Комментариев: 0

Комментариев:

Что означает понятие «уровень сахара в крови»? При сдаче определенных анализов у человека фиксируется допустимое содержание глюкозы в организме, это и есть сахар в крови. Глюкоза играет важнейшую роль в процессе жизнедеятельности, именно она способствует слаженной работе всех органов.

Глюкоза обеспечивает продуктивную работу мозга. «Уровень сахара в крови» — это весьма необычное понятие, оно сохранилось с времен средневековья. Тогда врачи могли услышать от своих пациентов жалобы на сухость во рту, инфекции в виде гнойничков, частые мочеиспускания.

В результате многочисленных экспериментов было установлено, что виной всему является несоответствующий уровень сахара в крови. Глюкоза играет важную роль в процессе обмена веществ, она расщепляется на необходимые организму углеводы и превращается в сахар посредством простейших реакций.

Каково предназначение глюкозы?

Глюкоза — это один из главных энергетических материалов в организме человека.

Сахар в крови играет роль в деятельности головного мозга, его достаточное количество способствует полноценной умственной работе.

Если в организме имеется недостаточный уровень сахара в крови (глюкозы), вместо него начинают активизироваться жиры. Когда они распадаются, происходит формирование кетоновых тел, которые несут в себе опасность для организма. Если у ребенка вы наблюдаете слабость, судороги, тошноту, сонливость, необходимо знать, что это ацетонемическое состояние. Оно возникает тогда, когда организм не в силах получить достаточного количества витаминов, углеводов, соответственно, энергию он берет из жиров.

Сахар в крови (глюкоза) — это компонент, который может попасть в организм исключительно из пищи. Его некоторая часть выполняет сложную работу, а другая концентрируется в печени и превращается в компонет гликоген. В организме также выполняется запуск гормонов, которые превращают глюкозу в гликоген.

От чего зависит уровень сахара в крови?

Основным компонентом для снижения глюкозы является инсулин. Именно этот гормон хорошо снижает сахар в крови. Известно, что его выработка происходит в поджелудочной железе. Глюкагон — это гормон, который реагирует на снижение глюкозы, если ее количество ниже нормального.

Существует очень много гормонов, которые вырабатываются в органах, среди них адреналин и норадреналин. В основном они концентрируются в надпочечниках, некоторые — в слоях надпочечников. В гипофизе образуются гормоны, которые оказывают влияние на работу головного мозга.

Гормоноподобные компоненты имеют цель . Некоторые отделы нервной системы оказывают снижающее воздействие на уровень глюкозы в организме человека. Глюкоза (сахар в крови) имеет свои суточные ритмы: самый низкий показатель можно наблюдать с 3 часов ночи до 6-7 часов утра.

Сахар в крови: приемлемая норма содержания

Чтобы успешно сдать анализ, в течение 8 часов нельзя ничего есть, настоятельно рекомендуется проводить тест в утреннее время. Запрещается пить различные напитки, особенно подслащенные. Необходимо хорошо выспаться, в противном случае показатель окажется недействительным.

Если у человека имеется какое-либо инфекционное заболевание, показатели будут некорректными. Норма глюкозы у мужчин и женщин вовсе не отличается. Кровь на сахар из пальца должна содержать 3,3-5,5 ммоль/литр глюкозы.

Когда проба берется из вены, здесь может быть иной допустимый результат: 4,0-6,1 ммоль/литр. Если данные цифры превышены, это говорит о толерантности к глюкозе. Нарушение свидетельствует о том, что организм очень восприимчив к инсулину. Такое состояние нужно лечить, так как есть риск возникновения диабета.

Чтобы диагноз толерантности подтвердился, нужно пройти соответствующий тест на содержание сахара в крови. В течение нескольких дней будет назначен прием таблеток. Пациент должен следовать всем рекомендациям врача.

Уровень сахара в крови натощак более 6,7 ммоль/литр свидетельствует о сахарном диабете. Чтобы подтвердить этот диагноз, нужно еще раз сдать тест на уровень глюкозы. Еще один анализ предполагает выявление толерантности к глюкозе. Проверка на уровень гликозилированного гемоглобина является одной из самых точных при выявлении диабета.

В частых случаях для сдачи анализа нужно идти в поликлинику. Пациент испытывает определенную нагрузку, чтобы добраться до нее, данный факт может снизить точность результатов. Можно воспользоваться глюкометром, данный прибор позволит быстро определить уровень сахара.

Вначале необходимо подробно изучить инструкцию по применению. Важно не забывать, что анализ на количество сахара в крови проводится на пустой желудок. Руки следует вымыть нехолодной водой, безымянный палец -протереть спиртом. При помощи скарификатора нужно сделать прокол, сбоку палец прикладывается к глюкометру. Первая капля вытирается ваткой. После употребления еды уровень сахара в крови не должен превышать 7,8 ммоль/литр. Если же он достигает менее 4 ммоль/литр, необходимо провести еще один анализ.

Анализ на толерантность к глюкозе

Необходимо взять кровь натощак, далее нужно выпить 75 г глюкозы, которая растворена в теплой воде. Отличается ли норма глюкозы у беременной женщины? Сахар в крови в норме может 3,8-5,8 ммоль/литр, показатели считаются нормальными. Если цифра поднялась выше отметки 6,1 ммоль/литр, необходимо провести дополнительный тест.

У беременных имеется вероятность возникновения гестационного диабета. Это случается, когда ткани матери резистентны к вырабатываемому инсулину. Такое может случиться после родов. При беременности важно провести все необходимые анализы, чтобы избежать нежелательных болезней. У детей в возрасте до 1 года сахар в крови должен быть 2,8-4,4 ммоль/литр, до 5 лет предел составляет 3,3-5,0 ммоль/л, в более позднем возрасте показатель такой же, как у взрослых.

Лечение заболевания и специализированная диета

Если у пациента обнаружен диабет, следует помнить, что адекватное лечение может назначить только специалист. Заболевание классифицируется на два основных типа. При первом поджелудочная железа прекращает выработку инсулина, в данном случае нужно назначить инсулинотерапию.

Второй тип заболевания является наиболее распространенным: ткани нечувствительны к инсулину, основной целью лечения является понижение содержания сахара. Доктор прописывает лекарства, которые препятствуют появлению глюкозы. Лечением должен заниматься опытный эндокринолог, категорически запрещается заниматься самолечением.

Особую роль играют правильное питание и активный образ жизни. Диета должна содержать продукты, которые имеют очень низкий гликемический индекс. Важно включить в рацион пищу, стабилизирующую уровень глюкозы, например, бобы, яблоки, корицу, последняя обладает восстанавливающим действием при диабете. Корицу рекомендуется принимать не чаще одного раза в день по одной щепотке, можно запивать ее несладким чаем.

Народные средства, применяемые при лечении диабета

В совокупности с лекарственной терапией можно применять народные средства лечения. Их действие помогает понизить уровень сахара и облегчить течение болезни. Нужно смешать траву овса, фасоль и чернику (1 лист), у вас должна получиться 1 столовая ложка. Смесь аккуратно заливается кипятком и настаивается в течение 5 минут, ее обязательно нужно процедить. Настой принимается по ¼ стакана за 25 минут до еды.

Для понижения уровня глюкозы хорошо подойдет следующее средство. Возьмите зерна овса (1 стакан) и залейте их водой (6 стаканов). Отвар тщательно процеживается. Пить можно в любое время, ограничений нет, хранить лекарственный настой желательно в холодильнике.

Чтобы нормализовать уровень сахара в крови, необходимо следовать рекомендациям специалиста. В рацион можно включить грушу земляную, которая имеет в составе большое количество клетчатки. Второе название земляной груши — топинамбур. Плод содержит определенное количество инулина, который поглощает излишки глюкозы.

Таким образом, она перестает всасываться в кровь. После приема земляной груши у больного не повышается уровень сахара в крови. Инулин оказывает неоспоримую пользу для организма, помогая вывести скопившийся ацетон и кетон.

Правила относительно питания

• по возможности следует питаться разнообразно;
• желательно несколько раз в день есть сырые фрукты;
• постарайтесь отдавать предпочтение жирам растительного происхождения;
• перед покупкой продукта внимательно читайте состав;
• не злоупотребляйте молочной пищей.

Профилактика подразумевает соблюдение здорового питания. Нужен отказ от пищи, которая способствует повышению глюкозы в крови. Рекомендуется исключить из рациона пищу, которая содержит большое количество животных жиров. Ведите активный образ жизни, применяйте дозированные физические нагрузки. Помимо этого, следует держать вес под контролем и не допускать ожирения.

Сахарный диабет — очень опасная болезнь, следует помнить, что она может передаваться наследственно. Помимо соблюдения основных мер профилактики, необходимо посещать врача и вовремя сдавать анализы.

Благодарим за отзыв

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...

Дарья () 2 недели назад

Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью , уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Все мы любим сладенькое, что такое глюкоза знаем, как знаем и то, какую роль она играет в развитии ныне распространенного заболевания – сахарного диабета. Люди, страдающие этой болезнью, сами контролируют сахар в крови с помощью различных портативных приспособлений и даже сами себе делают уколы. Однако исключить сахар мы тоже не можем, организм очень чувствует его снижение и без поступления энергетического продукта отказывается нормально работать, то есть, снижение сахара в крови до критических значений так же опасно, как и его повышение, поэтому нелишним будет более досконально изучить его роль в жизнедеятельности человеческого организма.

Для нетерпеливых: Нормой сахара в крови (цельной) у взрослых (любого пола и даже преклонного возраста) и детей старше 15 лет считаются значения в диапазоне от 3,3 до 5,5 ммоль/л (у новорожденных – начиная от 2,5 ммоль/л). Но в зависимости от типа исследования и исходного материала “коридор нормы” может расширяться до 3,1 – 6,1 ммоль/л. Об этом будет сказано далее.

Сахара: простые и сложные

По большому счету, так организму более полезны сложные сахара – полисахариды, содержащиеся в натуральных продуктах и поступающие с пищей в виде белка, клетчатки, целлюлозы, пектина, инулина, крахмала. Они, помимо углеводов, несут с собой и другие полезные вещества (минералы и витамины), долго расщепляются и не требует немедленной доставки такого количества инсулина. Однако при их употреблении организм не ощущает быстрого прилива сил и настроения, как это бывает при употреблении моносахаридов.

Основным моносахаридом, а заодно и энергетическим субстратом, дающим силу мышцам и трудоспособность мозгу, является глюкоза (гексоза). Это простой сахар, содержащийся во многих сладких и всеми любимых продуктах, например, кондитерских изделиях. Глюкоза, попав в организм, начинает расщепляться еще в ротовой полости, она быстро нагружает поджелудочную железу, которая должна немедленно произвести инсулин для того, чтобы глюкоза попала в клетки. Понятно, почему так просто утолить голод конфетой, который, впрочем, быстро вернется – процессы расщепления и усвоения проходят в течение короткого времени, а организм захочет пищи более существенной.

Люди часто задаются вопросом, почему белый сладкий песок в сахарнице считается нашим врагом, а мед, ягоды и фрукты – друзьями. Ответ простой – многие овощи, фрукты и мед содержат простой сахар – фруктозу. Она тоже является моносахаридом, но, в отличие от глюкозы, для того, чтобы попасть в клетки и обеспечить их энергией, фруктозе не нужен проводник в виде инсулина. Она беспрепятственно попадает в клетки печени, поэтому может быть использована диабетиком. Следует заметить, что с фруктозой тоже все не так просто, но тогда нам придется писать длинные формулы биохимических превращений, в то время как цель нашей статьи несколько иная – мы разбираем анализ крови на сахар.

С организмом что-то происходит

В анализе крови на сахар можно обнаружить изменение показателей как в одну (повышение), так и в другую (снижение) сторону.

Симптомы повышенного сахара в крови трудно не заметить, если они есть, но существуют асимптомные формы и пациент, регулярно не интересующийся состоянием биохимического состава своей крови, не знает о болезни. Однако на некоторые признаки, людям, склонным к обменным заболеваниям (лишний вес, наследственная предрасположенность, возраст), все же следует обратить внимание:

• Появление неутолимой жажды;
• Увеличение количества выделяемой мочи (вставать приходится даже ночью);
• Слабость, утомляемость, низкая трудоспособность;
• Онемение кончиков пальцев, зуд кожных покровов;
• Возможно снижение веса без диет;
• Увеличение уровня глюкозы в крови, если пациент обратился в лабораторию.

Обнаружив у себя признаки , не стоит пытаться быстро снизить сахар в крови самостоятельно. В течение нескольких минут такую задачу может выполнить введенный инсулин, который рассчитывает и назначает врач, больному же нужно в первую очередь заняться своим питанием и обеспечить адекватную физическую нагрузку (продолжительная физическая нагрузка тоже может понизить сахар, в то время как кратковременная его только повышает).

Диета при повышенном сахаре подразумевает исключение легкоусвояемых углеводов (глюкозы) и замена их на те, которые не требуют инсулина (фруктоза) и/или долго расщепляются и не способствуют повышению сахара в крови (полисахариды). Впрочем, как таковых, продуктов, понижающих сахар, не существует, есть продукты питания его не повышающие, например:

1. Соевый сыр (тофу);
2. Морепродукты;
3. Грибы;
4. Овощи (салат, тыква, кабачки, капуста), зелень, фрукты.

Таким образом, понизить уровень глюкозы в крови можно и за счет употребления продуктов, которые называют снижающими сахар. Это иной раз позволяет довольно долго продержаться без применения медикаментозных средств, в частности, инсулина, который существенно меняет качество жизни в сторону ухудшения (диабетики знают, что значит зависимость от этого препарата).

Повышен сахар – значит, диабет?

Появление гипергликемии люди чаще всего связывают с развитием сахарного диабета. Между тем, существуют и другие причины, которые способствуют повышению данного биохимического показателя:

• ЧМТ (черепно-мозговые травмы – ушибы и ), опухолевые процессы в головном мозгу.
• Тяжелая патология печени.
• Усиленная функция щитовидной железы и надпочечников, синтезирующих гормоны, которые блокируют способности инсулина.
• Воспалительные и неопластические (рак) заболевания поджелудочной железы.
• Ожоги.
• Чрезмерная любовь к сладостям.
• Стрессы.
• Прием некоторых психотропных, наркотических и снотворных препаратов.
• Состояния после гемодиализа.

Что касается физической нагрузки, то только непродолжительная деятельность («с непривычки») развивает кратковременную гипергликемию. Постоянная посильная работа, гимнастические упражнения только помогают понизить сахар людям, не желающим «подсаживаться» на достижения современной фармакологии.

Иногда он может понижаться – гипогликемия

Сдав анализ крови на сахар, человек больше озабочен его повышением, однако существуют и другие варианты не нормы – гипогликемия.

Причиной низкого сахара в крови может стать как патологическое состояние, так и человеческий фактор:

1. Неправильный расчет инсулина и его передозировка.
2. Голод. Состояние гипогликемии всем хорошо знакомо, ведь ощущение голода не что иное, как снижение сахара в крови (углеводы не поступают – желудок сигнализирует).
3. Прием лекарственных препаратов, предназначенных для лечения сахарного диабета, но не подошедших данному пациенту.
4. Чрезмерная выработка инсулина, которому негде приложить свою деятельность (нет углеводного субстрата).
5. Опухоль, называемая инсулиномой, поражающая островковый аппарат поджелудочной железы и активно продуцирующая инсулин.
6. Врожденные метаболические нарушения, например, непереносимость фруктозы или других углеводов.
7. Повреждение печеночных клеток токсическими веществами.
8. Отдельные заболевания почек, тонкой кишки, резекция желудка.
9. Гипогликемия у беременных, обусловленная влиянием гормонов плаценты и поджелудочной железы подрастающего плода, которая начала самостоятельно функционировать.

Таким образом, без углеводов человек тоже долго не протянет, это необходимый элемент нашего питания и с ним приходится считаться, правда, понизить сахар способен только инсулин, а вот повышают его многие гормоны, поэтому так важно, чтобы в организме сохранялось равновесие.

Уровень сахара регулируют многие гормоны

Для того, чтобы разобраться с поступающей глюкозой, организму нужны гормоны, главным из которых является продуцируемый поджелудочной железой . Кроме инсулина, уровень сахара в крови регулируется контринсулярными гормонами, блокирующими действие инсулина и таким образом снижающими его продукцию. К гормонам, принимающим участие в поддержании равновесия, относятся:

• Глюкагон, синтезируемый α-клетками островков Лангерганса, способствующий повышению концентрации глюкозы в крови и доставке ее к мышцам.
• Стрессовый гормон кортизол, усиливающий выработку глюкозы клетками печени, которые накапливают ее в виде глюкогена, и тормозящий ее распад в мышечных тканях.
• Адреналин (гормон страха) – катехоламин, ускоряющий обменные процессы в тканях, повышающий сахар в крови.
• Гомон роста соматотропин, значительно увеличивающий концентрацию глюкозы в сыворотке крови.
• Тироксин и его конвертируемая форма трийодтиронин – гормоны щитовидной железы.

Очевидно, что инсулин является единственным гормоном, отвечающим за утилизацию глюкозы в организме, контринсулярные, наоборот – повышают ее концентрацию.

Моментальное реагирование – нормы сахара в крови

При поступлении углеводной пищи в организм уровень сахара в крови повышается уже через 10-15 минут, а спустя час после приема пищи его концентрация может увеличиться до 10 ммоль/л. Это явление называется «алиментарной гипергликемией», которая никакого вреда организму не несет. При здоровом функционировании поджелудочной железы через пару-тройку часов после еды можно опять ожидать норму сахара в крови – около 4,2 – 5, 5 ммоль/л или даже кратковременное понижение концентрации до нижней границы нормы (3,3 ммоль/л). Вообще, что касается нормального уровня сахара в крови здоровых людей, то он может разниться и зависит от метода, которым производят анализ:

1. 3,3 ммоль/л – 5,5 ммоль/л – в цельной крови, в сыворотке (плазме) от 3,5 ммоль/л до 6,1 ммоль/л – ортотолуидиновый анализ;
2. 3,1 – 5,2 ммоль/л – ферментативное глюкозооксидазное исследование.

Изменяются показатели нормальных значений и с возрастом, правда, только до 15 лет, а потом они становятся идентичными «взрослым» параметрам:

• У ребенка, только что известившего мир о своем появлении первым криком, уровень глюкозы в крови полностью совпадает с материнским;
• В первые часы после рождения сахар в плазме малыша снижается и на вторые сутки составляет приблизительно 2,5 ммоль/л;
• К концу первой недели жизни концентрация сахара повышается, но на уровне взрослого человека устанавливается только к 15 годам.

И тут вмешалась беременность…

Не различаются нормы сахара в крови и по половому признаку, хотя некоторые авторы считают, что у женщин шанс заболеть сахарным диабетом выше, чем у мужчин. Возможно, по большей части это связано с рождением детей, имеющих большую массу тела, или с гестационным диабетом, который в течение еще нескольких лет способен вылиться в настоящий.

Физиологической причиной низкого сахара у беременных является воздействие гормонов поджелудочной железы плода, которая начала синтезировать собственный инсулин и таким образом подавлять выработку его железой матери. Кроме этого, при расшифровке анализов у беременных следует иметь в виду тот факт, что это физиологическое состояние нередко выявляет скрытую форму сахарного диабета, о наличии которой женщина даже не догадывалась. Для уточнения диагноза в подобных случаях назначается тест толерантности к глюкозе (ТТГ) или тест с нагрузкой, где динамика изменения глюкозы в крови отражается в сахарной (гликемической) кривой, расшифровку которой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов.

Завтра на анализ

Для того, чтобы не пришлось несколько раз посещать лабораторию, переживать и волноваться понапрасну, получив недостоверные данные, нужно в первый раз хорошо подготовиться к исследованию, выполнив совсем простые требования:

1. 

   Пациент должен отправиться сдавать анализ крови на сахар на голодный желудок, поэтому материал для исследования лучше забирать утром после продолжительного ночного перерыва (10-12 часов).

2. Введенные накануне лекарственные препараты на глюкозе также помешают получению правильного ответа.
3. Не будет полезным употребление аскорбинки, а также продуктов, в больших количествах ее содержащих, ровно как увлечение различными кондитерскими изделиями.
4. Во время приема антибиотиков тетрациклинового ряда тест на сахар, скорее всего, будет бессмысленным, поэтому лучше подождать пока закончится курс, а через три дня отправиться сдавать анализ.

Волнующий пациентов вопрос: лучше сдавать кровь из пальца или из вены? Некоторые люди панически боятся колоть палец, хотя внутривенные уколы переносят замечательно. Конечно, вряд ли строгий лаборант будет учитывать подобные «капризы», мотивируя тем, что это разные анализы, но иной раз все же удается добиться желаемого. В таком случае следует иметь в виду отличие этих тестов, которое состоит в том, что из вены кровь подвергается центрифугированию и производится анализ сыворотки, в ней нормы сахара несколько выше (3,5 – 6,1 ммоль/л). Для капиллярной крови они составляют (3,3 – 5,5 ммоль/л), а вообще, для каждого метода существует свой диапазон нормальных значений, которые обычно указываются в бланке ответа, чтобы пациент не запутался.

Что означает сахарная кривая?

Анализ крови на сахар с нагрузкой проводят с целью выявления скрытых нарушений обменных процессов в организме. Суть пробы состоит в определении уровня сахара в крови после приема 75 граммов глюкозы, растворенной в стакане теплой воды. Таким образом, утром натощак пациент сдает кровь из вены, где уровень глюкозы принимается за исходный, затем выпивает крайне сладкий «напиток» и начинает сдавать кровь.



Считается, что спустя два часа после нагрузки уровень сахара в крови не должен превышать 6,7 ммоль/л. В некоторых случаях кровь берут через каждый час или даже полчаса, чтобы не пропустить пик подъема кривой. Если концентрация через 2-2,5 часа превышает 7,0 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе, повышение уровня выше 11,0 ммоль/л дает основание заподозрить сахарный диабет. Расшифровку гликемической кривой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов. У здоровых пациентов постгликемический коэффициент Рафальского находится в пределах значений от 0,9 до 1,04.

При проведении глюкозонагрузочного теста резкий подъем сахарной кривой, а затем ее медленный спуск к исходной концентрации наблюдается при различных состояниях:

• Скрытом сахарном диабете, протекающем без симптомов, который, кроме беременности, хорошо проявляется под влиянием сильного психоэмоционального напряжения, физических травм, интоксикации разного рода;
• Гиперфункции гипофиза (передней доли);
• Интенсивной работе щитовидной железы;
• Повреждениях нервной ткани головного мозга;
• Расстройствах деятельности вегетативной нервной системы;
• Инфекционно-воспалительных процессах в организме любой локализации;
• Токсикозах беременных;
• Воспалении (острого и хронического характера) поджелудочной железы (панкреатит).

Глюкозотолерантный тест имеет еще больше всяких предостережений, чем просто анализ крови на сахар. Вот вкратце чего нельзя делать перед исследованием:

1. За 12-14 часов не пить кофе, алкогольные напитки, сигареты отодвинуть на потом.
2. Накануне вести себя спокойно, избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, физических нагрузок и лечебно-оздоровительных процедур.
3. Исключить прием некоторых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат – гормонов, мочегонных, психотропных средств.
4. Не сдавать кровь во время месячных.

Вообще, об ограничениях лучше дополнительно уточнить у врача, поскольку их может быть намного больше.

Другие биологические материалы для исследования

Кроме цельной крови, которую видит пациент, плазмы и сыворотки, полученной в лаборатории путем центрифугирования, материалом для исследования может быть цереброспинальная жидкость (ликвор) или моча. Подготовка к анализу такая же, как и для обычного анализа крови на сахар, впрочем, об отдельных нюансах больного информируют перед исследованием.

Спинномозговую жидкость самостоятельно больной сдавать не может, ее извлекают путем проведения люмбальной пункции и процедура эта непростая. Мочу пациент в состоянии собрать сам, для этого нужно сутки помнить о предстоящем тесте, поскольку моча собирается за 24 часа (важно ее общее количество). Нормальным значением глюкозы в суточной моче считается показатель менее 0,2 г/сутки (менее 150мг/л).

Повышенную концентрацию сахара в моче можно ожидать в случае:

• Сахарного диабета, конечно;
• Почечной глюкозурии;
• Повреждения почек токсическими веществами;
• Глюкозурии у беременных женщин.

Анализ ликвора или мочи для определения углеводов не относятся к таким распространенным как, скажем, кровь из пальца, поэтому к подобным исследованиям чаще прибегают по необходимости.

В заключение хочется напомнить пациентам, что углеводный обмен напрямую связан с отложением жировых запасов и очень сильно влияет на повышение массы тела, которая, в свою очередь, может способствовать развитию сахарного диабета, если оказывается излишней. В организме все сложно и взаимосвязано, при этом, каждый показатель имеет свою определенную важность и значимость, в том числе, и сахар в крови, поэтому не стоит игнорировать подобный анализ. Он может о многом рассказать.

Видео: сахар в крови – программа “Жить здорово!”

Распространение сахарного диабета с каждым годом принимает все более угрожающие формы. На сегодняшний день очень сложно найти семью, которую бы не затронула эта проблема. По мнению эндокринологов, ранняя диагностика заболевания очень важна для построения тактики дальнейшего лечения.

Кроме того, нередко на начальных стадиях нарушений углеводного метаболизма коррекция расстройств возможна только при помощи диеты без назначения медикаментозного лечения.

Наиболее достоверным методом выявления диабета служит лабораторный анализ на содержание глюкозы. Именно норма сахара в крови и является основным критерием нарушений метаболизма углеводов.

Разброс показателей очень велик. Цифры зависят от методики измерения: производился ли забор крови из вены или пальца, до еды или после нее. Данное значение различно у мужчин и женщин, ребенка, подростка, взрослого и пожилого человека.

Глюкоза играет огромную роль в функционировании организма. Она обеспечивает все без исключения клетки необходимой для их жизнедеятельности энергией. Именно благодаря этому углеводу могут сокращаться мышцы, в том числе и миокард, полноценно «работает» центральная и периферическая нервная система.

Глюкоза поддерживает в тонусе и умственные способности человека. При умеренной гипогликемии нередко отмечают постоянную усталость, сонливость, общее снижение мыслительной активности, работоспособности.

Глюкоза поступает в организм человека с пищей, но не в чистом виде, а в составе сложных углеводов. После ряда ферментных реакций они расщепляются на простые соединения, которые при помощи специфических для каждого вещества белков — транспортеров переносятся через стенку желудочно-кишечного тракта в системный кровоток.

На этапе проникновения глюкозы в клетку «подключается» основной гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе, инсулин. Именно с его помощью осуществляется регуляция работы специфических рецепторов, расположенных на поверхностной клеточной мембране, которые и пропускают глюкозу с белком — транспортером.

В дальнейшем происходит распад глюкозы (в медицине этот процесс называется гликолизом) на молекулы пирувата или лактата, которые, грубо говоря, и расходуются для обеспечения клеток энергией. Однако далеко не вся поступившей с пищей глюкозы распадается на составные частицы. «Лишнее» количество этого углевода депонируется в печени и скелетных мышцах с образованием гликогена. При необходимости (например, во время интенсивных физических нагрузках) он расщепляется, обеспечивая ткани достаточным уровнем глюкозы.

В норме, глюкозы поступающей с пищей или образующейся при распаде гликогена вполне достаточно. Однако при длительном голодании или недостаточном количестве углеводов в рационе «запускается» процесс глюконеогенеза, иными словами, образования глюкозы из молекул — предшественников. В основном эти биологические реакции происходят в печени, в меньшей степени — почках и слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Если суммировать всю информацию о течении углеводного метаболизма в организме человека, можно сформулировать основные функции глюкозы. Это:

• поддержание энергетического баланса как в покое, так и при интенсивных физических, умственных и нервных нагрузках;
• обеспечение непрерывной работы сердечной мышцы миокарда и гладкомышечного эндотелия сосудистой стенки;
• предотвращения нарушения работы серотониновых рецепторов, подобные расстройства служат физиологической основой депрессии.

Патогенетические механизмы развития заболевания различны. У некоторых пациентов нарушается продукция инсулина. В результате изменяются процессы транспорта глюкозы в цитоплазму клетки, что приводит к повышению ее количественного содержания в кровотоке. Так возникает сахарный диабет первого типа.

В пожилом возрасте причиной подобного состояния служит изменение чувствительности клеточных рецепторов к воздействию инсулина. Его синтез поддерживается на должном уровне, однако это практически не влияет на показатели содержания глюкозы. Так или иначе, основной симптомокомплекс диабета обусловлен тем фактом, что норма содержания сахара в крови существенно повышена.

Подобные процессы также не протекают бесследно. По мнению специалистов, опасно не само заболевание, а его осложнения, вызванные превышением допустимого уровня глюкозы. В первую очередь страдают почки (такое заболевание называют диабетической нефропатией). Также нарушаются реологические свойства крови, что влечет за собой повышенный риск образования тромбов , атеросклеротические изменения сосудов, гипертонию. Такие состояния нередко становятся причиной инфаркта и инсульта.

Кроме того, в результате стойкого повышенного уровня глюкозы в крови развивается ретинопатия (поражение сетчатки), что чревато ухудшением зрения и разнообразными патологиями глаз (глаукомой, катарактой).

Нередко диабетики страдают от полинейропатии — заболевания, вызванного нарушениями периферической нервной проводимости. Очень долго заживают раны, причем нередко присоединяется бактериальная инфекция. На слизистых оболочках часто отмечают признаки грибковых и вирусных поражений.

Однако перечисленные состояния развиваются при длительном нарушении метаболизма глюкозы. Обычно они являются следствием либо отсутствия либо неправильной медикаментозной терапии. Самым простым способом избежать таких осложнений является обычный анализ крови на содержание сахара, который можно сдать в любой поликлинике либо частной лаборатории. В первом случае обязательно потребуется направление от участкового терапевта или эндокринолога, во втором — по желанию пациента.

Подобное исследование необходимо провести как можно быстрее при появлении специфических симптомов повышения уровня глюкозы в сыворотке крови:

• постоянная жажда, причем достаточное потребление жидкости не приносит облегчения, даже выпив воду чувствуется неприятная сухость во рту и горле;
• необъяснимая слабость, усталость, рассеянность, забывчивость;
• раздражительность, частые перепады настроения, эмоционально угнетенное и депрессивное состояние;
• частые позывы к мочеиспусканию, причем они не ложные, в процессе выделяется достаточное количество мочи, однако ее суточный объем заметно увеличен;
• персистирующие кандидозы, которые не поддаются стандартной терапии, регулярные обострения герпетической инфекции;
• потеря веса без особых изменений в рационе питания и образе жизни;
• «мурашки», легкое покалывание, кратковременное онемение ног без выраженной причины;
• периодическое расстройство четкости зрения;
• чрезмерная сухость и шелушение кожи;
• любые, даже незначительные повреждения кожного покрова болезненны, склонны к отечности, локальной гиперемии, нагноению.

Доктора сходятся во мнении, что подобные признаки служат поводом не только для лабораторного измерения уровня сахара в крови, но и срочного обращения к эндокринологу. Но даже если этих симптомов нет, следует периодически проходить обследование. Особенно это актуально для людей с отягощенным семейным анамнезом (если в семье были случаи диабета), при ожирении либо склонности к избыточному весу, сидячем образе жизни.

Строгим показанием к подобному исследованию у ребенка до 2—3 лет служит гестационная форма такого заболевания у матери, слишком большой вес при рождении.

Методика проведения анализа достаточно проста. Сдавать его необходимо строго натощак, последний прием пищи должен быть на ранее, чем за 8—10 часов до посещения клиники, причем рекомендуют воздержаться от чрезмерного потребления сладостей. Лаборант проводит забор венозной или капиллярной крови (в зависимости от методики выполнения исследования и показаний) в заранее приготовленную пробирку с раствором натрия фторида.

Это соединение предотвращает дальнейший метаболизм глюкозы, что позволяет получить точные неискаженные данные. Результат обычно готов на следующий день, хотя в частной лаборатории исследование занимает несколько часов.

Если результат (он измеряется в ммоль/л) нормальный, повторный анализ можно провести спустя 6—7 месяцев. Однако когда показатель находится на предельной границе допустимого значения, рекомендуют дополнительные исследования. Их лучше проводить после консультации с эндокринологом.

Как правило, назначают глюкозотолерантный тест с нагрузкой, проверяют уровень сахара натощак и после еды, определяют концентрацию гликилированного гемоглобина (для этого берут только венозную кровь). Дальнейшую тактику лечения или наблюдения строят в соответствии с таблицей результатов исследования.

Норма глюкозы в крови: физиологический диапазон в зависимости от возраста и пола

На уровень глюкозы в крови взрослого человека вне зависимости от пола влияет множество факторов. При проведении точных лабораторных исследований, которые предназначены для подтверждения или исключения диабета, назначения инсулина либо гипогликемических препаратов во внимание принимают и уровень физических нагрузок незадолго до забора крови, время приема и характер пищи и т.д.

Однако для первоначального исследования достаточно выполнить главное требование — сдавать анализ строго натощак, утром (до 10.00), после пробуждения можно выпить лишь обычной воды.

Кроме того, следует учитывать и отличия данных у представителей сильного и слабого пола. При отсутствии патологий углеводного метаболизма результаты исследования у мужчин выглядят так:

На значения уровня сахара у представительниц прекрасного пола влияет функционирование половой системы. Поэтому отклонения от общепринятой нормы (3,3 — 5,5 ммоль/л) допускаются при появлении первых симптомов менопаузы. Кроме того, физиологическим является повышение концентрации сахара и во время беременности.

У здоровой женщины количество глюкозы в кровотоке составляет:

У детей поджелудочная железа функционирует не так, как у взрослого человека. Кроме того, помимо повседневных нужд, получаемая в результате расщепления глюкозы энергия идет на рост и развитие разных тканей и клеток. Соответственно, то, что для взрослого является признаком патологии, вполне нормально для ребенка. Причем физиологическая норма уровня глюкозы в крови отличается в зависимости от возраста детей.

Возраст	Нормы содержания глюкозы в крови (капиллярной), моль/л
с момента рождения до 1 месяца	2,7-3,2
с 1 месяца до полугода	2,8-3,8
с 6 месяцев до 9 месяцев	2,9-4,1
9-12 месяцев	2,9-4,1
13-24 месяцев	3,0-4,5
с 3 до 4 лет	3,2-4,7
с 5 до 6 лет	3,3-5,0
с 7 до 9 лет	3,3-5,3

Если полученные результаты укладываются в этот диапазон, процессы обмена веществ в норме. Тем не менее, специалисты рекомендуют повторять это исследование регулярно, особенно при наличии факторов риска.

Уровень глюкозы: норма, отличия показателей в зависимости от методик выполнения анализа, когда следует обратиться к врачу

Подавляющее большинство клинических анализов крови берется строго натощак. После еды запускается целый каскад ферментативных, гормональных и метаболических реакций. Но подобные изменения мало отражаются на количестве форменных элементов крови (эритроцитов, лимфоцитов, лейкоцитов и т.д.), однако могут быть решающими для концентрации сахара в крови.

Кроме того, огромную роль играет и методика забора крови для проведения анализа. Дело в том, что в венозной крови концентрация глюкозы приблизительно на 9—12% выше чем в капиллярной. Поэтому при подобной методике исследования допустимые нормы также отличаются.

Если полученные результаты отличаются от физиологически приемлемых на 0,4 — 0,5 единиц, ставят диагноз преддиабетное состояние, что требует проведения дополнительного обследования. Для определения особенностей выработки инсулина и усвоения глюкозы анализ повторяют после приема пищи.

Для более точной диагностики проводят так называемый глюкозотолерантный тест с нагрузкой. Часто его назначают беременным женщинам из группы риска: с ожирением, многоводием, повышенной массе тела у плода, наличием диабета у ближайших родственников. Первый забор крови берут натощак, затем дают выпить разведенный раствор глюкозы. Повторный анализ делают спустя 2 часа, в течение которых нельзя ничего есть и пить (кроме обычной воды).

Полученные данные сравнивают с таковыми для здорового человека:

• натощак: 3,6 — 6,4 ммоль/л в венозной и 3,3 — 5,5 ммоль/л в капиллярной и 5,1 — 7,7 ммоль/л и 3,3 — 6,6 ммоль/л при беременности соответственно;
• через 2 часа после нагрузки показатели меняются: допускается до 7,8 ммоль/л при заборе крови из вены и до 7,5 ммоль/л при взятии крови из пальца, у беременных кровь берут только из вены дважды — через 60 минут (до 10 ммоль/л) и через 2 часа (до 8,5 ммоль/л).

Картина становится другой, когда происходят нарушения углеводного обмена. Если при анализе на уровень глюкозы норма изменяется, необходимо дальнейшее, более углубленное обследование.

О преддиабетном состоянии свидетельствуют следующие показатели:

• при заборе капиллярной крови натощак — 5,6 — 6,1 ммоль/л;
• при заборе венозной крови натощак — 6,1 — 7,0 ммоль/л;
• при проведении глюкозотолерантного теста (конечные результаты) — 7,8 — 11,1 ммоль/л.

О развитии сахарного диабета свидетельствуют такие цифры:

• в капиллярной крови (натощак) ≥6,1 ммоль/л;
• в венозной крови (также натощак) ≥7,0 ммоль/л;
• на фоне нагрузки при глюкозотолерантном тесте ≥11,1 ммоль/л.

Результаты анализа, демонстрирующие нарушения толерантности к глюкозе, не являются показанием для назначения гипогликемических препаратов или инсулина. Эти данные — повод для дополнительного обследования, оценки функциональной активности секретирующих гормон β-клеток поджелудочной железы. У большинства пациентов уровень глюкозы в крови можно скорректировать при помощи специальной диеты и изменения образа жизни.

Какой должен быть сахар: принципы диагностики сахарного диабета, контроль уровня гликемии в домашних условиях

При подозрении на нарушения углеводного обмена, спровоцированного сахарным диабетом, следует провести такие исследования:

• анализ на уровень глюкозы натощак и после еды (венозная и капиллярная кровь);
• проведение глюкозотолерантного теста;
• исследование на уровень гликилированного гемоглобина (позволяет определить возможные колебания уровня глюкозы за последние 3 месяца);
• определение маркеров аутоиммунного поражения поджелудочной железы, что позволяет определить причину сахарного диабета первого типа.

При обсуждении вопроса, какой должен быть нормальный сахар, доктора обращают внимание на диагностические критерии диабета. Это:

• однократное повышение уровня глюкозы (вне зависимости от приема пищи или после глюкозной нагрузки) до 11,1 ммоль/л и выше;
• двукратное увеличение концентрации сахара в капиллярной крови натощак до 6,1 ммоль/л и более.

В настоящее время существуют портативные приборы, чтобы проверить, какой должен быть сахар, в домашних условиях. Наиболее популярными являются модели серии One Touch , Gamma и многие другие. Для прокола пальца используют ручку-ланцет, в которую устанавливают одноразовые иглы.

Кровь наносят не заранее помещенную в глюкометр тест-полоску . Спустя несколько секунд на экране отображается результат в моль/л. Стоимость подобного устройства вполне доступна, и он существенно облегчает жизнь людям с диабетом и тем, кто регулярно проверяет уровень глюкозы для самоконтроля.

Сахарный диабет устойчиво занимает лидирующие позиции в рейтинге наиболее распространенных заболеваний. Число людей с отклонениями показателей содержания сахара в крови с каждым годом прогрессивно увеличивается.

Особенностью заболевания является его незаметное начало. Поэтому очень важно знать нормы сахара в крови и вести постоянный мониторинг этого показателя. Даже незначительные отклонения в ту или иную сторону от этой нормы должны настораживать. Возможно, это первые тревожные симптомы коварной болезни.

Для каждого возрастного периода, не зависимо от пола пациента, существуют свои определенные показатели. Отклонения от нормы возможны при гормональных сбоях в период беременности и климакса, когда это жизненно важный показатель слегка повышен. Уровень глюкозы в крови выражается в ммоль/л.

Очень важно правильно взять кровь для анализа. Дело в том, что состав крови напрямую зависит от приема пищи. Анализ крови должен быть проведен утром перед завтраком. С момента последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов. Кроме того, важно, чтобы накануне не было пищевых и эмоциональных перегрузок, а также стрессовых ситуаций. Пациент не должен в течение 24 часов принимать алкоголь и лекарственные препараты. Для здорового человека количество сахара не должно быть выше 5,5 ммоль/л. При повышении этого показателя до 5,9 ммоль/л увеличивается риск развития диабета. Содержание глюкозы в венозной крови несколько выше, нежели в капиллярной, и не должно превышать 6,1 ммоль/л.

При сомнении в результатах исследования крови назначается тест на толерантность к глюкозе. Предварительно берется проба крови натощак. Далее пациенту дают выпить раствор глюкозы (1 стакан воды и 75 г глюкозы). Через примерно 1,5-2 часа выполняется еще один анализ крови. Все это время пациент не должен есть, пить и курить. Если второй результат показывает повышенное содержание глюкозы, то значит, она не усвоилась.

Гипергликемия

Гипергликемия характеризуется избытком глюкозы в плазме крови. Однако не всегда она говорит о заболевании. Гипергликемия может наблюдаться при испуге, возбуждении, напряженной мышечной работе, болевом шоке. Повышение уровня глюкозы – не что иное, как ответная реакция организма. При устойчивом повышении уровня глюкозы можно говорить о сахарном диабете. Существует несколько степеней выраженности гипергликемии:
– легкая степень (6–10 ммоль/л);
– средняя тяжесть (10–16 ммоль/л);
– тяжелая гипергликемия (16 ммоль/л).

При повышении нормы глюкозы до 16,5 ммоль/л чревато развитием прекоматозного состояния или комы.

При значительном превышении нормы наблюдается усиленная жажда, которая приводит к частым мочеиспусканиям. Кроме того, гипергликемия сопровождается тошнотой, сбоями в функционировании иммунной системы, кровообращения, развитию гнойных процессов.

Гипогликемия наблюдается гораздо реже. Данная реакция организма возникает на фоне нерационального питания (увлечение сладостями). Основными симптомами гипогликемии являются неясное сознание, головокружение, озноб, нарушения координации, голод и головная боль. Состояние чревато потерей сознания и даже впадением в кому. Если уровень глюкозы опустился ниже 2 ммоль/л, приступ может закончиться летальным исходом. Скорой помощью в таком состоянии может стать кусочек сахара, таблетка глюкозы или конфета. Как правило, через 15 минут состояние пациента стабилизируется.

Таким образом, уровень глюкозы в крови определяет нормальное функционирование всего организма, поэтому постоянный мониторинг этого показателя необходим для профилактики как гипер-, так и гипогликемии.

kakmed.com

Какой должен быть уровень глюкозы в крови?

Сахарный диабет - это болезнь при которой количество сахара в крови выше нормы . Люди, страдающие данным заболеванием вынуждены регулярно измерять уровень глюкозы в крови. Но важно учитывать, что в разном возрасте эти показатели могут отличаться.

У взрослого человека показатели могут колебаться от 3,2 до 5,5 ммоль на литр. Если человек сдавал анализы после приема пищи, показатель может измениться до 7,8 ммоль.

Поэтому делать анализ на глюкозу необходимо ранним утром, до приема пищи.

Следует отметить, что эти показатели характерны для анализов, кровь для которых была взята из капиллярных сосудов (из пальца). Если для анализа на глюкозу использовалась кровь из вены, показатели могут быть выше, но при этом сахарный диабет не виден.

Почему повышается сахар у взрослых женщин?

При поглощении пищи в организме человека происходит сложный процесс переработки питательных веществ из нее в энергию.

Основным веществом, которое поддерживает организм является гликоген. Он синтезируется при помощи инсулина и запасается в печени и мышцах. Гликоген, запасы которого накапливаются в печени используется для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови между приемами пищи.

Но, каждые 12–18 часов гликоген в печени заканчивается .

Если женщина употребляет в пищу продукты, которые медленно расщепляются в кишечнике, то есть сахар поступает в кровь медленно и равномерно, скачков глюкозы не происходит и организм нормально функционирует.

Если же в организме существуют нарушения в работе поджелудочной железы, то остаток неизрасходованной глюкозы из крови не будет выводиться с мочой. Уровень ее в крови в это время может достигать 11,1 ммоль на литр . Это свидетельствует о сахарном диабете.

Каковы могут быть показатели после 40 лет (таблица)?

В регулировании уровня глюкозы в крови большую роль играют гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой, именно поэтому женщинам в возрасте после 40 лет следует внимательно следить за своим здоровьем.

В идеале, после 40 лет женщинам необходимо сдавать анализы на сахар хотя бы раз в полгода .

Такие анализы нужно сдавать только утром и только натощак, то есть последний прием пищи должен быть примерно за 8–10 часов до анализов.

Соблюдать какую-либо диету перед прохождением врача не требуется, поскольку такие показатели могут быть недостаточно достоверными. Придерживаться обычного питания, без изменений.

Если женщина работает в ночную смену, то перед сдачей анализов ей необходимо хорошо выспаться.

Не стоит накануне перетруждать себя излишне активными или тяжелыми спортивными упражнениями, поскольку мышцы после активности будут поглощать глюкозу и это может существенно занизить результаты.

Сдача анализов крайне важна, поскольку врачами наблюдается тенденция снижения возраста больных сахарным диабетом. К тому же с возрастом шансы заболеть повышаются.

Причинами тому могут быть наследственная предрасположенность , возрастные изменения в организме, перенесенные заболевания, тяжелая беременность или беременность с осложнениями. Также причиной могут стать различные стрессы и излишне активная жизнь.

В таблице ниже указаны нормальные показатели уровня глюкозы в крови.

Показатели сахара в крови выше нормы, но до 7,4 ммоль на литр являются пограничными.

Показатели сахара в крови после 50 лет (таблица)

Начиная с 50 лет, уровень сахара в крови женщины постепенно повышается. Это может быть связано как с обычными гормональными перестройками, так и с наступлением менопаузы , которая характеризуется сменой гормонального фона.

Во время климакса у женщин наблюдается повышение уровня глюкозы в крови, именно поэтому женщинам после 50 лет стоит особенно внимательно относиться к своему здоровью и следить за уровнем сахара и при необходимости снижать его.

Показатели вещества после 60 лет (таблица)

После 60 лет или после менопаузы концентрация сахара в крови у женщины меняется. Именно в это время у женщин чаще всего могут диагностировать сахарный диабет.

Гормональные изменения и высокий сахар в крови требуют особого внимания. Иногда появляется необходимость для приобретения глюкометра и постоянного отслеживания уровня сахара в крови.

Допустимые показатели при беременности

Диабет беременных или гестационный диабет - еще одна серьезная проблема. В последние годы данное заболевание стало широко распространено.

Женщины, уже страдающие диабетом второго типа во время беременности должны переходить вместо сахароснижающих пероральных средств на инсулиновые инъекции , запомните это.

Особенно важно наблюдать за сахаром в крови в период беременности женщинам, решившим завести ребенка в позднем возрасте - после 40.

Основные признаки нарушения допустимого уровня

Если анализ крови на глюкозу производится нечасто, можно заметить первые признаки развивающегося сахарного диабета по определенным симптомам:

• жажда;
• частые головокружения;
• отекание конечностей;
• постоянная усталость и сонливость;
• онемение и покалывание в конечностях;
• ухудшение зрения.

Постоянное чувство жажды вызвано тем, что когда организм стремится вывести уровень сахара на нормальный, работа почек усиливается, значит фильтрация избытка глюкозы будет происходить путем поглощения большого количества воды.

Извлекает на начальном этапе организм ее из клеток, что приводит к обезвоживанию и сильной жажде, которая восполнит утерянную влагу.

Частые головокружения также являются симптомом сахарного диабета.

Для работы головного мозга, необходим сахар и если в организме его не хватает, то организм страдает и могут произойти серьезные функциональные нарушения, если вовремя не устранить данную проблему.

Отекание конечносте й , как и жажда является свидетельством сахарного диабета, поскольку, пытаясь вывести воду из организма, почки работают на износ. Нарушается фильтрация жидкости и влага скапливается в организме, приводя к отекам рук и ног.

Сильное чувство усталости , которое не проходит даже после продолжительного отдыха уже может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

При сахарном диабете основной причиной усталости является недостаток инсулина, который перерабатывал бы сахар из крови в та необходимую организму глюкозу, которая должна поступать в клетки и давать энергию для работы.

Онемение конечностей - это уже серьезный симптом сахарного диабета, поскольку он является свидетельством повреждения нервов. Кроме онемения и покалывания в конечностях, при смене окружающей температуры могут ощущаться боли в руках и ногах.

Сосуды глаза повреждаются и человек вполне может потерять зрение. Также могут произойти небольшие повреждения, которые будут ощущаться, а туман перед глазами, черные точки или линии, яркие вспышки. Все это - сигналы для скорого обращения к врачу, помните об этом.

Кроме ярко выраженных симптомов, сахарный диабет может иметь и такие признаками, как:

1. резкое похудение;
2. появление кожных инфекций;
3. частые диареи, запоры, недержания;
4. плохо заживающие травмы кожного покрова.

Важно знать, что симптоматика сахарного диабета проявляется не постепенно, а резко. Все признаки ярко выражены и длятся долго. Но это касается только диабета первого типа.

При диабете второго типа симптомы проявляются очень медленно и распознать их сложно.

Можно ли вылечить диабет – если да, то как?

К сожалению, на данный момент нет средств, которые позволили бы полностью избавиться от проблемы повышенного сахара в крови.

При диабете первого типа организм уже неспособен на выработку инсулина в достаточном количестве , поэтому избежать инсулиновых инъекций не получится. Врачи пока не могут создать препарат или устройство, которое позволит заставить организм снова вырабатывать инсулин.

Диабет второго типа также не поддается лечению, поскольку в этом случае сам организм еще способен к производству инсулина , но он не может быть переработан и пущен на получение энергии из глюкозы в крови.

Но, тем не менее, подобрав правильные препараты для контроля сахара в крови и использую специальную диету и активный образ жизни, человек может жить вполне нормальной и разнообразной жизнью .

medickon.com

Кому и как следует проверять сахара в крови?

Показанием к прохождению анализов с целью определить содержание в крови сахара считаются подозрительные симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что развился диабет:

• постоянная неутолимая жажда;
• зуд кожного покрова и слизистых оболочек (особенно, в области наружных половых органов);
• учащенное обильное мочеиспускание;
• нарастающая слабость и др.

Обычно исследуется образец крови, взятый у пациента на «пустой» желудок, утром. Проверить уровень сахаров можно в своей поликлинике, медицинских центрах или самостоятельно дома при помощи портативного глюкометра. Если показания, которые продемонстрировал глюкометр, оказались высокими, следует обязательно пересдать кровь в клинической лаборатории.

Некоторые пациенты перед сдачей крови на анализы преднамеренно придерживаются строжайшей диеты. Этого не стоит делать ровно так же, как и устраивать накануне похода в лабораторию грандиозное пиршество. В таких случаях результат окажется недостоверным.

Кроме алиментарной природы факторов, также на показателях могут отражаться:

• обострение хронических заболеваний, инфекции;
• чрезмерная усталость, физическое истощение;
• период суток, в который сдается кровь;
• стресс;
• беременность у женщин;
• прием некоторых медикаментов, способных повлиять на количество в крови сахаров.

Сдавать периодически кровь на сахар необходимо пациентам, которым уже диагностировали диабет, всем женщинам и мужчинам после 40 лет, людям, относящимся к группе риска по возникновению диабета.

Кратность измерений

Итак, сколько следует раз проверять кровь? Частота, с которой измеряется сахар крови, во многом зависит от состояния пациента и типа сахарного диабета, если такой имеется. С профилактической целью здоровые люди сдают кровь на сахар не реже одного раза в шесть месяцев.

С их помощью можно проверять сахар крови столько раз, сколько этого требует состояние пациента:

1. Инсулинозависимые пациенты (диабет 1го типа) должны измерять и фиксировать данные перед каждой инъекцией препаратов инсулина.
2. Также следует проверить концентрацию глюкозы, если болеющий человек резко почувствовал себя нехорошо, перенес сильное эмоциональное потрясение, чрезмерную физическую нагрузку.
3. Если присутствует диабет 2го типа, сколько в течение суток раз нужно измерять сахар? Производят замеры утром, на «пустой» желудок. Необходимо проверить также сахар в крови на ночь.

Сколько раз и как сдавать во время пребывания в больничном стационаре анализы, определяет врач. Данная разновидность лабораторного анализа, как анализ на гликированный гемоглобин (демонстрирует концентрацию в крови глюкозы за длительный временной промежуток), например, назначается 1 раз в 4 мес.

Нормальное и патологическое количество сахаров в крови

Нормой глюкозы (в крови) на «пустой» желудок считается утренний показатель от 3,3 ммол/л до 5,5 ммол/л. Превышение максимально допустимой нормы позволяет диагностировать такое патологическое состояние, как предиабет.

Какие могут быть результаты анализа у взрослых и о чем они свидетельствуют?

Если нарушаются правила сдачи анализа и подготовки к нему, показатели могут изменяться кардинально. Потому всегда следует учитывать все детали.

Толерантность к глюкозе – пероральный тест

Его назначают в случаях, когда обычные «тощаковые» цифры оказались завышенными. Анализ помогает подтвердить или же опровергнуть предварительно выставленный диагноз «сахарный диабет», выявить преддиабет.

Нужно перед проведением анализа подготовиться надлежащим образом. В течение трех дней человек достаточно хорошо питается (в сутки потреблять не менее 150 гр. углеводов), физическая активность – обычная. Накануне сдачи крови в последний ужин необходимо ввести 30-50 гр. углеводов. Ночью можно только пить воду, если хочется, но не перекусывать (голод – 8-10 часов).

Утром проводят анализ:

• лаборантом производится забор крови на «пустой» желудок;
• пациент выпивает специальный раствор (чистая вода 250 мл + 75 мг глюкозы);
• ровно через 2 часа снова берут кровь.

Допускаются также промежуточные заборы крови с интервалами в 30 минут. В период прохождения теста запрещено курить, нельзя заниматься спортом, нервничать, переутомляться.

В таблице представлены цифры, ориентируясь на которые можно судить о состоянии здоровья человека (взрослого):

Гипергликемия

Развивается такое опасное состояние, как гипергликемия, при содержании глюкозы в крови свыше 6,7. Если данный показатель определяется после трапезы, речь о гипергликемии не идет. Однако, когда на «пустой» желудок делают анализ, подобный результат можно расценивать как патологию, признак диабета начальной стадии.

Ниже презентованная таблица демонстрирует, какая степень гипергликемии у человека развивается при том или ином уровне сахара:

Легкая гипергликемия характеризуется усиленной жаждой (ведущий признак). Далее, симптоматика нарастает: снижается давление, повышается уровень «кетоновых» тел в крови, которое провоцирует обезвоживание. Если не принимаются соответствующие меры, начинается кома.

Ее типичные проявления:

• равнодушие ко всему, что происходит вокруг;
• нарушение (спутанность) сознания, в тяжелых клинических ситуациях вообще отсутствует реакция на внешние раздражители;
• сухость кожных покровов;
• гипертермия кожи;
• запах «ацетона» изо рта;
• ослабленный пульс;
• дыхательные нарушения.

Гиперосмолярная кома может развиться в результате тромбоза глубокорасположенных вен, острой почечной недостаточности, а также панкреатита. Какой исход возможен? Существует высокая вероятность летального завершения (до 50%).

Какой самой низкой отметки на глюкометре не следует допускать? Официально падение сахара в крови ниже 2,8 ммоль/л подтверждает гипогликемию. У болеющих сахарным диабетом людей, однако, может присутствовать своя индивидуальная норма сахара в крови. У некоторых диабетиков гипогликемия развивается при показателях глюкозы и в 3,3 ммоль/л (или даже выше).

Резкое снижение сахара в крови проявляется немотивированной раздражительностью, сильным потоотделением, слабостью, тремором и онемением конечностей. Человек ощущает сильный голод, жалуется на ухудшение зрения, у него кружится голова.

Если появились первые симптомы гипогликемии, необходимо немедленно покушать. Если не принять меры, сахар продолжит падать (ниже 2,2), разовьется опасное для жизни состояние – гипогликемическая кома.

Ее признаки:

• теряется сознание;
• появляется холодный пот, тело мокрое;
• бледнеют кожные покровы;
• ослабевает дыхание;
• расстраивается зрачковая реакция на световой раздражитель.

boleznikrovi.com

Единица измерения сахара в крови

Показатель глюкозы, как и любой другой показатель, имеет свою единицу измерения. В каждой стране есть свое общепринятое значение. При анализе в России используют единицу миллимоли на литр или сокращенно ммоль/л. В других странах чаще используются милиграмм-проценты. Если вам необходимо перевести ваш российский показатель в мг%, то просто нужно умножить его на 18, например:

5,1ммоль/л x 18 = 91,8мг%

Это может вам понадобиться если вы сдаете анализ в другой стране или ваш глюкометр выдает результат только в милиграмм-процентах.

Как измеряется глюкоза в крови

Наверное каждый в этом мире знает, что кровь на сахар сдают через 2 часа после еды. Так как после приема пищи, а именно, белков, значение глюкозы в крови повышается, на что реагирует поджелудочная железа, выделяя инсулин, с помощью которого клетки организма усваивают сахар. Как только нормализуется сахар в крови, количество инсулина также приходит в норму. Поэтому анализ на сахар сдают строго через 2 часа после еды или более.

Сдать кровь можно в любой больнице, поликлинике или медицинском центре. Кровь берется из пальца, а результат вы получите сразу же. Людям, не больным диабетом и не имеющим преддиабет рекомендуется сдавать анализ не менее чем раз в три года. Тем же, кто болеет диабетом, следует купить прибор для измерения сахара в крови - глюкометр, для того чтобы делать анализ и следить за уровнем глюкозы каждый день 2-3 раза, так как без него вы не сможете контролировать свое заболевание.

Измерение сахара глюкометром очень простая и безболезненная процедура, так как иголки у них настолько тонкие, что вы ничего не почувствуете. Перед процедурой обязательно помойте руки, дезинфицировать спиртом не нужно. Тщательно протрите их полотенцем, важно чтобы они были сухие, иначе, при разбавлении крови водой, вы получите не точный результат. Желательно нанести на тест-полоску не первую каплю крови, так точность результата повышается.

Анализ, на усмотрение врача, могут взять и из вены. Норма сахара в крови из вены чуть меняется: от 4 до 6,8 ммоль/л.

Нормы сахара

Средняя норма сахара - 3,3 - 5,5 ммоль/л или 59,4 - 99 мг%. Если человек болен преддиабетом или диабетом, то его показатели будут следующими:

1. Преддиабет: 6,9 - 7,7 ммоль/л,3
2. Диабет: более 7,7 ммоль/л.

Но эти значения варьируется от пола и возраста.

Нормальное показание глюкозы в крови напрямую способствует правильному функционированию поджелудочной железы, а значит и выработке гормона инсулина.

Если отклонение от нормы происходит на протяжении длительного времени, то это является симптомом наличия в организме заболеваний, таких как сахарный диабет и других.

Наиболее частые причины повышенного сахара в крови:

• Стресс или депрессия.
• Предменструальный синдром.
• Нарушения в пищеварительной системе.
• Гепатит, Цирроз.
• Вредные привычки (курение, алкоголь).
• Сидячий образ жизни.
• Сахарный диабет.

Самостоятельно, без специальных приборов для измерения глюкозы, невозможно точно определить уровень сахара. Но есть некоторые симптомы, по которым можно понять, что показатель находится не в норме:

• Сухость во рту, жажда.
• Непрерывное чувство голода.
• Обильное потоотделение.
• Онемение конечностей.
• Быстрая утомляемость.
• Ухудшение зрения.
• Сонливость, вялость.
• Ожирение.

Норма сахара в крови у женщин

Для здоровой женщины средних лет при сдаче анализа крови натощак, нормальный показатель - 3,3 - 5,5 ммоль/л. Но по достижении женщиной возраста 60 лет норма повышается до 6,8 ммоль/л. В этом возрасте за уровнем глюкозы необходимо следить наиболее тщательно.

Норма сахара в крови у мужчин

У мужчин, также как и у женщин, с возрастом норма глюкозы повышается, что можно увидеть по таблице. В особой зоне риска находятся мужчины после 50, именно в этом возрасте велика вероятность пополнить свой список заболеваний сахарным диабетом.

Повышенный и пониженный сахар в крови

Если, сдав анализ, вы получили повышенный результат, то в первую очередь - это симптом сахарного диабета. Но не только он является причиной отклонения от нормы, а также это может быть:

• Заболевания печени.
• Нарушение в работе поджелудочной железы.
• Сбой в эндокринной системе.

Пониженный уровень сахара тоже говорит о сахарном диабете, но при условии, что в вашей моче присутствует глюкоза, которой там вообще не должно быть. Причины низкого сахара в крови:

• Переизбыток инсулина.
• Недоедание.
• Почечная недостаточности.
• Прием препарата для снижения сахара.
• Алкоголь, курение.

Симптомы пониженной глюкозы:

• Хождение во сне.
• Обильно потоотделение.
• Ночные кошмары.
• Беспокойство.
• Утренние головные боли.

В любом случае, при повышении или понижении показателя необходимо записаться и проконсультироваться у специалиста.

Каждому человеку необходимо следить за уровнем сахара в крови, дабы предупредить такое неприятное заболевание, как сахарный диабет. Особенно это касается людей, которые имеют предрасположенность. И помните, правильное и нужное лечение вам сможет назначить только специалист.

cardiogid.ru

Нормальные показатели глюкозы

Инсулин выступает главным гормоном, который отвечает за понижение уровня сахара в организме.

Он вырабатывается при помощи бета-клеток поджелудочной железы.

На показатели увеличения норм глюкозы могут влиять следующие вещества:

• Надпочечники продуцируют норадреналин и адреналин;
• Другие клетки поджелудочной железы синтезирую глюкагон;
• Гормон щитовидной железы;
• Отделы головного мозга могут производить «командный» гормон;
• Кортикостероны и кортизолы;
• Любое иное гормоноподобное вещество.

Существует суточный ритм, согласно которому наиболее низкий уровень сахара фиксируется в ночное время, с 3 до 6 часов, когда человек находится в состоянии сна.

Допустимый уровень глюкозы в крови у женщин и мужчин не должен превышать 5.5 ммоль/литр. Между тем показатели норм сахара могут отличаться в зависимости от возраста.

Так, после 40, 50 и 60 лет из-за старения организма могут наблюдаться всевозможные нарушения в работе внутренних органов. Если беременность наступает в возрасте старше 30 лет, также могут наблюдаться небольшие отклонения.

Существует специальная таблица, в которой прописаны нормы у взрослых и детей.

Чаще всего в качестве единицы измерения глюкозы в крови используют ммоль/литр. Иногда применяется иная единица - мг/100 мл. Чтобы выяснить, какой результат получается в ммоль/литр, нужно данные мг/100 мл умножить на 0.0555.

Сахарный диабет любого типа провоцирует увеличение глюкозы у мужчин и женщин. В первую очередь на эти данные влияет еда, которая употребляется пациентом.

Чтобы уровень сахара в крови был нормальный, необходимо следовать всем указаниям врачей, принимать сахароснижающие средства, соблюдать лечебную диету и регулярно делать физические упражнения.

Показатели сахара у детей

1. Норма уровня глюкозы в крови у детей до года равняется 2.8-4.4 ммоль/литр.
2. В возрасте до пяти лет показатели норм составляют 3.3-5.0 ммоль/литр.
3. У детей старшего возраста уровень сахара должен быть таким же, как у взрослых.

При превышении показателей у детей показателя 6.1 ммоль/литр врач назначает тест на толерантность к глюкозе или анализ крови для выяснения концентрации гликозилированного гемоглобина.

Как проводится анализ крови на сахар

Для проверки содержания глюкозы в организме анализ проводится на голодный желудок. Данное исследование назначается, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как частое мочеиспускание, зуд кожного покрова, чувство жажды, которые могут указывать на сахарный диабет. Для профилактических целей исследование нужно проводить в 30 лет.

Кровь берется из пальца или вены. Если имеется неинвазивный глюкометр, к примеру, можно провести тестирование в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача.

Подобное устройство удобно тем, что для исследования у мужчин и женщин требуется всего одна капля крови. В том числе такой прибор используется для проведения тестирования у детей. Результаты можно получить сразу же. Спустя несколько секунд после измерения.

Если глюкометр показывает завышенные результаты, следует обратиться в поликлинику, где при измерении крови в лабораторных условиях можно получить более точные данные.

• Анализ крови на глюкозу сдается в поликлинике. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8-10 часов. После того, как проведен забор плазмы, пациент принимает 75 г глюкозы, растворенной в воде, и по истечению двух часов проходит тестирование заново.
• Если после двух часов результат покажет от 7.8 до 11.1 ммоль/литр, врач может диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. При показателях выше 11.1 ммоль/литр выявляется сахарный диабет. Если анализ показал результат менее 4 ммоль/литр, необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
• При выявлении нарушения толерантности к глюкозе следует обратить внимание на собственное здоровье. Если вовремя предпринять все усилия по лечению, развития заболевания можно избежать.
• В некоторых случаях показатель у мужчин, женщин и детей может составлять 5.5-6 ммоль/литр и указывать на промежуточное состояние, которое именуется как преддиабет. Чтобы сахарный диабет не развился, нужно соблюдать все правила питания и отказаться от вредных привычек.
• При явных признаках заболевания анализы проводятся утром один раз на голодный желудок. Если характерные симптомы отсутствуют, сахарный диабет могут диагностировать на основании двух исследований, проведенных в разные дни.

Накануне проведения исследования не нужно соблюдать диету, чтобы результаты оказались достоверными. Между тем нельзя употреблять в больших количествах сладкое. В том числе на точность данных могут оказать влияние наличие хронических болезней, период беременности у женщин и стрессовое состояние.

Нельзя делать анализы у мужчин и женщин, которые накануне работали в ночную смену. Необходимо, чтобы пациент хорошо выспался.

Исследование нужно проводить через каждые шесть месяцев людям возраста 40, 50 и 60 лет.

В том числе анализы регулярно сдаются, если пациент находится в группе риска. Ими являются полные люди, пациенты с наследственностью заболевания, беременные женщины.

Частота проведения анализа

Если здоровые люди должны сдавать анализ для проверки норм каждые шесть месяцев, то пациентам, у которых диагностировано заболевание, необходимо исследоваться каждый день по три-пять раз. Частота назначения анализов крови на сахар зависит от того, какой тип диабета диагностирован.

Люди, имеющие сахарный диабет первого типа, должны проводить исследование каждый раз перед тем, как ввести инсулин в организм. При ухудшении самочувствия, стрессовой ситуации или изменении ритма жизни тестирование нужно проводить гораздо чаще.

В том случае, когда диагностирован сахарный диабет второго типа, анализы проводятся в утренние часы, через час после приема пищи и перед сном. Для регулярного измерения необходимо приобрести портативный прибор глюкометр.

diabethelp.org

Для проведения обследования с целью выявления показателя берется капиллярная или венозная кровь натощак. Накануне сдачи не стоит переходить намеренно на другой ритм питания и ограничивать себя в сладком во избежание искажений в результатах. В целом, нормальный показатель колеблется от 3,3 до 5,5 микро моль / л. Однако в основном определяется возрастными критериями и показателями. Данная нормативная методика применяется для пациенток возраста до 50 лет.

Если уровень повышен, на данное явление может оказывать влияние большое количество факторов, включая нервное расстройство, напряжение и стресс. Также усугубляют ситуацию недавно понесенные умственные напряжения и серьезные нагрузки физического плана. Чтобы избежать неточностей медицинских показаний, необходимо исключить их пагубное воздействие.

Если наблюдается превышение содержания над нормой, это еще не является симптомом диабета. Значительное влияние на состояние общих показателей оказывают недуги инфекционного типа. Поэтому даже при малейших инфекциях необходимо пройти процедуру сдачи крови для исключения действия опасности на вашем организме. Нормативное значение в таблице указано с учетом того, что у пациентки отсутствуют опасные недуги.

С течением возраста происходят серьезные гормональные изменения. Изменяются способности инсулина и других гормонов, в связи с этим организму приходится претерпевать не самые приятные показатели. Если значение составляет до 7,0, это свидетельствует о возможности диабетического заболевания, если цифра принимает большее значение, диагностика обычно подтверждается.

Рассмотрим основные показатели нормы сахара, в зависимости от возрастных ограничений.

• От 50 до 60 лет – в это время обычно наступает менопауза, но показатель уровня сахара в крови незначительно возрастает. Нормативное значение колеблется в пределах от 3,8 до 5,9 микро моль / л.
• В возрастном периоде от 60 до 90 лет наступает старость, и показателю приходится претерпевать критические нормы значений. Если вести речь о здоровом женском организме, то норма составляет от 4,2 до 6,4 микро моль / л. Если же говорить о болезнях, данные принимают более высокие значения.
• Счастливицам, которым удалось дожить до 90 лет, также стоит обратить внимание на этот важный анализ. Нормативное значение по содержанию сахара — от 4,6 до 6,9 микро моль / л. В связи с этим необходимо осуществлять контроль этого вещества.

После 50 лет наступает наиболее уязвимый возраст для возрастных изменений. Поэтому даже при ненадобности (для профилактических целей) стоит принимать соответствующие меры.

Особое внимание на показатель стоит обращать в случае, если женщина находится в интересном положении, ожидая появления на свет малыша. В связи с переменами в гормональном фоне незначительные нарушения вполне нормальны. Поскольку женский иммунитет принимает участие в снабжение малыша всем необходимым для жизни. Если уровень достигает показателей в пределах 3,8 до 6,3 микро моль / л, это не является чем-то плохим и не свидетельствует о наличии заболеваний. Нередко могут наблюдаться состояния, при которых показатель сахара составляет 7 микро моль / л. Это также норма, если после родов показатель приходит в нормальное состояние.

При значительном превышении показателя нормативного значения есть огромная потенциальная опасность для состояния здоровья малыша. Это явление должно быть нормализовано посредством применения специальных растительных препаратов натурального происхождения. Если родственники будущей мамочки страдали или страдают от диабетического заболевания, возникают рисковые ситуации для беременных. Также могут возникнуть сложности при поздней беременности в 30 лет.

Повышенный сахар в крови симптомы у женщин

Если печень работает плохо, то лишнее количество глюкозы идет в кровь. Такой процесс порождается патологиями в развитии эндокринной системы. Может происходить развитие гипергликемических состояний, панкреатита, недостаточности печени, рака. Причины, по которым показатели не нормативны, а повышены, устанавливаются специальными диагностическими обследованиями.

Если показатель имеет слишком высокое значение, есть несколько первостепенных симптомов, на которые важно обратить внимание.

• Зрение. Если сахар в крови имеет повышенное значение, симптоматика будет касаться состояния глаз. Если подобное состояние длится долго, у пациента может отслоиться сетчатка или развиться атрофия. Один из самых страшных диагнозов – полная слепота.
• Изменяется состояние почек, поскольку это основные органы выделительной системы. Именно почки обеспечивают удаление избыточного количества глюкозы, особенно на первых этапах заболевания. При избытке сахара происходит травма почечных сосудов, наблюдается нарушение целостности органа, и он все хуже и хуже справляется с выполнением функций.
• Изменяется состояние конечностей. Это имеет тесную взаимосвязь. В ходе болезни ухудшения касаются капилляров ног, поэтому не исключены воспалительные процессы, провоцирующие развитие гангрены, серьезных ран и некрозов.

Итак, мы рассмотрели сахар в крови – норма у женщин по возрасту (таблица) . Но есть еще несколько факторов, на которые стоит обратить внимание.

Как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно

Это является основным признаком диабета. При нормальном функционировании организма глюкоза и сахароза имеют способность быстро усваиваться и выходить из крови. Если синтез инсулина нарушен, вывод сахара не осуществляется. В результате кровь переполняется этим опасным веществом. «Сладкая» кровь ведет к ряду несладких последствий в виде заболеваний сердца, гангрены, кардиологических процессов. Есть несколько моментов, которые позволят обеспечить снижение уровня сахара в крови.

Повышенный сахар в крови – это основной признак диабета. Некоторое количество глюкозы всегда присутствует в организме любого человека, так как она является важнейшим источником жизненной энергии. Уровень сахара непостоянен и колеблется в течение суток. Но у здорового человека он держится в пределах, которые принято называть нормой. А у диабетика значения выше.

Уровень сахара крови не зависит от половой принадлежности и возраста человека. Для мужчин, женщин и детей нормы одинаковые. Однако врачи отмечают некоторую взаимосвязь показателей сахара и возраста пациента. Как правило, у пожилых людей показатели гликемии (глюкозы в крови) немного выше. Оно и понятно: чем старше пациент, тем более истощена его поджелудочная железа и тем хуже она справляется с выработкой гормона инсулина, который регулирует сахар.

Повышенный уровень глюкозы в крови называется гипергликемией. Чаще всего она является признаком сахарного диабета, но может встречаться и при обострении хронического панкреатита (панкреатогенный диабет), гиперкортицизме (болезни надпочечников или гипофиза), тиреотоксикозе (повышенном выбросе гормонов щитовидной железы), феохромоцитоме (болезни надпочечников), акромегалии (заболевании гипофиза).

Симптомы гипергликемии

При выраженной гипергликемии (повышенном сахаре в крови) у человека могут появиться следующие ощущения:

• сухость во рту;
• жажда;­­­­
• учащённое мочеиспускание (в том числе в ночное время);
• увеличение объёма выделяемой мочи;
• слабость, вялость, утомляемость, сниженная работоспособность;
• уменьшение массы тела на фоне повышенного аппетита;
• плохое заживление ран, повреждений кожи, воспалительные заболевания;
• зуд кожи и слизистых оболочек (чаще всего промежности);
• появление специфического привкуса во рту и запаха «печёных яблок» за счёт ацетона. Это признак явной декомпенсации диабета.

Однако не всегда высокий сахар обозначает наличие диабета или какого-то нарушения в организме. Существует так называемая физиологическая гипергликемия – состояние, при котором увеличение глюкозы в крови обусловлено естественными причинами. К ним относят: приём пищи богатой углеводами, сильное эмоциональное перенапряжение, стрессы, некоторые оперативные вмешательства.

Для того чтобы точно узнать количество сахара, можно сдать натощак анализ крови. Кстати, когда врачи говорят «натощак», они подразумевают раннее утро, с последнего приёма пищи должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов. Если этот временной интервал не соблюдён, результаты анализа могут быть ложными, неинформативными. А под фразой «после еды» доктора обычно имеют в виду промежуток 2-4 часа после приема пищи.

Важно отметить, что глюкозу Вам могут измерять как в венозной крови (из вены), так и в капиллярной (взятой из пальца). В каждом из этих случаев свои нормы сахара.

В венозной крови здорового человека уровень нормы сахара будет в пределах 6,1 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л через 2 часа после приёма пищи. В капиллярной крови (из пальца) считается, что этот показатель не должен превышать 5,6 ммоль/л, а через пару часов после еды – не более 7,8 ммоль/л.

Врач предполагает у пациента сахарный диабет тогда, когда уровень гликемии равен или превышает 7 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л через 2-3 часа после приёма пищи в венозной крови и 6,1 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л через пару часов после еды в капиллярной. А что же находится в промежутке между нормой и сахарным диабетом?

Преддиабет

Это упрощённое название состояния, при котором нарушена толерантность к глюкозе. Поджелудочная железа ещё вырабатывает инсулин, но уже в небольших количествах. И гормона не хватает для нормальной жизнедеятельности организма. Такой диагноз отражает возможность развития диабета в будущем при равнодушном отношении к своему здоровью и неблагоприятных обстоятельствах (переедании, малоподвижном образе жизни, вредных привычках, несоблюдении диеты и врачебных рекомендаций).

Когда у пациента подозревают начальную или скрытую форму нарушений углеводного обмена (при умеренном повышении уровня сахара крови, при периодическом появлении глюкозы в моче, симптомы диабета при допустимом сахаре, на фоне тиретоксикоза и некоторых других заболеваний) проводят так называемый тест толерантности к глюкозе. Это исследование позволяет уточнить диагноз или подтвердить его отсутствие.

Нагрузочный тест толерантности к углеводам

За 3 дня до проведения анализа человек не ограничивает себя в употреблении углеводов, питается в обычном для себя режиме. Физическую активность так же необходимо оставить привычной. Последний вечерний приём пищи накануне должен содержать 50 г углеводов и быть не позднее 8 часов до проведения теста (воду пить разрешается).

Суть анализа заключается в следующем: пациенту измеряют уровень глюкозы крови натощак, затем в течение 5 минут дают выпить стакан (200-300 мл) тёплой воды с растворёнными в ней 75 г глюкозы (у детей из расчёта 1,75 г на каждый килограмм веса, но не более 75 г). Затем проводят измерение сахара крови через час и через 2 часа после выпитой глюкозы. За все время проведения анализа пациенту не разрешается курить и активно двигаться. Оценку результата нагрузочного теста проводят следующим образом:

Если толерантность к глюкозе оказывается низкой (уровень сахара опускается не достаточно быстро), это значит, что пациент находится в зоне риска по развитию сахарного диабета.

Гестационный диабет

Этим термином называют повышенный уровень глюкозы в крови у беременной женщины. Для постановки диагноза исследуется только венозная кровь. С недавних пор абсолютно всем беременным женщинам для выявления диабета проводят тест толерантности к углеводам в период между 24 и 28 неделями беременности (оптимально 24-26 недель). Эта мера позволяет выявить заболевание на ранней стадии и не допустить возможных последствий для матери и плода.

Пониженный уровень глюкозы

При длительном лечении диабета инсулином или таблетированными медикаментами может возникнуть гипогликемия – состояние, при котором сахар в крови очень низкий (ниже 3,3 ммоль/л).

Причины возникновения:

• Передозировка инсулина, возникшая в результате нарушения тактики введения гормона (неправильный набор дозы для инъекции, ошибочный повторный приём, укол коротким инсулином вместо продлённого и т. д.);
• дефицит углеводов в питании, пропуск приёма пищи, большой интервал между инъекцией инсулина и едой;
• большая, по сравнению с обычной, физическая активность;
• приём алкоголя.

Как и повышенная глюкоза в крови, гипогликемия может быть физиологической, возникшей из-за разных естественных причин. К примеру, при стрессе, интенсивных физических нагрузках, у новорожденных детей – в первые часы жизни.

Симптомы гипогликемии:

Что делать при лёгкой гипогликемии

При обнаружении симптомов нужно съесть 4 кусочка сахара, либо выпить стакан сладкого чая, газированного напитка (лимонад, фанта) или сока (лучше виноградного). Необходимо также проанализировать причины, которые привели к сильному падению сахара, для того, чтобы такие ошибки больше не повторялись. Возможно, физическая нагрузка была рассчитана неверно, пропущен приём пищи или были погрешности при приёме или инъекциях инсулина. При тяжелой гипогликемии и обмороке пациента вызывайте скорую помощь.

Допустимые показатели у диабетиков

При сахарном диабете нужно стремиться держать глюкозу в крови максимально близко к границам нормы. Это является основой профилактики осложнений и залогом относительного здоровья при этом заболевании. Следует добиваться показателей гликемии перед едой не выше 6,1 ммоль/л, а через 2-3 часа после приёма пищи – до 7,8 ммоль/л. Полагаться только на свои ощущения совершенно неправильно, так как большинство людей не чувствует разницы между значениями сахара от 4,5 до 12 ммоль/л. К тому же, если количество глюкозы в крови почти всегда повышено (как бывает у диабетиков), восприимчивость организма к уровню сахара сбивается. Привычно высокие показатели начинают ощущаться обычными, а нормальные путают с гипогликемией. Именно поэтому важно проводить самоконтроль с глюкометром, чтобы точно знать сколько сейчас сахара в крови.

Процедура заключается в регулярной проверке крови своими силами в домашних условиях. Смысл самоконтроля в том, чтобы человек мог своевременно отследить колебания сахара и скорректировать своё лечение, если результаты измерений неудовлетворительные. Ценность показаний, полученных в привычных условиях при самоконтроле, гораздо выше, поскольку они отражают состояние пациента в спокойной обстановке.

Специальное средство, с помощью которого больной диабетом может измерять сахар в крови самостоятельно, называется глюкометр. Прибор прост в использовании, удобен и точен. Работает он так: пациент наносит каплю своей крови на специальную тест-полоску, которая затем вставляется в прибор. И в течение минуты устройство выдаёт результат измерения на экран.

В настоящее время существует большое количество разнообразных глюкометров. Пациент выбирает тот товар, который удобен именно для него. Есть приборы с функцией запоминания последних измерений, с опцией оценки результата (плохо, удовлетворительно), с возможностью переноса данных в персональный компьютер с последующей обработкой и т.д. Некоторые приборы помимо уровня сахара умеют измерять холестерин и ацетон в крови. Продаются даже говорящие устройства для людей со сниженным зрением, а также глюкометры совмещенные с тонометром – для определения артериального давления. У каждого прибора есть погрешность в измерении как в плюс, так и в минус. Допустимой ошибкой считается отклонение в пределах + 20%.

Результаты самоконтроля пациент записывает в дневник для последующего обсуждения с врачом.

Можно приобрести также тест-полоски для определения уровня сахара в моче, но они значительно проигрывают в точности глюкометрам. Во-первых, измерения будут отражать только тот уровень, который был в крови в то время, пока образовывалась эта моча, а значит, полученный результат не отражает уровень глюкозы в настоящий момент. Во-вторых, в моче сахар появляется тогда, когда в крови он выше 10 ммоль/л. Если содержание глюкозы в крови меньше, тест-полоска покажет отрицательный результат. Ну, и в-третьих, итог измерения определяется сравнением полученной окраски с палитрой на специальной шкале и люди с плохим зрением или при плохой освещённости могут разглядеть там совершенно недостоверный результат.

Самоконтроль с глюкометром позволит:

• определить, достигли ли вы целей, поставленных перед Вами врачом на данном этапе лечения сахарного диабета;
• оценить, насколько эффективны рекомендации и назначения доктора;
• своевременно провести коррекцию лечения – самостоятельно или проконсультировавшись с врачом;
• активно участвовать в лечебном процессе, лично управлять ситуацией.

Определять какой уровень сахара в крови один раз в неделю или даже в месяц (как это делают в поликлинике) – совершенно недостаточно. Такой контроль не отражает всей картины состояния организма в полном объёме. При сахарном диабете 1 типа людям нужны замеры глюкозы несколько раз в день – перед приёмами пищи, натощак и перед сном. После того, как достигнуты оптимальные значения сахара, результаты диеты и терапии устойчивы, целесообразно периодически (1 раз в неделю или в две) делать такие многократные замеры в течение дня, чтобы убедиться, что всё в порядке.

Гликированный гемоглобин

Существует ещё один параметр, по которому врачи оценивают наличие у человека сахарного диабета, а так же эффективность назначенного лечения. Это гликированный гемоглобин. Он отражает средний показатель сахара крови за последние 3 месяца. К примеру, если Вы, сдав анализ, получили результат 8% гликированного гемоглобина, это означает, что в последние 3 месяца ваш уровень глюкозы крови был в пределах от 7,5 ммоль/л до 9 ммоль/л. Каким должен быть этот индивидуальный показатель для Вас, исходя из клинической картины течения Вашего заболевания, знает врач. Он же прокомментирует результаты и даст дальнейшие рекомендации по лечению. Значение гликированного гемоглобина зависит от возраста, наличия и характера осложнений диабета, сопутствующих заболеваний. Контролировать этот параметр необходимо 1 раз в 3 месяца, сдавая кровь из вены в специальной лаборатории.

Каждый пациент, страдающий диабетом, должен поставить перед собой задачу максимально приблизить свои показатели сахара в крови к нормальным значениям, потому как избыток глюкозы ведёт ко многим неприятным, а порой и фатальным последствиям. К примеру, вызывает поражение сосудов и нервов.

Последствия

Диабет – очень серьёзное заболевание. И если его не лечить, последствия будут тяжёлыми как для отдельных внутренних органов, так и для всего организма в целом. Вот список некоторых осложнений:

Основным условием профилактики осложнений диабета является компенсация углеводного обмена, то есть комплекс мер, позволяющих приблизить показатели сахара в крови больного человека к норме. Если Вы контролируете свой диабет, придерживаетесь строгой диеты, аккуратно принимаете все нужные лекарства и ведёте здоровый образ жизни, Вы защищены от тяжёлых последствий заболевания на длительный срок.