) – это нарушение зрительной функции, при котором изображение близко расположенных предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. При этом изображения воспринимаются нечетко, и в первую очередь те, которые расположены вблизи.

Источник: livefifa.ru

Распространенность заболевания у детей в возрасте 13-14 лет достигает 35%, у лиц старше 18 лет – 35–45%. Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер. По физиологическим же причинам (старение) гиперметропия начинает развиваться после 40 лет.

Глаз – парный орган зрительной системы, который способен воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длины волн и тем самым обеспечивает функцию зрения. Глаз состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных структур (мышцы глазного яблока, слезный аппарат, веки и пр.). Размер глазного яблока у всех людей примерно одинаков, различия незначительны, составляют доли миллиметра. Глазное яблоко имеет передний и задний полюс. Линия, которая проходит параллельно медиальной стенке и соединяет два полюса глаза, называется передне-задней осью глаза. Нормальная длина оси глаза у взрослых лиц составляет 22–24,5 мм. Рефракция глаза зависит от соотношения между преломляющей силой и длиной передне-задней оси.

Причины и факторы риска

При гиперметропии отмечается несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза, что обусловлено относительной слабостью преломляющего аппарата глаза или укороченной передне-задней осью глазного яблока.

В отсутствие лечения прогрессирующая дальнозоркость со временем приводит к слепоте.

Физиологическая гиперметропия (от +2 до +4 дптр) встречается у новорожденных по причине небольшого продольного размера глазного яблока. Увеличение степени гиперметропии наблюдается при микрофтальме и может сочетаться с другими врожденными аномалиями строения глаза (катарактой , аниридией , лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме), а также с другими пороками развития (аномалиями пальцев верхних и нижних конечностей, ушей, незаращением твердого и/или мягкого неба и т. д.).

Глазное яблоко увеличивается по мере роста ребенка, поэтому обычно физиологическая гиперметропия к 12 годам исчезает. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Причины, по которым рост глазного яблока отстает, до конца не выяснены.

К факторам риска относятся:

• генетическая предрасположенность;
• возраст старше 40 лет;
• несоблюдение режима работы и отдыха;
• переутомление глаз;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нерациональное питание.

Формы заболевания

Гиперметропия бывает врожденной и приобретенной, а также физиологической и патологической.

В зависимости от механизма развития гиперметропия может быть осевой (аксиальной), связанной с укороченной передне-задней осью глазного яблока, или рефракционной, развившейся по причине уменьшения преломляющей способности оптического аппарата.

Заболевание может иметь явную форму (самокоррекция невозможна) или латентную (рефракционные нарушения компенсируются за счет напряжения аккомодации).

Степени гиперметропии

В зависимости от выраженности нарушения зрительной функции выделяют три степени гиперметропии:

1. Слабая – до +2 дптр; могут возникать трудности при зрительной работе на близком расстоянии.
2. Средняя – от +2 до +5 дптр; наблюдаются явные затруднения при зрительной работе на близком расстоянии, зрение вдаль может не ухудшаться.
3. Высокая – свыше +5 дптр, отмечается выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи).

На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.

Симптомы

Слабая степень гиперметропии у пациентов молодого возраста, как правило, протекает бессимптомно, так как оптические нарушения компенсируются активной работой мышечно-связочного аппарата и хрусталика. Выявляется она обычно в ходе профилактического офтальмологического обследования.

Основным симптомом гиперметропии является ухудшение зрения на близком расстоянии. Пациенты со средней степенью гиперметропии предъявляют жалобы на быструю утомляемость глаз, болевые ощущения в глазных яблоках, в области надбровья, переносицы, лба, расплывчатость или слияние букв и строчек, зрительный дискомфорт, необходимость отдаления рассматриваемого предмета от глаз, а также потребность в более ярком освещении рабочего места.

Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер.

При высокой степени гиперметропии отмечаются выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи), быстрая зрительная утомляемость, ощущение жжения, зуда, распирания и/или инородного тела в глазах, головные боли , которые возникают после нагрузки на глаза (чтение, работа за компьютером). Кроме того, у пациентов с гиперметропией могут возникать трудности с бинокулярным зрением.

При врожденной некорригированной гиперметропии у детей более +3 дптр существует высокий риск развития сходящегося косоглазия , чему способствует необходимость регулярного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения. Прогрессирование патологического процесса может приводить к амблиопии (снижение зрения, которое не поддается коррекции при помощи очков или контактных линз).

Источник: ppt-online.org

Диагностика

Гиперметропия выявляется офтальмологом при проверке остроты зрения. Диагностика заболевания проводится при помощи таблиц Сивцева, пробных линз, исследования рефракции (компьютерная рефрактометрия, скиаскопия). Для определения латентной гиперметропии у детей и молодых лиц рефрактометрию проводят в условиях индуцированной циклоплегии мидриаза. Для определения передне-задней оси глазного яблока осуществляются эхобиометрия и ультразвуковое исследование глаза.

При развитии косоглазия показаны биометрические исследования глаза.

Лечение

При отсутствии зрительного дискомфорта, быстрой утомляемости глаз при зрительной работе, особенно на близком расстоянии, устойчивом бинокулярном зрении коррекции гиперметропии не требуется.

Лечение гиперметропии осуществляется консервативными или хирургическими методами.

На фоне гиперметропии нередко развиваются воспалительные заболевания окологлазных тканей, что связано с тем, что пациент часто трет уставшие глаза.

К консервативным методам относится подбор очков или контактных линз.

Детям дошкольного возраста с гиперметропией более +3 дптр рекомендуется постоянное ношение очков. Если у таких пациентов до 6-7 лет не начинают развиваться косоглазие и амблиопия, очковая коррекция обычно отменяется. Лечение гиперметропии у детей также осуществляется аппаратными методами, направленными на улучшение обменных процессов орбитальной зоны. С этой целью применяют лазерную, ультразвуковую и магнитотерапию , вакуумный массаж, электростимуляцию, видео-тренинг и др.

При гиперметропии высокой степени могут выписываться две пары очков (для близкого и дальнего расстояния) или сложные очки. Контактные линзы для коррекции гиперметропии могут быть одноразовыми, ежемесячной замены или длительного ношения, а также мягкими или жесткими. В некоторых случаях при гиперметропии до +3 дптр применяют ортокератологические линзы для ночного ношения.

На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.

Гиперметропия более известна как дальнозоркость и характерна нечётким, размытым распознаванием предметов вблизи , причем на расстоянии те же объекты видны нормально.

Малыши с плохим зрением часто бывают замкнутыми или раздражительными , в связи со своей закомплексованностью и убеждением об их неполноценности.

К тому же, недуг влияет на успеваемость в школе, когда дальнозоркость мешает им сконцентрироваться на важных элементах, находящихся рядом, будь то книга, доска, тетрадь и прочее. Изменения в поведении ребёнка много говорят о его здоровье, поэтому важно замечать за малышом каждую мелочь, включая фокусировку глаз.

Как формируется зрение у ребенка?

Дети рождаются с неполноценным зрением и на первых этапах жизни различают только свет и тень . Со временем расплывчатые образа приобретают более чёткие формы.

Новорождённые некоторое время живут на свете со средней степенью дальнозоркости, но паники — это не должно вызывать по простым причинам.

Удивительно, но запас дальнозоркости у грудничков нужен для того, чтобы предотвратить развитие близорукости.

Главным основанием нарушения фокусировки у младенцев является их незрелость: глазные яблоки немного меньше, чем надо, как и размер роговицы короче, чем у здорового взрослого.

Особенности дальнозоркости у детей разных возрастов

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от возраста. Отличают три степени дальнозоркости: высокую (+5 D ), среднюю (от + 2 до +5 D ) и первую (до + 2 D ). Чем выше число диоптрий, тем хуже попадание заломленных лучей на глазную сетчатку.

2 — 3 года

Двухлетний ребёнок ещё не знает, что мир его глазами отличается от того, что видят люди без дальнозоркости. Настоящую аномалию врачи сразу не могут распознать, в основном принимая плохое зрение за возрастную особенность.

Расстройство из-за неправильного внутриутробного развития или наследственной предрасположенности выражается через высокую частоту других болезней ока, таких как конъюнктивит и блефарит.

Для деток двух лет характерна дальнозоркость в 3 (± 0,5) диоптрии. Если показатель гораздо меньше, например, +1-1,5 D, то это также не нормально, когда данное число завышено до +5.

Внимание! К серьёзному лечению пациенты этого возраста не придаются, а капли для глаз применяют только по рецепту врача в тяжелых случаях.

В два года всё ещё происходит процесс формирования органов, и для полноценного развития глаз ребенок нуждается в калии, а также в витаминах А и С.

При осложнениях возникают близорукость и косоглазие.

Фото 1. Косоглазие у маленького ребёнка. Оно может является осложнением такого заболевания, как дальнозоркость.

В три года процесс организации зрения не прекращается, но отклонения от норм становятся очевидней.

Гиперметропия в этот период более явная, её можно заметить исходя из жалоб человека и характерного поведения: малыш много клепает, а при рассматривании предметов подносит их близко к лицу.

Особенностью дальнозоркости в трехлетнем возрасте являются показатели в 2.5 (± 0,5) диоптрий, что считаются безопасными.

Очки для коррекции зрения в таком возрасте не выписывают. В этом случае советуют максимально ограничить зрительную нагрузку, а времяпрепровождения перед телевизором заменить прогулками на улице. Полезными являются элементарные упражнения для глаз.

Игнорирование первых признаков дальнозоркости провоцирует развитие косоглазости, ухудшения зрения в целом.

4 — 5 лет

С этого периода начинаются завершительные этапы формулировки глаз, дальнозоркость у детей сходится к нормальному уровню . Отрицательные показатели после тестов у офтальмолога подтверждают нарушения, что могут сопровождать человека всю дальнейшую жизнь.

Если ребёнок отказывается заниматься любой деятельностью, связанной с напряжением глаз и часто потирает око — это указывает на нарушения органов зрения и симптомы дальнозоркости для четырёхлетнего возраста.

Тренировки для глаз являются необходимой профилактикой против дальнейшего осложнения зрения. Важно насытить завтраки обеды и ужины морковью, капустой и другими продуктами с положительным влиянием на органы зрения.

Если вовремя не обратиться за помощью, дальнозоркость четырехлетнего малыша может перерасти в развитие «ленивого глаза» или амблиопию.

Когда дитя пяти лет зажмуривает глаза, а потом широко их открывает, это указывает на симптомы дальнозоркости. Дети могут жаловаться на быструю утомляемость: чтобы сосредоточиться на конкретных предметах, им нужно напрягать зрение.

Определить нарушение может врача-офтальмолог или педиатр. В пятилетнем возрасте 1.5 диоптрий достаточно, чтобы не испытывать дискомфорта, в противном случае — это явная патология для ребёнка.

Детям, у которых формирование органов зрения еще не завершено, с учетом возрастных норм дальнозоркости назначается ношение плюсовых линз .

Они обеспечивают фокусировку точек непосредственно на сетчатке, а не за её пределами, чем характерна дальнозоркость.

Носить плюсовые очки, например, +1D , постоянно не надо, а только во время просмотра телевизора, чтения, игры на компьютере.

Гимнастика для глаз и максимально полезная пища (сухофрукты, абрикосы, горох) так же важны.

Недостаток витаминов и своевременного лечения дальнозоркости у ребёнка пяти лет провоцирует нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Вам также будет интересно:

6 — 7 лет

Школьный возраст — это граница стабилизации зрения, а также причина его нарушения, поскольку занятия требуют внимательности и определённых усилий. Не контролируя положение детей во время письма, взрослые допускают ухудшение их зрения.

Симптомы дальнозоркости в шесть лет — это сильные наклоны при чтении, рисовании или игре, а также раздражительность. 1-1,5 диоптрий соответствуют слабой степени дальнозоркости, что для шестилетнего ребёнка вполне нормально.

При отклонениях от вышеуказанной нормы используются следующие методы, чтобы повысить остроту зрения:

• физкультура для глаз;
• употребление грецких орехов, персиков, черносливов, отваров шиповника;
• терапевтическое лечение.

Фото 2. Вариант глазной гимнастики для детей с дальнозоркостью. Глазами необходимо двигать в направлении стрелок.

Контактные линзы для ребёнка в 6 лет нельзя покупать: они составляют дискомфорт в эксплуатации и даже опасность, так как их можно легко проглотить. В связи с этим полная оптическая коррекция проводится старшим детям, у которых процесс формирования органов зрения завершен.

Осложнения возникают из-за влияния излучения от экранов разных устройств и включают в свой список все опасности, перечисленные ранее. Семилетний человек со слабыми глазами из-за длительного перенапряжения чувствует спазмы глазных мышц, нарушение вызывает повышенное внутриглазное давление. Этого не должно происходить, когда в семь лет норма дальнозоркости составляет +1 D.

Во избежание тяжелых последствий применяют рефракционную хирургию или прибегают к помощи очков и линз , чтобы поправить направление пучка света в око. Аппаратные методики, что применяют для устранения дальнозоркости детям, абсолютно безболезненные и даже интересны маленьким пациентам. Их проводят в среднем 4 раза в год. Такое лечение включает вакуумный массаж, ультразвук, магнитотерапию и электростимуляцию. Лазерная коррекция до 16-ти лет не осуществляется. Нужно включать в рацион бананы, томаты, чернику. Осложнения перерастают в глаукому и даже слепоту.

При каких условиях возникает дальнозоркость у детей и как ее лечить, на сегодняшний день знают исключительно единицы, а некоторые и вовсе не подозревают такую проблему. Многие думают, что врожденная дальнозоркость — нормальное явление, мол, с возрастом все пройдет.

На самом деле это не так. Малыши действительно появляются на свет с неполноценным зрением — такой механизм заложен эволюцией. Сначала дети различают только свет и тень, потом начинают видеть расплывчатые образы на месте мамы и папы. И постепенно происходит развитие полноценного зрения.

Так что наличие легкой дальнозоркости у детей 1 года — это еще не повод бить тревогу, в большинстве случаев к 3-4 годам такая дальнозоркость проходит самостоятельно, безо всякого вмешательства врача. Вот если этого не происходит, то тогда нужно обратиться к офтальмологу. Хотя некоторые специалисты уверены: посещать окулиста нужно чаше, начиная с момента, когда ребенку исполняется год, а если малыш родился недоношенным, то и раньше.

Что такое дальнозоркость?

Как проявляется гиперметропия у детей? При этой патологии ребенок нечетко видит близко расположенные предметы. Врачи в таких случаях говорят, что глаз новорожденного имеет гиперметропическую рефракцию (ее степень может быть в пределах +2,0-4,0 диоптрий, но в среднем это 3 диоптрии). Это обусловлено тем, что глаза новорожденного имеют более короткую передне-заднюю ось, чем этого следовало бы ожидать при прочих равных условиях.

Кроме того, у малышей маленький размер роговицы, а преломляющая сила оптической системы выше, чем у взрослого человека. Таким образом, дальнозоркость у детей до года — явление нормальное и практически неизбежное, весь вопрос заключается в ее степени у детей, и уже, например, +5,0 диоптрий (дптр) — значительно больше, чем это допускается нормами.

Считается, что при нормальном развитии событий гиперметропия будет постепенно уменьшаться к школьному возрасту, и со временем сформируется нормальная рефракция, которую называют эмметропической. Все связанные с дальнозоркостью жалобы проявляются тогда, когда ситуация к 7-8 годам не нормализовалась.

Различают несколько степеней дальнозоркости. В общем виде можно выделить следующие нарушения зрения:

• 1 степень — до 2,0 дптр;
• гиперметропия средней степени — в пределах 2,0-5,0 дптр;
• гиперметропия высокой степени — более 5,0 дптр.

Как правило, детям младшего дошкольного возраста со слабой степенью дальнозоркости (до 2 дптр) никакую коррекцию зрения не проводят. Исключение составляют те дети, у которых не просто проблема со зрением на уровне 2 дптр, но наблюдается и сходящееся косоглазие. В таком случае лечат само косоглазие, добиваясь того, чтобы оно полностью исчезло или хотя бы уменьшился угол отклонения.

1. Во-первых, это настолько серьезный косметический недостаток, что он может сильно снижать степень уверенности в себе в подростковым и более старшем возрасте.
2. Во-вторых, косоглазие тоже создает дополнительную зрительную нагрузку, а ведь ребенку еще предстоит учиться.

Детям старшего возраста, если речь идет о 2 степени гиперметропии (т. е. в пределах 2-5 дптр), лечится нужно обязательно. Коррекция проводится разными методами, включая соответствующие очки или контактные линзы. Курс аппаратного лечения чаще всего проводится 2 раза в год.

Причиной врожденной дальнозоркости является обычно соответствующая наследственность. То есть если у одного из родителей есть дальнозоркость, то риск того, что она будет и у ребенка, очень велик. Она проявляется по-разному, в том числе и как какие-либо анатомические нарушения в нормальном строении глаза.

Бывают и другие причины — питание матери во время беременности, экологическая обстановка в регионе, уровень стресса, само течение родов может сказаться на зрении малютки. Конечно, для здоровья глаз малыша важно соблюдение правильного режима освещения, а также проведение специальной гимнастики для глаз.

Как родителям понять, что у ребенка дальнозоркость?

Далеко не всегда родители могут понять, что есть дальнозоркость у ребенка, ведь малыш сам не может понять, что с ним что-то не так. Обращать внимание нужно сразу на несколько признаков:

1. Головная боль. Не всегда это говорит о том, что у ребенка дальнозоркость. Зачастую это просто признак зрительной усталости, возникающей и при астигматизме, и при близорукости, и при других проблемах со зрением, поскольку малыш постоянно прикладывает усилие к тому, чтобы фокусироваться на предметах, которые он рассматривает.
2. Раздражительность и повышенная возбудимость. Наряду с головокружением, тошнотой и плохой переносимостью транспорта, это может говорить о том, что у ребенка есть проблемы со зрением. Во время поездок они усиливаются, поскольку малышу трудно зацепиться визуально за предметы, которые проносятся за окном. Очень часто родители таких детей приходят на прием к неврологу, а уже этот специалист направляет к окулисту.
3. У ребенка с дальнозоркостью (впрочем, как и с любым другим нарушением зрения) бывает нарушение глазомера — из-за этого ему сложно закрашивать картинку по контуру, рисовать четкие геометрические фигуры, лепить. Конечно, в 3-4 года никто от него не ждет безупречного выполнения таких действий. Но к 5-6 годам он это все уже должен уметь, а если прогресса в этой области нет, то это не всегда говорит о задержке в развитии. Часто это означает проблемы со зрением, так что школьный психолог может направить к окулисту. Особенно если наблюдаются дополнительные признаки подобных нарушений, например, у ребенка не выходит вставлять пазлы в рамочку, а мозаику — в отведенные ее фрагментам гнезда.
4. Настораживающим симптомом является отсутствие интереса к книжкам с картинками. Обычно дети с удовольствием их рассматривают. Если же этого нет, то скорее всего дело в патологической дальнозоркости. И чем быстрее родители обратятся к врачу, тем лучше.

Диагностика

Для того чтобы вылечить это заболевание, нужно для начала правильно поставить диагноз. Все перечисленные выше проблемы могут являться признаком различных патологий, поэтому необходимо специальное обследование. Для этого применяются капли Атропин, под действием которых расширяется зрачок и расслабляется хрусталик. Это помогает добиться истинной рефракции глаза и установить ее с большой степенью достоверности.

Оценить рефракцию окулисты могут с помощью так называемых таблиц Снеллена, предназначенных специально для маленьких детей. Вместо привычных букв там изображены домики, кораблики, фигурки животных. Но даже такие таблицы можно использовать только тогда, когда ребенку уже исполнилось 2-3 года, и он может внятно назвать тот или иной предмет. До этого времени врач проверяет зрение с помощью игрушек разного размера, отмечая расстояние, с которого дальнозоркий ребенок начинает на них реагировать.

Вообще специалисты считают, что как раз в возрасте 4 лет особенно важно посетить с ребенком офтальмолога, потому что это критический возраст для обнаружения тех глазных заболеваний, которые по каким-то причинам не могли быть выявлены раньше.

Кстати, дальнозоркость слабой степени может маскироваться хорошим зрением исключительно за счет компенсации этого явления аккомодационной способностью глаза. И установить истину может только лечащий врач. Так что пренебрегать профилактическими осмотрами не стоит.

Как лечить заболевание?

Лечение дальнозоркости у детей — это задача, которая должна решаться комплексно. Но начинать ею заниматься нужно как можно раньше. Так, если детская дальнозоркость была выявлена в три года, и сразу же занялись ее лечением, то к школе об этом явлении уже можно будет забыть. Да и осложнений удастся избежать. А вот если лечением занялись только в шесть лет, то результатов придется ждать дольше.

Как лечить дальнозоркость у детей? У малышей в возрасте 3-6 лет дальнозоркость корректируется ношением очков с положительными линзами. Причем это даже не зависит от степени дальнозоркости, метод считается универсальным. У детей постарше ношение очков становится постоянным, кроме того, приобретает значение аппаратное лечение.

Интересно, что если назначаются очки или линзы, то стараются подобрать их так, чтобы сила диоптрий не соответствовала диагностированному значению, а была ниже. Это объясняется тем, что у детей стимуляция роста глазного яблока происходит быстрее и легче, чем у взрослых.

Тем не менее аппаратного лечения избежать не удастся. В основе принципа работы аппарата — действие, в результате которого мозг должен на подсознательном уровне сократить период неконтрастного зрения, причем стимулируется одновременно функция коры головного мозга и работа нервных клеток именно этой области.

Курсы аппаратного лечения хорошо переносятся детьми, поскольку это совершенно не больно, и при этом часто проводятся в игровой форме. Характер методики, так же как и частоту проведения, подберет лечащий врач. В среднем в течение года аппаратное лечение должно проводиться короткими курсами 1-2 раза. Но если наблюдается еще и косоглазие, то курсы могут проводиться чаще, до 4-5 раз, это тоже определит врач. Обычно ставится задача восстановить нормальное зрение к школе.

В аппаратные методики входят цветоимпульсная терапия (это такие специальные очки, в которые встроены излучатели со световыми сигналами), а также электростимуляция. Существуют разные процедуры, которые помогают усилить эффективность лечения. Это, например, магнитотерапия, вакуумный массаж, ультразвуковая терапия, даже некоторые психотерапевтические методики. Детям старшего возраста при высокой степени дальнозоркости и некоторой атрофии клеток мозга может быть назначено хирургическое лечение.

Гимнастика и профилактика

Очень важно для здоровья глаз организовать дома оптимальные условия для учебы и отдыха ребенка. Рабочая зона за письменным столом должна быть хорошо освещена. При этом нежелательно, чтобы в комнате было одновременно и естественное, и искусственное освещение, это даже хуже, чем когда наблюдается просто недостаток естественного света.

Чтение, письмо, рисование, лепка, т. е. все, что создает зрительную нагрузку, должно чередоваться с перерывами на подвижные игры. Важно как можно больше свободного времени проводить на свежем воздухе.

• Врачами разработана специальная гимнастика для глаз. Ее можно выполнять где угодно: и дома, и в школе, и даже на прогулке. Важное правило — делать упражнения до приема пищи. Кроме того, гимнастику лучше делать в перерывах между занятиями, по несколько раз в день. Все выполняемые для этого движения должны быть плавными. Желательно принять сидячее положение (на прогулке для этого можно найти скамейку).
• При дальнозоркости очень эффективны упражнения, при которых взгляд перемещается вверх и вниз, вправо и влево. Кроме того, периодически нужно фокусировать взгляд на близких предметах, а затем неторопливо перемещать на дальние. Рекомендуется совершать глазами круговые движения. Если дальнозоркость была диагностирована только для 1 глаза, то упражнения выполняются только для него, а здоровый глаз закрывают рукой или листом бумаги.
• Некоторые упражнения напоминают гимнастику для спины, но поскольку они восстанавливают мозговое кровообращение, то не стоит от них отказываться. Нужно сесть на стул или скамейку, спину держать прямо, согнутые руки сложить в замок на затылке. После этого нужно постараться прогнуться спиной назад и одновременно поставить ноги на носочки. Затем расслабиться и вытянуть ноги. Упражнение повторяют как минимум 10 раз.

Конечно, лечащий врач может посоветовать и другие упражнения. Если возникают вопросы, лучше попросить специалиста показать, как выполнять такие упражнения правильно, чтобы нагрузка в итоге соответствовала требованиям.

Видео

Практически все дети появляются на свет с незначительным нарушением зрения, которое чаще проявляется дальнозоркостью.

Это состояние характеризуется неправильной фокусировкой световых лучей на сетчатке и нечетким зрением. Невысокая степень дефекта у детей до трех лет считается нормой. Но иногда младенцы рождаются с выраженной дальнозоркостью, которая с возрастом начинает прогрессировать и требует медицинского вмешательства.

Дальнозоркость у годовалых детей

Как правило, дальнозоркость диагностируется в возрасте полутора лет , но подобный диагноз не должен становиться причиной для паники. У каждого ребенка в этот жизненный период имеется определенный «запас» дальнозоркости — лучи могут фокусироваться вне сетчатки, но по мере развития глазного яблока зрение малыша приходит в норму.

Допустимая девиация (отклонение от нормы) дальнозоркости у годовалых детей — до 2,5 диоптрий.

В редких случаях структуры органов зрения развиваются с опережением или отставанием, вследствие чего у малышей диагностируются серьезные патологии.

Для предупреждения осложнений процесс формирования зрительной системы у годовалых детей должен проходить под контролем офтальмолога.

Причины развития

Существует несколько причин развития патологии у годовалых детей. Обычно это анатомические дефекты глазных структур и генетические факторы . Наиболее распространенная причина — короткое глазное яблоко, появляющееся из-за недостаточного развития структуры глаза.

Ключевую роль в возникновении дальнозоркости играет наследственность: если у близких родственников есть офтальмологические нарушения, то риск появления патологии у новорожденного увеличивается.

Важно! Детям с отягощенной наследственностью (офтальмологическими заболеваниями в семейном анамнезе) необходим постоянный врачебный контроль !

Признаки

Определить нарушение у новорожденных довольно сложно. Родители могут это сделать, ориентируясь на косвенные признаки:

• Ребенок часто щурится или, наоборот, широко открывает глаза, постоянно пытается их тереть.
• Рассматривая предметы, дети с дальнозоркостью отодвигают их как можно дальше.
• Занятия, требующие значительной нагрузки на зрение, вызывают у малышей усталость и раздражительность.
• Часто наблюдаются воспалительные заболевания глаз и другие офтальмологические недуги.

Подобная симптоматика возникает потому, что грудничкам до года приходится сильно напрягать глазные мышцы , чтобы увидеть предметы вблизи.

Диагностика

Выявление дальнозоркости у новорожденных проводится с использованием ряда аппаратов и медикаментозных средств. В глаза младенцу закапывают специальный препарат (Атропин ), действие которого заключается в расслаблении хрусталика и расширении зрачка.

После этого врач проводит осмотр глазного дна , оценивает характеристики роговицы (размер, кривизну), при необходимости назначает авторефрактометрию, скиаскопию и другие диагностические методики.

Дальнозоркость у детей до 1 года

В возрасте до года дальнозоркость, как правило, не диагностируется , так как родителям трудно заметить какие-либо серьезные отклонения в зрении ребенка.

Чаще всего патологию выявляют у детей с офтальмологическими нарушениями в семейном анамнезе, но даже в этом случае родителям не стоит паниковать — дефект до 3 диоптрий считается вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.

Лечение в данном возрасте не проводится, так как использование очков или линз в этот период небезопасно для растущего организма, а хирургические операции показаны только после 16 лет. При выявлении серьезной степени патологии ребенку необходим постоянный врачебный контроль, правильное питание и прием витаминов.

Методы лечения

Если дальнозоркость прогрессирует, ребенку в возрасте от 1 до 3 лет проводят коррекцию зрения. Терапия заболевания должна быть комплексной — только в этом случае она даст необходимые результаты.

Вам также будет интересно:

Очки

Основной способ коррекции — ношение очков. Постоянное использование очков назначается при высокой и средней степени заболевания.

Справка. Очки не способны полностью устранить дальнозоркость, но они позволяют зрительной системе нормально развиваться и предотвращают ухудшение остроты зрения.

При небольшой степени недуга такая коррекция используется как временная мера. При дальнозоркости очки рекомендуется носить начиная с 6—7 лет.

Фото 1. Ребенок в специальных очках, которые имеют силиконовую оправу, поэтому малыш не сможет их сломать.

Аппаратное лечение

Суть лечения аппаратными методиками заключается в активации участков коры головного мозга, которые отвечают за зрение. Делается это с помощью лазера, электростимуляции, цветоимпульсной терапии . Такой способ коррекции эффективно устраняет дефекты зрительной системы за довольно короткий промежуток времени. Аппаратное лечение хорошо воспринимается детьми , так как часто проходит в игровой форме и не доставляет больному дискомфорта.

• Магнитотерапия — необходимый эффект достигается посредством воздействия магнитного поля, которое улучшает кровообращение и метаболические процессы в тканях глаз.
• Электростимуляция — метод заключается в воздействии электрическими импульсами на глазные ткани.
• Лазеростимуляция — применяется для исправления дефекта и улучшения питания структур.

Специальные упражнения

Специальная гимнастика, разработанная специалистами-офтальмологами, укрепляет глазные мышцы и способствует восстановлению зрения. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке и выполняются ежедневно , желательно до еды. Немаловажную роль играет правильное питание, прием витаминов и контроль зрительных нагрузок.

Фото 2. Вариант детских упражнений при дальнозоркости. Стрелками указаны направления, в сторону которых нужно производить движения глазами.

Упражнения для детей с дальнозоркостью:

1. Перед началом гимнастики, нужно расслабить глазные мышцы — плотно прикрыть ладонями глаза малыша на 2—4 секунды. Выполнять упражнения 4—5 раз , делая 30-секундные перерывы.
2. Когда ребенок лежит на спине, показать ему яркую игрушку. Как только он зафиксирует взгляд, медленно приближать объект к его лицу, а затем двигать в разные стороны. Важно, чтобы ребенок постоянно смотрел на игрушку. Повторять упражнение не более 2 раз , постепенно увеличивая до 4—5 раз.
3. Во время игры зафиксировать внимание ребенка на лице взрослого, после чего поочередно закрывать, а потом широко открывать глаза. Со временем малыш начнет повторять упражнение, которое улучшает кровоснабжение глазных структур.

Важно! Гимнастику для глаз следует выполнять даже при небольшой степени дальнозоркости — упражнения предотвратят прогрессирование недуга.

Осложнения

Отсутствие лечения часто является причиной серьезных последствий и осложнений, в число которых входят:

• Амблиопия — болезнь, при которой один глаз «выпадает» из процесса обработки зрительной информации. Часто причина аномалии кроется в отсутствии терапии детской дальнозоркости.
• Косоглазие — нарушение сходящегося типа появляется у детей, которые часто фокусируют зрение на одном предмете.
• Глаукома — может развиваться при дальнозоркости, так как при данном дефекте происходит нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Гиперметропия по Комаровскому

Известный в интернете педиатр Евгений Комаровский считает дальнозоркость временной патологией , не требующей лечения.

При наличии признаков болезни у ребенка или генетической склонности к данному заболеванию врач рекомендует провести первое обследование у окулиста в 3—4 месяца.

Комаровский утверждает, что дальнозоркость у детей годовалого возраста — это не повод для паники, так зрительная система ребенка формируется до 3 лет . За данный период степень выраженности нарушения должна снизиться, но иногда этот процесс затягивается. Лучшие методы лечения дефекта, по мнению педиатра, следующие:

• ограничение зрительных нагрузок;
• правильное питание;
• прогулки на свежем воздухе.

Совсем другое дело — истинная дальнозоркость, которая требует коррекции с помощью специальных средств, но ее можно выявить только в дошкольном возрасте.

Внимание! При развитии истинной дальнозоркости не стоит надеяться на то, что дефект пройдет самостоятельно — из-за неправильной фокусировки световых лучей на сетчатке зрение будет только ухудшаться.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается об особенностях дальнозоркости у маленьких детей, правильном лечении заболевания.

Нужно ли лечить заболевание у новорожденных?

Физиологическая дальнозоркость у новорожденных — это нормальное явление, которое должно исчезнуть самостоятельно до определенного возраста. Обязанность родителей в этом случае заключается в наблюдении за ребенком. При первых признаках ухудшения состояния органов зрения следует обращаться к врачу . Своевременная диагностика, адекватная терапия и соблюдение врачебных рекомендаций — залог здоровья глаз и хорошего зрения малыша.

Оцени статью:

Средняя оценка: 2 из 5 .
Оценили: 1 читатель .

Детская дальнозоркость — заболевание глаз, проявляемое в ухудшении способности ребенка четко видеть объекты, расположенные вблизи. В 90% случаев новорожденные малыши появляются на свет с этим отклонением, и родителей в панике. Врачи данное состояние относят к нормальному. Только в некоторых случаях требуется коррекция.

Как указано выше, гиперметропия, т.е. дальнозоркость, встречается почти у всех новорожденных. Обычно дальнозоркость у детей до года случается из-за короткой длины глазного яблока. Она равняется 2,5 — 3 D, и такое состояние до возраста трех лет считается нормой.

По мере взросления ребенка дальнозоркость уменьшается, и к шести годам его зрение составляет около 1 D.

Дальнозоркость у годовалого малыша – норма, но офтальмолог должен обязательно проверить у него зрение. Врач поможет не допустить проблем в период становления зрительной системы, ведь у детей гиперметропия может быть и больше 3 D.

Причины

Причины появления гиперметропии у детей могут быть различными. Одна из самых распространенных причин – проблемы в развитии глазного яблока. Дети с такой патологией сильнее напрягают мышцы глаз, чтобы увидеть объекты. Сначала глаза способны приспосабливаться и компенсировать ухудшившееся зрение. Но в итоге у ребенка может развиться болезнь, к примеру, спазм мышц глаз.

Также выделяют следующие причины детской дальнозоркости:

• Деформация глазного яблока.
• Внутриглазное давление.
• Наследственная предрасположенность.
• Нарушения системы зрения.
• Неправильное питание матери во время беременности.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Вредные привычки родителей.

Симптомы

Детки в возрасте одного месяца и до года, конечно, не пожалуются родителям на проблемы со зрением. Следует обращать внимание на такие симптомы:

• Утомляемость ребенка.
• Нервозность.
• Выраженная бессонница.
• Ребенок капризничает и трет глазки, виден зрительный дискомфорт.
• У малыша бывает резкая боль в глазах.

Детки старшего возраста, в пять — шесть лет, уже могут пожаловаться родителям на проблемы со зрением. Самый основной симптом – ребенок видит хуже или совсем не может различить предметы, находящиеся на близком расстоянии. Обычно подобные нарушения проявляются у учеников младших классов (происходит резкий рост зрительной нагрузки).

Виды

Отметим, что гиперметропия поражает одновременно и в одинаковой степени оба глаза либо по одному.

Медики выделяют три степени гиперметропии обоих глаз (или одного), каждая из которых может проявиться в любом возрасте:

• Дальнозоркость слабой степени. Коррекция до плюс двух D. Дети со слабой гиперметропией хорошо видят в любом возрасте, но при длительной нагрузке могут наблюдаться слабость, головная боль, сухость глаз, усталость.
• Дальнозоркость средней степени. Коррекция от плюс трех D до плюс пяти. Малыши и дети старшего возраста при средней гиперметропии отлично видят объекты вдали, а все, что расположено близко, — нечетко.
• Дальнозоркость высокой степени. Необходимая коррекция – от плюс пяти D. При высокой гиперметропии дети плохо видят и близкие объекты, и далекие. Болезнь может появиться в любом возрасте.

Диагностика

Поставить ребенку диагноз «гиперметропия» может только врач. Для диагностики заболевания применяется искусственное расширение зрачка с помощью капель-мидриатиков. Так офтальмолог сможет увидеть реальную рефракцию глаза.

Рекомендуется приводить ребенка на осмотр к окулисту не реже одного раза в год. Ведь нередки случаи, когда под стопроцентным зрением детей скрывается слабая гиперметропия, которую нужно корректировать, чтобы зрение не портилось.

Лечение – очки и линзы

Лечение дальнозоркости у детей, как правило, осуществляется с помощью очков либо линз. При выявлении у ребенка гиперметропии средней или высокой степени придется носить очки постоянно. Отметим, что малышам и детям до 12 — 13 лет прописывают очки. Линзы обычно выписываются в подростковом возрасте.

Чтобы вылечить начавшееся косоглазие , нужно закрыть одно стекло очков плотной бумагой со стороны здорового глаза. Так будет стимулироваться работа мышц глаза нездорового. В случае полного косоглазия процедуру нужно по очереди делать на каждый глаз, чтобы заставить работать мышцы обоих глазных яблок.

Аппаратная терапия

Аппаратное лечение дальнозоркости основано на стимулировании участков коры головного мозга, контролирующих систему зрения. Данный метод легко и эффективно восстанавливает здоровье ребенка. За короткое время можно вылечить нарушения различной степени. Малыши особенно хорошо переносят данный вид лечения, так как он безболезненный и проводится в игровой форме.

Упражнения

Лечение дальнозоркости допускает выполнение дома специальных упражнений. Если вместе с ребенком к гимнастике для глаз подключатся родители, то это поможет быстрее вовлечь малыша в «игру», и такой совместный процесс принесет пользу всей семье.

Упражнения:

• Сядьте удобно и расслабьтесь. Посмотрите вперед. Делайте повороты головы вправо, с одновременным перемещением взгляда. Вернитесь в первоначальное положение и повторите упражнение с поворотом головы, но уже влево. Нужно сделать упражнения по пять — десять раз в разные стороны.
• Примите исходное положение, как в предыдущем упражнении. Вытяните правую руку на расстояние тридцать сантиметров от глаз и поднимите указательный палец. В течение нескольких секунд посмотрите на объект, который находится вдали, и переведите взгляд на палец. Смотрите на него несколько секунд, затем — опять вдаль. Упражнение нужно сделать десять раз.
• Сядьте на стул. Поднимите правую руку до уровня глаз (расстояние между рукой и глазами – около пятидесяти сантиметров). Сделайте круговые движения пальцами по часовой стрелке, следя за ними. Потом то же самое — левой рукой, но пальцы вращаются уже против часовой стрелки. Упражнение сделать семь раз.
• Сядьте на стул. Помассируйте пальцами голову, затылок и шею в направлении сверху вниз. Аккуратно разотрите и погладьте кожу. Данное упражнение весьма полезно, оно улучшает кровоток. Массажировать нужно три минуты.

Осложнения

Если лечение дальнозоркости у детей не будет проведено вовремя, то могут возникнуть осложнения:

• Амблиопия. Один из глаз напрягается больше, а второй отказывается работать. Приводит к потере зрения «ленивым» глазом. Очки данную болезнь скорректировать не помогут. Нужен специальный комплекс лечения, который выпишет офтальмолог.
• Астигматизм. Из-за нарушения преломления лучей картинка на сетчатке глаза возникает не в одном месте, согласно норме, а в двух. Когда астигматизм выражен слабо, он может проявиться головной болью или усталостью глаз.
• Косоглазие. Эта патология происходит обычно в результате запущенности гиперметропии. Малыш начинает напрягать глаза по отдельности, происходит нарушение объемного зрения. Видна только плоская картинка. С развитием косоглазия возможна полная потеря зрения, но это случается нечасто.

Профилактика

• Полноценное питание. Оно должно быть правильным и богатым витаминами, белками. Для глаз полезны микроэлементы: тиамин, рибофлавин, лютеин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота и другие.
• Следите за осанкой ребенка и хорошим освещением рабочего места.
• Рационально распределяйте время труда и отдыха ребенка.
• Чаще гуляйте с детьми на свежем воздухе.
• Следите за временем, которое ребенок проводит за просмотром телевизора или у компьютера. Через каждый час нужно давать глазам отдых.
• Внимательно относитесь к жалобам ребенка на зрение и своевременно обращайтесь к окулисту.

1. Родители должны знать, что очки выписываются для лечения, они не должны приносить ребенку неудобств.
2. Своевременное обнаружение проблем со зрением поможет провести более эффективное лечение.
3. Рекомендовано в младшем возрасте использовать положительные очки даже для коррекции дальнозоркости слабой степени – около одной D. Но носить очки детям нужно только во время чтения, на занятиях, при просмотре телевизора, за компьютером. С семи лет детям, как правило, выписывают очки с собирающими линзами.
4. Плюсовые линзы при достаточном запасе аккомодации помогут избежать развития косоглазия и амблиопии, при недостаточном – могут стать причиной замедления развития глазного яблока.
5. Аппаратное лечение рекомендуется проводить не чаще 3 — 5 раз в год.

Вывод

Чтобы ребенок, повзрослев, не получил проблем со зрением, родители с самого первого дня появления на свет малыша должны особенно внимательно относиться к этому органу чувств ребенка. Несмотря на то, что наличие дальнозоркости у годовалого малыша является вариантом нормы, не следует пренебрегать походами к офтальмологу.

Если вы заметите, что малыш быстро устает, у него болит голова, появились жалобы на резь в глазах, ощущение песка, у ребенка школьного возраста снизилась успеваемость, то следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Только он сможет поставить вашему чаду правильный диагноз и назначить верное лечение – очковую коррекцию, аппаратное лечение, витамины.

Чаще гуляйте с малышом на свежем воздухе, продумайте сбалансированный рацион питания, следите за нагрузкой на зрение, и тогда ваш ребенок сможет смотреть на мир здоровыми глазками!