Орган слуха человека анатомически можно разделить на 3 части:

наружное ухо (ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка), среднее ухо (барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба) и внутренне ухо (перепончатый лабиринт в толще височной кости, состоящий из преддверия, полукружных каналов и улитки).

Человек способен слышать звук в пределах от 16 Гц до 22 кГц при передаче колебаний по воздуху, и до 220 кГц при передаче звука по костям черепа. Важное социальное значение имеют звуковые волны в диапазоне 500-4000 Гц, которые соответствуют человеческому голосу.

При нормальном слухе звуковые волны, собираемые ушной раковиной проходят через слуховой проход и вызывают колебания барабанной перепонки. Слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко) усиливают колебания и передают их через жидкую среду в спиралевидный орган - или улитку, где механические колебания преобразуются в электрические сигналы в тысячах тонких нервных клеток, называемых волосковыми.

Эти сигналы передаются слуховым нервом в головной мозг, который интерпретирует их как звуки или, проще говоря, «слышит» звуки.

Тугоухость – стойкое снижение остроты слуха, затрудняющее восприятие речи. Тугоухость может быть приобретенной или врожденной, а также острой, подострой и хронической.

Различают кондуктивную тугоухость, когда нарушается процесс звукопроведения (обычно наблюдается при патологии наружного и/или среднего уха), сенсоневральную (или нейросенсорную) тугоухость - нарушение звуковосприятия (как правило, патология внутреннего уха) и смешанную (сочетание поражения звукопроводящего и звуковоспринимающего отделов слухового анализатора). Уровень снижения слуха - от незначительной тугоухости до глухоты - зависит от силы патогенного фактора и времени его воздействия.

Причины кондуктивной тугоухости:

1. Инородные тела наружного слухового прохода, в том числе серные пробки.

2. Заболевания полости носа и носоглотки (аденоиды, острый и хронический ринит, острый и хронический синусит, полипоз носа, искривление перегородки носа). Эти заболевания нарушают функцию слуховой трубы, вследствие чего нарушается звукопроведение.

3. Заболевания наружного слухового прохода, барабанной полости и слуховой трубы (фурункул или диффузный наружный отит, острый или хронический средний отит, хронический экссудативный и адгезивный средний отит, туботит, отосклероз, новообразования).

4. Травмы, ожоги.

5. Аномалии развития наружного и среднего уха.

Причины сенсоневральной тугоухости:

1. Наследственные синдромальные заболевания, сопровождающиеся поражением слухового анализатора

2. Инфекционные заболевания, в результате которых снижение слуха наступает или на фоне заболевания, или вскоре после него (острые вирусные инфекции, грипп, менингит, клещевой энцефалит, эпидемический паротит, скарлатина, корь, дифтерия, краснуха, инфекционный гепатит, сифилис, цитомегаловирус, токсоплазмоз, лепра).

3. Аллергические заболевания и состояния.

4. Соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезни почек, сосудов, крови).

5. Акустическая травма и баротравма.

6.Черепно-мозговая травма.

7. Новообразования полости черепа.

8. Интоксикации ототоксичными веществами. Наиболее часто интоксикации вызваны побочным эффектом лекарственных препаратов (стрептомицин, мономицин, неомицин, гентамицин, канамицин, амикацин, эритромицин, азитромицин, фуросемид, лазикс, индометацин, препараты брома, сульфат магния, осарсол, стоварсол, хинин).

9. Психогенные факторы.

10. Ятрогенные факторы.

11. Идиопатическая тугоухость, когда заболевание развивается внезапно, без видимой причины. Смешанный вид тугоухости, как правило, сочетает в себе нарушение как процессов звукопроведения, так и звуковосприятия.

Симптомами тугоухости могут быть: шум в ушах, частое переспрашивание собеседника, вследствие снижения разборчивости речи, прикладывание телефона к определенному уху, ухудшение восприятия звуков высокой частоты (детские и женские голоса, пение птиц и т.п.), увеличение громкости звука телевизора или радио.

Человеку обязательно необходим слуховой аппарат, при помощи которого он сможет комфортно себя чувствовать в обществе. Помочь в подборе такого аппарата может врач, на основе проведенных тестов и аудиометрии. Однако выбор модели остается за самим пациентом.

Слуховой аппарат – характеристика устройства

– электронное устройство небольшого размера, которое помещается в ухо либо крепится на ушной раковине. Прибегнув к его помощи, слабослышащий человек снова может беспрепятственно общаться и жить полной жизнью.

Тяжелые формы тугоухости требуют применения устройств, улучшающих слух

Справка. По статистика, как ни странно, только один из пяти людей, имеющих устройство для усиления слуха, пользуется им.

Абсолютно все устройства данного типа делятся на два вида в зависимости от способности обрабатывать звуковые сигналы:

1. Аналоговые – являются устаревшей технологией слуховых аппаратов с единственной положительной стороной – невысокой стоимостью. При их применении происходит усиление всех звуковых сигналов, но без акцентирования на речи и подавлении шумов.
2. Цифровые – приборы последнего поколения. Подходят в равной степени всем людям вне зависимости от степени нарушения слуха. От своих предшественников они отличаются усовершенствованным внешним видом и возможностью коррекции слуха. Такая технология уже не просто усиливает звук, но и отфильтровывает сторонние шумы.

Помимо этого следует заметить, что данные приспособления различаются внешним видом, мощностью, а также способностью улавливать определенное количество каналов.

К тому же слуховые устройства классифицируют на основании их расположения в органе слуха. Так, они разделяются на следующие виды:

• заушные – самый популярная и доступная категория аппаратов. Его размещение довольно простое: за помещается основная его часть, а в ушной проход помещается проводок со специальным вкладышем;
• внутриушные - как можно понять из названия подобные приборы располагаются в полости уха и занимают почти всю ее часть. Производятся исключительно под заказ, с учетом индивидуальных особенностей строения уха;
• внутриканальные – такие устройства являются компактными и помещаются внутри слухового канала и должен полностью совпадать с его формой, поэтому их производят в индивидуальном порядке по слепку уха человека;
• – такие аппараты не пользуются большой популярностью, а причиной тому являются слишком большие размеры. Но все же они имеют свою категорию пользователей: в основном это люди преклонного возраста, которым тяжело справляться с маленькими устройствами.

Виды слуховых аппаратов в зависимости от размещения в ухе

После приобретения , необходимо обратиться к специалисту для получения консультации по настройке его работы.

Принцип работы слухового аппарата

Для того чтобы понять принцип работы слухового аппарата, необходимо ознакомиться с его «начинкой».

Так, современный цифровой аппарат, как сложное электронное изобретение, состоит из таких элементов:

1. Микрофон либо группа микрофонов.
2. Цифровой процессор.
3. Динамик.

Работа такого устройства выглядит следующим образом : микрофон, являясь своеобразным «ухом» данного вида аппарата, преобразует звук в цифровой код. После этого он проходит обработку на компьютерной программе с учитыванием всех особенностей слуховой функции конкретного человека.

Устройство заушного слухового аппарата цифрового типа

Благодаря такой обработке звуков, подобные приборы обеспечивают высокое качество звучания и отчетливость речи. Становятся понятными даже самые слабые звуки, а сильные – наоборот, смягчаются. К тому же происходит подавление посторонних шумов.

Важно! Цифровые разновидности устройств не рекомендуются людям с хроническими патологиями ЛОР – органов.

Конструкция аналоговых слуховых приборов выглядит так:

• микрофон;
• усилитель;
• динамик.

Данный вид приборов улавливает и преобразовывает сигнал в электрический, после чего усиливает его. Принцип работы аналогового устройства более простой в сравнении с цифровым, поскольку звук только усиливается, но не проходит цифровую коррекцию, корректирующую и моделирующую звук.

Схема работа слухового аппарата

Справка. Простая конструкция аналогового аппарата обеспечивает высокие эксплуатационные качества и меньшую подверженность поломкам.

Заключение

Первые изобретенные приборы для усиления слуха были довольно большими и тяжелыми, к тому же не слишком удобными при эксплуатации.

На сегодняшний день, благодаря усовершенствованию и разработке многочисленных моделей, такое устройство возможно поместить в ушной проход или прикрепить за ухом, причем он будет незаметен.

Подбирать подобный прибор лучше вместе со специалистом, поскольку только он обладает достаточной квалификацией для подбора и настройки необходимой модели.

Современный Цифровой Слуховой Аппарат - это маленький компьютер для Ваших ушей. Полезно знать, из каких частей состоит Слуховой аппарат и за какие функции отвечает каждая из них.

Каждый Слуховой аппарат имеет Микрофон , который улавливает Звук и посылает его в виде электрического сигнала на Усилитель .

Усилитель обрабатывает полученный звуковой импульс и и посылает его на Телефон , где усиленный электрический сигнал преобразуется обратно в Звук.

В заушном аппарате эти части помещены в твердый корпус, расположенный за ухом пациента.

Рожок Слухового аппарата крепится за Вашим ухом, подобно дужке очков. Функция рожка сводится к соединению телефона Слухового аппарата со Вкладышем, расположенным внутри слухового прохода.

Важно, чтобы посадка рожка была плотной.

К рожку, одним своим концом присоединяется пластиковая Трубочка .

Пластиковая трубочка участвует в передаче звука от телефона к вкладышу Слухового аппарата.

Длина и диаметр трубочки зависит от размера Вашей ушной раковины, типа аппарата и степени потери Вашего слуха.

Вкладыш для Слухового аппарата может быть стандартным или изготовленным индивидуально по слепкам Вашего слухового канала. С помощью такого вкладыша, Слуховой аппарат фиксируется в ушном проходе, обеспечивая передачу звука непосредственно на барабанную перепонку.

Еще одной функцией вкладыша является препятствие для выхода усиленного звука через слуховой проход наружу (свист). Форма и размеры вкладыша зависят от модели Слухового аппарата и тяжести потери Слуха. Только Специалист может подобрать подходящий Вам вкладыш.

Все Слуховые аппараты, не зависимо от страны и фирмы производителя, устроены одинаково: Звуки поступают в Слуховой аппарат через один или несколько микрофонов, далее происходит процесс обработки Звуков усилителем и специальный телефон посылает сигнал от усилителя Слухового аппарата непосредственно в Ваше ухо.

Кроме этого, для работы всех этих элементов необходим источник питания, поэтому важной составляющей Слухового аппарата, является батарейка.

Все эти компоненты располагаются в пластмассовом корпусе, имеющем различную форму, размер, цвет, в зависимости от требуемой мощности и косметических пожеланий клиента.

Очень важно сказать о Цифровых Технологиях , на основе которых созданы современные Слуховые аппараты.

Современные Слуховые аппараты - это устройства с Цифровой Обработкой Сигнала, что означает преобразование входящих Зуков в серию математических символов (цифр), которые в дальнейшем обрабатываются с помощью математических уравнений.

При цифровой обработке возможны очень сложные манипуляции с входящим сигналом. Например, цифровая обработка позволяет отделить Речь от Шума. Большинство современных Слуховых аппаратов, зачастую, даже сложнее, чем Ваш персональный компьютер.

Прошли те времена, когда Слуховой аппарат представлял собой обычный усилитель, который делал просто все звуки громче.

В Цифровом Слуховом аппарате применяются сложные алгоритмы для разделения звука на различные частотные области и усиление каждой частотной области отдельно. Это позволяет Настраивать и Программировать Слуховой аппарат персонально, т.е. конкретно под индивидуальную потерю Слуха. Это означает, что при ухудшении Слуха, или при изменении предпочтений прослушивания, всегда можно изменить настройки Слухового аппарата.

Обычный слуховой аппарат состоит из пяти основных компонентов: микрофона, усилителя, приемника, регулятора силы звука и источника питания (батарейки). Слуховой аппарат служит для усиления акустического сигнала, что он и делает в три основных этапа, которым соответствуют главные компоненты аппарата. На первом этапе диафрагма микрофона преобразует акустическую энергию звуковой волны в механическую энергию. Далее, микрофон преобразует эту энергию в электрическую. На втором этапе усилитель увеличивает амплитуду электрического сигнала. На последней стадии приемник трансформирует электрический сигнал вновь в акустический, который поступает в ухо.

Традиционные слуховые аппараты являются аналоговыми устройствами. Они преобразуют акустическую и механическую энергию в электрическую с полным сохранением формы сигнала, что и определяется термином "аналоговые". В будущем станут доступны цифровые слуховые аппараты. Используя технологию, которая применяется при изготовлении лазерных дисков, цифровые слуховые аппараты преобразуют электрический сигнал в серию кодированных двоичным кодом сигналов, что позволяет программировать слуховой аппарат индивидуально для каждого пациента.

Наиболее распространенные виды слуховых аппаратов

• заушный слуховой аппарат,
• внутриушный слуховой аппарат,
• внутриканальный слуховой аппарат,
• внутриканальный укороченный слуховой аппарат,
• карманный слуховой аппарат,
• слуховой аппарат в оправе очков,
• КПС-аппарат.

Преимущества и недостатки заушных слуховых аппаратов

Преимущества:

Недостатки:

Преимущества:

1. Внешне более привлекательны, чем заушные.
2. Улучшенная локализация источника звука.
3. Состоят всего из одного компонента.

Недостатки:

1. Звуковой диапазон ограничен вследствие проблем с акустической обратной связью.
2. Пригоден только для пациентов со слабой, умеренной и среднеумеренной степенями потери слуха.
3. Из-за малых размеров имеет меньше функций настройки.
4. Более хрупкие, чем заушные.

Преимущества и недостатки внутриканальных слуховых аппаратов

Преимущества:

1. Внешне привлекательнее большинства других слуховых аппаратов.
2. Лучшее усиление, особенно на высоких частотах, за счет действия ушной раковины.
3. Расположение микрофона способствует улучшению звуковой локализации.

Недостатки:

1. Только для пациентов с легкой и средней степенями потери слуха.
2. Модели хрупкие, ими сложно пользоваться пациентам, движения которых затруднены.
3. Малый размер сокращает число функций настройки.
4. Нарушение вентиляции слухового канала.

Преимущества и недостатки внутриканалъных укороченных слуховых аппаратов

Преимущества:

1. Малозаметны, так как вводятся глубоко в канал.
2. Полная или частичная герметичность.
3. Обладают преимуществом при пользовании телефоном, так как не нуждаются в вентиляции.
4. Нет помех, связанных с воздействием ветра.
5. Лучшее усиление, особенно на высоких частотах, за счет действия ушной раковины.
6. Надежное крепление, решены многие проблемы акустической обратной связи благодаря минимальной потребности в вентиляции, хорошая способность локализовать звук.

Недостатки:

Карманные слуховые аппараты обладают большой мощностью выходного сигнала, помогая пациентам с глубокой потерей слуха. Они также очень легки в обращении для пациентов с затрудненными движениями. Однако эти устройства редко применяются, так как внешне непривлекательны и громоздки. При трении одежды о микрофон возникает аберрантный шум.

"Устройство слуховых аппаратов, виды, преимущества, недостатки" –

Слуховой аппарат – это звукоусиливающее устройство, которое используется для компенсации нарушения слуха. Прибор имеет электронное оснащение, и размещается в ушной раковине. Данное оборудование имеет несколько популярных способов исполнения и отличается между собой по принципу работы, но независимо от этого имеет одну цель – усиление звука поступающего на барабанные перепонки, чтобы компенсировать частичную потерю слуха.

Из чего состоит слуховой аппарат

Данные приборы являются электроакустической системой, которая состоит из трех составляющих:

• Считывающего датчика.
• Усилителя сигнала.
• Транслируемого ресивера.

Принцип работы устройства довольно простой, особенно для тех, кто знаком с акустическим оборудованием. Звуковые волны, которые витают в воздухе, попадают на чувствительный микрофон устройства. Он преображает звук в электрический сигнал. Полученные с микрофона данные попадают на усилитель, который повышает их показатели и транслирует на ресивер, выступающий в роли динамика. Последний воспроизводит громкий звук в ухо, который многократно превосходит первоисточник. Благодаря этому при частичной потере слуха услышать такой звук не составляет проблемы.

Если установить аппарат с зафиксированными настройками усиления для человека с частичной потерей слуха на здорового человека, то последний будет испытывать сильный дискомфорт в связи с тем, что воспринимаемые звуки болезненно сильные. Фактически, каждый слуховой аппарат должен регулироваться под состояние слуха каждого пациента. Цель такого устройства в компенсации определенного процента отклонения от нормы, и не допускает многократное усиление звука, для повышения чувствительности сверх тех способностей, которые считаются нормой. В противном случае будет наблюдаться деградация слуха с постепенным снижением его до тех пор, когда никакое техническое оборудование не сможет это компенсировать.

Разновидности аппаратов по способу звукопередачи

По способам звуковой передачи слуховые аппараты разделяются на два вида:

• Воздушной проводимости.
• Костной проводимости.

Слуховой аппарат воздушной проводимости предусматривает, что усиленный звук передается через герметично вставленный в ухо вкладыш непосредственно на чувствительные органы слуха. При этом между ними имеется воздушная прослойка, которая в результате колебания звука создает вибрацию фиксирующуюся мозгом и переводящуюся в восприятие звука.

Аппарат костной проводимости используется только при кондуктивной потери слуха. Он транслирует усиленный сигнал путем создания вибрации, передающейся по черепу и доходящей до чувствительной части уха. При этом исключается задействование слуховых каналов.

Типы аппаратов по конструктивному исполнению

По конструктивному исполнению слуховые аппараты разделяют на несколько типов:

• Заушные.
• Внутриушные.
• Карманные.
• Имплантируемые.
• В очковой оправе.

Заушные

Заушный аппарат является распространенной конструкцией, которая пользуется популярностью в связи с доступной стоимостью. Это среднее по размеру устройство, фиксируемое за ушной раковиной. С аппарата выходит проводящая звук трубочка, которая вставляется в слуховой канал. Трубочка обеспечивает удержание устройства на ухе, и передает усиленный звук от электронной части прибора.

Такая конструкция имеет широкий диапазон регулировок, а также отличается высокой мощностью усиления. Также ее достоинством является наличие набора вкладышей, закрепляющихся на конце звукопроводящей трубочки. Это позволяет подбирать аппарат под физиологические особенности каждого человека.

Внутриушные

Внутриушной слуховой аппарат имеет компактную маленькую конструкцию, которая пользуется популярностью у людей испытывающих психологический дискомфорт от того что имеют проблемы со слухом. Такое устройство практически незаметно, поскольку размещается внутри слухового прохода.

Такая конструкция является максимально естественной, поскольку воспроизведение звука осуществляется очень близко к чувствительной части слухового органа человека. Отдельные модели данных устройств могут вставляться глубоко в ушной канал максимально близко к поверхности барабанной перепонки, а поэтому их почти невозможно заметить со стороны.

При выборе внутриушных аппаратов следует учитывать, что их ношение сопровождается неприятными ощущениями. Такие устройства надавливают канал уха, и нарушают циркуляцию крови, что может вызвать головную боль. Нужно отметить, что подобные побочные эффекты зависят от физических особенностей каждого человека. В одних они не проявляются вообще, у других еле выражены, в то время как для третьих это сопровождается невыносимыми ощущениями.

Карманные

Карманные аппараты являются самыми мощными. Ношение подобных усилителей звука действительно неудобно, поэтому для многих такие системы являются неприемлемыми. Фактически, прибор состоит из двух главных частей. Главная это массивная коробка с техническим оснащением для усиления звука, а вторая представляет собой подсоединенный с помощью длинного провода динамик, который транслирует усиленный сигнал. Со стороны может показаться, что человек носит акустический наушник, такой как используется, чтобы слушать музыку.