Щитовидная железа, несмотря на свои небольшие размеры, играет одну из важнейших ролей в гормональной регуляции организма. Возникновение заболеваний этой железы чаще всего связано с фолликулами, из которой состоит железа, и содержанием фолликул – коллоида.

Описание заболевания

Обнаружив подобный диагноз, пациенты задаются вопросом: что это такое – опухоль щитовидной железы (фолликулярная), почему она образуется и как от нее избавиться.

Фолликулярная опухоль щитовидной железы может быть:

• Доброкачественным новообразованием – аденомой;
• Опухолью злокачественного характера – аденокарциномой.

Вся щитовидная железа состоит из мелких фолликул – капсул, в которых находятся гормоны и ферментативные вещества. При образовании доброкачественной опухоли фолликулы увеличиваются в размерах, а затем остаются на поверхности железы.

В случае злокачественного новообразования, фолликул разрастается внутри железы, причем в этом процессе принимают участие несозревшие клетки, скопление которых разрывает ткани щитовидки.

Причины

Фолликулярная опухоль щитовидной железы образовывается в результате воздействия целого комплекса причин. В 95% случаев новообразование носит доброкачественный характер.

Образование опухоли возможно вследствие следующих причин:

• Йододефицит, либо же, напротив, избыток йода в воздухе, воде, продуктах питания;
• Генетический фактор;
• Гормональный дисбаланс в результате длительного лечения гормонами, беременности, частых абортов;

• Плохая экологическая ситуация;
• Воздействие токсических веществ, например, при работе на производстве;
• Облучение радиацией;
• Сбои в работе иммунной или эндокринной систем.

Способствовать могут постоянные стрессы, психологические травмы, низкий иммунный ответ.

Виды карцином

Злокачественная опухоль щитовидки может быть трех видов:

• , которая чаще всего вызвана наследственным фактором, развивается медленно, метастазы возникают в лимфоузлах.
• Папиллярная – встречается чаще остальных, развивается медленно, может метастазировать через лимфоузлы и кровеносные сосуды.

• Фолликулярная – вторая по распространенности среди злокачественных опухолей щитовидной железы, метастазирует в легких, костях, печени, лимфоузлы остаются нетронутыми.

Симптоматика

Одной из главных особенностей опухоли является то, что доброкачественное новообразование может перерасти в злокачественное, если не обратить внимание на симптоматику и избегать систематической диагностики состояния аденомы.

При небольшом увеличении щитовидной железы, симптоматика пациента не беспокоит. По мере развития щитовидная железа также увеличивается, а образовавшуюся опухоль можно обнаружить даже при пальпации. При большом размере опухоли, начинается компрессия на расположенные рядом сосуды, нервные окончания, трахею, голосовые связки.

О наличии злокачественного новообразования в щитовидной железе свидетельствует и следующий комплекс симптомов:

• Резкое снижение массы тела;
• Сонливость, утомляемость;
• Депрессия, раздражительность;
• Учащенное сердцебиение;
• Одышка, временами – приливы жара к шее, лицу.

Состояние пациента ухудшается в теплое время года, появляется аритмия, изменения в структуре миокарда.

Диагностика

Фолликулярная опухоль щитовидной железы может быть диагностирована следующими методами:

• Пальпация щитовидки, при этом уплотнения, вне зависимости от их визуальной оценки, с размером более сантиметра в диаметре, вызывают подозрение на , опухоль или узловое образование.
• Анализ крови на гормоны трийодтиронин, тироксин и тиреотропный гормон гипофиза. Первые два гормона исследуются в общей и свободной форме. Злокачественная опухоль нередко сопровождается тиреотоксикозом, при этом уровень ТТГ может оставаться нормальным, либо сниженным, а Т4 и Т3 повышены.
• Общий анализ крови и мочи – при патологических процессах в крови больного может быть обнаружен белок, повышенная скорость оседания эритроцитов, сниженный цветной показатель.
• УЗИ – при злокачественной опухоли на УЗИ можно обнаружить округлые новообразования, оболочка окружена избытком капилляров и сосудов. Требуется подтверждение с помощью других методов, так как картина схожа с образованием аденомы.
• , позволяющая исследовать характер клеток коллоида и новообразования. При представляют собой смешение эпителия фолликул и коллоидного состава. При другом соотношении тканей диагностируется фолликулярная неоплазия, или предраковое состояние.

• Компьютерная или магнитно-резонансная томография при подозрении на рак, для исследования наличия метастазов.
• Исследования с йодом для определения периода его выведения и распределения по щитовидке.

Наиболее информативными считаются методы лабораторной диагностики, биопсия и методы МРТ и КТ.

Терапия заболевания

Ответ на вопрос о том, лечится заболевание или нет, зависит от стадии, на которой обнаружена опухоль, ее локализации, наличия метастазов и даже возраста пациента.

При новообразованиях подход к лечению должен быть комплексным и обычно состоит из:

• Удаления доли щитовидки либо полностью всей железы;
• Терапии радиоактивным йодом для предотвращения рецидивов и метастазов;
• Послеоперационной реабилитации;
• Гормонального медикаментозного лечения.

Оперативное вмешательство

Лечение фолликулярной опухоли проводится только хирургическим методом. При доказанном доброкачественном новообразовании, лечение заключается в его удалении с небольшим участком здоровой ткани железы. Иссеченная опухоль отправляется на гистологический анализ.

Если же анализ покажет, что опухоль имела злокачественный характер, но по каким-то причинам предоперационная диагностика этого не показала, проводится следующая операция. При этом иссекается вся доля железы, где была расположена опухоль.

При злокачественной опухоли больших размеров возникает необходимость в полном удалении железы, а также расположенных рядом лимфоузлов. Иногда требуется серия операций.

Радиоактивный йод

Лечение щитовидной железы дополняют терапией радиоактивным йодом 131. Он обладает выраженной токсичностью для фолликулярных патологических образований, но может применяться только в случаях:

• Быстрого роста опухоли;
• Разрастания по большой площади;
• Сосудистой инвазии;
• Метастазов в лимфоузлах.

При лечении пожилых пациентов такая терапия и вовсе является обязательной. В течение послеоперационного периода радиоактивным йодом лечат в течение месяца для предотвращения рецидива. В возрасте до пятидесяти лет такое лечение практически не применяется.

Гормональные препараты

При полном или частичном удалении щитовидной железы гормональную терапию назначают пожизненно. Так как теперь в организме отсутствует орган, синтезирующий тиреоидные гормоны, их необходимо принимать комплексно для нормализации обменных процессов. Также назначаются экзогенные гормоны, снижающие вероятность повторного образования опухоли.

Прогноз

Не стоит впадать в панику при диагностировании фолликулярной опухоли. Грамотное и корректное лечение способно значительно улучшить качество жизни. При диаметре новообразования не более одного сантиметра и при отсутствии метастаз, пациент спокойно может прожить как минимум двадцать лет.

При обнаружении на первых стадиях и своевременном удалении выживаемость больных достигает без малого ста процентов, в случаях более запущенных стадий и больших размеров опухоли, обнаруженной на поздних сроках, выживаемость достигает пятидесяти процентов.

В любом случае, успешность лечения будет зависеть от вовремя проведенной операции, грамотной реабилитации и соблюдения всей предписаний лечащего врача.

Одной из патологий щж является проявление в виде фолликулярной опухоли щитовидной железы. Это новообразование может долго не выдавать себя, в чем заключается его главная опасность. Щитовидная железа – важнейший орган человека. Главная функция железы – выработка необходимых гормонов, влияющих на работу всего организма. Щитовидная железа сильно подвержена вредному воздействию, из-за которого возникают различные патологии.

Чтобы вовремя понять, что произошел сбой в работе органа, необходимо знать, что такое опухоль щитовидной железы, какова природа возникновения опухоли, поддается ли лечению и как ее своевременно обнаружить.

Причины

Фолликулярная опухоль развивается по ряду причин:

1. Патологические процессы в щитовидной железе, имеющие хроническое течение, нарушение обменных процессов организма. Такие заболевания, как тиреоидит, скопление коллоида, повышают риск возникновения.
2. Дефицит йода в организме человека. Йод обеспечивает здоровое функционирование щитовидной железы. Его недостаток влечет образование фолликулярных узлов.
3. Нарушение работы иммунной системы человека.
4. Долгое пребывание в зоне радиоактивного воздействия, отравление химикатами.
5. Гормональный дисбаланс организма. Особенно этому подвержены женщины во время вынашивания плода, менопаузы, гормонотерапии.
6. Нервное перенапряжение.
7. Инфекционные процессы, протекающие в других частях тела.
8. Злоупотребление вредными привычками.
9. Наследственный фактор.

Важно! Подобного рода заболеванием чаще страдают представительницы женского пола, возраста 40-60 лет. Мужчины встречаются с болезнью гораздо реже.

Причины развития опухоли щитовидки имеют общий характер, который влияет на развитие и других патологий организма.

Классификация опухолей

Фолликулярная неоплазия классифицируется на 2 типа:

• Компенсированная – имеет скудную симптоматику. Заподозрить наличие болезни можно по нетерпимости к высоким температурным режимам. Когда опухоль достигает крупных размеров, поражаются соседние ткани, органы, сосуды, вены, нервные окончания, начинают проявляться характерные признаки.
• Декомпенсированная – проявляется воспалением щитовидки, накоплением гормонов щитовидки в кровеносной системе. Появляются выраженные симптомы: избыточная сонливость, потливость, ухудшение общего самочувствия.

Полная картина фолликулярной неоплазии щитовидной железы зависит от степени, размера образования. Фолликулярные узлы образуются из клеточных составляющих щитовидной железы.

Опухоли щитовидной железы могут приобретать доброкачественную (аденома) или злокачественную (карцинома) степень. Доброкачественная аденома щитовидной железы представляет собой капсулу из соединительной ткани, заполненную клетками данного органа. Аденома щитовидки имеет круглую форму с четкими границами. На мониторе УЗИ четко просматриваются границы капсулы, но отличить степень достаточно сложно.

Карцинома щитовидки относится к группе злокачественных новообразований, очень схожа по виду с доброкачественной степенью неоплазии. Внешне определить доброкачественность или злокачественность очень сложно. Единственным звоночком злокачественности процесса служат метастазы в соседние ткани, органы.

Симптомы

1. Изменяется тембральная окраска голоса.
2. Возникают нарушения дыхательной функции. Нарушения связаны с давлением опухоли на трахею.
3. Нарастают болевые ощущения в шее.
4. Глотание пищи становится затруднительным.
5. Ощущается инородное тело в глотке.

В случае злокачественности процесса симптомы могут долго не давать о себе знать. Раковые клетки схожи с клеточным составом доброкачественной опухоли. Процесс развития онкологического заболевания протекает медленно, проявляет себя на более поздних стадиях. На запущенных стадиях рак метастазирует в соседние сосуды, ткани, органы. Метастазы не распространяются на лимфатическую систему. Симптоматика часто схожа с доброкачественным новообразованием, но возникают и дополнительные признаки заболевания:

1. Увеличение лимфатических узлов под челюстью.
2. Внешне заметное опухолевое образование в области шеи.
3. Нарушение сердечной деятельности.

На заметку! Утешительно то, что фолликулярная онкология злокачественной степени редко дает метастазы. Низкая вероятность рецидива заболевания.

Диагностика

Первым действием для выявления опухоли будет обследование у эндокринолога. Он проведет внешний осмотр, пальпирует область щитовидки, при подозрении на опухоль назначит соответствующее обследование. Если врач обнаружит узловатые уплотнения на шее, он назначит более детальное исследование.

Диагностика рака щитовидной железы включает сбор полного анамнеза. На основании жалоб пациента, проводится анализ крови на гормоны, ультразвуковое обследование.

Лабораторные исследования помогут выявить гормоны в крови пациента, влияющие на работу щитовидки. Ультразвуковое исследование позволяет определить характер, размер, расположение опухоли. Доброкачественная аденома на УЗИ будет выглядеть однородной.

При подозрении на злокачественное образование, под контролем датчика УЗИ тонкой иглой берется биопсия из узла. Цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы покажет структуру новообразования, определит ее клеточный состав.

Ни одно из 4 исследований не поможет выявить злокачественность опухоли. Даже цитология не покажет, что это рак. По результатам биопсии узла щж выявляется состав опухоли. Точную природу новообразования определит гистологическое исследование после операции.

Фолликулярная опухоль в тканях щитовидки может перерождаться из доброкачественной в злокачественную.

Лечение заболевания

Фолликулярная опухоль включает следующие методы лечения:

• Оперативное вмешательство.
• Гормонотерапия.
• Лечение с применением радиоактивного йода.

Если выявлена доброкачественность процесса, пациент находится под постоянным наблюдением специалистов.

Оперативное вмешательство

Когда имеется доброкачественное образование больших размеров, либо злокачественная опухоль, проводится операция. При доброкачественном образовании проводится удаление доли щитовидки. Если в ходе операции выявляется рак, хирурги рекомендуют полностью удалить орган.

Доброкачественную аденому маленьких размеров прижигают лазером. При более крупных размерах опухоли проводят частичную резекцию органа с удалением перешейка. При злокачественном характере заболевания орган подлежит полному иссечению, кроме 4 островков, ткани, окружающей другие эндокринные органы.

Если обнаружены метастазы, они подлежат удалению.

Радиоактивный йод

Терапия радиоактивным йодом показана для предупреждения размножения метастаз. Лечение болезни радиоактивным йодом показано в следующих случаях:

• Образование достигло крупных размеров.
• Метастазы проникли в лимфоузлы шеи.
• Пациент пожилого возраста.
• Агрессивное распространение рака.
• Метастазы добрались до кровеносной системы.

Наличие данных факторов является абсолютными показаниями для радиоактивной йодовой терапии первые 2 месяца послеоперационного периода. При опасности возникновения рецидива терапию проводят дважды в год.

Гормональные препараты

При частичном или полном удалении щитовидки, пациенту назначается гормональное лечение на протяжении всей оставшейся жизни. На злокачественную опухоль воздействуют с помощью лечения гормоном, не являющимся составляющей самого органа, а произведенный из гипофиза.

При полном, либо частичном иссечении органа, назначается пожизненная терапия гормонами, замещающими гормоны щитовидной железы.

Прогноз и профилактика

Основное лечение патологии щитовидной железы проводится оперативно, амбулаторно достаточно сложно устранить заболевание. Исключением являются начальные стадии опухоли. На первых порах болезни пациенту удается сохранить орган.

Наличие новообразования не более 1 см. дает 50% шансы на успешное лечение. Рак, не давший метастазы, дает пациенту надежду на успешное выздоровление в 80% случаев. Специалисты в таком случае говорят о 20 летней жизни больного. Выявленная патология на раннем этапе увеличивает шансы больного на выживание в 2 раза, чем рак, обнаруженный на запущенных стадиях.

Практически исключены повторы заболевания при полном курсе гормонотерапии, лечении радиоактивным йодом. Редкое явление, когда рак проникает в соседние органы и ткани.

Прогноз фолликулярной опухоли щитовидной железы менее благоприятный, чем иной вид рака этого органа, правильно подобранное лечение поможет избежать летального исхода. Как и при любой болезни, чем раньше выявлена патология, начато лечение, тем благоприятнее прогноз, больше выживаемость.

Предупредить развитие страшного заболевания можно. Необходимо ежегодно проходить обследование у эндокринолога, а лицам пожилого возраста это делать требуется 2 раза в год. Лечение народными методами не всегда спасет пациента, а вот профилактика любого заболевания часто включает в себя применение народных рецептов. Кто-то советует для предотвращения злокачественной опухоли щитовидной железы по утрам пить различные травяные отвары, овощные соки. Травы, овощи были и будут полезны всегда.

В случае возникновения опухоли немедленно следует начать лечение. Для успешного лечения важно вовремя выявить патологию. По возможности следует исключить факторы риска и другие причины, которые могут спровоцировать развитие онкологии. Поддержка здорового тонуса организма, правильное питание – залог здоровья. Лучше предотвратить, чем устранять последствия неправильного отношения к себе. Фолликулярная опухоль щитовидки – распространенная патология, особенно среди лиц пожилого возраста. Эндокринолог – специалист, обследование которого должно входить в ежегодный медицинский осмотр лиц всех возрастов, но особого внимания требуют пациенты женского пола после 40.

Большинству пациентов удается побороть рак и вернуться к обычному ритму жизни.

Диагноз «рак» всегда вызывает стресс у пациентов. Однако при правильном настрое с этой болезнью можно успешно бороться. В полной мере это относится к такому заболеванию, как фолликулярный рак щитовидной железы.

Что такое фолликулярная карцинома

Фолликулярный рак щитовидной железы - это опухоль, возникающая в щитовидной железе из А и В клеток фолликулов, что и дало ей название. Обычно она пальпируется как плотный безболезненный узел.

Фолликулярная карцинома считается раком женщин после 40 и наиболее часто диагностируется у пациенток в возрастелет. У мужчин она встречается в 4 раза реже. Но фолликулярную опухоль щитовидной железы врачи обнаруживают и у людей молодого возраста и детей (последние случаи участились), что настораживает.

Важно. Это вторая по частоте выявлений злокачественная опухоль щитовидной железы. Она более агрессивна по сравнению с папиллярной карциномой, встречающейся чаще других новообразований.

Соотношение разных типов рака щитовидной железы и их общего количества

Для фолликулярной карциномы нехарактерны метастазы в лимфатические узлы, но она часто прорастает за пределы щитовидной железы и может проникать в капилляры. Гематогенным путем метастазы возникают в отдаленных частях тела: костях, коже, мозгу, легких.

Почему возникает фолликулярный рак?

Ученые не пришли к единому мнению по поводу причин возникновения фолликулярной карциномы щитовидной железы.

Среди наиболее вероятных причин называют:

• возрастные изменения в щитовидной железе. Подавляющее большинство случаев выявления фолликулярной карциномы щитовидки приходится на женщин возрастной группы 40–60 лет;
• частое облучение головы ионизирующим излучением.

Возможными причинами считают:

• генетическую предрасположенность. Особенно в том случае, когда фолликулярная опухоль была обнаружена у родственников первой линии.
• Йододефицит. Проживание на территориях, бедных йодом, отсутствие достаточного количества йода в пище и воде, а также наличие эндемического зоба.
• Наличие множественных узлов в щитовидной железе.
• Хронические заболевания женских репродуктивных органов.
• Стрессы и снижение иммунитета в результате болезней, плохой экологии.
• Курение.

Однако причины возникновения фолликулярной опухоли щитовидной железы и сегодня вызывают сомнения и споры. Точно сказать, что тот или иной фактор наверняка вызывает это заболевание, не может никто.

Так выглядит фолликулярная карцинома II стадии. Она пока находится в пределах щитовидки, не имеет метастазов и не вышла за пределы капсулы.

Симптомы болезни

Длительное время фолликулярная опухоль щитовидки растет бессимптомно. Это представляет трудности в ее диагностике. На первых порах не обнаруживается никаких изменений в здоровье и поведении пациента.

Важно. Наиболее хорошо поддается лечению I стадия, которая выявляется очень редко из-за отсутствия симптоматики.

Однако с течением болезни на II и III стадиях появляются первые симптомы, которые характеризуют сдавливание органов шеи:

• неприятная царапающая боль в горле, жжение в области гортани и щитовидки;
• охриплость голоса;
• трудность с глотанием;
• затруднения дыхания (трудно как вдыхать, так и выдыхать);
• общая слабость, быстрая утомляемость.

При четвертой стадии (самой сложной в лечении) возникает и ряд специфических проявлений фолликулярного новообразования щитовидной железы:

• общая слабость;
• усиление симптомов сдавления шеи;
• постоянный кашель;
• кровохаркание;
• нарушение сна, бессонница;
• изменения в характере;
• визуальное обнаружение опухоли теперь не представляет сложности;
• развиваются симптомы тиреотоксикоза;
• нарушения со стороны крови;
• нарушения в органах, затронутых метастазами.

Для того чтобы взять аспирационную пункцию тонкой иглой из узла щитовидки, используют УЗ-контроль. С его помощью находят сам узел и проводят пункцию.

Методы диагностики фолликулярной карциномы

До 70% случаев фолликулярная карцинома щитовидной железы выявляется во время осмотра у эндокринолога. Однако первоначально диагностируется только наличие узла в щитовидке. Установить точный диагноз возможно после целого ряда дополнительных исследований.

Внимание! При обнаружении узла в области щитовидной железы или других симптомов следует проконсультироваться у эндокринолога. Это значительно повысит шансы на выздоровление.

Обследование у ЛОР-врача и онколога

Позволит собрать анамнез, сделать скрининговые исследования, назначить ряд дополнительных обследований.

УЗИ щитовидной железы

Проводится с целью обнаружения узлов в железе, идентификации опухоли. На этой стадии важно определить само наличие опухоли. Но сказать, является она доброкачественной или злокачественной, пока не получится. Метод абсолютно безболезненный и не требует вмешательства в организм пациента (неинвазивный).

УЗИ - доступный, безвредный и безболезненный метод диагностики, при этом он максимально информативен. Исследование позволяет оценить размеры железы, однородность структуры; специалист увидит даже образования в 1-2 мм.

Аспирационная биопсия

Проводится с помощью УЗИ и очень тонкой иглы. С ее помощью в шприц берут небольшое количество содержимого узла. Это позволит идентифицировать фолликулярную опухоль щитовидки. Однако даже с помощью цитологической картины фолликулярной опухоли щитовидной железы не всегда можно точно установить диагноз.

Дело в том, что существует два вида фолликулярного рака: низко- и высокодифференцированный.

Низкодифференцированная форма

Эта форма встречается при выявлении папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы и составляет не более 7% от общего количества вновь выявленных больных. Эта форма тяжело диагностируется при гистологическом обследовании, рак развивается на клеточно-фолликулярном уровне.

Важно! Данный вид карциномы не имеет капсулы, и очень быстро раковые клетки заполняют железу, выходят за ее пределы, появляются метастазы. При фолликулярном раке - это часто метастазы в кровь и легкие.

Выявление низкодифференцированной формы происходит на поздних стадиях, болезнь развивается бурно, симптоматика нарастает быстро и приводит к еще большему ослаблению организма. После выявления низкодифференцированного фолликулярного рака щитовидной железы прогноз онкологов очень неблагоприятен. Нередко они прогнозируют жизнь пациента в пределах нескольких месяцев.

Установить злокачественность опухоли можно только при гистологическом исследовании содержимого узла под микроскопом

Высокодифференцированная форма

Предполагает выявление фолликулярного рака на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на полное выздоровление после проведенного лечения.

Примечание. Фактически большую трудность в лечении высокодифференцированного рака представляет борьба не с самой опухолью, а с метастазами, которые могут проникать в отдаленные части тела через кровь.

Анализы крови и мочи

В перечень необходимых обследований входят также биохимический анализ крови на гормоны и общий анализ мочи. Они позволят оценить общее состояние больного, определить гормональный статус.

МРТ, КТ, рентгенография

Наиболее часто проводят рентгенографию с использованием маркеров. Это нужно для того, чтобы установить, является узел «горячим» или «холодным».

МРТ используют для получения более детального изображения. КТ при обследовании щитовидной железы применяют редко.

Другие исследования

Чтобы определить степень поражения других органов, используют бронхоскопию и ларингоскопию, а также ангиографию сосудов.

Фолликулярная аденокарцинома под микроскопом

Стадии болезни и варианты их лечения

Онкологи определяют 4 стадии заболевания.

• При I стадии диагностируют наличие фолликулярной опухоли в пределах щитовидной железы, она отнесена к высокодифференцированному типу, не имеет метастазов. Опухоль в диаметре не превышает 20 мм, окружена плотной капсулой.
• При II стадии предполагается, что размеры карциномы в пределах 20–40 мм. Отсутствуют метастазы, и опухоль не выходит за пределы щитовидки.

Важно! Выявление опухоли на II стадии и ее своевременное лечение позволяет 95% пациентов побороть рак и вернуться к обычному ритму жизни.

• При обнаружении опухоли III стадии симптомы значительно выражены: охриплость голоса, боль и жжение в горле, трудности с глотанием, одышка и приступы удушья, дисфагия. Размеры карциномы превышают 40 мм. Она выходит за пределы щитовидки. На этой стадии увеличиваются лимфоузлы. Опухоль хорошо видна на передней части шеи.
• Для IV стадии характерно нарастание симптоматики. Обнаруживается очень сильная слабость. Опухоль переходит на органы шеи и распространяется в них, что вызывает их увеличение. Метастазы находятся в костях, легких, мозгу, реже в других отдаленных органах: печени, коже. прогноз на этой стадии имеет самый неблагоприятный, но даже в этот период возможно победить рак.

О лечении

При обнаружении фолликулярной карциномы проводят лечение в зависимости от стадии болезни, дифференциации опухоли, состояния здоровья пациента, его возраста.

В лечении фолликулярной опухоли щитовидной железы используют комплексный подход: тиреоидэктомию, лечение радиоактивным йодом 123, гормональную терапию, химиотерапию, облучение и трахеостомию.

Хирургическое вмешательство (тиреоидэктомия) предполагает иссечение опухоли вместе со щитовидной железой и окружающими тканями, а также шейными лимфоузлами. Оставляют, как правило, только очень небольшое количество клеток щитовидной железы в области гортани и возвратного нерва, чтобы не нарушать его работу.

Примечание. Хирурги спорят, следует ли удалять всю щитовидную железу при I стадии заболевания, или только нужно удалить опухоль. Противников и поборников у каждой методики поровну.

В ряде случаев приходится проводить две операции фолликулярной опухоли щитовидной железы. Сначала проводится субтотальная тиреоидэктомия, а затем - повторно - полное удаление с гамма-облучением в перед- или послеоперационный период.

Операция по удалению фолликулярной карциномы щитовидной железы длится от 3 до 5 часов

Наиболее часто прибегают к схеме, предполагающей сначала курс гамма-облучения, а затем проведение операции.

После этого потребуется контроль количества тиреоидных гормонов в организме больного.

Примечание. При тотальном удалении щитовидки принимать синтетические гормоны придется пожизненно.

Осуществляют лечение радиоактивным йодом. Он способен накапливаться в раковых клетках фолликулярной карциномы и убивать их. Учитывая то, что эта опухоль способна метастазировать в отдаленные органы, такое лечение является обязательным. Однако йод-123 не эффективен при раковых опухолях других органов.

Кроме того, проводится лучевая терапия при наличии метастазов и химиотерапия.

Последним этапом лечения будет трахеостомия (введения специальной трубки для восстановления дыхания). На поздних стадиях эту операцию проводят раньше, в обход карциномы (если опухоль перекрывает трахею, нарушая дыхание).

Прогнозы выживаемости

При I стадии прогноз после операции фолликулярного рака щитовидной железы обнадеживающий. Практически 100% пациентов переживают 5-летний рубеж.

Важно. Наиболее сложно с недифференцированным типом фолликулярной карциномы. Здесь прогноз жизни из-за высокой агрессивности и быстроты распространения опухоли составляет несколько месяцев.

Гистограмма демонстрирует выживаемость пациентов при фолликулярной карциноме. Однако для разных возрастных групп эта статистика будет отличаться. У более молодых пациентов отмечается и более оптимистичная статистка.

В целом при фолликулярной карциноме щитовидной железы прогноз будет зависеть не только от стадии ракового заболевания, на которой было обнаружено опухоль, но также от возраста пациента, общего состояния его здоровья и индивидуальных особенностей, даже от характера больного.

Многим пациентам удается побороть рак и вернуться (с некоторыми оговорками) к привычному ритму жизни.

Обследование у эндокринолога становится фактором выявления карциномы в 72–75% вновь выявленных случаев

Профилактика раковых заболеваний

Поскольку сегодня нельзя точно сказать, почему появляется фолликулярная карцинома щитовидки, то следует давать только те рекомендации, которые станут общими:

• Женщинам после 40 лет следует ежегодно проходить обследование у эндокринолога.
• В пище должно присутствовать достаточное количество йода и не должно быть его в избытке.
• При наличии доброкачественных узлов щитовидки или зоба следует сдавать анализы на гормоны каждые 6 месяцев.

Причины образования фолликулярного рака щитовидной железы определены не до конца, но сегодня существуют эффективные методы борьбы с ним. Своевременное обнаружение симптомов поможет справиться с этим грозным заболеванием.

Фолликулярная опухоль щитовидной железы

Фолликулярные образования щитовидной железы – опухоли, большие части которых состоят из фолликулярных клеток.

Фолликулярные опухоли щитовидной железы чаще всего носят доброкачественный характер, однако по строению клетку схожи с аденокарциномой, которая является злокачественным образованием.

Фолликулярные опухоли щитовидки развиваются достаточно медленно, они очень хорошо поддаются медикаментозному лечению. При правильном подходе такое заболевание имеет благоприятный характер.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев выявить фолликулярную опухоль щитовидной железы удается случайно. Она не проявляет себя никакими симптомами.

При разрастании образования может возникнуть легкая деформация шеи, благодаря чему выявить опухоль удается даже при зрительном осмотре.

Также образование больших размеров начинает давить на окружающие ткани, кровеносные сосуды, пищевод и трахею, из-за чего возникают соответствующие проблемы. Если опухоль начинает затрагивать нерв, то человек ощущает сильнейшую боль.

Также распознать фолликулярную опухоль щитовидной железы можно по следующим проявлениям:

Фолликулярная опухоль щитовидной железы

• Повышенной утомляемости.
• Раздражительности и частым перепадам настроения.
• Непереносимости высоких температур.
• Чрезмерной сонливости.
• Учащенному сердцебиению.
• Одышке.

При фолликулярной опухоли щитовидной железы человек сталкивается с постоянно повышенной температурой тела.

При длительном отсутствии соответствующего лечения у больного возникают серьезные нарушения в сердечно-сосудистой системе, что приводит к развитию миокардиодистрофии или аритмии.

Причины

Фолликулярная опухоль щитовидной железы – нарушение в работе этого эндокринного органа, которое всегда имеет причину. Статистика показывает, что у женщин такой недуг диагностируется гораздо чаще.Также в группе повышенного риска люди, которые работают на вредных производствах.

Врачи выделяют следующие причины такого заболевания:

1. Генетическая предрасположенность – если у ваших родственников были какие-либо проблемы с щитовидной железой, скорее всего, они будут и у вас.
2. Нарушения в работе вегетативной системы – они приводят к активному росту клеток щитовидки, из-за чего и возникает опухоль.
3. Неадекватная работа гипофиза – если эта часть мозга работает некорректно и вырабатывает большое количество гормонов, может образоваться фолликул и коллоид.
4. Токсическое воздействия – на работу щитовидной железы негативное влияние могут оказать вредные вещества.
5. Гормональный дисбаланс – если щитовидная железа вырабатывает слишком много либо мало гормонов, нарушается связь между органами. Это приводит к чрезмерной активности некоторых клеток.

Диагностика

Если эндокринолог обнаружит у вас какие-либо признаки либо же предрасположенность к развитию фолликулярной опухоли щитовидной железы, он обязательно отправит вас на комплексное исследование. Именно оно поможет на ранних стадиях выявить заболевание.

Обычно диагностика фолликулярной аденомы заключается в проведении:

1. Визуального осмотра и пальпации шеи, что помогает определить плотность и форму образования.
2. Ультразвуковое исследование – определяет характеристики образования, эхогенность, наличие жидкости внутри.
3. Биопсия – помогает отличить цистаденомы от кистозных образований.
4. Введение радиоактивного йода – помогает определить местоположение узлов, отвечающих за выработку гормонов.

Не каждая фолликулярная опухоль в щитовидной железе может расти. Многие из них, достигая определенного размера, остаются такими навсегда.

Однако при отсутствии должного лечения доброкачественные образования могут легко перерасти в злокачественные опухоли. По этой причине вы должны регулярно посещать врача, который отследит динамику изменений.

Лечение

Определить, доброкачественной либо злокачественной была фолликулярная опухоль щитовидки, можно только во время хирургического вмешательства.

Если врач делает вывод о компенсированной опухоли, то операция откладывается. В таких случаях лечение заключается в терапии гормональными препаратами.

Если же имеются все показания для проведения удаления образований, выбирают один из следующих методов:

После проведения хирургического вмешательства врач вводит в кровь пациента радиоактивный йод. Это делается для того, чтобы предупредить образование метастазов.

Всю оставшуюся жизнь человеку необходимо принимать медикаментозные гормональные препараты, дозировки которых определяет врач на основании индивидуальных особенностей организма. Также очень важно регулярно посещать врача, чтобы контролировать динамику изменений.

Отдельно может проводиться терапия йодом – 131, который необходим в случае:

• Если пациент – пожилой человек.
• Быстрого разрастания опухоли.
• Появления метастазов, которые поражают шейные лимфатические узлы.
• Проникновения метастаз в кровеносные сосуды.
• Появления новообразований большого размера.

Обычно такая йодотерапия проводится в первые два месяца после хирургического вмешательства. Если же у человека велик риск развития рецидивов, то такое лечение повторяется дважды в год.

Также оно снижает риск возникновения метастазов. Людям, которые пережили радикальные вмешательства на щитовидную железу, такие как эктомия либо резекция, вынуждены всю оставшуюся жизнь принимать гормональные препараты.

Если же у человека был рак щитовидки, то ему придется также принимать синтезированные гормоны гипофиза. Старайтесь соблюдать все рекомендации лечащего врача. Только так получится не допустить развития осложнений.

Прогноз заболевания

Если выявить фолликулярную аденому щитовидки на ранних стадиях, прогноз будет положительным. При определении опухоли до 5 см излечение происходит в 60-70% случаев.

Если образование не пустили метастазы, то можно добиться отсутствия рецидива на срок до 20 лет. При развитии рецидивов после хирургического вмешательства и химиотерапии прогноз крайне негативен – это говорит о неполном удалении карциномы.

Статистика показывает, что фолликулярная опухоль в щитовидной железе редко перетекает в злокачественные образования.

Даже при образованиях внушительных размеров при правильном подходе к лечению можно прожить полноценную жизнь. Старайтесь не запускать такие заболевания, регулярно посещайте врача.

© 2018 Лечение щитовидной железы. Копирование материалов разрешается только при оставлении активной ссылки на источник.

Фолликулярный рак щитовидной железы

В случае изменения голоса и появления затрудненного дыхания врачи подозревают у пациента фолликулярный рак щитовидной железы. Это второй (после папиллярного рака) по распространенности тип злокачественных новообразований, локализующихся на щитовидке. Диагностируется он посредством проведения комплексного обследования с применением УЗИ, биопсии, компьютерной томографии. Лечение рака сводится к резекции поврежденных участков, а также назначению заместительной терапии.

Общие сведения

На фолликулярный рак приходится около 15% диагнозов, связанных с развитием новообразований на щитовидной железе. В группе риска – люди, достигшие 40-летнего возраста, хотя иногда онкология диагностируется и у детей. Причем у женщин такой вид рака находят в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Механизм развития болезни прост: щитовидка образуется из тканей с фолликулами и межфолликулярных клеток, синтезирующих гормон кальцитонин. Под воздействием неблагоприятных факторов фолликулы перерождаются, и развивается злокачественный очаг.

Обратите внимание! Фолликулярный рак считают агрессивной формой онкологии. Он редко метастазирует в лимфоузлы, преимущественно выбирая другие органы и ткани – головной мозг, легкие, кожу, кости, что существенно ухудшает прогноз.

Своевременная диагностика, проведенная на начальной стадии, и последующее правильное лечение обеспечивают практически всем пациентам 100%-ную пятилетнюю выживаемость. Есть медики, которые уверены, что полное иссечение пораженных тканей гарантирует излечение от недуга в большинстве случаев. Свою точку зрения они объясняют тем, что фолликулярный рак редко распространяется на ткани окружающих органов. К тому же, вероятность развития рецидива при такой форме рака крайне низкая.

Большое значение имеет возраст больного. Чем старше человек, тем ему тяжелее противостоять недугу.

Причины

Точно установить причины развития фолликулярного рака ученым пока не удалось. Бытует мнение, что возникает онкология на фоне существующего зоба.

Повышают риск ее развития сопутствующие факторы:

• хронические воспаления щитовидной железы;
• дефицит йода в организме;
• облучение головы и шеи, в том числе рентгеновскими лучами, которые провоцируют мутации клеток;
• низкий иммунитет и постоянные стрессы, которые приводят к его снижению;
• курение, злоупотребление алкоголем, которые способствуют накоплению канцерогенов в организме;
• гормональные изменения в результате беременности, климакса;
• проживание в районах с плохой экологической ситуацией;
• работа на экологически опасном производстве.

Симптомы онкологического заболевания щитовидки

Несмотря на свою агрессивность, развивается онкология медленно. На начальных стадиях, когда процент излечения от недуга невероятно высокий, симптоматика отсутствует. Позднее спереди на шее прощупывается плотный узел, между тем его ошибочно можно принять за зоб.

По мере его роста появляются:

• одышка;
• затрудненность при глотании, дыхании;
• боль в области щитовидки;
• ломка голоса;
• повышенная потливость;
• проблемы со сном;
• быстрая утомляемость, слабость;
• апатия и депрессия, неустойчивость настроения;
• потеря аппетита и веса;
• бледность кожных покровов, перегревание тела, или гипертермия;
• иногда судороги, мурашки, покалывания.

Важно! Метастазирование в периферические отделы легкого приводит к появлению кашля с выделением мокроты с кровью. Проникновение метастаз в костную систему заканчивается болями и частыми переломами. Поражение печени дает боли в правом подреберье, иногда желтуху, гепатомегалию – увеличение размеров органа. При метастазировании в головной мозг появляются головные боли.

Роста лимфатических узлов, как правило, при такой форме рака не наблюдается.

Классификация

В зависимости от степени развития болезни выделяют:

• Т1 – стадия, при которой диаметр новообразования составляет не более 2 см. Для более детальной диагностики выделяют Т1а (опухоль до 1 см), Т1в (до 2 см). Это первая степень, при которой клетки не распадаются, а метастазы не наблюдаются. В то же время отмечается дефицит йода, опухоль растет медленно, иногда годами. Такой рак чаще всего латентный и в случае своевременного выявления хорошо поддается лечению. Степень выживаемости пациентов достигает практически 100%.
• Т2 – стадия, при которой новообразование увеличивается до 2 – 4 см в диаметре. Это вторая степень, характеризующаяся тем, что опухоль не выходит за границы щитовидки и не метастазирует. Выживаемость пациентов, как и прежде, остается на уровне 100%.
• Т3 – стадия, при которой диаметр узла превышает 4 см. Это третья степень, для которой характерен выход за пределы щитовидной железы и отсутствие метастаз. Лечение на этом этапе позволяет добиться 70%-й выживаемости.
• Т4 – стадия, при которой поражаются окружающие органы и ткани. В пределах этой стадии выделяют Т4а, когда метастазы находят в гортане, гортанном нерве и трахее, и Т4в, когда метастазы уходят в сонную артерию. По сути, это четвертая степень, при которой размеры опухоли могут варьироваться. В целом, они даже не имеют значения из-за масштабного метастазирования в другие органы. Прогноз лечения зависит от степени поражения соседних органов, но выживаемость обычно не превышает 50%.

Иногда врачи выделяют клеточно-фолликулярный низкодифференцированный рак щитовидки. Частота этой формы онкологии – 4 – 7%. Она характеризуется стремительным прогрессированием, при котором сам пациент отмечает увеличение диаметра узлов, заметное невооруженным глазом. В это время он испытывает проблемы с дыханием и глотанием, наблюдает изменения в голосе.

Патологическая симптоматика проявляется через 2 – 4 месяца после начала развития недуга. К этому времени наблюдается асимметричность формы шеи, а при надавливании на область поражения человек ощущает боль.

Из-за высокой скорости прогрессирования недуга прогноз для пациентов, страдающих им, ухудшается. В некоторых случаях после диагностики им остается не более нескольких месяцев, реже недель, жизни.

Диагностика

При выявлении первых признаков заболевания необходимо обращаться к эндокринологу. При подозрении на фолликулярный рак он направит также на консультацию к отоларингологу и онкологу. Последний и назначит диагностику.

• УЗИ щитовидной железы для выявления узелков, которые не ощущаются при прощупывании;
• компьютерную томографию щитовидки, которая позволяет послойно изучить структуру органа;
• магнитно-резонансную томографию щитовидной железы;
• пункционную биопсию новообразования, которая подтверждает его злокачественность и является решающим фактором в пользу оперативного вмешательства;
• радиозотопное обследование – оно помогает выявить масштабность и локализацию метастазов;
• анализы крови для выявления уровня гормонов щитовидной железы и на онкомаркеры;
• ларингоскопию – это методика исследования гортани и голосовых связок, которая предусматривает введение ларингоскопа и осуществляется под общим наркозом.

При необходимости проводится сцинтиграфия костей скелета, УЗИ печени, рентгенография грудной клетки, МРТ головного мозга и другие процедуры, позволяющие судить о степени вовлеченности других органов и тканей в онкологический процесс.

Лечение фолликулярного рака щитовидной железы

Единственно действенным методом лечения фолликулярного рака щитовидной железы является операция. Правда, медики до сих пор не могут сойтись во мнении относительно ее вида. Одни считают, что лучше иссечь лишь пораженный опухолью участок щитовидной железы, в то время как другие настаивают на полном удалении органа. Свое мнение последние подкрепляют низкой вероятностью рецидивов. В любом случае масштабы оперативного вмешательства зависят от степени развития опухоли.

В послеоперационный период назначается радиоактивная йодотерапия, при которой используется изотоп йода-131, уничтожающий нездоровые клетки. Курс йодотерапии длится около 6 недель.

Важно! Йодотерапию также применяют в случае поражения лимфоузлов и соседних органов, особенно, если у пациентов есть противопоказания к хирургическому вмешательству, например, пожилой возраст, серьезные соматические патологии.

При удалении щитовидки больному на всю жизнь назначается гормонозаместительная терапия. Раз в год ему рекомендуют делать рентгенографию грудной клетки, посещать онколога-эндокринолога.

Прогноз после операции при фолликулярном ранке щитовидной железы

В большинстве случае прогноз при фолликулярном раке щитовидной железы благоприятный. Если заболеванием лечится на 1 или 2 стадии, больной проживет еще минимум 5 лет со 100%-ной вероятностью. Диагностика онкологии на третьей стадии снижает показатель пятилетней выживаемости до 70%. С четвертой степенью рака до 5 лет с момента проведения операции доживает лишь каждый второй пациент.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития фолликулярного рака щитовидки необходимо:

• отказаться от вредных привычек, которые сводятся к курению и злоупотреблению алкоголем, приему наркотических препаратов;
• следить за своим питанием, так как избыточный вес повышает «шансы» попасть в группу риска;
• отказаться от продуктов с большим содержанием стабилизаторов, красителей, эмульгаторов, которые производители обозначают маркировкой «Е»;
• время от времени принимать витамины;
• не загорать под прямыми лучами солнца, реже посещать солярии;
• обезопасить себя от радиационного излучения, выбирая для проживания экологически чистые районы;
• не пренебрегать профилактическим осмотром у специалистов.

Фолликулярный рак щитовидной железы – это не приговор, но серьезное заболевание. Ввиду того, что в последние годы количество больных с таким диагнозом увеличилось, медики рекомендуют внимательнее относиться к своему здоровью, а при появлении первых признаков недуга обращаться к ним на прием. В отдельных случаях это позволяет продлить жизнь на несколько лет.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

Немногим известно: фолликулярная опухоль щитовидной железы, что это такое образование доброкачественного или злокачественного происхождения, возникающее на фоне сбоя в работе эндокринной системы человека. Чаще других указанное новообразование поражает женщин зрелого возраста. Следует рассмотреть более подробно причины возникновения опухоли щитовидной железы, ее симптомы, диагностические и лечебные мероприятия.

Причины опухоли

Щитовидная железа человека представляет собой эндокринный орган, вырабатывающий йодсодержащие гормоны, активно участвующие во всех основных процессах жизнедеятельности человека.

При дисгормональном сбое, происходящем в силу определенных причин, происходит нарушение нормальной работы данного органа, результатом которого может стать возникновение в нем различных доброкачественных или злокачественных образований.

Среди опухолей щитовидной железы наиболее распространен фолликулярный вид новообразований, поэтому на нем и стоит сосредоточить свое внимание. Такого рода опухоль выглядит как утолщенный узел плотной консистенции, подвижный на ощупь.

Доброкачественная опухоль щитовидной железы называется аденома, имеет вид хорошо выраженного круга или овала.

Можно назвать часто встречающиеся причины, способствующие возникновению сбоя в работе эндокринного органа и появлению фолликулярных новообразований. К ним относятся:

• дефицит йода в еде и пище;
• плохая экологическая ситуация;
• вредные привычки: курение, злоупотребление спиртными напитками, наркозависимость;
• профессия, связанная с вредным производством;
• наследственная предрасположенность;
• радиация;
• серьезные травмы в области щитовидной железы;
• опухоль гипофиза.

Какие бы ни были причины образования опухоли щитовидной железы (неоплазии), важно своевременно распознать ее симптомы и обратиться к врачу для диагностики и лечения. Установлено, что по мере роста новообразования велик риск перерождения его в фолликулярный рак щитовидной железы.

Симптомы

Зная, как отражается на общем состоянии здоровья появление новообразований в щитовидной железе, можно легко обнаружить их наличие и принять соответствующие меры.

На начальном этапе своего развития фолликулярная аденома щитовидной железы практически никак не проявляется. Но если быть внимательным к своему здоровью, то можно обратить внимание на следующие признаки заболевания:

• резкое снижение веса тела;
• внезапные приступы повышенной потливости;
• сильное сердцебиение в состоянии покоя;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность, частая смена настроения.

При наличии перечисленных выше признаков следует срочно обратиться к врачу и проверить щитовидную железу.

По мере развития заболевания фолликулярная неоплазия щитовидной железы начинает срастаться с близлежащими мышцами, трахеей и другими органами. На указанном этапе болезни отчетливо проявляются следующие симптомы:

• опухоль значительно увеличивается в размерах и становится видимой невооруженным глазом, осязаема при пальпации;
• затрудненное дыхание;
• проблемы с глотанием;
• кашель;
• дискомфорт и боль в области шеи;
• хриплое звучание голоса;
• увеличение лимфатических узлов;
• набухание шейных вен.

На этом этапе заболевания имеются все предпосылки для перерождения доброкачественной опухоли в фолликулярный рак щитовидной железы.

Негативные изменения, происходящие в организме человека при запущенной стадии заболевания, могут привести к необратимым последствиям и опасным осложнениям.

Прогноз болезни будет положительным при своевременном обнаружении в органе доброкачественной опухоли и проведении эффективного лечения.

Диагностика и лечение

При подозрении на фолликулярную аденому щитовидной железы лечение назначается только после проведения полного обследования пациента.

После обстоятельной беседы с пациентом, визуального осмотра и пальпации щитовидной железы врач-эндокринолог для постановки точного диагноза может назначить следующие исследования:

• УЗИ органа;
• КТ и МРТ;
• радиоизотопное сканирование;
• анализ крови на гормоны;
• биохимический анализ крови;
• пункционная биопсия (ТАБ).

После постановки диагноза и в зависимости от степени развития болезни для каждого пациента индивидуально подбирается соответствующее лечение. Имеется 2 варианта:

• терапевтический;
• хирургический.

На практике обычно совмещаются оба подхода. Сначала проводится операция, в ходе которой полностью или частично удаляется неоплазия щитовидной железы. Затем назначается гормональная терапия тиреостатическими препаратами. Стоит отметить, что при удалении органа, чтобы сохранить гормональный фон, больной обязан будет всю жизнь принимать заместительную терапию.

При невозможности проведения операции, особенно пожилым больным, в случае установленного доброкачественного характера опухоли назначается консервативное лечение: радиойодтерапия или точечные инъекции с этиловым спиртом. Фолликулярная аденома щитовидной железы накапливает в своих клетках радиоактивный йод или этиловый спирт, и с течением времени разрушается. Происходит рубцевание доброкачественной опухоли.

При фолликулярном раке указанного органа проведение оперативного вмешательства по удалению места поражения является обязательным. Дополнительно могут применяться альтернативные методы лечения: химиотерапия, лучевая терапия и др.

Таким образом, своевременно выявленная фолликулярная аденома щитовидной железы поддается полному излечению. При соблюдении всех рекомендаций врача и применении заместительной гормональной терапии больной может вести активную жизнь.

Фолликулярная аденома щитовидной железы представляет собой доброкачественную опухоль, которая встречается достаточно часто. Это заболевание вызывает у больного плохое самочувствие, меняет его настроение и поведение.

Симптомы

Заболевание может протекать без симптомов. Точнее, проявления имеются, но больной не связывает их с этой патологией. Нарушения функции щитовидной железы могут быть выявлены случайно во время обследования. Поэтому человек должен быть более внимательным.

Появление аденомы щитовидки можно определить по таким симптомам:

• возникновение мягкого безболезненного уплотнения на шее;
• повышенная утомляемость;
• похудение;
• повышенная сонливость;
• непереносимость жары.

У некоторых больных проявляются симптомы расстройства ЦНС, такие как:

• тремор;
• беспокойство;
• повышенная раздражительность;
• тревожность;
• агрессивность;
• обидчивость;
• резкие перепады настроения.

У больного наблюдается слишком быстрая речь.

При этом заболевании повышается содержание тироксина и трийодтиронина. По своим показателям они схожи с адреналином и гормонами стресса. Поэтому отмечаются изменения в психике человека и его поведении. Избыточное количество гормонов вызывает у больного состояние паники, опасности. И такое проявление не проходит после приема седативных препаратов.

При фолликулярной аденоме проявляются и нетипичные симптомы:

• повышение давления;
• нарушения пищеварения;
• учащение сердечных сокращений даже в состоянии покоя.

Мышцы больного быстро переутомляются. Происходит расстройство походки и нарушаются движения. Становится трудно выполнять утреннюю гимнастику и подниматься по ступенькам. Больному сложно поднимать тяжелые предметы.

При тяжелом течении болезни могут развиваться параличи.

Гормоны щитовидной железы, которые у больных вырабатываются в избыточном количестве, вызывают в крови распад различных веществ, в результате чего мышечная ткань постепенно разрушается.

Заболевание может привести к бесплодию у женщин. В начальной стадии болезни появляются нарушения месячного цикла. Во время менструаций наблюдаются достаточно скудные выделения. Также появляются боли внизу живота и в пояснице. Во время месячных резко ухудшается общее состояние, проявляются головная боль, ослабленность, бывают даже обмороки. Такие симптомы возникают вследствие недостаточного образования гормонов щитовидной железы.

Причины

Точные причины возникновения опухоли щитовидки медиками пока еще не установлены. Но существуют предпосылки и факторы, которые способствуют развитию этого заболевания. К ним относятся:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения образования гормонов;
• плохие экологические условия;
• ухудшение иммунитета;
• нарушение обмена веществ;
• недостаток йода в продуктах питания и воде;
• травмы шеи;
• работа на вредном производстве;
• стрессы;
• нарушение схемы приема лекарственных препаратов.

Что такое "Фолликулярная неоплазия"?

Фолликулярная аденома щитовидной железы. Клиника АГАДА Пятигорск.

Диагностика

Диагностировать заболевание врач может даже на первоначальном осмотре.

Опухоль щитовидки видна невооруженным глазом.

Применяются следующие диагностические мероприятия:

1. Пальпация — даже небольшое образование определяется при прощупывании области шеи.
2. УЗИ щитовидной железы, на котором можно выяснить размер аденомы, ее структуру, эхогенность органа.
3. Биопсия щитовидной железы.
4. Анализ крови на гормоны.
5. Радионуклеидное сканирование.

Лечение

В зависимости от типа опухоли (токсическая, фолликулярная или атипичная) назначается лечение. В начале развития заболевания больному рекомендуется медикаментозная терапия. Препараты должны наладить синтез гормонов.

Пьют таблетки только по схеме, назначенной врачом, соблюдая все дозировки и время приема. Недостаточные дозировки лекарств не будут эффективными, а избыточные могут причинить вред организму, вызвать расстройство функции печени.

После того как гормональный фон наладится, рекомендуют хирургическую операцию. В некоторых случаях улучшение выработки гормонов вызывает стойкую ремиссию заболевания.

Операция

Операции бывают двух видов:

1. Лобэктомия, при которой удаляют часть щитовидной железы.
2. Тиреоидэктомия, когда осуществляется полное удаление щитовидной железы из-за развития большой аденомы.

После операции проводят терапию препаратами. В некоторых случаях она длится пожизненно. Медикаменты дают возможность удерживать выработку гормонов в необходимой пропорции. Препараты заменяют работу пораженной или удаленной щитовидки.

Народными средствами

Ягоды земляники надо употреблять в течение всего года (зимой их хранят в морозилке). Нужно приготовить отвар листьев земляники и пить его 3 раза в день до еды. Отвар коры дуба уменьшает развитие опухоли.

Можно приготовить настойку из корней белой лапчатки. Для этого нужно залить средство водкой в пропорции 1:10. Жидкость настаивают 30 дней в темноте. Принимают по 25 капель, разведенных в воде перед едой. Курс лечения — 4 недели.

Народные средства применяются как дополнительный элемент комплексной терапии заболевания.

Профилактика

При аденоме щитовидки необходимо соблюдать меры профилактики. Нельзя долгое время находиться на солнце, следует избегать стрессов, нормализовать режим сна, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, нельзя употреблять спиртные напитки и курить.