Розовый лишай – это достаточно частое заболевание, которое развивается на фоне ослабленного иммунитета. В большинстве случаев после выздоровления организм вырабатывает антитела к этой болезни, но иногда случаются рецидивы.

Это заболевание относится к дерматологическим, инфекционным. Характеризуется специфическими высыпаниями на коже. Оно полностью излечимо, при своевременно начатой терапии прогнозы благоприятные.

Общая характеристика заболевания

Эту болезнь также называют лишаем Жебера. Иногда встречается название питириаз, шелушащаяся розеола. Диагностируют недуг чаще у женщин, у мужчин такое заболевание встречается реже. Оно практически не поражает детей до двух лет – скорее всего, причина в иммунитете матери, который передается ребенку. У детей после десяти лет, подростков такая болезнь встречается достаточно часто. После тридцати пяти лет риск возникновения питириаза снижается. Нередко ему подвержены беременные – это связано с гормональной перестройкой организма.

Среди дерматологических болезней этот вид лишая встречается в трех-четырех процентах случаев. Это высокий показатель частотности. При этом природа и механизмы развития питириаза не изучены специалистами до конца.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года и межсезонье – это время, когда у многих ослаблен иммунитет. Болезнь относят к инфекционным, кроме того, она предположительно имеет аллергическую природу. Не передается от заболевшего человека к здоровому, хотя известны случаи, когда питириаз диагностировали у всех членов одной семьи. На этот счет существует теория, что заразиться розовым лишаем можно через, одежду, полотенца.

Проявляется розовый лишай Жибера в виде характерных пятен. В половине случаев они сопровождаются зудом – умеренным или сильным. Зачастую заболевание не представляет серьезной опасности для организма, однако может вызывать психический дискомфорт.

Считается, что после выздоровления у пациентов, которые перенесли эту форму розеолы, вырабатывается устойчивый иммунитет, однако известны случаи повторного заражения. Обычно это связано с очень ослабленным иммунитетом, приемом препаратов, подавляющих защитные реакции.

Причины развития

Возникает питириаз на фоне ослабленной иммунной системы, одновременно с простудой или после выздоровления. Сначала появляется крупное круглое пятно. Оно носит единичный характер, имеет розовую окраску. Диаметр такого пятна может достигать двадцати миллиметров и более. Это пятно называют материнской бляшкой.

Еще одна теория говорит о воздушно-капельном пути передачи болезни. Однако большинство ученых сходятся во мнении, что лишай Жибера развивается , если в организм проникает патогенная микрофлора.

Это начальный этап развития болезни, в дальнейшем она носит аллергический характер. Так организм реагирует на жизнедеятельность возбудителя. Хотя однозначного ответа на вопрос, каковы причины этой болезни, пока нет, удалось установить факторы, которые могут способствовать появлению розового лишая .

• Сильные стрессы или хронические стрессовые ситуации.
• Укусы насекомых: клопов, комаров, вшей, гнуса.
• Переохлаждение – разовое или систематическое.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, расстройства пищеварения, язвенная болезнь.
• Эндокринные патологии, нарушения гормонального фона или метаболизма.
• Перенесенные пациентом в прошлом инфекционные болезни.
• Повреждения кожного покрова, даже незначительные. Сюда же относят и слишком активное использование скрабов с крупными частицами, мочалок, жесткого мыла или агрессивной бытовой химии. Такие гигиенические привычки приводят к чрезмерной сухости кожных покровов, могут их травмировать.
• В редких случаях розовый лишай развивается после вакцинации.

Симптоматика и виды розового лишая

Возникает питириаз на фоне ослабленной иммунной системы, одновременно с простудой или после выздоровления. Сначала появляется крупное круглое пятно. Оно носит единичный характер, имеет розовую окраску. Диаметр такого пятна может достигать двадцати миллиметров и более. Это пятно называют материнской бляшкой.

Через некоторое время центр бляшки бледнеет, приобретает желтоватый окрас. Верхний шар эпидермиса на этом участке шелушится. Через три-пять дней после появления первого пятна вокруг него, на руках, туловище, ногах появляются многочисленные пятнышки диаметром до сантиметра. Они равномерно розовые, овальные или округлые. Далее центр пятен как бы присыхает, на нем образуются кожные чешуйки складчатой формы. По краям располагается свободная кайма.

Помимо появления пятнышек розовый лишай характеризуется ухудшением самочувствия. У пациентов иногда повышается температура, появляется миалгия, головная боль, слабость и сонливость. Иногда пропадает аппетит, краснеет горло. Из-за таких симптомов шелушащаяся розеола может быть ошибочно принята за аллергическую реакцию. Это может привести к самостоятельному лечению, которое не улучшает состояние пациента.

Бляшки могут вызывать небольшой зуд. Заболевание поражает преимущественно спину и плечевой пояс, ноги, бедра, руки. Массовое появление пятен длится до трех недель, затем болезнь плавно идет на спад. Общая длительность может составлять до полутора-двух месяцев.

Симптомы розового лишая похожи на признаки других дерматологических заболеваний, особенно на цветной лишай, стратегия лечения которого отличается. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу после обнаружения нехарактерных пятен. Специалист проведет диагностику и подберет наиболее результативную схему лечения.

Розовый лишай имеет такие формы:

• типичную – она начинается с появления материнской бляшки;
• атипичную – бляшка отсутствует, а вместо высыпаний на теле появляются волдыри, папулы, везикулы. Может сопровождаться сильным зудом. Иногда следы болезни видны и на лице, что не характерно для типичной формы болезни. Возможны появление сыпи, которую образуют мелкие пузырьки. Они сливаются в единые пятна, диаметр которых может достигать десяти сантиметров.

Атипичная шелушащаяся розеола может протекать в острой форме. Обычно у нее три стадии:

• сильный зуд тех участков кожи, где после образуются высыпания;
• появление папул – они мелкозернистые, с шероховатой поверхностью;
• появление очагов поражения – они ярко выражены, выступают над не пораженным кожным покровом.

Диагностика

Дерматолог может быстро диагностировать этот вид лишая . При первичном осмотре врач обнаруживает материнскую бляшку, а также множественные высыпания. В редких случаях клиническая картина напоминает корь, краснуху или экзему. Также подобная сыпь может быть симптомом сифилиса.

Чтобы уточнить и подтвердить диагноз, необходимы лабораторные исследования. Прежде всего это анализ крови, мочи. Иногда, если у пациента есть подозрение на сифилис, необходим анализ на реакцию Вассермана . Эффективное исследование – это изучение кровяной сыворотки на наличие антител и антигенов.

С пораженных участков кожи берут соскоб, их осматривают лампой Вуда. На ранних стадиях диагностика затруднительна, поскольку материнская бляшка схожа с проявлениями кольцевого червя. Позже появляются поражения дермы – у них круглая или овальная рваная форма. Располагаются пятна по линиям натяжения кожи, а по краям их расположена кайма.

Методы лечения розового лишая

Это заболевание лечат различными методами. Достаточно часто пациенты обращаются к средствам народной медицины. Это допустимо, если у больного нормальное самочувствие, нет зуда, очаги поражения не слишком большие. Однако такую стратегию лечения следует в обязательном порядке обсудить с врачом.

Если у пациента сильный зуд , необходимо отказаться от народных средств и пройти курс лечения медикаментозными препаратами. В противном случае возможно расчесывание сыпи. В ранки может попасть инфекция – на фоне ослабленного иммунитете это приводит к развитию воспалительных процессов, осложнениям.

Диета

Чтобы быстро победить розовый лишай , лечение должно быть комплексным. Оно обязательно включает в себя диету. Детям ее необходимо соблюдать до десяти дней, взрослым – не менее двух недель, до месяца. Изменение привычного рациона связано с возможным аллергическим происхождением болезни.

Пациентам, у которых диагностирован розовый лишай, запрещены красные яблоки и овощи, яйца, всевозможные маринады и консервы, молочные продукты и морепродукты, грибы, колбасные изделия. Следует отказаться от алкоголя, газировки, фруктовых напитков, орехов. Под запретом какао и кофе, пища с ароматизаторами, красителями. Запрещены такие фрукты и ягоды: клубника, сливы, виноград, черника, гранаты, вишня, яблоки красных сортов, хурма, дыня, ананас.

Питаться в этот период необходимо сбалансировано, следить за количеством белка и углеводов. В меню включают субпродукты, крупы, зерновые хлебцы, натуральные кисломолочные продукты. Разрешено куриное мясо, постная говядина. Можно пить слабый чай, отвар шиповника. Не повредят компоты из яблок, листовые сорта салатов, кабачки, белые овощи и ягоды.

Лекарственные средства

Лечение розового лишая проводят с применением таблеток, кремов, мазей.

• Хороший результат дает применение средств на основе ацикловира. Считается, что это вещество угнетает жизнедеятельность возбудителей болезни. Мазь или крем наносят тампоном на пораженные участки с интервалом около четырех часов. Также ацикловир назначают при этой болезни в таблетированной форме.
• Флуцинар – это препарат для наружного применения, который снижает проявления аллергических реакций.
• Синафлан – антигистаминное средство, которое применять при розовом лишае у взрослых и детей с трехлетнего возраста. Запрещено использовать его дольше недели, однако возможно применение средства курсами.
• Локоид – устраняет аллергические высыпания, можно использовать при грудном вскармливании.
• Лоринден – средство для восстановления местного иммунитета. Ускоряет обновление кожи, стимулирует заживление.
• Цинковая мазь с салициловой кислотой. Эти вещества обладают ярко выраженным антисептическим действием, защищают неповрежденные участки от высыпаний. В результате лишайные пятна подсыхают, кожа быстрее обновляется.
• Также в аптеках готовят болтушку от розового лишая. Это рецептурное средство на основе цинка, глицерина, спирта. Она угнетает жизнедеятельность грибковых микроорганизмов, вирусов. Кроме того, после нанесения воспаленные участки подыхают, кожа быстрее обновляется.
• В форме таблеток обычно назначают противовирусные и антигистаминные средства. Если розовый лишай усложняется инфекциями, дополнительно проводят антибактериальную терапию. Лечение гормональными препаратами показано только в случаях, когда заболевание протекает тяжело, осложняется хроническими болезнями.
• Если у пациента проявляются признаки интоксикации, в качестве вспомогательного средства, которое борется с такими симптомами, назначают активированный уголь.
• Среди антигистаминных препаратов, которые хорошо себя зарекомендовали при этой болезни – супрастин, лоратадин, тавегил, кларитин. Для борьбы с вирусами назначают ацикловир. Чем раньше начинается его прием, тем быстрее проходит розовый лишай.
• Если появление высыпаний связано с очень низким уровнем иммунитета, возможна его лекарственная коррекция. Для этого назначают иммуномодуляторы.
• Иногда пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, чаще всего это ультрафиолетовое облучение. Такая терапия эффективна в первые дни после появления материнской бляшки. Ультрафиолет угнетает жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Однако на более поздних стадиях птириаза эта процедура может спровоцировать появление новых высыпаний, ухудшение состояния пациента.

• Во время болезни стоит изменить гигиенические привычки . Запрещено посещать бассейны и бани, принимать ванну, особенно горячую. Достаточно быстрого ополаскивания под теплым душем без использования мыла или гелей. Так можно предотвратить дальнейшее распространение пятен по поверхности тела.
• До полного излечения лучше отказаться от текстильных полотенец. После гигиенических процедур используют бумажные, при этом кожу не трут, а слегка промакивают, удаляя лишнюю влагу. В этот период запрещено использовать кремы, лосьоны и другую косметику – она может спровоцировать аллергические высыпания и даже ухудшить состояние кожи.
• Хотя розовый лишай преимущественно не сказывается на физической активности, от занятий спортом или активного отдыха лучше отказаться до выздоровления. Также следует одеваться по погоде, не допускать перегрева. Это связано с тем, что потоотделение может стимулировать новые высыпания.
• Обязательное требование – ежедневная смена нательного белья. Не допускается в этот период синтетическая, шерстяная одежда, которая может натирать, создавать эффект парника для кожи. Следует носить хлопковые, льняные вещи свободного кроя. Это обеспечит вентиляцию верхних слоев кожи.
• Не стоит применять смеси на основе дегтя или серы – они не помогают, а иногда и вызывают новые высыпания.
• Пребывание под прямыми солнечными лучами может спровоцировать новый всплеск высыпаний. Лучше отказаться от прогулок в дневное время, защищать кожу одеждой, головными уборами.
• Возможен прием поливитаминных препаратов. Они помогут защитным силам организма активизироваться, поэтому птириаз пройдет быстрее. Известны случаи, когда с активизацией работы иммунной системы бляшки пропадали самостоятельно, без лечения.
• В период лечения необходимо избегать стрессов, чрезмерных эмоциональных нагрузок. Спокойный фон жизни ускорит выздоровление.

Эти простые советы помогут избежать осложнений розового лишая . Соблюдая их и следуя врачебным рекомендациям, о болезни можно забыть уже через месяц.

Лечение народными методами

Нетрадиционная и народная медицина предлагает множество средств для лечения розового лишая. Некоторые из них достаточно эффективны, особенно если болезнь протекает в типичной форме.

• Высыпания, если они не расчесаны, можно аккуратно прижигать яблочным уксусом. Периодичность – один раз каждые два-три часа.
• Болтушку для смазывания пораженных участков, можно сделать дома. Для этого в равных объемах перемешивают тальк, окись цинка, глицерин и воду.
• Можно смазывать бляшки настойкой чистотела. Нельзя таким средством лечить детей, кормящих или беременных женщин. Запрещено применять его при поражениях кожи.
• Еще одно народное средство – это капустные компрессы . На лист белокочанной капусты наносят небольшое количество сметаны или творога, а затем прикладывают к пораженным участкам.
• Хорошим средством считается смесь из меда и тертой свеклы . Однако тем, у кого на мед есть аллергическая реакция, такое лечение категорически противопоказано.
• Поскольку болезнь обычно проявляется на фоне ослабления иммунной системы, неплохой результат дают витаминные напитки . Сухой бузиновый цвет можно настоять в горячей воде, после чего пить процеженный настой по паре столовых ложек до пяти раз в день.
• Смазывать очаги высыпания можно мазью календулы . Для ее приготовления сухие цветы растения измельчают, затем смешивают с вазелином до получения кремоподобной массы.
• К пораженным участкам можно прикладывать компрессы из отвара гречки : крупу варят в большом количестве воды, затем процеживают. В полученной жидкости смачивают салфетки, которыми покрывают участки кожи с высыпаниями.
• Смягчить поврежденную кожу можно натуральными маслами : персиковым, облепиховым. От эфирных масел лучше отказаться.

Питириаз у детей, беременных

Розовый лишай часто диагностируют у подростков , детей старше пяти лет, а также у беременных женщин. Считается, что изменение гормонального фона создает благоприятные условия для развития заболевания.

Клиническая картина у этих категорий пациентов не отличается от симптомов, которые проявляются у других групп заболевших. Диагностику проводят аналогично. Основное различие – в методах лечения.

Беременным женщинам, детям, женщинам в период лактации не назначают гормональные препараты , а также нестероидные противовоспалительные средства, противовирусные лекарства. В основном лечение этих категорий пациентов направлено на повышение иммунитета и снятие симптомов. Если у беременной болезнь сопровождается сильным зудом, дерматолог подбирает антигистаминные препараты с учетом состояния пациентки. В качестве наружных средств допустимы болтушки на основе цинка , антисептические растворы. От народной медицины лучше отказаться, поскольку некоторые средства могут навредить плоду.

Лечение детей тоже преимущественно симптоматическое. Маленьким пациентам назначают антигистаминные средства , препараты и поливитамины для укрепления иммунитета. Для лечения детей старше двух лет допустимо местное применение цинковой мази, болтушек, антисептиков. В первые дни заболевания хороший эффект у детей дает ультрафиолетовое облучение.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий, которые помогут защититься от этого заболевания, не существует. Однако большую роль играет формирование здоровых привычек, соблюдение режима отдыха, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Стоит пересмотреть рацион, отказаться от частого употребления жирной пищи, продуктов с ароматизаторами, красителями, химическими добавками. Следует больше употреблять сезонных фруктов или овощей. Риск заболеть питириазом снижается при отказе от вредных привычек.

Для профилактики болезни необходимо соблюдать такие рекомендации.

• Одеваться по погоде, избегать переохлаждения, промерзания ног.
• Применять методики закаливания, чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется проводить на улице не менее двух-трех часов ежедневно.
• Употреблять достаточное количество белка. Периодически пить поливитаминные препараты – длительность и периодичность курсов необходимо согласовывать с доктором.
• Сформировать гигиенические привычки. Регулярно совершать водные процедуры, но не злоупотреблять моющими средствами. Использовать мыло или гель для душа достаточно пару раз в неделю. Следить за чистотой рук.
• Своевременно менять нательное и постельное белье.
• Аллергикам необходимо по возможности исключить контакты с аллергеном. Если это невозможно, стоит проконсультироваться у аллерголога. Специалист подберет препараты, которые снизят риск появления аллергии.
• Следить за здоровьем, проходить профилактические осмотры. При возникновении вирусных болезней, появлении инфекций полностью проходить курс лечения. После этого можно пройти дополнительный курс витаминотерапии.
• Не пользоваться чужими полотенцами. Одеждой. Не одалживать другим людям предметы личной гигиены.
• По возможности избегать стрессов. В ситуациях, когда это невозможно, принимать седативные препараты, можно – на растительной основе.
• Отказаться от жестких мочалок и механических скрабов.

8 ведущих симптомов и 3 этапа лечения розового лишая

Из множества дерматозов стоит выделить один, который является в некой степени «тёмной лошадкой» (в классическом проявлении абсолютно простая клиническая картина, до сих пор не ясная этиология и разрешение симптоматики). Данное заболевание называется «розовой лишай» или «розовый лишай Жибера» (в 1960 году первый описал классическую клинику и дал название заболеванию французский врач Жибер).

Что такое розовый лишай

Розовый лишай – распространённое дерматологическое заболевание, которое характеризуется самостоятельным разрешением клиники, не острым процессом развития, начальным образованием «материнской бляшки» (одиночный, овальный, шелушащийся дерматоз, достаточно часто не вызывающий дискомфорта); дальнейшее образование аналогичных бляшек в течение 7 – 10 дней, чаще всего меньших размеров, с особенным расположением (вдоль кожных линий туловища, тем самым напоминает рождественскую ёлку).

Эпидемиология

Корреляции развития розового лишая с расой и возрастом нет. Основными факторами являются климатические условия и пол. Существует положительный рост заболеваемости весной и осенью (данные наблюдения характерны для стран СНГ, но не для стран с тропическим и субтропическим климатом).

Большинство исследований выявили большую предрасположенность к заболеванию у женщин, чем у мужчин.

Этиология и патогенез

Из всех причин возникновения розового лишая доказанной является вирусная инфекция. Ряд фактов это подтверждает.

1. Клиническое сходство с вирусными высыпаниями.
2. Редкое рецидивирование заболевания.
3. Возникновение в определённую пору года.
4. Вспышки болезни, регистрируемые среди отдельных групп населения.

Многочисленные исследования выделяют такие причины, как аллергические заболевания, бактериальные и вирусные инфекции. Наиболее достоверная информация, что розовый лишай – повторная активация вируса герпеса 6 или/и 7 типов.

Заключение

Розовый лишай – распространённое не воспалительное дерматологическое заболевание, протекающее без рецидивов. Природа данной патологии до сих пор до конца не известна. Поскольку оно чаще случается весной, предполагают вирусную этиологию. Изменения на коже имеют характерную картину и, в типичных случаях, определённую локализацию. Полная клиника развивается в течение 10 дней и длится не больше 10 недель.

На данный момент разработана терапия, направленная на ускорение разрешения клинической картины и предотвращения осложнений. Несмотря на то, что вышеуказанная информация может совпадать с вашим анамнезом, необходима консультация специалиста для дифференциальной диагностики с другими дерматологическими заболеваниями и назначения индивидуального плана лечения.

Розовый лишай у детей

Розовый лишай у ребенка часто возникает после перенесенной простуды. Пик заболеваемости приходится на межсезонье, когда риск столкнуться с одним из провоцирующих заболевание факторов - переохлаждение или перегрев - выше. Розовый лишай всегда развивается на фоне ослабленного иммунитета. Не перепутать его с другими дерматологическими патологиями позволяет одна характерная особенность - материнская бляшка. Большое розовое пятно с четко очерченной каймой по краю образуется первым, после этого кожа ребенка покрывается похожими пятнышками, но меньшего размера.

Причины заболевания

Розовый лишай (болезнь Жибера) представляет собой дерматологическое заболевание инфекционно-аллергической природы. Современная медицина до настоящего времени не дает четкого ответа, почему лишай развивается у новорожденных и у грудничков в течение первого года жизни, равно как у подростков, а также у взрослых.

Розовый лишай у грудного ребенка возникает редко благодаря материнскому иммунитету. Гораздо чаще заболевание диагностируют у детей в возрасте от 5 до 12 лет и взрослых людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Заболевание стартует после заражения - после того, как в организм поступает вирус (герпес 6 и 7 типов) или бактерия (стрептококк), а бляшки и сыпь на коже возникают в результате аллергической реакции организма на этих агентов.

Попадание в организм возбудителя - и есть тот спусковой механизм, запускающий дерматоз. А его развитие происходит на фоне возникающей в организме аллергической реакции. К первичным причинам розового лишая подключаются дополнительные провоцирующие факторы:

• снижение иммунитета на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
• переохлаждение (прогулка в ветреную погоду, сквозняк в комнате, сидение на холодной поверхности, купание в холодной воде);
• перегрев (избыточное солнечное облучение);
• неблагоприятная реакция организма в процессе вакцинации;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, на фоне которых происходят расстройства пищеварения - диарея или запоры;
• механические повреждения кожи (во время активных игр ребенок упал, получил ушиб и ссадины);
• нарушения обмена веществ на фоне заболеваний щитовидной железы;
• укус насекомого и последующая аллергическая реакция;
• сильный стресс.

Как понять, что у малыша розовый лишай

Для розового типа лишая как у маленьких детей, так и у подростков характерно острое начало болезни.

Розовый лишай у грудничка может появляться как аллергия на употребление определенных продуктов. Признаки лишая – розовые пятна – могут проявляться с началом первого прикорма или переходом на искусственное вскармливание.

1. В области грудной клетки начинает формироваться медальон ярко-розового цвета диаметром до 5 см, его края неровные, по всему периметру кожа шелушится.
2. Образованию первой материнской бляшки могут предшествовать сильная слабость, ломота в теле.
3. После первого большого пятна розового цвета - материнской бляшки - могут образоваться еще одна или две.
4. Розовый лишай у грудничка в первую очередь поражает кожу живота и бедер. На этих участках могут образовываться дополнительные крупные бляшки, а спустя неделю кожа живота, спины и конечностей начинает покрываться множеством маленьких пятнышек круглой и овальной формы.
5. Может возникать лишай на лице у ребенка, но высыпания всегда располагаются по линиям Лангера (условные линии на поверхности кожи человека, обозначающие места, где кожный покров наиболее эластичен и способен растягиваться до максимума).
6. В течение 3-5 суток мелкие розовые пятна активно увеличиваются в размерах, их большая часть в диаметре достигает 2 см, друг с другом они не сливаются.
7. Еще спустя пару суток в центре пятна становятся желтоватого цвета, а по краям остаются такими же ярко-розовыми, пораженные участки кожи шелушатся.
8. Новые пятна продолжают появляться и расти еще в течение двух недель в сопровождении кожного зуда, в некоторых случаях очень сильного, поэтому важно следить, чтобы малыш не расчесывал бляшки.
9. После этого наступает период заживления - ярко-розовые медальоны теряют цвет, шелушение проходит.
10. На месте розовых бляшек остаются пигментированные участки, но и в этих местах кожный покров быстро восстанавливает естественный цвет.

Розовый лишай не заразен, но доставляет массу неприятных ощущений, поскольку высыпания будут беспокоить малыша на протяжении нескольких недель. Максимальный срок течения заболевания - до полутора месяцев. После этого все симптомы уходят, а ребенок приобретает пожизненный иммунитет.

Как лечить дерматоз у детей разного возраста

Лечение розового лишая в домашних условиях у ребенка в зависимости от склонности к аллергическим реакциям и от текущего состояния иммунной системы носит симптоматический характер. Как только иммунитет ребенка приходит в норму, симптомы в виде розовых пятен быстро исчезают. Индивидуальный курс лечения должен подобрать педиатр.

Самостоятельно лечить розовый лишай у ребенка, уповая на то, что симптомы так или иначе пройдут, попросту опасно по ряду причин:

• В 25% от общего количества диагностированных случаев розовый лишай сопровождается сильным зудом. Малышу с нежной кожей, особенно в первый год его жизни, это доставит особенно сильный дискомфорт, а сильные расчесы в местах высыпаний могут обернуться присоединением вторичной бактериальной инфекции и нагноением пораженных участков.
• Самостоятельно диагностировать болезнь родителям будет сложно. Несмотря на выраженную симптоматику, розовый лишай можно перепутать с другими кожными патологиями, имеющими схожие проявления (корь, краснуха, псориаз, разноцветный лишай).
• Если у ребенка все в порядке с иммунитетом, то как только защитные силы организма укрепятся, наступит полное выздоровление. Но при слабом иммунитете за первой вспышкой заболевания могут последовать еще несколько на протяжении последующих шести месяцев.

С момента появления первых симптомов и до окончания течения заболевания задача родителей - обеспечить правильный уход за кожей малыша и четко следовать рекомендациям врача по лечению.

Облегчить течение дерматоза и ускорить процесс заживления сыпи поможет:

• Гипоаллергенная диета. Из меню ребенка исключают цитрусовые, шоколад, мёд, куриные яйца, рыбу, рыбу, орехи и другие продукты, если у малыша имеется к ним индивидуальная непереносимость.
• Правильная гигиена ребенка. Нужно регулярно (не чаще раза в сутки, постоянный контакт с водой может негативно отразиться на пораженном сыпью кожном покрове) купать его в теплой воде. Вместо привычных шампуней и мыла использовать лечебные косметические средства, рекомендованные лечащим врачом (они включают березовый дёготь и цинк).
• Временный отказ от памперсов. В период обострения розового лишая у маленьких детей кожа может упревать, поэтому важно обеспечивать ее чистоту и сухость.
• Частая смена одежды и предпочтение предметов гардероба свободного кроя из натуральных тканей. Места расположения розовых бляшек и сыпи должны иметь доступ к воздуху, ткань не должна их сдавливать или натирать.
• Временный отказ от посещения бассейна и бани. В первом случае риск усиления высыпаний розового лишая может спровоцировать хлорка, во втором усугубить течение болезни может перепад температур - перегрев в парилке, переохлаждение в холодном бассейне.

Безопасные лекарственные препараты

Правильно подобранная мазь от розового лишая у детей приводит к облегчению симптоматики уже на вторые сутки. В первые дни заболевания могут быть назначены средства, препятствующие распространению возбудителя, сокращающие кожные высыпания, снимающие зуд:

• Эритромициновая мазь. Назначается только в случае осложнений - повторного инфицирования пораженных участков и возникновения нагноений.
• Гидрокортизоновая мазь. Для детей применяют, но более короткими курсами, чем для взрослых пациентов.
• Салицилово-цинковая паста (паста Лассара).
• Лоринден А. Не применяется для маленьких детей, а для подростков - непродолжительными курсами и строго по показаниям.
• Флуцинар. Применяют в случае крайней необходимости для детей старше 2 лет и коротким курсом, для младенцев не используют.

Самостоятельно выбирать в аптеке мазь или пользоваться кремами для детей не рекомендуется. Подбирать средство и длительность его приема должен лечащий врач.

В виде таблеток назначают:

• Ацикловир, активизирующий иммунитет и блокирующий распространение возбудителя розового лишая;
• Тавегил при возникновении сильного зуда;
• активированный уголь и другие сорбенты (Полисорб, Энтеросгель) с целью очищения организма;
• Супрастин для прекращения аллергической реакции.

В виде капель может быть назначен Зиртек, снимающий аллергические проявления на кожи и выраженность сыпи. Если бляшки и мелкие пятна у малыша сильно чешутся, используют антисептики Фукорцин и Скин-кап. Эти средства хорошо снимают неприятные симптомы и препятствуют инфицированию ранок.

Народная медицина

Народные средства от розового лишая эффективны в качестве дополнения к основному курсу. Любой из рецептов для лечения ребенка применяют только после согласования с врачом. Наиболее эффективные средства народной медицины таковы:

• Деготь плюс сливочное масло. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Перед сном накладывают смесь на места крупных высыпаний и фиксируют пластырем. Утром компресс снимают и кожу осторожно промывают теплой водой. Применяют на стадии заживления высыпаний, поскольку деготь способствует подсушиванию кожи.
• Гречка плюс вода. 50 г крупы отваривают 200 мл чистой воды. Кашу перемещают в отдельную емкость, а отвар остужают и используют для протирания сыпи розового лишая.
• Бумага плюс огонь. Лист белой бумаги сжигают на блюдце, пепел смешивают с несколькими каплями воды и протирают сыпь.

Профилактика болезни

Розовый лишай Жибера у детей развивается при ослабленном иммунитете. Поэтому основная задача профилактики заключается в том, чтобы его укрепить, а также защитить ребенка от провоцирующих развитие болезни факторов.

Если у малыша диагностирован розовый лишай, то нужно посадить его (или, при кормлении грудью, себя) на десятидневную диету. Нельзя есть: сладости, яйца, специи, орехи, пить кофе. Ограничить: гречку, картофель, бобовые, рожь и пшеницу. Из фруктов умеренно есть: арбузы, бананы, смородину и персики.

Основы профилактики болезни Жибера у детей:

• Сбалансированное питание. Если ежедневное меню обеспечивает поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов, защитных сил организма хватит, чтобы противостоять атакам возбудителей.
• Достаточное количество жидкости. Если ребенок выпивает достаточно воды, организм естественным образом очищается. Это снижает риск возникновения аллергических реакций и накопление токсинов в организме, создающих благоприятные условия для развития кожных заболеваний.
• Формирование привычки к здоровому питанию. Не перегружайте рациона ребенка тяжелыми блюдами, слишком жирными, маринадами и соленьями, копчеными колбасами и полуфабрикатами. Чипсы, сухарики, сладкая газировка - все это в списке табу для тех, кто не хочет со временем столкнуться с аллергическими заболеваниями.
• Научиться дружить с солнцем. Контролируйте время пребывания ребенка под открытым солнцем. В малых дозах ультрафиолет полезен для кожи, а при розовом лишае даже рекомендуют принимать 10-15 минутные солнечные ванны в безопасные часы - в восьми до одиннадцати утра и с четырех до шести вечера. Все остальное время во избежание ожогов лучше проводить в тени или в помещении.
• Пользование только личными предметами гигиены. У ребенка должна быть своя мочалка для купания (в период обострения заболевания ее лучше вообще не использовать, чтобы не травмировать пораженный сыпью кожный покров) и личные полотенца. Ни с кем из членов семьи их лучше не делить с целью профилактики заражения вирусами или бактериями, провоцирующими розовый лишай.

Здоровый образ жизни и достаточная физическая активность поддержат защитные силы растущего организма ребенка и помогут предотвратить не только розовый лишай, но и другие распространенные кожные патологии.

Розовый лишай у человека: причины и лечение, фото

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы.

Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Весенний и осенний периоды являются самыми опасными в плане поражения болезнью.

Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. Специалисты считают, что заболевание имеет вирусную природу, а вызывается оно разновидностью вирусного герпеса.

В этом материале мы поговорим про розовый лишай, посмотрим подробные фото, а также узнаем первые признаки заболевания и актуальные методы лечения лишая на дому.

Причины возникновения

Почему возникает розовый лишай, и что это такое? Болезнь Жибера считается инфекционным заболеванием, однако возбудитель дерматоза к настоящему времени не выявлен. Большинство исследователей придерживается мнения, что это вирусное заболевание, возможно, возбудителем выступает вирус герпеса VII или VI типа.

Обычно заболевание возникает в сезон простуд и инфекций, зачастую провоцируется недавней ангиной или ОРВИ, выдвигается теория о том, что розовый лишай вызывает один из вирусов герпеса. Провоцируется розовый лишай сильными стрессами, гиповитаминозами, травмами кожи, простудами, хроническими заболеваниями, аллергией.

Также однозначно ответить на вопрос, заразен ли розовый лишай, нельзя. Теоретически это заразное заболевание, которое передается при физическом контакте или воздушно-капельным путем. Однако на практике данный дерматоз отличается малой контагиозностью (степенью заразности), для того чтобы болезнь Жибера развилась у здорового человека, необходимо присутствие провоцирующих факторов.

Симптомы розового лишая у человека

При возникновении розового лишая симптомы у человека дают о себе знать в виде характерных высыпаний на коже. В связи с этим, у подавляющего большинства заболевших розовым лишаем краснота начинается с 1-3 материнских бляшек ярко-розового цвета, с шелушащейся поверхностью и до 4-5 см диаметром.

Часть больных розовым лишаем может отмечать в местах образования бляшек небольшой зуд или дискомфорт, но в большинстве своем кроме пятен на коже, других жалоб нет. Зачастую в активном периоде высыпания может быть легкое повышение температуры, недомогание и реакция шейных или подчелюстных лимфоузлов.

Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен «деток» розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелушение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения - «медальона».

В среднем новые элементы могут подсыпать примерно 2-3 недели, затем происходит их обратное развитие с постепенным побледнением, исчезновением и участками уменьшенной пигментации в местах, где изначально была бляшка, хотя могут быть и гиперпигментированые фрагменты.

Средняя продолжительность заболевания розовым лишаем 6-9 недель, и проходит он даже без активного лечения, рецидивов обычно не дает. Иногда могут возникать нетипичные проявления розового лишая с пузырьковой или бугорковой сыпью, они длятся чуть дольше.

Как выглядит розовый лишай у человека: фото

На подробных фото представленных ниже можно увидеть, как выглядят высыпания при розовом лишае на коже у человека.

Во время беременности

Перенесенный розовый лишай на ранних сроках беременности повышает риск самопроизвольного аборта и оказывает негативное влияние на развитие плода. Нередко у будущие мамы, страдающие питириазом, жалуются на необычные для этого заболевания симптомы:

• сильные головные боли;
• бессонница;
• ухудшение аппетита;
• повышенная утомляемость.

Диагностика

Розовый лишай диагностируют визуально, по внешнему виду кожных покровов. В то же время заболевание бывает трудно отличить от проявлений псориаза, краснухи, сифилитической розеолы, отрубевидного лишая. Для уточнения диагноза назначают общий анализ крови и мочи, берут соскоб, выполняют серологический тест.

Осложнения

При неправильном лечении, его отсутствии или иммунодефицитных состояниях розовый лишай может переходить в более тяжелые формы, например, кольцевидный лишай Видаля. Он характеризуется появлением пятен больших размеров и имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. Может рецидивировать в течение нескольких лет.

Лечение розового лишая у человека

Когда на коже появились высыпания розового лишая, то специфического лечения не назначается. Чаще всего этот вид лишая у человека проходит сам, без применения средств народной медицины или медикаментов. После выздоровления на коже в течение какого-то времени сохраняются бледные пигментированные пятна, но потом исчезают и они.

Для того чтобы пятна сошли быстрее нужно придерживаться ряда простых правил в домашних условиях:

1. Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
2. Недопустимо подвергать кожные покровы с явными признаками развития розового лишая воздействию прямых солнечных лучей.
3. Желательно отказаться от синтетической одежды и белья, которые способны лишь усугубить воспалительный процесс.
4. Нужно ограничить физические нагрузки, избегать перегрева.
5. Рекомендуется соблюдать определенную диету, исключающую острое, копченое, маринованное, алкоголь и кофе. Исключаются также аллергенные продукты, такие как мед, яйца, рыба, цитрусовые фрукты и соки, шоколад, орехи.

Если больной розовым лишаем испытывает зуд, то ему могут быть назначены средства антигистаминного действия, например «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Ксизал», «Эриус». Также при обострении розового лишая назначают лечение антибиотиками, например «Эритромицином».

Для укрепления иммунитета можно принимать поливитаминные комплексы (компливит, алфавит, витрум, биомакс) и природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник). Не стоит забывать и про общеукрепляющие процедуры, такие как закаливание, пребывание на свежем воздухе и регулярные физические упражнения.

Мазь от розового лишая

Как правило, мази в терапии розового лишая не используются, так как в большинстве случаев высыпания проходят самостоятельно. Но в случае, если заболевание протекает тяжело или наблюдаются постоянные обострения болезни, врач может назначить антибиотики в виде мазей или кортикостероиды.

• Синалар – сочетанный препарат антибактериального вещества и глюкокортикоида, снимающий зуд, воспаление и отёчность. Мазь осветляет и смягчает кожу.
• Лоринден A – стероид с салициловой кислотой, снимающий зуд и отёчность. Уменьшает шелушение лишайных бляшек, устраняет воспаление и тормозит аллергию.
• Флуцинар – гормональный медикамент противоаллергического воздействия, унимающий зуд и решающий проблему шелушения очагов розеолы. Избавляет бляшки от чешуек и улучшает цвет покровов.

Кроме мазей для лечения наружных проявлений лишая применяют суспензию Циндол на основе цинка. Средство подсушивает кожу, уменьшает воспаление и зуд, препятствует размножению микроорганизмов. Суспензией протирают пораженную кожу 1-2 раза в день.

Хороший эффект дает применение салицилового спирта или раствора ризорцина. Эти средства обладают выраженным антисептическим эффектом и препятствуют развитию осложнений. Рекомендуется протирать кожу растворами 3 раза в день.

Как лечить розовый лишай народными средствами

Перед тем, как начать использовать рецепты народной медицины, следует посоветоваться с дерматологом. Самостоятельное лечение может не принести облегчения, и розовый лишай осложнится присоединенной инфекцией.

Вот рецепты, которые можно применять при заболевании розовым лишаем:

1. Хорошо помогает снять симптомы болезни настойка чистотела. Для ее приготовления цветы и листья чистотела заливают водкой. Настаивают двадцать дней. Принимают перед едой, по 0,5 чайной ложки.
2. Золотой ус. Настойку из этого растения можно изготовить дома, а можно приобрести в аптеке. Также для лечения используются свежие листья золотого уса, которые предварительно растирают в кашицу. Из свежеприготовленной смеси или купленной настойки необходимо делать ежедневные примочки.
3. Хорошим средством считается мазь календулы. Ее можно приготовить самостоятельно. Для этого цветки календулы в количестве 10 граммов растирают до порошкообразного состояния и смешивают с 50 граммами вазелина. Полученную в результате этих манипуляций мазь наносят на места высыпаний три раза в день.
4. Алоэ. Выжать сок из растения или приобрести готовый. Употреблять внутрь по ложке до приема пищи в течение двух недель.
5. Бумажная «смола» . Из листа белой бумаги нужно свернуть конус и поставить его на блюдце. Верхнюю часть конуса поджечь и дождаться пока бумага полностью догорит. Образовавшийся на тарелке налет использовать для смазывания пятен при розовом лишае.

Чтобы в будущем вам не пришлось искать способ, как лечить розовый лишай, позаботьтесь об укреплении иммунитета, только он может помочь вам избежать знакомства с этим заболеванием. Это связано с тем, что пока не разработаны методы, которые бы смогли предупредить развитие заболевания, так как до сих пор не определена природа его возникновения.

Прогноз

Исход лечения при розовом лишае практически всегда благоприятный. Сложность может возникнуть только в том случае, если заболевание привело к серьезным осложнениям.

Розовый лишай

Первоначально у большинства людей развивается одна большая чешуйчатая бляшка (материнская бляшка), и в течение 1 — 2 недель могут образовываться небольшие розовые пятна на туловище, руках и ногах.

Изображение предоставлено Public Health Image Library при Центре по контролю и профилактике заболеваемости (the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention)

Розовый лишай характеризуется начальным появлением материнской бляшки диаметром 2–10 см, затем возникают центрипетальные высыпания, представленные овальными папулами и бляшками с немного приподнятым краем, обычно ориентированные вдоль линий натяжения кожи.

Розовый лишай чаще всего развивается в возрасте 10–35 лет. Чаще поражает женщин. Причиной может быть вирусная инфекция (в некоторых исследованиях показана роль вируса герпеса человека 6, 7 и 8 типа). Лекарственные препараты могут вызывать высыпания, клинически напоминающие РЛ.

Клинические проявления

Классически заболевание начинается с появления единичного главного очага, напоминающего медальон диаметром от 2 до 10 см на коже туловища или проксимальных участках конечностей. В течение 7–14 дней появляются распространенные центрипетальные высыпания, представленные папулами и бляшками розового или желто-коричневого цвета диаметром от 0,5 до 2 см. Край этих высыпаний чешуйчатый, слегка приподнятый (кружевной воротничок), напоминает стригущий лишай (трихофитию гладкой кожи). У большинства больных имеется зуд, иногда тяжелый.

Папулы могут быть преобладающим типом высыпаний, у детей и беременных женщин чешуйки на поверхности могут быть скудными или вовсе отсутствовать. Розовый или желто-коричневый цвет высыпаний не столь очевиден у темнокожих пациентов; у детей чаще развивается инверсный РЛ (высыпания на коже подмышечных ямок или паховых складок с центробежным ростом).

Розовый лишай (лишай Жибера)

Лишай в бытовом понимании – это воспаленное шелушащееся пятно или группа пятен. В медицине же лишаями называют сразу несколько дерматологических заболеваний группы инфекционных эритем, чаще всего имеющих грибковую природу и обусловленных чрезмерным разрастанием эпителия . В качестве примеров можно привести стригущий лишай, имеющий другое название микроспория и отрубевидный, более известный как цветной или разноцветный лишай. Существуют и другие кожные заболевания, тоже называемые лишаями, в возникновении и развитии которых микроскопические грибки не участвуют – это красный плоский лишай и розовый лишай, специалистами называемый болезнью Жибера (синоним – розеола шелушащаяся, питириаз).

Розовый лишай – не самое распространенное заболевание, поражающее преимущественно молодых людей, а также детей и подростков. У младенцев розовый лишай диагностируется крайне редко, как впрочем, и у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж. Причины возникновения заболевания до конца не изучены, хотя дерматологи сходятся во мнении, что в его основе лежат аллергия, инфекция и неправильный уход за кожей. Понятно, что пациентов интересует: заразен ли розовый лишай? Специалисты утверждают, что это заболевание, как и многие другие, имеющие аллергическую природу, например, дерматиты, не заразно . Однако в большинстве случаев толчок к развитию лишая Жибера дает инфекция, в том числе острая респираторная (в просторечии – простуда) – вот ее передать окружающим его людям больной розовым лишаем может . Не случайно, что рост заболеваемости розовым лишаем приходится на осень и весну, то есть время внешних температурных скачков и провоцируемых ими острых респираторных заболеваний, а также гриппа.

Розовый лишай: причины возникновения заболевания

К сожалению, о том, почему на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, остается только догадываться, так как истинный возбудитель болезни пока не обнаружен. Однако это не мешает дерматологам считать лишай Жибера инфекционным заболеванием, тем более что эту гипотезу подтверждают:

• сезонный характер патологии;
• воспалительные элементы, характерные для заболевания, в своем развитии проходят несколько стадий, что позволяет говорить о цикличности течения этого вида лишая;
• розовый лишай развивается на фоне инфекционных болезней и усугубляется гормональными изменениями – такие выводы можно сделать на основе наблюдения женщинами, у которых шелушащаяся розеола появилась во время беременности, сопровождающейся естественной гормональной перестройкой организма;
• признаки интоксикации, в том числе общее недомогание, ломота в суставах и утомляемость появляющиеся за несколько дней до возникновения первых высыпаний.

Еще одна не вызывающая у специалистов разночтения причина появления розового лишая – это аллергическая реакция организма на пищевые продукты и внешние раздражители. А вот по поводу того, могут ли и какие именно хронические заболевания спровоцировать развитие патологии, единого мнения нет.

Симптомы розового лишая Жибера

На коже, как правило, после простудного заболевания, появляется довольно большое, диаметром два и более сантиметра розовое пятно – это так называемая «материнская бляшка», образование, характерное именно для розового лишая.

Постепенно центральная часть бляшки желтеет, сморщивается и начинает шелушиться. Не сразу, а спустя несколько дней (иногда через две недели), на коже вокруг материнской бляшки появляются аналогичные по цвету, но меньшие по размеру (диаметром до 1 сантиметра) пятна, располагающиеся по линиям максимального растяжения кожи (линиям Лангера).

По мере созревания в центре «дочерних» пятен появляются малозаметные чешуйки, при этом периферийная часть отличается по фактуре и выглядит как кайма. Примерно у каждого пятого больного, страдающего розовым лишаем, развитие заболевание идет по другой схеме: материнская бляшка не образуется или, наоборот, их возникает две, но небольшого размера. Характерных для патологии дочерних элементов немного, между собой они не сливаются, хотя иногда располагаются совсем близко.

На начальном этапе развития розового лишая зуд, боль и ощущение жара в пораженной области отсутствуют. Эти ощущения могут и вовсе не появиться, если в течение заболевания не вмешается аллергический компонент, провоцирующий у больного зуд и жжение.

Чаще всего такие ощущения возникают у детей – розовый лишай у них в большинстве случаев протекает бурно, нередко на коже образуются зудящие волдыри (буллы) с довольно тонкими стенками и жидким желтоватым содержимым . Специфические образования, появляясь на коже, доставляют пациенту дискомфорт и заставляют расчесывать кожу.

Следует знать, что сыпь при розовом лишае появляется постепенно – к имеющимся пятнам добавляются новые, так что на коже имеются образования разной степени зрелости.

Внимание! По клиническим проявлениям лишай Жибера напоминает герпес. Продолжительность заболевания в среднем составляет четыре-пять недель и редко превышает полтора месяца. О том, что лишай проходит, можно догадаться по отсутствию новых высыпаний и постепенному осветлению имеющихся пятен.

Для розового лишая характерны симптомы:

• резкое повышение температуры быстро сменяется ее нормальными значениями;
• головная боль и слабость;
• увеличены лимфоузлы;
• чувство стянутости кожных покровов в очагах поражения;
• зуд, преимущественно появляющийся в ночное время;
• сухость и шелушение кожи;
• ухудшение состояние кожных покровов после водных процедур.

Внимание! При обнаружении симптомов розового лишая Жибера следует незамедлительно отправиться к дерматологу!

Розовый лишай: диагностика заболевания

В большинстве случаев правильный диагноз врачу удается поставить, исходя из данных осмотра пациента и анализа его жалоб, особенно, если явно прослеживается связь сыпи и предшествующего ее появлению инфекционного простудного заболевания. Кроме того, факторами, подтверждающими развитие именно лишая Жибера, могут стать перенесенное переохлаждение, а также лечение гормональными препаратами и цитостатиками . Большое значение имеет и наличие таких симптомов, как увеличение лимфоузлов, гипертрофия миндалин и гиперемия зева (красное горло).

Однако иногда собранных данных и имеющихся симптомов бывает недостаточно, и врач назначает:

• общий анализ крови, помогающий выявить заболевания соединительной ткани, а также наличие вирусной или бактериальной инфекции;
• анализ мочи, позволяющий оценить интенсивность воспаления общий;
• реакцию микропреципитации, выявляющую наличие противосифилитических антител.
• соскоб кожи с последующим изучением материала под микроскопом для исключения грибкового поражения кожи.

Розовый лишай Жибера: как лечить заболевание

После постановки диагноза пациент получает рекомендации, как себя вести, чтобы лечение оказалось эффективным и кожа быстро очистилась от неэстетичных пятен.

Диета. Следует исключить из рациона все продукты, способные вызвать сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность к аллергенам) – это цитрусовые и экзотические фрукты, кофе и шоколад, рыба и морепродукты. Кроме того, не следует перегружать пищеварительную систему копчеными, жареными и консервированными продуктами, полуфабрикатами, газированными и алкогольными напитками.

Образ жизни. Каких-то радикальных ограничений нет, однако следует знать, что при розовом лишае следует ограничить водные процедуры, в том числе гигиенические. Принимать душ можно не чаще одного-двух раз в неделю, используя нейтральные моющие средства (лучше всего детское мыло) и мягкую губку. Кожу после мытья нельзя растирать, ее достаточно промокнуть мягким хлопчатобумажным полотенцем, но сделать это нужно тщательно, чтобы на покровах не осталось влаги.

Медикаментозное лечение. Требуется, если розовый лишай отягощен присоединением бактериальной или грибковой микрофлоры, особенно если на коже появились гнойники и мокнущие участки. Для лечения болезни Жибера используют:

Десенсибилизирующие (антигистаминные) препараты Клемастин, Мебгидролин, Хлоропирамин и другие средства, блокирующие выброс гистамина (снимающие проявления аллергии). Таблетки принимают семь-десять десять дней, с их помощью удается избавиться от зуда и жжения (если они есть), а также от отеков, которыми нередко сопровождаются аллергические реакции. Кроме того, при розовом лишае назначают хлористый кальций 10% внутривенно, по пять-десять миллилитров до трех раз в день.

Гормональные мази. Средства наружной терапии применяют из-за их противовоспалительного действия. Обычно применяют препараты, содержащие глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон или Бетаметазон) в малых концентрациях. Мазь наносят на очаги поражения тонким слоем, обычно один или два раза в сутки на протяжении недели. Наружные гормональные препараты обладают мощным и выраженным действием, однако если выйти за рамки рекомендаций по применению, они способны изменить структуру кожи, например, вызвать ее истончение и настолько подавить барьерные функции кожи, что основное заболевание усугубится присоединением бактериальной или грибковой инфекции. Для лечения розового лишая используют Акридерм, Локоид или Гидрокортизоновую мазь, иногда дополняя их применение приемом таблеток с глюкокортикоидами (Преднизолона).

Антибиотики и противогрибковые препараты. При розовом лишае применяются только в случаях присоединения вторичной инфекции и главным образом в виде наружных средств, например, содержащих антибиотики Левомеколевой или Синтомициновой мазей. Если развилась грибковая микрофлора, назначают мази Экзифин, Батрафен или Лоцерил, а также Клотримазол, губительно действующие на дрожжеподобные и плесневые грибы.

Подсушивающие и вяжущие составы. Обычно используют цинкосодержащие болтушки. Цинк имеет способность вступать в реакцию с белками, в результате которой образуется нерастворимое соединение (коллоид), защищающее и подсушивающее кожу, пораженную сыпью.

Внимание! Несмотря на то, что специалисты поддерживают гипотезу вирусного происхождения розового лишая и иногда сравнивают его с герпесом, препараты губительные для герпесвирусов, например, Ацикловир, при болезни Жибера бесполезны.

Розовый лишай хорошо лечится лишь в случаях правильного (то есть выполненного специалистом) подбора медикаментозных средств. Препараты, которые пациент рискнет сам себе назначить, облегчения не принесут, более того, вызовут осложнения, в том числе стойкое раздражение кожи и образование на ее поверхности незаживающих мокнущих участков.

Что еще нужно знать о розовом лишае

1. В большинстве случаев заболевание протекает остро, хроническая форма для него несвойственна , хотя рецидивы случаются довольно часто, так как у переболевшего человека иммунитет к розовому лишаю не вырабатывается.
2. Розовый лишай – это заболевание, имеющее тенденцию к самоизлечению , нарушить которую могут только аллергия или попавшие на покровы микробы и грибки.
3. На сегодняшний день не существует профилактики розового лишая , рекомендации сводятся к предупреждению простудных заболеваний, то есть здоровому образу жизни, закаливанию и укреплению иммунитета.
4. В первую неделю после появления материнской бляшки целесообразно облучать кожу ультрафиолетовыми лучами , губительными для возбудителей болезни. Однако когда болезнь уже развилась, УФ-облучение может стимулировать образование новых пятен.
5. У ребенка розовый лишай обычно развивается на фоне аллергических реакций, поэтому важно устранить источники опасности – животных, мягкие игрушки, и аллергенные продукты питания . В целом, у детей болезнь Жибера развивается по тому же сценарию, что и у взрослых, с той лишь разницей, что при лечении лучше обходиться без гормональных средств.
6. Розовый лишай у беременных встречается нередко, чему способствуют естественные для этого периода гормональная перестройка организма и «проседание» иммунитета. Как правило, лечения не требуется, пятна проходят сами, главное, беречь кожные покровы от вторичных инфекций.
7. Розовый лишай не заразен, не имеет инкубационного периода и проходит без последствий для организма.

Синонимы: лишай Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз.

Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, существует один вид лишая, который стоит особняком от грибковых поражений – розовый или Жибера.

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы. Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. От чего появляется болезнь и как лечить розовый лишай читайте далее.

Причины возникновения и пути передачи

До конца не известно, является ли правильным считать причинами розового лишая:

• нарушения в эпидермисе из-за травмирования;
• снижение защитных сил организма (иммунодефицит, хронические заболевания, недостаточное содержание витаминов и минералов);
• психо - эмоциональные перегрузки (стрессы, депрессии, психические болезни);
• аллергию (внешние раздражители, провоцирующие аллергическую реакцию на продукты питания, бытовую и косметическую химию, лекарства);
• внедрение вирусных, а также грибковых инфекций (частые простудные заболевания в период смены времени года, переохлаждения и перегревания, хронические микотические процессы в период рецидива);
• укусы блох, вшей, клопов.

Несомненно, все вышеперечисленные факторы в отдельности либо в совокупности имеют свое значение. Но, с большой долей уверенности исследования подтверждают, что розовый лишай Жибера имеет этиологию вирусного происхождения, так как в подавляющем большинстве анализов, взятых на пике проявления симптомов, выявлены следы подвидов герпетических вирусов.

Медиками точно установлено, что розовый лишай Жибера не передается человеку от животных. А, поскольку не известна причина, то и пути передачи не совсем понятны. Специалисты рекомендуют остерегаться или вовсе исключить:

• тесные прямые контакты с заболевшими (поцелуи, объятия, интимную связь);
• использование предметов личной гигиены пораженных (полотенец, расчесок, мочалок, нижнего белья и одежды).

Что вызывает заболевание?

Природа розового лишая не выявлена по сей день, так как не выделен возбудитель заболевания. Скорее всего, он имеет вирусную природу, исследователи подозревают причастность герпесвирусов 6-го и 7-го типов к развитию дерматоза. Отнести розовый лишай к инфекционным болезням позволяют следующие признаки:

• цикличность течения – развитие элементов на коже носит стадийный характер;
• сезонность заболеваемости – наибольшее число случаев дерматоза регистрируют в осенне-зимний период;
• тесная взаимосвязь заболевания с иммунодефицитом – как правило, шелушащаяся розеола возникает на фоне инфекционных болезней, лечения глюкокортикоидами, цитостатиками, общего переохлаждения. Нередко развивается розовый лишай при беременности, так как гормональные изменения в организме женщины существенно ослабляют активность иммунной системы;
• наличие стадии продромы – за несколько дней до высыпаний появляются признаки общей интоксикации (ломота в суставах, недомогание, повышенная утомляемость).

Так как неизвестны точные причины болезни, нет возможности исследовать механизм ее передачи от человека к человеку. Как правило, заболевших обычно беспокоит вопрос, заразен или нет розовый лишай, особенно если дома есть маленькие дети. На сегодняшний день нет данных о вспышечной заболеваемости дерматозом, следовательно, он либо не передается от человека к человеку, либо мало заразен.

Розовый лишай - основные симптомы

Так же как и при других видах лишая, при розовом лишае главной отличительной чертой является сыпь, которая имеет свои особенности. На фото вы можете хорошенько рассмотреть симптоматику розового лишая.

Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» - одного или нескольких единичных пятен интенсивного розового оттенка. Они имеют яркие, четкие контуры, напоминающие форму медальона. Диаметр высыпаний балансирует в значениях от 2 до 5 сантиметров.

В центре бляшки оттенок кожи становится желтоватым. Кожа при этом сухая, на ней образуются отшелушивающиеся чешуйки. Многие отмечают зуд, реже -образование пузырьков и чувство жжения. Если у пациента сильно ослабленный иммунитет - пузырьковые образования могут сливаться в более крупные везикулы.

На фоне ухудшения самочувствия периодически повышается температура, отмечается слабость, в некоторых случаях - увеличение лимфатических узлов в области шеи и под нижней челюстью.

Происходит распространение пятнышек в виде мелких очагов. Розовый лишай «любит» локализоваться по линии Лангера (незримые линии тела, располагающиеся поперек волокон мышц). На теле они обычно находятся в местах естественных складок кожи на плечах, боковых сторонах туловища, спине, бедрах. Общий рисунок бляшек отдаленно напоминает распределение ветвей ели по стволу.

Обновление сыпи происходит две-три недели с момента появления первого признака. В это время розовый лишай характеризуется наличием, как старых очагов, так и вновь появившихся.

Длительность течения составляет от месяца до полугода. По истечении этого срока симптомы затухают либо исчезают вовсе.

Розовый лишай носит только острую форму и никогда не переходит в хроническую. Человек, который переболел этой болезнью, приобретает к ней пожизненный иммунитет.

Болезнь может давать осложнения. Как правило, это пузырьки с прозрачным содержимым (очень редкая индивидуальная особенность), расчесывание которых переходит в гнойное воспаление, то есть вызвать присоединение бактериальной инфекции.

Как диагностировать?

Диагноз лишая Жибера устанавливает врач-дерматолог после сбора анамнеза, изучения жалоб и симптомов, внешнего осмотра. В пользу заболевания говорит связь сыпи с предшествующей инфекцией, переохлаждением, лечением цитостатиками или системными глюкокортикоидами. Доктор может обнаружить незначительно увеличенные лимфоузлы по всем телу, они безболезненные, плотно-эластической консистенции и не спаяны с подлежащими тканями. У части больных при осмотре ротоглотки выявляется гиперемия зева и незначительная гипертрофия миндалин. Наиболее важный признак розового лишая – характерное расположение элементов сыпи по линиям Лангера.

При нетипичной клинической картине доктор для уточнения диагноза назначает:

• общий анализ крови – он позволяет выявить у человека бактериальную или вирусную инфекцию, заподозрить системные заболевания соединительной ткани;
• общий анализ мочи – с его помощью оценивают функцию почек, судят об интенсивности воспалительного процесса;
• реакцию микропреципитации (РМП) – она выявляет наличие в крови специфических противосифилитических антител;
• микроскопию соскоба с кожных элементов – метод выявляет грибковое поражение кожи.

Как отличить от других болезней?

Бледно-розовая сыпь на коже туловища и конечностей возникает при различных состояниях, поэтому существует вероятность принять за розовый лишай более серьезные заболевания. Дифференциальная диагностика розового лишая построена на морфологических особенностях сыпных элементов и результатах лабораторных исследований.

От себорейной экземы лишай Жибера отличается характером шелушения: себорейные чешуйки грязно-желтого цвета, жирные, крупные. Сухая себорея хоть и протекает со схожим отрубевидным шелушением, но ее элементы не располагаются по линиям Лангера. Они локализуются на наиболее жирных участках кожи: лице, верхней части спины и груди, волосистой части головы.

От псориаза розовый лишай отличается отсутствием материнской бляшки: она исчезает через 1-2 недели одномоментно с диссеминацией сыпи. Кроме того, псориатическая сыпь локализуется в основном на голове, лице, кистях рук и стопах, в области суставов. Ее элементы не связаны с линиями Лангера.

Вторичный сифилис так же, как и лишай, проявляется безболезненной незудящей сыпью бледно-розового цвета на коже туловища. Но сифилитические элементы не шелушатся, не соответствуют кожным линиям и сочетаются с положительным результатом реакции микропреципитации. Также больные могут указывать на плотное образование в области половых органов, слизистой оболочке рта за несколько недель до высыпаний.

Каплевидный парапсориаз внешне похож на розовый лишай цветом элементов и их формой. Отличия заключаются в характере шелушения: его может не быть, но при поскабливании по поверхности пятен оно проявляется, зачастую чешуйка одна, тонкая и снимается в виде пленки. Если скоблить с усилием, на поверхности элемента сыпи проступают точечные темные пятна – кровоизлияния из поврежденных капилляров.

От грибкового поражения кожи розовый лишай можно отличить по результатам микроскопического исследования. Грибки образуют в эпидермисе нити мицелиях, которые обнаруживаются при изучении под микроскопом соскоба с кожных элементов.

Розовый лишай на голове

Иногда розовый лишай поражает волосистую часть головы. При этом он характеризуется:

• появлением отдельных овальных пятен, с четкими очертаниями;
• постоянными расчесываниями;
• выпадением волос.

Заболевание в этом проявлении встречается довольно редко. Однако его продолжительность (в случае возникновения) затягивается порой до трех месяцев.

Симптомы у человека

Розовый лишай возможно выявить по следующей симптоматике. Перед началом высыпания лишайных пятен больной испытывает суставные и головную боль, недомогание, напоминающее по своим симптомам ОРВИ. Иногда отмечается воспаление лимфоузлов.

Болезнь характеризуется появлением множественных маленьких розовых пятнышек, которые расползаются по телу со стремительной скоростью. Любимое место локализации заболевания туловище, реже конечности человека.

При наличии повышенной потливости возможно поражение верхнего слоя эпидермиса рук и стоп ног.

По форме пятна имеют диаметр 2-3 см.

В период начала болезни отмечается следующая симптоматика:

• Зудящее ощущение;
• Начало западания центральной части пятна (через 2-3 суток);
• Приобретение пятном буроватого оттенка;
• Появление роговых не шелушащихся чешуек;
• Появление каймы, край которой отвернут во внутрь;
• Наличие розоватого цвета;
• По внешнему виду напоминает медальон.

Первой симптоматикой возникновения розового лишая является возникновение материнского пятна (приблизительно за 2 недели до инфицирования). Признак материнского пятна - его размер, который в диаметре равняется 3-4 см. В период появления пятен может наблюдаться повышенная температура и общее недомогание.

Общая длительность заболевания равняется 4-8 недель. После исчезновения пятен остается гиперпигментация. Лишай не имеет рецидивов, но игнорирование его лечения способно отобразиться на иммунной системе больного.

Розовый лишай у женщин во время беременности

Ожидание ребенка для женщины сложное и беспокойное время. Перестройка на вынашивание малыша заставляет организм работать за двоих. Гормональный фон дает встряску нервной и иммунной системам. У будущих мамочек меняется обмен веществ, возможны различные аллергические реакции. В это время болезнь без затруднений может «атаковать» организм беременной.

Тем не менее, сильно переживать не стоит. При соблюдении предписаний доктора на протяжении курса лечения, а также соблюдении правил личной гигиены розовый лишай быстро отступит.

Главное - не хватать таблетки горстями и не поддаваться на провокационные советы подружек.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

1. Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
2. Присоединение аллергических реакций.
3. Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
4. Сниженная иммунная защита.
5. Частые переохлаждения и стрессы.
6. Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
7. Введение вакцин.

Розовый лишай у детей

Лишай «цепляется» к деткам, особенно часто болеющим простудными заболеваниями и склонным к аллергии.

Симптомы заболевания у детей:

• слабость и недомогание;
• головная боль и болезненность в суставах;
• небольшое повышение температуры;
• зуд в местах локализации очагов;
• отсутствие аппетита;
• плохой сон;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Груднички болеют реже. Хороший заслон для проникновения болезнетворного начала выставляет грудное материнское молоко.

Детсадовская малышня (особенно в период адаптации в детском коллективе), а также подростки (во время гормональной перестройки в трудный переходный возраст) заболевают значительно чаще.

Высыпания у детей затрагивают области сосредоточения потовых желез по всему телу:

• на боковых поверхностях под руками и на спине;
• в паху и на животе;
• на верхних и нижних конечностях (предплечьях и бедрах);
• реже на шее и лице.

Дети обычно переносят розовый лишай легче, чем взрослые - болезнь чаще всего проходит сама собой даже без лечения. Однако родителям все же придется обратиться к врачу за консультацией.

При подтверждении диагноза назначается симптоматическое лечение для ускорения выздоровления.

При беременности

На ранних сроках вынашивания ребенка розовый лишай очень опасен. Он может вызвать самопроизвольный аборт и оказать негативное воздействие на плод.

Женщина может ощущать:

• повышенную утомляемость;
• болевые ощущения в области головы;
• отсутствие сна;
• снижение аппетита.

Эта симптоматика характерна для обычного состояния беременности, но если ей сопутствует появление любого рода пятен, следует срочно обратиться к специалисту.

Осложнения могут возникнуть и в случае проявления болезни во втором и третьем триместрах. В первом случае это чревато гипотонией и замедленностью движений малыша. А во втором - преждевременными родами.

Причиной развития розеолы шелушащейся у беременных является тот же пониженный иммунитет вкупе с гормональной перестройкой.

Визуально лишай беременных выглядит также как у всех, а лечение должно подбираться с учетом положения больной.

Диагностика

Важно! Хотя Лишай Жибера не требует сложного лечения относиться к нему нужно внимательно. Важно правильно установить диагноз и определить адекватный подход к лечению. Не пытайтесь делать это самостоятельно! Обязательно обратитесь к доктору: дерматологу, инфекционисту или педиатру.

С целью получения полной картины заболевания доктор обязан:

1. Провести индивидуальный медицинский осмотр больного (осуществляется сбор данных о наличии грибковых, инфекционных и хронических заболеваний, визуальная оценка состояния больного и пальпация при надобности);
2. Назначить необходимые анализы:

• Общий анализ крови (поможет определить степень пораженности организма по показателям СОЭ и количеству лейкоцитов и эозинофилов), а также анализ мочи;
• Биопсию кожи (если болезнь не отступает больше полутора месяцев для исключения псориаза);
• Бактериологический посев (берут из очага с помощью соскоба при инфекционных осложнениях);
• Люминисцентную диагностику (применяется специальная лампа, определяющая наличие грибковой инфекции) в случае подозрения на грибок;
• При необходимости RPR - тест на сифилис.

Чтобы врач смог максимально точно оценить ситуацию, перед посещением:

• не обрабатывайте кожу никакими медикаментами;
• не употребляйте косметические средства;
• не пейте лекарства.

Причины и лечение

Розовый лишай - дерматологическое заболевание, обусловленное наличием инфекции в организме. Относится к эритематозно-сквамозному дерматозу. Протекание заболевания может быть охарактеризовано фазностью, возможно появление аллергии.

Причины болезни:

1. Переохлаждение тела.
2. Длительное нахождение в стрессовом и депрессивном состоянии.
3. Сезонный фактор, характеризующийся наступлением холодной поры года.
4. Эта проблема с иммунной системой.
5. Ряд не долеченных или перенесенных инфекционных заболеваний.
6. Период вакцинации.
7. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
8. Укусы блох, клопов или вшей.
9. Нарушение обменных процессов.

Многие пятна проходят самостоятельно.

Болезнь не требует основательного лечения.

Для ее предупреждения пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдение сбалансированной здоровой диеты;
• Исключение из пищи алкогольных и слабоалкогольных напитков;
• Отказ от приема ванн на весь период болезни;
• Использование косметических средств, способствующих увлажнению кожи;
• Минимизация физических нагрузок, перенапряжения организма;
• Недопущение растирания кожи;
• Исключение прямого воздействия солнечных лучей;
• Ношение одежды из натуральных материалов;
• Запрет использования йодо- спирто- и серосодержащих мазей.

Соблюдение указанных принципов поможет, как предупредить возникновение заболевания, и ускорить выздоровление. В ходе лечения нужно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Медикаментозное лечение

В зависимости от полученных данных в результате медосмотра врач использует для терапии различные группы и формы лекарственных средств.

Розовый лишай хорошо лечится препаратами, указанными в таблице:

Важно! При появлении розовых высыпаний старайтесь не принимать ванну и уж тем более не тереть бляшки мочалкой. Вода и «активный» уход за телом только помогут распространению недуга. Изредка обмывайтесь теплой водой без мыла рукой. Вытирайтесь простынею (как бы промакивая кожу).

К какому врачу нужно обратиться

При возникновении подозрений на лишай или обнаружении других сомнительных пятнышек, рекомендовано обратиться к дерматологу. Врачу, который способен поставить точный диагноз на основании проведенных лабораторных исследований.

По приходу в медицинское учреждение пациенту придется сдать анализы:

• Кровь на РВ;
• Соскоб;
• ПЦР-анализ.

ПЦР анализ наиболее достоверный, поскольку он позволяет полностью прояснить картину и предоставить врачу ту информацию, которую невозможно получить при соскобе. Эта услуга платная. Но результат оправдывает оплату.

После подтверждения сомнений, лечащим врачом будет назначено лечения, даны рекомендации. Не исключено, что многие будут направлены на укрепление иммунной системы.

Лечение розового лишая у детей

Метод Демьяновича считается самым эффективным в избавлении от недуга. Именно им осуществляется лечение розового лишая (его симптомов) у ребенка:

• сначала необходимо обработать сыпь 60% раствором гипосульфита натрия (натрия тиосульфат) путем втирания в очаги в течение десяти – пятнадцати минут на всем теле;
• затем, после перерыва в несколько минут (когда раствор подсохнет, и на коже появятся кристаллики лекарства) переходят ко второму этапу. В те же места, наливая на ладонь, втирают 6% раствор кислоты хлористоводородной (трижды или четырежды - при условии перерыва на высыхание после каждого растирания).

После такой терапии вымыть заболевшего можно уже через три дня.

Лечение

Специальных препаратов, способных устранять причину недуга, фармакология предложить не в состоянии ввиду отсутствия таковых. Некоторые врачи считают, что купировать процесс может бережное отношение больного к собственному здоровью. Так, если на коже формируются вторичные элементы, трение и давление на бляшки недопустимо. Иначе покров ожидает раздражение, и положение отяготится еще больше.

Если лишай Жибера протекает с сильным зудом, лечить его у человека специалисты будут антигистаминными средствами. Для устранения внешней симптоматики больному прописывают мази со слабыми кортикостероидами. Наружную обработку пятен, чтобы облегчение наступило быстро, осуществляют так называемыми болтушками, например, Циндолом.

Чем лечить розовый лишай при неосложненной беременности

Лечение должно применяться с большой осторожностью, дабы не навредить будущему дитяти. В любом случае стоит показаться врачу, а не заниматься самолечением (особенно осторожными нужно быть с гормонами). Для дамочек в интересном положении подойдет:

• использование наружных народных средств на основе трав;
• увлажнение пятен детским кремом с чередой и ромашкой;
• применение примочек с облепиховым маслом;
• использование противозудных мазей, безопасных для беременных.

Профилактические меры предосторожности

Самое лучшее лечение болезни – это профилактика. Для того, чтобы избежать проявлений лишая Жибера, стоит проводить ряд профилактических действий, а именно:

1. избегать перепадов температуры внешней среды, в которой пребываешь, в частности нельзя переохлаждаться;
2. все инфекционные заболевания долечивать до конца, пропивать витаминные комплексы после них;
3. максимально избегать стрессовых ситуаций либо принимать успокоительные средства;
4. заниматься спортом, принимать препараты для усиления иммунитета;
5. тщательно следить за личной гигиеной;
6. максимально отказаться от красителей, консервантов, ароматизаторов, химических добавок.

Стоит также отметить, что после разового перенесения болезни, человек получает иммунитет против розового лишая. Повторное заражение бывает очень редко.

Как лечить розовый лишай народными средствами в домашних условиях

В большинстве случаев розовый лишай прекрасно лечится дома. От грамотного объединения нетрадиционной и официальной медицины можно добиться получения стопроцентного выздоровления. Приведем пример нескольких старых народных рецептов. В их основу положены лекарственные растения:

• Хвощ полевой. Приготовим настой. Возьмите одну чайную ложку с горкой высушенной травы хвоща. В банку всыпьте хвощ залейте одним литром крутого кипятка, закройте крышкой и укутайте на тридцать минут. Охладите настой до комнатной температуры и употребляйте внутрь не зависимо от возраста по три столовых ложки трижды в день.
• Березовые почки. Это средство используется наружно для протирания пораженных участков и устранения зуда. Готовим настой из одного стакана сухих почек и полулитра кипятка. Емкость с вытяжкой закутайте в одеяло на три часа. Затем процедите жидкость и обрабатывайте бляшки дважды в сутки до полного исчезновения пятен.
• Календула. Сушеные соцветия, купленные в аптеке, разотрите в порошок, добавьте из расчета один к одному с вазелином. Мазь тщательно перемешайте. Распределите тонким слоем на медальоны с утра и на ночь.

Суть заболевания

Случаи проявления розового лишая достаточно нередкие, но в то же время сама болезнь полностью не изучена. Особенно то, что касается природы возникновения. Проявляется розовый лишай наиболее часто в периоды, когда иммунитет ослаблен, в осенний и весенний период. Нередко болезнь диагностируется после перенесенных инфекционных заболеваний, переохлаждений, проблем с ЖКТ и другими проблемами со здоровьем. Существуют также случаи, когда симптомы проявляются и как аллергические реакции.

Розовый лишай, или болезнь Жибера , - это дерматоз, который характеризуется некоторой структурностью протекания. Имеет риск обострений, а также риск развития и усиления проявления аллергий. В основном розовый лишай встречается у малышей старше 2 лет и взрослых младше 40. У младенцев и людей в преклонном возрасте крайне редко диагностируют розовый лишай.

Большинство специалистов сходятся на том, что розовый лишай является заболеванием инфекционной природы. Есть теория, которая обозначает, что он вызывается одним из типов вирусного герпеса (VII или VI). Но в то же время болезнь не опасна для окружающих. Если в группе людей есть больной с таким диагнозом, то паниковать не стоит, так как розовый лишай в большинстве случав не передается.

Главной опасностью розового лишая является неправильно выбранный курс лечения, что может привести к серьезным осложнениям, а именно:

• сильными раздражениями;
• тяжелыми аллергическими реакциями, которые сложно поддаются лечению.

Именно поэтому стоит знать и понимать суть заболевания и уметь определять его проявление, чтобы своевременно начать лечение. На начальных этапах развития розового лишая возможно избавиться от него даже в домашних условиях.

Диета при розовом лишае

Чтобы укрепить иммунитет, болеющему совершенно необходимо придерживаться правил сбалансированного питания:

• старайтесь увеличить в рационе количество овощей как в сыром, так и тушеном или отварном виде;
• чаще налегайте на кисломолочные продукты с пометкой бифидо- и био-;
• отдавайте предпочтение мясу и рыбе нежирных сортов;
• кушайте фрукты (за исключением тех, которые могут вызвать аллергическую реакцию);
• сильносоленые, копченые и пряные продукты придется убрать из рациона;
• с осторожностью отнеситесь к мучным, кондитерским изделиям, шоколаду и кофе;
• не злоупотребляйте специями;
• соблюдайте питьевой режим: в течение дня выпивайте не менее 1,5 литров чистой воды.

Профилактика

• активизировать иммунную систему путем приема поливитаминных компонентов, закалки и физической активности;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не переохлаждаться и вовремя пролечивать вирусные инфекции;
• избегать стрессов;
• потреблять только полезную пищу;
• отказаться от вредных привычек;
• отдавать предпочтение одежде и постельному белью из натуральных тканей;
• пользоваться качественной косметикой и средствами ухода за кожей.

Также нужно к минимуму свести контакты с больным лишаем.

Как правило, рецидивы заболевания случаются очень редко. Поэтому, если человек один раз переболел болезнью Жибера, у него формируется стойкий иммунитет.

Разновидности

Разновидностью розового лишая является лишай Видаля или нейродермит, он отличается местом локализации (пах, шея, колени, половые органы) и внешним видом высыпаний. Бляшки выглядят, как дисковидные уплотнения кожи с плотным валиком вокруг. Пик заболеваемости приходится на весну и осень, а выраженными симптомами розового лишая являются зуд и шелушение бляшки внутри валика.

Диагностика болезни Жибера

Правильный диагноз может поставить только врач-дерматолог при осмотре больного, а также после проведения детального обследования.

С чем можно спутать розовый лишай:

• с пититриазом. При нем чешуйки на пятнах – не сухие, а влажные, липкие, пятна – с углублениями посередине, что не свойственно для розового лишая;
• с отрубевидным и опоясывающим лишаем. Отрубевидный лишай вызывается грибками, а опоясывающий – возникает в результате воздействия на организм человека вируса ветряной оспы при снижении иммунитета;
• ВИЧ сопровождается похожими высыпаниями на коже;
• экзематозные проявления;
• с аллергической сыпью при повышенной чувствительности к лекарствам;
• важно знать, как отличить от псориаза. В этом поможет анализ крови (при лишае – снижается общее количество Т-клеток), гистологическое исследование;
• не стоит забывать и про сифилис, при котором возникают сходные по внешнему виду бляшки (вторичный сифилис);
• грибковые дерматомикозы.

Чтобы исключить все вышеперечисленное, берется материал на исследование, проводится серологическая диагностика (RW). Некоторые спорные вопросы можно решить с помощью лампы Вуда.

Поэтому, самым правильным решением при возникновении красных зудящих пятен, будет поход к дерматологу. Иначе, болезнь может перейти в хроническую стадию болезни, что намного усложнит излечение от него.

Факторы, влияющие на интенсивность зуда

В любом своем проявлении лишай зудит. Не у всех заболевших эта характеристика проявляется одинаково. Иногда зуд носит легкий характер, но чаще это ярко выраженный раздражающий симптом.

На интенсивность зуда влияют некоторые факторы:

• Тип и форма лишая. Некоторые разновидности сопровождаются легким дискомфортом. Розовый, красный, отрубевидный чешутся реже, зуд менее интенсивен, чем у стригущего и опоясывающего.
• Размер очага и глубина поражения кожного покрова также влияет на характеристику чесаться. Поверхностные лишаи вызывают менее выраженные неприятные ощущения.
• У разных людей порог чувствительности кожи различный. Ощущения одинаковой интенсивности могут носить разный характер.
• На усиление кожного зуда влияет попадающая на пораженные участки кожи жидкость. Особенно высокими раздражающими свойствами обладает пот, он заставляет высыпания чесаться интенсивнее. Люди с повышенной потливостью испытывают более неприятные ощущения.
• Дополнительное раздражение пораженных участков кожи синтетическими или шерстяными изделиями усиливает ощущения и желание чесаться.

Лишай относят к подвиду инфекционных эритем. В литературе встречаются и другие его названия - питириаз, ограниченный или плоский лишай. Кожный недуг входит в 10 наиболее часто встречающихся дерматологических заболеваний и поражает чаще женщин, нежели мужчин. Специалисты объясняют этот факт более низкой устойчивостью женщин к стрессам и психически-эмоциональным нагрузкам. У детей до 7-10 лет встречается крайне редко, как и у взрослых после 40 лет.

Правильно излеченный лишай Жибера на теле у человека дает в 8 из 10 случаев стойкий пожизненный иммунитет. Но при резком снижении сопротивляемости организма возможен рецидив. Тяжесть заболевания определяется локализацией очага поражения и его площадью.

При запущенных и среднетяжелых стадиях развития простудный лишай провоцирует не только дерматологические дефекты, но и физическую боль, психологический дискомфорт. Усложняется ситуация и продолжительностью курса лечения - 3-6 месяцев.

Специфика кожной болезни такова, что при рецидивах возможно самоизлечение. Если у пациента обнаружено повторное появление пятен, то применение специальных мазей и препаратов не рекомендуют.

Эту теорию разделяют 87% инфекционистов и дерматологов. Они утверждают, что самый стойкий иммунитет против розового лишая организм получает именно в этот период. Самоизлечение наступает в первые 6-9 недель. Но с тяжелыми стадиями недуга самостоятельно организм не справится, потребуется специфическое лечение.

Важно! Эффективное лечение розового лишая у человека включает комплексную терапию. Назначают препараты местного действия, а при тяжелых формах недуга и антибиотики. Также больной обязан соблюдать целый ряд правил поведения в период лечения. Из-за чего у призывников часто возникает вопрос, берут ли в армию с этой болезнью. Да, берут.

О том, как передается заболевание

Подтверждений того, что заболевание Жибера передается, сегодня не существует. Однако часть медиков уверена, что заболевание имеет свойство передаваться воздушно-капельным путем, или при тесном контакте с самим больным и его предметами. Длительные наблюдения этого феномена, позволяют с уверенностью говорить о том, что болезнь не страшна для людей, имеющих высокий уровень защиты организма.

Лечение лишая имени Жибера редко проводится в больничных условиях. В связи с этим родственникам больного нужно быть готовыми к появлению симптомов этого заболевания. В подобной ситуации очень важно принять меры, которые помогут повысить иммунитет и усилить защитные функции организма.

FacebookTwitterВконтактеОдноклассникиGoogle+

Гигиенические процедуры

При заразных видах лишая, первое, о чем должен позаботиться больной человек и его окружение - строжайшее соблюдение гигиены и изоляция. Нужно выделить отдельные ванные принадлежности, столовые приборы, посуду, тщательно протирать ручки дверей антисептиками, чаще мыть руки. Если диагностирован стригущий лишай, то меры должны быть приняты немедленно - без полной дезинфекции квартиры или дома не обойтись. Также нужно позаботиться об одежде больного и постельных принадлежностях: все перестирать в горячей воде и обработать утюгом на максимальном температурном режиме. Существуют еще некоторые правила, которых стоит придерживаться:

• по возможности уберите ковры или тщательно обрабатывайте их время от времени парогенератором;
• откажитесь от походов в бассейн и сауну, поменьше контактируйте с водой и раздражающими кожу средствами для очистки кожи, отложите на дальнюю полку косметические средства;
• остерегайтесь солнца, так как от его излучения рост грибковой инфекции усиливается.

Последнего пункта в особенности нужно придерживаться, если обнаружен лишай, который не сильно чешется или совсем не зудит, т.е. при разноцветном виде.

Причина появления

Происхождение розового лишая изучают до сих пор, так как не вполне ясны возбудители заболевания. Официальная медицина придерживается инфекционно-аллергической версии происхождения, она подтверждается положительной реакцией на стрептококк. Другая распространенная версия называет главным возбудителем заболевания вирусы, приводя как обоснование рост заболеваемости именно в периоды эпидемий ОРВИ. Согласно еще одному предположению, причиной возникновения розового лишая являются герпесвирусы.

Простудный лишай обычно развивается на фоне различных инфекционных заболеваний, снижения иммунитета, вызванного влиянием внешних и внутренних факторов.

Розовый лишай, причины появления:

• нервные потрясения и постоянные стрессы;
• простудные заболевания вирусной природы;
• очаги хронических воспалительных процессов;
• гормональные перестройки организма (беременность);
• применение лекарственных средств;
• переохлаждение;
• заболевания ЛОР-органов;
• авитаминоз, анемия;
• аллергическая реакция.

Заболевание может появиться в результате любого нарушения иммунитета, но особенно часто регистрируется после перенесенного ОРВИ, в периоды сезонных эпидемий.

Уход за кожей во время лечения

Во время терапии заболевания рекомендуется избегать частых водных процедур. Не следует купать ребёнка каждый день. Достаточно делать это 2 раза в неделю. При этом нельзя использовать жёсткую мочалку. Бляшки вообще нельзя подвергать трению, а также растирать.

Во время купания не следует использовать мыло с отдушками, можно применять специальный гипоаллергенный гель. Настоятельно рекомендуется не наносить на кожу никакие лосьоны и кремы, а применять только те средства, которые назначал доктор. Чтобы ускорить выздоровление, ребёнка нужно одевать в мягкие хлопчатобумажные вещи. Необходимо исключить синтетику.

Детский гипоаллергенный гель для купания - лучший вариант для водных процедур

Во время лечения важно избегать контакта кожи с ультрафиолетовыми лучами, так как это может усугубить симптоматику.

Если ребёнок часто потеет, то это может спровоцировать возникновение осложнений. Чтобы этого не произошло, следует воспользоваться присыпкой. Важно ежедневно менять нижнее бельё и маечки. Необходимо следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал бляшки, это может спровоцировать инфицирование. Также следует ежедневно проветривать помещение.

Симптомы и причины заболевания

Болезнь Жибера одинаково протекает и у взрослых, и у детей.

Первые симптомы появляются после инфекционного заболевания :

1. Перед возникновением первого пятна происходит ухудшение состояния. Появляется ломота, слабость. Затем возникает «материнская бляшка»; местом проявления чаще всего становятся туловище, лопатки, район груди. Размер бляшки не менее 2 см. Цвет розовый. В постепенно появляется желтый налет, превращающийся со временем в маленькие шелушащиеся чешуйки. Края пятна остаются гладкими и чистыми.
2. Через одну-полторы недели на коже рук, ног и туловища появляется вторичная сыпь – более мелкие пятна размером менее 1 см овальной формы. Обычно они не сливаются, сохраняя размеры.
3. В центре пятнышек возникают участки с чешуйками и складками, по краям появляется кайма. В результате ссыхания кожи и образования трещин у человека начинает ощущаться зуд. Иногда образуются наполненные жидкостью небольшие подкожные узелки. В этой форме заболевание легче протекает и быстрее проходит.

Розовый лишай (розовый лишай Жибера, розеола шелушащаяся, круговой лишай) — довольно распространенное, доброкачественное, незаразное заболевание кожи предположительно инфекционного генеза, характеризующееся появлением на кожных покровах шелушащихся пятен розового цвета самостоятельно регрессирующих.

Впервые заболевание описано французскими дерматологами — в 1860 году К.М. Жибером, первичный элемент высыпания материнская бляшка — в 1887 году Louis-Anne-Jean Brocq.

Патогенез болезни не изучен. Среди всех заболеваний кожных покровов дерматоз составляет 1 — 3%. Возникает чаще в холодное время года. Болеют преимущественно лица молодого возраста. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Лечение розового лишая симптоматическое и должно проходить под наблюдением врача.

Рис. 1. Розовый лишай Жибера на коже груди и туловища.

Причины розового лишая

Причина возникновения заболевания точно не установлена. Обсуждается несколько этиологических факторов.

Вирусная теория

В пользу этой теории говорят следующие факторы:

• Возникновение перед высыпаниями симптомов, характерных для продромального периода вирусной инфекции.
• Ассоциация заболевания с инфекцией верхних дыхательных путей.
• Возникновение розового лишая у лиц, близко контактирующих друг с другом.
• Болезнь, как и вирусные инфекции, чаще возникает весной и осенью.
• Подтверждают вирусную причину болезни иммунологические данные: наличие в кожных покровах повышенного количества клеток Лангерганса и Т-клеток CD4, в крови — антител к иммуноглобулину М.

Предполагается, что причиной возникновения розового лишая являются вирусы герпеса человека типа 1, 2, 6, 7 и 8, пикорновирусы, вирусы Эпштейна–Барр, цитомегаловирусы. Однако самих вирусов у больных с розовым лишаем выделено не было.

Бактериальная теория

При проведении целого ряда исследований в крови больных было выявлено повышенное количество антител к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophilia. Однако самих бактерий у больных с розовым лишаем выделено не было.

Теория воздействия лекарственных препаратов

Высыпания, похожие на розовый лишай наблюдались у больных, принимавших каптоприл, барбитураты, ацетилсалициловая кислота, метронидазол, интерферон, левамизол, изотретиноин, препараты висмута, клонидин и при введении вакцины против вирусного гепатита В.

Рис. 2. Розовый лишай у ребенка.

Эпидемиология заболевания

Среди всех заболеваний кожных покровов розовый лишай составляет 1 — 3%. Болеют люди разных возрастов, но большинство случаев приходится на возраст 20 — 29 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Болезнь чаще регистрируется в холодное время года (весна — осень). Чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай у них может возникнуть повторно.

Рис. 3. Розовый лишай Жибера у мужчин.

Как развивается болезнь

Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:

• Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
• Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
• Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
• Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.

У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.

Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.

Клиническая картина

Розовый лишай является самостоятельным дерматозом. Высыпания являются основным клиническим проявлением болезни. В 20 — 50% случаев появлению сыпи предшествовало вирусное заболевание верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев больные отмечали прием некоторых лекарственных препаратов.

Первая фаза заболевания (образование солитарного «сигнального» пятна)

В 50 — 80% случаев на коже шеи или туловища появляется единичная сигнальная (материнская) бляшка. Иногда их бывает две и более. Диаметр первичного элемента составляет от 2 до 4 см. Форма округлая или овальная. По периферии располагается узкий венчик эритемы, что делает первичный элемент похожим на медальон. Цвет бляшки чаще лососевый, но бывает темно- или светло-красным, желтовато-бурым или розовым.

Через несколько дней бляшка увеличивается в размерах (размер доходит в некоторых случаях до10 см в диаметре) и полностью формируется в виде пятна. Поверхность напоминает «папиросную бумагу». Постепенно с центра начинается шелушение и пятно приобретает желтоватую окраску. Спустя 7 — 14 недель первичный очаг рассасывается без лечения. Первичная бляшка иногда бывает единственным проявлением заболевания.

Рис. 5. «Сигнальное» пятно или материнская бляшка.

Вторая фаза заболевания (стадия высыпания)

Спустя 1 — 2 недели после появления первичного элемента развивается генерализованная экзантема (стадия высыпания). В ряде случаев вторичная сыпь появляется через несколько часов или несколько месяцев.

Локализация

Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек). Кисти, стопы, лицо и голова часто остаются свободными. Иногда высыпания появляются на ладонях (как при вторичном сифилисе).

На коже туловища и груди высыпания локализуются в направлении расположения кожных линий, образуя Рис. в виде елки (линии Лангера).

В области плечей и тазового пояса встречается круговое расположение сыпи, в области поясницы — поперечное.

В 20% случаев наблюдаются атипичные варианты локализации розового лишая:

• Локализованный. Сыпь располагается только в нижней части живота или в паху, области груди, подмышек или шеи. Иногда сыпь появляется на ладонях и коже подошв.
• Инверстный. Данный тип розового лишая является самым необычным. Сыпь концентрируется в основном на лице и конечностях, на коже туловища отмечаются единичные высыпания. Чаще встречается у детей.
• Односторонний. При данном варианте сыпь располагается с одной стороны и не пересекают линию талии.

Рис. 6. Материнское пятно и единичные вторичные высыпания.

Рис. 7. Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек).

Характеристика вторичных высыпаний

Вторичные высыпания по внешнему виду похожи на материнскую бляшку, но имеют небольшие размеры (в диаметре составляют от 0,5 до 1,5 см), округлую или овальную форму, лососевую окраску, центр нежно-складчатый типа папиросной бумаги, покрыт тонкими чешуйками, По периферии располагается пигментированный темного цвета шелушащийся ободок (воротничковое шелушение). Элементы сыпи располагаются изолированно, часто симметрично, в количестве 50 — 100. Разрешение наступает с центральной части, где теряется яркость окраски, появляется пигментация, исчезает периферический венчик. Процесс длится около 2-х недель.

Рис. 8. На кожных покровах туловища пятнистая сыпь при розовом лишае располагается по линиям Лангера, имеют вытянутую форму.

Атипичные формы заболевания

Нередко встречаются атипичные формы заболевания:

• Гигантский розовый лишай Дарье.
• При слиянии крупных бляшек развивается кольцевидный маргинальный лишай Видаля.
• Папулезная форма чаще встречается у беременных и детей грудного возраста. Характеризуется появлением на кожных покровах очень мелких папул.
• Везикулезная форма имитирует ветряную оспу. Чаще встречается у детей и лиц молодого возраста.
• Пурпурозный розовый лишай встречается крайне редко(описаны единичные случаи заболевания). Пурпурную окраску высыпаниям придает экстравазация эритроцитов в сосочковый слой дермы. Гистологически отмечаются явления паракератоза (ороговение) и спонгиоза (эксудативное воспаление эпидермиса).
• Уртикарный розовый лишай по внешнему виду напоминает острую крапивницу. Встречается редко.
• Ирритантный розовый лишай локализуются на запястьях и стопах. Поздние стадии развития имитируют каплевидный псориаз.
• Розовый лишай, возникший в результате приема некоторых лекарственных средств, протекает без появления материнской бляшки. Отличается длительным течением.
• Эритродермический розовый лишай является исключительно редким вариантом заболевания. Протекает с поражением более 90% кожных покровов. Имеется связь с нерациональным использованием препаратов местного применения, раздражающих кожу.

У 10% пациентов розовый лишай протекает с поражением полости рта. Проявляется в виде геморрагий, везикул, язв или эритематозных бляшек. Болезнь протекает бессимптомно. Чаще встречается у взрослых и детей с диссеминированной формой заболевания.

Рис. 9. На коже живота видна материнская бляшка и множество мелких вторичных высыпаний.

Симптомы

Высыпания в 75% случаев сопровождаются легким или умеренно выраженным зудом. В ряде случаев регистрируется фоточувствительность. Сильный зуд регистрируется у больных с высыпаниями, которые носят везикулезный или пустулезный характер.

Продолжительность заболевания

Элементы сыпи регрессируют в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. При высыпаниях везикулезного и пустулезного характера процесс регрессирования затягивается до 5 месяцев. Негативно на сроки выздоровления сказываются агрессивные водные процедуры, ношение грубого и синтетического нательного белья, применение наружных лекарственных раздражающих средств, содержащих тальк, серу, деготь, сильное потение, розовый лишай при которых может осложниться экзематизацией.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Повторные случаи регистрируются в 2% случаев.

Рис. 10. Высыпания при розовом лишае у женщин.

Диагностика

Диагностика розового лишая, как правило, проводится визуально (по клиническим данным). Серодиагностика применяется только для исключения сифилиса. Микроскопия проводится для исключения микоза. Гистологическая картина заболевания не отличается от таковой при каплевидном парапсориазе, кольцевидной эритемы, мелкобляшечного парапсориаза.

Дифференциальная диагностика розового лишая проводится со следующими заболеваниями:

1. Дерматофития гладкой кожи. При грибковом поражении кожных покровов очаги имеют округлую форму с полициклическим фестончатым контуром. За счет периферического роста очаги сливаются и занимают обширные участки кожи (кольцо в кольце). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 11. Руброфития гладкой кожи груди и туловища.

1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Очаги при заболевании не выступают над поверхностью кожи. Вначале пятна розовато-желтоватого цвета, но постепенно меняют свой цвет до желто-коричневого. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 12. Вид сыпи при разноцветном лишае.

1. Вторичный сифилис. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, округлой или овальной формы, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, при надавливании пятна исчезают, зуд отсутствует. Серологические тесты на сифилис положительные.

Рис. 13. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид).

Папулезный сифилид представляет собой инфильтрат. Элементы сыпи имеют округлую форму, четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Располагаются на туловище, конечностях, лице, волосистая части головы, ладонях и подошвах, слизистой оболочке полости рта и гениталиях.

Рис. 14. Папулезный сифилид.

Рис. 15. Часто элементы сыпи при вторичном сифилисе обнаруживаются на ладонях и подошвах.

1. Нумулярная экзема (монетовидная, дисковидная). Заболевание микробной природы. Очаги монетовидной формы, окраска от красного цвета до синюшного. На поверхности пятен появляются папулы и везикулы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, отчего образуются мокнущие участки. После подсыхания на пятнах образуются корки и трещины. Очаги поражения чаще локализуются на руках, но могут появляться на любом участке тела.

Рис. 16. Нумулярная экзема.

1. Каплевидный парапсориаз является одной из форм псориаза — системного иммуно-ассоциированного заболевания мультифакториальной природы. Характеризуется появляем малененьких от 3 до 10 мм в диаметре папул ярко-красной окраски с небольшим шелушением. Материнская бляшка отсутствует.

Рис. 17. Вид сыпи при каплевидном псориазе.

1. На кожных покровах туловища и конечностей встречается Сухая себорея. Очаги эритематозно-сквамозные ограниченные с четко очерченными границами (называются себореидами). Имеют желтовато-бурый или желтовато-розовоый цвет. Чешуйки крупные сальные. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.

Рис. 18. Сухая себорея на конечностях.

1. Вирусные экзантемы. Сыпь на коже нередко возникает в результате воздействия вирусной инфекции, особенно это касается некоторых случаев синдрома Джанотти-Крости. На кожных покровах лица, конечностей и ягодиц у детей появляется папулезная или папулезно-везикулезная сыпь, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, печень и селезенка.

Рис. 19. Синдром Джанотти-Крости. Кожная сыпь у ребенка.

1. Красный плоский лишай. Болезнь является хроническим заболеванием кожи неизвестной природы. Характеризуется появлением узелковой зудящей сыпи. Папулы многоугольные красновато-синюшной окраски с небольшим вдавлением в центре. Шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом. При обострениях появляется зуд. В проходящем свете узелки имеют восковидный блеск. По ходу расчесов появляются новые высыпания.

Рис. 20. Красный плоский лишай.

1. Токсикодермии. В ряде случаев на кожных покровах появляется сыпь, связанная с приемом лекарственных средств — солей золота, препаратов висмута, ртути и мышьяка, ингибиторов АПФ, клонидина, метронидазола, изотретиноина, бета-блокаторов, барбитуратов, сульфазина, иматиниба, метоксипромазина, трипеленамида, сальвазона, кетотифена, пеницилламида.

Рис. 21. Вид сыпи при токсикодермии.

Лечение розового лишая

Всем больным с розовым лишаем следует знать, что элементы сыпи регрессируют самостоятельно в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. Болезнь считается незаразной. Если высыпания не проходят в течение указанного срока следует обратиться к врачу.

Использование медикаментозных средств показано при наличии зуда и в случаях осложненного течения розового лишая — при выраженных явлениях экзематизации и аллергизации.

В период высыпаний следует ограничить пользование водными процедурами, жесткой мочалкой и растирания жестким полотенцем. Усугубляет течение розового лишая потение, поэтому следует избегать ношения синтетической одежды.

Препараты с противозудной активностью:

• Антигистаминные препараты желательно применять 2-го или 3-го поколений. Показаны для приема внутрь Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин (препараты с высоким уровнем доказательств), а так же Зиртек, Трексил, Телфаст, Гисманал, наружно — Финистил-гель.
• Препараты, содержащме глюкокортикостероиды , применяются местно в виде мазей и кремов в случаях проявления аллергии в более тяжелой форме. Показано применение Гидрокортизоновой мази, Преднизолоновой, крема Адвантан. Высокоэффективным является крем и мазь Дермовейт, Синалар, Флуцинар, Белодерм и др. При длительном применении лекарственных средств этой группы в кожных покровах развиваются атрофические процессы, поэтому срок их применения ограничен. В более тяжелых случаях рекомендуется прием Преднизолона внутрь до купирования основных проявлений болезни.

С целью снижения тяжести заболевания в течение 1 — 2 недель используется УФО-облучение.

В случае нагноения показано наружное применение антибиотиков, содержащих эритромицин (мазь с эритромицином), аэрозоль и крем Скин-кап (действующее вещество цинка пиритион).

Подсушивающим, вяжущим и антисептическим свойством обладает суспензия Циндол (содержит цинка оксид). Препарат показан при явлениях экзематизации.

С целью уменьшения воздействия аллергенов пищевого происхождения следует применять активированный уголь и придерживаться диеты.

Лечение розового лишая должно проходить под наблюдением врача, так как ряд медикаментозных средств противопоказаны при лечении данного дерматоза (например йод, салициловая кислота, сера и др.). Они сушат и раздражают кожу.

Лишай Жибера (розовый лишай) специалисты относят к полиэтиологическим заболеваниям – способным возникать по многим причинам. Пусковой механизм развития патологии не изучен до конца до сих пор. Болезнь чаще диагностируют у лиц от 20 до 40 лет, в период межсезонья. Лишай Жибера – неинфекционная проблема. Это признак нарушений в работе иммунитета.

Почему появляются лишайные высыпания

Основными провокаторами развития лишая Жибера врачи считают иммунологические проблемы. Подтверждает гипотезу сезонность учащенной диагностики заболевания. Патологию чаще выявляют осенью и весной. В это время человеческий организм страдает от перемены климата, инфекционных атак. Розовым лишаем чаще заболевают после перенесенного ОРВИ.

Защитные силы могут ослабевать в условиях повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок, метаболических нарушений, длительного пребывания в стрессовой ситуации, истощения запасов питательных веществ в организме.

Существует инфекционно-аллергическая теория развития лишая Жибера. Согласно ей, некоторые вирусные и бактериальные инфекции активизируют выработку специфических антител, которые ошибочно воспринимают клетки собственной кожи в качестве чужеродных агентов. Атака антител провоцирует обратимые нарушения в работе эпидермиса. После распада защитных клеток проявления лишая начинают ослабевать.

Дерматологи связывают розовый лишай с состоянием интоксикации. Патологию чаще выявляют у работоспособных людей, которые в силу профессии контактируют с химическими веществами. Лишай может быть спровоцирован вредными привычками, поражениями печени, регулярными нарушениями в режиме питания больного.

Отдельным фактором считаются метаболические и эндокринологические заболевания. Нарушения баланса гормонов и сбои в обмене веществ негативно сказываются на состоянии всего организма (в том числе на работе иммунитета). У пациентов с диагностированным лишаем Жибера нередко выявляют хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Склонность к розовому лишаю предопределяет регулярное раздражение кожи. Активизировать заболевание способно регулярное использование абразивных скрабов, жестких мочалок, частое посещение солярия и усиленное очищение кожи во время гигиенических процедур.

При сборе анамнеза у пациентов с лишаем Жибера чаще выявляют сразу несколько провоцирующих факторов. Установить, какой из них стал основной причиной заболевания, невозможно.

Как распознать лишай Жибера

Сыпь розового лишая может появиться на любой части тела. Чаще она располагается на груди, животе, спине. Способна распространяться на кожу верхних и нижних конечностей, шею, в зону подмышек. В единичных случаях лишайные высыпания обнаруживают в паху. Характерных изменений кожи никогда не бывает на стопах и ладонях.

Материнское пятно

В самом начале развития заболевания, еще до появления характерных пятен, больной может ощущать легкое недомогание – слабость, сонливость, быструю утомляемость. Изредка высыпаниям предшествует повышение температуры тела до субфебрильных значений, ломота в суставах, увеличение и повышение чувствительности лимфоузлов на шее и под нижней челюстью. Основной признак, характерный только для розового лишая – появление на коже материнского пятна (зачастую на груди или под лопаткой на спине). Оно имеет выраженный розовый окрас, значительно возвышается над плоскостью здоровой кожи. Примерно у четверти пациентов пятно сильно зудит, у 50% — возникает только легкий дискомфорт.

Материнское пятно видоизменяется. С течением времени оно увеличивается в размерах. Диаметр может достигать 5 см. Розовый окрас в центре пятна меняется на желтоватый. Поверхность слегка шелушится. После отшелушивания кожа в центре лишая становится похожей на папиросную бумагу. Края остаются розовыми, приподнятыми и несколько воспаленными. Измененные материнские пятна имеют четкую округлую форму, внешне напоминают собой медальон. Как правило, за все время течения болезни возникает не более 3 крупных пятен.

Вторичная сыпь

Сыпь появляется на теле на 7-10 день развития патологии. Представлена множественными округлыми (или неправильной формы) пятнами розового цвета. Они образуются вокруг материнского пятна, зачастую на линиях максимального натяжения кожи или складок на теле. Дочерние пятна намного меньше. Диаметр самых больших не превышает 2 см. Несмотря на обширность высыпаний, отдельные элементы не сливаются друг с другом, остаются изолированными до полного устранения симптомов. Лишайная сыпь зудит, иногда ощущается ка чувство жжения или раздражения на коже. Спустя некоторые время мелкие высыпания преобразуются – становятся гладкими, желтоватыми, шелушащимися.

Иногда материнские и дочерние пятна появляются волнообразно – каждые 7-10 дней. По этой причине на коже больного наблюдают полиморфизм лишая – одновременно присутствуют высыпания на разных стадиях развития.

Остаточные явления

После отшелушивания рогового слоя эпидермиса, на месте первичных и вторичных пятен изменяется пигментация кожи. После лишая Жибера могут остаться депигментированные белые пятна, или наоборот – признаки гиперпигментации. Во втором случае следы имеют коричневую окраску, темнее здоровой кожи. Нарушение пигментации обратимые. Процесс трансформации пятен занимает 10-14 дней. Болезнь протекает 1-1.5 месяца. Все следы исчезают спустя 2 месяца, с момента появления первого элемента на коже.

Осложненное течение заболевания

Развитие лишая указывает на нарушение барьерной функции эпидермиса. В период течения заболевания кожа пациента более чувствительна к внешним раздражителям. При сильном зуде и нарушении правил лечения возможно развитие осложнений – травм (в результате расчесывания пятен), гнойничковой сыпи, присоединения грибковой инфекции.

Розовый лишай способен развиваться в генерализованной форме – с распространением сыпи по всему телу. В редких случаях на границах сыпи появляются пузырьки (везикулы) с серозным содержимым. Это увеличивает риск осложнений – инфекционных поражений кожи, развития мокнущей экземы, псориатического гиперкератоза. Атипичные и осложненные формы протекают дольше, сопровождаются выраженным воспалением кожи, интенсивным дискомфортом (боль, жжение, зуд). Заподозрить развитие осложнений можно, если лишай не проходит на протяжении 2 месяцев.

Важно не перепутать болезнь

Диагностикой и лечением розового лишая занимается дерматолог. «Кожные» специалисты есть во всех частных и государственных поликлиниках. При выявлении сыпи следует сразу записаться на прием к врачу. Под лишай Жибера могут маскироваться другие заболевания (в том числе системные), промедление в лечении которых сулит серьезные проблемы со здоровьем.

Из-за невыясненной этиологии болезни, специфических лабораторных способов ее диагностики не существует. Врач может заподозрить розовый лишай уже на первом приеме. Для полной уверенности, больного проверят на другие заболевания с похожими симптомами.

Лишай Жибера можно спутать с отрубевидным лишаем. Сыпь похожа, однако, пятна мономорфные (везде одинаковые на протяжении всей болезни). Чтобы дифференцировать патологии, проводят микроскопическое исследование соскоба. При отрубевидном лишае в нем заметны части грибка – гифы и гроздья спор. Розовый лишай имеет сходство с вторичным сифилисом. Также проявляется розовыми или красными пятнами на теле. Для опровержения подозрений проводят реакцию Вассермана. На основании дерматоскопии и сведений анамнеза, болезнь отличают от кори и краснухи, аллергической сыпи, трихофитии, псориаза и экземы.

Надо ли лечить лишай Жибера?

Не существует специфических методик лечения розового лишая. Мероприятия сводятся к устранению воздействия провоцирующих факторов и профилактике осложнений. Однако это не значит, что к врачу можно не идти. Патологию надо контролировать, чтобы предотвратить ее переход в более сложные заболевания кожи.

С лечением или без него признаки розового лишая исчезают за 6-8 недель.

Общие принципы лечения

Во время манифестации лишая Жибера пациент должен обеспечить щадящий уход за кожей. Нельзя мыться губками, мочалками, щетками, использовать очищающие средства, кислотные пилинги, проходить курсы массажа и лазерной шлифовки, загорать на пляже или в солярии. Все это дополнительные агрессивные воздействия на кожу. Они способствуют распространению высыпаний и повышают риск развития осложнений. При приеме душа разрешается использовать мягкие гели без агрессивных ПАВ, кислот и масел. Желательно чтобы средства имели нейтральный уровень pH. Горячий душ и ванна находятся под запретом до полного выздоровления. Нежелательно купаться в открытых водоемах, бассейне.

После гигиенических процедур нельзя растирать кожу полотенцем. Для вытирания лучше использовать отрез хлопчатобумажной ткани – пеленку, простынь. Чтобы устранить излишки влаги, следует обрабатывать кожу промокающими движениями.

До полного выздоровления необходимо отказаться от косметических средств (лосьонов, спреев, эмульсий) с пигментами, спиртом и маслами в составе. Создание на коже жирной пленки способствует росту болезнетворных бактерий и грибковых микроорганизмов.

Пересыхание кожи также крайне нежелательно. Для его профилактики тело обрабатывают лосьонами с солями цинка. Вещество ускоряет регенеративные процессы, устранят вредные микробы, способствует ускоренному обновлению эпидермиса.

Диетотерапия

Не существует специальной диеты против розового лишая. Коррекция рациона заключается в отказе от вредных продуктов, провокаторов аллергических реакций. До полного выздоровления из меню надо исключить:

• жирные и волокнистые сорта мяса (свинина, утятина, гусятина);
• продукты с добавками в составе (чипсы, сухарики, закуски, полуфабрикаты);
• кондитерские изделия (печенье, жирные пирожные, торты);
• источники простых углеводов (сахар, варенья, джемы);
• высокоаллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, клубнику, мед);
• соления и маринады;
• копчености, жирные колбасные изделия;
• сдобу, выпечку, жареное тесто;
• спиртное в любом виде.

Больному следует составить меню на основании цельнозерновых каш, качественного мяса, обезжиренных кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов (лучше выбирать местные и сезонные).

Медикаментозная терапия

Назначение лекарств потребуется в том случае, если лишай Жибера провоцирует сильный кожный зуд или протекает в осложненной форме. Среди препаратов системного действия могут назначать антигистаминные средства (Тавегил, Фексофаст, Эриус). С целью подавления аллергии внутрь могут назначать кальция глюконат в таблетках. Они устраняют дискомфорт на коже и снижают активность аллергических реакций. При присоединении бактериальной инфекции, а также при генерализованной форме патологии, могут назначать антибиотики. Препарат, его дозы и сроки лечения определяет исключительно врач.

Для локального устранения зуда, воспаления и профилактики инфекционных осложнений назначают средства местного действия. В основном назначают гели и мази с гормональным компонентом в составе (Флуцинар, преднизолон, Целестодерм). Наружные средства наносят дважды в сутки. Слегка втирают, оставляют до полного впитывания. Если применение гормональных препаратов противопоказано, назначают мази и гели с антигистаминным эффектом (Фенистил, Псило-Бальзам, Траумель).

Альтернативные методы лечения

Отсутствие официально признанной тактики лечения лишая Жибера не останавливает практиков народной медицины назначать различные домашние средства. Для лечения розового лишая рекомендуют:

• трижды в сутки протирать пятна настойкой календулы;
• наносить на ночь лепешки из теста;
• смазывать высыпания эфирным маслом чайного дерева, гвоздики, корицы;
• каждый вечер обрабатывать новые пятна зеленкой, фукорцином или йодом;
• два раза в день втирать в пятна пепел сожженной газеты;
• прикладывать мякоть листьев алоэ, каланхое, денежного дерева;
• смазывать лишай маслами шиповника, облепихи, абрикоса;
• протирать пораженные участки кожи уксусом;
• делать компрессы из смеси сока алоэ и меда.

Врачи отрицают любую пользу таких методов лечения. Неблагоприятное воздействие спирта, органических кислот, жира, может усугубить течение заболевания. Чтобы вылечить розовый лишай быстро, народные целители рекомендуют принимать общеукрепляющие средства внутрь. Стимулировать работу иммунитета и восстанавливать обмен веществ способны:

• отвар шиповника;
• чай с добавлением эхинацеи;
• адаптогены – настойка женьшеня, элеутерококка;
• смеси свежих фруктов и ягод.

По согласованию с доктором в общеукрепляющих целях можно принимать витаминно-минеральные комплексы, препараты на основе эхинацеи пурпурной.

Особые сведения о розовом лишае

Лишаем Жибера нельзя заразиться от человека или животных. Болезнь не распространяется в водоемах, при бытовых контактах. Пациент незаразен, а поэтому ограничивать его общение и телесные контакты с другими людьми нет необходимости. Даже интимные контакты не способны стать причиной передачи лишая.

Патология примерно в 4% случаев диагностируется у детей, старше 4 лет. Педиатры советуют пользоваться детскими антигистаминными наружными средствами, защищать высыпания одеждой, надевать ребенку перчатки на ночь. Расчесывание высыпаний – основная причина инфицирования сыпи и появления гнойников.

Появление розового лишая у будущей мамы никак не угрожает ребенку. Болезнь не требует лечения в 90% случаев. В качестве регенерирующего и противозудного средства беременной порекомендуют безопасные препараты с цинком. Кормящие мамы также могут не опасаться лишая. Заразить им дитя невозможно. Однако при применении гормональных препаратов, от кормления грудью придется на время отказаться.

Болезнь обычно протекает с умеренно выраженными симптомами. Человек в силах ходить на работу и заниматься привычными делами. На оплачиваемый больничный могут рассчитывать только больные с осложненной формой розового лишая.

Если болезнь возникла у призывника – отъезд в военные учреждения будет отложен. Отсрочку дадут до момента полного выздоровления и исчезновения высыпаний на коже.

Лишай Жибера в жизни одного пациента возникает однократно. Осложнения, периодические рецидивы и длительное течение болезни указывают на серьезные внутренние заболевания. Самые опасные из них – ВИЧ и онкологические патологии. В первом случае лишай рецидивирует на фоне сбоев в работе иммунитета. Из-за их стойкости болезнь протекает несколько месяцев кряду. На фоне онкологии розовый лишай активизируется после курсов химио- или радиоволновой терапии. Такие методы лечения злокачественных опухолей обладают выраженным иммуносупрессорным действием, вызывают обострение хронических болезней, неконтролируемое размножение микробов в организме, активизацию аутоиммунных и аллергических заболеваний.

Розовый лишай – неинфекционное дерматологическое заболевание, главной причиной которого выступает снижение иммунитета. Для поддержки защитных сил организма человек должен качественно питаться, быть физически активным, следить за собственной гигиеной и своевременно лечить инфекционные заболевания. Для профилактики сезонного снижения иммунитета уместно принимать витаминно-минеральные комплексы, гомеопатические и фитопрепараты для предупреждения гриппа и простуды. Лишай Жибера не требует специфической терапии. Болезни, которые могут прикрываться розовым лишаем, обязательно нужно лечить.