Catad_pgroup Антипсихотики (нейролептики)

Хлорпротиксен - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛП-004840 - 110518

Торговое наименование препарата

Хлорпротиксен

Международное непатентованное или группировочное наименование

Хлорпротиксен

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 15 мг содержит:

Действующее вещество:

Хлорпротиксена гидрохлорид - 15,000 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал кукурузный - 10,000 мг
Лактозы моногидрат - 92,000 мг
Сахароза - 10,000 мг
Кальция стеарат -1,500 мг
Тальк - 1,500 мг

Пленочная оболочка:

Опадрай 32F250007 красный - 5,000 мг

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 50 мг содержит:

Действующее вещество:

Хлорпротиксена гидрохлорид - 50,000 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал кукурузный - 37,500 мг
Лактозы моногидрат - 135,000 мг
Сахароза - 20,000 мг
Кальция стеарат - 3,750 мг
Тальк - 3,750 мг

Пленочная оболочка:

Опадрай 32F220033 желтый - 7,500 мг

Описание

Таблетки 15 мг:

Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета.

Таблетки 50 мг:

Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотическое средство (нейролептик).

Код ATX: N05AF03.

Фармакологические свойства

Хлорпротиксен является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренное антидепрессивное действие.

Фармакодинамика

Антипсихотическое действие нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также, возможно, блокадой 5-НТ (5-гидрокситриптаминовых) рецепторов. In vivo хлорпротиксен обладает высоким сродством к дофаминовым рецепторам типа D1 и D2. Хлорпротиксен также обладает высоким сродством к 5-НТ2-рецепторам, a1- адренорецепторам, гистаминовым (H1) и холинергическим мускариновым рецепторам. Профиль рецепторного связывания хлорпротиксена очень сходен с таковым у клозапина, однако он обладает примерно в 10 раз более высоким сродством к дофаминовым рецепторам.

Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу, обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, а также галлюцинации, бред и другие психотические симптомы. Очень низкая частота развития экстрапирамидных эффектов (около 1 %) и поздней дискинезии (около 0,05 %) свидетельствуют, что хлорпротиксен может с успехом использоваться для поддерживающей терапии пациентов с психотическими расстройствами.

Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом, что делает полезным применение препарата при психических расстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией и беспокойством. Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженность ассоциированных психосоматических симптомов. Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости или формирования толерантности. Кроме того, хлорпротиксен потенциирует действие анальгетиков, обладает собственным анальгетическим эффектом, а также противозудным и противорвотным действием.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа (диапазон 0,5-6 часов). Средняя биодоступность хлорпротиксена при приеме внутрь составляет около 12 % (диапазон 5-32 %).

Распределение

Кажущийся объем распределения (Vd)p составляет около 15,5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет более 99 %. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер.

Биотрансформация

Метаболизм хлорпротиксена осуществляется преимущественно путем сульфоокисления и N-деметилирования боковой цепи. В меньшей степени выражено гидроксилирование кольца и N-окисление. Хлорпротиксен определяется в желчи, что свидетельствует о наличии кишечно-печеночной циркуляции препарата. Метаболиты хлорпротиксена лишены нейролептической активности.

Выведение

Период полувыведения составляет около 16 часов (диапазон 4-33 часа). Средний системный клиренс (Cls) соответствует примерно 1,2 л/мин. Экскреция хлорпротиксена осуществляется с калом и мочой.

У женщин, кормящих грудью, хлорпротиксен в незначительных количествах выделяется с молоком. Показатель соотношения концентрация препарата в материнском молоке и в плазме крови варьирует от 1,2 до 2,6.

Не было обнаружено различий концентраций в плазме крови или скорости выведения между контрольной группой и группой пациентов, страдающих алкоголизмом, независимо от того были ли последние во время исследования трезвыми или в состоянии острой интоксикации.

Показания к применению

Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью.
Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях.
Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства с тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей, нарушениями сна.
Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения и нарушениями поведения.
Боли (в комбинации с анальгетиками).
Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ.
Повышенная чувствительность к препаратам группы тиоксантенов.
Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения (в том числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов), кома.
Известные некоррегируемые гипокалиемия или гипомагниемия.
Наличие в анамнезе пациентов клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний (например, брадикардии (частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту), недавно перенесенного инфаркта миокарда, декомпенсированной сердечной недостаточности, сердечной гипертрофии, аритмий, при которых назначают антиаритмики IA и III классов), желудочковых аритмий или полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» (lorsade de Pointes).
Врожденный синдром удлиненного интервала QT или приобретенный удлиненный интервал QT (QTC свыше 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин).
Одновременный прием с препаратами, значительно удлиняющими интервал QT.
Непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы (в связи с наличием в составе лактозы и сахарозы).

С осторожностью

Органические заболевания головного мозга; умственная отсталость; наличие в семейном анамнезе родственников, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также случаев удлинения интервала QT; судорожные расстройства; тяжелая печеночная и почечная недостаточность; редкое патологическое состояние в виде мелкой передней камеры глаза и узкого ее угла (возможно развитие приступов острой глаукомы, связанных с расширением зрачка); тяжелая псевдопаралитическая миастения; доброкачественная гипертрофия предстательной железы; феохромоцитома; пролактин-зависимые новообразования; тяжелая артериальная гипотензия или ортостатические нарушения; болезнь Паркинсона; заболевания системы кроветворения; гипертиреоз; болезненное мочеиспускание, задержка мочи; пилоростеноз; кишечная непроходимость; наличие факторов риска развития инсульта; сахарный диабет; злоупотребление опиатами и алкоголем; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за недостаточности проведения строго контролируемых исследований).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Клинический опыт применения у беременных женщин ограничен. Хлорпротиксен не следует назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки превышает возможный риск для плода. Новорожденные, подвергающиеся воздействию антипсихотических средств (включая хлорпротиксен) во время третьего триместра беременности, подвержены риску развития нежелательных реакций, включая экстрапирамидные симптомы и/или появления синдрома отмены, которые могут варьировать по степени тяжести и продолжительности после родов. Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженного тонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресса, а также нарушений питания. Поэтому за новорожденными следует вести тщательное наблюдение.

Грудное вскармливание

С учетом того, что хлорпротиксен в незначительных концентрациях присутствует в материнском молоке, он вряд ли способен оказывать негативное воздействие на ребенка в случае назначения препарата матери в терапевтических дозах. Доза, поступающая перорально в организм ребенка, составляет приблизительно 2 % от суточной материнской дозы, скорректированной по массе тела. Во время лечения Хлорпротиксеном допускается кормление грудью, если это признано клинически необходимым. Тем не менее рекомендуется наблюдать за состоянием новорожденного, особенно в первые 4 недели после рождения.

Фертильность

У человека были зафиксированы такие нежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция (см. раздел «Побочное действие»). Эти побочные реакции могут оказывать отрицательное влияние на сексуальную функцию и фертильность женщин и/или мужчин.

В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии, галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункции необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки (если это возможно) или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являются обратимыми после отмены препарата.

Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно в зависимости от терапевтического отклика.

Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния

Лечение начинают с 50-100 мг/сутки, постепенно наращивая дозу до

достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг/сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг/сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг/сутки.

Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером.

Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях

Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 30-75 мг/сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя, может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства

Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг/сут. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг/сут.

Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями

Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг/сут. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозировку противосудорожного средства.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов дозировка подбирается индивидуально; диапазон доз составляет 15-75 мг/сут.

Бессонница

По 15-30 мг за 1 час до сна однократно.

Боли

Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками.

Дети и подростки (до 18 лет)

Нарушения функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Нарушения функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Побочное действие

Наиболее распространенные побочные реакции, которые могут встречаться у более 10 % пациентов - сухость во рту, повышенное слюноотделение, сонливость и головокружение.

Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы препарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии.

Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений.

Частота побочных реакций, приведенных ниже определялась соответственно классификации Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы:

редко - гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Нарушения со стороны эндокринной системы:

редко - гиперпролактинемия.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

часто - повышение аппетита, увеличение веса; нечасто - снижение аппетита, уменьшение веса; редко - гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.

Нарушения психики:

часто - бессонница, нервозность, ажитация, снижение либидо.

Нарушения со стороны нервной системы:

очень часто - сонливость, головокружение; часто - дистония, головная боль; нечасто - поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко злокачественный нейролептический синдром.

Нарушения со стороны органа зрения:

часто - нарушение аккомодации, нарушение зрения; нечасто - непроизвольные движения глазных яблок.

Нарушения со стороны сердца:

часто - тахикардия, сердцебиение; редко - удлинение интервала QT на электрокардиограмме.

Нарушения со стороны сосудов:

нечасто - артериальная гипотензия, приливы крови к коже лица с чувством жара; очень редко - венозная тромбоэмболия.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

редко - одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

очень часто - сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто - запор, диспепсия, тошнота; нечасто - рвота, диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

нечасто- изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко - желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

часто - повышенное потоотделение; нечасто - кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:

часто - миалгия; нечасто - мышечная ригидность.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

нечасто - задержка мочи, болезненное мочеиспускание.

Беременность, послеродовые и перинатальные состояния:

неизвестно - неонатальный синдром отмены.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:

нечасто - нарушения эякуляции, эректильная дисфункция; редко - гинекомастия, галакторея, аменорея.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

часто - астения, утомляемость.

Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно на ранних этапах лечения. В большинстве случаев эти побочные эффекты успешно контролируются путем снижения дозы и/или применением антипаркинсонических препаратов. Однако рутинное использование антипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов не рекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии и могут их ухудшить. Рекомендуется снижение дозы или, если это возможно, прекращение лечения хлорпротиксеном.

При персистирующей акатизии могут оказаться полезными бензодиазепины или пропранолол.

При приеме хлорпротиксена, как и при приеме других нейролептиков, также были зарегистрированы следующие редкие побочные эффекты: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии - фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть и полиморфная желудочковая тахикардия по типу «пируэт» (Torsade de Pointes).

На фоне применения антипсихотических средств были зафиксированы случаи приапизма - длительной эрекции, как правило, болезненной, которая может приводить к эректильной дисфункции. Частота этого явления неизвестна (см. раздел «Особые указания»).

Резкое прекращение приема хлорпротиксена может сопровождаться возникновением реакций отмены. Наиболее частые симптомы - тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потоотделение, миалгии, парестезии, бессонница, нервозность, тревога и ажитация. Пациенты могут также испытывать головокружение, дополнительное ощущение тепла и холода и тремор. Симптомы, как правило, начинаются в течение 1-4 дней после отмены и уменьшаются в течение 7-14 дней.

Передозировка

Симптомы

Сонливость, кома, судороги, шок, экстрапирамидные симптомы, гипертермия/гипотермия. В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность.

При передозировке и одновременном приеме с препаратами, оказывающими влияние на сердечную деятельность, сообщалось о развитии изменений на ЭКГ, удлинении интервала QT, полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» (Torsade de Pointes), случаях остановки сердца и желудочковой аритмии.

Лечение

Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть проведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, так как это может привести к последующему понижению артериального давления. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом.

Доза 2,5 г - 4 г может привести к летальному исходу, у детей около 4 мг/кг. Взрослые выживали после приема 10 г, а трхлетний ребенок после приема - 1000 мг.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хлорпротиксен может усиливать седативное действие алкоголя, действие барбитуратов и других, угнетающих ЦНС веществ.

Хлорпротиксен не следует назначать вместе с гуанетидином и аналогично действующими средствами, так как нейролептики могут усиливать или ослаблять эффект антигипертензивных средств; антигипертензивное действие гуанетидина и аналогично действующих препаратов снижается.

Одновременное применение нейролептиков и препаратов лития повышает риск возникновения нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга.

Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и действие адренергических препаратов.

Одновременное применение Хлорпротиксена и лекарственных препаратов с установленным антихолинергическим действием усиливает их антихолинергические эффекты.

Одновременное применении с метоклопрамидом и пиперазином увеличивает риск развития экстрапирамидных нарушений.

Антигистаминный эффект хлорпротиксена может подавлять или устранять реакцию алкоголь/дисульфирам.

Увеличение интервала QT на электрокардиограмме, характерное для терапии антипсихотическими средствами, может быть усилено при одновременном приеме препаратов, значительно удлиняющих интервал QT:

антиаритмических лекарственных средств IA и III классов (хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид), некоторых антипсихотических средств (тиоридазин), некоторых антибиотиков-макролидов (эритромицин) и антибиотиков хинолонового ряда (гатифлоксацин, моксифлоксацин), некоторых антигистаминных средств (терфенадин, астемизол), а также цизаприда, лития и других лекарственных средств; значительно увеличивающих интервал QT. Следует избегать одновременного приема Хлорпротиксена и указанных выше препаратов. Хлорпротиксен следует с осторожностью применять одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения (тиазидные и тиазидоподобные диуретики), и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий.

Нейролептики метаболизируются печеночными изоферментами системы цитохрома Р450. Лекарственные препараты, ингибирующие изофермент 2D6 (например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы моноаминоксидазы, оральные контрацептивы, и, в меньшей степени, буспирон, сертралин и циталопрам), могут повышать содержание хлорпротиксена в плазме.

Особые указания

На фоне применения любого нейролептика существует вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, флюктуация сознания, нестабильность вегетативной нервной системы). Пациенты с уже имеющимся психоорганическим синдромом, задержкой психического развития, а также лица, злоупотребляющие опиатами и алкоголем, составляют значительную долю среди летальных исходов. Лечение: отмена нейролептика. Симптоматическая терапия и общие поддерживающие лечебные меры. Могут оказаться эффективными дантролен и бромокриптин. После приема нейролептиков внутрь симптомы могут сохраняться на протяжении более одной недели.

У пациентов с такими редкими состояниями, как мелкая передняя камера глаза и узкий ее угол, возможны острые приступы глаукомы, связнные с расширением зрачка.

В связи с риском развития злокачественных аритмий хлорпротиксен следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе и у пациентов с наличием случаев удлиненного интервала QT в семейном анамнезе.

Перед началом лечения необходимо провести мониторинг ЭКГ.

Хлорпротиксен противопоказан, если интервал QTC на исходном уровне составляет более 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин (см. раздел «Противопоказания»).

В ходе терапии необходимость проведения мониторинга ЭКГ должна оцениваться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Во время лечения следует уменьшить дозировку в случае удлинения интервала QT или прекратить терапию, если QTC составляет > 500 мсек.

Следует избегать одновременного применения других антипсихотических препаратов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Как и другие нейролептики, хлорпротиксен следует применять с осторожностью пациентам с психоорганическим синдромом, судорогами, заболеваниями печени, почек и сердечно-сосудистой системы на поздних стадиях, а также пациентам с тяжелой псевдопаралитической миастенией и доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с

феохромоцитомой,
пролактин-зависимыми опухолями,
выраженной артериальной гипотензией или ортостатической регуляцией
болезнью Паркинсона,
болезнями системы кроветворения,
гипертиреозом,
нарушением мочеиспускания, задержкой мочи,
стенозом привратника (пилоростенозом), кишечной непроходимостью.

Как и другие психотропные средства, хлорпротиксен может изменить концентрацию инсулина и глюкозы в крови, поэтому пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз противодиабетических препаратов.

Пациенты, проходящие длительное лечение, особенно с применением высоких доз, подлежат тщательному контролю в динамике с периодической оценкой необходимости снижения поддерживающей дозы. Сообщалось о случаях развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) на фоне приема антипсихотических препаратов. В связи с тем, что пациенты, находящиеся на лечении антипсихотическими препаратами, часто входят в группу риска развития ВТЭ, до начала и во время лечения хлорпротиксеном необходимо определить факторы риска развития ВТЭ и предпринять меры предосторожности.

Сообщалось, что антипсихотические средства, обладающие а-адреноблокирующим действием, могут вызывать приапизм; возможно, что и хлорпротиксен также обладает этим свойством. В случае возникновения тяжелого приапизма может потребоваться медицинское вмешательство. Пациентов следует предупредить о необходимости экстренного обращения за медицинской помощью в случае появления объективных и субъективных признаков приапизма.

Применение препарата у детей и подростков младше 18 лет

Достаточного количества исследований, направленных на изучение эффективности и безопасности применения хлорпротиксена для лечения детей и подростков, не проводилось.

Пожилые пациенты

Церебро-васкулярные побочные реакции

В ходе рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований применения некоторых атипичных антипсихотических препаратов у пациентов с деменцией наблюдалось 3-кратное увеличение риска церебро-васкулярных побочных реакций. Механизм такого повышения риска неизвестен. Нельзя исключать повышения риска и при применении других антипсихотических средств у других групп пациентов. У пациентов с риском развития инсульта хлорпротиксен следует применять с осторожностью. Пожилые лица особенно подвержены риску развития ортостатической гипотензии.

Повышенная смертность у пожилых пациентов с деменцией

Данные двух больших наблюдательных исследований показали, что у пожилых пациентов с деменцией, принимавших антипсихотические препараты, отмечалось незначительное повышение риска смерти, по сравнению с пациентами, не принимавшими нейролептики. Достаточных данных для точной оценки величины риска и причин его повышения нет. Хлорпротиксен не зарегистрирован для лечения поведенческих расстройств у пожилых пациентов с деменцией.

Вспомогательные вещества

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Хлорпротиксен является лекарственным препаратом, обладающим седативным действием. У пациентов, получающих психотропные средства, могут отмечаться некоторые нарушения общего внимания и концентрации, поэтому они должны быть предупреждены о необходимости соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работе с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг, 50 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 30 или 60 таблеток в банке полимерной с контролем первого вскрытия и крышкой полимерной.

1 банку полимерную вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности:

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения

Общество с ограниченной ответственностью «Аптека в плюсе» (000 «АВП»), Россия, 117186, город Москва, Нагорная улица, дом 20, корпус 1.

Производитель/организация, принимающая претензии

АО «Фармпроект», Россия, 192236, Санкт-Петербург, ул. Софийская, д. 14.

Брутто-формула

C 18 H 18 ClNS

Фармакологическая группа вещества Хлорпротиксен

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

113-59-7

Характеристика вещества Хлорпротиксен

Нейролептик, производное тиоксантена.

Желтый кристаллический порошок, со слабым запахом.

Фармакология

Фармакологическое действие - антипсихотическое, противосудорожное, нейролептическое, противорвотное, тимолептическое .

Обладает антисеротониновой, холино- и адренолитической активностью. Блокирует дофаминовые рецепторы в полинейрональных синапсах головного мозга (купирует продуктивную симптоматику психоза — бред и галлюцинации), а также в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области (что вызывает экстрапирамидные расстройства). Связывает гистаминовые, серотониновые, альфа-адрено- и холинорецепторы в ЦНС , угнетает триггерную зону рвотного центра.

При приеме внутрь быстро всасывается. Действие наступает через 20 мин. Подвергается пресистемному метаболизму (в стенках кишечника и печени); из-за эффекта «первого прохождения» плазменные концентрации всегда ниже, чем при в/м введении. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится почками и кишечником, прежде всего в форме метаболитов (при суточной дозе 300 мг — около 29% в виде хлорпротиксена, 41% — хлорпротиксена сульфоксида). Т 1/2 составляет 8-12 ч.

Применение вещества Хлорпротиксен

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой; депрессивные состояния в период климакса; пароксизмы возбуждения, связанные со страхом и напряжением; дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговая травма, абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании; гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов; нарушение сна при тревожных состояниях, премедикация, тревожность (в т.ч. у больных с ожогами), зудящий дерматоз, бронхоспазм, рвота, болевой синдром (в комбинации с анальгетиками). В детской психиатрии: психосоматические и невротические расстройства, нарушение поведения у детей.

Противопоказания

Гиперчувствительность; отравление средствами, угнетающими ЦНС (включая алкоголь), коматозные состояния, сосудистый коллапс, феохромоцитома, заболевания органов кроветворения, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 6 лет).

Ограничения к применению

Заболевания сердечно-сосудистой системы (риск транзиторного повышения АД), выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, глаукома (в т.ч. предрасположенность к ней), склонность к коллапсам, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушение дыхания, связанное с острыми инфекционными заболеваниями, астмой или эмфиземой легких, задержка мочи, болезнь Паркинсона (усиление экстрапирамидных эффектов), гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями (риск задержки мочи), синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксического действия), эпилепсия (в результате снижения судорожного порога возможно учащение припадков), сахарный диабет, выраженные нарушения функций печени и/или почек.

Побочные действия вещества Хлорпротиксен

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия (в течение первых 6 ч после приема), дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, помутнение роговицы и/или хрусталика с возможным нарушением зрения, парез аккомодации; редко — злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменение интервала QT на ЭКГ; редко — агранулоцитоз (более вероятен между 4-10 нед лечения), лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ : сухость слизистой оболочки полости рта, запор, холестатическая желтуха (более вероятна между 2-4-й нед лечения).

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, дисменорея, снижение потенции и/или либидо.

Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие: синдром отмены, приливы крови к лицу, галакторея, гинекомастия, повышение аппетита, изменение углеводного обмена, увеличение массы тела, повышенное потоотделение.

Взаимодействие

Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном применении с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, седативными, снотворными средствами, другими нейролептиками, а также с этанолом и этанолсодержащими препаратами. Антихолинергическое действие усиливается при одновременном применении антихолинергических, антигистаминных и противопаркинсонических средств. Хлорпротиксен усиливает действие гипотензивных средств, снижает эффективность действия леводопы. Одновременное применение хлорпротиксена и эпинефрина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.

Передозировка

Симптомы: судороги, нарушение дыхания, выраженная сонливость, кома, тахикардия, гипертермия, снижение АД .

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хлорпротиксен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хлорпротиксена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги нейролептика Хлорпротиксена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шизофрении, невроза и депрессии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Хлорпротиксен - антипсихотическое действие связано с его блокирующим воздействием на дофаминовые рецепторы. С блокадой этих рецепторов связаны также антиэметические и анальгезирующие свойства препарата. Хлорпротиксен способен блокировать 5-НТ2 - рецепторы, альфа1 - адренорецепторы, а также H1 - гистаминовые рецепторы, чем определяются его адреноблокирующие гипотензивные и антигистаминные свойства.

Состав

Хлорпротиксена гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Биодоступность хлорпротиксена при пероральном приеме составляет около 12%. Хлорпротиксен быстро абсорбируется из кишечника. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Метаболиты не имеют нейролептической активности, выделяются с калом и мочой.

Показания

Хлорпротиксен является седативным нейролептиком с широким спектром показаний, в которые входят:

психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой;
"похмельный" абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях;
гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов;
нарушения поведения у детей;
депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства;
бессонница;
боли (в комбинации с анальгетиками).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 15 мг и 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния

Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Суточную дозу Хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая выраженное седативное действие Хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером.

Похмельный абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях

Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 15-45 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства

Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 90 мг в сутки. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно.

Бессонница

По 15 - 30 мг вечером за 1 ч до сна.

Боли

Способность Хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг.

Побочное действие

психомоторное торможение;
слабовыраженный экстрапирамидный синдром;
повышенная утомляемость;
головокружение;
парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией;
холестатическая желтуха;
тахикардия;
изменения на ЭКГ;
ортостатическая гипотензия;
помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения;
агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения;
гемолитическая анемия;
частые приливы;
аменорея;
галакторея;
гинекомастия;
ослабление потенции и либидо;
усиление потоотделения;
нарушение углеводного обмена;
повышение аппетита с увеличением массы тела;
фотосенсибилизация;
фотодерматит;
сухость во рту;
запор;
нарушения аккомодации;
дизурия.

Противопоказания

угнетение ЦНС любого происхождения (в т.ч. вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов);
коматозные состояния;
сосудистый коллапс;
заболевания органов кроветворения;
феохромоцитома;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорпротиксен не должен, по возможности, назначаться беременным женщинам и в период грудного вскармливания.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов при наличии гиперактивности, раздражительности, возбуждения, спутанности сознания назначается 15-90 мг в сутки. Суточная доза, как правило, делится на 3 приема.

Применение у детей

У детей для коррекции нарушений поведения Хлорпротиксен назначается из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела.

Особые указания

Хлорпротиксен должен с осторожностью назначаться пациентам, страдающим эпилепсией, паркинсонизмом, при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, при склонности к коллапсам, при выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, при выраженных нарушениях функции печени и почек, сахарном диабете, гипертрофии предстательной железы.

Применение Хлорпротиксена может привести к ложному положительному результату при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложному повышению уровня билирубина в крови, изменению интервала QT на электрокардиограмме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием Хлорпротиксена оказывает отрицательное влияние на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций (например, управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте и т.д.).

Лекарственное взаимодействие

Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном приеме с этанолом (алкоголем) и этанолсодержащими препаратами, анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, нейролептическими средствами.

Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, противогистаминных и противопаркинсонических средств.

Препарат усиливает действие гипотензивных средств.

Одновременное применение хлорпротиксена и адреналина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.

Применение хлорпротиксена приводит к снижению порога судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств у больных эпилепсией.

Способность хлорпротиксена блокировать дофаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы.

Возможно появление экстрапирамидных расстройств при одновременном применении фенотиазинов, метоклопрамида, галоперидола, резерпина.

Аналоги лекарственного препарата Хлорпротиксен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Труксал;
Хлорпротиксен 15 Лечива;
Хлорпротиксен 50 Лечива.

Аналоги по фармакологической группе (нейролептики):

Азалептин;
Аминазин;
Арипипразол;
Барнетил;
Бетамакс;
Виктоэль;
Галопер;
Галоперидол;
Гедонин;
Дроперидол;
Заласта;
Зелдокс;
Зилаксера;
Зипрасидон;
Зипсила;
Инвега;
Карбидин;
Квентиакс;
Кетилепт;
Клозапин;
Клозастен;
Клопиксол;
Ксеплион;
Кутипин;
Лаквель;
Лепонекс;
Миренил;
Модитен депо;
Нантарид;
Нормитон;
Оланекс;
Оланзапин;
Пролинат;
Пропазин;
Просульпин;
Резален;
Ридонекс;
Рилепт;
Рилептид;
Рисдонал;
Риспаксол;
Рисперидон;
Рисполепт;
Рисполюкс;
Риссет;
Сенорм;
Сервитель;
Сердолект;
Сероквель;
Сонапакс;
Сперидан;
Сульпирид;
Тералиджен;
Тиаприд;
Тизерцин;
Тиодазин;
Топрал;
Торендо;
Тразин;
Трифтазин;
Труксал;
Флюанксол;
Хлорпромазин;
Эглек;
Эглонил;
Эсказин;
Этаперазин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

При затяжных расстройствах нервной системы происходит смена психоэмоционального состояния. Неврозом или невротическим расстройством называют группу функциональных нервно-психических заболеваний, характеризующихся нарушенным и измененным в дальнейшем обменом веществ в нервных окончаниях. Адреналин, дофамин и серотонин – нейромедиаторы, переносящие нервные импульсы, и нормализация их выработки может быть осуществлена как биологическими, так и психологическими способами. Рассмотрим подробнее, почему развивается невроз, симптомы и лечение средствами традиционной и народной медицины, профилактику.

Невроз обусловлен снижением умственной и физической способности человека, проявляется в форме астенических симптомов, панических атак, навязчивых мыслей, бегающих по кругу, истерий. Чаще всего от неврозов страдают пациенты с тонкой душевной организацией, живущие в состоянии хронического стресса и переутомления, недосыпания, неразрешимых проблем.

Невроз — симптомы и лечение

Вегетативные симптомы невроза:

учащенное сердцебиение;

боли в районе желудка или сердца;

ощущение недостатка воздуха при вдохе;

повышенная потливость, озноб;

разлад в работе кишечника;

частое мочеиспускание;

тошнота, трудности с глотанием (чувство, когда в горле стоит ком);

головокружение;

снижение или резкое повышение аппетита и сексуального влечения;

скачки артериального давления;

общая слабость, чувство разбитости после пробуждения.

Психологические симптомы невроза:

чрезмерная раздражительность;

нарушения сна, беспричинная тревога, беспокойство;

апатия, плаксивость, подавленное состояние;

мнительность, повышенная реакция на любой внешний раздражитель (смех, звонок в дверь, окрик, резкий свет и пр.);

навязчивые депрессивные мысли, отсутствие радости жизни, пессимизм, деперсонализация;

трудности при выполнении умственной работы и решения логических задач.

тремор;

болевые ощущения в мышцах, напряжение в области шеи и поясницы;

мигрени (головные боли, возникающие при напряжении);

потеря работоспособности;

тики.

Причины возникновения невроза

Заболевание развивается в результате постоянного воздействия психотравмирующих факторов (стрессов, переживаний, личных драм и трагедий), умственного и/или эмоционального напряжения. Невроз может быть спровоцирован инфекционными и хроническими заболеваниями. Особенно опасны заболевания, приводящие к истощению организма, в частности, грипп, туберкулез, пневмония.

Астенический невроз вызывают отклонения в развитии ЦНС, когда пациент плохо переносит длительные умственные и физические нагрузки. Невроз может быть спровоцирован злоупотреблением алкоголя, никотина, наркотических средств, в том числе и бесконтрольным приемом синтетических антидепрессантов.

Важную роль в избавлении от симптомов невроза, лечении и профилактике невротических состояний играет диета. Следует минимизировать потребление острой пищи, блюд фаст-фуда, алкоголя и кофеин содержащих напитков. Питание должно быть насыщено продуктами, содержащими максимальное количество витаминов и минеральных веществ.

Хороших результатов в лечении невроза и бессонницы можно достичь с помощью продуктов пчеловодства. Натуральный мёд обладает успокаивающим действием и хорошо зарекомендовал себя в качестве природного снотворного (столовую ложку меда съедают перед сном, запивая стаканом теплого цельного молока или кипяченой воды).

Консервативное лечение невроза

После обследования пациента врач назначает соответствующую терапию, включающую в себя методы воздействия на психику (психотерапия), направленные на осознание действительности и путей решения своих проблем. Медикаментозное лечение направлено на восстановление процессов, протекающих в головном мозге. В случаях, когда необходимо торможение, применяют препараты брома, а если требуется стимуляция, то назначают лекарства с кофеином.

В острых ситуациях врачом прописываются следующие препараты: реланиум, седуксен, сибазон, элениум, которые оказывают успокаивающее действие на нервную систему пациента, что приводит к снижению проявлений невроза. Еще одно проверенное лекарство – амизил, относящийся к нейролептикам. В определенных случаях психиатр назначает разные комбинации и схемы терапии. Категорически противопоказано самолечение с использованием данных лекарственных форм.

Лечение невроза народными средствами

Опытные целители предлагают пациенту с невротическим синдромом заняться спортом. Независимо от выбранного вида физической активности, уже через неделю после начала регулярных тренировок (не менее четверти часа в сутки), появляется положительная динамика. Двигательная активность действенно стимулирует выработку в мозге эндорфинов и улучшение состояния всего организма за счет насыщения крови молекулами кислорода.

Проверенными методиками релаксации и снятия напряжения считаются цветотерапия (ношение одежды светлых и теплых жизнерадостных тонов, разглядывание картинок, прогулки по осеннему парку или лесу) и музыкотерапия (прослушивание расслабляющей, медитативной, классической музыки или природных звуков журчания воды, пения птиц в лесу, шума моря). Пациент с неврозом должен помочь себе сам, пересмотрев свое отношение к жизни и избавившись от накопленных на сердце обид.

Один из самых простых и эффективных способов снятия напряжения, последствий стресса и синдрома хронической усталости являются ванны с лечебными добавками.

Чёрная водянка. Отвар растения (7 ст. ложек сухой травы залить 3 л воды, прокипятить на малом огне около 10 минут, процедить) выливают в наполненную теплой водой ванну и погружаются в нее на 15 минут перед сном.

Шиповник и можжевельник. Заготовленные корни шиповника измельчить (1/2 полулитровой банки), засыпать в трехлитровую кастрюлю, залить доверху горячей водой, накрыть крышкой и протомить на слабом огне полчаса, настоять на протяжении часа, процедить. Температура воды для лечебной ванны должна быть около 39°С. Время процедуры – 20-30 минут. Курс лечения составляет 10 ванн ежедневно или через день. Далее следует провести такое же количество процедур с отваром молодых побегов можжевельника, который готовится аналогичным отвару корней шиповника способом.

Лекарственный сбор. Смешать по 25 гр следующих растений: аир болотный (корень), почки сосновые, листья мяты, мелиссы, полыни, тысячелистника, душицы залить ведром горячей воды, отварить на малом огне не менее получаса, отфильтровать и вылить в ванну. Температура воды должны быть около 38°С. Время приема – 20 минут.

Ароматерапия от невроза

Многие эфирные масла обладают свойствами антидепрессантов и их применение целесообразно при различных расстройствах нервной системы, в том числе и при неврозах. Их используют для холодных ингаляций (1-2 капли на аромамедальон), ароматизации помещений с помощью аромагорелки (8 капель на каждые 15 кв. м комнаты), принятия аромаванн (3-8 капель на 20 гр эмульгатора, растворенного в воде).

Для снятия переутомления и умственного напряжения рекомендуется смесь из базилика – 4к., тимьяна – 3 к. и лимонной травы – 3к.

Для улучшения сна и релаксации используют смесь из лаванды – 2к. и мяты – 2 к. Хорошо работает комбинация из иланг-иланга – 5 к. и бергамота – 5к.

При меланхолии, апатии и хандре помогает композиция из имбиря – 4 к., мяты перечной – 3к. и эвкалипта – 3к.

От повышенной раздражительности используют сочетание масла лаванды – 4к., мандарина – 3к., розы – 3 к.

Цитрусовые масла обладают благотворным воздействием на ЦНС. При этом масло лимона применяют для стимуляции памяти и повышения концентрации внимания, а с помощью масла апельсина избавляются от депрессии и приступов паники.

Лекарственные растения при неврозе

Мелисса или мята перечная. Чай из этих растений обладает успокаивающим воздействием, устраняет бессонницу и снимает приступы раздражительности. Столовую ложку сухой травы настаивают в заварочном чайнике в стакане кипятка. Пьют вместо чая со столовой ложкой мёда.

Пустырник. 15 гр травы запаривают в 200 мл крутого кипятка, настаивают четверть часа, фильтруют и принимают по 15 мл от 3 до 5 раз в сутки.

Калина. Высушенную кору калины измельчают в кофемолке, заливают стаканом кипятка и томят на водяной бане около получаса. Отфильтрованный отвар принимают по 15-20 мл трижды в день перед приемами пищи.

Одуванчик лекарственный. Смешать 1:1 сушеные листья и измельченные корневища одуванчика, 6 гр состава залить 250 мл кипятка, настоять не менее 20 минут, процедить и принимать по 15 мл трижды в сутки.

Душица. 2 ст. ложки сухой травы душицы заварить в 200 мл кипятка, дать настояться около 15 минут, процедить и пить по 20 мл 3-4 раза в день за 30 минут до трапезы. Растение противопоказано для лечения беременных женщин.

Укроп. Свежевыжатый сок растения пьют по? стакана после еды трижды в день. Лекарство хорошо работает при неврастении и неврозах различного происхождения.

Комбинация традиционных и народных методов помогает преодолеть невроз в достаточно короткие сроки. Главное – не замыкаться в себе, сосредоточившись на негативе, а своевременно обратиться за помощью к опытному специалисту, и вы не дадите неврозу ни малейших шансов на развитие и углубление. Будьте здоровы!

Хлорпротиксен — Отзывы

Описание и инструкция

Хлорпротиксен является лекарственным средством, которое оказывает противосудорожное, противорвотное, тимолептическое, антипсихотическое и нейролептическое фармакологическое действие. В состав Хлорпротиксена входят:

Являясь нейролептиком, Хлорпротиксен производит антипсихотический эффект, воздействует на мозг, влияет на различные его отделы и рецепторы, обладает также противорвотным, успокаивающим и антидепрессивным действием.

После приема внутрь Хлорпротиксен быстро абсорбируется из пищеварительной системы в кровоток, проявляет свои фармакологические действия через двадцать минут. Метаболизируется в стенках печени и кишечника, может выделяться с грудным молоком. Из организма выводится кишечником и почками с периодом полувыведения – от восьми до двенадцати часов.

Препарат Хлорпротиксен выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой для внутреннего приема, с содержанием пятнадцати или пятидесяти миллиграммов гидрохлорида хлорпротиксена, по десять штук в блистере, по три блистера в картонной упаковке. Срок годности Хлорпротиксена составляет до трех лет, препарат отпускается по рецепту.

Показания к применению

Хлорпротиксен назначается пациентам:

при психозах, в том числе шизофрении и маниакальных состояниях, которые протекают с тревогой, ажитацией и психомоторным возбуждением;

при неврозах, депрессивных состояниях, психосоматических расстройствах;

при нарушениях поведения среди детей;

при возбуждении, раздражительности, гиперактивности, спутанности сознания среди пожилых пациентов;

при похмельном абстинентном синдроме в период алкоголизма и наркомании;

при бессоннице;

при болях (совместно с анальгетиками).

Противопоказания к применению

Хлорпротиксен не назначается пациентам:

при коматозных состояниях;
при феохромоцитоме;
при заболеваниях органов кроветворения;
при сосудистом коллапсе;
при угнетении центральной нервной системы любого происхождения (в том числе вызванном приемом опиатов, барбитуратов и алкоголя);
при повышенной чувствительности к гидрохлориду хлорпротиксена и остальным компонентам Хлорпротиксена;
при беременности и грудном вскармливании;
при детском возрасте до шести лет.

Хлорпротиксен может провоцировать негативные состояния:

при органах чувств и нервной системе: парез аккомодации, помутнение хрусталика и/или роговицы с риском нарушения зрения, персистирующую позднюю дискинезию, дистонические реакции, акатизию (первые шесть часов после приема), психомоторную заторможенность, головокружения, повышенную утомляемость, развитие легкого экстрапирамидного гипокинетико-гипертонического синдрома; редко – позднюю дистонию, нейролептический злокачественный синдром;
при мочеполовой системе: снижение либидо и/или потенции, дисменорею, задержку мочи;
при органах желудочно-кишечного тракта: холестатическую желтуху (развитее которой наиболее вероятно между второй и четвертой неделей лечения), запоры, сухость в полости рта;
при сердечно-сосудистой системе и кроветворении: изменения QT интервала на электрокардиограмме, тахикардию, ортостатическую гипотензию; редко – гемолитическую анемию, лейкопению, агранулоцитоз (развитие которого наиболее вероятно между четвертой и десятой неделей лечения);
при аллергических реакциях: фотосенсибилизяцию, дерматит, кожную сыпь;
при прочих ситуациях: повышенное потоотделение, повышение веса, повышение аппетита, гинекомастию, галакторею, синдром отмены.

Отзывы о лекарственном средстве Хлорпротиксен

Отзывы, высказанные о препарате Хлорпротиксен, несут очень красочный характер. Чувство расслабления, которое вызывается этим средством, названо «желе». Одна девушка говорила следующее:

«Я испытывала сильную вялость, не могла ничего делать, невозможно было даже сидеть. Приходилось только ложиться и закрывать глаза. Когда пыталась вставать, голова начинала кружиться, и мутнело в глазах (происходят падения давления от смены положения с горизонтального на вертикальное). У меня была такая вялость, что я не могла глотать, когда пила».

По отзывам также видно, что Хлорпротиксен вызывает зависимость – без него пациенты не могут уснуть, испытывают панику, бредят, по утрам не могут проснуться. Самостоятельно избавиться от такой зависимости трудно. Но препарат может нормализовать психическое состояние, если он показан в тех или иных случаях. Использование Хлорпротиксена и других нейролептиков (Риспоплета, Азалептина) возможно только по назначению врача и под его наблюдением.

Невроз – это комплекс психогенных заболеваний, характеризующихся как психическими, так и физическими симптомами.

Статистические данные исследований по неврозам достаточно разнообразны и результаты меняются каждый год, но тенденция к увеличению численности людей, страдающих от неврозов, сохраняется из года в год. По последним данным исследования ВОЗ количество людей, страдающих неврозом за последние 70 лет увеличилось в 25 раз. И все это при том, что включены в статистику только лишь больные обратившиеся за помощью в медицинские учреждения. Специалисты утверждают, что с начала 20 века численность больных неврозом увеличилась не менее чем в 30 раз. На сегодняшний день невроз – это самое распространенное психическое заболевание.

Признаки невроза могут быть как психическими, так и физическими , проявляясь в виде неадекватных реакций, расстройств в поведении, разнообразных болевых ощущений и т.д. Происходят нарушения здоровья, препятствующие взаимодействию человека с социумом. Вся действительность воспринимается больным неврозом искаженно, снижается работоспособность, исчезают жизненные цели и ценности, при всем при этом беспокоят постоянные болезненные ощущения. Часто наблюдаются при неврозе боли в сердце, желудке, мышечные и суставные боли и другие. И хотя невроз – заболевание так сказать многоликое, все-таки существуют его типичные признаки. Рассмотрим их поподробнее.

Основные признаки невроза

Главным отличаем невроза от других психических заболеваний является тот факт, что больной осознает, что он не здоров и его сознание не нарушено . Состояние человека, страдающего неврозом, не отягощено бредом или галлюцинациями, и действительность им воспринимается адекватно.

Невроз затрагивает разные системы организма, в первую очередь его психику, что может отражаться в виде психоэмоциональных расстройств.

Невроз и его психические признаки:

Эмоциональное напряжение;
Своеобразное реагирование на стресс (закрытость, замкнутость, зацикленность);
Нарушения памяти;
Повышение чувствительности (раздражительность при ярком свете, громких звуках);
Частая беспричинная смена настроения;
Апатия и потеря интереса в жизни.

Физические симптомы невроза очень разнообразны и делятся в свою очередь на вегетативные и телесные. Возникающие расстройства в отделах организма связанных с вегетативной системой функциональны и не имеют органического происхождения. То есть пациент жалуется на боли и ощущает те или иные расстройства в отделе организма, а конкретных патологических отклонений у него не обнаруживается.

Невроз и его вегетативные признаки:

Вазомоторный синдром (головные боли, головокружения, скачки артериального давления);
Вегетативно-кожный синдром (зуд, сыпь, покраснение или бледность кожных покровов);
Висцеральный синдром (затруднение дыхания, проблемы с глотанием, учащенное мочеиспускание, нарушение стула);
Вегетативно-трофический синдром (язвы трофического характера, атрофия мышц);
Аллергический синдром (отек, сыпь, зуд и т.д).

Зачастую невроз сочетается именно с таким заболеванием как вегетососудистая дистония или ВСД. Помимо головных и сердечных болей, достаточно распространенными при ВСД считают мышечные и суставные.

Невроз и его физические (телесные) признаки

Боли и другие разнообразные неприятные ощущения в тех или иных частях тела являются также признаком невроза. Причем если при органическом заболевании нервной системы боль имеет четкую локализацию, то при неврозе боль может переходить из одной части тела в другую, а ее выраженность будет напрямую зависеть от психоэмоционального состояния человека.

Чаще всего люди, страдающие неврозом, ощущают головную боль. По статистике более чем в 50 % случаев невроз сопровождается именно головной болью. И это не удивительно, ведь невроз – это заболевание нервной системы и при нем страдает именно головной мозг. Но в современном мире все чаще невроз стал вызывать боли в тех частях тела, которые на первый взгляд напрямую не связанны с деятельностью головного мозга. Рассмотрим несколько вариантов проявления невроза не столь распространенных.

Боли при неврозе в спине и ногах

Боли при неврозе отмечают в спине и ногах, что в свою очередь на первый взгляд очень похоже на пояснично-крестцовый радикулит. Однако отличительной чертой болей при неврозе будет отсутствие четкой локализации. Если локальная болезненная точка находится в ноге, то помимо боли могут ощущаться некие покалывания, онемение или ощущение мурашек. Отмечается снижение или наоборот явное повышение чувствительности.

Боли в спине при неврозе могут появиться при малейшей травме позвоночника и длиться достаточно долго. К тому же по причине сильной внушаемости, человек, страдающий неврозом, может испытывать боль в спине и ногах даже без каких-либо внешних воздействий. К примеру, пообщавшись с больным радикулитом, он «обнаруживает» у себя точно такие же признаки заболевания.

Мышечные боли при неврозе

Боли в мышцах могут носить психогенный характер. Такие боли не имеют четкой локализации и явных причин появления. Характеризуются явными обострениями в момент стрессов, тревожных состояний, нарастают мышечные боли и при депрессиях. Как только стрессовое воздействие заканчивается и наступает период отдыха – боль утихает, но при малейшей перенагрузке нервной системы — вновь возвращаются, проявляясь с еще большей силой.

Очень часто невроз проявляется и мышечными болями, возникая при сильном физическом переутомлении, а также при однообразии выполняемых работ. Спровоцировать такой тип невроза может и малоподвижный образ жизни, сильная эмоциональная перегрузка.

При неврозе, проявляющемся мышечными болями, применяется комплексное лечение – это и медикаментозные препараты, психотерапия и лечебная гимнастика, возможно применение индивидуальных диет и корректировки в режиме дня, иногда подключают физиотерапию.

Следует помнить, что при неврозе, как собственно и при любом другом заболевании, очень важна своевременная диагностика и назначение индивидуального курса лечения. Но как всем известно проще предотвратить появление того или иного заболевания, чем вылечить его. Для этого рассмотрим более подробно причины возникновения неврозов.

Причины возникновения невроза

Основной причиной невроза является психотравмирующий фактор или психотравмирующая ситуация. В первом случае отрицательное воздействие кратковременное, к примеру, утрата близкого. Во втором – долговременное, к примеру, семейно-бытовой конфликт. Главную роль в возникновении невроза играют психотравмирующие ситуации, чаще всего именно конфликты внутрисемейные.

Неумение продуктивно разрешить конфликт в той или иной степени может привести к дезорганизации личности, которая в свою очередь проявляться психической и физической симптоматикой.

К психотравмирующим факторам и ситуациям относят:

Измены и расставания;
Частые конфликты, скандалы;
Чрезмерная строгость в воспитании или наоборот – баловство;
Патологическая ревность;
Ярко выраженное подавление и лидерство;
Амбициозность родителей.

Они могут происходить как между членами семьи, так и быть несемейными (например, на работе). При межличностном конфликте противоречат потребности двух людей, дезорганизуя психическую деятельность и приводя к постоянному напряжению. Именно эти конфликты в 35 % случаев приводят к явному развитию невроза.

В данном конфликте противоречат желания человека, его собственные потребности и эмоции. При этом конфликте, когда желания не совпадают с возможностями, порождается психоэмоциональное неблагополучие, лежащее в основе невроза. Внутриличностные конфликты приводят к развитию неврозов у мужчин, а именно в 45 % случаев.

Разнообразные неблагоприятные факторы на работе могут являться источником развития серьезного невроза. Конфликты с коллегами и руководством, отсутствие продвижения по карьерной лестнице, низкая оплата труда – все это можно отнести к производным факторам.

Утрата дорогого, близкого человека – мощнейший психотравмирующий фактор. Однако этот фактор не доводит человека до невротического состояния, а лишь обостряет скрытые конфликты.

Хлорпротиксен — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 15 мг и 50 мг) лекарства нейролептика для лечения шизофрении, невроза и депрессии у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хлорпротиксен . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хлорпротиксена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги нейролептика Хлорпротиксена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шизофрении, невроза и депрессии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Хлорпротиксен — антипсихотическое действие связано с его блокирующим воздействием на дофаминовые рецепторы. С блокадой этих рецепторов связаны также антиэметические и анальгезирующие свойства препарата. Хлорпротиксен способен блокировать 5-НТ2 — рецепторы, альфа1 — адренорецепторы, а также H1 — гистаминовые рецепторы, чем определяются его адреноблокирующие гипотензивные и антигистаминные свойства.

Хлорпротиксена гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Хлорпротиксен является седативным нейролептиком с широким спектром показаний, в которые входят:

психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой;
«похмельный» абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях;
гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов;
нарушения поведения у детей;
депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства;
бессонница;
боли (в комбинации с анальгетиками).

Таблетки, покрытые оболочкой 15 мг и 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния

Похмельный абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях

У детей для коррекции нарушений поведения Хлорпротиксен назначается из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства

Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 90 мг в сутки. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно.

По 15 — 30 мг вечером за 1 ч до сна.

психомоторное торможение;
слабовыраженный экстрапирамидный синдром;
повышенная утомляемость;
парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией;
холестатическая желтуха;
тахикардия;
изменения на ЭКГ;
ортостатическая гипотензия;
помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения;
агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения;
гемолитическая анемия;
частые приливы;
аменорея;
галакторея;
гинекомастия;
ослабление потенции и либидо;
усиление потоотделения;
нарушение углеводного обмена;
повышение аппетита с увеличением массы тела;
фотосенсибилизация;
фотодерматит;
сухость во рту;
запор;
нарушения аккомодации;
дизурия.
угнетение ЦНС любого происхождения (в т.ч. вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов);
коматозные состояния;
сосудистый коллапс;
заболевания органов кроветворения;
феохромоцитома;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорпротиксен не должен, по возможности, назначаться беременным женщинам и в период грудного вскармливания.

Применение у пожилых пациентов

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат усиливает действие гипотензивных средств.

Способность хлорпротиксена блокировать дофаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы.

Аналоги лекарственного препарата Хлорпротиксен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (нейролептики):

instrukciya-otzyvy.ru

Может ли болеть горло на нервной почве?

Ком в горле при неврозе — первый сигнал о том, что в работе нервной системы происходят сбои. Пациенты, у которых проблемы с глотанием и боли в горле, обращаются за помощью ко многим специалистам (терапевту, ларингологу), но мало кто из них связывает эти симптомы с психосоматикой. Мы разберемся, может ли болеть горло на нервной почве в действительности, и как избавиться от нервного кома, если таковой Вас беспокоит.

Ком в горле при неврозе: метафора или реальная проблема?

Такое выражение, как «ком в горле», часто употребляется в образном смысле. Оно обозначает сильное волнение у человека, которому предстоит выступление перед большой аудиторией. Однако ощущение напряжения в горле не всегда только метафорическое понятие. Люди, часто попадающие в стрессовые ситуации, не понаслышке знакомы со спазмами в области гортани, шеи.

Что это такое «невроз глотки»? Под «неврозом глотки» или «фарингоневрозом» подразумевается патология, захватывающая воронкообразный канал. Он является связующим анатомическим звеном между ртом и пищеводом. Для невроза характерно снижение или полное отсутствие чувствительности на всем протяжении канала (длина в пределах от 10 до 12 см).

Причины возникновения

Люди, столкнувшиеся с неврозом горла и глотки, испытывают постоянное психо-эмоциональное перенапряжение, чаще других подвергаются депрессиям.

Каждый из них перед важным деловым разговором или докладом наблюдает следующие симптомы:

Першение в горле и глотке;
Клокотание в районе шеи;
Беспричинный кашель.

Эти симптомы первыми свидетельствуют о неврозе горла и глотки. Они имеют свойство быстро исчезать: человек постепенно успокаивается и чувство дискомфорта сходит на «нет».

Симптомы невроза глотки возникают на фоне нарушений в работе нервной системы. Слизистая горла устлана тканями, где локализовано множество нервных окончаний. Потому любые патологические изменения в НС (нервной системе) приводят к присоединению симптомов, указанных ранее. При сильном стрессе нейроны и аксоны реагируют без промедления, отвечая на раздражитель нервными симптомами.

Неврозы (фарингоневрозы и ларингоневрозы) характерны для пациентов среднего и пожилого возраста. Вылечить невроз горла, глотки можно, обратившись к опытному неврологу либо к психотерапевту.

Факторы, влияющие на появление невроза глотки и горла

Помимо эмоциональных нагрузок и депрессий, истерический комок в глотке может быть симптомом других патологий.

К причинам покалывания в шейном отделе принадлежат:

Хроническое воспаление горла и глотки (фарингит, ОРВИ, ларингит, ангина) вирусной или бактериальной природы;
Заражение и интоксикация ЦНС (менингит);
Параличи;
Злокачественные опухоли головного мозга, его оболочек;
Остеохондроз (особенно позвонков шейного отдела);
Осложнения, возникшие после бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
Работа на вредных предприятиях (по переработке металла, в фармакологической индустрии);
Вредные привычки (частое распитие горячительных напитков, курение, употребление наркотических веществ).

Если невроз горла, глотки появился из-за нарушений в определенных органах, то его симптомы будут постепенно уменьшаться по мере устранения этих нарушений.

Невротические симптомы при неврозе глотки и горла имеют свои особенности, в зависимости от формы нарушений чувствительности в этих органах.

Медиками выделяется несколько форм:

Для нее присущи симптомы: снижается либо полностью исчезает чувствительность в области горла. Человек испытывает затруднения при глотании слюны или пищи. Напряжение присутствует в районе грудины, ключиц и гортани. Неврологическая реакция соответствует реакции, которая бывает при истерике. У пациента затрудняется процесс глотания, наблюдается дефицит воздуха: он пытается вдохнуть побольше кислорода, широко открывая рот. Отсутствие чувствительности происходит на фоне рассеянного склероза, рака головного мозга, сифилиса.

Симптомы гипестезии схожи с симптомами анестезии, однако первые проявляются менее выражено. Чувствительность слизистой горла и глотки снижена, но она есть. Больной все же ощущает дискомфорт во время глотания. Если симптомы длительное время не проходят, это может привести к асфиксии принятой пищей или водой. Гипестезия характерна для заболеваний вирусного происхождения (гриппа).

Неврологический симптом данного характера сопровождается спазмом, высокой чувствительностью. Человек при таком виде невроза предъявляет жалобы на зуд, жжение в горле и глотке. Прием пищи у пациента вызывает затруднения. Симптомы нервоза носоглотки тоже присутствуют: больному не только трудно говорить, но и дышать. Обычно гиперестезия возникает сразу после стресса. Случаи ее появления единичны. Также симптомы наблюдаются после перенесенных ЛОР-патологий (ангины, тонзиллита).

Этой форме присущи такие симптомы: регулярная боль в горле, глотке, щитовидной железе. Усиливает симптомы прием пищи, питье.

Симптомы этой формы у разных больных разнятся. Они включают клиническую картину гиперестезии (зуд, боли в горле). Пациенты ощущают инородные предметы в горле больших размеров. Иногда они жалуются, что не чувствуют наличие у себя пищевода. Во время приема пищи боли в горле усиливаются, к ним присоединяется головная боль. Симптомы диагностируется у людей с нервными расстройствами либо у тех, у которых лабильная психика. Невроз гортани по типу парестезии зафиксирован у пациенток в период климакса.

Какими еще симптомами сопровождается невроз горла?

Список дополнительных симптомов при неврозе гортани, глотки зависит от психологического состояния человека. Он включает:

Сухость слизистой оболочки горла. Слюна начинает выделяться в меньшем объеме;
Приступообразный сухой кашель. Он заставляет пациента прибегнуть к лекарствам против кашля, которые на короткое время облегчают либо не облегчают вовсе его состояние;
Ощущение кома. «Присутствие» кома в глотке или в горле принуждает человека отказываться от пищи;
Осиплость голоса. Его изменения провоцируют заболевания органов дыхания. Однако такой симптом проходит в течение нескольких дней, у больных же с неврозом горла он не исчезает, а сохраняется в течение месяца;
Полная потеря голоса. Симптом возникает после истерического припадка;
Мнимый отек шеи. Больные часто ощупывают шею, ищут на ней различные «шишки» и утолщения.

Диагностика невроза горла

Проблемой невроза горла и глотки занимаются 2 специалиста: невролог и психиатр. Дополнительная консультация может потребоваться от эндокринолога, ЛОР-врача, терапевта.

Если сам пациент замечает, что симптомы настигают его, когда нервничает, то природа недуга заключается в психологическом настрое. Прежде чем больным занялся специалист по неврологии, последний должен убедиться, что нарушения в организме происходят от нервов, а не от органных патологий.

Для этого он направляет человека на:

Анализ биологических материалов (крови и мочи). Забор осуществляется для подтверждения либо для исключения воспалительных процессов в организме. Также с помощью анализа крови можно диагностировать сифилис;
Диагностику гормонов щитовидной железы;
Ультразвуковое исследование щитовидной железы, шейных узлов;
Ультразвуковую допплерографию кровеносных сосудов головного мозга, шеи;
Рентгенографию органов дыхательной системы (гортани, легких), мозга. Метод применяется, чтобы обнаружить опухоли;
Магнитно-резонансную томографию глотки и горла, мозга. Исследование проводится, если предполагается рассеянный склероз;
Компьютерную томографию горла, глотки.

Невроз горла и глотки: варианты решения проблемы

Чем и как лечить невроз глотки? Лечение обязано быть комплексным и базироваться на клинических симптомах невроза. Во время курса терапии человек посещает психотерапевта. Специалист выясняет, почему пациент «любит» понервничать, какие причины вызывают у него стресс. С помощью врача удается убрать психологические блоки поэтапно. Он учит больного:

Расслабляться даже в стрессовых ситуациях, не поддаваться паническим атакам;
Акцентировать внимание на позитивных вещах, убирая негатив на второй план;
Держать нервы под контролем, умению настраивать себя перед важными моментами.

Какие лекарства пить?

Медиками при симптомах невроза назначаются препараты таких лекарственных групп:

Нормализовать состояние человека при неврозе глотки помогут физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез с витаминами;

Лечебная гимнастика (в том числе дыхательная);

Сеансы гипноза;

Лечебный душ (Шарко, контрастный). Он уменьшает раздражительность и успокаивающе действует на человека, убирает усталость;

Массаж шейно-воротниковой зоны.

Восстановить психологическое здоровье и перестать напрягаться помогает отдых в санаториях. Свежий воздух, красивые пейзажи, отсутствие городской суеты – все это благоприятно влияет на НС, укрепляя ее, предупреждает развитие невроза.

С помощью народных средств можно снизить симптомы невроза: тревогу, сгладить последствия стресса. Ряд лекарственных трав (пустырник, боярышник, мелисса, женьшень, душица) способен не только ликвидировать душевный дискомфорт, но и болевые ощущения при невралгии.

Примеры рецептов, которые применяются при неврозе глотки, горла:

Настой из полыни, душицы, шиповника, мелиссы и березы. Каждый ингредиент берется в количестве 10 г. Смесь заливается кипятком. Средство настаивается в течение 4 часов. Правила приема: жидкость выпивается за полчаса до еды 4 раза в сутки.

Настойка на основе зверобоя, боярышника и душицы. Компоненты (каждый по 3 ст. л) погружают в кипяток (3 стакана). Жидкость настаивается на протяжении 3 часов. Настойка употребляется за 20-30 минут до основного приема пищи трижды в день. Длительность приема: до 2 недель.

Отвар из аралии маньчжурской. Листья растения (3 ст. л) заливаются кипятком (1 стакан). Отвар оставляют на час в темном месте. Употребляется средство в течение 2 недель в таком режиме: по 2 ст. л трижды в сутки. Не рекомендуется использовать напиток перед отходом ко сну, так как он стимулирует активность головного мозга.

Сгладить симптомы при неврозе и устранить их возможно при помощи мяты. Из нее готовится чай, делаются отвары. Растение обладает седативным эффектом и часто назначается при неврозах различного характера.

Можно ли избежать невроза глотки и горла?

Чтобы не допустить у себя невроз глотки и горла рекомендуется придерживаться 3 «здоровых» правил: питания, физической активности, позитивных мыслей.

Проблема под названием «невроз горла, глотки» обойдет Вас стороной и ничего болеть не будет, если ежедневно:

Уделять внимание физической активности. Подойдут как пробежки в парках или занятия в тренажерном зале, так и аэробика, танцы, плавание. Спорт закаливает организм, формирует положительный настрой, а также способствует выработке эндорфина.

Полноценно отдыхать. Люди – не роботы, но им нужна «перезагрузка». Короткие перерывы между работой помогают восстановить мысли, избавиться от перенапряжения, расслабиться.

Правильно питаться. Меню требуется насытить продуктами, богатыми на клетчатку и витамины, белки.

Соблюдать правила здорового сна. Под ними подразумевается отход ко сну не позднее 22.00, сон не менее и не более 8 часов, короткие прогулки на свежем воздухе до сна.

Важно! Отказ от алкоголя и сигарет – тоже важный шаг к здоровым и крепким нервам. Ведь вредные привычки не только подтачивают здоровье, приводя к неврозам, но и способствуют присоединению хронических заболеваний.

Если Вы замечаете, что агрессию или волнение не удается контролировать, необходимо обратиться к восточным техникам: йоге, медитации. Они научат, как правильно, не во вред себе управлять эмоциями.

Невроз – явление, которое может случиться с каждым. Поэтому нужно внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. В случае каких-либо отклонений и подозрительных симптомах обязательна консультация со специалистами.

Препарат Хлорпротиксен относится к группе типичных антипсихотических медикаментозных средств (антипсихотиков), используемых в терапии психических нарушений и невротических синдромов. При этом лекарство обладает рядом «атипичных» свойств, позволяющих применять его самостоятельно либо в сочетании с при тревожных состояниях, агрессивности, возбуждении, нарушениях сна и других симптомах, свойственных абстиненции.

Форма выпуска и состав

Активное вещество - хлорпротиксена гидрохлорид.

Дополнительные ингредиенты:

кукурузный крахмал;
лактозы моногидрат;
минеральный стабилизатор (тальк);
сахароза;
кальция стеарат;
твердая гипромеллоза;
полиэтиленгликоль;
краситель коричневый, желтый.

Форма выпуска:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого, светло-коричневого либо желтого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью (15, 24, 50 мг действующего вещества);
раствор для инъекций - хлорпротиксена мезилат в ампулах по 2 мл (50 мг действующего вещества);
капли для приема внутрь (25 мг/мл).

Упаковка:

10 таблеток в блистере, 3-5 блистеров в пачке;
10 или 100 ампул, уложенные в ПВХ ячейки;
бутылки темного стекла с капельным дозатором.

Хлорпротиксен отпускается в картонных пачках вместе с инструкцией по применению.

Фармакологические свойства

Активное вещество Хлорпротиксена является производным тиоксантена (тиоксантена гидрохлорид) с антипсихотическим, седативным (успокаивающим) и в меньшей мере противорвотным и действием.

Фармакодинамика

Воздействуя на адренорецепторы, дофаминовые и гистаминовые рецепторы, блокируя их, лекарственное вещество оказывает:

тормозящее действие на центральную нервную систему;
антиэметическое действие при тошноте и рвоте;
гипотермический эффект.

Фармакокинетика

При поступлении в организм Хлорпротиксен быстро абсорбируется. Терапевтическое действие начинается через 20 минут после введения. Наибольшая концентрация активного вещества в плазме крови фиксируется через 2 часа.

Биологический период полувыделения составляет 10-14 часов. Выделение продуктов метаболизма происходит с мочой и калом.

Показания к применению

Хлорпротиксен несколько десятилетий применяется в неврологии и психиатрии при следующих заболеваниях и расстройствах:

тревожные состояния;
реактивные и невротические ;
деменции;
, возбуждение, напряжение при ;
героиновая, ;
хроническая прогрессирующая недостаточность кровоснабжения мозга (дисциркуляторная энцефалопатия);
нарушения засыпания и процесса сна;
болевой синдром при травмах головы, ожогах, остеохондрозе шейно-грудного отдела;
упорный кожный зуд при дерматозах, нейродермитах, грибковых поражениях.

Противопоказания

Противопоказания к использованию:

гиперчувствительность к действующему веществу;
, сопутствующие отравлениям ядами, токсинами, опиатами, лекарственными и другими веществами;
артериальная гипотензия;
системные заболевания крови и нарушения кроветворения;
синдром Паркинсона;
закрытоугольная глаукома;
врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность;
сосудистая и дыхательная недостаточность.

Так как Хлорпротиксен оказывает гепатотоксическое действие, он противопоказан пациентам с .

Нельзя сочетать данный типичный нейролептик с другими нейролептиками.

Схема лечения

Стандартная схема лечения психозов предполагает постепенное увеличение дозировки с последующим уменьшением и подбором поддерживающей суточной дозы. Возможен прием препарата без увеличения дозировки от 1 до 4 раз в сутки.

Дозировка подбирается лечащим врачом с учетом вида и тяжести заболевания, общего состояния и возраста пациента.

Таблетки

Стандартная дозировка Хлорпротиксена при лечении деменций, и депрессивных состояний составляет 50-100 мг лекарственного вещества в сутки несколькими отдельными дозами. При необходимости суточную дозу увеличивают до 600 мг в сутки.

Поддерживающая дозировка: 100-200 мг 2-3 раза в сутки.

Плюсы и минусы препарата в практическом применении

Преимущества препарата:

подходит для длительной терапии;
эффективен в тяжелых случаях бессонницы;
помогает бороться с паническими атаками, перепадами настроения, агрессивностью;
имеет доступную цену.

Недостатки:

вызывает сильную сухость во рту;
повышает или ослабляет аппетит;
провоцирует развитие дерматитов и других симптомов гиперчувствительности;
требует тщательного подбора дозировки.

Условия отпуска Хлорпротиксена из аптек

По рецепту лечащего врача (невролога, психиатра, психотерапевта, нарколога).

Цена

От 172 до 413 рублей в зависимости от формы выпуска.

Сроки и условия хранения

Специфических условий для хранения не требует. Хранить вдали от детей.

Срок годности - 5 лет.

Аналоги препарата Хлорпротиксен

Препараты на основе тиоксантена гидрохлорида с аналогичным действием:

Chlorprothixen Zentiva (Хлор-н Зентива);
Chlorprothixen 15 Lechiva (Хлор-н Лечива);
Chlorprothixen 50 Lechiva;

Хлорпротиксен 25 мг. Хлорпротиксен инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Причины возникновения невроза

Хлорпротиксен - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное или группировочное наименование

Лекарственная форма:

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Форма выпуска

Срок годности:

Условия хранения:

Условия отпуска

Производитель/организация, принимающая претензии

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Хлорпротиксен

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Хлорпротиксен

Фармакология

Применение вещества Хлорпротиксен

Противопоказания

Ограничения к применению

Побочные действия вещества Хлорпротиксен

Взаимодействие

Передозировка

Невроз — симптомы и лечение

Причины возникновения невроза

Консервативное лечение невроза

Лечение невроза народными средствами

Ароматерапия от невроза

Лекарственные растения при неврозе

Хлорпротиксен — Отзывы

Описание и инструкция

Показания к применению

Противопоказания к применению

Отзывы о лекарственном средстве Хлорпротиксен

Основные признаки невроза

Невроз и его физические (телесные) признаки

Боли при неврозе в спине и ногах

Мышечные боли при неврозе

Причины возникновения невроза

Может ли болеть горло на нервной почве?

Ком в горле при неврозе: метафора или реальная проблема?

Причины возникновения

Факторы, влияющие на появление невроза глотки и горла

Диагностика невроза горла

Невроз горла и глотки: варианты решения проблемы

Какие лекарства пить?

Можно ли избежать невроза глотки и горла?

Форма выпуска и состав

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Схема лечения

Таблетки

Плюсы и минусы препарата в практическом применении

Условия отпуска Хлорпротиксена из аптек

Цена

Сроки и условия хранения

Аналоги препарата Хлорпротиксен

Статьи по теме