Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях важно провести диагностику и своевременно начать лечение. В этой статье мы разберем, какие анализы нужно сдать, чтобы определить туберкулез, и поговорим о том, как они проводятся.

Диагностика туберкулеза у детей и выявление наличия инфекции в легких у взрослых проводится при помощи бактериоскопического метода. Этот диагностический способ подразумевает изучение мокроты на наличие возбудителя инфекции.

Такая диагностика туберкулеза у взрослых и у детей не требует много времени, специального оборудования или больших затрат. Все очень просто: берется анализ мокроты на туберкулез и подвергается исследованию под микроскопом.

Процесс бактериоскопического диагностирования (может называться микроскопическим):

1. Собирают анализ мокроты на туберкулез, растирают и наносят на стеклышко.
2. Сверху придавливают другим стеклышком.
3. Анализ на туберкулез промакивается специальной бумагой с веществом, которое называется Фуксин Циля. Оно позволяет показать наличие инфекции.
4. На этом исследование легочной патологии не заканчивается, происходит нагрев, опускание в сосуд с серной кислотой и прочие шаги.

Туберкулезная палочка в мокроте

Несмотря на то, что сдавать мокроту довольно просто и такие методы диагностики туберкулеза легко воспринимаются детьми, результаты бактериоскопии могут быть неоднозначными. Необходимо сдать другие анализы на туберкулез и провести ряд прочих исследований. ВОЗ рекомендует проходить данное обследования в целях профилактики. Цена в среднем составляет 570 рублей.

Метод Циля-Нильсена

Это способ окраски спор и кислоустойчивых микроорганизмов, таких как бактерии-возбудители активного туберкулеза. На микобактерии туберкулеза не действуют обычные спиртовые растворы анилиновых красителей из-за содержания церолипидов. Для метода Циля-Нильсена применяют альтернативные красители нагревания.

Окрашивание происходит следующим образом:

1. Поверх мокроты накладывается фильтровальная белоснежная бумага, которую заливают карболовым фуксином Циля.
2. Вещество несколько раз нагревают на огне до возникновения паров.
3. Затем его обдают водой, бумагу убирают.
4. Далее препарат обесцвечивают в серной кислоте 5 %.
5. Опять обдают водой.
6. Окрашивают синькой Леффлера несколько минут.
7. Обмывают водой, сушат, исследуют изменения под иммерсией.

Критерии туберкулезной инфекции: бациллы окрасятся в рубиново-красный цвет, остальные микробы будут синеватого оттенка.

Флотация

Анализ слюны на туберкулез показывает, что микобактерии расположены в ней неравномерно. Если их содержание менее 100 тысяч в 1 мм определить туберкулез у детей и взрослых не всегда возможно. Для того, чтобы усилить их концентрацию, прибегают к методу флотации.

Для диагностики использую бензин, толуолом или ксилолом для поглощения микроорганизмов, которые всплывают на поверхности более уплотненной жидкости.

• Приготовление препаратов совершается на обезжиренных стеклышках, которые изначально нагревают до 60 °С в воздушной бане.
• На нагретые стеклышки пипеткой наносят капельки из флотационного кольца, сушат и опять наносят капельки туда же.
• Каждую следующую капельку помещают на предыдущую.
• Все кольцо переносят на стеклышки.
• Создают несколько препаратов и производят окраску по Цилю-Нильсену.

Люминесцентная микроскопия

Оптический метод изучения туберкулезных возбудителей, которые окрашиваются флюорохромами и благодаря этому начинают светиться под ультрафиолетом. Для этого обследования применяются специальные приборы, которые состоят из элемента создающего ультрафиолет и из системы фильтров.

Многие микробы не имеют своей люминесценции, поэтому имеются различные методы их окраски для изучения на специальном приборе. Один из способов - это флюорохромирование, т.е. окраска интенсивно разведенными флюорохромами. Такая методика применяется для бактериоскопического исследования возбудителей туберкулеза.

В реакции на антитела, которые мечены флюорохромами, выявляются антигены микроорганизмов.

Фазово-контрастная микроскопия

Это единственный способ исследования под микроскопом, который дает возможность наблюдать за микробами-возбудителями в активном состоянии. Для обследования используется специальное фазовоконтрастное оборудование.

При изучении мокроты у инфицированных туберкулезной палочкой проявляется небольшое содержание нейтрофилов в стадии ухудшения.

Если мокрота отсутствует или выделяется в небольших размерах, пациенту прописывают препарат для отхаркивания или специальные ингаляции, которые раздражают гортань. Помимо этого, если мокрота отсутствует, исследуют смыв из бронхов.

Исследования мочи

Лабораторная диагностика туберкулеза необходима для подтверждения диагноза. Даже если в моче были обнаружены бактерии-возбудители необходима дополнительная диагностика открытого или закрытого туберкулеза.

Перед забором мочи необходимо обязательно провести туалет внешних половых органов, собрав мочу в специальный контейнер объемом 100 мл (необходимое количество урины примерно 50 мл). До передачи мочи в лабораторию ее необходимо хранить в прохладном месте.

Исследования крови

Клинический анализ крови имеет несколько способов исследования.

Общий

Этот анализ на туберкулез можно делать взрослому и ребенку. Необходим для лиагностики различных заболеваний. Общий анализ крови при легочном туберкулезе показывает уровень лейкоцитов и СОЭ (расшифровка такая: скорость оседания эритроцитов).

ИФА

В этом случае иммуноферментного теста кровь берется, чтобы обнаружить антитела к туберкулезу.

Если проводить этот анализ крови при туберкулезе легких и других органов, то он может сказать о наличие инфекции. Однако чаще всего это обследование носит уточняющий характер, а также помогает обнаружить латентную и внелегочную формы.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР диагностика туберкулеза - это один из самых эффективных методов определения заболевания. Полимеразную цепную реакцию используют для обнаружения ДНК бактерий в сыворотке крове, урине, мокроте, спинном мозге. ПЦР анализ со 100%-ой точностью указывает на наличие болезнетворной бактерии в конкретном органе.

Чувствительность ПЦР на туберкулез очень высока. Даже когда остальные современные методы диагностики показывают отрицательный результат, этот метод помогает с точностью выявить недуг.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест - это лабораторное исследование крови на наличие туберкулезной инфекции. ВОЗ рекомендует применение этой методики во многих странах мира. Часто используют как альтернативу туберкулиновой пробе.

Обязательно прочитайте статью про у нас на портале.

Туберкулиновая проба

Проба Манту на сегодняшний день является незаменимым способом диагностирования. Она берется ежегодно. Детей без Манту не берут в детский сад, санатории, лагеря. ВОЗ рекомендует не пропускать ее.

Проба Манту - это специальный укол, который вводится внутрикожно. В прививки содержится антиген туберкулеза - туберкулин. После его введения наблюдают за реакцией, определяя есть ли инфекция в организме. Также выявляются показатели предрасположенности к недугу в будущем.

На месте инъекции появляется воспаление, которое показывает, что иммунная система борется с инфекцией. В последнее время однако все чаще делают анализ крови на туберкулез вместо Манту, в частности квантифероновый тест, который был одобрен ВОЗ.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика туберкулеза легких помогает точно поставить и исключить прочие заболевания дыхательных путей:

• ГРИПП и ОРВИ;
• Воспаление легких;
• Болезни бронхов;
• Сепсис;
• Астма;

Огромную роль в определении недуга играют различные пробы мокроты и слизи из гортани. Помимо этого обследуется слизистая желудка на наличие токсинов и промывные воды бронхов. В этих органах также может образоваться инфекция.

Аппаратные методы диагностики

К аппаратным методам диагностики относятся:

1. Рентгенография;
2. Флюорография;
3. Компьютерная томография.

Цены на аппаратное обследование на туберкулез примерно следующие:

• рентгенография - около 1200 рублей;
• цена на флюорографию - от 200 рублей до 500 рублей;
• на компьютерную томографию - от 2200 рублей.

Важно помнить, что обследования необходимы, чтобы поставить точный и правильный диагноз. Только после этого специалист сможет назначить адекватное лечение, которое поможет восстановить здоровье и даже спасти жизнь.

Эта болезнь, помимо физического вреда, причиняет людям еще и моральный вред, поскольку является, своего рода, социальным клеймом.

Заболевшие, зачастую, закрываются в себе и избегают лишних контактов с внешним миром и своим близким окружением. Некоторые и вовсе ставят на себе крест.

К счастью, современная медицина год от года развивает и улучшает, как методики лечения туберкулеза, так и его своевременное диагностирование.

Ведь, чем раньше болезнь выявлена, тем легче ее побороть. Поэтому, многие обыватели задаются вопросом, как провериться на туберкулез.

Для начала хотелось бы уточнить, что одна проверка на туберкулез, не дает никаких гарантий. Поскольку, эта болезнь имеет крайне высокий процент бытового заражения.

А это значит, что только регулярные, периодические проверки, могут существенно обезопасить человека, в плане своевременного ее выявления.

Итак, когда же стоит проверяться? Ответ прост, чем раньше, тем лучше. Туберкулез не та болезнь, с которой можно «затягивать».

Кто подвержен заражению

Ее «жертвой» может стать абсолютно любой, и бездомный, и учитель, и бизнесмен. Ни социальный статус, ни образ жизни, не гарантируют вам ровным счетом, ничего.

Даже, относительно нормальное самочувствие, ничего не значит. Обычно, болезнь может развиваться достаточно долго. Сначала пострадают лимфатические узлы, затем уже органы и ткани организма.

К слову, легкие, могут пострадать, при этом, не в самую первую очередь. Так, болезнь может начать с костей, пищеварительной системы или даже мочеиспускательной.

Первые признаки болезни

Потеря веса, слабость, частая усталость, обильное, ночное потоотделение, постоянный кашель, могут быть первыми «звоночками». Поэтому, если вы уже долгое время не проверялись, сделайте это как можно скорее.

Проверяют на туберкулез несколькими способами, аппаратными и лабораторными.

Первый и самый распространённый у взрослых аппаратный метод — это флюорография, которая позволяет обнаружить первичное поражение легочной ткани, не «нагружая» при этом человека чрезмерным лучевым воздействием.

В случае, если снимок неясный, врач может назначить рентген, для более развернутого анализа. Тогда снимок делается в нескольких проекциях, а не только в одной, как при флюорографии.

Помимо этого, также врач может направить на КТ (компьютерную томографию). Иногда, она позволяет визуально обнаружить локализацию болезни.

Одним из лабораторных методов первичного диагностирования выделяют инъекцию туберкулина. Так, под кожу пациента вводят препарат, содержащий небольшую дозу белков, получаемых из уже погибших клеток туберкулеза.

Таким образом человек, в теле которого нет болезнетворных микобактерий, через пару дней будет иметь всего лишь небольшой след от укола.

Анализы

Впрочем, существуют и более проверенные методы, позволяющие диагностировать с достаточно высокой точностью. Для этого врачи делают ряд тестов крови и мочи, фиксируя наличие возбудителя болезни или его следов.

• Общий анализ крови и мочи – своего рода базис в обнаружении болезнетворной патологии.Если говорить о крови, то здесь, при туберкулезе, будет высокий уровень лейкоцитов, в моче — симптомы амилоидоза, вызванного из-за пораженных почек и мочевыводящих путей вредоносными микобактериями.
• Культуральный метод – заключается в выявлении определенного количества микобактерий в мокроте. В случае обнаружения свыше 5-ти, диагност помещает данный образец в питательную среду, чтобы быстрорастущие микроорганизмы позволили выяснить степень их чувствительности к тем или иным видам антибиотиков.
• Полимеразная цепная реакция, или ПЦР. Данный метод заключается в исследовании мочи, мокроты, посева крови или спинномозговой жидкости на наличие ДНК микобактерий. На сегодняшний день, это наиболее точный анализ, который позволяет со 100%-й уверенностью сказать, есть ли очаг болезни в конкретном органе. Были случаи, когда ПЦР диагностировал наличие заболевания, даже после отрицательного результата на других тестах.
• Микроскопия мазка — еще один метод диагностирования, в ходе которого изучается выделяемая при кашле жидкость, мокрота. Пациент собирает ее в стерильную банку и отдает в лабораторию. Там она подвергается окрашиванию по методу Циля-Нильсена. Если образец приобрел красный цвет, а не синий, значит в нем находятся микобактерии туберкулеза.
• Биопсия или гистологический анализ. Заключается в исследовании небольшого фрагмента ткани человека. Данный метод в основном применяется в тех случаях, когда невозможно проверить биологическую жидкость организма, как при туберкулезе костей.
• Иммуноферментный анализ или ИФА – метод, при котором исследуется посев крови на наличие антител. Весьма неточный способ, скорее уточняющий, так как положительный результат говорит только лишь об инфицированности. Более актуален при необходимости подтвердить внелегочный туберкулез.

Стоит отметить, что помимо вышесказанного существуют еще и тесты, помогающие обнаружить туберкулез в домашних условиях. Эти анализы находятся в свободном доступе в сети интернет, где их можно легко приобрести.

Впрочем, многие специалисты утверждают, что такие тесты не дают 100%-й гарантии. Более того, частенько могут «обмануть». Поэтому, врачи настоятельно рекомендуют проверяться непосредственно в медицинских учреждениях.

И напоследок, хотелось бы сказать, что не стоит забывать о методах профилактики заболевания, ведь куда проще заранее побеспокоиться о превентивных мерах, чем потом подвергаться длительному лечению.

Эти методы не требуют никаких особенных, денежных трат.

Достаточно просто отказаться от вредных привычек, в частности, курение, правильно питаться, употреблять витамины, практиковать закаливание, ну и конечно же, соблюдение правил личной гигиены.

Также, старайтесь избегать контактов с чужими полотенцами, расческами, посудой и т.д.

Многие интересуются тем, как берется и делается анализ крови на туберкулез. Данная процедура довольно распространена. Это современный ответ прежним типам диагностики заболевания. Но какими бывают анализы крови? Что за особенности они включают в себя? И как гражданин по результатам должен понять, есть ли у него заболевание, или нет? Разобраться во всем этом не так трудно, как кажется. Не нужно иметь медицинское образование, чтобы по готовым результатам сделать вывод. Так какими знаниями должен обладать гражданин в отношении анализов на туберкулез?

О заболевании

Для начала разберем, о какой болезни идет речь? Дело все в том, что туберкулез - это тяжелое хроническое заболевание, крайне опасное и заразное. Передается воздушно-капельным путем или через бытовые приборы. Оно весьма распространено в мире, но на начальных стадиях туберкулез довольно трудно выявить.

Данное заболевание способно поразить все человеческие органы. Поэтому нельзя точно предсказать, каким будет исход. Чтобы вовремя распознать болезнь, требуется провести комплекс исследований. Например, сделать анализ крови на туберкулез.

Самым распространенным типом болезни является тот, что поражает легкие. Именно с ним у многих складывается ассоциация. Довольно часто проявление болезни можно спутать с обычной простудой. Туберкулез сам по себе никак серьезно не проявляется. Особенно на начальных этапах развития.

Типы диагностики заболевания

Многие интересуются, как называется анализ крови на туберкулез. Знать это важно. Ведь при своевременном лечении заболевание отступает, и человек не сталкивается с серьезными негативными последствиями болезни. Важно знать, что на данный момент в мире есть несколько типов диагностики.

Какие именно? Можно выделить следующие:

• реакция Манту;
• анализ мокроты;
• бронхоскопия;
• QuantiFERON-TB Gold;
• IGRA;

В некоторых случаях проводится общий анализ крови. Обычно это делается на начальных этапах, чтобы выявить вероятность наличия заболевания. А подтверждение происходит только посредством указанных ранее методов. Сейчас придумали еще один способ, который заменяет анализ крови на туберкулез - диаскинтест. Он не контактирует с кровью, но помогает при этом обнаружить туберкулезную палочку в организме человека. Он имеет ряд своих преимуществ и недостатков. В России был введен в 2016 году.

ИФА

Теперь немного об анализах крови. Ведь именно они считаются наиболее информативными. Чаще всего под данным термином подразумевают ИФА-исследование. Такой анализ крови на туберкулез позволяет выявить наличие антител к

В принципе, не самый худший вариант. Все, что должен сделать пациент, - это сдать кровь на анализ. Обычно берут венозную, она предоставляет более точный результат. К сожалению, сейчас принято считать ИФА не слишком информативным. Ведь по данному исследованию нельзя будет сказать, на какой стадии находится заболевание, если оно имеется. Зато подобная процедура помогает, как уже было сказано, выявить наличие антител к заболеванию в организме.

К счастью, медицина не стоит на месте и существуют иные способы выявления недуга. Причем, связанные с кровью. Какие плюсы и минусы у них есть? Как они проводятся? Каким образом можно понять, что человек болен?

ПЦР-диагностика

Куда более информативным и эффективным является анализ крови ПЦР на туберкулез. Это современный способ, который позволяет определить наличие туберкулезной палочки. Крайне информативен, если на исследование берется не кровь, а мокрота.

Как правило, ПЦР-диагностика назначается при подозрительных симптомах, которые чем-то напоминают туберкулез. Тем не менее, как говорят врачи, данное исследование в случае с кровью не дает 100% результата. Он возможен только тогда, когда пациент болен туберкулезным сепсисом. В противном случае ПЦР-диагностика крови не имеет высокой результативности.

Манту

На что еще следует обратить внимание? Анализ крови при как правило, не проводится. Чаще всего им назначают так называемую реакцию Манту. Данная технология позволяет с высокой, но не 100% точностью выявить наличие заболевания.

Как проводится анализ? Ребенку подкожным методом вводят специальный препарат. Далее несколько дней нужно наблюдать за местом укола. Если туберкулеза нет, то данная область останется без изменений. Можно заметить лишь небольшую припухлость и изменение цвета кожи - она станет более розовой.

При наличии туберкулеза место укола отекает, опухает, опухоль начинает разрастаться. Иногда может приобретать синюшный цвет. В данной ситуации ребенку повторно назначают Манту. Либо делается анализ крови на туберкулез (ИФА или ПЦР), который подтверждает или опровергает результат пробы.

Манту иногда ошибается

Тем не менее следует обратить внимание на то, что - это далеко не самый лучший способ диагностики туберкулеза в организме. Дело все в том, что данный анализ нередко ошибается.

Как еще можно интерпретировать полученный анализ? Расшифровка положительной реакции Манту проста. Она может наблюдаться при:

• обострении обычных хронических заболеваний;
• астме;
• аллергии;
• инфекционных болезнях;
• ослабленном иммунитете;
• эпилепсии.

Соответственно, даже положительный результат пробы не дает точных указаний на наличие болезни. Поэтому анализ крови на туберкулез вместо Манту оказывается более эффективным и информативным. Нужно исключить все ранее перечисленные варианты развития событий. Только тогда можно будет судить о наличии заболевания.

Общий анализ крови

Если Манту оказалась положительной, не следует поднимать панику. Уже было сказано, что данный способ диагностики не самый лучший. Нужно сдать анализ крови. При туберкулезе легких (и не только) происходят некоторые изменения в организме. Какие именно?

Дело все в том, что на начальных стадиях кровь остается без изменений. Поэтому общий или клинический анализ не имеет смысла. В зависимости от "запущенности" болезни, будут меняться те или иные показатели. Общий анализ крови при туберкулезе иногда действительно помогает удостовериться в наличии или отсутствии заболевания.

Тем не менее только на него полагаться не стоит. Ведь кровь и ее состав меняются, в зависимости от множества факторов. Поэтому рекомендуется либо ИФА-диагностика, либо ПЦР. Но и об общем анализе крови тоже не следует забывать.

Расшифровка по общему анализу

На какие показатели нужно обратить внимание, если есть вероятность туберкулезного заражения? При активной стадии заболевания общий анализ крови действительно поможет понять, что в крови находится возбудитель.

Как именно? Основополагающей является СОЭ. В норме у человека данный показатель будет зависеть от возраста. Следует опираться на следующие данные:

• дети до 10 лет - до 10 мм/ч;
• женщины до 50 лет - до 20 мм/ч;
• женщины после 50 - до 30 мм/ч;
• мужчины до 50 лет - 15 мм/ч максимум;
• после 50 - до 20 мм/ч.

Тем не менее СОЭ у беременных и больных людей может повышаться. При туберкулезе, как правило, данный показатель возрастает приблизительно до 50 единиц и больше. Поэтому следует обратить внимание на него. Если в крови превосходит значительно норму, можно сделать вывод о высокой вероятности заражения.

Особенности анализа крови

Какие особенности нужно учитывать, если решено провести дополнительное исследование на наличие изучаемого заболевания? Анализ крови на туберкулез вместо Манту назначается довольно часто. Но при этом ИФА и ПЦР часто не достаточно для окончательной постановки диагноза. Общий анализ крови тоже не полностью показывает картину происходящего в организме.

Следует обратить внимание на то, что врач при подозрениях на наличие туберкулезной палочки в организме назначает биохимический анализ крови. Также можно сделать отдельно исследование на наличие белка. Это позволит удостовериться в результатах.

Если туберкулез есть, но только в неактивной форме, то показатель белка окажется в переделах нормы. Острая форма заболевания повышает холестерин, мочевину и лизоцим. При этом альбумин окажется пониженным.

Заболевание, которое поражает печень, увеличивает такие показатели, как и билирубин. Все это выявляется по анализу крови, в то время как реакция Манту не дает подобной информации. Этот факт нужно учитывать.

Диаскинтест

Теперь понятно, что если есть какие-то опасения по поводу наличия изучаемого заболевания в организме, можно сдать анализ крови на туберкулез. Также дополнительно назначается биохимия и общее исследование. Все это помогает комплексно оценить ситуацию и сделать вывод о наличии болезни в организме.

Тем не менее сейчас многие говорят о новом типе диагностики туберкулеза, который позволяет не контактировать реагенту с кровью. Речь идет об упомянутом ранее диаскинтесте. Это замена Манту. Стоит ли верить данному исследованию? Какие плюсы и минусы у него есть?

Данный способ диагностики позволяет не контактировать с кровью - это уже было подчеркнуто неоднократно. А значит, при ослабленном организме нет вероятности заражения болезнью. Для пациента диаскинтест напоминает Манту. Исследование требуется проводить ежегодно. Обычно раз в 12 месяцев для людей от 8 до 17 лет.

Правда, многие указывают на то, что данный тип проверки организма на наличие туберкулеза не отличается точностью. Все это из-за того, что, как и при реакции Манту, некоторые факторы могут дать ложноположительный результат. И человеку назначат либо повторное исследование, либо анализ крови на туберкулез.

Заключение

Теперь понятно, как можно выявить наличие изучаемого заболевания при помощи тех или иных анализов. QuantiFERON-TB Gold и IGRA - это редко встречающиеся на практике методики исследования крови. Собой представляют скриннинги, которые указывают на содержание антител и наличие болезни. В России практически не применяются.

Можно заметить, что даже общий и биохимический анализы крови помогут выявить туберкулез в том или ином случае. Достаточно обратить внимание на некоторые показатели. Они будут нарушены. СОЭ при туберкулезе обязательно повышается. Вообще, только врач может на основании нескольких исследований сделать точное заключение. Для подтверждения диагноза можно брать на анализ не кровь, а мокроту.

Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

Типы диагностики

Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

Наиболее популярные и проверенные временем методики:

• Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых. Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики . Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
• Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.

• Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
• Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
• Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту .

Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

Анализ крови

Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

Иммуноферментный анализ

Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту. Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания. Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

ПЦР-диагностика

С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

Достоинства метода:

• Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
• Анализы крови готовы через 4,5 часа.
• Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
• Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис. Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

Общий анализ крови

Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких. По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез. Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует. Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР -диагностики или иммуноферментного анализа. Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

Помогают определить наличие в организме микобактерий следующие показатели крови:

• СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
• Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Биохимический анализ крови

Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка. Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

Способ T-SPOT.TB

Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции. С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

Достоинства методики Спот:

• Высокая точность – до 97% .
• Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
• Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему (ВИЧ, диабет).
• Отсутствие ложноположительного результата.

Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

Видео

Видео - что такое T-SPOT?

Другие виды лабораторных анализов

Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона . Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии (КУМ ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами. Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя. Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких . Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа. Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты. К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

Туберкулез - опасная и коварная болезнь, которая до сих пор полностью не излечима, особенно на поздних стадиях развития.

Существует ряд анализов, для выявления туберкулеза.

Болезнь поражает как взрослый, так и детский организм.

Детям, особенно важно своевременно проходит медосмотр и сдавать все необходимые анализы, один из которых является сдача крови, которую вы можете сдать и узнать точный диагноз.

Детям в раннем возрасте делают прививку (манту) на реакцию палочки Коха. Но не всегда данный способ приносит результат.

Рассмотрим что такое туберкулез, основные симптомы, когда назначается сдача дополнительных анализов и собственно какие анализы необходимо сдать при первых подозрения.

Туберкулез - инфекционное заболевание, способно передаваться воздушно-капельным путем. Возбудителем туберкулеза является палочка Коха, попадая в организм, поражает внутренние органы, первый из которых являются легкие. В организме, бактерии могут не проявляться более года.

Часто симптомы на первых стадиях слабо выражены, или вообще никак не проявляются. Поэтому в школах, существуют плановые медосмотры, сдача необходимых анализов на наличие инфекции.

Как и любую другую болезнь, чем быстрее удается выявить, тем лечение менее затратное, а шансы на выздоровление возрастают на порядок.

Симптомы туберкулеза у детей и взрослых

• Незначительное повышение температуры (особенно заметно вечером),
• повышенная потливость,
• потеря аппетита
• учащенное сердцебиение,
• значительная потеря веса без видимых на то причин,
• бледность кожи,
• постоянная слабость.

У взрослых признаки менее выражены и часто маскируются под симптомы других заболеваний.

Признаки туберкулеза

У всех форм наблюдаются подобные признаки:

• Присутствие кашля. Он может быть как сухой, так и мокрый. Может выделяться мокрота с примесями крови.
• Отдышка. При поражении, рабочая способность легких сокращается и чувствуется нехватка воздуха.
• Хрипы. При прослушивании легких, четко слышны хрипы. Меняется дыхание. Хрипы бывают сухие и мокрые.
• Поднятие температуры. В зависимости от интенсивности развития болезни, температура может колебаться от 37, до 40 градусов. Агрессивная форма сопровождается постоянно высокой температурой. Умеренное развитие болезни, часто протекает без температуры и только к вечеру состояние больного ухудшается, а показатели поднимаются до 37- 37,5 градусов.
• Потеря веса. Без причинно, больной теряет более 10 кг собственного веса за небольшой промежуток времени.

Сдача необходимых анализов