Если человек восстанавливается после травмы и заново учится ходить, либо из-за возраста ходит все хуже и хуже — ему понадобятся «подпорки». От того, правильно ли они будут выбраны, зависит, сможет ли он передвигаться, — то есть очень многое.

Ситуацию, при которой бабушка или дедушка (или человек любого возраста), испытывающий затруднения при ходьбе, передвигается не с тем приспособлением, которое ему хорошо подходит, а с тем, которое есть, надо менять. Не всегда неудобство связано с безденежьем: иногда не хватает информации о том, что можно приобрести что-то более удобное.

Вычисляем проблему

Первым делом, советует эксперт благотворительного фонда «Старость в радость» по вопросам ухода за пациентами с дефицитом самообслуживания Елена Андрева , нужно понять, в чем заключается проблема человека. В чем именно должно ему помочь то или иное приспособление?

Временно оно будет использоваться (например, для нестарого человека после перелома ноги) или постоянно (например, для очень пожилого дедушки, который постепенно сдаётся перед немощью)? Будет ли человек ходить с этой «подпоркой» только дома (если уже не выходит) или только на улице (если дома он ещё чувствует себя уверенно)? Для разных обстоятельств одному и тому же человеку нужны разные «девайсы».

Анализировать ситуацию нужно не умозрительно, а вместе с тем человеком, для которого мы выбираем дополнительную опору.

Тросточка

Классическая «клюка», тросточка с рукоятью, призвана компенсировать слабость одной ноги. Палочка будет в руке с той стороны, где ослаблена нога, чтобы перенести на руку и палку часть нагрузки.

— При этом возникает немаленькая нагрузка на кисть руки, — говорит Елена Андрев.

— Сначала нужно внимательно посмотреть, достаточно ли сильна у человека рука с этой стороны, хорошо ли работает плечо. Иначе можно не компенсировать, а усугубить проблему.

Если нужно компенсировать серьезную слабость ноги, в том числе после травмы, разумно обзавестись тростью с подлокотником. Он фиксирует кисть и даёт лучший упор и стабильность. Тросточка без подлокотника — для тех, кто ходит в целом нормально, а дополнительный упор с одной стороны использует для большей уверенности.

Важно: тросточка, в том числе две тросточки, в том числе две тросточки с подлокотниками, тросточки с четырьмя опорами и так далее — не компенсируют проблемы с равновесием.

Если кружится голова или ощущается общая слабость, нужна стабильная опора под обе руки. Если слабостью страдает не одна нога, а обе, подстраховать себя нужно уже не двумя тросточками, а как минимум ходунками.

Кстати, тросточка с четырьмя опорами — удобна многим людям, но в основном для дома, а не для дальних прогулок по улице. На неё удобно опереться, а равновесие она в разумных пределах держит сама. А палки для скандинавской ходьбы – вообще не приспособление для опоры, они нужны только для того, чтобы человек не забывал при ходьбе правильно двигать руками.

Ходунки

Выбирая ходунки, нужно вспомнить, что мы решили, когда обсуждали с пожилым человеком особенности его проблем с хождением и планы по использованию опоры. Если мы выбираем ходунки для передвижения по квартире, надо узнать, есть ли в ней пороги (при их наличии ходунки-роллаторы (о них ниже) не подойдут).

Самая базовая модель ходунков на четырёх опорах окажется для многих наиболее удобной: хотя их надо переставлять, и в это время нагрузка будет полностью на ногах, они лёгкие, их несложно разбирать и собирать, например чтобы положить в багажник во время поездки. Их можно взять с собой в туалет, и они послужат поручнем, чтобы сесть и встать с унитаза. Некоторые пожилые люди используют ходунки только для ночных походов в туалет.

Существуют «двухуровневые» ходунки: их ножки с задней стороны имеют «изгиб-ступеньку» с ещё одной накладкой под ладонь, то есть опоры расположены на разной высоте. Они могут быть удобны тем, кому тяжело вставать с кровати.

Стоит помнить и о том, что есть обычные модели (рассчитанные на людей до 100 кг) и усиленные, которые будут надёжной опорой т для людей, чей вес колеблется возле отметки в 120 кг.

Ходунки-роллаторы

По словам Елены Андрев, многие пожилые люди боятся использовать ходунки с четырьмя колёсиками — роллаторы: мол, опора на колёсах уедет, и я упаду. Однако именно эта модель — для тех, кто хочет выходить на улицу, свободно перемещаться по квартире без порогов и сохранять самостоятельность. Колеса у них довольно крупные, с ними можно ходить по асфальту.

— Ходунки никуда сами собой не уедут, — говорит Елена Андрев. — Там есть тормоза. В моей практике всем пожилым людям они нравятся: колеса крутятся на 360 градусов, если вы идёте по улице и хотите присесть — их можно развернуть и использовать как сиденье с поручнями. Часто на роллатор устанавливают сетку-сумку, чтобы человек мог ходить в магазин.

Существуют модели роллаторов с тремя колесами (одно впереди и два сзади). Елена Андрев предупреждает, что при большей маневренности они менее устойчивы.

С хорошими ходунками пожилой человек вполне может всходить и спускаться по хорошему пандусу. Однако хороших пандусов в России не так много, и эксперт предупреждает: взбираться по лестнице, ведя ходунки по пандусу в виде рельсов-полозьев, опасно, а попасть в рельсы трехколёсными ходунками очевидно невозможно. Подниматься и спускаться с ходунками можно по пандусам с малым уклоном, а положенные на обычную лестницу рельсы имеют опасный уклон — вплоть до 45 градусов.

Ходунки на двух колесах

Ходунки-роллаторы не следует путать с ходунками на двух колёсах. Ходунки с двумя колесами – это четырехконечная рама, у которой впереди колеса, а две задние ножки остаются стационарными. Чтобы сделать шаг, нужно слегка приподнять задние ножки и прокатить ходунки вперед. Двухколесные модели в основном рассчитаны на использование в помещении.

— Не видела пока случая, когда ходунки с двумя колёсами были бы самой удобной моделью, — делится сомнениями Елена Андрев. — Чтобы передние колёса ехали, надо слегка наклонить ходунки вперёд и в это время не опираться, а толкать их. Во-первых, это риск потерять равновесие, во-вторых, кто вообще в этой ситуации кого везёт? Вдобавок колесики у них всегда такие маленькие, что каждая шероховатость на полу отдаётся очень сильно.

Ходунки с подмышечной опорой

Существуют менее распространённые модификации ходунков — например, с опорой под локти или с возвышающимися подмышечными опорами. Последний вариант должен помочь людям после травм ног и туловища, а также заболеваний, связанных с нервной системой, начать снова передвигаться.

У подмышечной опоры свои недостатки: нагрузка будет приходиться на место, где легко нарушается кровообращение и повреждаются сосуды, находятся многие лимфоузлы. Этот вариант подходит разве что на короткий срок для реабилитации после травмы для не очень пожилого человека: постепенно он будет переносить нагрузку на кисти рук, а затем и ходить без опоры.

Шагающие ходунки

Шагающие ходунки для инвалидов имитируют ходьбу человека: пожилой пациент попеременно поднимает и опускает левую и правую сторону ходунка. По картинке их не отличить от самых обычных ходунков, но их торец и боковые части не зафиксированы под углом 90 градусов. Там подвижные сочленения, и можно переставлять левую сторону ходунков, пока вы опираетесь на правую ногу, а затем наоборот.

— Для молодого человека после травмы, может быть, это и хороший вариант. Пожилые люди обычно не осваивают эту модель и пользуются шагающими ходунками, как не шагающими: переставляют перед собой сразу всю конструкцию, — говорит Елена Андрев. — Такие ходунки требуют от пользователя хорошей координации движений, а пожилые люди боятся потерять равновесие.

Костыли — на помойку

Классические деревянные костыли, с которыми человек может повиснуть на подмышках, по мнению Елены Андрев, использовать категорически не стоит, а пожилым людям — абсолютно запрещено. В подмышках — интимная сфера, лимфатические узлы. Нередко бабушки и дедушки садятся в инвалидную коляску, потому что их подмышки не выдерживают нагрузки с костылями, хотя могли бы еще ходить с ходунками.

— Костыли – это «прощай, плечо». Они должны остаться на фотографиях послевоенных времен, — говорит Елена Андрев. – Разве что для молодого человека после травмы они могут быть допустимы, но и то стоит быть современнее. С костылями ходить после распространения роллаторов – это примерно как пролежни марганцовкой прижигать.

Творческий подход

Если вы перепробовали все модели ходунков и тросточек, а пользователю легче не стало, можно применить творческий подход. Например, заказать трехколесный беговел индивидуальной сборки.

На практике, правда, русская изобретательность описывается поговоркой «голь на выдумки хитра», и бабушки и дедушки используют вместо ходунков то табурет, согнувшись в три погибели, то даже сервировочный столик на колесах (если лечь на него грудью и идти на коленях).

Наконец, если и изобретательность не помогает, а ходить человеку все-таки хочется, существуют модели ходунков с сиденьем, как для младенцев, только учащихся ходить. Правда, это габаритные и дорогие устройства, в основном применяемые в стационарах на начальном этапе реабилитации после травм и операций.

А вершиной технологий в направлении поддержки при ходьбе можно назвать роботизированный экзоскелет «Экзоатлет». В нем по замыслу сможет ходить даже человек с полностью отказавшими ногами – но недаром пользователя такого экзоскелета называют «пилотом»: это требует тренировок. В 2016 году «Экзоатлет» начали продавать, реабилитацию с его использованием проводят несколько клиник (они перечислены на сайте проекта). Однако это уже другая история, про восстановление после травм, а старость - не травма, а новое состояние.

Ходунки – это специальное приспособление на колесиках, которое позволяет ребенку плотно сидеть в специальном сидении, риск падения в этом случае минимален. Ходунки – это хороший предмет прежде всего для родителей – малыш в ходунках занят, он может самостоятельно передвигаться по комнате, позволяет маме заняться своими делами. Кроме того, современные модели ходунков имеют на верхней панели огромное количество развлечений – мелодий, красочных кнопок, игрушек, лабиринтов и иных предметов. То есть, в таких ходунках малышу точно не скучно. Но так ли оправдано использование этого предмета?

Ходунки – польза и вред

О полезной части этого детского предмета мы уже поговорили. По большей части ходунки нужны маме, чтобы успеть переделать по дому множество дел. И они, действительно, ее спасают – малыш может проводить в этом интересном приспособлении часы напролет. Однако ходунки кроют в себе серьезную опасность. Неправильное их использование приводит к тому, что у малыша могут начаться проблемы со здоровьем.

Самая главная ошибка, которую допускают родители — они сажают в ходунки маленького ребенка. Малыш, у которого позвоночник еще не окреп, не в состоянии выдерживать такие серьезные нагрузки, как вертикальное положение тела. Часто дети, которые ходят в ходунках, долго не могут начать самостоятельно ходить. А все потому, что мышцы спины, поясницы и шеи развиваются только в ползающем состоянии. То есть, чтобы подготовиться к прямохождению, малыш должен вдоволь наползаться и натренироваться, а не ходить в ходунках. Раннее использование ходунков (до 6 месяцев) приводит к тому, что у ребенка развивается сколиоз и другие проблемы с позвоночником из-за серьезной нагрузки, к которой организм еще не готов. Именно поэтому в некоторых странах ходунки полностью сняты с производства и запрещены к использованию.

Другой негативный фактор, который может стать серьезной проблемой в использовании ходунков – это возможность получения травм. Многие родители, надеясь на безопасность ходунков, оставляют ребенка наедине с приспособлением. Колесо ходунков может попасть в углубление в полу, ходунки переворачиваются. Особенно тщательно нужно следить за лестницами в доме – их нужно закрывать специальными перегородками для детей. Нужно понимать, что ходунки не освобождают от необходимости смотреть за ребенком.

У детей, которые часто ходят в ходунках, есть еще одна проблема – впоследствии из-за привычки отталкиваться носками, они зачастую начинают ходить на носочках. Это очень вредно для организма, ведь вес ребенка распределяется не на всю стопу. Если у вас нет ходунков – не покупайте их, замените приспособление манежем. Если же ходунки у вас уже есть, следуйте четким правилам, чтобы не навредить своему ребенку. Первое – нельзя сажать в ходунки ребенка, если он не умеет сидеть и ползать. Это серьезная нагрузка для неокрепшего позвоночника. Лучше сажать малыша в ходунки не раньше 8 месяцев. Второе правило – использовать ходунки только 30-40 минут в день, максимум — час. В остальное время ребенок должен ползать, чтобы укрепить свой мышечный корсет. Третье правило – не оставляйте малыша одного, даже если он в ходунках и рядом нет неровностей. Может произойти что угодно и взрослый человек должен быть рядом. Если вы готовы выполнять три простых правила, мы расскажем вам, как научить ребенка ходить в ходунках.

Прежде всего, нужно понимать, что теперь ребенок будет передвигаться самостоятельно и сможет залезть куда угодно. Закройте углы мебели и косяки специальными силиконовыми накладками, которые способны смягчить возможный удар. Закройте все розетки, которые находятся на уровне роста малыша, уберите электроприборы и различные шнуры. Из зоны досягаемости следует убрать бытовую химию и другие опасные составы. Как было отмечено, нужно закрыть лестницы, если такие есть в доме. Только выполнив эти простые правила, можно приступать к обучению малыша ходить на ходунках.

  1. Принеся в дом новый предмет, его следует тщательно промыть и продезинфицировать. Ведь на полке магазина ходунки наверняка трогало немало людей. А ваш малыш непременно захочет познакомиться с новым предметом, прежде всего облизав его.
  2. Когда в доме появятся ходунки, не торопитесь сажать ребенка внутрь – вы можете напугать его, и он будет остерегаться этого предмета. Дайте ему познакомиться с новой игрушкой, пусть малыш все хорошо исследует.
  3. Когда кроха перестанет бояться, осторожно посадите его на сидение. Будьте аккуратны, любая боль может быть ассоциирована с предметом и малыш впоследствии наотрез откажется сидеть в ходунках. Ребенку должно быть комфортно и удобно.
  4. Дайте крохе освоиться в новом положении. Пусть малыш поиграет немного. Потом осторожно подвигайте его ногами, чтобы показать ребенку, как нужно отталкиваться от пола. В это же самое время подталкивайте слегка ходунки, чтобы малыш понимал – его движение ногами приводит к тому, что он двигается и перемещается самостоятельно.
  5. Отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы малыш соприкасался к полу полной ступней, а не только носочками.
  6. Никогда не сажайте плачущего ребенка в ходунки, это может вызвать у малыша испуг, и он не захочет больше пользоваться этой игрушкой.
  7. Когда кроха перестанет бояться, и будет спокойно сидеть в своем первом транспорте, вы можете немного отойти и позвать малыша ласковым словом или «поманить» его любимой игрушкой. Главное для ребенка понять принцип действия – он отталкивается ногами и это приводит к его перемещению. Если у малыша все получается, непременно хвалите его.
  8. Если ребенок только сидит в ходунках, можно взять его за руки и немного приподнять попу. Вы должны показать малышу, что в ходунках необязательно сидеть, это приспособление для безопасного стояния. Приподнимите малыша на ноги и немного отпустите ручки. Ребенок вскоре поймет, что даже если он упадет, больно ему не будет. Это придаст ему уверенности.
  9. Тщательно следите за малышом. Бывает так, что иногда дети двигаются только в одну сторону, корпус все время наклонен вбок. Постарайтесь мотивировать кроху для движения в обратную сторону. Если не получается – от ходунков пока стоит отказаться, чтобы не способствовать развитию искривления позвоночника.
  10. Не катайте ребенка в ходунках, иначе ноги будут волочиться по полу, малыш будет воспринимать ходунки в качестве веселого аттракциона, а затем начнет просить вас покатать его. Подвигать корпус ходунков можно только одновременно с переставлением ножек ребенка. Ваша задача в этом и заключается – дать ребенку понять, как действует эта штука.

Обычно ребенок быстро привыкает к ходункам, и начинает пользоваться ими уже через несколько дней после появления в доме новой «игрушки».

Ходунки – это особый предмет, который может быть невероятно полезен и одновременно опасен для ребенка. При правильном использовании ходунки могут стать настоящим спасением для капризного малыша и его мамы – ребенок не будет проситься на руки, а сможет сам перемещаться по комнате и брать нужные ему игрушки. Но для того, чтобы не навредить малышу, нужно соблюдать простые правила безопасности.

Видео: ходунки — за и против

В первую очередь при обучении ходьбе на костылях нужно правильно подобрать размер и отрегулировать высоту. Платформа для опоры подмышкой (верхняя часть костыля) должна быть на 3-4 сантиметров ниже подмышки . Локти при обхвате рукоятки должны быть согнуты примерно на 30 градусов .

Как научиться правильно ходить на костылях при переломе (инструкция)

Обучаться лучше начать дома и только, когда будете уверены, выходить на улицу. Если затруднительно сразу же начать пользоваться двумя костылями, то можно сначала научиться ходить с одним костылём. Для этого нужно одной рукой взять костыль, а другой рукой держаться за опору (например, стол).

    1. Костыль выставить вперёд на расстояние шага.
    1. Перенести вес тела на костыль.
  1. Перенести здоровую ногу на длину шага.

При большом весе не рекомендуется ходить с одним костылём. Один костыль может выдерживать от 80 до 120 килограмм веса . Получается, что пара костылей выдерживает в 2 раза больше. Поэтому во избежания повреждения костылей при большом весе, лучше учиться ходить сразу на 2-ух костылях.

После того, как вы научились справляться с одним костылём. Можно попробовать ходить на двух.

    1. Выставить один костыль вперёд на расстояние шага.
    1. Выставить второй костыль на то же расстояние.
    1. Перенести вес тела на костыли.
  1. Переместить здоровую ногу на расстояние шага.

Как только всё начнёт получаться, пробуйте переносить вперёд два костыля одновременно.

На рисунке представлены 5 вариантов передвижения на костылях. Выберите, который больше будет по душе.

Полезные советы:

  • Лучше расставлять костыли немного в стороны. Таким образом вы будете стоять устойчивее.
  • Старайтесь не опираться на подмышки. Сначала вам будет казаться, что так ходить легче, но со временем у вас появится боль из-за постоянного трения.

Большинство хорошего видео о том, как научиться правильно ходить на костылях на английском языке. Вот одно из них. Всё понятно и без перевода.

Как ходить на костылях без одной ноги

Ходьба на костылях без одной ноги почти ничем не отличается от ходьбы с загипсованной ногой. Единственное различие, что загипсованной ногой можно иногда несильно опираться.

Проблемы при ходьбе могут возникнуть, только если у вас слабые руки. В таком случае рекомендуется делать упражнения для рук . Например, подъёмы нетяжёлых гантелей.

Некоторым будет удобнее ходить по квартире с ходунками вместо костылей. И обязательно не забывайте про физические нагрузки.

Потеря ноги это очень большое горе. Для воодушевления можно посмотреть отличный фильм “1+1” , основанный на реальных событиях.

Можете ознакомиться с биографией Ника Вуйчича, который родился без рук и без ног, а теперь его знает весь мир. Его книга “Жизнь без границ” помогла многим людям.

Главное не раскисать!

В следующем видео человек на костылях строит свой дом и занимается бизнесом.

Как правильно ходить на костылях по лестнице и ступенькам


Подъём по лестнице

    1. Ставим здоровую ногу на ступеньку выше.
    1. Подтягиваем за ней больную ногу.
  1. Ставим костыли на ступеньку, на которой стоим.

Спуск по лестнице

    1. Ставим костыли на ступеньку ниже.
    1. Спускаем больную ногу.
  1. Ставим здоровую ногу на ступеньку с костылями.

Если рядом со ступеньками есть перила, можно взять оба костыля в одну руку, а рукой опираться о перила. При спуске и подъёме по ступенькам большая часть нагрузки должна приходиться на здоровую ногу . Руки в основном помогают держать равновесие.

На следующем видео можете посмотреть, как девушка спускается по лестнице на костылях.

Сколько нужно ходить на костылях после перелома

При переломе бедра сначала делается скелетное вытяжение. Оно занимает 1,5-2 месяца. После этого накладывается гипс, а наступать на ногу разрешается только через 3-4 месяца.

Перелом шейки бедра лечится различными способами:

    1. Иммобилизация – накладывается гипс и держим ногу в покое. Не рекомендуется лечить перелом шейки бедра таким способом, так как может возникнуть атрофия мышц.
    1. Остеосинтез – делается репозиция костных отломков винтами или штифтом. Эта методика чуть лучше, но могут формироваться рубцы.
  1. Эндопротезирование – вставляется металлический протез. Самый лучший вариант. Но и в таком случае придется ходить на костылях 3-6 месяцев .

Если перелом лодыжки лечат без гипсовой повязки, то ходить на костылях придётся всего лишь 1,5-2 месяца. При наложении гипса и оперативном лечении срок может чуть увеличится и составит 2-2,5 месяца. В худшем случае при скелетном вытяжении срок лечения растянется может растянуться до 4-6 месяцев.

Как научить ходить на костылях ребёнка

Ребёнка обычно научить ходить на костылях сложнее. Рекомендую посмотреть, как это делается на видео. Главное побольше терпения и внимания.

К сожалению, видео на английском, но даже без знания языка, всё достаточно понятно.

Как ходить на локтевых костылях (канадках)

Ходьба на локтевых костылях почти не отличается от ходьбы на подмышечных костылях. Если у вас слабые руки, то лучше предпочесть подмышечные костыли. Так ходить будет легче.

Преимущество локтевых костылей в том, что они легче и занимают меньше места.

Чтобы правильно подобрать локтевые костыли:

    1. Встать прямо, а наконечник костыля отвести в сторону от стопы примерно на 15 сантиметров.
    1. Согните руки в локте на 15-20 градусов.
    1. Манжета обхватывающая предплечье должна располагаться на расстоянии 5-10 сантиметров от локтя.
  1. Манжета не должна быть слишком тугой или слишком свободной.

Как ходить на костылях после снятия гипса

После снятия гипса начинается второй этап реабилитации . Неделю нужно ходить на костылях, но полностью вставать на ногу. Первые несколько дней на ноге должна быть эластичная повязка. Через неделю можно начать использовать трость вместо костылей. В восстановлении очень помогут курсы массажа и физиотерапия. Примерно через месяц уже можно будет полноценно ходить и заниматься тяжелым физическим трудом.

Первое время очень страшно наступать на поврежденную ногу. В ноге будет появляться боль. Это происходит из-за того, что мышцы долгое время не двигались и кости не получали нагрузки. Но всё равно нужно стараться ходить всё больше и больше. Плавание может хорошо поспособствовать восстановлению.

Общие правила

  • При передвижении с важно правильно подобрать обувь. не должны скользить (лучше отказаться от тапочек и туфель с кожаной подошвой). Прежде чем начать ходить с ходунками по дому, необходимо убедиться в том, что на маршрутах передвижения нет ковров с толстым ворсом, незакрепленных ковриков и половичков. Пол должен быть сухим, чистым и хорошо освещенным. Следует регулярно проверять наконечники ходунков на предмет повреждений и потертостей и при необходимости заменять на новые. Во время движения нужно смотреть вперед, а не под ноги, поддерживать правильную осанку и положение тела. Ни в коем случае нельзя подходить к поперечной перекладине ходунков слишком близко - площадь опоры уменьшится, что может привести к падению.
  • нужно поднять и перенести вперед на расстояние одного шага. Затем, убедившись в том, что все ножки прочно стоят на поверхности и не шатаются, перенести вес тела на рукоятки и шагнуть внутрь рамы. Шажок должен быть небольшим. При этом, если одна нога повреждена, важно, чтобы пациент сначала шагнул именно ей, наступая на пятку и плавно опуская всю стопу, и лишь после этого, крепко держась за рукоятки, оторвал от пола носок здоровой ноги и шагнул вперед. Нельзя ставить слишком далеко от себя, это может привести к падению.

  • Для того, чтобы подняться с кресла, нужно сначала расположить прямо перед собой и пододвинуться к краю сиденья так, чтоб колени располагались над пальцами ног, затем ухватиться за подлокотники кресла обеими руками и приподняться. В положении полустоя нужно крепко взяться за рукоятки ходунков, выпрямиться и сделать небольшой шаг внутрь рамы. После того, как достигнут нужный уровень устойчивости, можно начинать движение. Важно, чтобы пациент, вставая, не тянул на себя, так как от этого они могут перевернуться. При это пациент упадет или назад в кресло, или вперед прямо на ходунки.
  • Для начала нужно повернуться к креслу спиной и подойти к нему максимально близко (чтобы ноги касались сиденья). Если одна нога травмирована, следует поставить ее слегка впереди перед собой и, крепко сжимая рукоятку, перенести весь вес на здоровую ногу. Затем нужно ухватиться за подлокотник сначала одной рукой, потом второй и после этого медленно сесть в кресло.
  • В целом при использовании следует соблюдать те же правила техники безопасности, что и при использовании обычных ходунков. Важно также помнить о том, что держаться за рукоятки роллатора нужно только двумя руками, а при движении сначала медленно продвигать роллаторы вперед, затем, зафиксировав их тормозом, шагать вперед.
  1. Никогда не пытайтесь подняться по лестнице или эскалатору с ходунками.
  2. Не переносите весь вес тела на одну сторону рамы - ходунки могут опрокинуться.
  3. Не ходите по мокрому полу.
  4. Не пытайтесь ходить, когда у вас .
  5. Не используйте ходунки, если не уверены в их исправности.

Ни для кого не секрет, что после инсульта, в любой из сложных его форм, пострадавшие либо полностью утрачивают способность передвигаться самостоятельно, либо походка таких пациентов серьёзным образом нарушается. Что делать для восстановления правильной ходьбы после инсульта будем говорить далее.

Чтобы ходьба, вернее сказать, ее навыки после инсульта были восстановлены максимально быстро, процесс реабилитации должен начинаться с самых первых дней купирования острой фазы мозгового удара. Кроме того, процесс реабилитации, в таких случаях, должен включать в себя несколько отдельных этапов восстановительного лечения. К таким этапам принято относить:

  • Первичное лечение положением, когда с пациентами проводится исключительно пассивная гимнастика в положении лежа.
  • Обучение правильному сидению.
  • Обучение самостоятельному стоянию и, главное, самостоятельному вставанию.
  • Восстановительное лечение, при котором больной учится самостоятельно ходить (изначально, используя ходунки, затем костыли или трость, а после этого, без какой-либо опоры).

Нельзя не сказать, что на первоначальном восстановительном этапе прекрасным способом реабилитации считается укладка парализованных конечностей пострадавшего в физиологически правильное положение (упомянутое ранее лечение положением). Подобное лечение применяется, как правило, на самых ранних стадиях реабилитации, пострадавших после инсульта.

Считается, что лечение положением в сочетании с правильно организованной пассивной гимнастикой может дать прекрасные результаты, как на первых порах, так и в последующем, когда пациент будет заниматься активной гимнастикой или будет учиться ходить.

Несмотря на то, что большинство медиков настаивают на максимально ранней реабилитации постинсультных больных, нельзя забывать, что форсировать события в таких случаях категорически недопустимо.

Все физические упражнения, будь то лечение положением, пассивная или активная гимнастика, после инсульта должны выполняться в строго определённой последовательности, соответствуя конкретному временному периоду процесса реабилитации.

К примеру, недопустимо настаивать на том, чтобы пациента начали учить ходить, используя ходунки или костыли, если он еще не освоил навыки сидения, нельзя учить пострадавшего сидеть, если он еще не вернул себе элементарные двигательные возможности.

Правильный порядок проведения необходимых физических упражнений

Как мы уже сказали, чтобы научить пострадавшего после инсульта полноценно самостоятельно ходить, все мероприятия восстановительной лечебной физкультуры должны быть тщательно продуманы, индивидуально подобраны. А, кроме того, подобные мероприятия должны выполняться в строго определенной, правильной с точки зрения физиологии и медицины, последовательности.

Правильный порядок проведения физических упражнений после инсульта приведем в таблице далее.

Первая группа упражнений Это упражнения которые проводятся в постели. К примеру, лежа, больного важно научить отталкиваться парализованными конечностями от стены, от спинки кровати и пр. Следует учиться переворачиваться с бока на бок, садиться, при этом не спуская ноги с кровати и снова ложиться, не падая.
Вторая группа упражнений К этой группе упражнений относятся мероприятия, рассчитанные на то, что пострадавший умеет сидеть. На данном этапе с пациентом проводят активную гимнастику в положении сидя, учат больного спускать и поднимать ноги на кровать и даже понемногу привставать на полностью здоровой ноге.
Третья группа упражнений Эта группа упражнений используется тогда, когда пострадавший уверенно стоит на здоровой ноге. На этом этапе пациенту, для удобства требуются правильно подобранные и отрегулированные по высоте ходунки.
Четвертая группа упражнений Рассчитана на полноценное использование такого приспособления как ходунки, когда упражнения проводятся в положении стоя и заключаются в аккуратном переступании с ноги на ногу.
Пятая группа упражнений Эта группа упражнений, рассчитана на то, что пациент уверенно ходит, используя ходунки, причем на данном этапе нагрузки на мышцы ног должны постоянно, но умеренно увеличиваться, проходимые расстояния расти, а спектр проводимых упражнений, расширяться.

Конечно, в таблице мы привели несколько утрированный «идеальный» вариант развития событий, но на практике процесс восстановления может идти несколько сложнее с остановками и задержками, с потерей веры в восстановление и с ее возвращениями.

Если вы столкнулись с такой проблемой как ИНСУЛЬТ и ищите надежный реабилитационный центр, где врачи знают и понимают что нужно делать? - рекомендуем обратить внимание на реабилитационный центр «Эвексия». Врачи ставят себе за цель восстановить пациентов после инсульта настолько, чтобы они, как минимум, могли обслуживать сами себя. Официальный сайт >>>

Самое главное в процессе восстановления двигательных функций после инсульта и, в частности, в процессе, когда восстанавливается ходьба – не терять терпения и веры в скорое выздоровление.

К сожалению, даже тогда, когда пострадавший от мозгового удара уже смог встать на ноги, существует множество проблем с возможной деформацией походки, от чего ходьба будет доставлять пострадавшему массу сложностей и неудобств. А это означает, что и далее больному будет требоваться своевременная коррекция походки и обучение основным ее принципам.

Учим постинсультного больного правильно передвигаться

Надо понимать, что в специализированных реабилитационных центрах существует масса уникальных, с точки зрения эффективности, приспособлений для восстановления навыков правильной ходьбы у постинсультных больных. Естественно, что прохождение реабилитации в таких центрах будет предпочтительнее для пострадавшего от мозгового удара. Тем не менее, не имея возможности пройти курс реабилитации в специализированном центре, занятия, обучающие больных правильно ходить, должны проводиться в домашних условиях.

К примеру, большинство медиков рекомендуют постинсультным больным для восстановления ходьбы использовать такие приспособления, как, знаменитый шагоход, тот же костюм регент или пара-подиум, прекрасно справляется со своей задачей специальное подвешивание больных на беговой дорожке и пр.

Когда пострадавший сможет полноценно использовать ходунки при занятиях с ними важно будет постоянно следить за правильной постановкой стопы, разворотом колена и тазобедренного сустава. Ходить с ходунками первое время важно с кем-то из сопровождающих, кто сможет контролировать общее состояние больного и следить за правильностью формирования его походки.

Поскольку главной задачей такого приспособления для восстановления походки у постинсультных больных как ходунки, считается обеспечение пациенту стойкой опоры при передвижениях, выбирать это устройство важно с особенной тщательностью. К примеру, важно понимать, что эти приспособления бывают:

  • Складными шагающими, которые легко регулируются по высоте и оснащаются противоскользящими ручками.
  • Переставными, которые уже полностью зафиксированы в определенном положении, подходящими для более окрепших пациентов.
  • Колесными, причем иногда только с передней стойкой на колесиках, а иногда с четырьмя колесами.
  • Наиболее тяжелые, максимально высокие ходунки, оснащенные плотными подлокотниками, для людей с наиболее слабыми запястьями.

Когда же пациент сможет ходить с тростью, ему нужно будет тренировать правильную походку по специальным дорожкам из нарисованных на полу следов, которые можно сделать даже дома.

История реабилитации после перенесенного инсульта

Меня зовут Наталья Ефратова. Летом 2017 года у моего мужа случился левосторонний инсульт. Парализовало практически полностью. Месяц он пролежал в городской больнице. Затем с большим трудом мы перевели его в реабилитационный центр, в котором он месяц просто лежал, и ни о какой полноценной реабилитации речи и ни шло. Через месяц нас выписали в том же состоянии, в котором и поступили. Сергей даже не научился нормально сидеть.

После такого лечения, мы решили бросить все силы на восстановление и решили обратиться в частный центр. Я пересмотрела массу информации в Интернете и на глаза мне попался центр «Эвексия». С самого первого обращения, я ощутила стремление помочь нам справиться с нашей проблемой.

Первоначально мы приехали сюда на две недели, но остались на полтора месяца. Мой муж стал ходить. Пока не очень уверенно и мы еще не добился желаемого результата в руке, но нам сказали, что нужно время. Но Сергей уже ходит и это для нас уже большая победа.