18.03.2016

Повышение температуры тела – это реакция нашего организма на окружающие факторы. В некоторых случаях температура может пройти сама, но если он выше 38 С, человек ощущает сильное ухудшение самочувствия, то ему необходимо дать специальные таблетки или свечи для ее сбивания. Какое именно жаропонижающее средство лучше выбрать, ниже будет приведен список.

Снижаем температуру по правилам

Как вы смогли понять, сбивать температуру следует далеко не во всех случаях. Ведь прием лекарства при высокой температуре не способен вылечить вас от заболевания, не приближает исцеление, а только облегчает общее самочувствие организма и убирает этот тяжело переносимый симптом. Ниже мы приведем список показателей температуры, при которых можно пить жаропонижающие вещества:

• Для взрослых – от 38.5 С и выше.
• Беременным женщинам, ребенку, людям, имеющим хронические заболевания нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем и при яркой выраженном общем чувстве дискомфорта – от 38 С.

Если после приема таблетки или свечи температура тела смогла упасть для нормальных либо приближенных к нормальным показателям, то повторную дозу не следует принимать до момента, пока она снова не станет высокой.

Принцип действия препаратов

Все таблетки и свечи при высокой температуре относятся к категории противовоспалительных нестероидных препаратов и антипиретиков-анальгетиков (парацетамол). Такие лекарства в разной степени отличаются противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойством.

Как вы можете знать, за повышение температуры отвечают эндогенные пирогены. Именно они способны запустить образование активного физиологически вещества – простагландина Е, который, по факту, представляет собой один из основных факторов лихорадки. Именно он способен «настроить» гипоталамус на повышение температуры у взрослых и детей. Таблетки и свечи от температуры способны оборвать такой процесс, угнетая при этом возникновение простагландина Е и уже в течение часа от высокой температуры, не остается и следа.

Выбор лекарства

Многие люди стакиваются с выбором, какие препараты выбрать, какое эффективное средство можно давать ребенку. В первую очередь нужно выбирать лекарства отвечающие требованиям безопасности ВОЗ, к ним относятся: ибупрофен и парацетамол. Только такое детское лекарство рекомендовано давать в раннем возрасте, при повышенной температуре. Для взрослых используются другие препараты, но их список будет приведен ниже.

Парацетамол

Жаропонижающее для детей первого выбора. Препарат можно найти в аптеках в широком доступе. Выпускается в форме: таблетки, свечи, шипучие таблетки, сироп. Для взрослых и детей возрастом от 12 лет суточная доза составляет 4 грамма. Принимать рекомендовано по 0.5-1 грамму с промежутком в 4-6 часов. Во время приема запрещено пить алкоголь. Для детей дозировка назначается исходя из их веса, разовая доза – 15 мг/кг.

Давать разовую дозу можно до четырех раз в сутки: свечи, суспензия, сироп. Жидкие формы лекарства можно принимать с добавлением детских соков и смесей. Уже спустя 30 минут наблюдается жаропонижающий эффект, который может продолжаться от 4 до 6 часов. Свечи начинают действовать позже – спустя 2-3 часа.

Можно также комбинировать различные формы этого препарата – для более быстрого понижения температур можно использовать суспензию и сироп, далее – свечи (спустя 2-3 часа). В отличие от НПВП парацетамол не влияет на свертывающую систему, не приводит к раздражению желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания : печеночная и почечная недостаточность, личная непереносимость. Главным побочным эффектом становится негативное воздействие на печень при повышении рекомендованных дозировок.

Ибупрофен

Жаропонижающие средства для детей второго выбора после парацетамола, часто используются для понижения температуры. Форма выпуска: свечи, суспензия, таблетки. Такое лекарственное средство отличается наличием большей частоты побочных эффектов, в сравнении с детским парацетамолом, но в это же время, более выраженное обезболивающее действие. Давать препарат рекомендуется при наличии у ребенка болевого синдрома. Сколько можно давать препарат и как часто определяет лечащий врач.

Особые указания : последовательно или одновременно применение парацетамола и ибупрофена у детей не рекомендовано. Принимать ибупрофен не рекомендуется для детей с ветряной оспой (по причине риска возникновения стрептококкового фасциита), при обезвоживании.

Остальные жаропонижающие препараты

Аспирин (ацетилсалициловая кислота)

Читая сколько и как часто принимать препарат, необходимо знать, что он запрещен для детей до 12 лет в результате возможного риска образования синдрома Рейе (токсического поражения печени и головного мозга), очень тяжелого состояния, имеющего более 50% смертности. По этой же причине запрещен прием свечей Цефекон М и Цефекон (содержащих салициламид). Не следует принимать при доказанном гриппе, повышает вероятность образования кровотечений на фоне повышенной проницаемости сосудов при этой болезни.

Применение в качестве средства для понижения температуры ограничено в результате наличия многочисленных побочных действий и противопоказаний, связанным с оказанием раздражающего действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и воздействием на свертывающую кровяную систему.

Нельзя пить при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, колите, эзофагите и эрозивном колите, гемофилии, повышенной чувствительности к салицилатам, почечной и печеночной недостаточности, «аспириновой триаде», геморрагических состояниях, портальной гипертензии, во время беременности и кормления грудью.

Прием : для взрослых – 0.5-3 грамма в сутки, после приема пищи, разделенных на три приема.

Анальгин

Данный препарат является запрещенным в ряде стран в результате токсичного воздействия на кроветворение, у детей может стать причиной сильного понижения температуры (до 35-34.5 С). В крайней ситуации, при недоступности других видов препаратов, отличающихся большей безопасностью, допускается принимать и детям, но не больше 1-2 таблеток и не больше суток.

Нимесулид

Выпускается в форме таблеток по 50 и 100 миллиграмм. В результате токсичного воздействия на печень запрещен для детей до 12 лет. Для взрослых может применяться в качестве препарата с быстрым и хорошо выраженным жаропонижающим эффектом в случае низкой эффективности других препаратов.

Взрослым пить по 1 таблетке дважды в сутки, максимальная дозировка в сутки 400 миллиграмм. Детям от 12 до 18 лет – 50 миллиграмм дважды в сутки, при массе тела выше 40 килограмм 100 миллиграмм дважды в день. Противопоказания схожи с анальгином, но Нимесулид имеет менее выраженное отрицательное воздействие на свертывающую кровеносную системы и желудочно-кишечный тракт.

Комбинированные препараты

В каждом известном всем средства «от симптомов простуды» в составе имеется парацетамол в разной дозировке. Конечно, это крайне удобно, приняв один пакетик или таблетку такого препарата можно сразу «убить несколько зайцев», облегчив общее проявление простуды и сбить температуру. Но и в этом случае присутствуют определенные ограничения. Это крайне важно при лечении ребенка.

Во время приема подобного препарата, организм получает одновременно несколько фармакологических веществ, которые приходится расщеплять, усваивать и выводить из организма, а с ними еще и разные консерванты, красители и вкусовые добавки. Причем у каждого из действующих веществ имеется свой побочный эффект и потенциальная вероятность аллергической реакции. Если главный симптом, который беспокоит вас – высокая температура, лучше отдать предпочтение монокомпонентным жаропонижающим средствам, не сочетая их при этом с комбинированными препаратами.

Жаропонижающие во время беременности

Жаропонижающее при беременности можно пить только парацетамол, причем совершенно на любом сроке вынашивания малыша. Несмотря на то что такое жаропонижающее при беременности способно проникнуть в грудное молоко, он не оказывает отрицательного воздействия на ребенка при соблюдении всех рекомендаций и дозировки.

Что нельзя предпринимать при высокой температуре

Есть ряд вещей, которые запрещено делать при повышенной температуре:

• Нельзя укутываться плотным одеялом и тепло одеваться. Одеяло должно быть выполнено из хлопчатобумажной ткани и быть легким. Пусть ваш организм через кожу отдает лишнее тепло.
• Не попадайте на сквозняки, но и не создавайте в помещении излишнюю влажность воздуха и тепло, это может затруднить процесс охлаждения тела.
• Не следует пить горячих напитков, повышающих температуру (горячее молоко с медом, кофе, алкоголь, чай с малиной). Не делайте согревающих процедур (грелки, паровые ингаляции, горчичники, горячие ванны).
• Не используйте соки и сладкие напитки для питья, лучше выпить минеральную воду, брусничный морс или немного подслащенный клюквенный компот.
• Не обтирайтесь спиртосодержащими жидкостями и спиртом для понижения температуры. Особенно категорически запрещено это делать детям.

Немедикаментозные способы

Лучше начинать использовать народное средство, и уже при их бездейственности можно прибегнуть к медикаментозному лечению, а не наоборот. Попробуйте смочить в холодной воде хлопчатобумажное полотенце, слегка отожмите его и приложите к местам, где проходит магистральные артерии: подмышечные впадины, шея, лоб, область запястий, паховую область.

Протирайте все тело тканью смоченной водой комнатной температуры, высушивая последовательно поверхность тела. Можно погрузить ноги в холодную воду, умяться, смочить холодной водой верхнюю часть туловища. Набрать ванну еле теплой воды и погрузиться на двадцать минут в нее, после чего насухо вытереться.

Положительный результат после приема различных жаропонижающих средств зачастую способен побудить людей к их длительному необоснованному приему. Но принимать жаропонижающие средства недопустимо больше трех дней без консультации с врачом, в этом случае такое понятие, как «курс лечения» совершенно неуместно.

Вполне вероятно, что у вас самая обычная вирусная инфекция, при которой повышенная температура может быть дольше такого срока. Но не стоит забывать и о ряде остальных заболеваний, которые отличаются более серьезными последствиями, ведь когда вы осуществляете прием жаропонижающих средств, происходит искажение клинической картины, создается видимое благополучие.

В конечном итоге врачу становится трудно определить причину лихорадки и правильно оценить тяжесть болезни. Это относится и к больным использующих для лечения антибиотики, так как их эффективность оценивается и по снижению повышенной температуры. Если доктор назначает прием антибиотиков, то нельзя сочетать их с жаропонижающими лекарствами.

Существует много жаропонижающих препаратов, но не следует принимать их беспорядочно. В том случае если лечения требует ребенок, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, ведь важно поставить правильный диагноз, а не просто сбить высокую температуру.

M01B Комбинации противовоспалительных препаратов

Фармакологическая группа

Противопростудные и обезболивающие

Фармакологическое действие

Жаропонижающие препараты

Противовоспалительные препараты

Показания к применению жаропонижающих средств

Многие из нас принимают медицинские средства для понижения температуры сразу же после появления неприятных симптомов простуды, гриппа или другого недомогания. Но это не совсем правильно. Если существует необходимость снизить температуру тела у детей, то прием жаропонижающих препаратов может быть назначен врачом в таких случаях:

1. Если появилась ломота в теле и головная боль, а температура у малыша внезапно поднялась до 39 градусов.
2. При появлении фебрильных судорог и повышении температуры до 38 градусов.
3. Для лечения болезней легких и сердца с повышением температуры до 38 градусов и выше.
4. Если во течение первых трех месяцах жизни у младенца внезапно повышается температура.

Для лечения взрослых пациентов необходимо начинать прием подобных лекарственных средств, если температура тела поднимается выше 38,5 градусов, в теле появляется недомогание, болит голова, появляется тошнота или рвота.

Жаропонижающие препараты при ангине

Ангина является инфекционной болезнью, при которой очень часто поднимается температура. Температура во время ангины может быть субфебрильной (не выше 38 градусов) и фебрильной (от 38 до 39 градусов). Обычно, уже на четвертый-пятый день заболевания высокая температура начинает спадать.

Прежде всего, необходимо помнить, что субфебрильную температуру во время ангины сбивать не рекомендовано. Врачи считают, что организм больного, таким образом, борется с инфекцией. Но фебрильную температуру сбивать нужно. При не слишком высоких показателях (до 38 градусов) помогает парацетамол, анальгин, ибупрофен. Препараты с этими активными компонентами должны быть в каждой семейной аптечке. А вот аспирин, который так часто используется для снижения температуры тела, во время ангины принимать запрещено. Он может вызвать серьезные осложнения, особенно у детей (синдром Рея).

Гриппостад . Лекарство на основе двух активных компонентов: аскорбиновой кислоты и парацетамола. Выпускается в форме порошка. Парацетамол отличается эффективным жаропонижающим и обезболивающим действием, а аскорбиновая кислота помогает нормализовать окислительно-восстановительные процессы.

Дозировка препарата устанавливается лечащим врачом. Она зависит от состояния больного, а также его массы тела и возраста. В одной дозе (один пакетик порошка) есть 600 мг парацетамола. Обычно назначается один пакетик через каждые шесть часов.

Если у пациента была диагностирована фенилкетонурия, портальная гипертензия, дефицит глюкозы, острые или хронические болезни почек и печени, лейкопения, тромбоцитопения, анемия принимать Гриппостад запрещено. Стоит с осторожностью принимать вместе с другими лекарственными средствами, в которых присутствует парацетамол.

Прием данного лекарства может стать причиной развития аллергических реакций, эпигастральных болей, тошноты, тромбоцитопении, анемии, агранулоцитоза.

Нурофен . Лекарство на основе активного компонента ибупрофена. Отличается жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Если у пациента есть диагностированный острый или хронический гастрит, язвенная болезнь желудка или / и двенадцатиперстной кишки, таблетки Нурофен необходимо принимать во время еды. Пить препарат рекомендовано не больше одной таблетки три-четыре раза в 24 часа. Запивать препарат достаточным количеством жидкости, желательно молоком. Не превышать максимальную дневную дозу – 6 таблеток.

Если у больного была диагностирована аллергия на ибупрофен, бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения в ЖКТ, сердечные заболевания, неправильная работа печени и почек, гемофилия, непереносимость фруктозы, употреблять Нурофен запрещено. Не принимать беременным женщинам и детям до шести лет.

Обратите внимание, что принимать Нурофен с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами запрещено. С осторожностью принимать таблетки с тромболитическими средствами и антикоагулянтами.

Прием данного средства может вызывать желудочно-кишечные кровотечения, аллергию, агранулоцитоз, желтуху, тошноту, диарею, колит, печеночную недостаточность, пептическую язву, бронхиальную язву, аллергический ринит.

Анальгин . Анальгетик, производное пиразолона. Отличается жаропонижающим, анальгетическим, противовоспалительным эффектом.

Дозировка Анальгином является следующей: не более 500 мг препарата разделяют на два-три приема в 24 часа. Суточная доза не может превышать 3 г препарата. Для лечения детей дозировка устанавливается согласно возрасту и массе тела пациента.

Если у больного была диагностирована непереносимость анальгина, острые или хронические патологии печени или почек, заболевания крови, дефицит глюкозы, принимать средство запрещено. Таблетки Анальгин могут стать причиной развития аллергии, кожной сыпи, агранулоцитоза, лейкопении, отека Квинке.

Жаропонижающие препараты при отравлении

При отравлении часто повышается температура тела. Таким образом, организм пытается быстрее избавиться с токсинами, которые попали в него. Высокая температура помогает ускорить обмен веществ, улучшить кровообращение и микроциркуляцию крови в органах, ускорить процесс выведения токсинов.

Если при отравлении температура тела не повышается выше 38 градусов, то специалисты не рекомендуют ее сбивать. Когда она начинает увеличиваться, на помощь придут самые разнообразные жаропонижающие средства. Но при этом очень важно правильно рассчитать их дозу, так как нагружать печень в то время, когда организм пытается вывести токсины, не стоит.

Форма выпуска

Жаропонижающие средства выпускаются в самых разных формах выпуска. Самыми распространенными среди взрослых являются различные порошки для приготовления суспензии, а также таблетки. В некоторых случаях, если общее состояние тяжелое, могут использоваться инъекции.

Для лечения детей чаще всего используются: сироп, свечи, таблетки.

Жаропонижающие препараты в инъекциях

Безусловно, самыми известными формами жаропонижающих средств являются порошки и таблетки. Но бывают такие случаи, когда подобные лекарства не справляются с огромным количеством самых разнообразных бактерий. Тогда на помощь приходят инъекционный способ введения лекарства.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

Названия жаропонижающих препаратов

Сегодня в аптеках можно найти огромное количество самых разнообразных жаропонижающих лекарств, которые можно использовать при различных заболеваниях. Самыми популярными среди них являются следующие:

1. Парацетамол.
2. Гриппостад.
3. Анальгин.
4. Ибупрофен.
5. Нурофен.
6. Аспирин.
7. Дикрофенак.
8. Индометацин.
9. Терафлю.
10. Бутадион.
11. Нимесил.
12. Метиндол.
13. Найз.

Парацетамол

Парацетамол используется человечеством для снижения температуры уже больше ста лет. Это один из самых известных и безопасных нестероидных противовоспалительных препаратов. Данное вещество имеет низкую противовоспалительную активность, так как на ЦОГ оно почти не действует. Именно благодаря этому факту парацетамол почти не имеет побочных эффектов, не раздражает желудок и не нарушает водно-минеральный обмен.

При этом на ЦОГ, вырабатываемую в головном мозге, парацетамол действует достаточно сильно. Поэтому препарат отличается жаропонижающим, обезболивающим действием. Он быстро всасывается из желудка, поэтому действовать начинает уже через полчаса после приема.

Следует обратить внимание, что парацетамол используется для снижения температуры преимущественно при вирусных инфекциях. Если вы заметили, что температура тела не спадает после приема данного средства, стоит сразу же обратиться за помощью к участковому терапевту.

Парацетамол сегодня можно найти во многих таблетках и порошках для приготовления суспензии. Самыми популярными средствами с этим активным компонентом являются:

1. Адол.
2. Гриппостад.
3. Дайнафед.
4. Далерон.
5. Тайленол (в том числе и детская форма).
6. Медипирин.
7. Напа.
8. Лекадол.
9. Панадол.
10. Парамол.
11. Фебрицет.

Классификация жаропонижающих препаратов

Все жаропонижающие средства можно разделить на две большие группы:

1. Анальгетики-антипиретики – отличаются обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Такие препараты можно использовать только в том случае, если температура тела повысилась до 39 градусов, а также, если другие лекарства не дают положительного результата. Анальгетики-антипиретики во многих странах мира на сегодняшний день запрещены, потому что они могут вызывать агранулоцитоз. Самыми распространенными лекарственными средствами в этой группе являются: Баралгин, Анальгин Ультра, Пропифеназол, Парацетамол, Седалгин.
2. Противовоспалительные нестероидные препараты – данные лекарства угнетают циклооксигеназу, которая берет участие в выработке брадикининов, простагладинов. Такие средства помогают также снизить чувствительность к действию вышеперечисленных веществ. Самыми известными лекарствами в данной группе являются: Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, Мелоксикам, Нимесулид. Врачи рекомендуют с осторожностью приниматьэти лекарства при бронхиальной астме и болезнях желудка.

Противовирусные жаропонижающие препараты

Врачи рекомендуют принимать при вирусных заболеваниях для снятия высокой температуры Парацетамол и другие лекарственные препараты с этим активным компонентом. Здесь стоит обратить внимание, что употреблять данные средства нужно только при значительном повышении температуры. Не рекомендовано принимать таблетки так, как это описано в инструкции (четыре раза в сутки), если температура остается нормальной.

Аспирин для лечения вирусных инфекций противопоказан, особенно при для снижения температуры у детей. Это может привести к тяжелым нарушениям в работе центральной нервной системы, печени, почек. Также Аспирин запрещен при заболеваниях желудка.

Жаропонижающие противовоспалительные препараты

В состав жаропонижающих противовоспалительных препаратов обычно входят следующие активные компоненты: диклофенак-натрия, ацетилсалициловая кислота, метамизол, парацетамол, фенилбутазон, индомецин, ибупрофен, пироксикам, напроксен.

Главным преимуществам данной группы медицинских препаратов является тот факт, что они никаким образом не влияют на теплопродукцию в организме человека. Они расширяют капилляры в коже, чем повышают потоотделение и резко увеличивают теплоотдачу.

Все эти средства можно условно разделить на несколько отдельных групп:

1. Лекарства с анальгетическим действием, но плохо выраженным противовоспалительным эффектом. Сюда можно отнести: Анальгин, Парацетамол, Баралгин, Фенацетин.
2. Лекарства со средне выраженным противовоспалительным эффектом: Бруфен, Ацетилсалициловая кислота, Сургам.
3. Лекарства с сильно выраженным противовоспалительным эффектом: Пироксикам, Индометацин.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

Самыми распространенными препаратами, которые не только снижают температуру тела при различных инфекционных заболеваниях, но и уменьшают болевые ощущения, являются следующие.

Амидопирин . Лекарство на основе активного компонента амидопирина. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающие, противовоспалительное действие.

Пить эти таблетки рекомендовано три-четыре раза в 24 часа в дозировке не выше 0,3 г препарата за один раз. Для детей доза должна быть уменьшена до 0,15 г на один прием. Прием данного средства может стать причиной развития аллергии, угнетения кроветворения.

Панадол . Лекарство на основе активного компонента парацетамол. Отличается жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Рекомендованная одноразовая доза для взрослых пациентов составляет две таблетки Панадола. Пить можно до четырех раз в 24 часа. Обратите внимание, что за сутки можно выпить только четыре дозы. Для детей одноразовая доза составляет одну-две таблетки. Для терапии грудных младенцев может быть использована суспензия или сироп.

Прием Панадола может вызвать кожную сыпь, аллергию, болевые ощущения в области живота.

Эфералган . Лекарство на основе парацетамола. Выпускается в виде раствора и шипучих таблеток. Отличается обезболивающим и жаропонижающим действием.

При использовании шипучих таблеток одну из них необходимо растворить в одном стакане воды. Прием возможет до трех раз в 24 часа. Для маленьких детей может быть использован раствор.

Если у пациента была диагностированы острые или хронические патологи печени и почек, принимать таблетки запрещено. Прием может вызывать различные аллергические реакции.

Жаропонижающие препараты для детей

Прежде всего, выбирая лекарственные препараты для детей, которые снижают температуру тела, необходимо обратить внимание на их форму выпуска. Здесь все зависит от возраста ребенка. Для маленьких пациентов наиболее подходящими являются препараты в виде:

1. Сиропа или жидкой микстуры – начинают действовать достаточно быстро, удобный способ приема.
2. Свечи – являются достаточно эффективными и начинают действовать быстро (от сорока минут после приема). Такая форма является подходящей в том случае, если у ребенка появляется рвота, и он не может выпить таблетку или сироп.
3. Жевательные таблетки – следует обратить внимание, что они подходят далеко не всем, так как часто вызывают аллергию.

Помните, что любой жаропонижающий препарат можно давать только после консультации педиатра. Также необходимо правильно подбирать дозировку согласно инструкции. Повторно употреблять такие лекарства можно только через четыре часа после предыдущего приема.

Чтобы нормализовать температуру тела, избавиться от боли и других симптомов воспаления, многие люди принимают таблетки Парацетамол. Этот препарат есть почти в каждой домашней аптечке, стоит недорого. Парацетамол от простуды и гриппа назначают в составе комплексного лечения. Терапевтический эффект заметен уже после употребления разовой дозы. Перед началом курса рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, исключить противопоказания.

Основные симптомы простудных заболеваний

При появлении признаков простуды важно не медлить с началом лечения. В противном случае состояние пациента резко ухудшается, не исключено появление осложнений. Симптомы простуды таковы:

• сильная слабость в теле;
• насморк, чихание, кашель;
• повышенная температура тела, озноб;
• суставная и мышечная боль;
• участившиеся приступы головной боли, реже – мигрени;
• апатия, подавленность;
• недомогание.

Действие Парацетамола­

Препарат обладает жаропонижающим, болеутоляющим, противовоспалительным свойствами. Принцип действия этого ненаркотического обезболивающего средства основан на способности одноименного компонента блокировать ферменты COX-1 и COX-2, воздействуя на центры терморегуляции и боли. Лечебное действие при простуде наблюдается спустя 15-20 минут после приема разовой дозы Парацетамола.

Парацетамол подавляет синтез простагландинов – веществ, которые являются ингибиторами воспалительных процессов в организме. Обладая анальгезирующим эффектом, препарат воздействует на нейроны органов ЦНС (центральной нервной системы). Для Парацетамола характерно умеренное противовоспалительное, обезболивающее действие. Лекарство не раздражает слизистую оболочку органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), быстро всасывается в кровь. Препарат метаболизируется в печени с формированием токсичного метаболита парааминофенола, выводится из организма почками.

Парацетамол при простуде без температуры

Если при простуде температура тела остается в норме, в приеме Парацетомола нет необходимости. Организм самостоятельно борется с инфекцией, вирусами, бактериями. Чтобы ускорить выздоровление и укрепить иммунитет, врачи назначают лечебную диету, полноценный отдых, прием поливитаминных комплексов. Важно пить больше теплой жидкости. Парацетамол при ОРВИ без температуры не участвует в схеме комплексного лечения.

Формы выпуска Парацетамола

Благодаря разнообразию форм выпуска и доступности для приобретения, этот препарат является отличным средством для лечения простуды без осложнений у пациентов всех возрастов. Формы выпуска Парацетамола таковы:

1. Суспензия. Этот гипоаллергенный препарат жидкой консистенции рекомендован для лечения простуды у пациентов до 1 года жизни.
2. Таблетки и капсулы. Медикамент назначают школьникам и взрослым пациентам. Принимать капсулы и таблетки нужно после трапезы, рекомендованная дозировка – 350-500 мг 3–4 раза за сутки.
3. Сироп. Эта форма выпуска при простуде подходит детям от 1 года жизни и до возраста, когда они научатся пить таблетки. Малыши любят сироп с банановым и клубничным вкусом. Чтобы упростить применение лекарства, в упаковке есть мерная ложечка.
4. Свечи ректальные. Такую форму выпуска чаще используют перед сном. Компонент суппозиториев постепенно всасывается через слизистую оболочку кишечника, поэтому при простуде терапевтический эффект ощутим не сразу.

Парацетамол с Аспирином

Если сочетать медикамент с другими лекарствами, его воздействие меняется. Предусмотрены ограничения, нарушение которых усугубляет состояние пациента. Принимать одновременно Парацетамол и Аспирин нет смысла, поскольку они имеют сходные фармакологические свойства, идентичный принцип действия . Так же повышается нагрузка на печень. Чтобы ускорить выздоровление, врачи рекомендуют в одной схеме комплексного лечения чередовать эти медикаменты. Среди преимуществ – щадящее и безопасное воздействие на организм. Комбинированными анальгетиками являются:

• Парацетамол-С-Хемофарм;
• Инфлюнорм;
• Далерон C;
• Парацетамол Экстра;
• Терафлю;
• Эффералган с витамином C.

С Кофеином

Если сочетать два компонента в одном препарате, терапевтический эффект усиливается. Парацетамол убирает спазмы сосудов, быстро снижает температуру тела. Кофеин за счет энергетического воздействия устраняет апатию и вялость. Сочетание Парацетамола с Кофеином встречается в препарате Панадол Экстра, который дополнительно убирает мигрени, характеризуется сосудорасширяющими свойствами. Среди преимуществ – быстрое действие, устойчивый лечебный эффект. Не менее востребованы при простуде другие комбинированные анальгетики:

• Аскофен-П;
• Мигренол;
• Панадол экстра;
• Парален экстра;
• Каффетин;
• Пенталгин;
• Стримол Плюс.

С Но-шпой

При сочетании Парацетамола и Но-шпы можно быстро снизить температуру тела, подавить острый болевой синдром и симптомы воспалительного процесса. Такие лекарства назначают даже в детском возрасте, список противопоказаний и побочных явлений минимален. Парацетамол убирает жар, а Но­-шпа снимает спазм сосудов. Популярные комбинированные анальгетики подобного действия:

• Но-шпалгин;
• Юниспаз;
• Пенталгин.

С Анальгином

Препараты, содержащие Парацетамол и Анальгин, быстро снижают температуру тела, обладают умеренным спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным свойствами. Лечебное действие наступает спустя 15-20 минут после перорального приема разовой дозы и сохраняется на несколько часов. Самыми эффективными медикаментами такого плана считаются:

• Виферон;
• Кагоцел;
• Баралгетас;
• Спазмалгон;
• Темпалгин.

Способ приема и дозировки

Парацетамол рекомендован при симптомах простуды людям старше 12 лет при весе не менее 40 кг. В противном случае развиваются побочные явления, ухудшается общее самочувствие. Парацетамол применяют перорально (порошок, капсулы, таблетки, суспензию, сироп) и ректально (свечи). Инъекционное введение раствора исключено по причине слабого терапевтического эффекта. Между приемом доз необходимо выждать не менее 4-5 часов.

Максимальная дозировка Парацетамола за раз – 1 грамм, за сутки – 4 грамма, разделенных на 4–5 подходов. Если речь идет о лечении пациента от 12 до 18 лет, дозировка определяется по весу – 15 грамм на 1 кг массы тела. Препарат принимают спустя пару часов после приема пищи, запивая большим количеством воды. При нарушении рекомендованной концентрации лекарства появляются симптомы передозировки. Свечи вводят ректально 2–3 раза за сутки. Такой способ лечения рекомендован детям.

Курс лечения длится не дольше 7 дней. Начальные симптомы простуды исчезают на следующие сутки после приема Парацетамола, лихорадка проходит на третий день, а болезненные ощущения перестают о себе напоминать только на пятые сутки. Если спустя 2 дня положительная динамика отсутствует, требуется обратиться к лечащему врачу и заменить медикамент.

Противопоказания к приему Парацетамола

Этот медикамент подходит не всем пациентам. В инструкции указаны ограничения для его применения, которые носят постоянный или временный характер. Абсолютными медицинскими противопоказаниями для приема препарата являются:

• рецидивирующие заболевания печени, почек;
• непереносимость компонентов препарата;
• язвенные и воспалительные заболевания органов ЖКТ;
• нарушенная свертываемость крови;
• 1 триместр беременности;
• хронический алкоголизм;
• детский возраст до 12 лет.

Во 2 и 3 триместрах беременности, при лактации принимать препарат разрешено, но под строгим врачебным контролем. Относительным противопоказанием для приема Парацетамола является употребление алкоголя, лечение спиртосодержащими лекарствами. Назальные спреи с активным компонентом парацетамол при насморке желательно чередовать, иначе наблюдается эффект привыкания, лечебное действие постепенно слабеет.

Побочные эффекты

Парацетамол при симптомах простуды купирует боль, снижает температуру, подавляет воспаление, облегчает состояние пациента. В отдельных клинических случаях вместо необходимого эффекта возникают выраженные побочные явления , которые требуют индивидуальной коррекции дозировки или замены медикамента:

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, реже – рвота, диарея, боли в желудке, вздутие кишечника, другие признаки диспепсии, увеличение печени и нарушение ее функций, повышение активности печеночных трансминаз (ферментов внутриклеточного обмена);
• со стороны органов кроветворения: уменьшение числа тромбоцитов и лейкоцитов, метгемоглобинемия (окисление гемоглобина в крови), анемия (снижение уровня гемоглобина в крови);
• со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления, внутрисердечные блокады;
• со стороны нервной системы: перевозбуждение, сонливость;
• со стороны кожного покрова: аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, гиперемии и отечности кожи;
• со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит (воспаление соединительной ткани и канальцев почек), полиурия, пиурия (выделение гноя с мочой), гломерулонефрит, реже – почечная недостаточность.

Жаропонижающее действие заключается в понижении температуры тела при лихорадочных состояниях.
Антипиретики – препараты, используемые для снижения высокой температуры тела при лихорадке.

Поскольку ликвидация не влияет на течение болезни, стремление, во что бы то ни стало, нормализовать температуру говорит лишь о слабом или неправильном представлении о том, что такое лихорадка. По сути, лихорадка это иммунный ответ организма на инфекцию.
Гипертермия или лихорадка вызывается вторичным воздействием инфекции, повреждением тканей, воспалениями, злокачественными опухолями и т.д.. Лихорадка играет защитную роль, она снижает способность к размножению многих микроорганизмов, стимулирует иммунный ответ, в частности, у грудных детей, переключая его с Тh-2 на Тh-1 тип, необходимый для адекватной продукции IgG основным иммуноглобулином IgG антител и клеток памяти. Под влиянием лихорадки усиливается синтез интерферонов, повышается бактерицидность полинуклеаров и реакция лимфоцитов на митоген.

Т-хелперы 1 (Th1) - преимущественно способствуют развитию клеточного иммунного ответа, активируя Т-киллеры; основной выделяемый цитокин - интерферон-гамма;
Т-хелперы 2 (Th2) - активируют В-лимфоциты, способствуя развитию гуморального иммунного ответа; продуцируют интерлейкины 4, 5 и 13;

Отрицательные эффекты лихорадки сказываются при температуре тела ближе к 41 °C: (ее обозначают как гиперпирексию) из за повышения метаболизма, потребления О2 и потерь жидкости. В отличие от взрослых, здоровый ребенок переносит эти эффекты легко, хотя и испытывая дискомфорт; но у детей патологией лихорадка может значительно ухудшать состояние (вызвать отек мозга, судороги, сердечную декомпенсацию). Гиперпирексия наблюдается редко, с частотой 1 случай на 1270 посещений врача. В целом опасности, связанные с лихорадкой преувеличены, при большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,5–40,0 °C, что не грозит стойкими расстройствами здоровья для ребенка старше 2–3 месяцев.

Механизм действия жаропонижающих средств

Основное действие жаропонижающих препаратов лежит в их способности ингибировать активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ) и снижать синтез воспалительных простагландинов. Простагландины группы E, увеличивая концентрацию цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) в гипоталамусе, способствует повышенному поступлению кальция в клетки и их активации. В результате увеличивается теплопродукция и снижается теплоотдача за счет стимуляции сосудодвигательного центра и сужения периферических сосудов. Ингибируя синтез простагландинов группы E антипиретики тормозят его активирующее влияние на образование цАМФ, что приводит к уменьшению теплопродукции и увеличению теплоотдачи. Кроме того, действие жаропонижающих препаратов частично определяется их ингибирующим влиянием на синтез эндогенных пирогенов в полиморфноядерных фагоцитах, моноцитах и ретикулоцитах.

Из истории жаропонижающих средств

Врачи древности использовали различные физические средства снижения температуры тела. Применение перуанской хинной коры в качестве жаропонижающего относится к началу 1600-х годов, а в 18-ом веке из-за дефицита хинного сырья начался поиск заменителей. В 1763 году в Королевском обществе Лондона сообщено о жаропонижающем эффекте коры английской ивы, хотя это было просто подтверждением того, что было известно еще Гиппократу, Галену, и древним египтянам.
Салициловая кислота была впервые изготовлена в 1838 году из глюкозида салицина - активного компонента коры ивы.
Другая производная, ацетилсалициловая кислота (аспирин) был синтезирован в 1853 году и стал коммерчески доступен в качестве жаропонижающего в 1899 году.
С тех пор в медицину были введены многочисленные жаропонижающие средства.

Жаропонижающие лекарственные средства

Многие лекарства имеют жаропонижающее действие и, следовательно, полезны при лихорадке:
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен, напроксен, кетопрофен и нимесулид (не продается в США)
Аспирин и препараты, связанные с салицилатами (холина салицилат, магния салицилат, натрия салицилат).
Ацетаминофен (не рекомендован при алкоголизме и пациентам с нарушениями функции печени)
Метамизол (анальгин). Во многих странах изъят из оборота в связи с риском развития агранулоцитоза
Набуметон
Феназон, также известный как антипирин, в комбинации с бензокаином
Хинин

Антипиретической активностью обладают большей частью анальгетики (парацетамол, феназон и другие) и нестероидные противовоспалительные препараты (такие, как ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и т. п.).

Жаропонижающие средства для детей

Основное действие жаропонижающих средств – снижение установочной точки терморегуляции в гипоталамусе, они не сокращают общей длительности лихорадочного периода, но удлиняют период выделения вирусов. Их выбор следует основывать не на «силе их действия» (оно зависит от дозы), а на их безопасности с учетом того, что жаропонижающие препараты – наиболее широко используемые у детей средства.

Антипиретик должен быстро снижать температуру, по крайней мере, на 1 °С, для детей он должен быть в жидкой форме и в виде суппозиториев, редко вызывать побочные эффекты, а также иметь возможно больший разрыв между терапевтической и токсической дозой. Этим параметрам в настоящее время удовлетворяют всего два препарата – парацетамол и ибупрофен, причем мета-анализ показал, что в аналогичных дозах для детей ибупрофен является более эффективным, чем парацетамол.

Парацетамол 15 мг/кг (Эффералган для детей; компания Санофи Авентис) – жаропонижающее средство первого выбора в детском возрасте. Препарат выпускается в разных лекарственных формах: раствор для приема внутрь и свечи;
Раствор Эффералган для детей (30 мг/мл) не содержит аллергизирующих добавок и может добавляться в детские смеси, молоко или соки. Наличие мерной ложки позволяет точно дозировать препарат для детей разного возраста (3 месяца – 12 лет) и веса. Действие раствора наступает в течение 30–60 минут и продолжается 4 часа и более.
Более продолжительное (но наступающее позже – через 2–3 часа) действие оказывает Эффералган в свечах.

Ибупрофен . Рекомендуемая доза 6–10 мг/кг (20–40 мг/кг/сут). Препарат можно вводить ректально (свечи по 60 мг для детей). Ибупрофен не рекомендуется для детей в возрасте до 3 месяцев (с массой тела менее 7 кг), а также у больных ветряной оспой (опасность стрептококкового фасциита). Надо отметить, что ибупрофен при сопоставимой эффективности дает больше побочных явлений (диспептических, желудочных кровотечений, снижения почечного кровотока и др.), чем парацетамол: 6% против 20% в больших сериях наблюдений. С учетом этого ряд национальных педиатрических обществ рекомендует применять ибупрофен как жаропонижающее средство второго выбора при инфекциях с выраженным воспалительным компонентом или при повышенной температуре, сопровождающейся болевыми реакциями.

Как сбить высокую температуру

Купание или обтирание губкой теплой или прохладной водой может эффективно снижать температуру тела у пациентов при невозможности адекватной терморегуляции (например, тепловой удар), но при лихорадочных состояниях это обычно не эффективно.
Обтирание алкоголем не лучший метод охлаждения, т.к. были зарегистрированы нежелательные явления, связанные с всасыванием алкоголя.
Натирание тела 9% уксусом в разведении с водой комнатной температуры 1:1 или смесью лимонного сока (2 части), поварённой соли (1 часть) и воды (1 часть).
Уменьшить высокую температуру помогут листья капусты. Листья прикладывают к голове на два часа, а затем заменяют их на свежие.
При лихорадке сделайте прохладный компресс из разведённой наполовину воды и уксуса (предпочтительно яблочный или винный, хотя сгодится и обычный).

Жаропонижающие лекарственные растения

Традиционное использование высших растений с жаропонижающими свойствами является распространенной во всем мире особенностью многих этноботанических культурных систем. В этноботанике, растения с естественными жаропонижающими свойствами, как правило, называют жаропонижающие.

Как мы знаем, что все синтетические соединения, используемые в качестве жаропонижающих средств, являются токсичными для клеток печени, а также сердечной мышцы. Поэтому использование природных жаропонижающих в настоящее время особенно актуально.

В природе существует много растений, которые используются в качестве жаропонижающего средства. К группе потогонных и жаропонижающих растений относятся липа, малина, клюква, калина (ягоды), ивы (кора), череда, тысячелистник, ромашка.

Кора ивы – природный источник салициловой кислоты.
1 ст.л. коры залить 0,5 л кипятка, довести до кипения и варить на небольшом огне в течении 5 минут, затем процедить и принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день при
повышенной температуре тела.

Применяется как средство обладающее жаропонижающим и потогонным эффектом.
Стебли малины (чем толще стебель, тем лучше) – самое мощное потогонное и жаропонижающее средство – отваривается 20-30 минут до тёмно-малинового цвета и выпивается в несколько приёмов (эффективны также цветки и высушенные плоды).
2-3 ст.л. сухих плодов и листьев залить 0,5 л кипятка, настоять 20 минут, процедить. Принимать по 1-2 стакана через каждые 2-3 часа.

Ягоды и сок клюквы являются хорошим жаропонижающим средством.
Один стакан ягод клюквы растолочь ложкой, залить двумя стаканами кипящей воды и дать настояться 20-30 минут. Принимать в теплом виде 2-3 раза в день, для вкуса можно добавить мед.

В народной медицине применяют в виде настоя как потогонное средство при , гриппе и для полосканий полости рта как бактерицидное средство, а также при болях в голове, горле, кровотечениях, белях, бесплодии, неврозах, туберкулезе легких, экземе и фурункулезе.
Настой цветов липы: 2-3 ст.л. цветков липы залить 1 л кипятка, настоять в течение часа и процедить. Разовая доза - 1 стакан на прием. Принимать при температуре и , как потогонное средство.
Настой цветов липы: цветки липы - заварить с кожурой одного яблока, добавить мёд и выпить быстро от трёх до пяти чашек одна за другой горячим настоем;

Жаропонижающий напиток из цветков гибискуса
1 столовую ложку цветков гибискуса на 0.5 литра воды. Цветки гибискуса залейте холодной кипяченой водой, оставьте настаиваться в течение 8 часов. После того как напиток будет готов к употреблению, принимайте в любых количествах вместо чая.