Диуретики или мочегонные средства - препараты, с которыми сталкивается большинство пациентов с патологиями почек и мочевого пузыря. Неправильное функционирование органов мочевыделительной системы провоцирует накопление избытка жидкости в организме, отёки, высокую нагрузку на сердце, повышение давления.

В аптечных сетях несложно найти растительные и синтетические диуретики. Список препаратов включает более двадцати наименований. Какое лекарство выбрать? Чем отличаются различные виды мочегонных средств? Какие диуретики самые мощные? Какие осложнения возникают при самолечении с применением мочегонных составов? Ответы в статье.

Что такое диуретики

Лекарственные средства этой категории выводят избыток жидкости с мочой, очищают организм, промывают почки и мочевой пузырь. Диуретики назначают не только при почечных патологиях: синтетические и растительные составы необходимы для устранения отёчности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и печени.

Механизм действия диуретиков:

• снижают всасывание воды и солей в почечных канальцах;
• усиливают выработку и скорость выведения урины;
• удаление избытка жидкости уменьшает отёчность тканей, понижает артериальное давление, предупреждает избыточную нагрузку на органы мочевыделительной системы и сердце.

Положительное действие компонентов мочегонных составов:

• нормализация давления глазного дна;
• стабилизация АД у гипертоников;
• снижается риск приступов эпилепсии;
• приходит в норму внутричерепное давление;
• ускоренное выведение токсинов при различных видах интоксикации;
• снижается содержание кальция в крови при сохранении достаточного уровня магния. Результат - снижение нагрузки на сердце, улучшение микроциркуляции в тканях почек.

На заметку:

• кроме выведения жидкости, скопившейся в тканях, диуретики влияют на многие процессы в организме, удаляют не только мочу, но и калий, натрий, магний. Неправильное применение химических составов часто провоцирует серьёзные проблемы со здоровьем;
• по этой причине запрещено приобретать и принимать мочегонные лекарства до консультации с врачом. В зависимости от вида заболевания понадобится совет нефролога, уролога, гастроэнтеролога либо кардиолога. Нередко пациент должен пройти комплексное обследование.

Классификация и виды

Врачи не случайно запрещают пациентам самостоятельно подбирать диуретики: каждая группа мочегонных препаратов имеет особенности воздействия, свои противопоказания и побочные эффекты. Применение мощных составов провоцирует активное выведения калия либо накопление элемента, обезвоживание, сильные головные боли, гипертонический криз. При передозировке сильнодействующих петлевых диуретиков самолечение может окончиться плачевно.

Калийсберегающие

Калийсберегающие диуретики понижают систолическое (верхнее) артериальное давление, уменьшают отёчность, задерживают калий в организме, усиливают действие других лекарств. Нередко возникают нежелательные реакции, как при употреблении гормональных средств.

При избыточном накоплении калия может развиться паралич мышц либо остановка сердца. При , сахарном диабете эта группа диуретиков не подходит. Обязательна коррекция дозы в индивидуальном порядке, контроль кардиолога и нефролога. Эффективные наименования: Альдактон, Верошпирон.

Тиазидные

Назначают при почечных патологиях, гипертонии, глаукоме, сердечной недостаточности. Тиазидные диуретики влияют на дистальные канальцы почек, снижают обратное всасывание солей натрия и магния, уменьшают продуцирование мочевой кислоты, активизируют выведение магния и калия.

Для снижения частоты побочных эффектов сочетают с петлевыми диуретиками. Клопамид, Индап, Хлорталидон, Индапамид.

Осмотические

Механизм воздействия - снижение давления в плазме крови, активное прохождение жидкости через почечные клубочки, улучшение уровня фильтрации. Результат - выведение избытка воды, устранение отёчности.

Осмотические диуретики - это слабые препараты, действуют до шести-восьми часов. Рекомендовано внутривенное введение. Показания: глаукома, отёк лёгких, мозга, заражение крови, передозировка лекарств, тяжёлые степени ожогов. Эффективные составы: Маннит, Мочевина, Сорбит.

Петлевые

Самые мощные лекарства с мочегонным эффектом. Компоненты препаратов воздействуют на петлю Генгле - почечный каналец, направленный к центру органа. Образование в форме петельки обратно всасывает жидкость с различными веществами.

Препараты этой группы расслабляют сосудистую стенку, активизируют кровоток в почках, постепенно снижают объём межклеточной жидкости, ускоряют клубочковую фильтрацию. Петлевые диуретики уменьшают обратное всасывание солей магния, хлора, натрия, калия.

Преимущества:

• быстрый эффект (до получаса после приёма);
• мощное воздействие;
• подходят для оказания экстренной помощи;
• действуют до шести часов.

Эффективные составы:

• Фуросемид.
• Пиретанид.
• Этакриновая кислота.

На заметку! Сильнодействующие составы применяют в критических случаях. Мочегонные лекарства часто провоцируют опасные осложнения: гипертонический криз, отек мозга и лёгких, избыточное накопление калия, почечную и сердечную недостаточность, тяжёлые поражения печени.

Растительные

Преимущества:

• ощутимый мочегонный эффект;
• «мягкое» воздействие на почки, сердце, сосуды;
• выводят избыток жидкости, промывают мочевой пузырь и почки;
• проявляют лёгкое слабительное действие;
• насыщают организм полезными компонентами: минеральными солями, витаминами, биологически активными веществами;
• подходят для длительного применения (курсами).

Лекарственные растения или натуральные растительные диуретики:

• медуница;
• толокнянка;
• мята перечная;
• хвощ полевой;
• пырей ползучий;
• фенхель;
• ягоды земляники;
• тысячелистник;
• корень цикория;
• берёзовые листья и почки;
• листья брусники;
• ягоды клюквы.

Фрукты, овощи, бахчевые культуры:

• арбуз;
• помидоры;
• огурцы;
• груша;
• хурма;
• тыквенный сок;
• отвар шиповника;
• манго.

Мочегонные

После приёма компоненты препаратов активизируют выведение вредных бактерий вместе с мочой. Применение диуретиков - обязательный элемент терапии заболеваний мочевого пузыря. Удаление избытка жидкости не позволяет накапливаться токсинам в организме, патогенные микроорганизмы не успевают проникнуть в верхние отделы мочевыделительной системы.

Во время приёма важно соблюдать частоту и дозировку, употреблять таблетки, назначенные доктором. Мочегонные препараты у некоторых пациентов вызывают нежелательные реакции: на фоне активного выведения мочи развивается гипокалиемия, появляются судороги, возможна сердечная недостаточность. Для длительного применения подходят растительные мочегонные средства и слабые химические диуретики, в экстренных случаях назначают сильнодействующие синтетические составы.

Эффект от приёма мочегонных препаратов

Активный вывод мочи наступает через определённый промежуток времени:

• быстрые диуретики - полчаса. Торасемид, Триамтерен, Фуросемид;
• средние - 2 часа. Амилорид, Диакарб.

Каждая группа мочегонных составов имеет определённую продолжительность полезного воздействия:

• работают длительно - до 4 дней. Верошпирон, Эплеренон;
• среднего срока действия - до 14 часов. Гипотиазид, Диакарб, Триамтерен, Индапамид;
• действуют до 8 часов. Торасемид, Фуросемид, Маннит, Лазикс.

По силе мочегонного эффекта различают составы:

• мощные. Трифас, Лазикс, Фуросемид, Этакриновая кислота, Буметанид;
• средней эффективности. Оксодолин, Гипотиазид;
• слабые. Диакарб, Верошпирон.

Показания к применению

Диуретики назначают при состояниях и заболеваниях, сопровождающихся задержкой жидкости:

• нефротический синдром;
• остеопороз;
• ярко-выраженная отёчность нижних конечностей при сердечной недостаточности;
• высокое АД (артериальная гипертензия);
• избыточная секреция гормона альдостерона;
• глаукома;
• патологии почек и печени;
• застойная сердечная недостаточность;
• отёчность тканей.

Узнайте о причинах светлоклеточного и о правилах лечения образования.

Инструкция по применения урологического сбора Фитонефрол описана странице.

Перейдите по адресу и прочтите о симптомах и лечении воспаления мочевого пузыря у мужчин.

Противопоказания

При подборе мочегонных препаратов врачи учитывает ограничения. Каждое лекарственное средство имеет определённый перечень противопоказаний (указаны в инструкции). Не все синтетические диуретики назначают во время беременности: в этот период при ярко-выраженной отёчности, проблемах с мочеиспусканием, повышении артериального давления назначают мочегонные составы с экстрактами лекарственных растений, травяные отвары.

Основные ограничения:

• детский возраст;
• период лактации;
• беременность;
• повышенная чувствительность к фитоэкстрактам либо компонентам синтетических диуретиков;
• сахарный диабет;
• тяжёлая форма почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Перед началом терапии пациент должен знать: мочегонные препараты иногда провоцируют нежелательные реакции. Проблемы возникают при самостоятельном выборе средств, особенно, самых мощных петлевых диуретиков, при увеличении разовой дозировки, самовольном продлении курса лечения. Сила и длительность нежелательных реакций зависят от вида мочегонного средства.

Чаще других развиваются следующие побочные действия:

• избыточная потеря калия;
• гипертонический криз;
• тошнота;
• головные боли;
• повышение концентрации азота в крови;
• боли в области грудины;
• отёк лёгких и мозга (петлевые диуретики);
• цирроз печени;
• почечная недостаточность;
• судороги.

Диуретики при болезных почек и мочевыводящих путей

Оптимальный препарат подбирает нефролог или уролог. Нередко требуется консультация кардиолога: многие пациенты с заболеваниями почек страдают от артериальной гипертензии, имеют проблемы с сердцем и сосудами. Для длительного применения, профилактики отёков подходят отвары на основе лекарственных трав либо слабые диуретики.

Нельзя самостоятельно выбирать химическое мочегонное средство по совету родственников и соседей: диуретики назначают только в индивидуальном порядке. Нарушение правила нередко влечёт тяжёлые последствия для организма, провоцирует гипертонический криз.

Эффективные лекарства с мочегонным эффектом:

• . Безопасный растительный препарат эффективен при , нефролитиазе. Таблетки назначают даже детям и беременным.
• Фуросемид. Мощный петлевой диуретик. Быстрый эффект, активное снятие отёчности. Применять строго под контролем врача.
• . Паста с фитоэкстрактами и природными маслами для перорального применения. Бактерицидное, мочегонное, противовоспалительное действие. Укрепление иммунитета, предупреждение риска рецидивов при , пиелонефрите.
• . Натуральное средство с мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием. Таблетки содержат высокую концентрацию сухого экстракта клюквы и аскорбиновую кислоту.
• Трифас. Современное мочегонное средство нового поколения. Немецкое качество, быстрое устранение отёчности, пролонгированный эффект - 1 таблетка за сутки, минимум побочных эффектов.

При почечных патологиях, заболеваниях мочевого пузыря помогают травяные отвары. Медики рекомендуют заваривать траву толокнянки, фенхель, листья брусники, листья и почки берёзы, мяту перечную. Хорошо промывает почки, мочевыводящие пути отвар шиповника, клюквенный морс.

Подбор диуретиков при болезнях мочевого пузыря, почек, гипертонии, других патологиях - задача опытного врача. Список препаратов - это наименования с разной силой и скоростью воздействия, специфическим влиянием на организм. При соблюдении правил синтетические и природные диуретики положительно влияют на функционирование мочевыводящих путей, убирают отёчность, нормализуют показатели артериального давления.

В современных аптеках мочегонные таблетки можно отыскать в огромном ассортименте. Их основное предназначение - избавление организма человека от избыточной жидкости, а также вывод из тела разнообразных солевых отложений. Всё это помогает нормализовать давление, а также значительно снизить нагрузку на сердечную мышцу. Мочегонные таблетки, также известные как диуретики, назначают в качестве дополнительной меры при многих заболеваниях, среди которых - сердечная недостаточность, болезни почек и печени, глаукома.

Самые популярные мочегонные препараты

1. Средство "Фуросемид". Пожалуй, одно из самых популярных средств данной категории. Эти мочегонные таблетки, помимо всего прочего, помогают справиться с застоями в большом и малом кругах кровообращения, хронической и острой почечной недостаточностью, отёками мозга. Также данное средство назначают людям, страдающим от гипертонии. Противопоказаниями к применению препарата «Фуросемид являются I и начало II триместра беременности, тяжёлая почечная недостаточность, печёночная кома, а также непроходимость мочевыводящих путей. При появлении побочных эффектов (тошноты, диареи, кожных аллергических реакций, мышечной слабости, жажды) следует уменьшить дозировку.
2. Препарат "Триамтерен". Данные мочегонные таблетки примечательны в первую очередь тем, что, в отличие от многих других, никак не влияют на выведение из организма калия. Принимают средство "Триамтерен" и как самостоятельное лекарство, и как вспомогательное в комбинациях с другими диуретиками. Оно эффективно при отёках, спровоцированных сердечной недостаточностью, нефротическом синдроме и циррозе печени. В редких случаях проявляются побочные эффекты: рвота, тошнота, головные боли и понижение давления.
3. Лекарство "Пиретанид". Сильные мочегонные таблетки, которые назначаются при отёчном синдроме различного происхождения, а также при артериальной гипертонии. Не рекомендуется употреблять препарат "Пиретанид" людям, страдающим от острой либо хронической почечной недостаточности, печёночной комы. Если вы испытываете дефицит калия или натрия, данное средство вам также не подойдёт. Женщинам, находящимся на ранних сроках беременности (первые 3 месяца) и кормящим мамам препарат "Пиретанид" употреблять запрещено.
4. Средство "Спиронолактон". Популярное калиесберегающее легкое мочегонное средство. Действует медленно, но обладает высокой эффективностью. Лекарство "Спиронолактон" врачи назначают в целом ряде случаев: при сахарном диабете, гипертонии, нефропатическом синдроме, циррозе печени, сердечной недостаточности, подагре. Также его используют, чтобы восстановить минеральный баланс после применения сильных диуретиков. Возможные побочные эффекты: гиперкалиемия (при продолжительном применении), расстройства желудка, головные боли, сонливость, аллергические реакции на коже.

Что нужно знать, принимая мочегонные?

К сожалению, с каждым годом всё больше людей начинает активно употреблять мочегонные. Препарата, который был бы на все 100% безвреден для организма, просто не существует, ведь все они вмешиваются в физиологические процессы. А потому начинать лечение тем или иным средством можно только после предварительной консультации с врачом, который сможет подобрать подходящий вариант с учётом индивидуальных особенностей вашего организма. Несоблюдение всех рекомендаций касательно употребления мочегонных может привести к появлению множества побочных эффектов:

• слабость и быстрая утомляемость, которые объясняются выведением из организма солей;
• судороги;
• головные боли и головокружения (особенно, если мочегонные принимают пациенты с низким давлением);
• нарушения зрения;
• сыпь;
• потливость;
• рвота, тошнота, отсутствие аппетита;
• обезвоживание;
• аритмия.

Меры предосторожности

Конечно, всего этого можно избежать, если принимать диуретики по назначению врача, чётко придерживаясь инструкции, и следить за тем, чтобы ваш организм получал питательные вещества и минералы в достаточном количестве.

Важно!

Сейчас есть множество «чудо-методик», которые рассказывают о том, как можно быстро похудеть, используя мочегонные. Однако следует понимать, что эффект от таблеток будет временным, вес уйдёт только за счёт потери жидкости и практически в любой момент может так же легко вернуться. И это не говоря о том, что употребление лекарственных средств не по назначению может привести к появлению описанных выше побочных эффектов и других, более продолжительных и серьёзных проблем со здоровьем.

Мочегонные средства или диуретики – весьма обширная группа лекарственных средств, которая широко используется для лечения многих болезней. Они выводят излишки жидкости из тканей организма, увеличивая количество выделяемой мочи. Таким образом предупреждается чрезмерное накапливание жидкости в организме и нормализуется водно-солевой баланс. При этом понижается артериальное давление, нормализируется сердечный ритм, уменьшаются отеки. В продаже можно встретить мочегонные таблетки, растворы для инъекций и инфузий.

Классификация диуретиков

Мочегонные средства – весьма разнообразные препараты, поэтому единой классификации для них нет. Их подразделяют на категории по разным признакам:

• в зависимости от механизма действия выделяют: салуретики, осмотические и калийсберегающие диуретики;
• в зависимости от скорости наступления эффекта: быстрые, средние и медленные;
• в зависимости от продолжительности действия: короткого, среднего и длительного воздействия;
• в зависимости от силы мочегонного эффекта: слабые, сильнодействующие и средние.

Салуретики

Лекарства этой группы проявляют мочегонный эффект за счет быстрого выведения ионов калия и натрия из организма. При этом происходит максимальное выведение жидкости. Салуретики широко используются в комплексном лечении гипертонии, нефротического синдрома, глаукомы, хронической недостаточности кровообращения, цирроза печени и др.

В зависимости от механизма действия салуретики подразделяются на несколько групп:

• петлевые;
• тиазидные;
• сульфонамиды;
• ингибиторы карбоангидразы.

Петлевые диуретики применяются только при гипертоническом кризе и отеках любого происхождения.

Список препаратов этой группы:

• Фуросемид (Лазикс);
• Торсемид;
• Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
• Натуретин;
• Наклекс;
• Арифон (Индапамид);
• Ангидрон;
• Гигротон;
• Метолазон;
• Диакарб;
• Ренез и др.

Калийсберегающие диуретики

Механизм действия этих средств заключается в влиянии на уровне дистального канальца нефрона, в результате чего предотвращается выведение калия из организма. Эти препараты не имеют выраженного гипотензивного эффекта, однако их часто включают в состав комплексной терапии этого заболевания. К тому же калийсберегающие средства применяются при отечном синдроме, сердечной недостаточности, для предотвращения потери кальция при лечении калийвыводящими диуретиками .

Список лекарств этой группы:

• Спиронолактон (Верошпирон);
• Амилорид;
• Триамтерен.

Осмотические мочегонные

Эти мочегонные средства понижают давление в плазме, за счет чего происходит выведение воды из отекших тканей и увеличивается объем крови. При этом повышается фильтрация в клубочках почек, а в петле Генле уменьшается пассивная реабсорбция натрия и хлора. В результате увеличивается диурез и повышается артериальное давление за счет повышения объема крови. Препараты вводятся внутривенно медленно, однако не капельно. Назначаются для лечения глаукомы, отека мозга, сепсиса, отека легких, шока, при отравлениях лекарственными веществами.

Список препаратов:

• Мочевина;
• Маннит;
• Сорбит.

Мочегонные средства растительного происхождения

Мочегонным воздействием обладают и многие растения. Так, с целью выведения излишков воды из организма могут применяться: листья ортосифона тычиночного, трава эрвы шерстистой, листья толокнянки, трава хвоща полевого, шишки хмеля, листья и почки березы, трава горицвета весеннего, шелуха фасоли и трава фиалки душистой. Также существуют и специальные мочегонные сборы, например, Мочегонный сбор №1 и Нефрофит.

Следует учитывать, что лекарственные травы с мочегонным эффектом вместе с жидкостью выводят из организма калий и натрий, из-за чего необходимо контролировать показатели крови, а их прием нужно согласовывать с врачом.

Если говорить о готовых диуретических растительных препаратах, то тут следует отметить Леспенефрил и его аналоги Леспефрил и Леспефлан. Эти препараты являются водно-спиртовыми растворами экстракта бобовых растений леспедецы головчатой или леспедецы двухцветной (в препаратах используется одно из двух растений).

Еще одним растительным диуретиком являются таблетки Фларонин. Он представляет собой смесь биологически активных веществ, извлеченных из астрагала серпоплодного.

Средства растительного происхождения применяются в основном при заболеваниях почек (хроническая почечная недостаточность, нефриты и т. д.).

Диуретики и артериальная гипертензия

Сегодня мочегонные препараты являются средствами первой линий для лечения гипертонической болезни . Их назначают в составе комплексной терапии этого заболевания.

Проводимые исследования доказали гипотензивное действие мочегонных препаратов. Было отмечено также, что диуретики намного эффективнее бета-блокаторов при лечении гипертонии. Особенно это отмечается при лечении пожилых людей, у которых повышение артериального давления часто связано с задержкой жидкости в организме. Ведь диуретики выводят излишки воды и натрия, благодаря чему уменьшается объем крови внутри сосудов, что и вызывает уменьшение давления.

Сильнодействующие, дешевые и мягкие диуретики

Многих больных интересуют названия мочегонных средств, обладающих определенными характеристиками. Ниже приведены короткие списки таких препаратов по наиболее частым запросам.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе диуретические препараты, так как неконтролируемый их прием может привести к самым печальным последствиям и негативно отразиться на здоровье.

Сильнодействующие диуретики

Эти мочегонные препараты проявляют свой диуретический эффект в течение часа после приема. Он сохраняется примерно 10-18 часов. Такие лекарства нельзя принимать постоянно, так как постепенно развивается привыкание организма и ослабевает их действие. Прием этих средств назначается короткими курсами с продолжительными перерывами. Для лечения гипертонической болезни эти препараты не применяются, но часто используются для купирования гипертонического криза. Представители этой группы лекарственных средств:

• Торсемид;
• Фуросемид;
• Этакриновая кислота;
• Пеританид;
• Буметамид.

Диуретики, оказывающие мягкое действие

Легкие диуретики оказывают свое мочегонное действие опосредственно, не влияя на сами почки. Их прием назначается для поддерживающей терапии, когда состояние пациента стабильное и нет угрозы для его жизни. К таким препаратам относятся:

• Верошпирон;
• Диакарб;
• Триамтерен;
• Спиронолактон;
• Маннитол;
• Амилорид.

Недорогие диуретические препараты

Самым дешевым мочегонным препаратом является Фуросемид. Также невысокую стоимость имеют мочегонные таблетки Гидрохлортиазид, Индапамид и Верошпирон. Однако не стоит воспринимать их доступность как плохое качество или же призыв к покупке. Назначение мочегонных средств должно проводиться врачом, который подберет подходящее средство в каждом отдельном случае с учетом всех особенностей организма и протекания болезни.

Правила приема мочегонных средств

Во время приема диуретиков следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• уменьшить употребление соли и воды;
• при приеме препаратов, которые выводят калий, следует применять препараты с его содержанием и употреблять пищу, богатую этим элементом;
• при приеме калийсберегающих мочегонных средств – наоборот, избегать пищи, богатой калием;
• отказаться от приема снотворных и алкоголя;
• осуществлять прием в утренние часы;
• необходим постоянный контроль за состоянием почек и уровнем артериального давления.

Побочные эффекты

Мочегонные средства имеют много побочных эффектов. У одних лекарств они более выражены, у других – менее. Поэтому перед началом лечения следует внимательно прочесть инструкцию к препарату и ознакомиться со всеми его особенностями, возможными побочными эффектами и противопоказаниями. В случае возникновения вопросов необходимо обратиться к врачу за разъяснениями.

Для выведения лишней воды из организма, его очистке и нормализации кислотно-щелочного баланса используются мочегонные средства. Их по-другому называют диуретиками. Выпускаются как синтетические препараты, так и на растительной основе. Назначаются при гипертонии, заболеваниях сердца, почек и печени, которые сопровождаются отеками.

Диуретики – что это такое?

Диуретики – это препараты, предназначенные для вывода жидкостей из организма с мочой. Действие их заключается в том, что они могут замедлить всасывание солей и воды в почечных канальцах, увеличить образование и скорость вывода мочи. Это способствует уменьшению содержания жидкостей в тканях и снятию отека.
Диуретики оказывают следующие действия:

• После принятия пациентом-гипертоником диуретика происходит задержка солей натрия в организме, вывод лишней воды, через некоторое время давление становится нормальным и держится длительное время.
• Благодаря приему мочегонных средств удается нормализовать давление глазного дна, а также внутричерепное.
• Могут тормозить действие нейронов, тем самым предотвращают приступы эпилепсии.
• Отдельные препараты выполняют функцию протекторов и становятся своеобразной защитой для почек и . Другие могут расслаблять мускулатуру мышц, тем самым снимают спазмы в них.
• Понижают содержания кальция в крови, но сохраняют магний. Тем самым улучшают микроциркуляцию в почках и снимают нагрузку с левого желудочка сердца, защищая органы от осложнений.
• Способны облегчить состояние больного, отравившегося токсическими веществами.

Классификации диуретиков

Все диуретики классифицируются. Их подразделяют в зависимости от происхождения. Они могут быть:

• Химическими . Выпускаются в виде таблеток и порошков, растворов для введения внутривенно.
• Природного происхождения . В мочегонных целях используются травы, чаи растительного происхождения, а также продукты питания.

В зависимости от назначения все диуретики имеют еще одну классификацию по механизму действия:

• Сильнодействующие препараты , необходимые при оказании экстренной помощи, снижении артериального давления крови. В основном их применяют разово.
• Средней силы , имеющие длительное действие, входят в состав терапии при лечении внутренних органов – почек, сердца. Их применяют курсами.
• Слабые препараты , ведущие контроль за скоплением жидкости, но сохраняющие калий в организме.

Тиазидные диуретики

Тиазидные средства – это одни из самых распространенных видов. Их чаще всего назначают лечащие врачи. Лечебный эффект начинает уже наблюдаться через несколько часов, так как они быстро всасываются в кишечнике и хорошо переносятся пациентами.

Тиазидные мочегонные могут оказывать влияние на дистальные канальцы почек, что приводит к следующим результатам:

• Подавляется реабсорбация (обратное всасывание) хлора и натрия.
• Увеличивается вывод калия и магния.
• Снижается выделение мочевой кислоты и экскреция ионов кальция и урины.

Назначают при:

• застойной недостаточности сердца;
• эссенциальной гипертонии;
• заболеваниях почек и печени;
• глаукоме и проч.

В число таких препаратов относят:

• Индапамид;
• Индап;
• Метолазон;
• Клопамид;
• Хлорталидон.

Чтобы снизить побочные явления, связанные с назначенной дозой, тиазидные диуретики назначают совместно с петлевыми.

Калийсберегающие диуретики

Препараты, которые способствуют задержке калия в организме, получили название – калийсберегающие диуретики. Они часто используются в сочетании с другими препаратами для усиления действия медикаментов и сохранения калия. Они снижают систолическое кровяное давление.

Их назначают при следующих симптомах:

• сердечной недостаточности;
• терапии мочегонными средствами с сохранением калия;
• появлении отеков (см. также – ).

Таковыми диуретиками являются:

• Верошпирон;
• Спиронолактон;
• Альдактон.

Эти диуретики нужно принимать с осторожностью, так как возникают побочные эффекты из-за гормонального воздействия. У мужчин может возникнуть , у женщин начинают болеть молочные железы, нарушается менструальный цикл или, что еще хуже, может возникнуть кровотечение.

Чтобы не возникали такие побочные эффекты, связанные с гормонами, можно принимать Амилорид и Триампур. Они одинаково на всех воздействуют. На уровне дистальных канальцев происходит торможение калия и вывод из организма магния. Поэтому эти препараты производят калийсберегающий эффект. Но они тоже имеют побочные действия – на фоне их приема происходит гиперкалиемия. Калий из клеток переходит в кровь. Увеличение его в большом количестве может стать причиной остановки сердца или привести к параличу мышц.

Особенно опасно назначение этих препаратов пациентам с диагнозами сахарный диабет и с почечной недостаточностью. Эти лекарства нельзя принимать без наблюдения лечащего врача и самостоятельно увеличивать дозу.

Что представляются собой петлевые диуретики?

Самыми мощными диуретиками считаются – петлевые. Почечный каналец, который имеет форму петельки и направлен к центру почки, называют петлей Генгле. Она выполняет функцию обратного всасывания жидкостей и растворенных в ней веществ. Мочегонные средства, воздействующие на эту петлю, получили название петлевыми.

Эти диуретики выполняют следующие действия:

• снижают активность обратного всасывания калия, натрия, хлора, магния;
• расслабляют мускулатуру сосудов;
• усиливают клубочковую фильтрацию;
• увеличивают кровоток в почках;
• оказывают влияние на гемодинамические показания, особенно если препараты вводят внутривенно;
• могут постепенно уменьшить объем внеклеточной жидкости.

Действие петлевых диуретиков наступает быстро – через 30-40 минут и длится до 6 часов. Эти средства назначают очень редко, в основном в критических случаях, так как имеют серьезные побочные действия:

• отек мозга;
• гиперкалиемия;
• отек легких;
• сердечная и почечная недостаточность;
• гипертонический криз;
• цирроз печени.

К петлевым диуретикам относятся следующие лекарства:

• Этакриновая кислота;
• Фуросемид;
• Пиретанид;
• Буметанид.

Осмотические диуретики

Действие осмотических мочегонных препаратов основывается на уменьшение давления в плазме крови, при этом происходит снятие отечности и выведение лишней воды. В почечных клубочках подача крови становится больше, и происходит увеличение фильтрации в почках.

К осмотическим препаратам относят следующие лекарства:

• Сорбит;
• Мочевина;
• Маннит.

Самым распространённым считается Маннит. Он дольше всех оказывает терапевтически эффект. Другие наиболее слабые, и действие их длится недолго. Препараты назначают внутривенно при отеке мозга или легких, отравлениях лекарственными средствами, глаукоме, ожогах, сепсисе.

Но их прием ведет к возникновению побочных эффектов, к ним относят:

• возникновение болей в голове;
• омертвление тканей, если препарат попадет под кожные покровы;
• увеличение в крови азота;
• подташнивание.

Растительные диуретики

Наряду с лекарствами широкое назначение отводится диуретикам растительного происхождения. Они более мягко воздействуют на организм, не имеют опасных побочных действий.

С отеками не понаслышке знакомы большинство людей. Появление отеков может быть причиной серьезных заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Они возникают от переизбытка натрия в организме. А натрий имеет свойство задерживать воду. От этого и появляются отеки.

Но не обязательно отеки – это болезнь. У женщин часто бывают отеки во время месячных и беременности. Если в жаркую погоду выпить много жидкости, то тоже могут беспокоить отеки. Чтобы удостовериться в том, что отеки не являются следствием серьезного заболевания, необходимо обратиться к специалисту.

Чтобы избавиться от отеков, существует много медикаментозных препаратов. Но почти все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Существует большое количество продуктов, обладающих мочегонным эффектом.

Профилактика отеков

Для предупреждения практически всех заболеваний важна профилактика. Отеки не исключение. Первым делом необходимо наладить питание.

Для уменьшения риска возникновения отеков в организм должны поступать белки в достаточном количестве. Лучше если это будет белое мясо и рыба.

По способу приготовления желательно варить или готовить на пару. В консервах и колбасных полуфабрикатах содержится большое количество соли. Поэтому их лучше не употреблять.

Полезны сыры и кисломолочные продукты. Крепкий чай и кофе следует свести к минимуму. Чистой воды в день выпивать от полутора до двух литров. Стараться есть больше зелени, свежих фруктов. Чаще готовить блюда из картофеля и фасоли.

Мочегонные продукты питания

Если появились отеки, важно знать, какие продукты являются мочегонными.

• Арбуз. О его мочегонных свойствах знают практически все. С давних времен его используют при болезнях мочеполовой системы и мочекаменной болезни. Для устранения отеков можно устроить день на арбузной диете. При которой разрешается съедать 2 кг мякоти. Мочегонным действием обладает как красная мякоть, так и зеленая кожура. Кожуру можно аккуратно срезать, высушить и смолоть. При отеках съедать 1 ст. ложку.
• Тыква. При отеках съедайте 1,5 кг печеной или отварной тыквы. Можно также пить свежевыжатый тыквенный сок по полстакана в день.
• Морковь. Прекрасное противоотечное средство – морковный сок. Пить по полстакана с утра перед едой. Морковь также обладает слабительным действием. Поэтому воздержитесь от данного препарата перед дальней дорогой. Можно ещё использовать семена моркови. Заварить столовую ложку семян в стакане кипятка и пить как чай.
• Калина. Ягоды в сочетании с медом - отличный мочегонный продукт. Также можно приготовить отвар из ягод с добавлением меда. Не следует употреблять людям с болезнями желудочно-кишечного тракта.
• Клюква. Тоже, как и калина, прекрасное средство в сочетании с медом. Можно мед заменить сахаром. Есть следует после еды 2 – 3 раза в день.
• Рябина черноплодная. Можно выжать сок или приготовить варенье. Свойства будут одинаковые. Есть по 1 столовой ложке 3 раза в день.
• Виноград. Прекрасное средство не только от отеков, но и еще от лишних килограмм. Полезно устраивать периодически своеобразные разгрузочные дни на винограде. Все сорта полезны одинаково.
• Специи. Укроп, сельдерей и петрушка обладают сильным мочегонным действием. Добавляйте зелень в салаты, вторые блюда и супы. Из петрушки и сельдерея можно выжать сок. 1/3 стакана этого сока по действию может заменить мочегонную таблетку.
• Ананас. Обладает мягким мочегонным действием. С его помощью можно бороться с камнями в почках и ожирением.
• Свекла. Улучшает функцию почек и печени.
• Редька. Прекрасно борется с отеками, а также очищает кровь и улучшает пищеварение.

Мочегонные напитки

Если вы страдаете отеками, то следует добавить в свой рацион мочегонные напитки и продукты.

К напиткам, способным выводить из организма жидкость можно отнести:

1. Морс. Можно приготовить из клюквы, брусники или смеси этих ягод. Мягкое и эффективное средство против отеков.
2. Отвар шиповника. Обладает также желчегонным свойством. Кроме того, сохраняет молодость и укрепляет иммунитет.
3. Зеленый чай. Знаменит во всем мире за способность выводить жидкость и уменьшать чувство голода.
4. Компот из сухофруктов. Особенно полезна курага. Придает сил, помогает работе сердца, предотвращает образование тромбов.
5. Кефир. Если вас беспокоят отеки по утрам, пейте на ночь по стакану кефира каждый день. Избавитесь не только от этой проблемы, но и наладите пищеварение, улучшите состояние кожи.

Мочегонные травы

К мочегонным продуктам при отеках можно отнести и травы.

Употреблять их следует во второй половине дня, так организм быстрее выведет все ненужное. Не рекомендуется принимать один и тот же настой больше месяца. Их следует менять.

• Ромашка аптечная. Залить 2 ст. ложки сухого сырья стаканом кипятка, подогреть 8 – 10 мин. в микроволновке, оставить на 20 минут под крышкой. Пить 2 – 3 раза в день по 1/3 стакана.
• Брусничный лист. Можно заваривать сухие листья с ягодами. 2 ст. ложки сырья на стакан кипятка. Заварить, оставить настояться на 15 минут. Пить 2 – 3 раза в день.
• Цикорий. Кипятите измельченные корни цикория в 1 литре воды. Остудите и пейте 2 – 3 раза в день по трети стакана.

Народные средства от отеков

Люди придумали эффективные средства от отеков из мочегонных продуктов питания. По отдельности они помогают хорошо, а в группе еще лучше.

1. Мочегонный коктейль. Смешайте в блендере половину арбуза, 2 персика, половину граната. Пейте по стакану коктейля 2 раза в день.
2. Злаково-травяная смесь. В равных частях смешать листья и ягоды брусники, плоды и листья земляники, цветы аптечной ромашки, цветки календулы, траву сушеницы, плоды шиповника и овес. Смесь измельчить в кофемолке и заварить в термосе из расчета на стакан воды 1 ст. ложку смеси. Пить три раза в день по трети стакана.
3. Травяная мочегонная смесь. В равных пропорциях смешать листья ежевики, медуницы, брусники и овес. Можно так же добавить плоды шиповника, листья земляники, ягоды и побеги черники, изюм и пустырник. Готовить и принимать как в рецепте выше.
4. Мочегонный сок. Прекрасно выводит жидкость и «дробит» камни в почках сок редьки. Причем добавление меда может снизить эффект. Поэтому необходимо пить в чистом виде за полчаса до еды по 1 чайной ложке.
5. Диета от отеков. Прекрасно избавляет от отеков рисовая диета. В день можно есть 100 г отварного риса.

Делитесь с друзьями полезной информацией, им тоже может пригодиться: