Тазобедренный ортез (брейс, корсет или суппорт) - специальное устройство для иммобилизации и временного восстановления утраченной двигательной функции тазобедренного сустава. В отличие от протеза он не полностью заменяет сустав, а является лишь временной мерой для поддержания механической функции травмированного органа.

Тазобедренные ортезы – это современные и эффективные средства для лечения травм и заболеваний тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав - самый большой сустав в скелете человека, он находится под постоянной нагрузкой. Чтобы хоть как-то уменьшить нагрузку во время лечения или восстановления после операции, требуется его фиксация, однако из-за расположения и анатомической сложности классические средства (шина, гипс, лангета) не подходят. Для фиксации ТБС нужен ортез. Он сохраняет свойства сустава, принимает на себя большую часть нагрузки и предотвращает повторное травмирование.

Односторонняя и двусторонняя жесткая конструкция

Односторонний ортез тазобедренный регулируемый представляет собой две жесткие части, одна из которых крепится как корсет на талии, а другая - на бедре. Между ними расположен шарнир, позволяющий производить сгибательно-разгибательные движения. Угол отведения регулируется специальным механизмом. Жесткий ортез подходит для применения в период реабилитации:

• после первичного эндопротезирования;
• ревизионной операции;
• резекции головки бедра;
• перелома шейки бедра;
• коррекционной остеотомии.

Двухсторонний ортез изготавливается из стали и перфорированного пластика. Применение - сразу после оперативного лечения тазобедренного сустава, так как он обеспечивает полную неподвижность бедер в состоянии отведения.

Цена на односторонний ортез составляет от 28 000 до 93 000 руб. Средняя цена двухстороннего фиксатора - 7500 руб.

Мягкая конструкция

Мягко фиксирующие ортопедические корсеты на тазобедренный сустав называют бандажами. Их свойства позволяют стабилизировать и разгрузить суставы, улучшить циркуляцию крови, обеспечить компрессию, согревание и снижение болевых симптомов.

Мягкий ортез эффективен при воспалительных процессах в мышцах, сухожильях и связках, при ушибах и физических перегрузках, нарушениях мышечного аппарата. Для изготовления бандажей используют хлопковые и нейлоновые ткани, а также резину и полиуретан.

Цена на бандажи колеблется от 2000 до 5000 руб.

Детский фиксатор

Такой фиксатор предназначен для устранения последствий врожденного вывиха тазобедренного сустава у малышей.

Особую группу представляют устройства для малышей. Детский тазобедренный корсет предназначен для устранения дисплазии тазобедренного сустава, фиксации головки бедренной кости в случае предвывиха, подвывиха и вывиха. Детский ортез может быть представлен в виде:

• жесткого корсета из специального пластика - обеспечивает полную фиксацию головки бедра;
• жесткого устройства, отводящего бедра по Джону и Корну, - позволяет ребенку ходить;
• комбинированного устройства в виде шины-распорки;
• бандажа из специальных эластичных тканей.

Цена детского ортеза, в зависимости от модели и размера, колеблется от 5500 до 15 000 руб.

Помните, что неправильно подобранный по своим свойствам ортез может усугубить состояние. Поэтому доверьте выбор фиксирующего изделия не отзывам в Интернете, а своему лечащему врачу.

Помимо модели, он определит размер и необходимые условия применения - постоянно, на ночь или во время движений. Правильно подобранный по модели и размеру фиксатор поможет в лечении тазобедренного сустава, и при соблюдении всех предписаний доктора выздоровление наступит намного скорее, чем без использования ортеза.

Движение — это обязательное условие нормального функционирования организма человека. Недостаток физической активности также опасен, как и недостаток питательных веществ. Поэтому избитая фраза: движение - это жизни является прописной истиной и никогда не теряет своей актуальности.

Самым главным механизмом, реализующий выше написанный постулат, являются суставы. Суставы не просто соединяют части тела, они еще и обеспечивают их подвижность. Самой крупной и надежной частью человеческого скелета является тазобедренный сустав. Этот сустав испытывает серьезные нагрузки, из-за чего часто травмируется и со временем изнашивается. Все эти факторы ведут к развитию серьезных заболеваний тазобедренного сустава. Для его лечения и восстановления после травм и операций назначают ортез на данный анатомический участок.

Что такое бандаж на тазобедренный сустав

Тазобедренный бандаж — это мягкое ортопедическое устройство, которое используют с целью лечения травм и патологий тазобедренного сустава. Под термином бандаж понимается тканевое изделие, которое чаще всего используется в качестве профилактического средства для защиты сочленения от чрезмерно интенсивных движений. Такой бандаж для суставов не ограничивает движения и не мешает передвижению человека, он призван деликатно воздействовать на мягкие ткани. Бандаж на тазобедренный сустав изготовлен следующим образом:

1. Основой бандажа является эластичная ткань, которая содержит дополнительные опорные элементы, которые выполнены из полимеров.
2. Снаружи бандаж выполнен из плотного качественного материала, который устойчив к трению. Вставки из такого материала находятся как в паху, так и на боковой поверхности бедра. Внутри изделие покрыто специальным материалом, которое обеспечивает согревающее действие, воздухопроницаемость и хорошо впитывает пот.
3. Односторонний тип бандажа, надевающийся только на одну сторону бедра, выполнен в виде ленты, которая фиксируется на нужную область при помощи застежек — липучек. Двухсторонний бандаж выпускается цельным, он выглядит как короткое трико, которое надевается через ноги и фиксируется на суставах.

Иммобилизирующие тазобедренные фиксаторы

Иммобилизирующие изделия обеспечиваю максимальную поддержку больному суставу. Однако такие фиксирующие устройства бывают разных видов и выполняют разные функции. Поскольку тазобедренный сустав имеет сложное анатомическое строение и большой размер, то его очень сложно зафиксировать простыми средствами — гипсом, лангетом, шиной. Поэтому необходимо использовать более масштабные устройства, способные удерживать сустав на своем месте в физиологически правильном положении. В этом качестве выступают: ортезы, туторы, бандажи.

Отличаются все эти устройства своим предназначением:

1. Бандаж — это мягкий тканевый фиксатор, который используют в качестве профилактического средства после легких травм или суставных заболеваний. Использование тканевого бандажа обеспечивает разгрузку сустава, оказывает ему максимальную поддержку и устраняет болевые ощущения.
2. Ортезы или туторы — жесткие изделия, в конструкцию которых входят металлические или пластиковые элементы. Их используют при переломах шейки бедра в качестве гипсовой повязки, после оперативного вмешательства, когда необходима полная иммобилизация.

Помимо предназначения, фиксирующие устройства отличаются еще и по внешнему виду:

1. Бандаж для тазобедренного сустава прикрепляется специальными фиксаторами к бедру и к поясу. Это мягкая эластичная ткань, которая обладает высокой воздухопроницаемостью и крепится к поясу при помощи застежек — липучек.
2. Ортезы — это жесткие конструкции, которые дополнены металлическими и пластиковыми элементами. Эти жесткие элементы обеспечивают прочную защиту поврежденному суставу от повторных повреждений. Ортез фиксируется на суставе при помощи шнуровки и ремней.
3. Туторы очень похожи на ортезы, но, в отличие от последних, дополнительно оснащены шарнирами. Туторы также бывают умеренной и сильной фиксации. Их используют при переломах и серьезных патологиях тазобедренного сустава. Тутор является аналогом гипсовой шины.

Зачем нужен бандаж на тазобедренный сустав?

В ортопедии травмы бедра трактуются как наиболее сложные и опасные, поскольку они долго и трудно поддаются лечению. Ведь тазобедренный сустав является самым крупным у человека и испытывает каждый день огромные нагрузки. Поэтому при травме или патологиях данного сустава нужен целый комплекс терапевтических мер, включающий ношение фиксатора. Такого рода терапия считается успешной, однако не всегда приводит к полной реабилитации поврежденного сустава. В данном случае фиксаторы выступают в качестве временной поддержки для восстановления двигательной активности тазобедренного сустава. Его главная функция — разгрузить костные соединения и воспрепятствовать развитию осложнений.

Поэтому лечение может быть осложнено следующими факторами:

• хрящевая ткань трудно срастается, поэтому реабилитация происходит длительное время;
• анатомически сложное строение сустава;
• высокая вероятность повторной травмы;
• масштабность поврежденного участка.

Все эти факторы свидетельствуют в пользу использования бандажа. Заболевания и травмы тазобедренного сустава особенно сложно поддаются лечению в пожилом возрасте. И в данном случае успешность лечения и восстановления достигается вследствие применения дополнительных способов, одним из которых также является фиксатор.

Таким образом, использование бандажа и ортеза необходимо в следующих случаях:

1. После серьезных травм и оперативных вмешательств, фиксатор полностью обездвиживает сустав и позволяет адаптироваться мышцам и связкам к прежней степени активности.
2. Снижает риск осложнений и рецидивов при травмах и заболеваниях.
3. В период лечения легких травм мягких тканей, растяжений и ушибов. В этом случае бандаж оказывает опорное и согревающее действие, которое способствует уменьшению болевого синдрома и быстрому выздоровлению.
4. При врожденных и приобретенных патологиях тазобедренного сустава. Врожденные заболевания или травмы при родах необходимо исправлять сразу, для этого используют специальные фиксирующие конструкции.
5. На раннем этапе развития коксартроза (артроза) остеоартроза; ревматоидного артрита

для предупреждения дальнейшего развития недуга. В данном случае ортез на тазобедренный сустав позволит его стабилизировать, снимет дискомфорт и болевые ощущения.

Самые легкие варианты фиксирующих устройств используются спортсменами в качестве профилактического средства для предупреждения травм в период активных тренировок.

Показания и противопоказания к использованию

Прежде чем приступить к выбору бандажа, необходимо узнать, в каких случаях его ношение является целесообразным, а в каких — нежелательным.

Мягкие изделия можно использовать как профилактическое средство при заболеваниях тазобедренного сустава, небольших травмах, ушибах и растяжениях. Такие изделия используют каждый день для разгрузки сустава и снятия напряжения в копчике, позвоночнике и ноге. Ортезы и туторы применяют в более сложных случаях, как правило, в реабилитационный период после серьезных операций и травм (переломов, вывихов и подвывихов шейки бедра и тазобедренного сустава).

Бандаж и ортез используют:

• при переломах шейки бедра и тазобедренного сустава у пожилых людей;
• в реабилитационный период после операций;
• при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных;
• при необходимости стабилизации сустава;
• при артрозах и артритах;
• при переломе шейки бедра;
• при хроническом разрушении хряща тазобедренного сустава.

Не существует прямых противопоказаний к использованию ортеза. Однако его лучше не носить в следующих случаях:

• при заболеваниях кожных покровов в области бедра;
• при кровоточащих ранах;
• при некоторых хронических заболеваниях;
• при наличии осложнений в послеоперационный период;
• при индивидуальной непереносимости материала, из которого изготовлен ортез (имеется в виду пластиковые и металлические изделия).

Разновидности тазобедренных фиксаторов

В зависимости от уровня жесткости различают:

1. Мягкие. В данную группу входят бандажи, выполненные из мягкой эластичной ткани. Внутри изделие оснащено специальными подушечками, которые осуществляют надежную фиксацию.
2. Полужесткие. К этому виду относятся ортезы, которые снабжены специальными пластинами, оказывающие фиксацию средней степени. Такие ортезы плотно прилегают к суставу и стабилизируют его. Наружная часть ортеза выполнена из мягкой ткани, обеспечивающая наибольшую стабильность устройства на бедре.
3. Жесткие ортезы, которые также называются туторами, имеют в своей конструкции металлические или пластмассовые элементы. Эти элементы полностью обездвиживают сустав, поэтому их используют в реабилитационный период после серьезных травм и хирургических вмешательств.

Также фиксирующие бандажи бывают:

• шарнирные;
• безшарнирные.

Шарнирные устройства оснащены специальными скреплениями, которые поддерживают поврежденный сустав при ходьбе. Как правило, шарнирами оснащены ортезы с жесткой степенью фиксации. Их используют для полного обездвиживания после серьезных травм.

Бесшарнирные устройства представляют собой цельную конструкцию с жесткой степенью фиксации. Данная модель имеет в своей конструкции пластиковые и пластмассовые элементы. Используют эти модели при переломах тазобедренного сустава.

Следующая классификация делит бандажи на:

• односторонние жесткие;
• двухсторонние жесткие.

Односторонний жесткий бандаж состоит из двух элементов, которые соединены между собой. Первая часть конструкции крепится на талии больного, а вторая — на бедре. Между частями ортеза находится специальное крепление для регулировки движений. Функцией данного ортеза является именно регуляция движений. При помощи крепления, которое находится между двумя частями, осуществляется контроль над движениями: отведение ноги в сторону, поднятие верх, опускание вниз.

Ортез данного типа изготовлен из прочного пластика или металла. Такой ортез не стоит подбирать самостоятельно, он назначается только врачом, поскольку существуют различные модели подобного устройства. Его назначают как взрослым, так и детям строго по предписанию. Устройство плотно фиксирует бедра больного, предупреждает смещение и повторные повреждения.

Этот ортез используют в следующих случаях:

• во время процесса после эндопротезирования;
• реабилитация после любой другой операции;
• вывихи, подвывихи и переломы шейки бедра;
• остеотомия;
• замена частей сустава искусственными компонентами;
• резекция бедренной головки;
• разрыв сухожилий.

Жесткие односторонние ортезы используют в тех случаях, когда на некоторое время необходимо полностью или частично обездвижить больного. Очень часто такие устройства имеют в своей конструкции дополнительные ремни, застежки и еще более жесткие фиксирующие устройства.

Такая модель ортеза выполняет следующие функции:

• устраняет болевые ощущения;
• стабилизирует и фиксирует тазобедренный сустав;
• снижает нагрузку на поврежденный участок.

Двухсторонние жесткие ортезы используют в случаях, когда необходимо осуществить контроль над движениями тазобедренного сустава или обеспечить полную неподвижность суставов таза. Чаще всего их применяют после операций на тазобедренном суставе. Такое изделие предусматривает жесткую фиксацию и неподвижность бедра в определенном положении, а также предупреждает повторное повреждение сустава. Иногда подобные ортезы дополняются вспомогательными шарнирами, которые регулируют уровень фиксации бедра.

Существуют конструкции двухсторонних ортезов, оснащенные специальными валиками, при помощи которых осуществляется массажный эффект, что улучшает кровоснабжение бедра и таза. Кроме того, устройство имеет специальные мягкие вставки, которые не натирают кожу и не сдавливают сустав и мягкие ткани, окружающие его.

Двухсторонние жесткие приспособления используют:

• после хирургических вмешательств на тазобедренном суставе;
• при сильном болевом синдроме;
• для фиксации головки бедра.

Фиксаторы для детей

Среди малышей в фиксаторах нуждаются чаще девочки. У них нередко можно встретить врожденную дисплазию — отклонение положения тазобедренного сустава. Другими словами, врожденный вывих бедра. Данная проблема возникает в результате внутриутробной недоразвитости всех частей тазобедренного сустава. Если не устранить эту проблему еще в младенчестве, то позднее у ребенка нарушается походка, появляется хромота, тело наклоняется на одну сторону, вследствие чего происходит развитие сколиоза (искривление позвоночника). Поэтому начать лечение врожденного вывиха бедра нужно как можно раньше. Вовремя проведенная терапия позволит в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.

В этом случае ортез тазобедренный жесткий при дисплазии просто незаменим. Он изготавливается в форме прочного пластикового изделия, который фиксируется на плечах ребенка специальными лентами, а на бедрах застежками- липучками. Это устройство одевается на ребенка поверх одежды и подгузника. Продолжительность ношения ортеза определяет детский ортопед. Размер изделия подбирается в зависимости от возраста ребенка.

Таким образом, существует несколько моделей детских ортезов:

• жесткие;
• жесткие со специальной фиксацией;
• комбинированные;
• тканевые бандажи.

Жесткий тазобедренный ортез полностью изготавливается из толстого пластика и надежно фиксирует головку бедра. Такой ортез обездвиживает ребенка таким образом, что не позволяет ему двигаться самостоятельно.

Жесткий ортез с фиксацией имеет в своей конструкции специальные шарниры, которые позволяют ребенку двигаться. Данный ортез контролирует степень отведения ноги в сторону, а также ее подъем. Это специальный выполняет отводящую функцию бедра.

Комбинированный ортез представляет собой устройство со специальными шинами и распорками. При использовании такого ортеза ребенок может передвигаться, поскольку сустав фиксируется не так сильно, как жесткий ортез с фиксацией.

Тканевый бандаж состоит из упругого каркаса, но его основа — мягкая эластичная ткань. Как правило, такой бандаж используют при легких вывихах и растяжениях, когда нет необходимости в жесткой фиксации.

Как выбрать ортез для тазобедренного сустава

Неправильно подобранный ортез может только ухудшить состояние больного. Для того чтобы фиксирующее устройство оказало лечебное действие, надо знать, как его правильно выбирать. Приобретать ортез по отзывам из интернета очень опасно. Только грамотный специалист способен правильно назначить фиксирующее устройство, учитывая при этом индивидуальные анатомические особенности больного, а также степень травмирования сустава. А вот марка и производитель изделия — это уже личные предпочтения пациента. Однако приобретать фиксирующие устройства все же необходимо в специализированных салонах и клиниках, в этом случае можно точно подобрать размер и степень фиксации. К тому же купленное в специализированных местах изделие подлежит возврату (в случае дискомфорта и других проблем), а также это позволит избежать подделки знаменитых брендов.

Итак, выбирая ортез необходимо учитывать следующие критерии:

• размер;
• комфорт;
• прочность конструкции;
• степень жесткость (по показаниям врача);
• уровень крепления;
• предназначение.

Как использовать тазобедренный ортез

При использовании ортезов нередко возникают проблемы, которые не позволяют по достоинству оценить преимущества таких изделий. Поэтому необходимо правильно использовать ортезы и бандажи в повседневной жизни:

1. Необходимо одевать ортез в положении лежа, поскольку в таком положении лучше расслабляются мышцы, окружающие тазобедренный сустав. Данный факт позволяет более плотно зафиксировать ортез на поврежденном участке.
2. Ортез надевают на тонкие хлопчатобумажные чулки, так лучше впитывается пот, а кожа защищается от раздражения, которое возникает от трения.
3. На ночь изделие рекомендуют снимать, таким образом проветривается ортез и предотвращается появление неприятного запаха.
4. При появлении некоторых неполадок при эксплуатации изделия, его дальнейшее использование строго запрещено.
5. Также запрещается самостоятельно ремонтировать и разбирать конструкции, поскольку изделии может утратить свои лечебные качества.

Лучше всего покупать бандаж на бедро в регулируемой форме на застежках — липучках. Так в случае изменения массы тела не придется покупать новое ортопедическое устройство.

Надевать изделие первый раз необходимо под присмотром врача, чтобы исключить различные неполадки в его конструкции. Только правильно подобранное изделие способствует восстановлению тазобедренного сустава.

• мягкие тканевые изделия нельзя стирать в стиральной машине, отбеливать, гладить или сильно отжимать, для них предпочтительна ручная стирка с детским мылом в слегка теплой воде;

Сегодня достаточно эффективно применяется консервативная терапия переломов. Она включает:

• назначение фармацевтических препаратов для купирования болевого синдрома, снятия воспаления, ускорения формирования костной мозоли;
• использование иммобилизующих средств (гипса, вытяжки);
• применение специальных ортопедических приспособлений для фиксации сустава в анатомически правильном положении в восстановительном периоде.

Ортез при переломе шейки бедра

Для пожилых пациентов современными специалистами рекомендован ортез при переломе шейки бедра. Его главная задача состоит в стабилизации положения тазобедренного сустава. В реабилитационном периоде ортез позволяет разгрузить сустав, предупредить многие осложнения.

Ортопедическое приспособление носится с момента получения травмы до полного выздоровления. Ортез имеет несколько преимуществ перед другими иммобилизующими средствами. Он изготавливается из материала, пропускающего воздух.

В результате кожа в месте соприкосновения с приспособлением дышит, на ней не появляются опрелости и раздражения.

Закрытый патологический перелом шейки бедра: особенности консервативной терапии

Сложные травмы, в частности закрытый патологический перелом шейки бедра, тоже лечатся консервативно. Особенно эффективным является лечение при горизонтальном вколоченном переломе, когда операция в силу возраста или физиологических особенностей больному противопоказана.

Схема лечения предусматривает 2-3-месячное пребывание пациента на скелетном вытяжении с отягощением. После этого наступает этап восстановления. Больной может быть переведен из стационара в реабилитационный центр после перелома шейки бедра. Также предусмотрен домашний режим и уход. Длительность реабилитации напрямую зависит от сложности перелома, индивидуальных особенностей больного. В среднем она длится 3 – 5 месяцев.

Практика показывает, что в большинстве случаев у пожилого человека только через 6 – 8 месяцев начинается нормальная полноценная жизнь после перелома шейки бедра, форум по реабилитации располагает и другими данными. Пациенты старше 80 лет восстанавливаются около года.

Перелом шейки бедра: без операции обойтись можно!

Ваш родственник пожилого возраста травмировался? Не спешите в хирургию. Только по результатам тщательного обследования станет понятно, нужна операция или нет. Если показано консервативное лечение, самое время подумать об организации ухода.

Первое естественное желание родственников – ухаживать за больным самостоятельно. Это вполне посильная задача, если вы знаете, как переворачивать человека при переломе шейки бедра, выполнять различные гигиенические и медицинские манипуляции. Уход за таким больным имеет множество нюансов и особенностей. Например, как менять подгузник с переломом шейки бедра, знает даже далеко не каждая сиделка .

Если вы нанимаете профессиональную патронажную сестру, выбирайте специалиста с опытом ухода за конкретной группой больных. Это позволит избежать возможных проблем в виде посттравматических осложнений у пациента.

При наличии современных медицинских технологий уже не приговор пресловутый перелом шейки бедра, может ли человек ходить после такой травмы? Конечно, если приняты все меры по восстановлению навыков передвижения.

Используется в медицине в качестве средства для разгрузки суставов.

Его применение обеспечивает пациенту покой поврежденного участка тела и способствует скорейшему заживлению травмированной области.

Такое бандажное устройство поддерживает сустав и позволяет держать его в одном положении. В отличие от протеза, это временное средство поддержания травмированного органа.

Подбирать ортез должен только врач индивидуально для каждого пациента.

Зачем нужен бандаж

Получить травму бедра просто, но лечить ее довольно проблематично. Тазобедренный сустав является самым большим суставом в человеческом теле и ежедневно выдерживает колоссальную нагрузку. В первую очередь при лечении повреждения этого сустава врач назначает медикаментозное и терапевтическое лечение. Оно дает результат, но не всегда способно полностью реабилитировать поврежденный орган. Лечение может быть осложнено несколькими факторами.

1. Высокий риск повторной травмы (при применении гимнастики в качестве лечения).
2. Сложное строение сустава.
3. Поврежденная область имеет значительные размеры.
4. Хрящевые ткни достаточно медленно срастаются и регенерируют.

Поэтому в большинстве случаев при подобной травме используется бандаж для тазобедренного сустава. Существуют различные виды подобных изделий, но больным с такими повреждениями чаще всего назначают устройства жесткой фиксации. Шина или гипс не могут оказать действенного эффекта и их очень неудобно использовать в этом случае. Ортез — лучшее решение при травме бедра. Он плотно охватывает травмированный участок тела, ограничивает подвижность сустава, но при этом позволяет пациенту передвигаться. Ортез не только способствует скорейшему заживлению сустава, но и предотвращает повторное травмирование.

Тутор может быть мягким. В этом случае его называют «бандаж» и используют при незначительных повреждениях, когда сустав не нуждается в жесткой поддержке. Изделия, которые оснащены твердыми деталями (из металла или пластика), используются для оказания помощи пациенту в реабилитационный период после серьезной травмы.

Туторы изготавливаются из различных материалов и могут быть разных видов. Цена изделия зависит от качества, износостойкости и фирмы-производителя.

Одностороннее жесткое изделие

Ортезы на тазобедренный сустав могут быть односторонними. В этом случае конструкция состоит из двух частей, которые соединяются между собой. Первый элемент крепится на талии пациента, а второй на бедре. Между частями изделия размещен специальный шарнир. Его функция — регулировать движения пациента. Данный шарнир позволяет контролировать поднятие, опускание и отведение ноги в сторону. Такие изделия имеют разный размер, поэтому перед покупкой лучше всего проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать нужный размер тутора. Такой ортез рекомендуется использовать в следующих случаях:

1. Реабилитация после эндопротезирования.
2. Восстановление после любого другого хирургического вмешательства.
3. Травмирование шейки или головки бедра.
4. Коррекционная остеотомия.
5. Разрыв сухожилий.
6. Смещение костей.
7. Перелом костей.

Жесткие ортезы рекомендовано использовать в тех случаях, когда на определенное время необходимо полностью или частично обездвижить пациента. Нередко подобные изделия оснащены дополнительными креплениями, ремнями и более жесткими фиксирующими устройствами.

Ортез выполняет несколько важных функций в период реабилитации:

• снижает болезненные ощущения;
• фиксирует тазобедренный сустав пациента;
• уменьшает нагрузку, оказываемую на поврежденный участок тела.

Некоторые модели ортезов бывают с дополнительными шарнирами, которые позволяют постепенно увеличивать или уменьшать степень фиксации бедра.

Двустороннее жесткое приспособление

Помимо односторонних приспособлений жесткой фиксации, существуют еще двусторонние туторы. Они предназначены для контролирования степени отведения ноги в сторону у пациента. Чаще всего их применяют после операции на тазобедренном суставе. Такое устройство гарантирует полную неподвижность бедра больного и фиксирует его в отведенном положении. Подобный ортез обычно выполнен из металла или прочного пластика.

Этот ортопедический ортез назначается исключительно врачом, самостоятельно выбирать его не стоит. Существуют различные модели подобного устройства. Их цена варьируется в зависимости от того, из какого материала он состоит. Его назначают по показаниям и взрослым, и детям.

Изделие плотно фиксирует бедра больного и не допускает повторного травмирования или смещения сустава. Существуют двусторонние туторы, оснащенные специальными валиками. Они выполняют дополнительную функцию микромассажа и улучшают приток крови к поврежденному бедру. Помимо этого, тутор может быть снабжен специальными мягкими вставками. Они не дают изделию натирать кожу и передавливать кости.

Изделия для малышей

Устройства, которые назначаются детям до 10 лет, входят в отдельную группу. Такой ортез предназначен для устранения вывиха или подвывиха бедра, фиксации бедренной кости, устранения дисплазии тазобедренного сустава. Существует несколько вариантов детских туторов:

• жесткие;
• жесткие с фиксацией;
• комбинированные;
• тканевый бандаж.

Обычный жесткий тазовый тутор изготавливается из толстого прочного пластика и полностью фиксирует головку бедра. В этом случае ребенок не может передвигаться. Жесткое изделие с фиксацией позволяет малышу передвигаться и оснащено специальными шарнирами. Оно регулирует угол отведения ноги в сторону, а также ее подъем. Это специальный отводящий ортез.

Туторы бывают комбинированными. В этом случае изделие состоит из специальной шины и распорки. Оно позволяет ребенку передвигаться, но фиксирует тазобедренный сустав не так сильно, как жесткий ортез с фиксацией. Тканевый бандаж состоит из упругого каркаса, но основная его часть — мягкая эластичная ткань. Чаще всего такие изделия используются, когда нужна незначительная фиксация при легких вывихах или растяжениях.

Вид нужного ортеза выбирается врачом. Также специалист определяет необходимый размер изделия и силу фиксации.

Туторы мягкой фиксации

Подобные изделия в большинстве случаев представляют собой тканевые эластичные бандажи, которые используются для поддержания суставов и уменьшения нагрузки, оказываемой на них. Такие изделия улучшают приток крови, согревают сустав, уменьшает болевые ощущения. Используются эти бандажи в следующих случаях:

1. Ушибы.
2. Сильные физические нагрузки.
3. Воспаление в мышцах и сухожилиях.
4. Растяжение связок.
5. Нарушение работы мышц.

Чтобы изделия были не только мягкие, но и плотные, для их изготовления используют резину и полиуретан. Помимо этого, бандажи изготавливаются из хлопковой, трикотажной и нейлоновой ткани. Фиксатор полностью повторяет бедро больного благодаря высокотехнологичным волокнам, которые добавляются в изделие.

Современные мягкие бандажи очень простые и удобные в использовании. Они оказывают среднюю степень фиксации, не содержат металлических вставок. Могут использоваться иногда в профилактических целях. Часто такие бандажи полностью покрыты сеточкой, которая помогает коже пациента дышать. По бокам мягкие фиксаторы имеют небольшие валики. Они препятствуют натиранию кожи.

Вынужденные положения больной ноги при различных видах травматических вывихов правого бедра: а — задневерхнем, б — задненижнем, в — передневерхнем, 7 — передненижнем

Мягкий бандаж можно купить по назначению врача, а можно выбрать самому. Они не нуждаются в настройке и фиксировании шарниров, поэтому их можно надевать самостоятельно.

Как ухаживать за фиксаторами из разных материалов

Тазобедренный ортез может быть выполнен из различных материалов. Но все они рано или поздно пачкаются, поэтому за ними необходимо ухаживать. Следите за тем, чтобы ортез всегда был чистым. Если вы пользуетесь мягким изделием, то его чистить гораздо проще. В большинстве случаев мягкие бандажи можно стирать в стиральной машине. Они практически не подвергаются деформации. О том, какой режим стирки использовать, лучше всего узнать сразу при покупке. Сушить бандаж необходимо на балконе. Использовать фен или батарею категорически запрещено, от этого может повредиться любой тутор.

Ухаживать за ортезами нужно более тщательно. Обратите внимание на то, из какого материала сделан фиксатор. Стирать подобное изделие можно только руками. Если в конструкции бандажа присутствуют металлические или пластмассовые детали, то их необходимо протирать тряпочкой. Следите за тем, чтобы бандаж не натирал бедро. Если кожа в месте соприкосновения с фиксатором покрылась сыпью или язвочками, сразу сообщите об этом врачу.

Всегда фиксируйте ортез достаточно сильно, но не перетягивайте бедро. В этом случае приток крови к поврежденному участку будет нарушен, что приведет к негативным последствиям.

Ортез на тазобедренный сустав (тутор) — это комплекс иммобилизационных средств и загруженности суставов, как его называют в ортопедии. Использование фиксирующих средств призвано восстановить функции организма. Если сравнивать, например, ортез с протезом, то второй может полностью заменить какой-либо орган, а ортез для тазобедренного сустава делает все, чтобы поддержать механику травмированного органа. Еще приспособления для фиксации называют брейсами и суппортами.

Общее описание ортезов

Ортез для тазобедренного сустава — это новейшее и эффективное средство для лечения различных травмированных областей и болей в области таза.
Корсет на тазобедренный сустав (жесткий фиксатор) способен в значительной степени снизить симптомы болевого синдрома, стабилизировать тазобедренный сустав, перераспределить нагрузку на суставы, разгрузив при этом тазобедренный сустав.
Корсеты обычно изготавливают в 4 размерах и подбирают персонально.
Бандаж на тазобедренный сустав (мягкий фиксатор) — эффективное средство для борьбы против воспалительных процессов в области таза, хорошо фиксирует травмированную часть тела, очень помогает людям, кто недавно обнаружил дискомфорт и боли в области таза, спортсменам и всем тем, кто ведет активный образ жизни или состоит в группе риска по получению травм.

Какие есть виды ортезов

Односторонний ортез. Состоит из двух жестких частей, одну крепят на талию, вторую на бедро. Посередине расположен специальный шарнир, который позволяет совершать сгибающие и разгибающие действия с возможностью регулировки угла. Такой тип подойдет в следующих случаях:

• первичная замена частей сустава искусственными компонентами;
• послеоперационный период;
• резекции бедренной головки;
• перелом шейки бедра.

Двухсторонний ортез с жесткой фиксацией. Призван обеспечить полную неподвижность суставов таза. Используется:

• после операционного вмешательства на тазобедренный сустав;
• при сильных болях, где требуется полная неподвижность.

Применяется исключительно по рекомендации врача.
Ортезы для маленьких детей. Занимают особое место экземпляры ортезов для малышей. Детские ортезы назначаются врачами как эффективное средство против дисплазии тазобедренного сустава, идеально фиксируют бедренную кость в случаях вывиха и подвывиха. По конструктивным особенностям детские ортезы бывают:

• жесткие, фиксируют бедренную головку — это корсет из спецпластика толщиной 11 мм;
• фиксирующие — благодаря такому ортезу ребенок имеет возможность ходить;
• комбинированные — вроде шины-распорки;
• бандаж из спецтканей.

Назначение для использования фиксирующего средства производит только врач, он же определяет продолжительность использования (постоянно, только на ночь, иногда или на определенное время). Только врач может выбрать оптимальный размер приспособления. Не рекомендуется использовать сразу универсальный ортез. Также важно, чтобы в первый раз фиксатор был надет на ребенка врачом.
Мягкие ортезы. Так называют фиксирующие изделия на тазобедренный сустав под названием бандажи. Являются стабилизирующим и разгрузочным средством для суставов, имеют компрессионные свойства, обладают согревающим эффектом.
Такой разновидностью является бандаж для тазобедренного сустава. Помогает, если воспалены мышцы, сухожилия, связки, есть ушибы, нарушения мышечных функций. Чтобы изготовить бандажи, используют хлопок, нейлон, резину и полиуретан. Мягкий ортез состоит из нескольких жестких пружин. Для поддержания в нужном положении суставов бедра фиксация происходит застежками. Особенность мягкого ортеза заключается в том, что он способствует разгрузке мышц, стабилизирует суставы, приводит в норму работу мышц таза, согревает и массирует их за счет использования вибронагревательных элементов.

Применяется в таких случаях:

• реабилитационный период после перенесения травм и после операции, при ушибах, растяжениях, надрывах, вывихах;
• переломы в области шейки бедра, в том числе у людей в преклонном возрасте;
• нестабильное состояние тазового сустава;
• артропатия, асептический некроз головки бедра, кистовидная перестройка, коксартроз и др.;
• профилактика по назначению врача, чтобы снизить болевой синдром в тазобедренной области.

Выбор размера ортеза

Чтобы точно подобрать по размеру ортез (тутор), корсет или бандаж, для начала нужно взять сантиметровую ленту и измерить окружность талии посередине, аналогичным образом измерить окружность бедра.

Чтобы избежать дальнейшего дискомфорта при пользовании изделием, необходимо тщательно произвести все замеры.

Заключение по теме

Все фиксирующие изделия — это исключительно ортопедическая продукция, которая должна подбираться и использоваться только по назначению врача. Необходимо следить и ухаживать за ними согласно инструкции производителя. Приобрести изделия можно по рекомендациям врачей в аптеках или интернет-магазинах, занимающихся продажами данного вида товаров. Ценовая категория, в зависимости от производителя и материала, колеблется в пределах от 2500 до 6000 руб.

Такие незаменимые в своем роде изделия, как корсеты, бандажи и ортезы, имеют большое значение для лечения травм и заболеваний в области таза как у взрослых, так и у детей.
Все оригинальные изделия с успехом прошли тестирование у нуждающихся людей уже на протяжении долгого времени, не было ни одной жалобы, что является бесспорным достижением ортопедии в разработке этого продукта для помощи людям.