Как измерить внутричерепное давление? Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях. Признаки повышенного внутричерепного давления Чем меряют внутричерепное давление
Если часто болит или кружится голова, то это может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.
При этом могут случаться приступы резкой слабости или потери сознания.
Причиной таких симптомов нередко является . Это невозможно проверить перед тем, как обращаться к врачу.
ВЧД – это давление, оказываемое жидкостью, которая циркулирует в мозговых сосудах и желудочках мозга. Нормальным считается давление 3-15 мм ртутного столба.
У малышей эти показатели несколько ниже. Если одна из вышеперечисленных жидкостей или тканей увеличится в количестве выше нормы, то это приведет к повышенному внутричерепному давлению.
Нередко это явление сопутствует прединсультному состоянию, травмам черепа, гидроцефалии, а также нескольким типам заболеваний, связанных с сосудами и тканями коры мозга. О том, как проверить внутричерепное давление, пойдет речь в данном материале.
Проверить ВЧД очень тяжело и дома это сделать невозможно, потому что пока не созданы приборы, позволяющие измерить такое давление. Но косвенные симптомы помогают определить это.
Например, при высоком внутричерепном давлении у больного наблюдаются такие явные симптомы:
- бывает, что внезапно возникает ;
- шумит в ушах;
- бывают приступы тошноты и рвоты;
- часто возникает давящего вида, которую не устраняют препараты;
- резко нарушается зрение;
- случаются потери сознания.
При проявлении этих симптомов можно предположить, что давление внутри черепа повышено.
Процесс измерения
Методы, как проверить внутричерепное давление у ребенка и у взрослого, сильно отличаются. Часто грудничкам можно измерить ВЧД с помощью УЗИ.
УЗИ головного мозга
Диагностирование происходит через незакрывшийся родничок. Это помогает исследовать состояние желудочков мозга в случае высокого давления в тканях мозга.
Этот способ, как проверить внутричерепное давление у грудничка, не подходит, если ребенку больше одного года. Тут производится КТ или МРТ.
Процедура измерения ВЧД у взрослых происходит по-разному – в зависимости от метода, который применяется в данном случае. В экстренных случаях для измерения давления применяют сверление черепа.
Методы измерения
Измерять уровень давления внутри черепной коробки возможно только в условиях медучреждения и в стационаре. а также от того, в каком состоянии находится пациент.
Современная медицина использует для измерения ВЧД такие методы:- субдуральный;
- эпидуральный;
- интравентрикулярным катетером;
- инвазивный.
Первым среди перечисленных способов пользуются в том случае, когда есть угроза для жизни больного. Тогда больному требуется быстро измерить уровень ВЧД.
В черепе проделывают специальное отверстие, вводят в него субдуральный винт и, зафиксировав его между мозговой оболочкой и черепной коробкой, измеряют необходимый уровень данного показателя. Минусом такого способа является невозможность снизить давление на оболочку мозга, отводя скопившуюся ликворную жидкость. Однако данный способ дает стопроцентную точность.
Эпидуральный способ применяют тоже лишь с целью измерения уровня давления.
А для этой цели, как и при первом методе, в черепе делается отверстие.
Затем в полость под черепную коробку вводится эпидуральный измерительный датчик. Этот датчик передает результаты замеров давления.
Эпидуральный способ высокоточен, как и предыдущий, но категорически запрещен для исследования давления у маленьких детей.
Самым результативным методом, используемым для измерения уровня давления, является применение интравентикулярного катетера. Этот катетер имеет сенсорный датчик и вводится также через отверстие в черепе, но имеет не такую высокую достоверность измерений.
Зато метод дает возможность отвода жидкости, которая вызывает повышенное давление (в отличие от предыдущих двух). Среди подобных катетеров есть и такие, внутри которых вмонтированы и температурные датчики, чтобы можно было контролировать не только давление, но и температуру тела.
Способ инвазивного измерения давления применяется только нейрохирургами и в особо острых ситуациях. При этом измерение производится хирургическим путем. Показателями для этого метода измерения являются некоторые инфекции, которые приводят к отеку мозговых тканей и повышенному внутричерепному давлению, тяжелые травмы, кровоизлияния в мозг и прогрессирующие .
Симптомы повышенного ВЧД
Симптомы повышения давления внутри черепа довольно специфические.
В случаях повышенного давления внутри черепа у больного, кроме описанных выше симптомов, можно наблюдать еще и такие:
- бывает, что внезапно окружающие предметы как бы вращаются;
- шумит не только в ушах, но и в голове;
- очевидные ;
- частые боли давящего типа в области шеи;
- приступы резкой одышки;
- повышенная потливость конечностей;
- сильные приступы повышенного слюноотделения;
- усиленное сердцебиение;
- перепады артериального давления и пульса;
- резко нарушается слух.
Головные боли обычно возникают по утрам и усиливаются, когда пациент лежит, наклоняется, кашляет, чихает. Часты также у больных расстройства ЖКТ в виде диареи или запора, или приступы метеоризма. Пациент часто жалуется на тянущие боли в брюшине или в сердце.
Дополнительные способы диагностики ВЧД
Непрямым или неинвазивным способом диагностики является обследование тканей головного мозга и измерение давления ликвора и любой другой жидкости внутри тканей мозга.
В отличие от инвазивных способов исследования они безопасны и безболезненны.
Эти методы измерения давления подходят больше людям с удовлетворительным состоянием, поскольку точность их показаний подлежит сомнению.
К дополнительным способам, посредством которых проводят неинвазивные диагностические исследования, относятся: МР-томография, транскраниальная допплерография, а также дуплексный способ исследования артерий и пр.
МРТ не дает точного результата уровня давления, как и остальные методы. В основе допплерографии лежит измерение скорости тока крови в базальных венах.
Снимок МРТ головного мозга человека
При дуплексном способе сканирование артериальных сосудов проводится не более 10 минут и показывает лишь состояние тока крови.
Можно также косвенно измерить ВЧД, осмотрев глазное дно. Для этого вводится в глаза гоматропин для расширения зрачков, а потом врач-офтальмолог с помощью специального зеркальца или офтальмоскопа осматривает глазное дно. При повышенном давлении внутри тканей мозга будут расширены извилистые сосуды дна и изменены ткани, контуры и цвет глазного нерва.
Используется также для определения повышенного уровня ВЧД отоакустический способ. В этом случае оценивается состояние барабанной перепонки. Повышенное внутри черепа давление вызывает его повышение и в ушной улитке.
С помощью спинномозговой пункции тоже можно установить повышение давления внутри тканей черепной коробки.
Для этого внутрь позвоночника между третьим и четвертым позвонками вводится игла, к которой прикреплен манометр.
Этим способом измеряют количество жидкости в мозговых сосудах. Делается это только в стационарных условиях во время проведения общего обследования.
Есть одним способом, как проверить внутричерепное давление у взрослых, является реоэнцефалография. Она состоит в пропуске через сосуды и ткани черепной коробки разряда тока высокой частоты, но слабой силы.
Для этого на голове фиксируется прибор с множеством проводов. Пациента усаживают на стул, а затем направляют на голову импульсы света. Прибор устанавливает ВЧД в процессе преобразования показаний импульсных колебаний.
К патологии могут привести несколько фармацевтических средств. Медицинские препараты, изготовленные из растений, не оказывают влияния на уровень внутричерепного давления и не результативны при его снижении. Бесполезно и лечение гомеопатическими препаратами. Потому не стоит пытаться измерять и пытаться самостоятельно.
Видео по теме
Lоктор медицинских наук, эпилептолог о внутричерепном давлении, его признаках и лечении:
Природа прекрасно позаботилась о сохранности человеческого мозга. Она заключила его в жесткий футляр черепной коробки, чтобы предотвратить возможные травмы. Помимо этого, ткани мозга все время находятся во взвешенном состоянии, постоянно омываясь спинномозговой жидкостью, или ликвором. Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Но не только. Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности.
Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Его постоянный объем, как правило, достигает 1 л. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки.
Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости. Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные боли. Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора.
Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости.
Признаки и симптомы внутричерепного давления
Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным , нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.
Симптомы повышенного внутричерепного давления
Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши. Ощущение такое, как при посадке самолета.
Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.
Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.
Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?
Пониженное внутричерепное давление
В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония.
Наиболее характерным симптомом является . Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.
Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга. Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок. Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры.
Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности.
Такая патология встречается не так уж и часто. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети.
К провоцирующим факторам можно отнести:
Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий.
Как измеряют внутричерепное давление
Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно. ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре. Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.
Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:
- Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
- Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
- Посредством интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.
Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.
В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.
Как снижать внутричерепное давление
Для устранения симптомов повышенного внутричерепного давления могут использоваться разные методы. Тактику и схему лечения определяет лечащий врач. Сюда могут входить:
- консервативная терапия . Как правило, назначаются мочегонные препараты и диета с низким содержанием соли;
- хирургическая коррекция . При неэффективности медикаментозного лечения лишняя цереброспинальная жидкость выводится при помощи катетера либо удаляется структурное новообразование;
- народные средства . Рекомендуется принимать почечные, мочегонные чаи, улучшающие отток жидкости из организма, успокаивающие и сосудорасширяющие сборы, позволяющие снять спазм сосудов и наладить мозговое кровообращение;
- альтернативные способы лечения : массаж, специальные гимнастические упражнения. Такие методы эффективны только при давлении, вызванном затрудненным венозным оттоком вследствие пережатия вен спазмированными мышцами шеи либо отростками шейных позвонков.
Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин.
Лечение внутричерепной гипертензии: способы и средства
Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов.
Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста. Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.
Применяются следующие методики лечения заболевания:
- мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
- венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
- все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
- препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
- кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
- миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
- антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
- (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
- успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
- витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
- гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
- хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
- физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
- народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.
Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту.
Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях
Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.
Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов: употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.
Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.
Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами. Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.
Внутричерепное давление: лечение народными средствами
Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины.
Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие).
Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус.
При повышении ВЧД хорошо помогают горчичные ванны. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги на 10-20 минут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления.
Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца.
Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений:
- эвкалипта (1/4 части);
- мяты (1/4 части);
- валерианы (1 часть);
- пустырника (1 часть);
- боярышника (1 часть).
Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора.
Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Поэтому не следует прибегать к самолечению. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом.
Таблетки от внутричерепного давления
Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения.
Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами.
Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови.
У вас есть вопрос? Задайте его нам!
Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.
Диакарб и Аспаркам – наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.
Такой распространенный недуг современного, живущего в постоянном напряжении, человека как головная боль в большинстве случаев не вызывает у людей никаких опасений. Все списывается на усталость, нервную работу, недосып и погодные условия, в то время как головная боль может быть симптомом повышения или понижения внутричерепного давления.
Что делать, если этот симптом появляется с завидной регулярностью? Не стоит откладывать визит к врачу, так как такое опасное состояние может привести к серьезным последствиям и крайне негативно отразиться на состоянии здоровья и работоспособности. Каковы же причины изменения внутричерепного давления, по каким симптомам распознать его наличие и как можно его измерить в домашних условиях?
ПОЧЕМУ ПОВЫШАЕТСЯ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Природа поместила человеческий мозг в специальную защитную среду, называемую спинномозговой жидкостью или ликвором. Эта жидкость располагается в полости черепа и именно ее давление на мозг называют внутричерепным. Кроме этого ликвор циркулирует также в спинном мозге и мягких тканях.
У взрослых людей внутричерепное давление напрямую связано с увеличением объема жидкости в полости черепа, которая должна равномерно распределяться по спинному мозгу и тканям. Если объем ликвора в полости черепа по каким-либо причинам увеличивается и заполняет собою все пространство, давление на мозг повышается, а человек чувствует боль.
Одной из наиболее распространенных причин повышения внутричерепного давления является гидроцефалия – нарушение оттока спинномозговой жидкости. Чаще всего это состояние возникает у грудничков и проявляется набуханием родничков и беспокойством ребенка. У взрослых людей роднички уже давно заросли, поэтому гидроцефалия проявляет себя повышенным внутричерепным давлением.
В число других распространенных причин, по которым объем и давление в черепной коробке может повышаться, входят:
- мозговые травмы, сотрясения мозга и ушибы головы;
- перенесенные инсульты, аневризма;
- опухоли головного мозга;
- менингит и энцефалит;
- эпилепсия.
Что делать при наличии указанных выше заболеваний? Как снизить внутричерепное давление? Необходимо всегда прислушиваться к своему состоянию и оперативно реагировать на его изменение.
СИМПТОМЫ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ
Распознать у себя или своего близкого человека повышенное внутричерепное давление можно по наличию некоторых симптомов. Так, накопление в полости черепа лишнего ликвора может вызвать такие ощущения:
- постоянные и очень интенсивные головные боли, без явно выраженного очага (виски, затылок и прочее)
- тошнота, слабость и головокружение;
- ухудшение слуха и зрения (пятна, раздвоение объектов и пр.);
- резкие изменения настроения: от пассивности и депрессии до безудержной радости;
- дискомфорт при подъеме из сидячего положения и резких движениях головы.
Иногда даже наблюдается такой симптом как потеря ориентации в пространстве и проблемы с памятью.
При наличии хотя бы одного их описанных выше симптомов не лишним будет посещение врача и измерение внутричерепного давления. Как его снизить и как правильно себя вести в случае ухудшения состояния?
СИМПТОМЫ ПОНИЖЕННОГО ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ
Однако не только повышенное, но и пониженное внутричерепное давление может влиять на состояние человека и работу его внутренних органов. Гипотония или пониженное внутричерепное давление характеризуется следующими симптомами:
- регулярная, практически не исчезающая усталость;
- боль в области сердца;
- появление вспышек пред глазами;
- ощущение тяжести в желудке;
- головокружение и сонливость;
- обмороки.
Пониженное внутричерепное давление, как правило, проявляется многочисленными симптомами. В зависимости от того, какие именно симптомы их перечисленных выше присутствуют, оценивается степень этого состояния, которая может быть патологической, требующей медицинского вмешательства, или физиологической, избавиться от неё можно самостоятельно.
Патологическое понижение внутричерепного давления, как правило, развивается вследствие нарушения баланса работы внутренних органов из-за наличия каких-либо хронических заболеваний. Также подобные проблемы могут возникать во время беременности и критических дней.
МЕТОДЫ ИЗМЕРЕНИЯ
Если своевременно не определить наличие повышенного или пониженного внутричерепного давления и не устранить этот неприятный симптом в кратчайшие сроки, могут развиться серьезные осложнения и даже наступить смерть. Однако, благодаря развитию науки и техники измерить этот жизненно важный показатель можно быстро, а главное безопасно.
К сожалению, в домашних условиях провести данные измерения не представляется возможным, так как для этого необходимо наличие специального оборудования и опыт обращения с ним. Самостоятельно в домашних условиях можно измерить только артериальное давление, отличающиеся от внутричерепного кардинально.
Для того чтобы измерить внутричерепное давление в спинномозговую жидкость нужно ввести специальный небольшой манометр. Чаще всего это делается на уровне спинного мозга, поэтому называется спинномозговой пункцией.
Современные клиники для измерения этого показателя предлагают пациентам прогрессивную процедуру с использованием интравентикулярного катетера. Ее суть заключается в сверлении с помощью специальной дрели небольшого отверстия в черепной коробке. Сверло дрели достигает бокового желудочка мозга, полностью заполненного ликвором. При использовании этого метода врач может не только измерить давление, но откачать избытки жидкости. Такая методика применяется в том случае, когда счет идет на минуты и нужно срочно прояснять ситуацию, снизить внутричерепное давление и спасать больного.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СПОСОБЫ ДИАГНОСТИКИ
Кроме названных выше способов пациенту могут быть назначены еще несколько методик распознавания повышенного внутричерепного давления и других недугов мозга. В их число входят:
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – проводится в исключительных случаях, когда у человека есть серьезные заболевания, являющиеся противопоказанием к спинальной пункции или сверлению черепной коробки. Чаще всего проводится по просьбе пациента из-за своей дороговизны;
- аппаратная эхоэнцефалография – не дает на 100% верного результата, однако позволяет обнаружить схожие заболевания;
- ультразвуковое исследование – помогает создать более ясную картину состояния головного мозга и его желудочков;
- осмотр окулиста – по состоянию сосудов глазного дна окулист сможет косвенно определить, имеется ли повышенное давление на мозг.
Выбор способа диагностики зависит от общего состояния больного и назначается исключительно врачом после консультации и предварительного осмотра. Им же назначается лечение, призванное снизить внутричерепное давление в дальнейшем.
Такая проблема, как внутричерепное давление настигает и взрослых, и детей. В данной статье рассмотрим причины, симптомы и методы его лечения.
Внутричерепное давление, или гипертензия, характеризуется сбоями в циркуляции жидкости, которая находится в отделениях черепа, а так же в спинном мозге. Такая жидкость называют ликвором . Он помогает «серому веществу» работать без перебоев и нарушений.
Находясь под давлением, ликвор циркулирует по всем участкам головного и спинного мозга. Процесс обновления длится около семи дней. При возникновении нарушений может случиться застой данного вещества на определенном участке. Такая ситуация приводит к повышенному ВЧД.
Понижение внутричерепного давления возникает при недостаточном количестве ликворного вещества.
К понижению давления могут привести ушибы головы, опухоли мозга, продолжительном сужение сосудов, а также, если мочегонные препараты принимались в течение длительного периода.
Основными причинами ВЧД могут стать:
- отклонения в работе обменных процессов, вследствие которых в кровь попадает мало жидкости
- непостоянная циркуляция ликвора из-за спазмов в сосудах
- значительное увеличение объема жидкости в спинномозговом отделе
- гипоксия мозга
- заболевание менингитом
- возникновение инсульта
- мигрень
- энцефалиты
- появившаясь опухоль
- гидроцефалия
- избыточный вес
- интоксикация организма
- избыток витамина А
Симптомы внутричерепного давления:
- отеки нервных окончаний в глазных отделах
- плохая реакция глаз
- ухудшение зрения
- отеки на лице и веках
- ухудшение слуха
- возникновение шума в ушах
- рвота, головокружение, тошнота
- головные боли при любых её движениях
- общая слабость
- темные круги под глазами
- боль в области шеи и спины
Проведение диагностики при ВЧД
Есть определенные признаки, по которым можно диагностировать проблему:
- Застой диска зрительного нерва
- Нарушение оттока венозной крови
Также для диагностики данного недуга используют компьютерный томограф или МРТ для взрослых, а малышей обследуют при помощи УЗД.
Также существует еще один вид диагностики. Специальную иглу с манометром вводят в позвоночный канал или жидкостную полость. Такая манипуляция очень опасна, и проводить её должен высококвалифицированный специалист.
Для определения более точного диагноза стоит пройти все обследования, которые предлагаются. Но все равно, самыми основными и важными считаются МРТ и томография .
Как измерить внутричерепное давление?
Совершенно точным и практически безошибочным способом для измерения внутричерепного давления считается введение небольшого катетера в определенную часть мозгового желудочка. Определив высокое давление, с проблемой можно справиться путем откачки необходимого количества ликвора .
Существует еще один способ. Для измерения внутричерепного давления используют субдуральный винт , поместив его в черепную коробку.
Эпидуральный датчик
При острой необходимости, для измерения внутричерепного давления, используют эпидуральный датчик. Такое приспособление устанавливают под эпидуральной тканью. Сначала необходимый участок освобождают от волосяного покрова, затем обрабатывают антисептическими средствами. Далее на коже делают надрез и, отодвигая кожу, устанавливают датчик на череп.
Если больной игнорирует и не принимает необходимые меры для нормализации внутричерепного давления, то недуг может стать хроническим и повлечет за собой массу опасных заболеваний, например, инсульт. Не пренебрегайте назначениями врача и начинайте лечение сразу же, после определения диагноза.
Повышенное внутричерепное давление у ребенка
Внутричерепное давление у малышей совсем не редкость. Часто родители, столкнувшись с такой ситуацией не знают, что следует предпринимать. Состояние усугубляется и тем, что недуг может привести к серьезным нарушениям у крохи.
Повышенное давление не всегда нужно считать патологией. В повседневной жизни многие факторы могут привести к кратковременному повышению давления. Поднимая тяжесть, кашляя или испытывая стрессовое состояние, можно вызвать нарушение давления на короткий период. Даже грудничок, при сосании молочка матери, может испытывать перемену давления.
Такое повышение ВЧД вовсе не опасно для малыша. Однако при его постоянном повышении следует обратиться на консультация к врачу. Может быть много причин , вызывающих повышенное ВЧД у детей:
- Опухоль головного мозга доброкачественного характера . В таком случае, увеличивается количество тканей в отделах головного мозга, тем самым вызывая повышение давления.
- Опухоль мозга злокачественного характера — как и в первом случае образование сдавливает близлежащие участки мозга и вызывает ВЧД.
- Менингит . В любых своих проявлениях провоцирует отек в головном мозге.
- Энцефалит . Воспаляясь, ткани головного мозга отекают, что приводит к повышению ВЧД.
- Гидроцефалия . В данной ситуации происходит нарушение оттока и циркуляции жидкости, что впоследствии является причиной резкого повышения давления.
- Черепно-мозговая травма . В такой ситуации почти всегда возникает отек, также возможно возникновение гематом.
- Внутримозговое кровоизлияние.
- Несвоевременное зарастание родничка у детей . Головной мозг растет и развивается, и если кости срослись слишком рано, это провоцирует нарастание внутричерепного давления.
Большинство случаев с возникновением ВЧД у грудных детей связанно с травмой при родах. Или же, при наличии каких-либо внутриутробных инфекций при беременности.
Признаки повышенного давления у детей можно поделить на два типа , исходя из возраста ребенка. Такое разделение аргументируется тем, что у ребенка до года еще не сросся «родничок», а у старших детей такой причины уже нет.
Основными симптомами повышенного ВЧД у маленьких детей является:
- Беспокойное поведение.
- Продолжительный плачь. Целый день ребенок может вести себя спокойно, а с приближением вечера, а особенно ночи, появляется громкий плачь и сильное беспокойство. Это объясняется тем, что ночью ребенок большое количество времени проводит лежа в своей кроватке. Занимая долгое время горизонтальное положение, циркуляция ликвора замедляется, что приводит к переполнению вен в головном мозге и влечет за собой повышение ВЧД.
- Также симптомами могут быть тошнота и рвота, постоянные срыгивания. Однако такие признаки бывают у маленьких детей, по другому повод (заглатывание воздуха в процессе прием пищи, переедание). Поэтому нельзя опираться только на такие симптомы.
- Повышенное внутричерепное давление характеризуется наполнением и застоем вен кровью. В такой ситуации вены на голове расширяются и становятся видимыми.
Существует так называемый симптом Грефе. Такое нарушение можно заметить, наблюдая за глазным яблоком. При таком симптоме зрачки неконтролируемо опускаются вниз, можно заметить белое пространство, поверх них. По этой причине другое название симптома — «симптом заходящего солнца».
Известно, что при сосании груди у ребенка повышается давление, но если увеличение давления является патологией, то вызывает у ребенка болевые ощущения. Также, если физическое и психо-эмоциональное развитие заметно снизилось, это свидетельствует о том, что патология оказывает негативное влияние на мозг малыша.
Симптомами у старших детей считается:
- Тошнота и рвота — основным отличием от рвоты при отравлении в данном случае, является то, что она не облегчает самочувствия
- Возникают боли в глазных яблоках, двоение в глазах и яркие вспышки
- Сильные головные боли, беспокойство и сильный плач, особенно ночью
Методы измерения ВЧД у детей
Самым достоверным способом для измерения ВЧД у ребенка является применение спинномозговой пункции. Такой способ используют в крайних случаях, так как в современной медицине есть множество способов выявить данную патологию по признакам и симптомам.
Что следует знать родителям ребенка с диагнозом ВЧД? Часто родители ошибаются, считая, что такая патология является неизлечимой. Но обеспечив необходимое лечение и прислушиваясь к рекомендациям специалистов, выздоровление вполне вероятно. Основным правилом, при повышенном внутричерепном давлении, остается выполнение всех указаний врача.
Лечение ВЧД
Повышение внутричерепного давления несет за собой опасность для жизни. При возникновении постоянного давления мозг человека очень страдает, может нарушиться его деятельность, что повлечет за собой снижение умственных способностей. Вся нервная система человека может серьезно пострадать.
Если вследствие диагностики у больного были обнаружены сильные нарушения, то терапия проводится строго в больнице, под присмотром специалистов.
- В случае возникновения опухолей, следует немедленно их удалить
- Если у больного присутствует гидроцефалия, необходимо произвести отвод жидкости
- При выявлении нейроинфекций специалист назначит антибактериальную терапию
Очень важно в такой ситуации не пытаться справиться с недугом в домашних условиях. Необходимо сразу обратиться за консультацией к врачу.
Если недомогание не является опасным для жизни, доктор назначит необходимые препараты для улучшения состояния и нормализации давления.
- Мочегонные препараты
Довольно часто мочегонные препараты используют, чтобы справится с проблемой повышенного внутричерепного давления. Такие средства помогают ликвору скорее выводиться из организма, а также стимулируют более быстрое его распределение и циркуляцию .
- Успокоительные и сосудистые препараты
При повышенном ВЧД врач может назначить препараты, которые улучшат кровообращение и насыщение кислородом , а также насытят питательными веществами мозг . Так же хорошим способом для нормализации давления является плаванье, массаж.
При отсутствии осложнений, назначение лекарств вовсе не обязателен. В данном случае рекомендуется:
- Проводить мануальную терапию
- Остеопатию
- Легкие упражнения
Важно уделить особое внимание питьевому режиму. Ведь потребление необходимого количества жидкости улучшает состояние организма.
Применение народных средств при ВЧД
Не допускайте самолечения с помощью народных средств, не проконсультировавшись с врачом. Их применение уместно при хронической форме болезни, в качестве дополнения к лекарственным препаратам.
Лимон с медом
- Понадобится целый лимон, мед и вода
- Наберите пол стакана воды, выдавливаем туда сок лимона и добавляем 2 ст. л. меда
- Тщательно перемешиваем
- Рекомендовано употреблять около 20-ти дней, делая перерыв через 10 дней
Пыльца с медом
Такое средство используют при массаже головы:
- Пару ложек пыльцы смешайте с медом и оставьте настояться на пару дней в темном месте
- Готовое средство массажными движениями наносите на переносицу, затылок и шею
- На некоторое время оберните голову в полотенце
- Повторять такие манипуляции следует около месяца
Подорожник
- Возьмите пол литра кипятка и залейте заранее отмерянные 3 ст. л. сухого подорожника
- Дайте настояться. Принимайте настойку 3 раза в день по ¼ стакана
Внутричерепное давление не является тем заболеванием, которое невозможно излечить и проявления которого необходимо терпеть. Своевременная квалифицированная помощь не только устранит все симптомы, но и предотвратит последствия. Будьте здоровы!
Видео: Внутричерепное давление. Школа доктора Комаровского
Повышенное внутричерепное давление может быть серьезным неврологическим симптомом, связанным с самыми разными заболеваниями. Внутричерепное давление может повышаться при гидроцефалии, черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга, менингитах и др. Повышенное внутричерепное давление может некоторое время не беспокоить вообще, а затем проявиться внезапно, дебютировав с сильных головных болей, иногда с присоединением тошноты и рвоты. Самая частая жалоба у людей с повышенным внутричерепным давлением – это резкая приступообразная или монотонная головная боль, которая, как известно, может сопровождать большой список различных заболеваний, от гипертонии до онкологических процессов. Высокое внутричерепное давление способно приводить к серьезным последствиям: потеря зрения, слуха и даже летальные исходы. Как узнать, повышено внутричерепное давление или оно в норме? Для того чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно знать, как проверить внутричерепное давление.
Клинические признаки высокого внутричерепного давления:
- сильные головные боли, плохо купируемые анальгетиками, иногда сочетающиеся с тошнотой и/или рвотой;
- нарушение зрения (двоение в глазах, быстрое снижение зрения);
- повышенная утомляемость;
- у маленьких детей (до 1 года) – ускоренные темпы роста окружности головы, выбухание родничка, задержка психомоторного развития.
Для исключения или верификации синдрома повышенного внутричерепного давления необходимо, после консультации невролога, пройти ряд дополнительных обследований и консультаций:
- Консультация офтальмолога. Врач-офтальмолог должен провести осмотр глазного дна. Если у обследуемого внутричерепное давление действительно повышено, то при осмотре глазного дна обнаружится отек диска зрительного нерва, появляющийся из-за нарушения оттока крови от сетчатки глаза. Данный признак является только косвенным подтверждением изменения внутричерепного давления, однако, если он обнаруживается, это служит руководством к проведению дополнительных методов диагностики (более дорогостоящих, например, МРТ, КТ) и/или показанием к госпитализации в стационар для стационарного дообследования и лечения.
- УЗИ головного мозга. Этот метод используется для самых маленьких пациентов (дети до года), он позволяет определить ширину желудочков мозга. Обнаружение значительного расширения желудочков мозга на УЗИ – еще один косвенный симптом изменения внутричерепного давления.
- Электроэнцефалография. С помощью этого метода обследования оценивается биоэлектрическая активность мозга. Изменения определенных показателей по данным электроэнцефалографии может быть одним из проявлений повышенного внутричерепного давления.
- Нейровизуализационные методы диагностики. Сюда относят магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. С их помощью можно оценить желудочковую систему головного мозга, исключить многие заболевания, которые могут стать пусковым фактором для нарастания внутричерепного давления (опухоли мозга, пороки развития и т.д.)
- Спинномозговая пункция. Это наиболее надежный и заслуживающий доверия метод исследования внутричерепного давления. Спинномозговая пункция – это метод диагностики, при котором в подпаутинное пространство спинного мозга вводится специальная пункционная игла с присоединенным к ней манометром, позволяющим установить точные цифры внутричерепного давления. В норме эти цифры варьируют от 80 до 170 мм водного столба. Пункция выполняется только в условиях стационара (неврологического или нейрохирургического).
