Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фотографии, симптомы, лечение) будет рассмотрена ниже. Это проблема, которая очень волнует молодых родителей, столкнувшихся с этой инфекционной патологией. Сам вопрос о том, может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой, требует особого рассмотрения. Подобная болезнь не является редкостью в детском возрасте, но у новорожденных младенцев она может протекать достаточно тяжело при пониженном иммунитете. На вопрос о том, может ли грудной ребенок заразиться ветрянкой, к сожалению, ответ будет утвердительным, но уменьшить вероятность такого заражения родителям вполне по силам.

Сущность болезни

Ветрянка, а точнее, ветряная оспа, относится к группе экзодерматозов и представляет собой инфекционное поражение острого характера, проявляющееся в виде кожной сыпи. Кожное поражение состоит из папул и везикул и имеет генерализованный характер, т.е. поражает практически все участки тела. Возбудителем болезни является вирус герпеса – варицелла зостер. Для болезни характерно неглубокое поражение кожного покрова, затрагивающее только верхние слои эпидермиса, что облегчает лечение.

Может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой? По своей сути, ветрянка является типичным антропонозом и дает стойкий иммунитет. Другими словами, заражение может произойти только от инфицированного человека, а переболевший хотя бы один раз человек приобретает иммунитет к возбудителю. В младенческом возрасте иммунная защита ребенка, в основном, обеспечивается благодаря защитным функциям материнского молока. Таким образом, до 3-4 месяцев грудничок находится под защитой матери, а значит, заражение возможно лишь в том случае, если женщина никогда не болела ветряной оспой и не имеет к ней иммунитета.

Важно: С учетом того, что в детском возрасте (до 10-14 лет) абсолютное большинство людей переносит болезнь в той или иной степени сложности, отсутствие иммунитета у матери — достаточно редкое явление. Поэтому, на вопрос о том, болеют ли ветрянкой грудные дети, можно ответить так: болеют достаточно редко в возрасте до 6 месяцев и только при отсутствии материнского иммунитета.

В возрасте 6-12 месяцев иммунная защита начинает обеспечиваться, в основном, развивающимся детским организмом. В этот период ветрянка у грудных детей может появиться при их прямом контакте с инфицированным человеком. Следовательно, вероятность заражения существенно возрастает, и на первый план выходят профилактические меры по недопущению контакта с больными людьми. Наиболее опасным в плане заражения считается период ноябрь-июнь.

Этиологические особенности болезни

Заражение ветрянкой возможно только воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком (как правило, ребенком). Опасность представляют также взрослые люди с опоясывающим лишаем. Контактно-бытовой путь, т.е. через предметы или одежду, не зафиксирован. Заражающая способность вируса при отсутствии к нему иммунитета составляет практически 100 %.

Ветряная оспа у новорожденных полностью зависит от состояния материнского организма. В возрасте до 3-х месяцев заражение младенца возможно при 2-х условиях:

• контакт малыша с инфицированным человеком, если его мать никогда не болела ветрянкой;
• врожденная ветряная оспа в случае, когда женщина заразилась ветрянкой непосредственно перед родами, а антитела не успели выработаться.

Особенности проявления болезни

Попав в организм ребенка, вирус быстро разносится по нему кровью и лимфой, проникает в слои кожного покрова и слизистые оболочки, где и начинает активное деление. В местах оседания возбудителя (в шиповидных кожных тканях и эпителии) возникает воспалительная реакция. Инкубационный период болезни составляет от 5 до 20 суток.

На начальной стадии ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото прилагается) проявляется в виде кожного покраснения размером до 12-15 мм. В этом месте достаточно быстро формируются волдыри с жидкостью прозрачного цвета. При их разрыве образуется корочка.

Какие симптомы при ветрянке у детеймогут проявиться? Ветряная оспа у малышей развивается резко и протекает тяжело. Отмечаются следующие симптомы ветрянки у грудных детей:

• повышение температуры до 39-40˚С;
• появление общей слабости;
• головная боль.

Наиболее характерный признак — распространяющаяся сыпь, быстро охватывающая большую поверхность кожного покрова и слизистых оболочек. На участках высыпания отмечается сильный зуд. Активно поражается кожа на животе, бедрах, плечах, груди, лице и волосяной части головы.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото иллюстрирует симптомы) в своем проявлении имеет волнообразный характер. Сыпь появляется по всему телу, затем самоустраняется, оставляя корочки, но через небольшой промежуток времени проявляется с новой силой. Волны обострения проходят с интервалом порядка 25-30 ч. Всего может насчитываться 4-5 обострений. Волнообразный характер высыпаний создает пеструю картину внешних проявлений с полиморфной структурой. На каждом участке поражения может сформироваться большое количество пузырьков (чаще всего 30-80) разного размера.

Классификация болезни

Ветряная оспа у ребенка может развиваться с разной степенью тяжести. С учетом того, какие симптомы при ветрянке у детейпроявляются, и с какой интенсивностью протекает заболевание, выделяются следующие формы:

1. Легкая форма ветряной оспы развивается без повышения температуры или при появлении субфебрильной температуры.
2. Средняя форма болезни вызывает повышение температуры до 37,8-38,6˚С при проявлении характерных симптомов.
3. Тяжелая форма патологии выражается резким повышением температуры до 39-40˚С, значительным ухудшением общего состояния, может сопровождаться рвотой. Ребенок становится капризным и беспокойным, отказывается от еды. Некоторое ослабление наблюдается в периоды между волнами поражения.

Помимо типичного течения болезни отмечаются случаи атипичной ветрянки. При таком развитии патологии могут отмечаться крайности в проявлениях: сыпь с очень маленькими пузырьками и, наоборот, кожное поражение с везикулами размером более 25 мм. Рудиментарная форма ветрянки может иметь скрытое течение без серьезных внешних проявлений.

Ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения разного характера. Кожные осложнения иногда развиваются в сложные и тяжелые формы: пемфигинозная, язвенная, гнойная, геморрагическая, гангренозная ветряная оспа. Отмечаются случаи осложнений внутренних органов:

• варицеллезный круп;
• бронхопневмония;
• воспаление среднего уха гнойного типа;
• стоматиты;
• фарингит;
• гнойный паротит;
• конъюнктивит;
• кератит;
• вульвит;
• орхит.

Возможны проблемы неврологического характера: серозный менингит, энцефалит, синдромы полиомиелита.

Принципы лечения болезни

Важно: Лечение ветряной оспы у новорожденных и грудных детей надо начинать при появлении первых признаков заболевания. Не стоит заниматься самолечением, для исключения риска осложнений необходимо обратиться к врачу, который точно диагностирует патологию.

Специфических средств, направленных конкретно на борьбу с ветрянкой, не существует, но лечение обеспечиваются средствами широкого назначения при кожных заболеваниях. Терапия проводится, прежде всего, с учетом формы болезни и общего состояния ребенка. Использование антибиотиков для уничтожения возбудителя бесполезно, так как вирус герпеса не поддается антибиотикотерапии.

Лечение ветрянки у малышей решает следующие задачи:

• контроль распространения кожного поражения;
• устранение зуда;
• снижение температуры и ускорение заживления сыпи.

Учитывая высокую заражающую способность болезни, ребенок с ветрянкой должен быть подвергнут карантину. Одно из важных условий: в период обострения болезни нельзя купать ребенка, так как при обмывании водой сыпь распространяется по всему телу.

В легкой и средней форме ветряная оспа у грудных детей не требует применения системных и сильнодействующих препаратов. Самый простой и эффективный способ — обработка участков кожи, на которых выступила сыпь, зеленкой, которая служит прекрасным антибактериальным средством и обладает высоким подсушивающим эффектом. Кроме того, использование зеленки позволяет обеспечить визуальный контроль развития сыпи.

При значительных поражениях и сильном зуде рекомендуется гель Фенистилон, которым покрываются места наибольшего скопления пузырьков. Для ускорения заживления пораженных участков широко применяется раствор Кастеллани, после которого достаточно быстро образуются корочки на месте папул.

Как лечить осложненные формы

При развитии ветрянки в тяжелой форме кроме кожных поражений тревогу вызывает очень высокая температура и признаки общей интоксикации организма. Как правило, назначаются Парацетамол или Ибупрофен, желательно в форме анальных свечей. Аспирин при ветряной оспе применять нельзя.

Ветрянка - всем знакомая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно дети. Зачастую, ветрянка в детском возрасте протекает легко и не несет угрозы жизни и здоровью. Однако, бывают случаи, когда вирус поражает совсем еще несмышленых малышей. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ветрянки у грудничков.

Как мы уже говорили, ветрянка - вирусная инфекция. Следовательно, возбудителем болезни является вирус, восприимчивость людей к которому практически 100%. Может ли грудничок заразиться ветрянкой? Существует 2 способа заражения грудных детей:

• Врожденная инфекция. Происходит это при заражении мамы непосредственно перед родами, за несколько дней или недель. При таком стечении обстоятельств ребенок рождается с ветрянкой и, как правило, болезнь протекает в тяжелой форме с высокой вероятностью появления всевозможных осложнений заболевания. Это объясняется тем, что мамин организм при инфицировании еще не успел сформировать иммунитет в отношении вируса, следовательно, никаких антител для борьбы с инфекцией ребенок не получил. Примерно 30% всех случаев врожденной ветряной оспы оканчивались смертью малышей;
• Если был контакт с ветрянкой у грудничка, то ребенок с высокой вероятностью будет инфицирован. Учитывая, что иммунная система грудничков еще не сформирована, болезнь принимает, зачастую, тяжелую форму и так же может повлечь развитие осложнений;

Бывает ли, что ветрянка у крошек проходит легко? Да, не всегда ветряная оспа у грудничков - тяжелый случай. Если ребенок заболел ветрянкой после инъекции иммуноглобулина, либо при беременности малыш получил антитела от мамы или с маминым молоком при кормлении, в таких случаях инфекция может протекать очень легко. Так легко, что вы можете даже не заметить, что ребенок чем-то переболел.

Полагаю, мы разобрали вопрос: «Может ли быть ветрянка у грудничка?». Далее рассмотрим, как выглядит ветрянка у грудничков.

Во время латентного периода у крошек, как правило, никаких проявлений болезни нет, то есть инфекция уже в организме, но уровень концентрации вируса еще не достиг необходимых масштабов. Первые симптомы появляются в заключительной части скрытого периода болезни. Принято считать, что инкубационный период у детей может длиться 7-21 день, в среднем две недели. Это зависит от работы иммунной системы ребенка. К примеру, при врожденном иммунодефиците инфекция развивается очень стремительно.

Как проявляется ветрянка? Первое характерное проявление инфекции - высокая температура, достигающая парой отметки в 40 градусов. Это обуславливается сильнейшей интоксикацией организма вирусом и появление температуры при этом вполне естественно. Температура может сопровождаться слабостью и недомоганием всего организма, головной болью, ознобом, лихорадкой, подергиванием мышц и конечностей, болевые ощущения в мышцах и суставах. При этом ребенок будет плакать и скорее всего, откажется от еды.

На этом этапе диагностика заболевания возможна только с помощью специальных лабораторных анализов на антитела в отношении вируса Varicella zoster (название возбудителя ветряной оспы), однако через день или два после появления температуры, вы обнаружите на головке или лице крошки несколько красноватых пятнышек.

Самым характерным признаком инфекции у грудничков, да и у всех людей в целом, является сыпь. Как начинается, фото? Сначала высыпания локализуются, как правило, в области головы и лица представляют собой несколько красноватых прыщиков, в диаметре не более 1 сантиметра. Через небольшой промежуток времени (максимум в течение суток), сыпь преобразуется в папулы (небольшие прыщи, наполненные прозрачной жидкостью) и расползается практически по всему телу, за исключением стоп и ладошек. Высыпания сильно чешутся, поэтому ребенок будет испытывать неслабый дискомфорт. Стоит отметить, что чесать или давить сыпь категорически запрещено, так как это может спровоцировать занесение инфекции в ранки, следовательно, возможно появление гнойных осложнений со стороны кожи. Помимо появления сыпи на теле, нередки случаи высыпаний в области рта, на слизистой. При появлении сыпи на слизистых оболочках ребенок испытывает болевые ощущения, что ведет к отказу от еды.

Сыпь может держаться на теле 4-12 дней, в зависимости от тяжести течения ветряной оспы. Следует отметить, что высыпания носят волнообразный характер, то есть первые элементы сыпи начинают подсыхать и покрываться коричневой корочкой уже на второй день после появления. После этого, может наступить день затишья, температура немного спадет, ребенку станет лучше. Затем последует новая волна высыпаний и все повторится по кругу. В дальнейшем, вся сыпь покроется корочками. Ни в коем случае нельзя самостоятельно сдирать корочки с пораженных мест, так как они являются естественным барьером для различного рода бактерий. Через 2-4 недели корочки сами отпадут и оставят после себя красно-розовые пятна, которые так же проходят сами без какого-либо медицинского вмешательства. Если болезнь протекала без осложнений, то от сыпи не останется и следа.

Прежде всего, не паникуйте. Современная медицина обеспечивает лечение даже самых тяжелых случаев инфекции, поэтому первым делом в борьбе с ветрянкой является вызов врача на дом. Врач после осмотра маленького пациента даст вам больничный лист и выпишет рекомендации по лечению. Как правило, лечение легкой формы ветрянки производится в домашних условиях и носит исключительно симптоматический характер. Лечение тяжелой формы ветряной оспы требует госпитализации с применением антибиотиков (в случаях гнойных осложнений), противовирусных препаратов (например, ацикловир) и инъекций иммуноглобулина.

То, что вы прочитаете ниже, предоставляется в качестве информации, не приступайте к лечению ребенка, не проконсультировавшись с лечащим врачом.

Как лечить ветрянку у грудничка:

• Наденьте на ручки крошки рукавички и тщательно следите за ногтями ребенка, подстригайте их во время. Это позволит снизить риск занесения инфекции в ранки;
• Любой прикорм должен быть исключен на период болезни, в рацион ребенка должно входить только грудное молоко. Если ребенок отказывается от еды, не пытайтесь насильно его накормить;
• Обязательно стоит увеличить потребление жидкости, так как при высокой температуре организм обезвоживается;
• Проветривать помещение стоит почаще, в комнате не должно быть душно и жарко. Стоит остерегаться переохлаждения, так как это может послужить развитию пневмонии на фоне ветрянки;
• При высокой температуре возможно применение жаропонижающих средств на основе парацетамола (ректальные свечи или сиропы). Парацетамол детский можно употреблять с 1 месяца жизни ребенка, однако при индивидуальной непереносимости возможны сильные аллергические реакции. У детей до 2х месяцев парацетамол может вызвать приступ астмы. Жаропонижающие на основе ибупрофена не рекомендуется применять, так как это может спровоцировать воспаление мягких тканей.

Важно! Применение ацетилсалициловой кислоты при ветрянке невозможно. Это подсудное дело, так как, используя это средство, вы со 100%-ной вероятностью, убьете своего ребенка. Тем более что аспирин детям до 12 лет вообще противопоказан.

• Обработка сыпи антисептическими водными и спиртовыми растворами должна проводиться 2 раза в день, утром и вечером. Для этого подойдет всем известная «зеленка» или «марганцовка». Обработка должна производиться точечно с применением ватных палочек, в противном случае ваши действия могут привести к распространению инфекции на непораженные участки кожного покрова;

Как долго обрабатывать? До появления характерной корочки на сыпи.

• Для снятия зуда можно использовать противоаллергические и иммуномодулирующие мази и гели (Фенистил гель, Инфагель, Виферон). Использование этих препаратов возможно с 1 месяца жизни малыша, однако их применение должно быть разумным и не превышающим суточную норму. Фенистил гель способствуют снятию зуда, отека и оказывает анестезирующее действие. Инфагель и Виферон - иммуномодуляторы. Их применение позволит снизить зуд и уменьшить отечность, а так же способствует более быстрому заживлению сыпи. Ко всему прочему добавим, что эти иммуномодуляторы обладают противовирусным действием;

Применение данных препаратов следует начинать только после консультации со специалистом.

Для снятия зуда очень хорошо подойдут ванночки с добавлением отваров шалфея, ромашки, коры дуба. Эти травы обладают антисептическими действиями, снимают зуд и способствуют подсушиванию сыпи. Вода при этом не должна быть горячей или теплой.

Так же можно использовать прохладные ванночки с добавлением пищевой соли. Вода поможет снизить температуру, а соль способствует подсыханию сыпи и снятию зуда. Данную процедуру можно повторять каждые 4 часа.

• Если высыпания носят повсеместный характер и обильны, врач может рекомендовать применение мази Ацикловир. Эта мазь имеет направленное действие в отношении вирусов герпеса 1, 2 и 3 типов, а вирус ветрянки как раз относится к 3 типу. В общем, эта мазь очень эффективна при ветряной оспе. Способствует более быстрому заживлению сыпи;
• Для лечения сыпи на слизистых используйте масло облепихи или Хлорофиллипт, а для снятия болевых ощущений можно использовать Калгель;

Комаровский о ветрянке у грудничков

Опытный педиатр, Евгений Олегович Комаровский, отмечает частоту тяжелого течения ветрянки у грудничков. Чтобы избежать врожденной ветряной оспы он рекомендует задержать роды на несколько дней и при этом вылечиться будущей маме. Что касается заражения ветряной оспы крошек, то Евгений Олегович советует не переживать, так как все это, на сегодняшний день, лечится.

Врач   Мария Николаева  

Дети после рождения получают иммунные клетки от матери, которые защищают от воздействия вирусов. Однако не исключено появление ветрянки и у грудного ребёнка. При этом риски инфицирования детей в первые годы жизни сводятся к минимуму. Ветрянка у грудничков характеризуется быстрым развитием и часто даёт множество осложнений. Особенно тяжело болезнь протекает у новорождённого.

В период внутриутробного развития и вместе с молоком в организм ребёнка поступают антитела, обеспечивающие защиту детского организма от негативного влияния окружающей среды. Поэтому в первые несколько месяцев жизни груднички редко переносят вирусные заболевания.

Но новорождённый может заразиться ветрянкой. Инфицирование происходит в случаях, когда в детском организме количество антител, подавляющих вирус, недостаточно либо иммунитет не способен справляться с возбудителем. Ветрянка у грудного ребёнка появляется по следующим причинам:

• кормление искусственными смесями;
• ранний отказ от грудного вскармливания;
• мать ранее не болела ветряной оспой.

Последний вариант наиболее опасен, так как не исключает вероятность инфицирования плода. В случае внутриутробного инфицирования ветрянка у новорождённых провоцирует развитие врождённых болезней, включая те, что поражают ЦНС. Риск возникновения подобных осложнений напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение.

Опасным считается период в первые 12 недель, когда у ребёнка формируются основные органы и системы. Вирус, поразивший плод в последний месяц, обычно не провоцирует у грудного ребёнка возникновение осложнений.

Ветрянка у детей: симптомы и способы лечения - частный случай

Помимо внутриутробного заражения возможно инфицирование детей после шестого месяца. Передача вируса в данном случае возможна от старшего ребёнка либо взрослых. Груднички в этот период постепенно отходят от грудного вскармливания, в связи с чем количество антител к ветряной оспе в организме снижается.

Симптомы

Первые признаки инфицирования вирусом возникают в период инкубационного развития возбудителя, который у младенцев длится не более одной недели. Интенсивность у грудничка напрямую зависит от состояния иммунитета. Иногда заболевание протекает в лёгкой форме. В этом случае температура тела незначительно повышается, а образование новых высыпаний прекращается в течение нескольких дней.

Но в большинстве случаев грудные дети плохо переносят инфицирование. Чтобы подавить активность вируса в организме у новорождённых, рекомендуется не только лечить ветрянку с помощью медикаментозных средств, но и, по возможности, перевести ребёнка на грудное вскармливание.

Общая симптоматика

При лёгкой форме ветряной оспы у грудничков заболевание начинается с незначительного подъёма температуры тела. В некоторых случаях другие симптомы не проявляются. В течение 1-2 дней на теле появляется единичная кожная сыпь, которая быстро исчезает без следов.

Несмотря на лёгкое течение ветрянки, из-за зуда, возникающего одновременно с появлением новообразований на теле, груднички испытывают дискомфорт. Из-за этого груднички отказываются от еды, часто плачут и плохо спят.

Тяжёлые формы ветрянки провоцируют более серьёзные изменения:

• высокая температура тела, поднимающаяся до 40 градусов;
• поражение кожного покрова и слизистых оболочек пузырьковыми высыпаниями;
• приступы рвоты;
• кашель, вызванный поражением слизистой рта;
• приступы удушья из-за отёка гортани и пересыхания слизистой носа.

В острый период течения ветрянки грудничок становится вялым и постоянно отказывается от еды. Появление этих симптомов объясняется токсическим отравлением организма грудничка продуктами распада, образовавшихся вследствие размножения вируса.

Характер высыпания и другие симптомы ветрянки меняются волнообразно. Появление новых элементов вызывает ухудшение общего состояния грудничка. В период ослабления активности инфекции пациент начинает есть и становится более подвижным.

Ветрянка опасна для грудничков тем, что способна поразить внутренние органы. В этом случае характер общей симптоматики меняется в зависимости от локализации вируса.

Как выглядит ветрянка у грудничков

То, как выглядит ветрянка у грудничка, определяется текущей стадией развития заболевания. В первые 1-2 дня после завершения инкубационного периода новообразования на теле появляются в виде красных пятен. При этом сыпь на данном этапе формируется одновременно на нескольких участках.

В течение нескольких часов на месте красных пятен у грудничков образуются пузырьки, заполненные прозрачной или серозной жидкостью. Этот этап сопровождается интенсивным зудом и усилением остальных симптомов. В среднем за сутки пузырьки вскрываются, и в проблемной зоне формируются открытые раны, которые со временем покрываются тёмной корочкой.

Во время острого течения заболевания интенсивность симптомов ветрянки у грудничков меняется волнообразно. В период образования новых элементов сыпи возможно повышение температуры до 39-40 градусов. Смена обострений и временной ремиссии болезни происходит до 4-5 раз. Поэтому на теле грудничков одновременно выявляются как новые элементы сыпи с серозной жидкостью, так и засохшие корочки.

Появление пузырьков прекращается на 6-8 дней. Важная особенность ветрянки у грудничков заключается в том, что интенсивность проявления общей симптоматики, включая подъём температуры тела, прямо пропорциональная число элементов сыпи.

Как переносят ветрянку груднички

Ветрянка у грудничков переносится плохо. Крайне редко заболевание не вызывает выраженных изменений в состоянии пациента. Особенно это касается случаев врождённой формы ветряной оспы.

Симптомы и лечения болезни определяются текущим возрастом пациента. Если произошло внутриутробное заражение вирусом, то риск развития осложнения очень высок. Терапия заболевания в подобных обстоятельствах должна проводиться вместе с препаратами, которые устраняют сопутствующие нарушения.

В случае инфицирования детей старше 5-6 месяцев риск возникновения осложнений снижается. В этот период организм набирает достаточно сил, чтобы противостоять вирусу ветряной оспы.

Чем лечить

Схема лечения ветрянки у грудничков разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей пациента. Противовирусные препараты при этом заболевании стараются не применять ввиду возможного развития осложнений. В основном при ветряной оспе применяется симптоматическая терапия.

Из-за того что образование сыпи сопровождается зудом, возможно появление гнойных пузырьков вследствие активного расчёсывания ребёнком участков поражения. Во избежание подобных осложнений рекомендуется:

• одевать ребёнку рукавички;
• своевременно подстригать ногти;
• в течение дня несколько раз мыть руки грудничку;
• регулярно очищать игрушки от загрязнений;
• каждый день проветривать помещения;
• одевать ребёнка в просторную одежду;
• обрабатывать сыпь антисептиками.

Выбор антисептических составов следует согласовать с врачом. Традиционно для обработки сыпи применяется раствор бриллиантовой зелени. Однако более эффективным в данном случае будет лосьон «Каламин». При выраженном зуде показана обработка высыпаний «Циндолом», в состав которого входит цинк, либо гелем «Фенистилом». Эти препараты способствуют быстрому заживлению сыпи.

Как лечить ветрянку у детей - Доктор Комаровский

В острый период течения болезни необходимо обеспечить грудничку полный покой и чаще давать пить. Купание не запрещено. Мыть пациентов с ветрянкой не рекомендуется при высокой температуре тела. Купать грудничков следует в тёплой (не горячей) воде. Во время водных процедур запрещено использовать мочалку, а после - вытирать тело полотенцем. В обоих случаях возможно распространение вируса на здоровые участки тела и слизистые оболочки.

Лечение лёгкой формы

Лечение лёгкой формы проводится, согласно врачебным рекомендациям. При таком течении заболевания следует обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать другие требования, описанные ранее.

В случае если зуд приобретает интенсивный характер, возможно применение мазей, в состав которых входят глюкокортикостероиды. Препараты этого типа наносятся исключительно на сыпь, появившуюся на теле. Гормональные мази запрещено применять долго.

Чем лечить зуд ребёнку при ветрянке - Доктор Комаровский

Лечение тяжёлой формы

Тактика лечения тяжёлой формы заболевания подбирается с учётом характера возникших осложнений. Для устранения зуда применяется «Фенистил» в виде капель. Дозировка препарата рассчитывается, исходя из текущего возраста грудничка.

При высокой температуре тела показано применение жаропонижающих препаратов. Грудничкам назначаются «Парацетамол» в виде сиропа либо ректальный свечей.

В случае если заболевание протекает тяжело, а элементы сыпи появляются в ротовой полости, применяются противовирусные препараты. Основу терапии при такой форме ветряной оспы у грудничков составляет «Ацикловир» либо аналоги лекарства. Медикаментозное средство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые ткани. Обычно при ветряной оспе назначается обработка сыпи мазями на основе ацикловира. Но в особо тяжёлых случаях противовирусные препараты вводятся внутривенно.

При поражении слизистых оболочек показана обработка проблемных зон травяными настоями, обладающими антисептическими свойствами, или раствором «Фурацилин». Если пузырьки сформировались во рту, применяются обезболивающие гели, которые назначаются при прорезывании зубов.

Возможные последствия болезни для грудничка

На фоне течения ветрянки у грудных детей возможно инфицирование открытых ран, что приводит к нагноению кожи с развитием в будущем некроза тканей. В зависимости от локализации возбудителя внутри организма данное заболевание осложняется:

• конъюнктивитом и другими глазными болезнями;
• дисбактериозом;
• менингитом;
• вирусной пневмонией;
• миокардитом.

Активный вирус ветряной оспы подавляет местный и общий иммунитет, в связи с чем возрастают риски развития сопутствующих болезней. В случае нагноения ран из-за присоединения бактерий на теле у грудничков остаются глубокие рубцы.

Какими осложнениями опасна ветрянка - Доктор Комаровский

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить инфицирование ветрянкой, следует сократить до минимума контакт грудничков с возможными носителями возбудителя. В целях профилактики осложнений как до, так и после заражения рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Женщине до зачатия необходимо пройти обследования на предмет выявления наличия антител в организме к вирусу ветряной оспы. Если результаты диагностики будут отрицательны, следует сделать прививку от данного возбудителя не менее, чем за 3 месяцев до беременности.

У большинства детей в первый год жизни заболевание протекает в тяжёлой форме, провоцируя подъём температуры тела и резкое ухудшение общего состояния. После инфицирования ветряной оспой на коже формируется множественная сыпь, из-за которой беспокоит интенсивный зуд. Лечение болезни у грудничков проводится в основном с помощью антисептических и антигистаминных препаратов местного действия.

С этим также читают

Общепринято считать, что ветрянка - болезнь детская. И действительно, подавляющее большинство людей переносят эту инфекцию в возрасте от 2 до 6 лет, и переносят дети ее относительно легко. Но когда появляется ветрянка у детей до года, есть повод насторожиться, поскольку маленький ребенок любую болезнь переносит сложнее ввиду возрастных особенностей.

Что же делать, если в доме живет грудничок, а его старший братик, посещающий детский сад, заболел ветрянкой? Возможно ли как-то его обезопасить? И каков современный взгляд на ее лечение? Начнем с истории открытия ветряной оспы.

Вирус с многовековой историей

Ветряная оспа (в народе ветрянка) - это острое вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус семейства герпесных, а именно варицелла-зостер. Об этом вирусе было известно еще в древнем Китае, Индии и Египте.

Поскольку симптомы сильно напоминали проявления оспы: повышение температуры, характерная сыпь по всему телу, сильный зуд, долгое время считалось, что ветрянка - это разновидность оспы в слабой ее форме. Только в 1772 году немецкий врач О. Фогель экспериментально доказал, что ветрянку и оспу вызывают два разных вируса (varicella и variola). А вот прилагательное «ветряная» указывает на летучесть вируса и его чрезвычайную заразность. Первый контакт с больным ветряной оспой ведет к 100% заражению.

Varicella Zoster вызывает у человека два вида заболеваний: ветряная оспа и опоясывающий лишай

Вирус варицелла-зостер проявляет себя и в другом амплуа: опоясывающий лишай, болезненное герпетическое поражение кожи временами приносит страдания взрослому населению. Варицелла-зостер после болезни пожизненно остается в нервных ганглиях человека. Просыпается вирус на фоне снижения иммунитета, после приема определенных препаратов, переохлаждения, стрессовых состояний.

Пути передачи и способы заражения

Подхватить вирус можно при контакте с больным человеком (ребенком), так как передается он воздушно-капельным путем (чихание, кашель или даже обычный разговор).

С одной стороны, вирус погибает за 10 минут на свежем воздухе под воздействием тепла. С другой же, он быстро распространяется в детсадах - закрытых помещениях со скоплением детей.

А возможна ли ветрянка у новорожденных? Да, малыш действительно способен заболеть ветряной оспой, но в крайне редких случаях. Дело в том, что если ребенок находится на грудном вскармливании, а у мамы есть иммунитет к вирусу, то с молоком малыш получает антитела, служащие надежной защитой. Таких «везунчиков» мамин иммунитет защищает до 6-месячного возраста. И даже если позднее происходит инфицирование, то болезнь протекает в легкой форме.

Реальнее всего заболеть ветрянкой в детском садике. Новорожденным такой «подарок» могут принести старший братик или сестричка

У младенцев на искусственном вскармливании иммунная система не настолько крепка, поэтому риск заболеть всегда выше, да и переносится все тяжелее.

Грудной ребенок может заболеть ветряной оспой в двух случаях:

1. Врожденная форма. Возникает на фоне заболевания матери непосредственно перед родами. Она проходит тяжело и чревата осложнениями. Врожденной называют ветрянку, если сыпь появилась до 11 дня жизни малыша.
2. Второй вариант - мама никогда не болела ветрянкой (следовательно, у нее нет антител), а кроха контактировал с больным.

Инкубационный период и карантин

Заразным ребенок становится примерно за 2 дня до появления видимых симптомов - и в этом коварство ветрянки. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня с момента появления первого прыщика. Заразным человек остается до появления последнего прыщика и начала его подсыхания, в среднем 7 дней.

Как только в детском саду выявляют случай заболевания, группу закрывают на карантин, который может длиться неопределенное количество времени, если фиксируются новые случаи инфицирования.

Карантин при заболевании грудничка представляет собой отказ от приема гостей на время лечения. Так как у крохи слабый, не до конца сформированный иммунитет, встреча с другой инфекцией ему ни к чему.

Различают три стадии инкубационного периода:

1. Адаптация вируса в организме, его «поселение».
2. Размножение.
3. Внедрение в клетки организма и проникновение в кровь с началом появления видимых симптомов.

Может ли быть заразным для окружающих взрослый, ухаживающий за больным? Это практически невозможно так же, как и заражение через предметы, которыми больной пользовался, поскольку вирус во внешней среде очень быстро погибает.

Симптомы

Ветряная оспа наиболее часто поражает детей в возрасте от 1 до 6 лет. Классические симптомы:

• Сыпь . Начинается с головы и за сутки распространяется по всему телу. Сначала сыпь выглядит как красные пятна, чем-то напоминающие потничку, но очень скоро они приобретают пузырьковую форму и заполняются прозрачно-мутной жидкостью. При течении тяжелой формы высыпания есть и на слизистых рта.
• Зуд . Все тело при ветрянке нестерпимо зудит и чешется. Однако вскрывать такие пузырьки путем их расчесывания крайне нежелательно, поскольку шрамы остаются на всю жизнь, да и возможно присоединение вторичной инфекции в виде нагноений. Необходимо ждать образования корочек.
• Температура . В большинстве случаев заболевание сопровождается повышением температуры тела. У одних температура поднимается за день до появления прыщиков, у других одновременно с ними, у третьих не наблюдается вообще. Показатели термометра могут колебаться в пределах от 37 до 39,4 O C. Общая интоксикация организма включает в себя головные боли и головокружения.

Сыпь претерпевает ряд изменений: мелкие красные точки, затем папулы и везикулы; последняя стадия - формирование корочки на поверхности

Легкая или тяжелая форма?

Хотя ветрянка в детстве обычно протекает в легкой форме, дети до года - это особая группа с повышенным риском. Симптомы проявляются по-разному, и их интенсивность зависит от ряда факторов. Никогда нельзя с точностью сказать, какой будет ответная реакция организма в каждом конкретном случае.

Как было уже отмечено, дети, находящиеся на грудном вскармливании матерью, имеющей иммунитет к ветрянке, переносят болезнь легче. В тяжелых случаях ярко выражена интоксикация с повышением температуры до 40 O C. А появление везикул вне кожных покровов может привести к таким осложнениям, как:

• ложный круп с симптомами удушья (если отекает гортань);
• энцефалит;
• вирусная пневмония;
• мозжечковые поражения: судорожные проявления, нарушения координации движений и речи.

Ветрянка в осложненной форме всегда требует госпитализации и наблюдения врачей. К счастью, такие случаи довольно редки.

Месячный младенец, как, впрочем, и ребенок постарше, испытывает дискомфорт из-за зуда и интоксикации. Он беспокойно спит, много плачет, отказывается кушать.

Лечение с целью облегчения

До сих пор нет специфического лечения, направленного на устранение вируса. В тяжелых случаях врач порекомендует прием таких противовирусных препаратов, как ацикловир или гомеопатический анаферон детский, но в большинстве ситуаций все действия направлены на устранение симптомов.

Обработка пузырьков издавна проводилась раствором бриллиантового зеленого, поэтому ветряная оспа и ассоциируется с зелеными человечками. Сегодня мнения по поводу ее использования расходятся, так как даже без подсушивающего эффекта зеленки пузырьки покрываются корочкой, когда приходит время. Но и вреда она не приносит. С другой стороны, зеленка служит неким индикатором. «Помечая» новые высыпания, без труда можно определить момент появления последнего прыщика.

Мазать зеленкой или нет - дело выбора. Если прыщи обнаружены на слизистой рта, можно обработать их средством для прорезывания зубов, например, калгелем. Его действие облегчит боль

Облегчить зуд рекомендуют приемом антигистаминных препаратов перорально и нанесением специальных мазей местно. Для грудничков идеальным препаратом в данном случае является фенистил. В форме капель он разрешен с 1 месяца для приема внутрь. Фенистил в гелевой форме наносят на пораженные участки до 4 раз в день, но тут есть один нюанс: им нельзя смазывать всю поверхность тела, поэтому наносится гель точечно на наиболее пораженные участки.

Снижают температуру у младенцев с помощью двух препаратов: на основе парацетамола и ибупрофена. Они безопасны в использовании и имеют минимальные возрастные ограничения. Категорически запрещен прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Аспирин вызывает массу осложнений именно при вирусе варицелла-зостер, не говоря уже о том, что детям до года он вообще запрещен к использованию.

Для младенцев первого года жизни не все средства подходят для лечения. Однако фенистил - настоящее спасение

Можно ли купать малышей во время болезни?

Мнения по данному вопросу расходятся. Представители «советской» медицины против. Но современные педиатры не видят ничего криминального в принятии душа или даже ванночек с отварами ромашки, череды или чистотела. Температура воды должна быть равной температуре тела или на градус ниже. Это поможет снять зуд и не распарить везикулы.

Понятно, что никакие купания невозможны, если у ребенка температура. Во время купания не используют никакие моющие средства, ничего не трут. После принятия ванны или душа кожу аккуратно промакивают полотенцем.

Сегодня нет строгих запретов на купание при ветрянке, однако противопоказания все-таки существуют, например, высокая температура

1. Больному ветрянкой необходимо соблюдать постельный режим, пока повышена температура.
2. Не заставляйте есть малыша. Давайте ему побольше пить, например, компоты или воду. Пища должна быть легкой, в идеале - грудное молоко. Сейчас все силы организма направлены на борьбу с инфекцией.
3. Ежедневно меняйте ребенку одежду, постельное белье и полотенце. Все предметы одежды, контактировавшие с телом больного, должны выстирываться и проглаживаться.
4. Своевременно подстригайте ногти малышу, чтобы снизить риск расчесывания прыщиков и их инфицирование.
5. Соблюдайте правила изоляции. Конечно, если температура у малыша спала, а на улице лето, есть большое искушение вывести его погулять. Но подумайте о других детях на площадках и проявите к ним любовь.
6. Регулярно проветривайте помещение и делайте влажную уборку.

Существует ли вакцинация от ветрянки?

Да, такая вакцина существует. Но, согласно инструкции, прививать ею детей можно начиная с 1 года, не ранее. Есть смысл прививаться женщине, планирующей в ближайшем времени стать матерью, но ранее не болевшей ветряной оспой.

Стоит отметить, что, как и в случае перенесения болезни, прививка не дает 100% гарантии, что в будущем ребенок не заболеет. Крайне редко отмечаются факты повторного инфицирования, но заболевание протекает в очень легкой форме.

Итак, ветрянка у детей до года вызывает множество опасений. Крайне желательно уберечь малыша от встречи с таким вирусом в первый год его жизни. Если же младенец заболел, немедленно вызывайте врача и следуйте всем его рекомендациям. И если вам предлагают госпитализацию, не спешите отказываться. Речь идет о жизни и здоровье вашего ребенка.

Ветрянка у грудничков встречается не так часто, как у малышей садиковского возраста. Если у малыша в 3 года заболевание проходит без осложнений, то у детей нескольких месяцев жизни – способно стать испытанием для организма. Заболеть младенец может этой инфекционной болезнью везде, поэтому родители должны быть максимально готовы к подобному недугу.

Ветряная оспа у грудничков

Ветрянка у детей до года может развиться, если у малыша имелся контакт с больным членом семьи (особенно это актуально для семей, воспитывающих несколько детей). Если мама переболела ветряной оспой на последних месяцах беременности или не имеет антител к данному типу инфекции (не болела ранее), новорожденный способен заразиться уже в первые пару месяцев жизни.

Если женщина болела ветряной оспой (до наступления беременности), то определенное количество антител она передает своему новорожденному и до 3-х месяцев у него будет иммунитет к данному заболеванию.

Случаи врожденной ветряной оспы опасны для младенца и протекают с осложнениями. Легче переносится заболевание у детей, имеющих сильный иммунитет. Ветрянка у грудных детей, которые находятся на естественном типе вскармливания (грудным молоком матери), проходит быстрее и легче, чем у грудничков-искусственников.

Врожденная ветряная оспа проявляется на протяжении первых 11 дней жизни новорожденного, симптомы идентичны с обычной ветрянкой (на фото сыпь выглядит аналогично), положение усугубляется рвотой, судорогами. Инфекция способна поражать ЦНС и внутренние органы. Среди пациентов с таким диагнозам высокая статистика по летальным случаям.

После 3-4 месяцев иммунитет ребенка, который обеспечили мамины антитела, постепенно начинает уменьшаться, поэтому в этот период младенец наиболее подвержен заболеваниям, начиная от простудных и заканчивая инфекционными. Заразиться он может при общении с больными или без непосредственного контакта с ними (вирус распространяется воздушно-капельным путем на сотню км).

Достоверные симптомы

Ветрянка у новорожденных способна проходить в легкой форме (без скачков температуры, сильного зуда, потери веса, аппетита) и в тяжелой (сыпь покрывает кожу ребенка, слизистые, наблюдается повышенная температура тела 39-40С, бывают судороги, расстройство равновесия).

Симптомами данного заболевания являются:

1. красные пятна (диаметром 1 см), которые появляются сначала на лице ребенка и волосяной части головы, распространяются быстро по телу; потом превращаются в болезненные волдыри, наполненные бесцветной жидкостью
2. высокая температура (от 38 до 40С)
3. количество пятен не уменьшается, а резко увеличивается
4. через 5 дней волдыри на теле малыша покрываются корочкой, новые – не образуются
5. зуд (болезнь опасна тем, что ранки у грудничка чешутся, он их срывает, дополнительно инфицируя организм; ветрянка у грудных малышей первых нескольких месяцев жизни проходит легче: они не могут самостоятельно срывать волдыри и переносят заболевание проще, чем пациенты старше года).

Инкубационный период

От момента попадания вируса в детский организм до появления характерных пятен на теле может пройти от 7 дней до 3 недель, чаще 21 день. На первом этапе вирус адаптируется к новой среде существования, на второй – начинается размножение его клеток, параллельно начинают вырабатываться антитела: в это время ребенок выглядит вялым, плаксивым, у него может наблюдаться плохой аппетит, расстройство сна. На третьем этапе – на коже появляются пятна, резко повышается температура. Симптомы болезни у новорожденного можно идентифицировать через 7 дней после заражения.

Лечение

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Ветрянка у детей до года должна быть подтверждена грамотным специалистом – он может обозначить лечение в конкретном случае. Симптомы у данного заболевания схожи с другими инфекционными болезнями, поэтому родители не могут достоверно определить ветряную оспу самостоятельно.

Если младенец заболел, есть подозрения на инфекционное заражение, необходимо вызвать грамотного врача (не посещать поликлинику, подвергая опасности заражения других маленьких пациентов).

Лечение ветрянки у грудных детей обычно предполагает следующие действия:

1. снижение температуры (лечение можно осуществлять или свечами для ректального введения на основе , )
2. прием препаратов внутрь (уменьшают зуд, успокаивают младенца)
3. обработка язв на коже антибактериальными средствами (зеленка, – на самые поврежденные участки, где больше всего волдырей)

Уже через 5-6 дней такого лечения сыпь выглядит менее заметной, волдыри быстрее подсыхают. Ветрянка у грудных детей проходить может в тяжелой форме, когда сыпь распространяется на горло и способна стать причиной удушья. Слизистую рта в этом случае стоит смазывать маслом облепихи. Когда ветрянка возникает у грудных детей, их рекомендуется больше поить, на время отменить введение новых продуктов в .

При лечении не используются (вирусная принадлежность заболевания не предполагает подобную терапию).

Комаровский о заболевании, его характере

Комаровский придерживается версию о том, что ребенка сознательно можно заражать вирусом ветряной оспы: маленькие пациенты болеют ею в легкой форме и у них редко проявляются осложнения. Можно сделать малышу прививку от этой болезни, она не входит в стандартную программу вакцинации, но показана в тех случаях, когда родители младенца в тяжелой форме переносили данный вирус.

Комаровский особенно уделяет внимание тому факту, что категорически нельзя использовать при этой болезни в качестве жаропонижающего препарата аспирин – сочетание препарата с вирусом ветряной оспы представляет из себя смертельную опасность поражения печени. Особенно осторожно в этой ситуации следует действовать при лечении пациентов с пороками печени.

Для снятия зуда Комаровский рекомендует не перегревать малыша, купать в прохладной воде и много поить. В воду для купания он советует добавлять немного марганцовки или соды: эти добавки способствуют заживлению ран, путем их подсушивания.

Относительно заразности ветряной оспы, Комаровский подтверждает информацию о том, что по прошествии пяти дней после начала образования новых язв на коже заболевание перестает быть заразным, сыпь к этому времени выглядит уже подсушенной. Чтобы легче было это отследить, можно использовать зеленку (никаких других эффектов она не оказывает: не уменьшает симптомы заражения, не снимает зуд). Стереотип использования зеленки при лечении данной инфекционной болезни не имеет научного полноценного обоснования.

Относительно карантина при ветряной оспе Комаровский говорит, что показан способ изоляции для лечебных учреждений, где проходят лечение пациенты с пониженным уровнем иммунитета. Для здоровой группы малышей карантин не нужен. Комаровский обозначает, что заболевание способно протекать практически бессимптомно (количество язв – до 10, при среднем их количестве 250) или же тяжело (волдырей около 1500). В особенно сложных случаях врач выписывает препарат Ацикловир, употребление которого нужно сочетать с обильным питьем.

После болезни педиатр не рекомендует водить ребенка в сад еще минимум две недели, но не по причине заразности. Болезнь негативным образом сказывается на иммунитете. После заболевания малышу необходимо восстановить защитные свойства организма и только после этого отправлять в детские учреждения.

Известный педиатр связывает наиболее серьезную опасность от описываемого вируса с беременностью женщины: если она заражается в первые шесть месяцев беременности. В этих случаях велик риск развития серьезных патологий у новорожденного, вплоть до физических уродств и серьезных пороков развития.

Врач не исключает возможность повторного инфицирования, но говорит о том, что повторная болезнь всегда протекает легче, чем первая. Относительно тяжести заболевания медийный специалист в области педиатрии приводит статистические данные: из ста тысяч заболевших летальный исход не минуем в двух случаях.