Симптомы овуляции нетрудно заметить. Как только вы знаете, что искать, вы будете удивлены, насколько легко это может быть. Почти каждый, кто пытается забеременеть, хочет знать, когда это день овуляции. Овуляция - это когда яйцо высвобождается из яичника. Когда яйцо овулировано, сперма уже должна быть в фаллопиевых трубах, доступных для оплодотворения этого яйца.

Другими словами, в идеале, половой акт должен происходить до момента овуляции, чтобы увеличить ваши шансы на зачатие.

Вы наиболее фертильные в дни, предшествующие овуляции. Если вы можете заняться сексом в это время, ваши шансы забеременеть значительно возрастут.

Как вы можете узнать, какие ваши самые фертильные дни? Вот как узнать, когда приближается , и как узнать, произошло ли это.

Когда овулирует большинство женщин?

В среднем женщина с регулярными циклами имеет тенденцию овулировать где-то между 11 и 21 днем ​​ее цикла. (День 1 - это день, когда начинается период.) Это означает, что самые плодородные дни женщины где-то между 8 и 21 день.

Если ваши циклы короче, у вас больше шансов овулировать ближе к 11-му дню. Если у вас более длительные менструальные циклы, овуляция может произойти ближе к 21-му дню. Но «некоторое время» между 11-м днем ​​и днем ​​21 довольно большой срок!

Вы можете стремиться заниматься сексом каждый день или через день с 8 до 21 дня.

Или вы можете искать симптомы овуляции и заниматься сексом всякий раз, когда обнаруживаете плодородные признаки. Вы также можете отслеживать свои циклы каждый месяц, поэтому вы получаете представление о том, когда для вас возникает овуляция (ваш собственный средний показатель).

Некоторые признаки овуляции указывают на ее приближение. Это позволяет вам заниматься сексом во время беременности.

Другие сообщают вам, что овуляция прошла.

Признаки овуляции

Вот восемь признаков овуляции или овуляции.

Положительный результат тестов на овуляцию

Это работает как тест на беременность в домашних условиях. Вы мочитесь на палочке или в чашку, в которую вы помещаете палочку или тест-полоску. Появятся две строки. Когда тестовая линия темнее контрольной линии, вы собираетесь овулировать. Настало время заняться сексом, чтобы забеременеть.

Тесты на овуляцию являются популярным способом выявления овуляции, но у них есть свои плюсы и минусы.

• Это требует меньше работы, чем определение вашей основной температуры тела. (Подробнее об этом ниже.)
• Мониторы овуляции для любителей (цифровые) могут быть относительно просты в использовании.
• Более простые тесты труднее интерпретировать, не всегда легко определить, когда тестовая линия темнее, чем контроль.
• Могут быть дорогими, особенно если ваши периоды нерегулярны или вы пытаетесь зачать долгое время.
• Случаются ошибки - вы можете получить положительный результат, а не овуляцию.
• Женщины с поликистозным овариальным синдромом (СПКЯ) могут получать множественные положительные результаты, даже если они не овулируют, что делает наборы бесполезными.

Качество секреции шейки матки

Когда вы приближаетесь к овуляции, количество секреции вблизи шейки матки, известной как цервикальная слизь, увеличивается и превращается в консистенцию сырого яйца и белого цвета. Это плодородное качество цервикальной слизи помогает сперме пройти в женскую репродуктивную систему, и делает половой акт более легким и приятным.

Когда вы не находитесь на плодородной стадии вашего цикла, цервикальная слизь является липкой. Стадии цервикальной слизи идут от почти сухой к липкой, сливочной, водянистой,белой, а затем обратно к липкой или сухой. Вы можете научиться отслеживать эти изменения и прогнозировать овуляцию.

Когда у вас она яично-белая, пришло время заняться сексом, чтобы забеременеть!

Повышенное сексуальное желание

Природа точно знает, как заставить вас заниматься сексом в идеальное время для зачатия. Стремление женщины к сексу непосредственно перед овуляцией. Она не только стремится к сексу, но и выглядит более сексуально. Фактическая костная структура лица женщины слегка сдвигается, ее походка становится более сексуальной, и, если она танцует, у ее бедер более чувственные колебания.

Конечно, овуляция - это не единственное, что может привести к росту вашего либидо. Кроме того, если вы беспокоитесь или подавлены, вы можете не заметить или увеличить сексуальное желание даже прямо перед овуляцией.

Устойчивое увеличение температуры тела

Ваша базальная температура тела (БТТ) - это температура, когда вы находитесь в состоянии покоя. Хотя вы можете думать о нормальной температуре тела как 36,6, правда в том, что температура вашего тела несколько меняется в течение дня и месяца. Он поднимается и опускается по уровню активности, тому, что вы едите, гормонам, привычкам сна и, конечно, если вы заболели.

После овуляции уровни прогестерона повышаются в вашем теле. Гормон-прогестерон вызывает повышение температуры. Если вы отслеживаете свою БТТ, вы можете увидеть, когда овулируете.

Некоторые вещи, которые нужно знать о отслеживании базальной температуры:

• Требуется, чтобы вы измеряли вашу температуру каждое утро, в одно время (без сна!), прежде чем вы встанете.
• Бесплатные приложения и веб-сайты можно использовать для составления диаграммы
• Это плохой метод, если вы работаете в ночную смену или спите в разное время
• Ваша диаграмма ББТ может использоваться вашим врачом для диагностики нерегулярных циклов или проблем с овуляцией

Положение шейки матки

Если вы думаете о своем влагалище как о туннеле, он заканчивается на шейке матки. Ваша шейка матки смещает позиции и изменения во время менструального цикла. Вы можете отслеживать эти изменения.

Перед овуляцией шейка матки поднимается выше (возможно, вам трудно добраться до нее), становится мягче на ощупь и слегка открывается. Когда вы вы не находитесь в фертильной стадии своего цикла, шейка матки ниже и более закрыта.

Болезненность молочных желез

Вы когда-нибудь замечали, что ваши груди иногда нежны на ощупь? Но не всегда? Это вызывают гормоны, которые организм вырабатывает после овуляции.

Вы можете обратить внимание на это изменение как способ узнать, что произошло овуляция. Вы не можете предсказать овуляцию таким образом, но это может быть знаком.

Тем не менее, нежность груди также может быть побочным эффектом лекарств от бесплодия.

Рисунок слюны

Еще один возможный признак овуляции - ваша слюна. Уникальный и необычный способ обнаружения овуляции, рисунок слюны выглядит как мороз на оконном стекле. Для этой цели продаются специализированные микроскопы, или вы можете технически использовать любой микроскоп.

Некоторым женщинам трудно обнаружить этот паттерн. Поскольку это необычный способ отслеживания овуляции, вы не найдете много людей в Интернете, чтобы проконсультироваться. (В отличие от отслеживания цервикальной слизи или базальной температуры тела, где есть много форумов поддержки, из которых вы можете получить обратную связь и рекомендации).

Миттельшмерц или болезненная овуляция

Вы когда-нибудь замечаете острую боль в нижней части живота, которая кажется случайной? Если эта боль приходит в середине цикла, вы можете испытывать боль в овуляции.

Исследования показали, что боль в середине цикла (также известная как mittelschmerz) происходит непосредственно перед овуляцией.

Для большинства, овуляционная боль - это временная острая боль в нижней части живота. Но другие испытывают боль настолько серьезную, что она мешает им совершать половые сношения в течение их самого плодородного времени. Это может быть возможным симптомом эндометриоза или спазмов таза. Вы должны сказать своему врачу.

Точный день овуляции?

Может ли какой-либо из перечисленных выше признаков овуляции дать вам точную дату овуляции? Это не имеет значения. Пока вы занимаетесь сексом каждый день или через день в течение трех-четырех дней с вашей возможной даты овуляции, у вас будет секс в нужное время, чтобы забеременеть. Фактически, исследование показало, что вам не удастся даже узнать, в какой день вы овулировали.

Можно использовать УЗИ, чтобы определить, когда произошла овуляция. Исследователи сравнили результаты ультразвука с широко используемыми методами отслеживания овуляции. Они обнаружили, что базальная диаграмма температуры тела правильно предсказала точный день овуляции только в 43 процентах случаев. Тесты овуляции, которые обнаруживают скачок ЛГ, могут быть точными только в 60% случаев.

Все это хорошая новость. Это означает, что вам не нужно подчеркивать, что вы занимаетесь сексом в точный день перед овуляцией. Если у вас есть половые сношения, когда есть возможные фертильные признаки, или часто занимаетесь сексом в течение всего месяца, ваши шансы на зачатие хорошие.

Признаки, когда вы не можете овулировать

Если вы не овулируете, вы не можете забеременеть. Если вы нерегулярно овулируете, вам может быть сложнее забеременеть. Ановуляция - это медицинский термин для отсутствия овуляции. Олиговуляция - это медицинский термин для нерегулярной овуляции.

Вот некоторые возможные признаки проблемы овуляции.

Нерегулярные циклы

Если ваши периоды непредсказуемы, у вас может возникнуть проблема овуляции. Это нормально, если ваш менструальный цикл меняется на пару дней каждый месяц. Это не нормально, если изменения колеблются в течение нескольких дней.

Очень короткие или длинные циклы

Обычный период может быть коротким, как 21 день или до 35 дней. Однако, если ваши циклы обычно короче или длиннее этого, у вас может быть проблема с овуляцией.

Нет периодов или месяцы без менструальных циклов

Предполагая, что у вас детородный возраст, если у вас вообще нет менструации или проходит много месяцев между циклами, это сильный признак того, что вы не овулируете.

Нет повышения температуры тела

Как упоминалось выше, ваша базальная температура тела несколько повышается после овуляции. Если вы планируете свои циклы, и нет повышения температуры, возможно, вы не овулируете. Однако у некоторых женщин базальная температура не поднимается, даже если они овулируют. Почему это происходит, неизвестно.

Кроме того, если у вас нет распорядка сна, или вы не измеряете свою температуру в одно и то же время каждое утро, прежде чем вставать, это может сбросить результаты вашего графика.

Отсутствие положительного результата теста на овуляцию или множественные положительные результаты

Наборы для тестирования на овуляцию обнаруживают лютеинизирующий гормон, который накапливается непосредственно перед овуляцией. Если вы никогда не получите положительного результата, вы не можете овулировать.

Как ни странно, получение нескольких положительных результатов также может указывать на проблему овуляции. Это означает, что ваше тело пытается вызвать овуляцию, но не добивается успеха. Думайте об этом как осечке. Это часто встречается у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Замечание: не предполагайте, что вы не можете забеременеть, если у вас есть симптомы возможной проблемы овуляции. Даже если нет менструации, все равно можно забеременеть. Это маловероятно. Но это возможно.

Если вы не хотите забеременеть, вам необходимо использовать контрацепцию или контроль над рождаемостью. Поговорите со своим врачом о вашей конкретной ситуации.

Как врач определяет овуляцию

Если вы подозреваете, что вы не овулируете или овулируете нерегулярно, обратитесь к врачу. У вас может быть проблема с фертильностью, и очень важно, чтобы вы быстро узнали об этом. Некоторые причины бесплодия ухудшаются со временем.

Как ваш врач определит, овулируете ли вы? Наиболее распространенным способом является анализ крови прогестерона. Гормональный прогестерон поднимается после овуляции. Если вы не овулируете, результаты прогестерона будут аномально низкими. Этот тест обычно делается на 21 день вашего цикла.

Также надо сдать кровь во время теста на фертильность, что может помочь определить, почему нет овуляции. Врач также проверит уровень фолликулостимулирующего гормона и антимюллерового гормона, а также эстроген, пролактин, андрогены и гормоны щитовидной железы.

Могут назначить трансвагинальный ультразвук. Он позволит узнать, развиваются ли фолликулы в яичнике. После овуляции ультразвук может обнаружить, открылся ли фолликул и выпустил яйцо.

Что происходит, если нет овуляции?

Если ваш врач уже провел тесты и определил, что вы не регулярно овулируете, вам, вероятно, интересно, что делать дальше. Обычно, но не всегда, ваш врач предложит лечение с помощью кломида. Это - популярное лекарство с небольшими побочными эффектами и имеет хороший показатель успеха в беременности.

Однако, убедитесь, что ваш врач сначала проверяет фертильность вашего партнера и ваши фаллопиевы трубы. Это означает анализ спермы для него и гистеросальпингографию (специальный вид рентгена) для вас.

Возможно, вам захочется просто принимать Кломид. Но если что-то еще удерживает вас от беременности, например, заблокированные фаллопиевые трубы или мужское бесплодие, - тогда вы пройдете курс Кломида без причины.

Никто этого не хочет. Если ваш врач не будет проверять фаллопиевые трубы и фертильность вашего партнера, прежде чем назначать Кломид, обратитесь к кому-то другому. Вашему партнеру, возможно, потребуется увидеть уролога для анализа спермы. Затем, после теста, вы можете вернуться к своему гинекологу, чтобы попробовать Кломид. Стоит потратить время, чтобы пройти необходимые тесты.

Вы можете использовать то, что вы узнали о овуляции, чтобы забеременеть быстрее. Тем не менее, даже если ваша плодовитость «идеальна», не ожидайте зачать в первый месяц попыток. Согласно исследованиям о парах, которые знали, как выявлять признаки овуляции для беременности, 68% беременели в течение трех месяцев. Через шесть месяцев 81 было процент беременных.

Однако овуляция - не единственный ключ к зачатию. Это всего лишь одна часть головоломки. Также важно здоровье всей репродуктивной системы у обоих партнеров.

Если вы пытаетесь забеременеть, и вы уверены, что овулируете, не предполагайте, что все в порядке. Обратитесь к врачу и получите подтверждение. Если вам 35 лет и вы пытались забеременеть шесть месяцев без успеха, обратитесь к врачу. Если вы моложе 35 лет, до тех пор, пока у вас нет других симптомов бесплодия, обратитесь к врачу через год, пытаясь забеременеть без успеха.

Хорошей новостью является то, что большинство пар с проблемами рождаемости смогут забеременеть с помощью лечения бесплодия.

Признаки наступления овуляции могут быть разными: у кого-то наблюдаются все симптомы и срабатывают все тесты, у кого-то нет. Тем не менее, вот перечень основных способов.

1. Изменение свойств и характера выделений

Это самый простой способ определения наступления овуляции. Если у вас увеличились выделения цервикальной слизи (прозрачной или белой жидкости без запаха), то овуляция началась или скоро начнется.

2. Усиление сексуального влечения

Так все заложено в нашей природе: когда женщина «готова» к зачатию, то ее сексуальное влечение усиливается. Объясняется это изменениями гормонального фона.

Но метод редко используется как базовый, потому что на влечение или его отсутствие могут влиять и другие факторы.

3. Изменения в графике базальной температуры (БТ)

Это один из самых точных методов, доступных в домашних условиях. Повышение базальной температуры всегда сопровождает овуляцию. Для получения достоверной статистики температуру следует измерять в течение 3-4 циклов. Данные заносите в таблицу (по ней потом легко будет представить график БТ).

Сложность заключается в том, что базальную температуру надо измерять при определенных условиях: примерно в 7 утра сразу после сна (важно, чтобы он был не меньше 6 часов), лежа в кровати. Нельзя пропускать дни (самые важные - +/-5 дней в районе предположительной даты овуляции). Время измерения изо дня в день должно быть приблизительно одно и тоже (разница не должна превышать полчаса). Термометр надо вводить в ректальное отверстие на 5-10 минут.

Когда яйцеклетка выходит из яичника, то температура повышается на 0,4°-0,5°. И на этом скачке есть хороший шанс успешного зачатия.

График базальной температуры. В идеале на графике должно наблюдаться четкое разделение двух фаз: сначала 36,3°-36,8°, потом - подъем свыше 37°. И такой температура держится до начала менструации, а потом опять понижается.

Внимание! Размытое, неявное повышение температуры или его отсутствие может свидетельствовать о проблемах с овуляцией.

Если в тот день имелись какие-то из факторов, влияющих на БТ, то их тоже надо внести в график.

Примеры факторов:

• сон меньше 5-6 часов;
• болезни;
• прием лекарственных препаратов;
• половой акт незадолго до измерения БТ;
• алкогольное опьянение;
• прием или прекращение приема гормональных препаратов.

Также на график будут оказывать влияние поездки в места, с отличающимся климатом. В этом случае данные будут ненадежны для использования их для планирования зачатия или дней безопасного секса.

Дни, благоприятные для зачатия, и дни для безопасного секса

Дни, безопасные для незащищенного секса и подходящие для зачатия, высчитываются после того, как вы определили овуляцию на основе измерений БТ в течение 3-4 циклов.

Благоприятные для зачатия: период, начинающийся за 3-4 дня до овуляции и заканчивающийся через 1-2 дня после овуляции. Причем если овуляция в разные периоды была в разные дни, то брать надо «крайние» даты и уже с ними проводить вычисления. Например, у вас были овуляции и на 13-ый, и на 16-ый дни цикла. Тогда наибольшая вероятность забеременеть будет с 9-ого (13-4=9) по 18-ый (16+2=18) дни цикла. В остальные дни секс будет считаться условно безопасным («условно» - потому что случиться может всякое, можно забеременеть даже после секса во время месячных).

Метод такого определения не является надежным: слишком много факторов могут быть не учтено.

4. Изменения в организме

Болезненность молочных желез

Это не базовый признак, но все же он может свидетельствовать о наступлении овуляции. Дело в том, что организм начинает готовиться к оплодотворению яйцеклетки и потенциальной беременности. Меняется гормональный фон, что и влияет на состояние груди.

Изменения в положении и плотности шейки матки

При «готовности» организма к оплодотворению яйцеклетки шейка матки изменяется, становится более открытой, мягкой. Появляются и другие изменения, заметные при осмотре гинеколога. Женщина может ощутить эти изменения по набухнувшим внутренним половым губам.

Метод не является точным, так как причиной изменений могут быть некоторые заболевания.

Болезненные ощущения внизу живота

В начале овуляции можно почувствовать несильные тянущие боли внизу живота (слабее, чем при месячных). Если вы хорошо «читаете» свое тело, то это может быть одним из методов подтверждения начала овуляции.

Эти тесты представлены в продаже в разных видах: тест-полоска (набор из 5 штук стоит от 100 рублей), тест-планшет (5 штук - от 350 рублей), одноразовый струйный экспресс-тест, портативные многоразовые тесты и электронные тесты. В аптеках чаще всего можно встретить тесты фирм Frautest , Eviplan и Clearblue .

Тест на овуляцию проводится так же, как на беременность: надо капнуть мочой на полоску. Индикатор сработает повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Тесты надо проводить на неделе, на которой у вас должна начаться овуляция.

Достоинство метода в том, что не требуется никакого составления графиков и измерений базальной температуры в течение нескольких циклов.

Во-первых, надо разобраться, что такое овуляция и для чего ее надо высчитывать? Известно, что беременность наступает в результате слияния женской яйцеклетки и мужского сперматозоида, данный процесс называется оплодотворением.

Для этого нужно, чтобы были выполнены несколько условий:

1. В организме женщины должна вызреть та самая яйцеклетка, которой предстоит стать основой для зарождения новой жизни. Это, собственно, и называется овуляцией.
2. В те несколько дней, когда яйцеклетка будет готова к оплодотворению, должен произойти сексуальный контакт – если секс был значительно раньше, сперматозоиды, скорее всего, погибнут до того, как яйцеклетка созреет. Если позже – может погибнуть яйцеклетка, и зачатие не произойдет.
3. Оплодотворенная яйцеклетка должна закрепиться в полости матки – для этого последняя должна быть готова, чтобы принять и защитить будущий плод.

Овуляция происходит в каждом менструальном цикле женщины, которая находится в детородном возрасте. Что такое цикл? Это период времени, который считается от первого дня одной менструации (включая сами месячные) до первого дня следующей. Идеальным специалисты полагают цикл, состоящий из 28 дней. Но в реальности варианты бывают самые разные, от 20 до 45 дней, все зависит от гормонального фона женщины и того, как работает тот участок мозга, который контролирует репродуктивную функцию.

Сами месячные также могут быть разными – как по обильности (с кровопотерей от 50 до 150 мл), так и по длительности (от 2 до 10 дней). Но, независимо от всех этих отличий, овуляция наступает, и беременность становится возможна. Осталось понять, для чего необходимо высчитывать точную дату?

Определить день овуляции – чтобы избежать последствий

Многие пары для предохранения от нежелательной беременности используют так называемый календарный способ. Дело в том, что вероятность зачатия в течение месяца очень сильно отличается. В середине цикла, в момент овуляции она максимальна – около 33%. Ближе к началу или концу цикла шансы забеременеть уменьшаются. Есть и относительно безопасные дни, в течение которых возможность оплодотворения сводится к 1-2%.

И пусть абсолютной гарантии этот способ не дает, он позволяет более-менее спокойно заниматься сексом тем парам, которые не могут использовать другой способ контрацепции. К примеру, это актуально для семейных пар, которые только что произвели на свет ребеночка. Если у одного из партнеров аллергия на латекс, применение презервативов становится невозможным. Гормональные контрацептивы не подходят для женщины, кормящей грудью. А для того, чтобы поставить внутриматочную спираль, необходимо выждать какое-то время после родов.

Соответственно, заниматься сексом такая пара может только в «безопасные дни», уповая на то, что гормональный фон женщины не позволит беременности наступить. Обычно овуляция считается тем временем, когда возможность зачатия наиболее вероятна – у большинства женщин это середина цикла. Соответственно период менструации, неделя после нее и неделя перед новыми месячными считаются периодом максимально «спокойным».

Говорить о том, что забеременеть в эти дни невозможно, было бы неправильно. При определенных физиологических особенностях женского или мужского организма (к последним можно отнести особую жизнеспособность сперматозоидов) беременность возможна даже во время месячных, хотя это и кажется маловероятным. Тем более что порой у женщин бывает ранняя или поздняя овуляция, при которой календарный метод предохранения попросту не подходит.

К примеру, при цикле в те самые 28 дней яйцеклетка может вызревать не на 13-14, а на 8-10 день. Такое случается, пусть и редко. В то же время сами месячные могут продолжаться 7-9 дней. В итоге получается, что женщина, не знающая наверняка дату своей овуляции, спокойно занимается сексом несколько дней после менструации, полагая, что зачатие ей попросту не угрожает. А на самом деле это период оказывается самым опасным, так как яйцеклетка как раз вызрела и переместилась в маточную трубу в ожидании оплодотворения.

И наоборот – если овуляция слишком поздняя, женщина может думать, что самый опасный период уже позади. Но в реальности яйцеклетка по какой-то причине вызревает только, скажем, на 20-23-ий день. И все оставшиеся до месячных дни она остается жизнеспособной, поэтому зачатие является не только возможным, но и максимально вероятным, несмотря на то, что по всем календарям период наступил «безопасный». Если есть подозрения, что женщина отличается таким смещенным графиком овуляции, то для определения точной даты придется пользоваться другим методом, кроме календарного.

Определить день овуляции – чтобы чудо сбылось!

Женщина, мечтающая стать матерью, озабочена проблемой совсем другого рода. Для нее важно определить тот самый день, когда зачатие становится наиболее вероятным. Это имеет значение не только при обычном способе, но и при искусственном оплодотворении – ведь дождаться момента созревания яйцеклетки все равно необходимо.

Сегодня благодаря интернету существует способ «для ленивых» — при желании можно , для этого достаточно указать границы своего цикла, последние и первые сутки менструации. Компьютер моментально просчитает варианты и выдаст распечатку, в которой будет отмечен не только день овуляции, но и самые опасные/безопасные дни месяца.

Но подводные камни календарного метода остаются все теми же – в первую очередь, он подходит только тем женщинам, у которых менструальный цикл в районе 28 дней, причем наступает стабильно в одно и то же время, а сами месячные длятся от 3 до 5 дней. Впрочем, и в этом случае возможны отступления. Если в течение месяца пришлось сдавать спортивные нормативы или путешествовать, конфликтовать на работе или переболеть вирусным заболеванием – дата овуляции может сместиться, следовательно – результаты календарных подсчетов окажутся недостоверными.

Именно поэтому обычно советуют для гарантии использовать еще один из известных способов определения момента овуляции. Это может быть измерение базальной температуры, специальные тесты, выполненные в лаборатории или дома, с помощью тест-полосок, а также ультразвуковое исследование. Кроме того, для многих женщин очень важны некоторые субъективные признаки – основываясь на своем самочувствии, они могут достаточно точно определить день созревания яйцеклетки.

Способ первый – ориентируемся на ощущения

Очень многие женщины в момент овуляции испытывают боли в животе, которые могут носить тянущий, ноющий или колющий характер. Боли, как правило, возникают только с одной стороны – в этом яичнике из фолликула «вылупляется» яйцеклетка.

Поскольку момент овуляции связан с изменением гормонального фона, у женщин на этой почве могут происходить самые разные изменения в организме – появляется чувство голода или полная потеря аппетита, возникает резкое отвращение к каким-то запахам или сильнейшее сексуальное влечение. Может набухать и побаливать грудь, появляться отеки, накатывать периоды истеричного настроения.

Подобные симптомы бывают не у всех, многие женщины свою овуляцию вообще не ощущают, но если эти изменения случаются из месяца в месяц на протяжении ряда лет, женщина без всяких тестов знает, как определить точный день овуляции : если заболел живот, и при этом стало магнитом тянуть к холодильнику – яйцеклетка созрела!

Способ второй – оцениваем гормональный фон

Пытаясь определить день овуляции, можно сдать кровь на гормоны – чем ближе счастливый момент, тем выше будет уровень определенных гормонов, ведающих половой жизнью и репродуктивной способностью. Но есть два ощутимых минуса – подобный анализ делается не так быстро, поэтому констатировать наступление овуляции он, скорее всего, сможет только постфактум.

К тому же при многих заболеваниях уровень гормонов крови всегда далек от нормы. Поэтому результаты анализов могут ни о чем не сказать – либо просто окажутся недостоверными.

Можно делать анализы дома, с помощью собственной мочи, в которой содержание гормонов также меняется с наступлением овуляции. Для этого понадобятся тест-полоски, которые продаются в аптеке. Выполнить такое исследование несложно, достаточно соблюдать некоторые простейшие правила. Например, не пить накануне слишком много воды, чтобы искусственно не исказить результат.

У этого способа большой плюс – можно выяснить дату овуляции, не выходя из дома: увидел две полоски вместо одной – яйцеклетка готова к оплодотворению, есть как минимум сутки на сам «процесс». Имеется и минус – подобные тесты недешевы, а делать их надо в течение нескольких дней, причем как минимум дважды в сутки. Если даже приблизительный срок овуляции неизвестен – выходит очень накладно.

Выделения и базальная температура

Многие женщины ориентируются по собственным выделениям. Как только жидкая слизь, выделяющаяся из половых путей, загустела до состояния яичного белка – овуляция на подходе. Однако этот способ считается не очень достоверным – судя по проводимым исследованиям, поймать нужный момент с помощью подобного критерия удается единицам женщин, едва ли 5% смогли это сделать.

А вот измерение базальной температуры сможет точно ответить на вопрос, как правильно определить день овуляции. Дело в том, что в ответственный момент происходит резкий температурный скачок, который как раз и свидетельствует об окончании созревания яйцеклетки. Между прочим, если после секса в этот период температура не стабилизировалась, можно предположить, что зачатие произошло!

Температура измеряется ректально, делать это нужно как минимум раз в сутки, утром, не вставая с постели. Минус – базальная температура напрямую зависит от обычной. Если по какой-то причине (болезнь, усталость, плохой сон, бурный секс накануне) общая температура тела даже незначительно повысится, определить овуляцию по такому скачку можно будет с очень сильной погрешностью.

В идеале измерения следует проводить хотя бы 3 месяца подряд, иначе результат окажется недостоверным. Обычно советуют завести специальный дневник овуляции, в который следует записывать не только сами результаты измерений, но и все факторы, которые могут повлиять на их динамику. Оценивать полученные данные должен врач, который сможет отделить существенные причины от маловажных.

Метод ультразвукового исследования

Для определения момента овуляции самым достоверным считается метод УЗИ. Правда, специалисты говорят, что для того, чтобы результат был значимым, при манипуляции должен присутствовать врач-гинеколог, наблюдающий женщину. Только он сумеет точно расшифровать все полученные данные.

Этот способ определения овуляции рекомендуется также в тех случаях, когда планируется искусственное оплодотворение. Или для общей диагностики проблем женщины, которая в течение длительного времени не может забеременеть, дабы исключить патологии, приводящие к бесплодию.

При ультразвуковом исследовании яичников с помощью вагинального датчика накануне овуляции отчетливо виден тот фолликул, из которого вскоре должна появиться яйцеклетка. Если размеры фолликула достигают уже 18-20 мм, овуляция должна произойти буквально в считанные часы. Попутно врач обращает внимание на состояние эндометрия матки – если этот слой слизистой не увеличился до необходимых размеров, беременность может не наступить даже при успешном оплодотворении. Яйцеклетка просто не сумеет прикрепиться к стенке матке.

Определяем день овуляции – и пол ребенка

На самом деле точно знать день овуляции необходимо еще и тем родителям, которые хотят спрогнозировать зачатие и рождение ребенка определенного пола. Этот метод не дает стопроцентных результатов, однако его применяют достаточно широко, начиная с середины прошлого века. Именно тогда некий доктор Шеттлс сообщил мировой общественности о новом способе планирования беременности, который давал положительный эффект в 3-х случаях из 4-х.

Для того чтобы знать, кто будет зачат в момент полового акта, следовало точно выяснить сроки овуляции, потому что именно по соотношению этих двух дат делалось предположение о том, кто родится у пары – мальчик или девочка.

И яйцеклетка, и сперматозоид, который должен ее оплодотворить, несут по 23 хромосомы, 22 пары абсолютно одинаковы, а вот в последней паре могут быть варианты. То есть у яйцеклетки это всегда будет хромосома X, а у сперматозоида может быть как X (женская), так и Y (мужская). Если получится сочетание XX – родится девочка, а если XY – то мальчик.

Но женские и мужские хромосомы отличаются друг от друга, и не только размерами, но и живучестью. «Мальчишки» подвижнее, но они менее жизнеспособны. Поэтому если половой акт произошел в день овуляции, скорее всего до цели доберется мужская хромосома. Но если сперматозоиду пришлось какое-то время «ожидать» прибытия яйцеклетки, то есть соитие произошло за пару дней до овуляции, мужская хромосома погибнет, а женская выживет. И доберется до цели. Поэтому чем больше времени отделяет половой акт и момент овуляции, тем больше шанс зачать девочку.

Конечно, 75-80% — это далеко не гарантия, но если хочется попробовать родить именно мальчика или только девочку, сроки овуляции придется высчитывать особенно скрупулезно!

Ответа

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

• кратковременные боли внизу живота,
• увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

• Лапароскопия
• Трансвагинальная гидролапароскопия
• Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

Что такое «овуляция», в чем суть данного термина?

В медицинской практике, овуляцией принято считать вторую стадию менструального цикла, где происходит выход яйцеклетки из яичника. Тогда организм женщины полностью готов к дальнейшему оплодотворению.

Особенно, важно понимать, когда происходит, наступает овуляция женщинам, которые целенаправленно желают забеременеть. Ведь в такой момент шансы успешного зачатия в разы выше.

Овуляция: что это?

Выход яйцеклетки из яичника обозначает, что овуляция уже началась. Отсутствие данного процесса полностью исключает возможность оплодотворения и зачастую требует гормонального лечения.

Существуют некоторые стандарты, когда стоит ожидать овуляторные дни. Так, при нормальном цикле в 28-30 дней примерное наступление овуляции приходится на 14 день цикла. Однако, чаще всего существуют отклонения, и овуляция может наступать с 12 по 20 день цикла. Отметим, что это является нормой, а не патологическим процессом. Наиболее точно овуляцию можно высчитать, когда количество между месячными ровно 30 дней. В таком случае вероятность наступления овуляции на 14 день максимально высокая.

Некоторые пары овуляторный процесс используют как один из методов контрацепции, считая, что незащищенный половой акт при отсутствии овуляции не даст забеременеть.

Такой метод предохранения самый неэффективный из предложенных в медицине. Связано это с тем, что в период менструального цикла может наступить несколько овуляций, либо же она может сместиться. Без специального теста ее невозможно определить.

Овуляция: планирование ребенка

Знание и понимание своего овуляторного цикла лучше всего использовать при желании зачать малыша, а не в целях контрацепции. Поэтому начинать определять свою овуляцию желательно в таких случаях:

1. Для понимания своей репродуктивной функции. В случае, когда после менструации, в момент овуляции был половой акт, но оплодотворения не произошло, то следует обращаться к специалисту и искать причину данного явления. В частности, когда подобное наблюдается несколько месяцев подряд. Также следует обратиться к врачу и при отсутствии фазы овуляции.
2. Для повышения шансов оплодотворения. Незащищенный половой акт в пик овуляции дает 99% гарантию успешного зачатия. У многих женщин возникает вопрос, для чего ее вообще определять, если секс происходит регулярно, почти ежедневно. Считая, что сперматозоиды в любом случае попадут в нужный временной промежуток и зачатие точно произойдет.

Естественно, регулярный половой акт в любом случае может попасть на пик овуляции. Тем не менее, знать наступления овуляции необходимо, поскольку именно она поможет определить патологии, например, отсутствие подвижных сперматозоидов в эякуляте.

Подвижность сперматозоидов может быть частичная, тогда до начала полового акта следует 7 дней воздержаться, после чего совершить его за сутки до планируемой овуляции. В случае, когда подвижность полностью отсутствует, то здесь необходимы более радикальные методы.

Овуляция: признаки, симптомы наступления

Часто овуляцию определить достаточно сложно, так как никаких внешних признаков практически нет. Когда женщина свой организм понимает достаточно хорошо, то она способна по некоторым изменением определить начало овуляторного периода.

Очень часто, когда происходит овуляция, повышается либидо — сексуальное влечение. Также можно заметить изменения в природном секрете. Наблюдаются более объемные выделения светлого цвета, их консистенция становится гуще. Внешне выделения напоминают слизь, которая иногда может быть с примесью крови и иметь красноватый или коричневатый оттенок. Данное явление связано с естественным разрывом фолликула. Также могут быть незначительные ноющие боли в низу живота, напоминающие начало месячных. При гинекологическом осмотре врач может заметить цервикальную слизь на влагалищной части шейки матки, что также будет говорить о начало овуляции.

Определяем овуляцию по базальной температуре

На сегодня, одним из точных методов выявления овуляции считается показатель базальной температуры (самая низкая температура в период отдыха). Отметим, что измеряется она сразу же после пробуждения, утром, в состояние полного покоя, в противном случае, ее результаты будут считаться ошибочными.

Положительные стороны данного метода — это возможность проводить измерения самостоятельно, в домашней обстановке. Однако, для того чтобы определить максимально точную температуру и в последствие определять момент овуляции, измерения должны проводиться не менее 3-4 месяцев подряд.

Отметим, что базальная температура должна измеряться через анальное отверстие ежедневно сразу же после пробуждения. Также, можно проводить влагалищное измерение, но такой метод не является стандартным.

Следует также помнить и о факторах, которые негативно влияют на базальную температуру, тем самым изменяя ее истинные показатели:

• заболевания вирусного и инфекционного происхождения;
• уретрит, цистит и другие воспалительные процессы органов малого таза;
• сон менее 6 часов;
• употребление алкоголя в последние 24 часа;
• половое сношение накануне;
• различные медикаментозные препараты (по возможности за 2-3 дня до измерения температуры отказаться от приема лекарств).

Обязательно нужно вести график базальной температуры, где будет указывать не только ее показатели, но и все возможные факторы, которые могли повлиять на результат (заболевания, половой акт и т. д.)

Использовать можно обычный градусник (ртутный), время измерения 7-10 минут. При каждом измерение длительность нахождения градусника в прямой кишке или влагалище не должна меняться.

Если не наблюдается никаких патологических процессов, то базальная температура во второй половине менструального цикла повысится всего на пол градуса. Ближе к середине цикла она может на эти же пол градуса снизиться, что также считается нормой.

Другие методы определения овуляции

Хоть измерение базальной температуры и считается наиболее точным методом, однако, он удобен не для всех, в частности для женщин с ненормированным рабочим графиком. Поэтому, для них другие не менее эффективные методы определения овуляции просто находка. Что можно приобрести в аптеках для понимания, когда происходит овуляция:

• тест-полоски для определения овуляции (похожи на тесты для определения беременности);
• специальные диагностические приборы для определения овуляции;
• мини-микроскоп Maybe Baby, позволяющий по составу слюни определить фолликулярную фазу;
• УЗИ-диагностика.

Последний метод диагностики можно считать наиболее простым и информативным. УЗИ-исследование, для определения, когда наступает овуляция на 8-10 день цикла, при условии, что его продолжительность ровно 28 дней. УЗИ помогает увидеть непосредственно яйцеклетку и ее расположение в данный момент. Дальнейшие исследования будут проводиться по рекомендациям специалиста в определенные дни цикла, которые он сможет определить. Отметим, что минимальное количество исследований не должно быть менее 3.

Очень часто, женщины репродуктивного возраста недооценивают сам процесс овуляции, а некоторые и вовсе про него ничего не знают, считая, что для успешного зачатия нужно всего лишь каждый день заниматься сексом. Наступление овуляции — очень важный период цикла женщины, отвечающий не только за способность к оплодотворению, но и за общее состояние гормонального фона. А нарушения гормонального фона могут негативно сказываться на общем здоровье, таким образом можно наблюдать цепную реакцию, где овуляция отвечает не только за возможность продолжения рода, но и за здоровье в целом.