Средство характеризуется противоотечным и противовоспалительным действием и устраняет симптоматику, сопровождающую венозную недостаточность.

Активные вещества и форма выпуска

Мазь выпускается в тубах по 40 гр. Концентрация мази – 2%, что соответствует 20 мг активного вещества на 1 гр мази. В каждой упаковке находится инструкция по применению Троксевазина.

Активным веществом в препарате является троксерутин. Это синтетический аналог рутина – природного вещества, увеличивающего уровень гиалуроновой кислоты. Под его воздействием повышается эластичность вен.

Ангиопротекторное средство действует преимущественно на капилляры и вены. Уменьшает поры между эндотелиальными клетками

Дополнительные компоненты, входящие в состав:

• троламин;
• карбомер;
• бензалкония хлорид;
• динатрия эдетата дигидрат;
• очищеная вода.

Также Троксевазин выпускается в капсулах. В одном блистере содержится 10 капсул.

Фармакологическое действие

Перед применением любого лекарства необходимо ознакомится с его описанием. Это поможет понять, от чего помогает мазь Троксевазин, и в каких случаях использовать ее нельзя.

Троксевазин характеризуется венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным действием. Он защищает сосуды при повышенных нагрузках. При его применении отмечается снижение ломкости капилляров, уменьшение болевых ощущений и воспаления. Наблюдается нормализация микроциркуляции, что способствует улучшению питания тканей.

Венотонизирующее действие заключается в повышении тонуса сосудов, которые при приеме препарата становятся гладкими, упругими, снижается их проницаемость. Благодаря тонизирующему эффекту приходит в норму кровоток, а кровь не застаивается в конечностях.

Препарат относится к ангиопротекторам, т.е. защищает сосуды от негативного воздействия внешней среды, укрепляет их стенки. Троксевазин мазь от варикоза повышает способность сосудов выдерживать нагрузки, в том числе и повышенные, не нарушая функциональности вен.

Благодаря противовоспалительному действию устраняется воспалительный процесс, локализованный в сосудистой стенке и расположенных вблизи тканях. Противоотечное действие направлено на выведение жидкости из периферических тканей. Основная причина их возникновения заключается в проникновении туда венозной крови, просочившейся из сосудистых стенок.

Перед применением препарата необходима консультация врача

Троксевазин характеризуется также антиоксидантным действием на сосуды. Из-за воздействия свободных радикалов сосудистые стенки теряют тонус, становятся слабыми.

Троксевазин оказывает благоприятное действие и на мелкие сосуды (капилляры). Оно заключается в следующих эффектах:

• снижение ломкости и проницаемости;
• укрепление стенок капилляров;
• устранение воспалительных процессов;
• предупреждение образования тромбов за счет понижения прилипания тромбоцитов к стенкам;
• устранение болей;
• снижение симптомов венозной недостаточности;
• устранение отеков.

Иногда пациенты пытаются сравнить Троксевазин с гепариновой мазью, чтобы понять, можно ли их взаимозаменять, и насколько они отличаются друг от друга. Эти препараты имеют различное действие.

Обратите внимание! Гепариновую мазь нецелесообразно применять на ранних стадиях варикоза – это период применения Троксевазина. Гепариновую мазь применяют при возникновении осложнений, формировании тромбов.

Показания

Мазь Троксевазин может использоваться при многих проблемах. Она может быть назначена при:

• варикозе;
• поверхностном ;
• венозной недостаточности, которая проявляется отеками, болями, усталостью нижних конечностей;
• нарушенном питании тканей, спровоцированном венозной недостаточностью (к проявлениям нарушения относятся: бледность кожных покровов, возникновение синяков, медленное заживление при мелких травмах);
• геморрагическом диатезе;
• сниженной чувствительности нижних конечностей после сна;
• появлении судорог икроножных мышц в ночное время;
• вирусных заболеваниях, при которых повышается проницаемость сосудов;

ХПрепарат хорошо показал себя при лечении хронической венозной недостаточности, постфлебитического синдрома, трофических нарушений при варикозной болезни и трофических язвах

Основной категорией пациентов, которым назначается препарат, являются мужчины и женщины в возрасте от 18 до 50 лет. Однако при необходимости он может применяться и пациентами моложе. Детям от 15 до 17 он может выписываться при лечении ушибов, для снятия отечности, при гематомах. При этом необходимо учитывать возрастное ограничение, касающееся детей, указанное в инструкции: мазь Троксевазин не рекомендуется применять ребенку младше 15 лет.

Важно! При беременности и кормлении грудью Троксевазин может применяться только по назначению специалиста, который должен соотнести возможные риски и эффект от применения.

Использовать мазь можно при застойных явлениях в области малого таза, проявляющихся болями, зудом. Троксвазин может применяться при геморрое при беременности. Принимать самостоятельно решение о применении мази в этот период не следует.

Побочные действия и противопоказания

Как правило, побочные эффекты при применении мази не развиваются. Иногда могут возникнуть следующие последствия:

• сыпь, зуд;
• крапивница;
• в легкой форме.

Лечение мазями нельзя применять в следующих случаях:

• раны, в которых начался гнойный процесс;
• кожные повреждения с активным выведением экссудата;
• чувствительность к компонентам средства.

Есть ограничения по приему таблеток. Капсулы Троксевазина не могут применяться в следующих случаях:

• острая фаза язвенной болезни;
• острая форма хронического ;
• при повышенной чувствительности к составляющим.

Троксевазин гель не следует наносить на слизистую оболочку, открытые раны и экзематозные участки кожи. В редких случаях наблюдаются аллергические кожные реакции – крапивница, экзема, дерматит

Применение

Мазь наносится на предварительно очищенную кожу 2 раза в день. Ее аккуратно, без сильного нажима, втирают до полного впитывания. Наносить Троксевазин можно только на кожный покров, на котором нет повреждений. При использовании детьми и взрослыми необходимо следить, чтобы лекарство не попало на слизистые, в глаза.

При геморрое

Троксевазин при геморрое наносится после дефекации и гигиенических процедур на пораженный участок. Также можно делать аппликации, прикладывая к анальному отверстию пропитанные средством марлевые тампоны. Использование крема позволяет быстро вылечить ранки. Однако отзывы разнятся – однозначно можно сказать, что при геморрое мазь Троксевазин может быть лишь частью комплексного лечения.

Варикоз

При проявлениях варикоза средство наносят, проводя легкий массаж всех конечностей. Благодаря массажным действиям улучшается кровообращение, нормализуется доставка крови к тканям и мышцам. В уже запущенных случаях применение геля не поможет, так что лучше начинать применение Троксевазина при возникновении самых первых симптомов варикоза: болях и усталости в ногах, судорогах. Повысить эффект от применения средства поможет его сочетание с приемом витамина С.

Обратите внимание! Несмотря на воодушевляющие отзывы, необходимо понимать, что применение мази Троксевазин даст эффект только на начальной стадии болезни.

Применение при ушибах

Повреждения мягких тканей сопровождаются формированием кровоизлияний, отеков, болезненных ощущений, гематом. Троксевазин быстро проникает вглубь поврежденных тканей и начинает работать, благодаря чему синяки рассасываются быстрее, а болевые ощущения устраняются. При лечении мазь от синяков и ушибов наносят 2-3 раза в день на протяжении 5 дней.

Отеки и синяки под глазами

С возрастом синяки и мешки под глазами становятся настоящей проблемой, особенно для женщин. Троксевазин может с успехом применяться для их устранения. Он обладает легкой текстурой, благодаря которой без труда проникает внутрь, повышая тонус капилляров, укрепляя стенки сосудов. Это его действие позволяет прекратить отток жидкости из сосудов, в результате которого под глазами формируется отек. Мазь следует наносить тонким слоем на участок, где нет повреждений кожи.

Помимо этого, Троксевазин может применяться и при лечении . Однако перед его использованием с этой целью нужно проконсультироваться с врачом, так как купероз может являться следствием серьезных изменений в организме.

Стоимость

Купить Троксевазин можно в аптеках. В среднем стоимость одной упаковки в Москве составляет 200-250 рублей. Цена на препарат Троксевазин НЕО немного выше – от 350 до 450 рублей. Отличие в цене обусловлено наличием в составе гепарина и декспантенола. В результате Троксевазин НЕО оказывает дополнительное восстанавливающее и противосвертывающее действие.

Аналоги

Перед приобретением препарата пациенты обычно узнают, сколько стоит средство и есть ли аналоги дешевле.

Наиболее распространенным аналогом Троксевазина является Троксерутин. Он дешевле по цене. Несмотря на то, что это дешёвое средство, оно ничем не отличается от Троксевазина и дает абсолютно такой же эффект. Более дорогостоящий его заменитель – гель .

Еще одно средство, которое предназначено для предупреждения образования тромбов и развития воспалений, – Венопагинол. Он также характеризуется защитным и венотонизирующим действием. Благодаря его применению приходит в норму проницаемость сосудов.

Также вместо Троксевазина может применяться Венорутон. Он эффективен при отечности нижних конечностей, болевых ощущения в ногах, варикозных язвах. Венорутон используют при геммороидальных узлах, нарушениях трофики.

Не следует самостоятельно подбирать аналоги, если Троксевазин был назначен врачом, ведь дополнительные компоненты, входящие в состав препарата, могут отличаться. Любые замены следует обсудить со специалистом.

Описание препарата Троксевазин

Препарат Троксевазин выпускается в алюминиевых тубах, упакованных в картонные коробочки, средство имеет вид геля и применяется для наружного применения, выпускается на территории России.

Сама гель представляет из себя некую вязкую консистенцию, цвета от желтоватого до светло-коричневатого. Цена на данный препарат колеблется от 150 руб. до 900 руб. всё зависит от формы препарата и его процентности.

Может иметь разные дозировки в зависимости от того, для чего будет использоваться мазь. Этот же препарат выпускается в виде капсул из желатиновой основы, имеет такой же желтоватый оттенок.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Состав

В состав стандартного 2%-го Троксевазина входит:

• Троксерутин 20 мг. (вещество обладает противоотёчным и венотонизирующим эффектом).
• Карбонар 6 мг.
• Хлорид бензалкония 1 мг. (в чистом виде применяется в качестве антисептика, имеет противогрибковые свойства).
• Динатрий этилендиаминтетрауксусной кислоты 0,5 мг. (кристаллический порошок органического происхождения, в чистом виде как лекарство не используется, помогает сохранять необходимое качество мази, может вызывать аллергенные реакции у чувствительного организма).
• Триэтаноламин 7 мг. (один из видов аминоспиртов, в основном применяется при производстве дегтярного мыла и косметических кремов).
• Вода очищенная, стерильная 965,5 мг. (вода берётся за основу).

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

• Снимает болевой синдром
• Способствует регенерации хрящевой ткани
• Эффективно снимает гипертонус мышц
• Борется с отеками и устраняет воспаление

Формы выпуска

На данный момент, фармацевтический рынок имеет две разновидности данного препарата:

• Троксевазин выпускается в виде капсул для внутреннего применения и в виде геля для наружного применения.
• Троксевазин Нео выпускается только в форме мази.

Отличие Троксевазин от Троксевазин Нео состоит в том, что последний содержит гораздо больше различных активных компонентов и является более качественным и действенным в отличие от первого.

Также стоит уточнить что в продаже не существует таблеток Троксевазин, есть только капсулы для применения внутрь. Такие капсулы представляют собой желатиновую оболочку, которая довольно-таки тверда

Форма капсулы цилиндрическая, внутри находится желтовато-коричневый порошок, как и сама оболочка. Такие пилюли выпускаются в упаковках по 20 или 100 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Данный препарат стал широко используемым благодаря своим 5-и качествам:

• Тонизирует венозные стенки. Гладкомышечные элементы вен становятся более упругими, благодаря этому по венам лучше ходит кровь, не давая ей нигде застаиваться и образовывать тромбы. Также устраняется проблема пропотевания жидкости сквозь ткани.
• Ангиопротекторность. Укрепление стенок сосудов увеличивает возможности перед неблагоприятными воздействиями из вне. Как вены, так и сосуды смогут выдерживать внушительные нагрузки без нарушения своей первозданной структуры.
• Препятствует воспалительным процессам. Все воспаления и припухлости венозных стенок купируются препаратом, такое воздействие благоприятно сказывается на общем состоянии мягких тканей.
• Снижение и рассасывание отёков. Обычно отёки образуются из-за пропотевания кровяных телец через стенки вен и сосудов, все выделения скапливаются в периферических тканях, создавая отяжелённые конечности.
• Хороший антиоксидант. В организме находится множество веществ, которые разрушают стенки клеток, или же делают их более хрупкими и ранимыми. А за счёт данного действия, сосудистые стенки будут выдерживать все их воздействия.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Показания к применению

Специалисты советуют применять троксевазин при следующих случаях:

• Хроническая венозная недостаточность, различные отёки, припухлости, чувство «ватных ног».
• Варикозные расширения.
• Угроза тромбоза,тромбофлебита и перифлебита.
• Флеботромбоз.
• Побледнение кожных покровов, локализация гематом и синяков.
• Медленное заживление ран.
• Дерматит (но только если он является следствием расширения вен).
• Трофические язвы.
• Судороги мышц во сне или вечернее время.
• Геморрой.
• Вирусные инфекции как ангина, скарлатина (гель должна быть как сопутствие лечению, а не его основой).
• Диабет.

Инструкция по применению и режим дозирования

Нанесение геля на кожную поверхность происходит нежными массирующими движениями до полного впитывания всего состава в кожу. Такие манипуляции следует проводить дважды в день, утром и вечером, перед и после нагрузок.

После впитывания геля желательно одевать компрессионное бельё или покрыть обрабатываемую поверхность эластичным бинтом . Ни в коем случае нельзя наносить крем на участи кожи, которые имеют механические раны (если гель используется для рассасывания повреждений кожи, открытая рана сначала должна покрыться корочкой).

Для получения выраженного эффекта гель наносится до тех пор, пока не будут видны видимые результаты, успех целиком зависит от регулярности применения.

После того как все негативные проявления прошли, использование крема нужно прекратить, если симптомы проявились вновь, начать курс заново.

Что касается капсул, то их принимают во время еды, не раскусывая и запивая стаканом прохладной питьевой воды, без газов, нельзя запивать препарат горячим чаем или кофе

Поначалу применять троксевазин следует по 3 штуки в день с циклической периодичностью в течении 2-х недель. Когда симптомы отступают, приём препарата следует снизить до 1 штуки в сутки. Если же симптомы были не ярко выражены или были замечены на ранней стадии, препарат принимается по 2 штуки в сутки.

Побочные эффекты

Гели Троксевазин и Троксевазин Нео, могут вызвать исключительно аллергические реакции, в виде сыпей покраснений, сыпи и зуда.

А вот капсулы могут спровоцировать более внушительные симптомы, такие как:

• Подташнивание, рвотные рефлексы.
• Изжога.
• Дерматит, раздражения кожи.
• Головокружения, пульсирующие боли.
• Экземы.
• Эрозия слизистой оболочки пищеварительного тракта (обычно возникает если препарат применялся неправильно).

Передозировка

Сразу стоит сказать, что гель не может вызвать передозировки, даже если промазывать себя им с головы до пят каждые 5 минут. Если же мазь случайно попала в пищеварительную систему, надо срочно вызвать рвотный рефлекс препаратами, водой или старым методом «два пальца в рот».

Если не сделать вышеописанное, компоненты, входящие в состав, могут вызвать поражения слизистой желудка. Если передозировка была вызвана капсулами, желудок надо промыть, желательно вызвать рвоту (но скорее всего, рвотные массы выдут самостоятельно).

Симптомами передозировки являются:

• Тошнота, рвота.
• Перевозбуждённость.
• Приливы.

После выхода рвоты, следует принять абсорбент (например,активированный уголь). Передозировкой считается приятие более чем 8-9 капсул в течении 32 часов (но это индивидуальный порог, всё зависит от скорости метаболизма организма, который у каждого человека, свой).

Взаимодействие с другими препаратами

У Троксевазина (в форме геля и капсул) нет несовместимостей с другими лекарствами. Но если препарат используется для укрепления стенок сосудов, улучшить эффект можно аскорбиновой кислотой (в народе «аскорбинка»). Витамин С, который организм использует для укрепления сосудов, ускорит действия Троксевазина.

Особые указания

• Троксевазин Нео противопоказан лицам до 18 лет.
• У препарата Троксевазин (во форме геля и капсул) в инструкции прописано, что препарат не испытывался на детях до 15 лет.
  Другими словами, производитель говорит, что потребление препарата детьми не запрещено, но и не рекомендуется, а родитель действует «на свой страх и риск».
  Врачи на этот вопрос отвечают так: «если у ребёнка образовался отёк, то пользоваться препаратом можно, а смазывать каждый синяк нельзя.
  Дело в том, что сосуды детей в отличном состоянии и если их мазать гелем, они станут хрупкими и синяки будут образовываться даже от слабых нагрузок.

Применение при беременности и во время лактации

Троксевазин Нео полностью противопоказан при кормлении и беременности в течении всего периода, и неважно, для чего он будет применяться. Капсулы и гель Троксевазин также противопоказаны на весь период 1 триместра беременности (12 недель).

Препарат можно применять на 2 и 3 триместрах, если он рекомендован врачом, но во время беременности, как и во время кормления, организм очень восприимчив ко всему, с чем контактирует мать. Поэтому применение может вызвать аллергию, когда в обычных условиях, организм женщины никак бы не отреагировал.

Аналоги

На рынке есть препараты, чьи составы различаются, но эффект от потребления одинаков.

• Рутин.
• Антистаск.
• Диосмин.
• Венотурон.
• Лиотон.
• Югланэкс.
• Венабос.
• Венарус.

Противопоказания

Противопоказания для применения геля:

• Открытые ранки, царапины, нагноения.
• Беременность сроком до 12 недель.
• Возраст до 15 лет (по инструкции).
• Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.
• Гастрит, язва, обострение изжоги (для капсул).

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Троксевазин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Троксевазина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Троксевазина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения варикозного расширения вен, тромбофлебитов, гематом и синяков у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Троксевазин - средство для лечения хронической венозной недостаточности. Является производным рутина.

Обладает P-витаминной активностью, участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость.

Нормализует проницаемость стенок капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, ограничивает адгезию к ее поверхности тромбоцитов.

При хронической венозной недостаточности рекомендуется применение как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. В результате лечения исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность нижних конечностей, улучшается трофика. При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов и нарушением их структуры (в т.ч. при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффектов.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании (гель).

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Легко проходит гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени с образованием двух метаболитов. Выводится почками и с желчью (11% в неизмененном виде) в течение суток.

Показания

• хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язвы голени, трофические поражения кожи;
• варикозное расширение вен;
• поверхностный тромбофлебит;
• перифлебит;
• флеботромбоз;
• варикозный дерматит;
• посттромботический синдром;
• геморроидальные узлы;
• посттравматический отек и гематомы;
• геморрагический диатез с повышенной проницаемостью капилляров;
• капилляротоксикоз (в т.ч. при кори, скарлатине, гриппе);
• диабетическая микроангиопатия;
• ретинопатия;
• побочные сосудистые эффекты лучевой терапии;
• в качестве профилактического средства после операций на венах.

Формы выпуска

Капсулы 300 мг.

Гель для наружного применения 2%.

Препарата в виде таблеток или мази не существует, лекарственные формы в таком виде возможно являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы

Внутрь (во время еды) - по 0,3-0,9 г в течение 2-4 недель и более, поддерживающая терапия - 0,3 г/сут.

Гель

Местно используется 2% гель, который наносят равномерно тонким слоем утром и вечером на пораженный участок от дистальной к проксимальной части, осторожно втирая до полного впитывания в кожу. Гель можно наносить и под окклюзионную повязку.

Побочное действие

• кожная сыпь;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• головная боль.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический гастрит (в фазе обострения);
• не рекомендуется длительное использование пациентами с выраженными нарушениями функции почек;
• детям до 15 лет (опыт применения отсутствует).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в 1 триместре беременности и при кормлении грудью, во 2 и 3 триместрах беременности можно применять только по назначению врача.

Особые указания

Гель наносят только на неповрежденную поверхность, не применяют на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения геля необходимо избегать воздействия солнечных лучей на обработанные участки.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.

Аналоги лекарственного препарата Троксевазин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Троксевенол;
• Троксерутин;
• Троксерутин ВетПром;
• Троксерутин Врамед;
• Троксерутин Зентива;
• Троксерутин Лечива;
• Троксерутин-МИК.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Дата публикации статьи: 22.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: от чего помогает мазь или гель Троксевазин, при каких патологиях и как правильно использовать этот препарат.

Троксевазин выпускается в двух формах: капсулы и гель. Часто гелевая форма в обычной речи носит название «мазь», что неверно с фармакологической точки зрения. Мазевые препараты более плотной структуры, их отличает медленное всасывание при нанесении, что затрудняет использование мази без повязки. С целью быстрого проникновения через кожу разработаны гелевые формы лекарственных средств, гель Троксевазин – одна из них.

В одном грамме геля Троксевазин – 20 мг действующего вещества Троксерутина. Другая форма – Троксевазин НЕО дополнительно включает 300 МЕ (Международных Единиц) Гепарина и 50 мг Декспантенола. Все входящие в состав лекарственные препараты обладают восстанавливающим сосуды действием, уменьшают воспаление.

Показания к применению препарата представлены в таблице.

Чаще всего Троксевазин назначают сосудистые хирурги, травматологи или онкологи.

Варикозные вены на ноге

Лекарственное действие препарата

Для определения механизма действия геля Троксевазин нужно разобрать лекарственный эффект каждого из компонентов.

Действующее вещество	Как помогает
Троксерутин	Препарат из группы флавоноидов (производное Рутина, или витамина Р). Основные виды действия: Повышает тонус и плотность стенки капилляров, снижая их проницаемость для жидкости и ломкость (венотонизирующая и венопротекторная функции). Подавляет воспалительные изменения в стенке сосудов. Подавляет разрушающее действие на клетки свободных молекул кислорода (антиоксидант).
Гепарин	Препарат, препятствующий свертыванию крови: действует на тромбоциты, не давая им склеиваться между собой, образовывая мелкие сгустки, и тем самым улучшая кровоток в капиллярном русле; подавляет ферменты воспаления, уменьшая отек и боль.
Декспантенол	Предшественник пантотеновой кислоты, в клетках кожи превращается в витамин В5, действуя на процессы восстановления клеточной и тканевой структуры (регенерации).

Терапевтический эффект при заболеваниях

Учитывая основные свойства действующих компонентов Троксевазина, можно сделать вывод: это препарат, помогающий при нарушениях на уровне мелкой сосудистой сети (кровеносных капилляров). Более подробно действие гелевой формы можно рассмотреть на примере патологий, при которых назначают препарат.

Строение сосудистой сетки

Сосудистая патология

Главный клинический симптомокомплекс при острой и хронической патологии сосудов – тканевая венозная недостаточность, вызванная неполноценным оттоком крови. На фоне этого жидкая часть крови (плазма) пропотевает через истонченные стенки переполненных капилляров в окружающие ткани.

В начальной стадии заболевание проявляет себя чувством тяжести в области голеней после обычной нагрузки, возникает небольшая отечность и невыраженный болевой синдром, иногда судороги и нарушение чувствительности (парестезии). Без лечения заболевание прогрессирует, жалобы усиливаются. Нарастает нарушение питания тканей, кожа и подкожная клетчатка уплотняются (дерматит), а позже и изъязвляются.

Троксевазин максимально эффективен на начальной стадии патологического процесса, при прогрессировании оказывает вспомогательную функцию на фоне основного лечения. При нанесении на область с нарушением венозного оттока быстро всасывается, проникая к мелким сосудам подкожной клетчатки.

Основные эффекты препарата:

1. Повышение плотности стенки капилляров – уменьшает объем пропотевания жидкости из сосуда в ткани.
2. Уплотнение стенки – сохраняет эластичность капилляров и препятствует разрыву на фоне переполнения кровью.
3. Гладкость эластичной и плотной капиллярной стенки – препятствует прикреплению к ней тромбоцитов и образованию мелких сгустков, которые ведут к еще большему нарушению кровообращения.

Реализация основных эффектов препарата улучшает кровоснабжение тканей, уменьшает отек и снижает болевой синдром. Особенно в сочетании со специализированным компрессионным трикотажем (бинты, чулки).

Компрессионные гольфы

Патология мягких тканей

Основное проявление заболеваний этой группы – воспалительные изменения кожи, подкожной клетчатки. Процесс носит хроническое, затяжное течение и характеризуется болевым синдромом разной степени выраженности.

Троксевазин в этой группе заболеваний оказывает:

• противовоспалительное действие, снижая активность ферментов;
• подавляет действие активных молекул кислорода, которые выделяются на фоне воспалительного процесса, тем самым ограничивает разрушение окружающих тканей;
• улучшает кровоснабжение в пораженной зоне, уменьшая отек.

Эффект препарата проявляется в уменьшении воспаления, а вместе с ним покраснения кожи, болевых ощущений и отека тканей. Применение в случае поражения окружающих вены тканей способствует снижению риска перехода воспалительного процесса на сосуды.

Травматизация мягких тканей

Травматические повреждения характеризует разрыв мелких сосудов с излитием крови в окружающие ткани. В зоне травмы с первых минут развивается местный воспалительный процесс, цель которого – уничтожить последствия повреждения тканей.

Гематома вследствие травмы мягких тканей

Гель Троксевазин в такой ситуации действует на все звенья патологической цепи:

• улучшает кровоснабжение, действуя на стенки капилляров;
• подавляет воспаление;
• уменьшает отек, препятствуя избыточному выходу жидкости из капилляров.

Препарат необходимо начать использовать в первые часы после травмы с целью уменьшения объема повреждения. Подавление активного воспалительного процесса и уменьшение выхода жидкости в мягкие ткани значительно снижает болевой синдром. А укрепление мелких сосудов и улучшение кровенаполнения зоны повреждения ведет к ускорению восстановления после травмы.

Особенности применения

Гелевая форма препарата – только для наружного применения. Троксевазин наносят на неповрежденную кожу в области патологического процесса два раза в сутки.

При хронической сосудистой патологии применять ежедневно до 6 месяцев, если нет ухудшения или аллергических реакций. В случае травмы срок применения – 7–10 дней.

Выбирая гелевую форму, нужно учесть, что в начальных стадиях варикозной болезни достаточно применения Троксевазина. А при хронической сосудистой патологии или острой травме больший эффект окажет Троксевазин НЕО.

Лечение препаратом назначает врач. Ухудшение состояния на фоне лечения или отсутствие эффекта – повод для отмены препарата и повторной консультации специалиста.

Троксевазин (МНН Троксерутин) – ангиопротекторное лекарственное средство от болгарской фармацевтической компании Балканфарма. Его основная специализация – варикозная болезнь и венозная недостаточность. Актуальность данной проблемы связана с широкой распространенностью этих заболеваний, неуклонным ростом числа пациентов данного профиля и высокой долей инвалидизации. Как свидетельствует статистика ВОЗ, варикозом страдают 28% женщин и 11% мужчин, причем, как правило – трудоспособного возраста. Клинические проявления венозной недостаточности в зависимости от степени их выраженности могут значительно снижать качество жизни. Это заболевание может иметь такие опасные последствия, как варикоз, флебиты и тромбофлебиты. Предупредить возникновение и прогрессирование симптомов венозной недостаточности можно с помощью препарата Троксевазин. Троксерутин – его активный ингредиент – повышает резистентность сосудов капиллярного русла, снижает проницаемость их стенок. Троксевазин сочетает в себе вено- и капилляротонический, кровоостанавливающий и антиэкссудативный эффекты. Он препятствует слипанию тромбоцитов друг с другом, улучшает трофику тканей при варикозной болезни, проявляет противовоспалительные свойства. Благодаря этому комплексу фармакологических эффектов, препарат способствует устранению отеков, трофических нарушений и других патологических явлений, обусловленных венозной недостаточностью. Он показан при гематомах самой разнообразной природы, включая бытовые травмы, ушибы, вывихи, что делает данное лекарственное средство одним из наиболее популярных в т.н. «домашних аптечках». У некоторых людей кровоподтеки образуются даже после легкого механического воздействия. Причина – патологическая истонченность и хрупкость капилляров и вен, повышенная проницаемость их стенок. В таких ситуациях Троксевазин является препаратом первой линии. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: пероральной (капсулы) и наружной (гель).

Гелевая гидрофильная основа обеспечивает быстрое проникновение действующего вещества через кожные покровы, гарантируя тем самым скорейшее развитие терапевтического эффекта. Гель наносят дважды в суки (по утрам и вечерам) тонким равномерным слоем непосредственно на участок целевого воздействия по направлению от периферии к центру. Втирают очень осторожно, учитывая воспаленное состояние вен и их повышенную чувствительность к механическому воздействию. Гидрофильная основа геля исключает вероятность загрязнения одежды и обеспечивает удобство и комфорт применения. Данная форма препарата подходит и для пропитывания компрессов. Сочетание гелевой и капсулированной форм Троксевазина существенно повышает эффективность препарата. Прием пероральной формы (по 2 капсулы вместе с едой) гармонично дополняет и усиливает местное действие геля. Если очаг воспаления находится в глубоко расположенных кровеносных сосудах, то показано применение Троксевазина в виде капсул, т.к. в данном случае важна системность действия. Аскорбиновая кислота в дозе 50 мг потенцирует действие троксерутина. С профилактическими целями препарат принимают по 1 капсуле в сутки. Эта же доза в рамках поддерживающей терапии показана после перехода заболевания из острой фазы в стадию ремиссии. В дополнение к этому используют гелевую форму препарата, которую наносят на пораженный участок дважды в день. Продолжительность медикаментозной терапии зависит от множества факторов и составляет в среднем 1-3 месяца. Препарат обладает минимумом побочных эффектов. Распространенность случаев индивидуальной непереносимости троксерутина не выходят за рамки статистической погрешности. Беременность и период лактации не являются прямыми противопоказаниями к приему препарата, что особенно актуально, т.к. проблемы с венами являются одним из следствий ожидания ребенка.

Фармакология

Ангиопротекторный препарат, действует преимущественно на капилляры и вены.

Уменьшает поры между эндотелиальными клетками за счет модификации волокнистого матрикса, расположенного между клетками эндотелия. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформируемости эритроцитов; оказывает противовоспалительное действие.

При хронической венозной недостаточности Троксевазин ® уменьшает выраженность отека, боли, судорог, трофических расстройств, варикозных язв. Облегчает симптомы, связанные с геморроем - боль, зуд и кровотечение.

Благодаря благоприятному воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров, Троксевазин ® способствует замедлению развития диабетической ретинопатии. Кроме того, его влияние на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь абсорбция составляет около 10-15%. C max в плазме крови достигается в среднем через 2 ч после приема, терапевтический уровень в плазме сохраняется в течение 8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. Частично выводится в неизмененном виде с мочой (20-22%) и с желчью (60-70%).

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, цилиндрические, желтого цвета; содержимое капсул - порошок от желтого до желто-зеленого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании распадаются.

	1 капс.
троксерутин	300 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 47 мг, магния стеарат - 3 мг.

Состав оболочки: краситель хинолиновый желтый (E104) - 0.9%, краситель солнечный закат желтый (E110) - 0.039%, титана диоксид (E171) - 3%, желатин - до 100%.

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

В начале лечения назначают по 300 мг (1 капс.) 3 раза/сут. Эффект обычно развивается в течение 2 недель, после этого лечение продолжают в той же дозе или снижают до минимальной поддерживающей - 600 мг, либо приостанавливают (при этом достигнутый эффект сохраняется в течение не менее 4 недель). Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально.

При диабетической ретинопатии назначают в дозе 0.9-1.8 г/сут.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, тошнота, головная боль, приливы крови к лицу.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости - проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Действие препарата усиливается при одновременном приеме аскорбиновой кислоты.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, изжога, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.

Прочие: кожная сыпь, головная боль, приливы крови к лицу.

Побочные эффекты быстро исчезают после прекращения лечения.

Показания

• хроническая венозная недостаточность;
• постфлебитический синдром;
• трофические нарушения при варикозной болезни;
• трофические язвы;
• в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов;
• геморрой (боль, экссудация, зуд, кровотечение);
• венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра;
• в качестве вспомогательного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, с артериальной гипертензией и атеросклерозом.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• хронический гастрит в фазе обострения;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к рутозидам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата Троксевазин ® в I триместре беременности не предоставлены.

Во II и III триместрах и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата возможно в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат длительно при почечной недостаточности.

Применение у детей

Опыт применения препарата у детей младше 15 лет отсутствует.

Особые указания

Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует проконсультироваться с врачом.

Использование в педиатрии

Опыт применения препарата Троксевазин ® у детей в возрасте до 15 лет отсутствует.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и работе с механизмами.