Вовремя не диагностированное заболевание несёт куда больше вреда, чем рентгенография. Вреден ли рентген и в чем заключается его влияние на организм, а также меры...

    Что такое радионуклидная диагностика? Каким образом она осуществляется, какие есть методики проведения и как к ней необходимо подготовиться - об этом можно узнать из...

    Что такое рентген желудка с барием? Как проводится обследование? Какие есть показания и противопоказания? Опасна ли процедура? О том, как подготовиться к мероприятию и...

    Рентген головы назначают врачи различных специальностей для диагностики заболеваний черепа и головного мозга. Подробное описание разновидностей процедуры, а также показания и противопоказания, узнайте далее

    Каким образом делается рентген руки? Что показывает рентгенограмма? Каковы достоинства и недостатки процедуры? Ответы на эти вопросы, а также как готовиться к такому исследованию...

    Как выглядит рак лёгких на рентгене и как обнаружить эту патологию? Какие сложности характерны для определения этого заболевания? Ответы на эти и другие вопросы...

    Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника - это визуальный тест, который помогает врачу оценить состояние здоровья больного. Как подготовиться к процедуре, а также то, как она...

    Что такое ирригография кишечника и как проводится диагностика? В чем ее отличие от колоноскопии? Как подготовиться к процедуре взрослому и как подготовить ребёнка? Ответы...

  • Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке? Каковы противопоказания для проведения такой диагностики? Как часто можно делать рентгенографию пазух носа? Ответы на эти и другие...

    Рентгенологическое исследование - одно из наиболее информативных для определения большинства болезней внутренних органов, таких как рак, туберкулез. Также, врачи назначают его для постановки точного диагноза повреждений костей и мягких тканей.

    Что собой представляют рентгенологические исследования и зачем они нужны

    Рентген — это медицинское исследование при котором тело человека просвечивают низкой дозой рентгеновских лучей. Они неравномерно поглощаются разными тканями, в зависимости от плотности. Чем белее изображение на рентгенографическом снимке, тем плотнее ткань.

    Такое исследование помогает врачу определиться с диагнозом или проверить эффективность выбранного лечения.

    Свойства рентгеновских лучей и их применение в медицине

    Сегодня применение рентгеновского излучения в медицине позволило диагностировать на ранней стадии множество болезней органов и костной ткани.

    Проникающая способность рентгеновских лучей используется для определения теней органов и тканей. Сердце, обладающее более плотной структурой, на снимке выглядит светлее, заполненных воздухом легких, кости выглядят белыми.

    Рентген обладает свойствами:

    1. Флюоресцирующим. Некоторые химические вещества начинают светиться при прохождении через них рентгеновского излучения. Это свойство используется при исследовании методом рентгеноскопии.
    2. Фотохимическим. Благодаря реакции серебра в составе фотослоя получается изображение, которое изучает врач.
    3. Ионизирующим. По количеству выделенных ионов при воздействии рентгеновских лучей считают дозу радиации, полученной человеком при проведении исследования.
    4. Повреждающим. Из-за этого свойства рентгеновское обследование проводится в соответствующих кабинетах и с использованием свинцовой защиты.

    При изучении рентгенологического снимка диагноз ставится после осмотра затемнений и просветлений.

    Любое рентгеновское изображение рассматривают как позитивное. Поэтому врачи называют «чёрное» «белым» и наоборот.

    Что может показать рентген?

    Рентген может показать болезни:

    • туберкулез;
    • пневмонию.

    Также рентген покажет:

    • целостность костей;
    • гематомы;
    • уплотнения мягких тканей.

    На рентгеновском снимке видно:

    • состояние органов;
    • расположение органов;
    • изменения плотности;
    • воспаления.

    На канале «Анатомия человека» врач рассказывает что видно на рентгене органов грудной полости

    Основные рентгенологические методы

    Изначально рентгенологи использовали два основных метода рентгенологического исследования:

    • рентгеноскопия;
    • рентгенография.

    Позже появились и другие виды обследований:

    • компьютерная рентгеновская томография;
    • бронхография;
    • ангиография;
    • термография;
    • электрорентгенография;
    • флюорография и другие.

    Рентгенография

    Рентгенография — это снимок внутренних органов или костей. Рентгенологический снимок можно сделать на пленочном или компьютерном оборудовании. Если анализ проводится на компьютерном оборудовании, облучение минимальное.

    Обследование проводится в проекциях:

    • прямой;
    • боковой.

    Анализ рентгенографического снимка врач может проводить неограниченное количество времени.

    Рентгенография широко используется:

    • в травматологии;
    • при клиническом исследовании;
    • при изучении аксиальной рентгенограммы черепа;
    • при неотложной рентгенодиагностике.

    Преимущества рентгенографии, проведенной на цифровом оборудовании:

    • высокая детализация;
    • возможность просматривать записанные на диск исследования;
    • возможность создавать архив рентгеновских изображений;
    • возможность обсудить диагностику с другими врачами.

    Цифровую рентгенографию можно делать многократно, что эффективно для изучения динамики прогресса лечения пациента. Это стало возможным благодаря снижению лучевой нагрузки.

    Рентгеноскопия

    Рентгеноскопия представляет собой возможность изучения функционального состояния органов:

    • легких;
    • пищевода;
    • сердца;
    • желудка;
    • диафрагмы;
    • кишечника.

    При рентгенографии такое исследование невозможно, т. к. изучается статическая картинка.

    Обследование проводится с учетом различных положений пациента:

    • в горизонтальном;
    • в вертикальном;
    • с различными поворотами вокруг оси.

    Также рентгеноскопия позволяет провести такие операции как:

    • катетеризация сердца;
    • устранение кишечной непроходимости и др.;
    • при неотложных состояниях.

    При использовании современного метода компьютерной рентгеноскопии снимок можно записать на диск и изучить в любой момент.

    Компьютерная рентгеновская томография

    Компьютерная томография позволяет получить послойное рентгеновское изображение в виде среза человеческого тела на заданной глубине на любом уровне.

    Можно проверить срез:

    • черепа;
    • костей;
    • грудной клетки;
    • брюшной полости;
    • суставов.

    Для проведения исследования пациента помещают на штативе и просят лежать неподвижно. Рентгеновская трубка и кассета движутся по отношению к телу. Изображения всех органов размазывается, кроме нужного. Толщина томографического слоя рассчитывается в зависимости от угла качания 20-50 градусов.

    Томографию проводят для диагностики заболеваний:

    • легких;
    • средостения;
    • просветов трахеи;
    • бронхов;
    • лимфатических узлов;
    • гортани;
    • черепа;
    • носа;
    • костей;
    • суставов;
    • почек;
    • надпочечников и др.

    Томография также помогает уточнить природу патологических затемнений, которые анализируют для определения:

    • фиброза;
    • участков распада;
    • состояния контуров органов;
    • структуры органов.

    Термография

    Термография диагностирует некоторые заболевания, изучая тепловое излучение человека с помощью термографа. При исследовании оценивается инфракрасный диапазон длины волны.

    Термоскопию проводят в специальном помещении в течение 2-5 минут. При этом пациент должен адаптироваться к температуре кабинета. На экране у лаборанта отображается черно-белое или цветное изображение, которое фиксируется на фотохимической бумаге.

    Патологические симптомы:

    • гипертермия;
    • гипотермия.

    Гипертермия показывает:

    1. Острое воспаление. Температура тела на 0,7-1 градус выше нормы.
    2. Хроническое воспаление. Температура выше на 1 — 1,5.
    3. Гнойные процессы. В таком случае разница температур составляет 1,5-2 градуса.
    4. Злокачественную опухоль. Стабильное повышение температуры на 2-2,5 градуса.

    Гипотермия фиксируется при:

    • ангиоспазме;
    • сужении сосудов;
    • стенозе сосудов.

    Термографию назначают при:

    • нарушениях кровообращения;
    • оценке активности артрита, бурсита;
    • уточнении границ ожогового поражения или отморожения;
    • «остром животе»;
    • воспалительных заболеваниях различных органов;
    • диагностике опухолей.

    Электрорентгенография

    При электрорентгенографии рентгеновский снимок проецируется не на пленку, а на селеновую пластину, заряженную статическим электричеством. Затем изображение снимают на бумагу. С одной пластины можно снять более 100 изображений.

    Этот метод выполнения обследования используется при диагностике травм костей в динамике. Этот способ гораздо дешевле, чем снимки, произведенные на пленочном оборудовании.

    Флюорография

    Рентгено флюорографическое обследование проводят ежегодно (с 15 лет) для диагностики заболеваний органов грудной клетки:

    • туберкулеза;
    • пневмонии;
    • рака;
    • кист;
    • воспалительных процессов;
    • болезней сердца;
    • легочной недостаточности и др.

    При проведении исследования на современном цифровом оборудовании делать флюорографию можно чаще.

    Что такое рентген с контрастом?

    Рентген с контрастом необходим в случаях когда требуется просветить ткани, заполненные воздухом, расположенные рядом с плотными тканями. Например, легкие рядом со средостением. Также анализ с контрастом необходим при рентгене тканей с одинаковой плотностью.

    На фото — рентгеновский снимок с контрастом

    При исследовании используются вещества:

    1. Высококонтрастные (рентгенопозитивные). Их контрастность гораздо выше, чем у мягких тканей. На снимке они выглядят темнее. Так, при исследовании пищевода и органов ЖКТ используют сульфат бария.
    2. Водорастворимые. К этой категории относятся йодсодержащие растворы. Их используют при контрастировании сосудов, сердца, мочевыводящей системы. Они менее токсичны. Также для получения контрастности используют йодированные масла. Их используют при исследованиях в гинекологии, урологии, гастроэнтерологии.
    3. Низкоконтрастные (рентгенонегативные). Как правило это газы. На рентгене они видны как сильные просветления. Вещества вводятся при рентгене ЖКТ, сосудов.

    Контрастирующие вещества вводят:

    • перорально;
    • клизмой;
    • пункцией;
    • с помощью катетеров или шприцев;
    • внутривенно.

    При использовании иодсодержащего вещества используется биологическая проба. Это необходимо для исключения сильного вреда здоровью.

    Отдельно выделяют исследования с использованием контрастности:

    • бронхографию;
    • ангиографию.

    Бронхография

    При бронхографии применяется метод искусственного контрастирования.

    Ее проводят при:

    • аномалиях развития бронхов;
    • кистах;
    • бронхоэктазах;
    • опухолях;
    • свищах.

    Для проведения исследования через нос в дыхательные пути вводят контрастное вещество. Посредством рентгеноскопии снимают сначала одну половину бронхиального дерева. Затем контраст откачивают и вводят в другую половину бронхиального дерева. Рентгеноскопию проводят в прямых и боковых проекциях.

    Ангиография

    Для проведения ангиографии производится искусственное контрастирование сосудов. При таком исследовании специальное вещество вводят в организм пациента, оно проникает в сосуды и «подсвечивает» их.

    При проведении процедуры возможны осложнения:

    • инфекция;
    • кровотечения;
    • интоксикация;
    • тошнота;

    Процедуру проводят в специальном кабинете и назначают в крайних случаях.

    Поводом к назначению могут послужить:

    • поражение сосудов;
    • воспалительные заболевания;
    • опухоли;
    • аномалии развития.

    Показания и противопоказания к проведению рентгенодиагностики

    Рентгенодиагностика связана с излучением, поэтому у нее есть ограничения.

    • на ранних сроках беременности;
    • если пациент не может стоять или сидеть;
    • при общем тяжелом состоянии.

    При кормлении грудью необходимо осторожно подходить к проведению рентгенографии, флюорографии.

    Показания к проведению рентгенологического исследования:

    • травмы;
    • профилактика болезней органов грудной клетки;
    • проверка сосудов, вен и др.;
    • диагностика заболеваний внутренних органов.

    Преимущества и недостатки способа

    Преимущества проведения исследования:

    • высокая точность диагностики;
    • возможность определения местоположения повреждения (болезни);
    • проверка эффективности лечения.

    Недостатки рентгенодиагностики:

    • облучение организма;
    • невозможность проводить рентген часто;
    • не видны поражения органов на ранней стадии.

    При проведении цифрового метода исследования вред для организма снижается на 40%, а точность диагностики - на 50%. При пленочном оборудовании велик риск ошибочного диагноза, связанного с браком пленки, при цифровом рентгене эти ошибки исключены.

    Правила подготовки и проведения рентгенологических исследований

    При проведении рентгенодиагностики человек подвергается лучевой нагрузке, поэтому необходимо предусмотреть способы защиты для пациента и медперсонала.

    Рентген делают в специальном кабинете, поделенном на две части:

    • для рентгенолаборанта;
    • для пациента.

    Правила проведения рентгена:

    • пациент должен быть зафиксирован в неподвижном положении;
    • органы, не нуждающиеся в диагностике, должны быть защищены свинцовым фартуком, пластиной.

    При анализе органов пищеварительной системы, кишечника:

    • диета;
    • очистка кишечника;
    • ограничение приема жидкости.

    Вреден ли рентген и как часто его можно делать?

    Рентген без вреда для здоровья можно делать несколько раз в год. Лечащий врач, при выписывании направления к рентгенологу, учитывает максимальную нагрузку на организм и возможности пациента. Поэтому рентген назначается лишь в случаях крайней необходимости.

    Рентгенологические исследования детей

    Рентген не опасен для детей. В ряде случаев при назначении опасность от рентгена в разы ниже опасности необнаружения болезни.

    Приспособления для снижения облучения

    Для снижения нагрузки на организм и улучшения качества изображения существуют специальные приспособления:

    1. Электронно-оптический усилитель. Он усиливает яркость и точность изображения за счет преобразования рентгеновского образа в световой и электронный. При его использовании лучевая нагрузка на пациента и медперсонал уменьшаются в 15 раз.
    2. Компрессионный тубус. Это свинцовый цилиндр. который уменьшает поле облучения. Он усиливает давление на тело больного, что позволяет получить более четкое изображение за счет уменьшения количества рассеянных лучей.
    3. Диафрагма. Она сужает поле облучения и работает как тубус.
    4. Отсеивающая решётка. С ее помощью поглощается рассеивающее излучение и улучшается качество изображения.

    Видео

    Юлия Ознобихина делится информацией об основах рентгенологии, рентгеноанатомии и рентгенопатологии органов грудной полости.

Прекрасно, когда люди не болеют и у них прекрасное самочувствие. К сожалению, случается и наоборот. Различные травмы нанесённые в жизни или на работе не редкость. Чаще всего страдают конечности. Даже если повреждение или другая причина коснулась только лишь пальца на руке или ноге. Это причиняет значительные неудобства и выбивает и привычной колеи. Человек испытывает боль и не может выполнять свои прямые обязанности. Ещё хуже, если возможны неприятные последствия. Чтобы подобного не случилось необходимо обращаться к врачу, который при надобности решит сделать рентген пальца.

Диагностика подобным способом, это один из ведущих методов исследования. Его используют повсеместно, как довольно точный вариант определяющий размеры, особенности и изменения, состояние тканей в области исследования. Рентгенографию широко применяют оценивая последствия после травм, а также для изучения других областей (череп, таз, позвоночник). Но часто актуальна визуализация проблем с ногами или руками.

Необходимость диагностики

Когда делают рентген пальца на руке или ноге, исследование построено на использовании рентген лучей. Видение зависит от плотности исследуемых тканей. На плёнке фиксируется отражение лучей. Позже снимок, расшифровывает врач. Сейчас существует и новейшая техника, в которой не требуется снимок, а трансляция идёт сразу на монитор. Рентгенологам, конечно же, значительно легче и проще работать с такой аппаратурой.

Есть возможность, перелом пальца, выполнять несколькими протекциями разного плана. Врач с большей точностью увидит осколки, тканевые разрывы и костные смещения. Возможно, применение контрастного вещества. Однако при диагностике переломов, контраст используют редко.

Рентгенологическое сканирование - плюсы и минусы

Уже несколько десятков лет, диагностируют травмы с помощью этой технологии. Такое широкое распространение, процедура получила из-за ряда преимуществ:

  • Доступность из-за небольшой цены.
  • Довольно простое проведение.
  • Быстрые результаты с хорошей точностью.
  • Доскональное изучение костных тканей.

Всё это оказывает большое влияние на постановку диагноза и соответственно правильного лечения. Есть и некоторые недостатки:

  1. Изображение невозможно в динамике и снимки не сопоставляются в 3D модель.
  2. Информативность несколько ограничена, из-за двухмерной картинки. Именно по этой причине требуется несколько сканирований в разных проекциях.
  3. Несмотря на это при переломах, вывихах, ушибах, обследование довольно функциональное. Рентген при переломе пальца первоочередная диагностика.

Кому назначают рентген кисти

Если травматолог подозревает вывих или переломы фаланг, то будет назначено исследование, проведённое с помощью двух проекций - прямо и сбоку. Характер травм определяет, каково будет исследование. Будет ли это один палец, вся кисть. Когда необходима картинка кисти, её делают уложив руку на поверхность стола. Также делают, исследование пальцев. Таким образом, осуществляется прямая проекция - повернув руку ладошкой на стол, и боковая - удерживая ребром. Боковой рентген большого пальца, выполняют, укладывая ладонь на стол, а создавая прямые картинки, наоборот, кверху.

Со второго по пятый пальцы, исследуют уложив ладонь на стол для прямой рентгенограммы. Для снимка сбоку второго пальца, кисть нужно уложить на ребро большим вниз. При этом необходимо сжать в кулак остальные пальцы - третий, четвёртый, пятый. Эти же пальцы проверяют по-другому. Их боковую рентгенограмму нужно делать с кистью, лежащей на ребре, но стороной мизинца. Другой рукой удерживают в согнутом состоянии остальные пальцы. Более подробно можно рассмотреть на фото.

Исследования пальцев ног

Исследование ноги - подразумевает широкое понятие. Врач может изучить любую область: стопу, сустав колена или назначить рентген пальцев ног.

  • Возможность артроза.
  • Вальгусная деформация стопы.
  • Плоскостопие.
  • Возможный вывих и подвывих.
  • Возможность трещин.
  • Переломы разной тяжести.
  • Артрит, подагра.

Если пациент чувствует слабость конечностей, или появляются болезненные ощущения во время ходьбы - необходимо обращаться к специалисту.

В отличие от патологии стопы, перелом на пальце ноги иногда протекает довольно легко. Если не имеется трещин и смещений (см. фото), боль успокоится быстро. При таком повороте событий, есть опасность осложнений в будущем, таких как неправильное сращивание, костная деформация и пр. При малейшем намёке на перелом пальцев ноги, обращайтесь к доктору для исследования, а возможно, лечения.

Не стоит бояться рентгена, ведь это практически безопасная процедура. Её выполняют даже детям. Однако беременность практически полностью исключает проведение исследования, особенно в первом триместре. Велика опасность воздействия на плод. Сложно правильно выполнить снимок, обездвиженным пациентам. Раны и кровотечения, вызывают сложности в проведении процедуры. В качестве замены для беременных, иногда назначают МРТ.

На сегодняшний день рентген и его эффективность не вызывают вопросов. Он устанавливает многие изменения и даёт возможность грамотного лечения.

При каких-либо повреждениях пальцев рук или ног (неважно, вызваны они травмой или патологическими изменениями структуры костной ткани) самым эффективным способом диагностики является рентгенография. Такой метод исследования позволяет получать достаточно информативные снимки, на которых изображаются кости конечностей в разных проекциях. Чаще всего рентген пальцев используется в таких областях медицины, как травматология, хирургия, ортопедия.

Что такое рентген пальца?

Рентген пальцев – это диагностический метод, который имеет достаточное количество преимуществ:

  • Доступность. Рентген можно пройти практически в любой поликлинике, больнице, травмпункте, частной клинике.
  • Информативность. На снимке чётко отображаются кости пальцев рук и ног, а также визуализируются очаги воспалительных заболеваний, переломы и другие патологии.
  • Безопасность. Во время съёмки организм человека получает небольшую лучевую нагрузку, благодаря чему рентгенографию разрешено проводить несколько раз в год, если это необходимо.
    •

Показания для проведения

Рентген пальца на руках или ногах могут назначать в следующих ситуациях:

  • При сжимании, разжимании кистей рук пациент ощущает боль или дискомфорт. Ему сложно брать предметы, писать и так далее. Что касается ног, то здесь поводом для рентгена станет боль в ступнях и именно в пальцах при движениях ими, долгой ходьбе, физической нагрузке.
  • Ощущение хруста в пальцах рук и ног при движениях ими.
  • Заметная деформация пальцев рук, ног.
  • Механические травмы конечностей, которые могут быть причинами переломов пальцев рук и ног.
  • Воспалительные заболевания костной ткани (артрит, артроз, остеомиелит и другие).
    •
Рентген показан и для мониторинга течения воспалительных заболеваний костей пальцев, оценки эффективности лечения и темпов сращивания костей после переломов.

Что покажет рентген пальца?

Рентген поможет выявить:

  • травматические повреждения – переломы разных видов, трещины, вывихи;
  • ревматические повреждения (артроз, артрит);
  • очаги воспалительных заболеваний (например, остеомиелита);
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • врождённые патологии строения костей пальцев.
    •

Подготовка к рентгенографии

Чтобы сделать рентген фаланг большого, указательного пальцев рук или , не требуется предварительной подготовки. Нужно только снять всевозможные металлические украшения и аксессуары, которые могут попасть в зону съёмки.

Для защиты других частей тела от рентгеновского излучения на пациента надевают свинцовый фартук или жилет. Область щитовидной железы могут закрыть специальной накладкой.

Как проводится обследование?


На рабочий стол рентгеновского аппарата кладется подготовленная кассета. На нее укладывается предназначенная для исследования конечность, пальцы по возможности выпрямляются и смыкаются.

При сложных повреждениях делают снимки в двух проекциях (прямой и косой, под углом в 45 градусов). Возможны снимки в нетипичных проекциях, чтобы получить ясный результат. Для изучения мелких структур (фаланг пальцев) делаются снимки с небольшим фокусным расстоянием (близкофокусная рентгенография, или плезиография).

Рентген большого пальца руки

Травмы большого пальца руки – довольно частое явление. Для правильной оценки повреждения рекомендуется делать не просто общий снимок кисти и , а прицельный снимок большого пальца. Для этого ладонь укладывается на специальный стол или подставку, большой палец максимально отводится в сторону. Кроме прямой проекции, могут применять ещё и боковую или аксиальную.

Если для съёмки используется цифровое рентгеновское оборудование, прицельный снимок большого пальца могут и не делать, так как есть возможность увеличения ранее сделанного общего.

Рентген пальца ноги

Требуемая для исследования конечность – нога – обнажается и ставится на специальную подставку. В некоторых случаях снимок делается с нагрузкой. Для этого пациент поднимает здоровую ногу вверх, сгибая ее в колене, чтобы вес тела приходился на исследуемую ногу.

Рентген пальцев ног или стопы часто проводится в нескольких проекциях, это позволит врачу получить максимальное количество информации о характере повреждения или течении патологического процесса.

Расшифровка результатов

Симптомы перелома

Главным симптомом перелома пальцев является боль в месте повреждения костной ткани. При пальпации зоны повреждения боль усиливается. Также утрачивается полноценная функция руки или ноги. Возникший отёк или гематома на месте повреждения – ещё один симптом перелома.

Для подтверждения перелома пальцев рук или ног делают рентген. На снимке повреждение будет визуализировано как небольшое затемнение с неровными контурами. Если перелом сложный, оскольчатый, снимок покажет, как смещены осколки.

Противопоказания для проведения

Также редко назначают рентген пациентам в тяжёлом состоянии, не транспортабельным больным.

С осторожностью стоит выдавать направление на рентген детям в возрасте до 15 лет. Рентген назначается только тогда, когда потенциальный вред от неверно поставленного диагноза значительно превышает вред от влияния ионизирующего излучения.

Рентгенограмма легких – суммационное изображение мягких тканей грудной клетки. На пути прохождения рентгеновских лучей некоторые структуры поглощают, а другие отражают излучение. Такая игра отображается на рентгеновской пленке или цифровом носителе.

Врач-рентгенолог читает рентгеновский снимок, состоящий из комплекса теней белого и серого цветов. Их сочетание между собой формирует изображение, которое специалист расшифровывает и делает описание.

Наши специалисты готовы бесплатно расшифровать рентгенограммы читателей. Предлагаем также внимательно разобраться самостоятельно с комплексом рентгеновских затемнений и просветлений.

Рентгеновские снимки легких – норма

Рентгеновские снимки легких (органов грудной клетки) анализируются по схеме «ПоЧиФоРа и ИнРиКоС». Как расшифровать эти термины:

  • По – положение;
  • Чи – число;
  • Фо – форма;
  • Ра – размеры;
  • Ин – интенсивность;
  • Ри – рисунок;
  • Ко-контуры;
  • С – смещаемость.

Данному алгоритму учат студентов медицинских университетов, готовящихся стать врачами-рентгенологами.

Рассмотрим для примера рентгеновский снимок легких в норме:

На нем визуализируется множество затемнений и просветлений (белого и черного цвета), которые могут запугать читателей. На самом деле эта рентгенограмма расшифровывается просто (см. следующий снимок)

На рентгенограмме подписаны все анатомические структуры, чтобы читателям было легко разобраться. Предлагаем запомнить интенсивность легочных полей. Норма не предполагает наличия патологических затемнений (белого цвета) и просветлений (темного цвета), которых нет на изображении.

Если «набить глаз», научитесь четко отличать норму от патологии.

Рентген здоровых легких, как читать

Рентген здоровых легких описывать следует по классическому стандарту. Вначале вносятся записи о патологических рентгеновских синдромах, затем легочные поля, корни, купола диафрагмы, реберно-диафрагмальные синусы, сердечная тень и мягкие ткани.

Рентген легких при очаговой, крупозной и интерстициальной пневмонии

Классический алгоритм описания здоровых легких:

  • В легочных полях без видимых очаговых и инфильтративных теней;
  • Корни не расширены, структурны;
  • Контуры диафрагмы и реберно-диафрагмальные синусы без особенностей;
  • Сердечная тень обычной конфигурации;
  • Мягкие ткани без особенностей.

Вышеприведенная рентгенограмма подпадает под данное описание.

Рентгенограмма органов грудной клетки при пневмонии – патология

Рентгенограмма легких при пневмонии является классическим проявлением патологии. Приводим пример снимка при воспалительных изменениях легочной ткани (пневмония), чтобы читатели понимали, чем отличается норма от патологии.

Предлагаем ознакомиться с нижеприведенными снимками при пневмонии и в норме. Ответьте на вопрос, где рентгенограмма нормальная, а какая патологическая. Определите, на какой рентгенограмме пневмония.

Подскажем, что затемнение небольшое и локализовано над диафрагмой.

Рентген здоровых легких – классика рентгенологии, так как рентгенология ориентирована на выявление туберкулеза, рака и пневмонии.

Читаем рентгенограмму

На представленной рентгенограмме лёгких визуализируется инфильтративная тень в наддиафрагмальной зоне слева. Корни тяжисты. Реберно-диафрагмальные синусы не завуалированы. Сердечная тень классической конфигурации. Патологии в мягких тканях не прослеживается.

Заключение : Рентген признаки левосторонней сегментарной пневмонии. Рекомендована рентгенография органов грудной клетки в левой боковой проекции для установки локализации затемнения.

Цифровая рентгенограмма – что это такое и как ее читать

Цифровая рентгенограмма является продуктом современных разработок в рентгенологии. На эпохе зарождения рентгенодиагностики, чтобы получить изображение после прохождения рентгеновских лучей через анатомические структуры организма, нужно было использовать фиксаторы, проявители для создания фото негатива. Процесс напоминает проявление пленки фотографами.

Современные технологии позволили избавиться от этой трудоемкой процедуры. На замену пленке пришли цифровые исследования. Они предполагают использование специальных датчиков, которые регистрируют интенсивность лучей на выходе из объекта исследования и передают информацию на программное обеспечение. Оно анализирует сигналы и выдает на экран цифровое изображение. Его анализирует врач-рентгенолог. При чтении снимка специалист получает возможности для увеличения или уменьшения изображения, преобразования негатива в позитив и множество других функций.

Для несведущего человека МРТ и рентген - безболезненные и безопасные для здоровья медицинские обследования, помогающие медикам поставить правильный диагноз и назначить лечение. Именно они помогают не принимать во внимание субъективное состояние больного, а опираться на данные беспристрастного обследования. Но вряд ли кто из пациентов сможет ответить на вопрос: чем же отличается МРТ от рентгена, а врачи не склонны долго объяснять больным свои назначения. Давайте рассмотрим, в чем заключаются отличия МРТ от рентгена и когда следует применять тот или иной метод.

Оба метода исследования ставят своей целью изучение патологических процессов в организме. Магнитно-резонансная томография выявляет различные патологии в мягких тканях. Устройство создает магнитное поле, изменяющее свои характеристики благодаря взаимодействию с различными органами. Прибор на выходе контролирует изменения параметров магнитного потока и создает компьютерное изображение внутренних тканей организма.

По сути своей, МРТ - это не фотография, а изображение «эха» магнитного сигнала, пропущенного через тело человека и расшифрованного компьютером. Благодаря цифровой обработке создается трехмерное изображение, показывающее текущее состояние внутренних органов.

Смысл этой процедуры сводится к тому, что человека помещают в огромный бокс, в котором возбуждают сильное магнитное поле. Воздействию магнитных частиц подвергаются все ткани человека. Любое изменение сигналов визуализируется специальной компьютерной программой и сразу попадает в память компьютера и записывается. На протяжении многих минут картинка становится все четче, и в конце исследования врач в состоянии «увидеть» практически все процессы, происходящие в организме больного.

МРТ не оказывает вредного воздействия на тело человека, единственную опасность этот вид диагностики может представлять для людей, страдающих клаустрофобией: им находиться в герметично закрытом боксе очень неприятно. Ни КТ, ни МРТ не назначают людям, применяющим кардиостимуляторы или имеющим металлические протезы.

МРТ назначают при инсультах, опухолях головного мозга, патологиях позвоночника, при раке, туберкулезе, пневмонии и в ряде других случаев. Сама процедура может занять до полутора часов, и все это время пациент должен оставаться неподвижным.

Рентген может выявить травмы костей и мягких тканей, определить область внутреннего кровотечения. Для этого пациента подвергают ионизированному излучению. Проводится такое обследование в специальном кабинете, обшитым свинцом. Этот металл способен «задерживать» рентгеновское излучение. Человека помещают между двумя панелями, одна из которых излучает радиолучи, а другая - принимает. Благодаря различной скорости прохождения радиации через внутренние органы, создается «картинка», которую можно заснять на пленку.

В отличие от МРТ рентген - процедура быстрая, занимает около минуты. Результат обследования четко виден на фото, которое и исследуется в итоге наблюдающим врачом. Трехмерная съемка не производится, для этого следовало бы сделать несколько десятков снимков, раз за разом подвергая организм пациента облучению. Такой риск не оправдан в подавляющем большинстве случаев. Это излучение может изменить внутреннюю структуру тканей даже на клеточном уровне, поэтому в каждом случае доза излучения должна соответствовать нормам. Назначать и делать рентген противопоказано беременным и детям, эта процедура назначается данным категориям пациентов лишь в исключительных случаях, когда нет других альтернатив.

Чему можно верить: рентгену или КТ

Следует понимать, что рентген и КТ в основном применяются для различных видов исследований. Например, компьютерная томография отследит нарушения в мягких тканях позвоночника, а рентген сможет показать внутренние травмы и кровотечения. Нельзя сказать, что КТ лучше рентгена, методы обследования отвечают за разные патологии. Поэтому каждое назначение обследования должно базироваться на выводах врача, понимании происходящих болезнетворных процессов, а разница в оценках между КТ, рентгеном или МРТ вполне может объясняться недостаточным профессионализмом.

При подозрении на инфекционные или воспалительные процессы в организме рентген и МРТ могут назначаться одновременно. Врач сможет увидеть полную картину общего состояния пациента и назначить ему наиболее эффективное лечение.

Поскольку методы диагностики различны, противоречивых результатов быть не может: МРТ и рентген лишь «снимают» происходящее внутри человека. Расшифровка же - процесс субъективный и зависит от компетентности того или иного врача. У специалиста и те, и другие результаты обследования не будут противоречить друг другу, а раскроют общую картину заболевания в целом.

Что наносит больше вреда организму: МРТ или рентген

Польза МРТ и вред рентгеновского обследования несколько преувеличены. Длительное влияние магнитного потока на организм вредит кровотоку, а длительность процедуры делает ее практически невозможной для детей, ведь их не заставишь лежать неподвижно в течение полутора часов. Осторожнее следует быть и взрослым, ведь на момент проведения процедуры в организме пациента не должно быть никаких металлических предметов. Так что людям с металлическими скобами МРТ делать нельзя: магнитное поле в считаные секунды разогреет металл, и обширные внутренние ожоги будут обеспечены.

Другие виды обследований подобных ограничений не накладывают, но имеют другие параметры безопасности. КТ противопоказано при индивидуальной непереносимости йода и иодсодержащих продуктов.

При рентгеноскопии человек получает определенную дозу радиации, которая постепенно выводится из организма. Но при частом обследовании изменения происходят в геноме человека, провоцируя патологические изменения на клеточном уровне. Внутренние органы уже не в состоянии репродуцировать клетки, а взамен здоровых тканей провоцируют возникновение злокачественных образований.

Излучение, проходя через органы тела:

  • ионизирует молекулы тканей;
  • вызывает временное изменение кровяных клеток, провоцируя появление аномального количества лейкоцитов;
  • меняет структуру белков на молекулярном уровне;
  • вызывает заблаговременное старение клеток;
  • нарушает нормальный процесс созревания и жизни клеток организма;
  • способствует развитию катаракты;
  • вызывает аномальное перерождение тканей тела.

Организм, получивший дозу облучения, с течением времени может восстановить нормальный режим работы собственных органов, но для этого необходимо выждать определенный период. Поэтому при медицинских обследованиях после рентгена обязательно указывается, когда и какую дозу облучения получил пациент. На основании этого могут назначаться даты повторной рентгеноскопии.

Сама опасность для организма вполне реальна при всех видах обследования. МРТ или рентген, разумеется, несут разную опасность, но ни от того, ни от другого процесса врачи отказываться не намерены.

Ведь больше всего пациенты страдают не от магнитных потоков или опасного рентгеновского излучения, а от некомпетентности отечественных медиков. Как показывает статистика, около трети опытных нейрохирургов дают неверные интерпретации выявленных симптомов, а на долю интернов приходятся до 70% таких диагнозов. Если обследование можно сделать вовремя, вероятность такой ошибки составляет около 2%. Поэтому при получении противоречивых данных не следует обвинять технику, а лучше сменить врача, который сможет обобщить информацию и свести все симптомы к одному показателю.

Подготовка к исследованию

МРТ не требует каких-либо специальных приготовлений к данному обследованию.

Для рентгеновской компьютерной томографии такая подготовка необходима. За день до обследования из рациона пациента исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование. В первую очередь - это чёрный хлеб, соления, свежее молоко и прочее. Вечером следует сделать очистительную клизму. Само обследование проводится при наполненном мочевом пузыре больного.

Для оптимизации КТ или РТ обследования необходимо взять с собой направление профильного врача, в котором указан предварительный диагноз, цели и задачи обследования. Для оценки развития данного заболевания следует предъявить врачу результаты предыдущих обследований и имеющиеся клинические выписки.

Можно ли делать рентген и МРТ в один день

Не следует думать, что магнитное и рентгеновское излучение как-то влияют друг на друга, поэтому в том, что пациенту назначили два обследования в день, нет ничего необычного. Если задается вопрос, можно ли делать рентген и томографию в один день, то иногда это является врачебной необходимостью. При тяжелых травмах могут назначаться два-три обследования в один день, и чем скорее поступят результаты, тем эффективнее будет лечение.

По своему желанию «увлекаться» рентгеном и томографией не следует: чем меньше - тем лучше. Поэтому не стоит заниматься изучением медицинских справочников и назначать обследования самому себе самостоятельно. Предпочтительнее провести небольшую консультацию с врачом, способным оценить все возможные риски того или иного обследования. Если применение МРТ и рентгена необходимо, врач распишет поэтапный план обследования, снижая риски всевозможных последующих патологических процессов.