарного диабета с нефропатией и других факторов, врачи отмечают наличие ассоциированных заболеваний. Обычно назначается вторая группа инвалидности.

4 степени

На этой стадии больной уже не может сам о себе заботиться и нуждается в постоянном уходе. Выздоровление практически невозможно. Медики дают неблагоприятный прогноз при 4 степени гипертонии. В этом случае медицинская комиссия назначает первую или вторую группу инвалидности.

При 4 степени гипертонии медицинская комиссия назначает группу инвалидности

Трудоустройство и ограничения

При наличии в анамнезе гипертонии выше второй степени, рекомендовано тщательно выбирать место для работы. Не стоит трудоустраиваться в места с высоким уровнем шума, вибрациями, запыленными помещениями. Важно оградить себя от стрессов. При прогрессировании гипертонии целесообразно отказаться от ночных смен в пользу дневных.

Необходимые обследования

Чтобы получить инвалидность при гипертонии, нужно пройти медицинскую комиссию. По ее результатам делается вывод, действительно ли пациент нетрудоспособен полностью или частично. Врачи также берут в учет общее состояние больного, информацию о наличии или отсутствии осложнений, гипертонического криза.

Чтобы получить инвалидность, пациент должен сдать следующие анализы и пройти инструментальные исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• УЗИ брюшной полости и почек;
• тест на уровень глюкозы;
• биохимический анализ крови;
• пробы мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
• урографию (по показаниям);
• суточный мониторинг АД;
• эхокардиографию.

Пациент должен пройти инструментальные исследования, чтобы получить инвалидность

Помимо этого, пациент должен обратиться к окулисту для проверки остроты зрения. Для более детального обследования больного могут положить в стационар.

Как оформить документы

Для начала необходимо получить направление на медицинскую экспертизу. Это можно сделать в следующих органах:

• социальной защиты;
• пенсионного обеспечения;
• лечебно-профилактическом учреждении.

Специалистами выявлена группа патологий, которые относят к категории заболеваний современного общества. Эти недуги обуславливаются течением процессов в социуме, изменениями в ритме и образе жизни в сторону ускорения. Несомненно, это сказывается и на состоянии здоровья. Одной из причин утраты трудоспособности, прогрессирования разных недугов, смертности считается диагноз "гипертоническая болезнь 2 степени". Врачи с особым вниманием выделяют именно данную стадию патологии, поскольку она выступает в качестве переходного состояния, считается некой гранью между обычным и более тяжелым течением заболевания и его последствиями.

Важность проблемы

Как показывает практика, гипертоническая болезнь 1, 2 степени значительно "помолодела" в последние годы. При этом первой стадии патологии пациенты не уделяют должного внимания. Особенно это касается ситуаций, когда недуг не сопровождается какими-либо тягостными проявлениями, нарушающими привычных ход жизни. За помощью люди начинают обращаться лишь тогда, когда им становится действительно плохо. Это способствует возникновению кризов на фоне молниеносного повышения давления до критических цифр. В результате, когда люди приходят к врачам, у них выявляется гипертоническая болезнь 2, 3 степени. А зачастую патология минует вторую стадию, переходя сразу из первой в третью. Последняя проявляется достаточно тяжелыми осложнениями - инсультом, инфарктом. Именно это обстоятельство и послужило тому, что гипертоническая болезнь 2 степени занимает особое место в кардиологии сегодня.

Общие сведения о патологии

Гипертоническая болезнь представляет собой недуг, имеющий хронический характер. Основным проявлением является артериальная гипертензия. В соответствии с мировыми стандартами гипертонической болезнью считается состояние, при котором отмечается повышение нормальных показателей АД: систолическое - более 140 единиц, диастолическое - свыше 90. Неотъемлемым условием фиксации ГБ считается троекратное измерение параметров в течение дня либо двукратное определение повышенных цифр на протяжении недели. В прочих случаях состояние является просто артериальной гипертензией ситуационного или симптоматического характера, носящей приспособительную функцию. Фактически в качестве единственного подтверждения артериальной гипертензии на любом этапе выступает тонометрическое измерение показателей. В случае первичного проявления патологию называют эссенциальной либо просто гипертонической болезнью. При обследовании непременно необходимо исключить иные факторы, провоцирующие изменения показателей. В частности, к ним относят патологию почек, гиперфункцию надпочечников, гипертиреоз, неврогенную гипертензию, феохромоцитому и прочие. При наличии какого-либо из перечисленных недугов диагностировать гипертоническую болезнь нельзя.

Причины патологии

Среди провоцирующих факторов, которыми может быть обусловлена гипертоническая болезнь, следует отметить:

• Генетическую предрасположенность.
• Недостаток магния и кальция в продуктах.
• Чрезмерное употребление соленой пищи.
• Курение.
• Прием спиртного.
• Ожирение по дисгормональному или алиментарному типу.
• Злоупотребление кофе или крепким чаем.
• Обязательства и положение в обществе.
• Частые психоэмоциональные потрясения.

Механизм развития

Перечисленные выше факторы провоцируют активацию гормонального симпато-адреналового комплекса. При его постоянном функционировании возникает спазм в мелких сосудах стойкого характера. Это и является первичным механизмом, обуславливающим повышение давления. Изменение показателей негативным образом действует на прочие органы. Особенно сильно страдают почки. При их ишемии запускается рениновая система. Она обеспечивает последующее повышение давления за счет дополнительного сосудистого спазма и удержания жидкости. В результате формируется замкнутый круг с отчетливо выраженными звеньями.

Классификация патологии

В данном вопросе следует четко отличать стадии и степени. Последними характеризуется уровень, на который повышается давление. Стадии отражают клиническую картину и осложнения. В соответствии с мировой концепцией стадии артериальной гипертензии могут выглядеть при описании так:

• Структурные перестройки в органах и осложнения не выявлены.
• Формирование опасных последствий в виде мозгового инсульта и инфаркта.
• Присутствуют признаки перестройки во внутренних органах, связанные с повышенным давлением: гипертоническая болезнь сердца 2 степени, изменения в глазном дне, повреждение сосудистой сети мозга, сморщенная почка.

Стратификация

Определение риска в кардиологии обозначает оценку уровня развития осложнений у определенного пациента. Это необходимо для выделения тех больных, для которых должен быть обеспечен особый контроль показателей давления. При этом учитываются все факторы, которые способны повлиять на прогноз, течение и развитие патологии. Существуют следующие категории:

Клиническая картина

Как проявляет себя гипертоническая болезнь 2 степени? Симптомы неосложненной патологии следующие:

• Боль в голове пульсирующего характера, локализующаяся в области затылка либо висков.
• Аритмия, тахикардия, сильное сердцебиение.
• Общая слабость.
• Тошнота на фоне кризового течения.

Среди проявлений патологии следует также отметить инструментальные признаки повреждения мозга, почек, сердца, глазного дна. Для подтверждения указанных поражений пациенту назначается ЭКГ. Электрокардиография позволяет выявить такие симптомы, как гипертрофия в левом желудочке, повышение вольтажа в базовых зубцах.

Обследование

В качестве дополнительных диагностических мероприятий пациенту назначают:

Гипертоническая болезнь 2 степени: армия

Достаточно часто возникают конфликты во время призыва в ряды ВС или непосредственно при несении службы солдатами с высокими показателями давления. При этом армия склонна признавать таких молодых людей годными. Солдаты же или призывники стремятся служить без ущерба собственному здоровью. В соответствии с законодательством гипертоническая болезнь 2 степени считается абсолютным противопоказанием к призыву в случае ее правильного подтверждения. Такие молодые люди или комиссуются, или направляются на терапию с последующим рассмотрением вопроса по поводу целесообразности несения службы.

Трудоспособность

Для установления той или иной группы инвалидности комиссия, кроме стадии развития болезни, учитывает следующее:

Так, пациентам, у которых выявлена гипертоническая болезнь 2 степени, риск 3, можно получить инвалидность третьей группы. В этом случае сама патология имеет обычное течение, сопровождаясь низко выраженными поражениями внутренних органов. В силу этих факторов пациенты относятся к категории с невысоким уровнем опасности. Группа инвалидности в этом случае устанавливается главным образом для правильного трудоустройства. При тяжелом течении заболевания может иметь место умеренное либо выраженное поражение органов. Сердечная недостаточность в этом случае также оценивается как средняя. При таком состоянии пациенту дают вторую группу инвалидности. Она считается нерабочей. При третьей степени болезни больные получают 3 группу инвалидности. В этом случае отмечается следующее:

• Прогрессирование патологии.
• Наличие тяжелых повреждений, нарушений функций внутренних органов.
• Сердечная недостаточность явно выражена.
• Обнаруживаются значительные ограничения способности к самообслуживанию, передвижению и общению.

Терапевтические мероприятия

Лечение гипертонической болезни 2 степени должно быть направлено в первую очередь на устранение факторов, провоцирующих развитие недуга. Одна только медикаментозная терапия малоэффективна. В комплекс мер входит следующее:

Медикаментозное воздействие

Прием лекарств требует особого рассмотрения. Медикаментозная терапия направлена как на устранение самой гипертонии, так и ее последствий. Препараты назначаются по ступенчатой схеме. Сначала показаны более слабые средства, затем - более сильные. Тактика предполагает применение как одного медикамента, так и группы препаратов. Пациентам, которым поставлен диагноз "гипертония 2 степени", как правило, назначают:

• Блокаторы адренорецепторов. К ним относят средства "Бисопролол", "Метопролол".
• Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Среди них присутствуют медикаменты "Валсартан", "Лосартан".
• Ингибиторы АПФ. В эту группу включены препараты "Лизиноприл", "Эналаприл".
• Мочегонные средства "Верошпирон", "Гипотиазид", "Трифас", "Фуросемид".
• Комбинированные медикаменты "Тонорма", "Экватор", "Энап Н", "Каптопрес", "Липразид".

Лечение гипертонии 2 степени включает в себя корректировку сердечной деятельности, а также мозгового кровообращения. Осуществляется мониторинг параметров и функций систем. Основным условием эффективного воздействия является непрерывность лечебных мероприятий под тщательным контролем специалистов. Особое значение уделяется показателям артериального давления. Фиксировать их необходимо регулярно. Поступление медикаментов или группы лекарств должно быть ежедневным. Корректировке подвергается только дозировка средств. При назначении препаратов учитываются не только характер течения и давность заболевания. Назначение схемы приема и дозировки проводится в соответствии с переносимостью и прочими индивидуальными особенностями больного. При возникновении каких-либо нежелательных последствий при приеме препаратов необходимо посетить врача незамедлительно.

Очень часто люди получают инвалидность при гипертонической болезни. Группа инвалидности при этом определяется в зависимости от стадии, в которой находится заболевание. Для того чтобы предотвратить потерю трудоспособности следует своевременно принимать лечебные меры при повышении показателей артериального давления.

Характеризующие моменты

У взрослых часто возникает проблема повышения артериального давления, что со временем приводит к развитию артериальной гипертензии. На ранних стадиях развития патологических изменений наблюдаются скачки давления до показателей 140/90. В данном случае важно обратиться к врачу, чтобы предотвратить прогрессирование гипертонии.

При гипертонии недопустимы чрезмерные психологически и физические нагрузки. Любая деятельность в ночное время может закончиться усугублением общего состояния и прогрессирование патологических процессов в организме. Работа, сопровождаемая чрезмерными шумами и вибрациями, также является достаточно опасной для людей, страдающих гипертонией. Профессиональная деятельность, при которой совершается контакт с ядами и химикатами также является противопоказанием для них.

При артериальной гипертензии важно регулярно проходить медицинские обследования и посещать курсы для реабилитации. Рекомендуется больным гипертонией проходить санаторно-курортное лечение ежегодно. Существует несколько степени развития заболевания, которые имеют характерные индивидуальные особенности.

Первая степень гипертонии

При первой степени наблюдается незначительное увеличение сердечных сокращений, что оказывает негативное воздействие на функционирование всего организма. При этом показатели артериального давления находятся на уровне 140/90 – 159/99 мм. рт. ст.

В данном случае речь идет о легкой форме артериальной гипертензии, которая сопровождается головными болями, головокружениями, предобморочными состояниями, шумом в ушах и нарушением сна. При отсутствии лечения на данной степени развития гипертония начинает прогрессировать.

Вторая степень гипертонии

При второй степени речь идет об умеренном течении патологических процессов. Показатели давления при этом составляют от 160/100 до 179/109 мм рт. ст. В данном случае повышенное давление держится на протяжении длительного времени и достаточно редко приходят в норму.

При данной степени артериальной гипертензии наблюдаются такие симптомы, как тошнота, хроническая усталость, онемение пальцев, потливость, патологические нарушения в области глазного дна, отечность лица, а также ощущение пульсирования в области головы. При данной степени развития существуют большие риски развития кровоизлияний в области внутренних органов.

Третья степень гипертонии

При третьей степени гипертонии наблюдаются отклонения от нормы показателей на 60 единиц. При этом до уровня 120/60 мм рт. ст. показатели не снижаются. В данном случае патологические изменения в организме необратимы.

Симптоматика болезни на данной ступени развития сопровождается выраженной аритмией, характерным изменением походки, ухудшением зрения, нарушением координации и речи, стойкими гипертоническими кризами, кровохарканием и ограничением возможности самостоятельного передвижения. При этом существуют большие риски развития инсульта, слепоты, скотомы, сердечной астмы и недостаточности, диетической нефропатии и почечной недостаточности.

Четвертая степень гипертонии

Отдельными специалистами выделяется и 4 степень артериальной гипертензии, которая характеризуется в качестве очень тяжелой. В данном случае летальный исход неизбежен, но, несмотря на это страдания больного можно облегчить, купируя гипертонические кризы.

Потеря трудоспособности или когда при гипертонии дают группу

Группу при гипертонии дают не во всех случаях. При этом учитывается масса факторов и стадия, в которой находится заболевание. Получить группу больной может, подав документацию на рассмотрение в ВТЭК (врачебно-трудовую лечебную комиссию).

Инвалидность при 1 степени

При первой степени развития гипертония проявляется в виде скачков артериального давления, при этом сердце не поражается. Больные не утрачивают трудоспособность, поэтому группа на данном этапе развития не положена. Несмотря на это больным рекомендуется добиваться легких условий труда, чтобы исключить вероятность развития осложнений и предупредить прогрессирование болезни.

Группу при начальных стадиях прогрессирования артериальной гипертензии не дают, но ограждают больных от психоэмоциональных ситуаций, шума, вибраций и ночных смен. Все вопросы, касающиеся трудоустройства решаются врачебно-трудовой экспертной комиссией. Получить временную нетрудоспособность при первой степени развития гипертонии можно на срок от 3 до 7 суток при развитии гипертонических кризов.

Инвалидность при 2 степени

Гипертония, находящаяся на 2 этапе развития, сопровождается постоянной гипертензией с изменениями в области сердечной мышцы. В данном случае дают инвалидность 3 группы, но при условии частого ухудшения самочувствия. Больным показано улучшение условий труда в виде отстранения от ответственных работ, которые требуют повышенного внимания. При этом рабочий день длится не более 7 часов.

При временной утрате трудоспособности больным дают двухнедельный больничный, на протяжении которого принимаются меры по лечению заболеваний глаз, мозга и для облегчения гипертонических кризов. После нормализации состояния больного, он возвращается к работе.

Инвалидность при 3 степени

При 3 стадии развития гипертонии наблюдаются поражения сердца, мозга, почек и глаз. Большинство больных при этом утрачивает трудоспособность, и им дают 2 или даже 1 группу. В некоторых случаях гипертоники сохраняют частичную трудоспособность и работают на дому или же в благоприятных условиях.

В данном случае больных ставят на диспансерный учет и им необходимо проходить обследования спустя определенное время. В обязательном порядке больные, которым дают инвалидность 2 и 1 степени проходят реабилитацию в санаторно-курортных условиях.

Оформление инвалидности

Получить группу инвалидности больным помогает проведение медико-социальной экспертизы. В соответствии с полученным заключением назначается показанная группа.

Получить инвалидность гипертоникам можно, следуя данному руководству:

1. подать заявление для проведения экспертизы на имя руководителя лечебного учреждения;
2. получить направление на экспертизу в поликлинике по месту жительства;
3. периодически подтверждать группу инвалидности.

Следует отметить, что 2 группа инвалидности подтверждается ежегодно, а 1 группа – 1 раз в 2 года. Необходимость в повторном прохождении экспертизы отсутствует при достижении возраста 55-60 лет и при наличии анатомических дефектов. Несмотря на то, что процесс оформления инвалидности является достаточно тягостным, больной должен пройти через него, чтобы своевременно обеспечить себе условия для дальнейшего проживания.

Специалистами выявлена группа патологий, которые относят к категории заболеваний современного общества. Эти недуги обуславливаются течением процессов в социуме, изменениями в ритме и образе жизни в сторону ускорения. Несомненно, это сказывается и на состоянии здоровья. Одной из причин утраты трудоспособности, прогрессирования разных недугов, смертности считается диагноз "гипертоническая болезнь 2 степени". Врачи с особым вниманием выделяют именно данную стадию патологии, поскольку она выступает в качестве переходного состояния, считается некой гранью между обычным и более тяжелым течением заболевания и его последствиями.

Важность проблемы

Как показывает практика, гипертоническая болезнь 1, 2 степени значительно "помолодела" в последние годы. При этом первой стадии патологии пациенты не уделяют должного внимания. Особенно это касается ситуаций, когда недуг не сопровождается какими-либо тягостными проявлениями, нарушающими привычных ход жизни. За помощью люди начинают обращаться лишь тогда, когда им становится действительно плохо. Это способствует возникновению кризов на фоне молниеносного повышения давления до критических цифр. В результате, когда люди приходят к врачам, у них выявляется гипертоническая болезнь 2, 3 степени. А зачастую патология минует вторую стадию, переходя сразу из первой в третью. Последняя проявляется достаточно тяжелыми осложнениями - инсультом, инфарктом. Именно это обстоятельство и послужило тому, что гипертоническая болезнь 2 степени занимает особое место в кардиологии сегодня.

Общие сведения о патологии

Гипертоническая болезнь представляет собой недуг, имеющий хронический характер. Основным проявлением является артериальная гипертензия. В соответствии с мировыми стандартами гипертонической болезнью считается состояние, при котором отмечается повышение нормальных показателей АД: систолическое - более 140 единиц, диастолическое - свыше 90. Неотъемлемым условием фиксации ГБ считается троекратное измерение параметров в течение дня либо двукратное определение повышенных цифр на протяжении недели. В прочих случаях состояние является просто артериальной гипертензией ситуационного или симптоматического характера, носящей приспособительную функцию. Фактически в качестве единственного подтверждения артериальной гипертензии на любом этапе выступает тонометрическое измерение показателей. В случае первичного проявления патологию называют эссенциальной либо просто гипертонической болезнью. При обследовании непременно необходимо исключить иные факторы, провоцирующие изменения показателей. В частности, к ним относят патологию почек, гиперфункцию надпочечников, гипертиреоз, неврогенную гипертензию, феохромоцитому и прочие. При наличии какого-либо из перечисленных недугов диагностировать гипертоническую болезнь нельзя.

Причины патологии

Среди провоцирующих факторов, которыми может быть обусловлена гипертоническая болезнь, следует отметить:

• Генетическую предрасположенность.
• Недостаток магния и кальция в продуктах.
• Чрезмерное употребление соленой пищи.
• Курение.
• Прием спиртного.
• Ожирение по дисгормональному или алиментарному типу.
• Злоупотребление кофе или крепким чаем.
• Обязательства и положение в обществе.
• Частые психоэмоциональные потрясения.

Механизм развития

Перечисленные выше факторы провоцируют активацию гормонального симпато-адреналового комплекса. При его постоянном функционировании возникает спазм в мелких сосудах стойкого характера. Это и является первичным механизмом, обуславливающим повышение давления. Изменение показателей негативным образом действует на прочие органы. Особенно сильно страдают почки. При их ишемии запускается рениновая система. Она обеспечивает последующее повышение давления за счет дополнительного сосудистого спазма и удержания жидкости. В результате формируется замкнутый круг с отчетливо выраженными звеньями.

Классификация патологии

В данном вопросе следует четко отличать стадии и степени. Последними характеризуется уровень, на который повышается давление. Стадии отражают клиническую картину и осложнения. В соответствии с мировой концепцией стадии артериальной гипертензии могут выглядеть при описании так:

• Структурные перестройки в органах и осложнения не выявлены.
• Формирование опасных последствий в виде мозгового инсульта и инфаркта.
• Присутствуют признаки перестройки во внутренних органах, связанные с повышенным давлением: гипертоническая болезнь сердца 2 степени, изменения в глазном дне, повреждение сосудистой сети мозга, сморщенная почка.

Стратификация

Определение риска в кардиологии обозначает оценку уровня развития осложнений у определенного пациента. Это необходимо для выделения тех больных, для которых должен быть обеспечен особый контроль показателей давления. При этом учитываются все факторы, которые способны повлиять на прогноз, течение и развитие патологии. Существуют следующие категории:

Клиническая картина

Как проявляет себя гипертоническая болезнь 2 степени? Симптомы неосложненной патологии следующие:

• Боль в голове пульсирующего характера, локализующаяся в области затылка либо висков.
• Аритмия, тахикардия, сильное сердцебиение.
• Общая слабость.
• Тошнота на фоне кризового течения.

Среди проявлений патологии следует также отметить инструментальные признаки повреждения мозга, почек, сердца, глазного дна. Для подтверждения указанных поражений пациенту назначается ЭКГ. Электрокардиография позволяет выявить такие симптомы, как гипертрофия в левом желудочке, повышение вольтажа в базовых зубцах.

Обследование

В качестве дополнительных диагностических мероприятий пациенту назначают:

Гипертоническая болезнь 2 степени: армия

Достаточно часто возникают конфликты во время призыва в ряды ВС или непосредственно при несении службы солдатами с высокими показателями давления. При этом армия склонна признавать таких молодых людей годными. Солдаты же или призывники стремятся служить без ущерба собственному здоровью. В соответствии с законодательством гипертоническая болезнь 2 степени считается абсолютным противопоказанием к призыву в случае ее правильного подтверждения. Такие молодые люди или комиссуются, или направляются на терапию с последующим рассмотрением вопроса по поводу целесообразности несения службы.

Трудоспособность

Для установления той или иной группы инвалидности комиссия, кроме стадии развития болезни, учитывает следующее:

Так, пациентам, у которых выявлена гипертоническая болезнь 2 степени, риск 3, можно получить инвалидность третьей группы. В этом случае сама патология имеет обычное течение, сопровождаясь низко выраженными поражениями внутренних органов. В силу этих факторов пациенты относятся к категории с невысоким уровнем опасности. Группа инвалидности в этом случае устанавливается главным образом для правильного трудоустройства. При тяжелом течении заболевания может иметь место умеренное либо выраженное поражение органов. Сердечная недостаточность в этом случае также оценивается как средняя. При таком состоянии пациенту дают вторую группу инвалидности. Она считается нерабочей. При третьей степени болезни больные получают 3 группу инвалидности. В этом случае отмечается следующее:

• Прогрессирование патологии.
• Наличие тяжелых повреждений, нарушений функций внутренних органов.
• Сердечная недостаточность явно выражена.
• Обнаруживаются значительные ограничения способности к самообслуживанию, передвижению и общению.

Терапевтические мероприятия

Лечение гипертонической болезни 2 степени должно быть направлено в первую очередь на устранение факторов, провоцирующих развитие недуга. Одна только медикаментозная терапия малоэффективна. В комплекс мер входит следующее:

Медикаментозное воздействие

Прием лекарств требует особого рассмотрения. Медикаментозная терапия направлена как на устранение самой гипертонии, так и ее последствий. Препараты назначаются по ступенчатой схеме. Сначала показаны более слабые средства, затем - более сильные. Тактика предполагает применение как одного медикамента, так и группы препаратов. Пациентам, которым поставлен диагноз "гипертония 2 степени", как правило, назначают:

• Блокаторы адренорецепторов. К ним относят средства "Бисопролол", "Метопролол".
• Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Среди них присутствуют медикаменты "Валсартан", "Лосартан".
• Ингибиторы АПФ. В эту группу включены препараты "Лизиноприл", "Эналаприл".
• Мочегонные средства "Верошпирон", "Гипотиазид", "Трифас", "Фуросемид".
• Комбинированные медикаменты "Тонорма", "Экватор", "Энап Н", "Каптопрес", "Липразид".

Лечение гипертонии 2 степени включает в себя корректировку сердечной деятельности, а также мозгового кровообращения. Осуществляется мониторинг параметров и функций систем. Основным условием эффективного воздействия является непрерывность лечебных мероприятий под тщательным контролем специалистов. Особое значение уделяется показателям артериального давления. Фиксировать их необходимо регулярно. Поступление медикаментов или группы лекарств должно быть ежедневным. Корректировке подвергается только дозировка средств. При назначении препаратов учитываются не только характер течения и давность заболевания. Назначение схемы приема и дозировки проводится в соответствии с переносимостью и прочими индивидуальными особенностями больного. При возникновении каких-либо нежелательных последствий при приеме препаратов необходимо посетить врача незамедлительно.

Работа и заботы о семье отнимают у каждого немало времени. Порой на головную боль, недомогания, тошноту человек не обращает внимания.

Однако это не беспричинные показатели отклонения в состоянии здоровья, а начальные признаки повышения артериального давления.

Вряд ли до определенного момента дома обнаружится тонометр, поэтому контроль АД не ведется.

В результате приходится страдать, обнаружив однажды на приеме у врача высокие показания– 140/100 или значительно большие.

Возникает вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени, возможно ли получение статуса инвалида при наличии указанного диагноза.

Попробуем разобраться, определить характер протекания серьезной патологии.

Особенности гипертонического заболевания

Решив в подробностях узнать, при гипертонии дают инвалидность и какую группу, надо разобраться с тонкостями заболевания.

На различных стадиях оно протекает неодинаково. Если вначале больные испытывают легкие недомогания, то при усугублении симптомов многие нуждаются в постоянном лечении в стационаре.

Исчезает возможность выполнять домашние обязанности, справляться с перечнем обязательств на рабочем месте из-за регулярных скачков АД.

Добавляются проблемы при поражениях почек, глаз, при опасных гипертонических кризах.

Виды заболевания

Чаще артериальная гипертензия выявляется у лиц, чей возраст перешагнул за 40-летний рубеж. Болезнь молодеет.

Медики констатируют, что диагноз нередко устанавливается тем, кому 25-30 лет.

Протекает патология в разных формах. Классификации учитывают форму заболевания, наличие осложнений.

По степени прогрессирования АГ бывает:

1. медленнотекущая или доброкачественная: признаки мало выявлены, при раннем выявлении поддается лечению;
2. злокачественная: прогрессирует быстро, состояние резко ухудшается, отказывают различные органы (почки, глаза).

Первичная форма

Врачи считают, что заболевание недостаточно изучено. Первичная гипертония появляется по причине наследственности, с возрастом.

АГ протекает в гиперадренергической, норморенинной и гипоренинной, гиперренинной форме.

Вторичная форма

Наблюдается при поражении некоторых внутренних органов, систем, влияющих на величину АД. Нередко вызвана нарушениями в работе почек.

Иногда причиной АГ становится длительный прием некоторых препаратов, заболевания эндокринной системы, крови.

К развитию артериальной гипертензии приводит наличие поражений сосудов, опухолей, пороков сердца.

Симптомы гипертонии у пожилых людей

АГ у многих пациентов преклонного возраста протекает бессимптомно. Выявить ее помогает лишь постоянное .

К симптомам относятся:

• гудит в ушах;
• подташнивает;
• болит голова;
• цепенеют конечности;
• обнаруживается слабость;
• днем появляется сонливость;
• заметны головокружения;
• ухудшается стремительно зрения.

Стадии

Врачи называют три стадии артериальной гипертензии у пациентов с характерными особенностями.

Определяются также вероятные уровни риска. Могут быть тяжелейшие осложнения.

Первая

У пациентов наблюдает эпизодическое повышение АД до уровня 140/90 – 160/100. Внутренние органы работают нормально, никаких проблем в работе систем нет.

При повышенном АД у пациента отмечается приступ слабости. Нередко внезапно возникает пронизывающая головная боль.

Может чувствоваться тошнота. При повышенном АД наблюдаются проблемы со зрением, ощущается головокружение.

Однако пациент способен работать, себя обслуживать, если принимает прописанные препараты. Инвалидность не назначается.

Вторая

Симптомы становятся более выраженными, показатели АД расположены в рамках 160/100 – 180/110. Гипертензия становится хронической.

АД редко возвращается до нормальных показаний. В работе сердечно-сосудистой системы вскрываются изменения. Из-за повышенного давления быстро наступает усталость.

Постоянно чувствуется утомляемость, болит голова. По нескольку раз на день немеют конечности.

Без признаков отравления появляется тошнота. Гипертрофируется левый желудочек, страдает сетчатка. Стоит отметить, дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени.

Ответ неоднозначен, но при тяжелой форме назначается 3-я группа. Старайтесь официально отмечать случающиеся гипертонические кризы.

Третья

Гипертоники отмечают, что давление устойчиво поднялось до 180/110. Постоянными становятся гипертонические кризы.

Происходят непоправимые изменения в строении внутренних органов. Сбои дают почки, сердце.

Резко падает острота зрения. Могут наблюдаться кровотечения. Речь больного в период криза становится невнятной.

Идти невозможно, тяжело, походка становится шаткой. У пациентов определяется сердечная или почечная недостаточность, стенокардия.

Диагностируется аневризма аорты, отмечается энцефалопатия.

Случаются инсульты, нередко бывают инфаркты. Далее рассмотрим, если гипертония 3 степени, дается ли инвалидность и какие документы требуются.

Степени риска

При любой стадии гипертонии существуют установленные степени риска здоровью пациентов, поэтому следует неукоснительно соблюдать рекомендации врачей. Их перечень отражается врачом в диагнозе.

Среди основных факторов учитывается:

1. показатели холестерина;
2. возраст;
3. предрасположенность;
4. присутствие вредных привычек;
5. проблемы с внутренними органами;
6. частота двигательной активности.

Официально установлены 4 степени риска (СР):

Как получают инвалидность при гипертонии

Можно ли получить инвалидность при гипертонии пришедшему на прием пациенту, определит медико-социальная экспертиза.

Гипертоник отправляется на нее самостоятельно, но он должен предъявить направление участкового врача, у которого наблюдается, проходит лечение.

В направлении отмечается информация:

• перечень мероприятий по проведенному лечению;
• получение реабилитации и профилактических процедур с прослеживанием перемен в сторону улучшения или осложнений общего состояния;
• степень поражения внутренних органов;
• сведения об общем состоянии к моменту обращения в МСЭ.

Когда для установления инвалидности в медучреждение пациент явиться не может, к нему выезжает комиссия.

Иногда инвалидность выдается заочно. При невозможности специалистов посетить гипертоника дома, придется собрать достаточно увесистый пакет документов.

Многие интересуются, положена ли группа инвалидности при гипертонии пожизненно.

Решение неоднозначно, потому что при получении 1-й группы доказывать ее придется раз в 2 года. Если пациенту назначена 2-я или 3-я группа, на комиссию вызывают ежегодно.

Существуют из данного решения исключения. Они касаются отдельных лиц.

Отменено переосвидетельствование:

1. мужчинам, достигшим 60 лет;
2. женщинам после 55;
3. гражданам обоих полов при выявлении у них патологических изменений в строении внутренних органов, следствии чего была выдана группа.

Не всегда положительный ответ приходится услышать, насобирав пакет документов и зная, какая инвалидность при гипертонии дается. МСЭ может дать отказ пациенту даже при 2-3-ей степени.

В подобных случаях обязательно аргументируется решение. Вместо группы гипертоникам выдаются рекомендации на перемену условий труда, образа жизни.

Могут быть временно определены социальные льготы на приобретение лекарственных препаратов, другая помощь.

Список нужных документов

Для подтверждения состояния здоровья гражданам назначаются диагностические осмотры, по итогам которых выдаются соответственные документы.

Инвалидность при гипертонии пенсионерам выдается на общих основаниях.

Непременно придется выполнить:

• анализ утреней мочи и крови;
• эхокардиографию;
• биохимическое исследование крови;
• осмотр у невролога, офтальмолога, нефролога, кардиолога.

Заключение

На МСЭ приносится выписка из карты, полученные результаты инструментальных диагностики и проведенных анализов.

Узнав в деталях, при какой гипертонии дают инвалидность, советуем обратиться за поддержкой.

Видео: Получение инвалидности при гипертонии