Если болит желчный пузырь, то человек знает по характерной локализации боли, где его анатомическое место. Не все люди правильно ориентируются и знакомы с билиарной системой, к которой относится желчный пузырь и протоки.

Этот небольшой орган накапливает желчь, синтезируемую в печени, выделяет ее в кишечник и, таким образом, участвует в пищеварении. Боли в желчном пузыре - ненормальное явление. Симптом указывает на патологию, вызываемую различными заболеваниями. Чтобы выяснить, почему болит желчный пузырь, необходимо вспомнить его строение и задачи.

Особенности строения и функционирования

Первичные желчные протоки находятся в центре печеночных долек вместе с сосудами. Они собирают синтезированную желчь в место хранения - грушевидное полое образование, пузырь (лежит под нижней поверхностью печени). Орган способен вместить до 70 мл секрета.

Стенка пузыря довольно тонкая, но имеет слои:

• слизистый - из эпителиальных клеток;
• мышечный - образован циркулярными мышечными волокнами;
• серозный - самый наружный для внешней защиты.

Проецируется в области передней стенки живота на правое подреберье. Внутренняя оболочка содержит железы. Их функция заключается в производстве слизи, гормона антихолецистокинина, всасывании из желчи воды, солей, аминокислот.

В пузыре желчь не только хранится, но и доводится до необходимого состояния по вязкости, составу. Кроме воды, в нее входят слизь, желчные кислоты, белки и аминокислоты, билирубин, неорганические вещества, холестерин, фосфолипиды, витамины.

Желчевыводящий проток несет желчь в двенадцатиперстную кишку. Он открывается рядом с протоком поджелудочной железы в месте, называемом сфинктером Одди. Сокращение пузыря и выброс содержимого происходит одновременно с панкреатическим секретом при поступлении пищи в кишечник.

Желчь выполняет важные функции:

• нейтрализует кислотность желудочного сока;
• защищает слизистую кишечника от размножения патогенных микроорганизмов;
• стимулирует работу ферментных систем, необходимых для правильного пищеварения;
• активизирует перистальтику;
• помогает выведению шлаков и токсических веществ.

Главные причины патологии пузыря

У человека главные проблемы болей желчного пузыря определяются инфицированием и застоем содержимого с перерастяжением стенок. Эти причины усугубляются и образуют порочный круг: при застое желчи создаются удобные условия для патогенных микроорганизмов, а воспаление изменяет состав, вязкость желчи и способствует застойным явлениям.

Ожирение и малая физическая активность - основная причина поражения билиарной системы у женщин

К предрасполагающим факторам относят:

• ожирение - нарушает состав желчи, вызывая повышение концентрации холестерина;
• гормональные нарушения - выяснено, что половые гормоны влияют на выведение холестерина, снижение активности в период климакса способствует болезни желчного пузыря.

В последнем триместре при беременности действует механизм сдавливания и застоя.

Провоцирующими причинами могут быть:

• нерегулярное питание с длительными перерывами, последующим перееданием;
• использование голодных диет для похудения;
• повышенное содержание холестерина в крови у пожилых людей;
• аномалии строения (деформация, перегибы, искривление);
• нарушение метаболизма при сахарном диабете;
• болезни поджелудочной железы и печени;
• функциональные нарушения координации сокращений при заболеваниях нервной системы.

Важное значение придается: профессиональному контакту с токсическими веществами на предприятиях химической промышленности, низкой физической активности человека, хронической атонии кишечника, стрессам, длительному применению некоторых лекарственных средств (Октреотид, Клофибрат, Цефтриаксон), препаратов с мочегонным эффектом, статинов, оральных контрацептивов.

Какие болезни желчевыводящей системы сопровождаются болями?

Боль в желчном пузыре вызывают:

• воспалительный процесс при холециститах и холангитах;
• дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности);
• желчекаменная болезнь (написание «желчнокаменная» ошибочно, что можно проверить по Международной классификации);
• злокачественные опухоли.

Все перечисленные болезни нарушают функцию транспортировки желчи, вызывают сбой пищеварительного процесса. Это сопровождается похожей симптоматикой, отличающейся лишь интенсивностью и течением.

Воспаление затрагивает внутреннюю слизистую оболочку, вызывает приток крови и лейкоцитов

Особенности болей, вызванных патологией желчного пузыря

Как болит желчный пузырь врач узнает по характерным отличительным признакам. По характеру и интенсивности болевого синдрома выбирают оптимальное лечение, судят о тонусе выводящих путей. При хроническом воспалении, дискинезии по гипотоническому типу желчный пузырь болит постоянно.

Симптомы усиливаются после приема алкоголя, жирных и жареных блюд, физической нагрузки. Боль локализована в правом подреберье, может принимать распирающий характер. Не снимается спазмолитиками.

Если воспаление острое (холецистит) или боли вызваны движением камня, то симптомы боли желчного пузыря проявляются внезапным интенсивным режущим характером с иррадиацией из правого подреберья в бок, спину, вверх в ключицу и плечо.

Диагностику осложняет способность болей становиться сильнее на вдохе, а также атипичная иррадиация в область сердца. Иногда вместо боли пациенты чувствуют жжение в правом боку.
Отличить может ли боль вызываться спазмом коронарных сосудов, а не желчным пузырем, помогает проведение электрокардиографии.

«Солярный» синдром при воспалении солнечного сплетения протекает с сильными жгучими болями в эпигастрии, вокруг пупка, с иррадиацией в спину. При пальпации определяется локальное напряжение мышц в подреберье справа. При выраженных болях пациенты стараются принять согнутое положение с прижатыми к груди коленями.

Необходимо учитывать, что длительное воспаление вовлекает солнечное сплетение

Кроме болевого синдрома при постановке диагноза, необходимо учитывать какие симптомы общего характера и расстройства пищеварения сопутствуют патологии желчного пузыря. У пациентов возможны:

• высокая температура с ознобом (при остром холецистите), умеренное повышение при хроническом течении;
• тошнота, отрыжка, рвота горечью ;
• кишечные расстройства (понос или запор);
• неприятное вздутие живота;
• отсутствие аппетита;
• умеренное похудение;
• сухость и горечь во рту;
• кожный зуд;
• бессонница и повышенная раздражительность.

Боль в области желчного пузыря на фоне различных заболеваний

Где и как болит желчный пузырь при конкретной патологии мы рассмотрим на примере наиболее частых заболеваний.

Холециститы

Болезнь протекает в острой и хронической форме, на фоне камней в пузыре (калькулезный холецистит) и без них. Связь с конкрементами более типична для полных женщин среднего возраста, а бескаменная форма чаще наблюдается у мужчин.

При обследовании в желчи обнаруживают:

• стафилококки,
• стрептококки,
• кишечную палочку,
• энтерококки,
• синегнойную палочку,
• протей,
• лямблии,
• аскариды.

Острый холецистит возникает при брюшном тифе и паратифах. Интенсивная боль в правом подреберье с ознобом и повышенной температурой указывает на воспаление внутренней оболочки пузыря. При успешном лечении боли стихают. Возможен переход в хроническое течение.

Это вызывает постоянный тупые боли, усиливающиеся после погрешности в питании, физической нагрузки. Постепенно стенка истончается, заменяется рубцовой тканью, теряет возможность сокращаться. Создаются благоприятные условия для образования камней, пролежни могут прорвать стенку и выйти в брюшную полость.

Пульсирующий характер боли и постоянная высокая температура говорят о возможной гангрене пузыря с последующим некрозом и перитонитом. Сколько может болеть желчный пузырь до вероятного перехода в гангрену и осложнения зависит от иммунитета конкретного человека.

Дискинезии желчевыводящих путей

Заболевание свойственно людям неврастенического склада, детям. Боли связаны с измененным мышечным тонусом желчного пузыря и выносящих протоков. Вместо необходимого сокращения и выведения желчи в кишечник, возникает расслабление (гипокинетическая форма), увеличение в объеме, распирающие боли.

И, наоборот, спазм внезапно прерывает необходимое расслабление (гиперкинетический вариант). В первом случае, кроме тупых болей, у пациента появляются запоры, тошнота, рвота. Во втором - главный признак схваткообразные боли справа в подреберье. Тип нарушения необходимо учитывать в терапии.

Холангиты

Изолированное воспаление желчевыводящих протоков редко бывает без холецистита. Наиболее часто наблюдается как осложнение оперативного вмешательства после удаления желчного пузыря, наполненного камнями.

Виды холангита определяются причинами:

• обструктивный - вызван камнем или другим механическим препятствием;
• бактериальный - прослеживается четкая зависимость от воспаления;
• рецидивирующий - течение волнообразное с частыми обострениями;
• склерозирующий - как осложнение воспаления.

Желчекаменная болезнь

Основа происхождения камней в желчном пузыре и ходах - нарушенный обмен солей холестерина и билирубина. Повышение густоты состава желчи, застой вызывают выпадение солей в осадок, склеивание в каменистые структуры. Конкременты могут располагаться внутри пузыря и в протоках.

Конкременты неодинаковы по размерам, могут быть единичными или забить весь объем пузыря

Боли вызывает застой желчи с растяжением мышц или передвижение камня. Приступ носит очень интенсивный характер, боли режущие, иррадиируют в спину, правую лопатку, плечо, ключицу, половину живота. Провоцирует приступ езда в транспорте, на велосипеде, любая тряска, прием алкоголя, жирной пищи.

Если нарушается поступление желчи в кишечник, ее компоненты попадают в кровь. Сброс билирубина проявляется симптомами механической желтухи: моча становится темной, кал обесцвечивается, выглядит серым, желтушность обнаруживается на склерах и коже.

Злокачественные опухоли

Риск рака желчного пузыря растет у пациентов с длительным течением воспаления. Наиболее часто выявляют гистологические типы: плоскоклеточный солидный рак, аденокарциному, слизистую опухоль.
Характерна очень высокая степень злокачественности, быстрое распространение метастазов, склонность к прорастанию в соседние органы.

Как устранить боль в желчном пузыре?

Для выяснения причин, вызвавших боли, необходимо пройти обследование. По анализам крови, мочи и кала удается выявить воспаление, высокий уровень билирубина и холестерина, общий сбой в системе пищеварения.

Метод холецистографии с контрастирующим веществом хорошо показывает аномалии строения, тени конкрементов. До назначения лекарств врач посоветует соблюдать диету. Людям с лишним весом рекомендуются еженедельные разгрузочные дни.

Пациентам противопоказаны:

• любые жареные блюда, колбасы, жирные мясные изделия (мясные блюда обязательно отваривать, готовить на пару, тушить);
• жирные наваристые бульоны из мяса и рыбы;
• все виды алкоголя;
• газированные напитки;
• острые приправы;
• консервированная пища, домашние соленья;
• пирожные с кремом;
• бобовые.

Режим питания строится по схеме: 6 раз в день, но малыми порциями. Диетологи рекомендуют: нежирных мясные и рыбные блюда, каши, пить некрепкий зеленый чай, отвар шиповника (если свежие фруктовые соки, то в разведении), обезжиренные молочные продукты.

Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя. Существует много противопоказаний. Конкретный выбор может сделать только специалист. При холециститах обязательно назначаются антибиотики. Лучшими считаются препараты широкого спектра действия (Амоксиклав, Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин).

Проведение УЗИ-диагностики позволит определить контуры желчного пузыря, размеры, наличие камней

Спастические боли снимаются инъекциями Атропина, Платифиллина, Но-шпы. Вместо уколов, рекомендуются ректальные свечи с красавкой. В случае приступа желчекаменной болезни применяют сильные обезболивающие (Налбуфин, Кетанов, Промедол).

При гипокинетической форме дискинезии назначают холецистокинетики. В терапии необходимо соблюдение правильного режима, прием успокаивающих средств растительного происхождения (настойки валерианы, пустырника, Новопассита). Врач-физиотерапевт подберет наиболее результативные физиопроцедуры - индуктотермию, гальванический воротник или диадинамические токи.

Нужно ли делать операцию подскажет течение заболевания, упорность болевого синдрома, эффективность терапии. Вопрос об удалении желчного пузыря по экстренным показаниям может возникнуть при гнойном характере воспаления, угрозе перитонита. В плановом порядке обсуждаются показания для удаления камней вместе с пузырем.

В настоящее время в хирургии пользуются бережным лапароскопическим способом оперативного вмешательства.

Большинство клиник отказались от техники литотрипсии (дробления камней). Негативное воздействие на окружающие ткани приводит к большому числу осложнений. Раковую опухоль стараются удалить, как можно раньше, часто с резекцией части печени, лимфоузлами.

Пациенты проходят курс терапии цитостатиками и облучения. Связь патологии желчного пузыря с печенью и поджелудочной железой предусматривает назначение препаратов гепатопротекторного действия и ферментов.

Народная медицина предлагает для снятия болевого синдрома использовать растительные отвары. Рекомендуются травы с желчегонным и противовоспалительным эффектом:

• цветки календулы и ромашки;
• кукурузные рыльца;
• бессмертник;
• пижма;
• мята перечная;
• корни одуванчика;
• горькая полынь;
• чистотел;
• плоды фенхеля.

Из целебных растений составляют желчегонные сборы, их можно приобрести готовыми в аптеке

Метод «слепого зондирования» заключается в приеме натощак ложки растительного масла, Ксилита, Сорбита и сохранения положения лежа на правом боку около часа. Это помогает освободить пузырь от накопившейся желчи, устранить застой. Существует совет: для опорожнения пузыря после приема травяного чая лечь на левый бок и поколачивать себя по правому подреберью.

Болевой синдром при заболеваниях желчевыносящих органов требует установления связи с камнями, типом дискинезии, воспалением. Рекомендуется пациентам заняться лечением хронических очагов инфекции. Даже после удаления пузыря необходимо придерживаться диеты и принимать медикаменты.

Желчь необходима желудку для осуществления пищеварительного процесса. Без неё организм не сможет усваивать пищу.

Хранится она в специальном органе-резервуаре – желчном пузыре. Может ли болеть желчный пузырь?

Да, боли в желчном пузыре имеют место быть. Их интенсивность зависит от патологии, спровоцировавшей дисфункцию органа.

В данной статье мы расскажем о том, где находится и как болит этот орган. Также мы рассмотрим основные патологические симптомы, чем купировать их проявление и что делать в момент болевого приступа.

Значение желчного пузыря для организма

Прежде, чем мы рассмотрим, почему болит желчный пузырь, нужно ознакомиться с функциями, которые он выполняет.

У человека, ведущего нормальную жизнедеятельность, слаженно работают все внутренние органы. Дисфункция одного из них приводит к сбою в функционировании всего организма.

Работа пищеварительного тракта считается одним из важнейших функциональных особенностей. Если организм человека не будет получать необходимое ему количество питательных веществ – это отрицательно скажется на его работоспособности.

Если болит желчный – это тревожный симптом. Вероятно, появление такого дискомфорта указывает на нарушенную работу пищеварения.

Данная проблема может осложниться воспалением, тогда больному придется потратить много сил, времени и денег на лечение.

Боли в желчном пузыре нередко являются следствием нарушенной работы печени, одного из главных внутренних органов человека. Она выполняет ряд важных функций, одной из которых является образование желчи.

Интересный факт! Распространено мнение, что за выработку желчи в организме отвечает желчный пузырь. На самом деле, этот орган предназначен исключительно для её хранения. Жёлтая жидкость, принимающая участие в пищеварении, вырабатывается печенью.

Медики настаивают на том, что жёлтая жидкость биологически активна. Без её участия процесс пищеварения не может происходить. Механизм её работы прост.

Вначале жёлчь синтезируется печёночными клетками, после чего – проталкивается в желудок по специальной протоке.

Что касается желчного пузыря, то он принимает на себя роль «посредника» между печенью и желудком. Если желчный пузырь болит, вероятно, это связано с его дисфункцией.

Если страдает «посредник», то получатель (желудок) несет убытки, а именно – не усваивает и не переваривает поступающую пищу.

Данный орган имеет грушевидную форму и находится в печеночной области. Пузырь у человека выполняет ряд важных функций. Перечислим их:

• Стимуляция кишечно моторики.
• Участие в процессе усвоения и переваривания пищи.
• Экспорт из организма патогенных микроорганизмов и шлаков.
• Создание щелочной среды.
• Активизация пищеварительных ферментов.
• Участие в усвоении пищи.

Также желчь, хранящаяся в органе-резервуаре, требуется для защиты полезных кишечных бактерий от агрессивных химических компонентов.

Локализация органа

Говоря о том, может ли болеть желчный пузырь, нужно взять в расчет его локализацию, а точнее место его нахождения.

Люди, сталкивающиеся с проблемой дискомфорта в правом подреберье, не всегда учитывают то, что его появление может быть вызвано развитием патологического процесса.

Они прибегают к медикаментозному методу купирования боли, а это не всегда уместно. Важный момент: перед тем, как принять какую-либо обезболивающую таблетку, нужно установить причину появления колики.

В противном случае, здоровью будет нанесен непоправимый вред. Также следует ознакомиться с некоторыми анатомическими особенностями человека.

Желчный пузырь представляет собой 3-5 сантиметровый грушевидный отросток, окрашенный в жёлтый цвет.

От реберной дуги его отделяет всего 2,5-3 см. Его называют органом-резервуаром, так как главное предназначение состоит в хранении желчи.

Стенки данного органа очень плотно соприкасаются с брюшиной, а также с правой стороной печени.

Если прямо взглянуть на человеческий торс, то после груди по центру располагается желудок, далее идет поджелудочная железа, справа – печень и желчный пузырь, а чуть ниже – кишечник.

Интересно! Некоторые патологические врожденные изменения характеризуются нестандартным анатомическим строением человеческого тела. При их наличии, печень с желчным пузырём может находиться ниже, практически в зоне кишечника.

Как уже упоминалось выше, орган-резервуар предназначен для хранения жёлтой жидкости. Когда человек употребляет пищу, в его мозг поступает сигнал о запуске процесса печеночного создания желчи.

После этого, она поступает в пузырь и только затем, по протоке, вливается в желудочно-кишечный тракт.

За 1 сутки организм взрослого человека вырабатывает около 1,5 литра жёлтой жидкости.

Место появления болевых ощущений

Когда человек, обращается к доктору с проблемой дискомфорта, связанного с функционированием его внутренних органов, будет поставлен вопрос: где болит желчный пузырь?

Ответ на него очень важен, ведь от места локализации дискомфорта зависит постановка диагноза.

Чем лечить патологию органа, приводящую к его дисфункции? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, что спровоцировало его появления.

Каждый гастроэнтеролог знает, на первых порах развития многие недуги органа-резервуара протекают практически бессимптомно.

Сильная боль в желчном пузыре – это единственный признак протекания в организме патологического процесса.

Когда дискомфорт в правом подреберье становится невыносимым – это заставляет человека посетить медицинское учреждение. Там его обследуют, назначают диагноз и лечебные мероприятия.

При дисфункции органа-резервуара, в нём накапливается жёлтая жидкость. Её излишек провоцирует появление ноющей боли в правом боку.

Что касается печени, то она болеть не может из-за отсутствия на ее тканевой поверхности нервных окончаний.

Когда желчь накапливается в резервуаре, она концентрируется и кристаллизируется.

В результате этих процессов, её химический состав может изменяться. К чему это приводит? Нарушение функционирования жёлчного пузыря провоцирует затруднение пищеварения.

В результате пища не полностью усваивается организмом. Человек, столкнувшийся с данной проблемой, набирает массу тела, ведь в его организме замедляются обменные процессы.

Замедленное расщепление жиров при патологиях органа-резервуара приводит к стремительному набору массы тела.

Когда жёлтая жидкость стапливается в холестериновой зоне, то возникает риск появления конкрементов – камней разного диаметра и длины.

Люди, страдающие желчекаменной болезнью, уязвимы. Их жизнь в корне отличается от других пациентов гастроэнтеролога.

Если лечебные меры не были приняты вовремя, то больной будет обречен на прием медикаментов соблюдение диеты до конца жизни. В более тяжелых случаях требуется операция по удалению жёлчного пузыря.

Как болит желчный пузырь при наличии в нём конкрементов? Такую боль в медицине называют «печёночной коликой». Она носит тупой характер. Её средняя длительность – 1 час.

Обычно, при отсутствии осложнений, колика проходит через 20-30 минут. Её усилению способствует приём пищи.

Стоит отметить, что замедленный процесс жирорасщепления в организме чреват образованием во внутренних органах, так называемых, холестериновых бляшек.

Их движение провоцирует сильнейший болевой синдром. Человек, у которого он возник, будет вынужден купировать дискомфорт, так как терпеть его невозможно.

Многие люди в момент печёночной колики теряли сознание от боли. Это плохо, ведь «в отключке» человек не может сказать ничего о своем самочувствии, следовательно – возникает риск летального исхода.

Теперь рассмотрим специфику проявления болезненности при наличии патологии желчного пузыря и его протоки.

Стандартно выделяются 2 стадии развития недуга, приводящего к дисфункции этого органа: ранняя и поздняя.

Рассмотрим каждую из них в отдельности.

1. Ранняя стадия. Дискомфорт в правом подреберье выражен слабо. Говорить о потере человеком работоспособности из-за его наличия нельзя. Печёночная колика редко возникает без причины. В большинстве случаев, её появление связано с погрешностями в питании. Болевой синдром возникает внезапно, но очень быстро заканчивается. Его средняя длительность – 5-10 минут.
2. Поздняя стадия. Боль – это постоянный спутник человека, страдающего такими недугами. Её присутствие отрицательно сказывается на качестве жизни. Приступ печёночной колики продолжительный. Его длительность сложно прогнозировать. У одних боль проходит через 1 час, у других – через 10 и более часов.

Независимо от длительности печёночной колики, её купированию следует уделить должное внимание.

Симптоматика при дисфункции желчного пузыря:

• Повышенная утомляемость, слабость. Человек чувствует себя усталым, даже если целый день не вставал с постели.
• Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости.
• Головокружение и головная боль.
• Ускоренное газообразование в кишечнике.
• Тошнота, которая иногда сопровождается рвотой. Чувство тошноты всегда присутствует при печёночной колике. Причина её появления – избыточная концентрация жёлтой жидкости в желчном пузыре.
• Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта (диарея либо запор).
• Нарушение сердечного ритма, например, тахикардия.
• Повышение базальной температуры. У некоторых больных в период обострения болезни температуры повышается до 40 градусов.
• Отрыжка.
• Повышение потоотделения.
• Аллергическая реакция. Данный симптом проявляется не всегда, но его наличие характеризуется кожным высыпанием и зудом.
• Привкус металла в ротовой полости.
• Чувство тяжести в желудке. Данный симптом проявляется из-за нарушенного процесса переваривания пищи. Она застаивается в желудке в непереваренном виде. Интенсивность проявления этого симптома усиливается после трапезы.

Печёночная колика при желчекаменной патологии

Этим недугом называют присутствие в органе-резервуаре конкрементов – небольших новообразований доброкачественного характера.

Гастроэнтерологи выделяют несколько видов камней, образующихся во внутренних органах. Как показывает медицинская практика, чаще всего в желчном пузыре образуются холестериновые конкременты

По сути, холестериновый конкремент – это сгусток жира, который не был расщеплен организмом в обменном процессе.

Что провоцирует его появление? Причин камнеобразования во внутренних органах очень много. Но если суммировать их, то можно выделить один глобальный фактор, провоцирующий дисфункцию – неправильный образ жизни.

Люди, которые следят за своим весом, регулярно занимаются спортом и контролируют свой рацион питания, редко сталкиваются с какими-либо патологиями органа-резервуара и его протоки.

В их внутренних органах не образовываются холестериновые конкременты, ведь их обменное функционирование стабильно.

Что касается людей, которые злоупотребляют жирной пищей и ведут сидячий образ жизни, то в их организме камни образуются с высокой вероятностью.

Нужно взять на метку! В группе риска данного недуга находятся женщины старше 45 лет, которые рожали детей. Шансы камнеобразования в желчном пузыре выше у полных представительниц прекрасного пола.

Печёночная колика при желчекаменной патологии отличается высокой интенсивностью и продолжительностью.

Как и любое заболевание, желчекаменная болезнь делится на 2 этапа: ремиссия и обострение. Болевой приступ присутствует исключительно на этапе обострения патологии.

Возникает он внезапно, и точно так же – заканчивается. Что провоцирует появление печёночной колики? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить анатомическое строение тела человека.

Желчный пузырь, внутри которого находится крупный конкремент, быстро воспаляется. Это происходит в момент каменной закупорки его протоки.

В данном случае, камень выполняет роль затычки протоки. В результате её закупорки, желчь накапливается в органе и не поступает в желудок.

Пища застаивается, не поступая в кишечник. Почему? Для её переваривания необходима желчь, а из-за того, что камень закрыл протоку, она не может попасть в желудок.

По этой причине в правом подреберье возникает сильнейшая боль, терпеть которую не представляется возможным.

Больной вынужден постоянно менять положение тела. Он делает это бессознательно, пытаясь отыскать положение, в котором не будет чувствоваться дискомфорт.

Но его попытки не приносят желаемого результата, потому что, как бы не стоял/сидел/лежал человек, в момент печёночной колики он будет испытывать сильнейший дискомфорт.

Несмотря на сложность лечения при желчекаменной болезни, терпеть болевой приступ, которым она сопровождается, нельзя.

Первое, что необходимо сделать в момент его появления – это принять спазмолитическое средство.

Например, больной может выпить Но-шпу, Баралгин, Риабал или Спазмалгон. Совет: при очень сильной боли, пить таблетки – бесполезно.

Поэтому, для достижения максимального врачебного эффекта следует за 1 раз вколоть больному по 1 ампуле таких лекарств: Анальгин, Но-па, Спазмолгон и Баралгин.

Диагностика и лечение

Прежде, чем назначить пациенту какое-либо лечение, направленное на нормализацию функционирования жёлчного пузыря, доктор должен убедиться в том, что у него имеется патология, связанная именно с данным органом.

С этой целью реализуются диагностические мероприятия. Для начала рекомендуется посетить терапевта, если после сбора анамнеза он заподозрит желчекамунную или другую патологию, приводящую к дисфункции органа-резервуара, пациент будет направлен к гастроэнтерологу.

Диагностика включает в себя:

• Фиброгастродуоденоскопию. Проводится она при подозрении попадания в организм болезнетворной инфекции, спровоцировавшей нарушение работы органа и его протоки.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится с целью обнаружения в желчном пузыре конкрементов, а также для анализа состояния его стенок.
• Анализ крови (общий и химический).
• Холецистография. Это специфическая диагностическая процедура, предполагающая рентген с использованием контрастного вещества.
• Рентгенография. Цель данной процедуры состоит в оценке функциональной способности органа-резервуара. С этой целью также проводится холеграфия.
• КТ либо МРТ. Это диагностическое мероприятие проводится только при наличии подозрений на рак желчного пузыря.

Есть некоторые типы конкрементов, расщепить которые можно медикаментозным способом. С этой целью пациенту назначают желчегонные препараты, например, Аллахол или Укрлив.

Это доступные лекарства, которые отпускаются в аптеке без рецепта. Но прежде, чем использовать их в лечебных целях, нужно посоветоваться с врачом-гастроэнтерологом.

К сожалению, расщепить конкременты медикаментозно удается не всегда. Показание к такой терапии – наличие в органе-резервуаре мелких новообразований, размер которых не превышает 0,2 мм.

Если же в пределах органа вы имеете камни диаметром от 0,5 мм, нормализовать функционирование жёлчного пузыря без хирургического вмешательства не удастся.

Такая клиническая картина является поводом для направления в хирургию. Как показывает медицинская практика, удаление желчного пузыря – это оптимальная лечебная мера на запущенной стадии болезни.

Чтобы не допустить это, важно своевременно начать лечебные меры, направленные на нормализацию работы этого органа.

Полезное видео

Где находится и как болит желчный пузырь, большинство пациентов узнаёт после того, как в органе развивается воспалительный процесс. Спровоцировать его могут самые разнообразные причины – от погрешностей в питании до хронических заболеваний органов пищеварения и нарушения обменных процессов.

Устранить дискомфортные ощущения можно только после уточнения диагноза и курса комплексного лечения с применением медикаментозных средств, методов физиотерапии и корректировки образа жизни и питания.

Функции и местоположение желчного пузыря

Желчный пузырь – важная часть пищеварительной системы. Он располагается в правом подреберье, под печенью и связывается с ней желчными протоками. Это небольшой орган, размером от 6 до 10 см, полый внутри, по форме напоминающий грушу. Его предназначение заключается в накоплении желчи, вырабатываемой печенью и выделении ее в просвет кишечника при поступлении пищи. Стенки желчного пузыря состоят из нескольких слоев, представленных слизистой, серозной, мышечной и фиброзной тканями. В слизистом слое расположены железы, вырабатывающие слизь, а мышечные ткани отвечают за сокращение органа. В подробностях рассмотреть строение и структуру желчного пузыря можно на фото в интернете.

После того, как пищевой комок из желудка поступает в 12-перстную кишку, желчный пузырь сокращается и выталкивает желчь, которая смешиваясь с поджелудочным соком и пищеварительными ферментами, способствует расщеплению и перевариванию пищи. Объем желчного пузыря небольшой – – около 50 мл, в то время, как организм человека за сутки вырабатывает от 500 до 1000 мл желчи.

Из чего состоит важный компонент, влияющий на пищеварительные процессы? В состав желчи входят:

• фосфолипиды;
• холестерин;
• билирубин;
• желчные кислоты;
• протеины;
• слизи;
• аминокислоты;
• неорганические элементы (кальций, хлор, натрий) и вода.

Именно состав желчных кислот и их солей определяет основные функции пищеварительного секрета, которые заключаются в следующем:

• нейтрализация агрессивного действия желудочного сока;
• активизация пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой и кишечником;
• подавление роста и развития патогенной микрофлоры;
• улучшение перистальтики кишечника;
• ускорение вывода токсичных веществ и продуктов распада.

Желчный пузырь не просто накапливает желчь, но и обеспечивает защиту организма от ее раздражающего действия, а также выводит излишки желчных кислот из циркуляционного процесса. Кроме того, в этом органе происходит обратное всасывание в кровь (резорбция) белковых соединений, аминокислот, солей и вырабатывается особый гормон – антихолецистокинин, отвечающий за тонус сфинктера Одди и расслабление желчного пузыря.

Так может ли болеть желчный пузырь, какие причины вызывают подобный симптом и как бороться с недугом? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует определить первоисточник проблемы.

Почему болит желчный пузырь?

Причины болевого синдрома могут быть самыми разнообразными. Наиболее распространенные из них:

• погрешности в питании, чрезмерное потребление жирной, острой, жареной пищи;
• воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит);
• обменные нарушения, ведущие к застою желчи, формированию камней и развитию желчнокаменной болезни;
• функциональные изменения, связанные с нарушением моторики органа и снижением двигательной активности желчевыводящих путей (дискинезии);
• врожденные аномалии развития пузыря и желчных протоков;
• травмирование органа;
• злокачественная опухоль (рак желчного пузыря);
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).

На вопрос, где болит желчный пузырь, пациент укажет на область правого подреберья. Но в этой зоне расположены и другие внутренние органы – печень, правая половина диафрагмы, часть ободочной кишки, правая почка и надпочечник. Чтобы правильно определить источник боли, необходимо подробно расспросить пациента о характерных симптомах.

Как болит желчный пузырь – основные симптомы

Выраженность и длительность болевого синдрома во многом зависит от источника проблемы. Приступы боли может вызвать воспаление, спровоцированное бактериальной инфекцией, движение камней, деформация органа, ведущая к затрудненному оттоку или и прочие патологические изменения.

Как болит желчный пузырь у человека?

Характер болевого синдрома пациенты характеризуют, как тянущий, ноющий, либо острый и резкий, отдающий в правое подреберье, под лопатку, в спину, область поясницы. При пальпации отмечается повышенное напряжение мышц под ребрами, справа.

Выраженность боли о многом зависит от типа заболевания и его стадии. На начальных этапах болезни появляются приступообразные колики, которые усиливаются при погрешностях в питании, высокой двигательной активности, физических нагрузках. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания к болевым ощущениям присоединяются:

• тошнота, приступы рвоты;
• отсутствие аппетита;
• непереносимость жирной пищи;
• диспепсические явления (метеоризм, вздутие живота);
• расстройства стула (диарея, запор);
• потеря веса и пр.

Болевой синдром усиливается и особенно сильно беспокоит больного по ночам, становясь причиной бессонницы. Поздние стадии заболевания характеризуются усилением боли, они становятся постоянными, интенсивными и могут вызвать болевой шок. Состояние больного осложняется тошнотой, приступами рвоты с желчью, не приносящими облегчения, сильной слабостью, чрезмерной потливостью, повышением температуры, учащением сердечного ритма.

Это общие симптомы, возникающие при заболеваниях желчного пузыря. Чтобы определить характер патологии следует остановиться подробнее на специфических проявлениях, их сопровождающих

Больных беспокоит ощущение тяжести в правом подреберье, тошнота, «пустая» отрыжка, сухость во рту. Ноющие боли в правом подреберье усиливаются при погрешностях в питании (употреблении жирной, жареной, острой пищи, алкоголя, газированных напитков). Наблюдаются признаки раздражения брюшины, характеризующиеся напряжением мышц в области больного органа.

При обострении холецистита боли могут отдавать под лопатку, в правое плечо или ключицу. Острая стадия заболевания сопровождается постоянным ощущением тошноты, отсутствием аппетита, изжогой, горечью во рту, приступами рвоты с желчью. Отмечается расстройство стула (диарея), метеоризм, вздутие живота, усиление болевого синдрома, лихорадочные состояния, желтушность кожи и склер.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Причиной развития патологии становятся обменные нарушения, ведущие к изменению химического состава желчи и ее застою, гормональные сбои, сопутствующие болезни органов пищеварения, гиподинамия. В результате в желчном пузыре формируются холестериновые камни, которые в любой момент могут закупорить желчевыводящие протоки и стать причиной печеночной колики. Развитию болезни способствует генетическая предрасположенность, поражения печени (гепатит), хронический холецистит, неправильное и несбалансированное питание.

Симптомы

Приступ сопровождается острой болью, вынуждающей больного занимать определенное положение (на правом боку, с прижатыми к животу ногами). При любом движении боль усиливается и отдает в правое плечо, под лопатку, в спину и ключицу. Возникает нестерпимый кожный зуд, больной страдает от тошноты, многократных приступов желчной рвоты, не приносящей облегчения. Приступ ЖКБ сопровождается лихорадкой, резким подъемом температуры до высоких значений (40°С и выше), проливным потом, ознобом, слабостью. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи и госпитализации больного.

Дискинезия желчевыводящих путей

Под этим термином скрывается нарушение моторики желчевыводящих путей, которое может протекать в двух вариантах.

Симптомы

При гипокинетическом типе двигательная и сократительная активность желчных путей низкая, в результате больного беспокоят тупые, распирающие боли в правом боку, горечь во рту по утрам, отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота.

Гиперкинетический тип патологии сопровождается кратковременными приступами боли, которые возникают при нарушении диеты, употреблении жирной, жареной пищи, алкоголя. Неприятные ощущения могут возникать на фоне чрезмерных физических нагрузок.

Дискинезия желчевыводящих путей – частый спутник беременных женщин. На поздних сроках беременности матка давит на соседние органы, в том числе на желчный пузырь и желчевыводящие протоки, что ведет к временной деформации органов и затрудненному оттоку желчи. Кроме того, нарушению моторики могут способствовать гормональные сбои, стрессы и прочие проблемы, которым женщины подвержены гораздо чаще, чем мужчины.

Как болит желчный пузырь у женщин во время беременности? После еды может преследовать тошнота, периодические тянущие боли в правом боку, часто возникает расстройство стула (диарея).

Холестероз

Заболевание желчного пузыря, сопровождающееся отложением жира (липидов) на стенках органа. Чаще всего диагностируется у женщин после 35 лет на фоне атеросклероза. Патология связана с нарушением обмена веществ и повышением уровня холестерина в крови.

Симптомы

Основные проявления холестероза – тошнота, возникающая после употребления жирных блюд, копченостей, чередование диареи и запоров, ощущение горечи и сухости во рту по утрам. При прогрессировании болезни возникают приступы желчной колики с резкой болью, рвота, сильная слабость, потливость. Болевой синдром усиливается при ходьбе, беге, резких движениях, выполнении физической работы.

Острый холангит

Заболевание вызывает воспалительный процесс в желчных протоках. Это одна из самых сложных патологий в плане диагностики и лечения. Холангит развивается на фоне застоя желчи, в результате проникновения болезнетворной микрофлоры из кишечника в желчные протоки или как осложнение хронического холецистита, желчнокаменной болезни.

Симптомы

Во время приступов в правом боку возникает нестерпимая боль, сопровождающаяся резким падением артериального давления. Появляется кожный зуд, многократная рвота, не приносящая облегчения, отмечается проливной пот, озноб, подъем температуры до 40°С.

Рак желчного пузыря

Злокачественная опухоль может долгое время развиваться бессимптомно, но по мере прогрессирования болезни тревожные признаки нарастают и заявляют о себе тупыми болями в области правого подреберья, которые невозможно купировать анальгетиками, тошнотой, быстрой потерей веса, эпизодическими приступами рвоты, желтушностью кожных покровов, асцитом.

Боль отдает под правую лопатку, в плечо, ключицу, при этом у больного может длительное время держаться субфебрильная температура. При обследовании выявляется небольшое напряжение мышц живота справа.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу и выяснить, почему болит желчный пузырь. Поставить правильный диагноз поможет полноценное обследование.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают ряд лабораторных и инструментальных методов исследования. В их числе:

• общий и биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, холестерина, трансаминаз, С-реактивного белка и щелочной фосфотазы;
• УЗИ органов брюшной полости;
• дуоденальное зондирование;
• лапароскопия с последующим бактериологическим исследованием материала.

При необходимости дополнительно прибегают к рентгенографии, холецистографии, используют современные методы исследования – КТ (компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию) с помощью которых можно обнаружить любые патологические изменения в желчевыводящей системе.

После уточнения диагноза, врач подберет оптимальную схему лечения и объяснит больному, чем лечить боли желчного пузыря, как скорректировать образ жизни и какой диеты придерживаться, чтобы ускорить выздоровление.

Методы лечения

Заболевания желчного пузыря лечатся комплексно, с применением медикаментозных средств, методов физиотерапии и обязательным соблюдением строгой диеты. Препараты специалист подбирает с учетом типа заболевания, тяжести симптомов, индивидуальных особенностей пациента и возможных противопоказаний.

Лечение холецистита

• с целью устранения воспалительного процесса назначают антибиотики широкого спектра действия (Цефазолин, Левофлоксацин, Амикацин);
• купировать желчные колики помогут миотропные спазмолитики Дюспаталин, Мебеверин;
• устранить сопутствующие нарушения пищеварения (изжогу, отрыжку, диспепсию) смогут препараты Маалокс, Алмагель, Квамател;
• для поддержания функций поджелудочной железы назначают пищеварительные ферменты – Мезим, Панкреатин, Креон, Пангрол, Микразим, .

Лечение дискинезии

• применяют спазмолитики, купирующие болевой синдром (Но-шпу, Дротаверин, Мебеверин);
• для улучшения оттока желчи назначают желчегонные средства – Холагол, Аллохол, Холосас, Дигестал;
• устранить застойные явления помогут отвары трав (арники, девясила, кукурузных рылец, бессмертника);
• для нормализации моторики желчевыводящих путей назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, индукционные и диодинамические токи);
• при гиперкинетическом типе дискинезии в состав лечения включают седативные и успокоительные средства.

Лечение острого холангита

• для устранения нестерпимых приступов боли назначают анальгетики (в том числе наркотические) – Кетанов, Промедол;
• используют антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового или фторхинолонового ряда (Цефтриаксон, Амоксиклав; Гатифлоксацин);
• назначают спазмолитики (Мебеверин, Но-шпу, Дюспаталин);
• ферментные препараты (Креон, Пангрол);
• при высокой температуре – жаропонижающие средства (Парацетамолл, Инфулган).

Лечение рака

При обнаружении злокачественной опухоли желчный пузырь удаляют, вместе с частью печени и близлежащими лимфатическими узлами. Хирургическое лечение обязательно дополняется химио- и лучевой терапией.

Лечение ЖКБ

• при приступе печеночной колики в ход идут миотропные спазмолитики, облегчающие болевой синдром;
• для улучшения оттока желчи и с целью расщепления камней диаметром не более 10 мм, назначают препараты Урсофальк, Уролесан;
• для поддержания функций печени используют гепатопротекторы – Гептрал, Эссенциале Форте;
• назначают курс антибактериальной терапии на основе фторхинолонов или цефалоспоринов.

Хирургическая операция

Операция по удалению желчного пузыря проводится несколькими способами:

• классическая полостная операция (холецистектомия);
• лапароскопия (доступ осуществляется через небольшие проколы в жтивоте).

В последние годы с целью дробления камней применяют метод ударно – волновой литотрипсии, в ходе которой конкременты расщепляют до состояния мелких частиц. В дальнейшем образовавшийся песок покидает организм естественным путем.

Частые вопросы, которые пациенты задают после хирургического вмешательства:

Почему после болит желудок? Заболевания желчного пузыря часто сочетаются с прочими поражениями органов пищеварения (гастритом, язвенной болезнью). Если после операции возникают боли в желудке, необходимо пройти процедуру ФЭГДС и при обнаружении патологии принимать препараты, назначенные врачом.

Почему после удаления желчного пузыря болит правый бок? После удаления органа нередко нарушаются функции печени, что может привести к развитию гепатоза и появлению болевого синдрома. Еще одной причиной неприятных ощущений в правом боку становятся камни, оставшиеся в желчных протоках. Мелкие конкременты способны выйти самостоятельно, но крупные могут закупорить протоки и стать причиной абсцесса печени.

В любом случае, при появлении болей после проведенного хирургического вмешательства, следует сразу сообщать о своих ощущениях лечащему врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Особенности питания

При заболеваниях желчного пузыря пациент должен придерживаться диеты №5 . Ее суть заключается в исключении жирной, тяжелой, острой, высококалорийной пищи, животных жиров, отказе от сдобной выпечки, кондитерских изделий, консервов, полуфабрикатов, алкоголя, курения, кофеинсодержащих напитков.

Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), небольшими порциями. Полезны постные овощные и крупяные супы, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты (обезжиренные), отварные и тушеные овощи, вязкие каши. Из напитков предпочтение отдается щелочным минеральным водам (без газа), зеленым и травяным чаям, отвару шиповника, компотам, морсам, разбавленным сокам. Пищу следует подавать в теплом виде, блюда необходимо готовить на пару, отваривать, тушить или запекать.

Желчный пузырь – орган гепатобилиарной системы. В нем накапливается и концентрируется желчь. В процессе пищеварения она порционно выводится в 12-перстную кишку. Пузырь хорошо иннервирован. Большинство дисфункций органа сразу проявляется болевыми ощущениями в подреберной зоне справа. Любой характер боли – признак дисфункции и повод обратиться к врачу. Игнорирование проблем с желчным ведет к его удалению.

Почему и как болит пузырь

Периодические или постоянные боли в правом боку под ребрами в большинстве случаев указывают на болезни желчного пузыря. Без специального обследования нельзя с точностью говорить о природе патологии. Среди провокаторов боли есть опасные для жизни состояния, поэтому проблемы с желчным не могут быть устранены самостоятельно. Диагностировать патологию нельзя, ориентируясь только на симптоматику.

Воспаление желчного – холецистит

При холецистите появляется отечность тканей, в близлежащей области может скапливаться жидкость, нарушается отток желчи после приема пищи. Холецистит бывает острым и хроническим. При первой форме симптомы появляются внезапно. В правом боку возникают сильные боли, иррадиирующие в правую часть грудной клетки и лопатку. Может повышаться температура тела, возникает тошнота и рвота. Перечисленные симптомы называют печеночной коликой.

При хроническом холецистите воспаление протекает менее интенсивно. При этом наблюдается смазанная клиническая картина. Боль в правом подреберье ноющая, нередко постоянная, усиливается после приема пищи. Болезненные ощущения сопровождает чувство тяжести в животе. Часто больные страдают от нарушений пищеварения (запоров, тошноты, вздутия).

Желчнокаменная болезнь

На фоне метаболических сбоев, неправильного питания и дисфункции в работе печени меняется состав и свойства желчи. При нарушении режима питания страдает моторика желчного и его протоков. Это провоцирует застой желчи и формирование конкрементов. Сначала они выглядят как осажденные хлопья. Позже образуют мелкие конкременты, а при усугублении ситуации – крупные желчные камни.

В сложных случаях желчнокаменной болезни формируются конкременты, заполняющие всю полость пузыря.

Сокращение мускулатуры органа приводит к смещению камней. Они могут попадать в протоки, частично или полностью закупоривая их. В такие моменты возникают приступы печеночной колики (повышение температуры, сильная боль, тошнота), повышается риск развития холецистита. Небольшие конкременты могут попадать в просвет тонкого кишечника вместе с желчью. Если это происходит, приступ колики заканчивается сам. Если камень застрял, печеночная колика затягивается, присоединяется воспалительный процесс, возникают симптомы интоксикации организма.

Функциональные нарушения

Нарушения функции желчного могут провоцировать сбои в процессе пищеварения и болезненные симптомы. Их особенности зависят от вида дисфункции. Нарушение сократимости мускулатуры органа или его протоков называют дискинезией. Она может развиваться по гипертоническом типу. Симптомами такой дискинезии выступают спазматические боли в правом боку, частая отрыжка, ощущение горечи во рту, учащение пульса. Гипотоническая дискинезия проявляется запорами, длительными ноющими болями в подреберной зоне. Периодически болезненность усиливается. Связь с приемом пищи не прослеживается.

Дискинезия желчного сопровождается хроническими застойными процессами в полости органа. При этом растет риск развития желчнокаменной болезни. При скоплении секрета печени происходит перерастяжение стенок пузыря. Признаком этого процесса является печеночная колика.

Иногда застойные явления в желчном спровоцированы дисфункцией сфинктера Одди. Благодаря его работе желчь порционно выделяется в тонкий кишечник. Нарушения в работе сфинктера вторичны, развиваются на фоне гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Морфологические и структурные аномалии

Желчный провоцирует боли в правом подреберье, если в нем регулярно застаивается жечь. Способствуют этому морфологические нарушения – неестественное положение, форма, размеры органа. При этом может нарушаться физиологический процесс оттока желчи, теряться сократимость самого пузыря.

Застои нередко провоцируют перегибы органа. Они могут быть врожденными и приобретенными. Нередко перегибы появляются из-за хронического или осложненного острого холецистита. Образование уплотнения изменяет форму пузыря и провоцируют неполное его опорожнение при сокращении.

Новообразования в желчном пузыре диагностируют крайне редко. Киста - основная разновидность опухоли органа, иногда формируются полипы и жировые разрастания тканей. Начальные формы патологий никак о себе не заявляют до тех пор, пока не станут крупными. Поздние симптомы – ноющие и давящие боли в правом боку. Ощущаются постоянно, усиливаются в ночное время суток.

Злокачественные новообразования растут бессимптомно. На 3-4 стадии рака появляются нестерпимые боли в боку справа, что говорит о вовлечении в процесс других органов и тканей. По мере нарастания боли пациент теряет аппетит, снижается масса его тела, появляется вялость и апатия.

Что делать, если болит желчный

При первых признаках патологии больной должен в минимальные сроки посетить медицинское учреждение, чтобы получить консультацию гастроэнтеролога, а при необходимости – онколога и хирурга. Пациент должен наблюдать, когда именно появилась боль, что ее спровоцировало, что усилило ощущения, а что – снизило. Важен также характер боли и сопутствующая симптоматика. На основе этой информации врач подберет оптимальный вариант диагностики.

Если боли сильно выражены (развилась печеночная колика), необходимо вызвать скорую помощь. Для облегчения дискомфорта больной может лечь на правый бок, подложить под него теплую грелку. При чрезмерной интенсивности болей допускается прием спазмолитических препаратов (Но-Шпа, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин). О времени приема и количестве принятых препаратов необходимо сообщить врачу.

В больнице больной сдает на анализ кровь и мочу. Это поможет быстро выявить воспалительный процесс и оценить его интенсивность. Чтобы получить максимум сведений о состоянии желчного, назначают МРТ или КТ. В некоторых случаях достаточно сделать УЗИ желчного.

Как избавиться от боли

Лечение заболеваний желчного пузыря требует комплексного подхода. На основании результатов диагностики подбирают лечение. Важная часть – этиотропная терапия – устранение причины развития патологического процесса. Первый этап – устранение острой боли, проводят с помощью инъекций спазмолитиков и обезболивающих препаратов.

Холецистит

Холецистэктомия – хирургическое вмешательство, при котором желчный пузырь и его протоки удаляют. Проводят открытым способом или лапароскопически. После полного курса восстановления процесс пищеварения налаживается без участия желчного.

Дискинезия

Нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей требуют специфического лечения. Оно зависит от типа дискинезии. При гипотоническом типе назначают препараты для активизации выработки и выведения желчи (холеретики и холекинетики). Назначают Аллохол, Холосас, Циквалон, Холензим. Активно применяют желчегонные сборы с пижмой, тысячелистником, одуванчиком, аиром. Для повышения тонуса гладкой мускулатуры назначают растительные стимуляторы – экстракты женьшеня, элеутерококка. Показано регулярное питье воды с высоким уровнем минерализации. При гиперкинетической дискинезии применяют спазмолитики и желчегонные препараты, назначают седативные средства.

Метаболические нарушения

При желчнокаменной болезни возможна консервативная и радикальная терапия. В первом случае назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Они нормализуют выработку и состав желчи, растворяют мелкие конкременты (до 2 см в диаметре). Более крупные камни дробят с помощью ультразвука или радиоволновых методик. При закупорке камнем протока возможно проведение операции для его устранения. В осложненных холециститом и рецидивирующих случаях проводят холецитэктомию.

Новообразования в желчном не всегда выступают показанием для оперативного вмешательства. Доброкачественные опухоли тщательно контролируют во время регулярных обследований. Злокачественные лечат хирургическим способом, назначают химиотерапию.

Всем поможет диета

Работа желчного пузыря во многом зависит от качества и количества употребляемой пищи. При любых патологиях органа показано соблюдение диеты. Применяется щадящий режим питания (исключают механическое, термическое и химическое раздражение печени). Исключают продукты, для переваривания которых необходимо увеличенное количество и концентрация секрета печени. Под запретом все полуфабрикаты и консервы, сладости, жирные и газообразующие продукты. Рацион базируется на цельнозерновых кашах и неволокнистых овощах, прошедших термическую обработку. Режим питания дробный – до 6 приемов пищи за сутки. Важно употреблять еду мелким порциями, в перетертом виде, соблюдать питьевой режим. Диету обычно назначают на 1-2 месяца. В случае холецистэктомии – на 6 месяцев. При гипотонической дискинезии рекомендуют питание, ускоряющее отток желчи (растительное масло, большое количество сырых овощей, творог, яичные желтки).

Боли в желчном пузыре не всегда указывают на серьезную патологию. Дискомфорт может возникать в результате регулярных пищевых перегрузок, а также на фоне голодания и приема медикаментов. Симптом выступает сигналом тревоги и предупреждает о возможном развитии заболевания. Пациент должен обратиться за профессиональной помощью, чтобы исключить возможность развития опухоли и подобрать правильное лечение. На ранних стадиях болезни желчного можно полностью вылечить. В запущенных случаях, скорее всего, потребуется операция.

Где находится желчный пузырь в организме человека? По каким причинам он начинает болеть и как это может проявляться? Какие существуют методы лечения воспаления и других патологий этого внутреннего органа? В этой статье будет описана физиология желчного пузыря и даны ответы на поставленные вопросы.

Введение

Далеко не каждому суждено узнать, какую боль испытывает человек при нарушении работы желчного пузыря. И это к лучшему, поскольку такие отклонения вызывают совсем неприятные ощущения, которые приходится глушить разного вида спазмолитиками.

Прежде чем описывать симптомы этих болей, необходимо получить представление о строении и функции рассматриваемого органа.

Желчный пузырь является частью пищеварительной системы. Его местонахождение в теле человека - правый бок, прямо под печенью. С последней он соединён желчными протоками. Его размеры сопоставимы с большим пальцем человека, а по форме он похож на плод груши. Основная функция желчного пузыря заключается в сборе и последующем выведении в кишечник специального фермента, вырабатываемого печенью. Его называют желчью и она играет важную роль в усвоении кишечником жиров и движении пищи по его полости. В течении суток печень взрослого здорового человека может вырабатывать примерно литр этого фермента.

Общие симптомы отклонений

Основным признаком наличия заболеваний этого органа пищеварительной системы является увеличение его размеров до возможности прощупывания. Кроме того, люди с подобными проблемами довольно часто испытывают сильные боли в области правого подреберья. Впоследствии они распространяются вниз по спине к пояснице и вверх к правой лопатке и плечу.

Все эти симптомы дополняются нехарактерной напряженностью мышц верней части живота. Ранняя стадия заболевания характеризуется приступообразным возникновением болевых ощущений. Глубокое и усиленное дыхание, кашель, нахождение в неудобном положении туловища провоцируют и усиливают боль.

Теперь вы получили представление о характере боли, вызванной неправильной работой желчного пузыря. Все вышеописанные симптомы могут продолжаться длительный период времени, либо возникать эпизодически, неожиданно появляясь и пропадая через несколько часов. Больные часто жалуются на приступы тошноты и рвоты, после которой они не испытывают облегчения. Нарушение функций данного органа вызывает повышение температуры тела, учащение сердцебиения, больной испытывает постоянную жажду и сухость во рту.

Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, то лучше не медлить и обратиться к врачу. Его обязанностью будет провести обследование, поставить и диагноз и, согласно последнему, назначить лечение, которое снимет болевые ощущения и устранит воспаление внутри органа.

Причины болей в желчном пузыре

Существует множество причин, вызывающих болевые ощущения, исходящие от этого органа. Их можно объединить в три основные группы:

■ проявления холецистита (внутренний воспалительный процесс);

■ дискинезия кишечника, вызванная функциональными причинами, не обусловленными воспалительными процессами;

■ заболевания, вызванные нарушением обменных процессов (желчнокаменная болезнь);

Теперь рассмотрим каждую из причин более подробно.

Острый или хронический холецистит

Заболевание характеризуется выраженным воспалением желчного пузыря, которое сопровождается нарушениями процесса желчевыделения. С позиции страдающего недугом это ощущается как ноющие боли, ощущения дискомфорта в области нижнего ребра с правой стороны. Как показывает практика, такое состояние может продолжаться достаточно долго. Употребление жирных, жареных блюд, острой пищи, яиц, алкоголя и напитков с газом только усиливают эти ощущения, особенного сразу после их употребления. После трапезы больного мучают тошнота, горькая отрыжка, скопление газов в кишечнике, сухость во рту.

Дискинезия

Очень часто гастроэнтерологи слышат в свой адрес один вопрос: “Что делать, если болит желчный пузырь?” Медлить с лечением при таких симптомах, продолжая терпеть боль, категорически нельзя, поскольку это чревато серьёзными проблемами со здоровьем.

Дискинезия - это заболевание, при котором нарушается двигательная активность желчевыводящих путей. Это приводит к сбоям в процессе транспортировки желчи в двенадцатиперстную кишку. Существует две разновидности данной патологии, известных современной медицине:

■ гипертоническая - характеризуется повышением двигательной активности;

■ гипотоническая - в этом случае движение желчи значительно замедленно.

Выявить тип отклонения поможет врач-терапевт, он выслушает вас, прощупает тревожащую область живота, возможно назначит дополнительные обследования и анализы. Гипотоническая и гипертоническая патологии имеют различия во внешнем проявлении:

• Гипотонический тип выражается в тупых ноющих болях, ощущении распирания живота. Протекание болезни сопровождается потерей аппетита, скоплением газов, отрыжкой с привкусом горечи, тошнотой, постоянной сухостью во рту. Если относиться к болезни легкомысленно, не занимаясь её лечением, в желчном пузыре может начаться образование камней.


• Для гипертонического типа характерны кратковременные острые приступы боли в правом подреберье. Чрезмерные физические нагрузки и употребление богатой жирами пищи также влияют на интенсивность приступов.

Желчнокаменная болезнь

Здесь будут рассмотрены симптомы, проявляющиеся при нарушении обменных процессов. Неприятные ощущения при такой форме протекания заболевания охватывают всю брюшную полость, постепенно сосредотачиваясь в правом боку. Сильные позывы тошноты, часто приводящие к рвоте, являются спутниками этого недуга. Кроме того, больные часто жалуются на мучащие их запоры.

Прогрессирование болезни ведёт к расстройству процессов метаболизма у пациентов и скоплению в пузыре различного рода отложений — камней. Различают несколько видов камней, в зависимости от их химического состава: холестериновые, известковые, пигментные и смешанные, включающие в себя вышеперечисленные отложения. Их наличие определяется методом ультразвукового исследования желчного пузыря.

Лечение заболевания

Доверить лечение вышеописанных недугов можно только опытному врачу-гастроэнтерологу. Постановка диагноза и назначение лечения производятся только после осмотра им пациента. Как правило, врач рекомендует пройти ультразвуковое обследование брюшной полости. Это делает поставленный диагноз более точным, а назначаемые лечебные мероприятия более эффективными.

Терапия холецистита, независимо от его формы, должна проводиться под постоянным контролем лечащего врача. Первое, на что обращает внимание специалист — это ограничение пациента в определённых продуктах питания. Категорически запрещается употребление жареного, жирного, кондитерских и хлебобулочных изделий, шоколада и продуктов с его содержанием. Из жидкостей следует исключить из рациона спиртосодержащие и газированные напитки. Необходимо воздержаться от добавления в пищу пряностей, острых приправ, в том числе свежих перца, лука, чеснока.

В некоторых случаях, только при особой необходимости, врач назначает специальные ферменты и другие средства, нормализующие перистальтику и моторику кишечника.

После прохождения острой фазы болезни, лечение продолжается уже с использованием физиотерапевтических процедур и употреблением минеральной воды.

Операционное вмешательство

Если методы современной терапии не могут победить недуг и состояние больного заметно не улучшилось, единственным выходом остаётся хирургическая операция. Удаление желчного пузыря можно проводить и при диагнозе калькулёзного холецистита. Существует два способа иссечения желчного пузыря: полостное вмешательство путём надреза либо менее травматичная процедура лапароскопии.

Важное замечание

Несвоевременное и незаконченное лечение отклонений в работе желчного пузыря приводит к тяжёлым осложнениям, выражающимися нарушением оттока желчи, попадание инфекции во внутреннюю полость пузыря, которая может вызвать гнойное воспаление стенок, подпечёночный абцесс и образование желчного свища.

Если боль в правом подреберье настигла вас внезапно, а попасть на приём ко врачу пока нет возможности, воздержитесь от употребления пищи и примите обезболивающее. Хорошо снимают болезненные симптомы отвары из следующих трав и растений: листья перечной мяты, цветки календулы и аптечной ромашки, корни одуванчика, столбики с рыльцами кукурузы, плоды фенхеля обыкновенного, пижма обыкновенная, горькая полынь, чистотел большой.

Ночной приступ можно облегчить, повернувшись на левый бок, несильно постукивать рукой по правому. Это поможет высвободить излишки желчи из пузыря, что в свою очередь, устранит на время неприятные ощущения.