Каталепсия, т.н. «восковая гибкость» - это особое состояние человека. Восковой гибкостью называют каталепсию потому, что в этот период человеку можно придать любую позу, причем сохранять ее он будет довольно долго, без приложения каких-либо усилий для удержания тела в приобретенном положении

При каталепсии снижается чувствительность к внутренним и внешним воздействиям.

По сути, заболевание является нарушением деятельности нервной системы, при котором приостанавливаются отдельные жизненные функции.

Симптомы каталепсии

Основными симптомами каталепсии являются возникновение твердости мускул, понижение активности движений, снижение чувствительности к боли и реакций на тепло.

Это состояние характерно тем, что человек в этот период видит и слышит все, но управлять своим телом не может. К симптомам каталепсии относится изменение пульса, дыхательных и других функций. Иногда при каталепсии создается впечатление, что человек умер. Причем такое состояние может длиться несколько суток. В тяжелых случаях каталепсия может сохраняться недели и месяцы. Ступор при каталепсии застает человека совершенно неожиданно и в любой позе, даже во время разговора и при энергичной жестикуляции. В этот момент телу человека можно придать какую угодно позу.

Развивается каталептический ступор с онемения верхних конечностей и шейных мышц, постепенно затрагивая все тело и ноги. Завернется приступ в обратном направлении.

В период приступа у больного развивается негативизм, выражающийся отрицанием выполнения требуемых врачом или его близкими людьми действий, или выполнением противоположных действий. Больной может сопротивляться действиям, направленным на изменение положения его тела.

Завершение приступа происходит с яркими эмоциями.

В момент приступа каталепсии напряжение мышц у больного так велико, что можно приподнять его за пятки и затылок.

Причины каталепсии

Сегодня в медицине рассматриваются две различные теории развития каталепсии.

По одной из них причины каталепсии заключаются в неврологическом расстройстве, по второй версии каталепсия развивается на психологическом фоне.

Неврологические причины каталепсии имеют зависимость от образований в головном мозге.

Вторая версия развития подобного состояния основывается на психологическом здоровье человека. Предполагается, что каталепсии подвержены легко внушаемые личности, у которых истерия и эмоциональные стрессы могут спровоцировать развитие припадка.

Каталепсия может развиться при таких психических заболеваниях как истерия, и др. Иногда каталепсия развивается при погружении в гипнотический сон.

Каталепсия порой развивается как реакция на прием высоких доз нейролептиков - трифтазина или галоперидола.

Каталепсия: лечение

Как и при любом другом заболевании, лечение каталепсии проводится с учетом причины, характера и особенностей заболевания.

Лечение каталепсии должно проводиться исключительно в специализированных учреждениях соответствующими врачами. Недопустимо лечить больного неспециалистами, т.к. каталепсия имеет сложный механизм и нельзя самостоятельно пытаться корректировать процесс жизнедеятельности.

При лечении необходимо создать максимальный психологический комфорт для больного, выявить причины спровоцировавшие приступ. Желательно на период приступа не оставлять человека в одиночестве. Если диагностирована каталепсия, следует устранить больного от управления автотранспортом, приготовления пищи или использовать его на опасных работах, т.к. приступ может развиться неожиданно и продолжаться длительное время. Необходимо оградить больного от эмоциональных переживаний. При развитии приступа следует придать ему насколько возможно удобное положение. Насильственным путем исправлять позу нельзя. Так как при приступе человек все слышит и понимает, следует соблюдать доброжелательность и избегать негативных высказываний.

После окончания приступа у человека сохраняется нормальная жизнедеятельность до следующего ступора.

В лечении каталепсии применяется метод, активизирующий образы в бессознательном состоянии с выведением их на сознательный уровень - метод интерактивной имагогики. При этом выявляется проблематика больного и корректируется ее восприятие.

Представляет собой состояние, напоминающее сон, во время которого наблюдается понижение чувствительности, как к внешним стимулам, так и к внутренним. К данному состоянию часто применяется определение «восковая гибкость». В этом случае человек может сохранять любую, приданную ему позу, не прилагая для этого никаких усилий. Появляется расстройство двигательной сферы, которое выражено в том, что отдельные части тела сохраняют положение, типичное для . Причем, больной способен удерживать неудобные и сложные позы на протяжении длительного времени. Известно, что может возникать как во время гипнотического сна, так и при ряде психических заболеваний, таких как истерия, и некоторые другие.

Развитие каталепсии в большинстве случаев происходит постепенно, с распространением в последовательном порядке, начиная от шейных мышц и верхних конечностей, и переходя на мышцы нижних конечностей. Обратное развитие каталепсии имеет противоположное направление. Установлено, что каталепсия может представлять собой не только скоропроходящее расстройство, но и в некоторых случаях длится довольно долго, целыми неделями, и даже месяцами. Обнаружение каталепсии не происходит во время ступора, сопровождающегося явлениями негативизма, при сопротивлении больного попыткам изменить его положение. Также, каталепсия отсутствует, если имеет место ступор с оцепенением мышц.

Каталепсия представляет собой нарушение нервной системы, следствием которого является приостановление жизненных функций. При каталепсии возникает твердость в мускулах, снижение активности движения, человек становится менее чувствителен к теплу и болевым ощущениям. Интересно, что в данном состоянии человек все слышит и видит, но не может совершать движения. Возникает изменение в показателях его пульса и дыхания, а снижение других полномочных функций снижено настолько, что может показаться, что человек мертв. Причем, данное состояние имеет длительность от одной минуты и до нескольких суток.

У специалистов на происхождение каталепсии существуют две точки зрения, которые имеют друг от друга значительные отличия. Называются как неврологические, так и психологические причины. В первом случае, ученые утверждают, что в развитии каталепсии заинтересованы определенные образования головного мозга. При обсуждении другого варианта дается чисто психологическое объяснение данного явления. Например, существует мнение, что каталепсия обусловлена повышенной подчиняемостью воли. В основе каталепсии лежит обособленное выключение коры мозга, в то же время сохраняется деятельность нервного двигательного аппарата, его нижележащих отделов.

Основным значением данной деятельности является обеспечение уравновешивания тела человека, а также его частей. Тем не менее, находясь в обычном состоянии, данная функция замаскирована различными движениями произвольного характера. При возникновении каталепсии влияние коры на рефлекс, отвечающий за уравновешивание, проявляется в более резкой и открытой форме. Возникновению каталепсии могут предшествовать истерические припадки, волнения. Исчезновение приступа сопровождается аффективными проявлениями в бурном виде.

Возникший внезапно истерический ступор застав больного в определенном положении, фиксирует позу. Например, имеется немало случаев, когда пациент застывает во время беседы с врачом. Человек только что разговаривал, сопровождая свою речь энергичными жестами, когда его настиг приступ заболевания. При этом возникает восковая гибкость, она дает возможность изменить положение больного, придать ему любую новую позу. В некоторых случаях мышечное напряжение бывает столь сильным, что два человека вполне могут поднимать больного, поддерживая лишь за пятки и затылок. Истерический ступор, напоминающий , сможет длиться несколько суток.

При лечении заболевания принимается во внимание его характер, особенности течения каталепсии. Следует принимать во внимание, что с каталепсией сходны двигательные расстройства, наблюдающиеся при определенных поражениях мозга органического типа, в частности, такое наблюдается, если пациент страдает паркинсонизмом, который вызван эпидемическим энцефалитом. Данные расстройства наделены устойчивыми симптомами, они сопровождаются другими нарушениями, типичными для паркинсонизма. Для лечения применяется интерактивная имагогика, которая представляет собой работу с внутренними силами организма, в психотерапии это называется имаго-образ.

Принцип действия метода заключается в том, что благодаря методике пациент имеет возможность увидеть собственный больной орган. Далее, на основании этой картины производится создание положительного образа, который оказывает лечащее воздействие. Чаще всего, каталепсия определятся как процесс, тормозящий волевые движения, который имеет отношение к определенному раздражителю. Данное заболевание может являться показателем гипноза, он либо возникает спонтанно, либо обусловлен формальной индукцией. Нередко гипноз бывает внушенным, имеющим определенные терапевтические цели, и связанным непосредственно с лечением.

Каталепсия – это состояние похожее на сон, во время которого отмечается значительное снижение или потеря чувствительности к любым внутренним и внешним стимулам. Данное явление также называют восковой гибкостью, так как человек способен сохранять любую позу без каких-либо усилий. Возникновение каталепсии может наблюдаться при некоторых разновидностях шизофрении и иных психических расстройствах, а также в период гипнотического сна.

В 1930 году Сильван Малдун ввел в обиход термин «астральная каталепсия», которую также называли сонным параличом. Развитие патологического состояния обычно происходит постепенно. Оно последовательно распространяется по всем группам мышц. Так, может наблюдаться каталепсия руки, шейных мышц, нижних конечностей и т.д. У большинства людей расстройство проходит довольно быстро (от минуты до нескольких дней), но известны случаи и длительного течения каталепсии, когда она продолжалась на протяжении недель и даже месяцев.

Причины

Астральная каталепсия, по мнению ученых, может возникать по ряду неврологических и психологических причин. Специалисты утверждают, что развитие подобного состояния может происходить из-за образований в головном мозге. Если рассматривать этиологию расстройства с психологической точки зрения, здесь на первое место выходит повышенная внушаемость человека, ослабление его воли. К провоцирующим патологическое состояние факторам относят истерические припадки, сильное волнение, стрессы. При этом исчезновение приступа каталепсии сопровождается бурными аффективными проявлениями.

Часто каталепсическое расстройство сочетается с другими нарушениями, связанными с повышенной внушаемостью, например, эхопраксией, нагативизмом, эхофазией, вербегерацией, стереотипией и т.д. Как уже говорилось, патология может возникать при шизофрении, в частности ее кататонической форме, а также при нарколепсии. В целом, в основе патологии лежит своеобразное «выключение» коры головного мозга при сохранной работе нервного двигательного аппарата. Именно этот аппарат и отвечает за равновесие тела человека.

Проявления

Каталепсия может застигать человека в любом положении, фиксируя позу тела. Так, известны случаи, когда пациенты внезапно застывали прямо в ходе беседы с лечащим врачом. При этом позу больного можно без труда изменить. Мышечное напряжение при данном состоянии может быть настолько сильным, что пациента легко можно поднять, поддерживая лишь за затылок и ступни.

Основные симптомы описываемого заболевания заключаются в следующем:

• отвердение мускулов;
• практически полная потеря чувствительности к теплу и боли;
• невозможность пошевелиться (паралич).

Если астральная каталепсия сопровождается только вышеперечисленными признаками, речь идет о так называемой пустой кататонии. В иных случаях у больных могут также отмечаться аффективные, бредовые расстройства и галлюцинации. В период приступа происходит своеобразное приостановление жизненных функций человека, при этом он не теряет способности видеть и слышать все происходящее вокруг, хотя со стороны может показаться и вовсе мертвым из-за сильно замедленного пульса и сердцебиения.

Лечение

В ходе диагностического обследования пациента необходимо правильно дифференцировать каталепсию от прочих видов нарушений двигательной функции, которые могут возникать при органических патологиях головного мозга. При разработке тактики лечения врач учитывает характер течения заболевания. Как правило, в работе с пациентами используется метод интерактивной имагогики, заключающийся в активизации образов больного в бессознательном состоянии и их выведении на уровень сознания. Это помогает обнаружить область психической проблематики.

В ходе подобного психотерапевтического лечения больной человек учится погружаться внутрь себя и с помощью образов осознает свои собственные проблемы. Об образах он обязательно подробно рассказывает лечащему врачу. При этом специалист наблюдает за семантическим полем пациента, определяя, были ли эти образы действительно бессознательными или оказались просто выдуманными.

Лечение каталепсии должно проводиться исключительно в специализированных центрах с помощью высококвалифицированных специалистов.

Каталепсия – состояние, для которого характерно патологически продолжительное сохранение неподвижности в какой-либо позе. Является одним из симптомов кататонической шизофрении. В психиатрии данный термин более известен под понятием «восковая гибкость». Каталепсия в некоторой степени напоминает сон. Человек, находящийся в таком состоянии теряет чувствительность к любому воздействию: он не реагирует на боль, не обращает внимание на звуки, речь, не чувствует голод, не испытывает необходимости справить естественные нужды.

Особенностью этого патологического состояния является то, человеку в момент приступа можно придать любую позу, какой бы неудобной она не казалась, при этом он будет ее сохранять, не испытывая дискомфорта. Расстройство типично для кататонического ступора. Несмотря на то, что психиатры считают каталепсию признаком шизофрении, данное явление считается нарушением двигательной сферы, а не психической, тогда как кататонический ступор относят к психической патологии.

Состояние каталепсии возникает постепенно: оцепенение мышц начинается с шейных и лицевых мышц и распространяется до мышц нижних конечностей. Заканчивается приступ в обратном порядке: от нижних конечностей вверх. Приступ может быстро пройти, но может и сохраняться неделями или целыми месяцами.

Внезапный ступор, заставший больного в определенной позе, фиксирует положение. Нередко приступ случается в момент разговора. Возникшая восковидная гибкость позволяет менять положение носителя расстройства, придавая ему любую позу. Ступор может вызвать настолько сильное мышечное напряжение, что больного можно поднимать, поддерживая за пятки и затылок, как это делают фокусники с натренированными артистами. Истерический ступор, который напоминает каталепсию, может сохраняться до нескольких суток.

В зависимости от вида кататонии могут наблюдаться нарушения сознания в момент приступа. При люцидной кататонии носители расстройства осознают все происходящее. После купирования приступа они рассказывают все что ощущали, видели, слышали. Подобные симптомы свидетельствуют о развитии злокачественной шизофрении. При онейроидной кататонии сознание больных нарушается. В момент приступа больной погружается в мир иллюзий, дополняемый фантастическими явлениями.

Причины

Восковая гибкость возникает при ряде психических заболеваний, таких как истерия или шизофрения, во время гипнотического сна и нарколепсии. Каталепсия проявляется в момент, когда случается кататонический ступор. Возникает она неожиданно без каких-либо видимых внешних причин. Каталепсию может спровоцировать прием лекарственных препаратов. Что конкретно вызывает это состояние, на данный момент медицине неизвестно, однако существует несколько теорий, согласно которым кататонический ступор провоцируют психологические и неврологические факторы.

Что касается неврологических причин, то, по мнению ученых, за развитие каталепсии несут ответственность образования головного мозга. Сторонники психологической теории утверждают, что каталепсия возникает как результат повышенной подчиняемости воли. В основе патологии лежит обособленное отключение коры мозга при сохранении деятельности нервного двигательного аппарата.

Основное значение этой деятельности заключается в обеспечении уравновешивания тела. При нахождении в обычном состоянии, эта функция маскируется под различными произвольными движениями. В момент возникновения каталепсии воздействие коры на рефлекс, несущий ответственность за равновесие, проявляется в более открытой, резкой форме. Перед возникновением патологического состояния возможны симптомы волнения, истерические припадки. Приступы заканчиваются аффективными явлениями, которые проявляются в бурном виде.

Симптомы патологии

Для каталепсии характерна группа признаков кататонического ступора, проявляющегося при кататонической и гебефренической шизофрении. Это явление так же может быть результатом внушаемости или следствием истерии. Однако чаще всего проявления каталепсии свидетельствуют о развитии шизофрении, поэтому ее признаки считаются симптомами психоза. Расстройство сопровождается такими явлениями, как:

• эхофразия – воспроизведение фраз,
• эхолалия – механический повтор слов,
• эхопраксия – копирование жестов,
• стереотипия – однообразное воспроизведение движений и поз,
• вербигерация – монотонное копирование слов и фраз,
• негативизм – игнорирование просьб,
• снижение чувствительности,
• оцепенение мышц.

Негативизм при развитии кататонической шизофрении может быть:

• Пассивным, больной игнорирует обращения к нему, будто не слышит.
• Активным, больной в ответ на просьбу выполняет какие-либо другие действия.
• Парадоксальным, больной при обращении к нему с просьбой выполнить какое-то конкретное действие, делает все наоборот.

Виды каталепсии

Несмотря на то, что в науке нет четкой классификации этой патологии в практической психиатрии принято выделять:

• Простую – состояние, при котором больные все слышат и видят, но не могут двигаться.
• Ригидную – расстройство, при котором проявляется выраженная ригидность мышц – сопротивление любым деформациям положения тела или его частей.
• Фармакологическую – состояние, вызванное действием лекарственных препаратов.
• Гипнотическую каталепсию – явление, созданное под воздействием внушения (гипноза). Характерный симптом – каталепсия руки.

В отдельную группу выделяется астральная каталепсия – транс, преимущественно наступающий в ночное время. Термин введен С. Малдуном, исследователем паранормальных явлений, который определяет ее как кратковременное нарушение, вызванное ошибочными представлениями сознания.

Астральная каталепсия – это экзотерическая категория. Ее возникновение объясняют действием призраков, инопланетян или проделками ведьм. Считается, что в это время душа находится вне тела и получает дополнительную подпитку за счет мировой энергии. Опытные экзотерики утверждают, что состояние можно контролировать и вызывать по мере необходимости. Несмотря на то, что официальная медицина не признает ее существование, ее проявления могут свидетельствовать о возникновении нарушений в психической сфере.

Лечение каталепсии

Прежде чем приступить к терапии расстройства необходимо произвести точную дифференциацию патологии с другими видами двигательных расстройств, вызванных органическими поражениями мозга. Лечение патологии предусматривает длительную терапию в специализированных психоневрологических центрах. Наиболее эффективным методом лечения считается интерактивная имагогика, которая подразумевает работу с внутренними резервами организма посредством гипноза.

Ее суть заключается в определении проблемной психической зоны, которая недоступна сознательному видению. В том случае, если патология является следствием психического расстройства, то лечение предусматривает применение медикаментозного лечения.

Вам также может быть интересно

κατάληψις - схватывание, удерживание) - часто называемая в психиатрии «восковой гибкостью» (лат. flexibitas cerea ), патологически длительное сохранение приданной позы ; обычно наблюдается при кататонической форме шизофрении либо при нарколепсии , когда больной из состояния бодрствования сразу (минуя все фазы медленного сна) переходит в состояние, характерное для парадоксального сна, который сопровождается мышечной атонией . Она часто сочетается с другими проявлениями повышенной внушаемости: эхопраксией (повторением увиденных жестов), эхолалией (повторением услышанных слов) и т. п. Каталепсию можно вызвать в состоянии гипноза .

Напишите отзыв о статье "Каталепсия"

Примечания

Ссылки

• на YouTube
• на YouTube

Отрывок, характеризующий Каталепсия

Между тем Несвицкий, Жерков и свитский офицер стояли вместе вне выстрелов и смотрели то на эту небольшую кучку людей в желтых киверах, темнозеленых куртках, расшитых снурками, и синих рейтузах, копошившихся у моста, то на ту сторону, на приближавшиеся вдалеке синие капоты и группы с лошадьми, которые легко можно было признать за орудия.
«Зажгут или не зажгут мост? Кто прежде? Они добегут и зажгут мост, или французы подъедут на картечный выстрел и перебьют их?» Эти вопросы с замиранием сердца невольно задавал себе каждый из того большого количества войск, которые стояли над мостом и при ярком вечернем свете смотрели на мост и гусаров и на ту сторону, на подвигавшиеся синие капоты со штыками и орудиями.
– Ох! достанется гусарам! – говорил Несвицкий, – не дальше картечного выстрела теперь.
– Напрасно он так много людей повел, – сказал свитский офицер.
– И в самом деле, – сказал Несвицкий. – Тут бы двух молодцов послать, всё равно бы.
– Ах, ваше сиятельство, – вмешался Жерков, не спуская глаз с гусар, но всё с своею наивною манерой, из за которой нельзя было догадаться, серьезно ли, что он говорит, или нет. – Ах, ваше сиятельство! Как вы судите! Двух человек послать, а нам то кто же Владимира с бантом даст? А так то, хоть и поколотят, да можно эскадрон представить и самому бантик получить. Наш Богданыч порядки знает.
– Ну, – сказал свитский офицер, – это картечь!
Он показывал на французские орудия, которые снимались с передков и поспешно отъезжали.
На французской стороне, в тех группах, где были орудия, показался дымок, другой, третий, почти в одно время, и в ту минуту, как долетел звук первого выстрела, показался четвертый. Два звука, один за другим, и третий.
– О, ох! – охнул Несвицкий, как будто от жгучей боли, хватая за руку свитского офицера. – Посмотрите, упал один, упал, упал!
– Два, кажется?
– Был бы я царь, никогда бы не воевал, – сказал Несвицкий, отворачиваясь.
Французские орудия опять поспешно заряжали. Пехота в синих капотах бегом двинулась к мосту. Опять, но в разных промежутках, показались дымки, и защелкала и затрещала картечь по мосту. Но в этот раз Несвицкий не мог видеть того, что делалось на мосту. С моста поднялся густой дым. Гусары успели зажечь мост, и французские батареи стреляли по ним уже не для того, чтобы помешать, а для того, что орудия были наведены и было по ком стрелять.
– Французы успели сделать три картечные выстрела, прежде чем гусары вернулись к коноводам. Два залпа были сделаны неверно, и картечь всю перенесло, но зато последний выстрел попал в середину кучки гусар и повалил троих.
Ростов, озабоченный своими отношениями к Богданычу, остановился на мосту, не зная, что ему делать. Рубить (как он всегда воображал себе сражение) было некого, помогать в зажжении моста он тоже не мог, потому что не взял с собою, как другие солдаты, жгута соломы. Он стоял и оглядывался, как вдруг затрещало по мосту будто рассыпанные орехи, и один из гусар, ближе всех бывший от него, со стоном упал на перилы. Ростов побежал к нему вместе с другими. Опять закричал кто то: «Носилки!». Гусара подхватили четыре человека и стали поднимать.