Когда начинаются месячные после кесарева. Кормление и менструация. Кормление ребенка и месячные

Извлечение плода и последа из матки путем оперативного вмешательства в организм женщины называется кесаревым сечением (КС). Некоторые женщины полагают, что месячные после проведенного кесарева могут не начаться совсем. Специалисты убеждают, что месячные после кесарева сечения обязательно наступают, все зависит от состояния организма роженицы и ее здоровья в целом.

Кесарево сечение: период восстановления

Однозначного ответа, когда именно месячные после кесарева начинаются вновь, врачи-гинекологи дать не могут. После извлечения из матки женщины плода и последа в ее организме начинаются обратные преобразования.

Из-за проведенной операции рассечения матка представляет собой кровоточащую рану. Сколько времени организму может потребоваться на восстановление - вопрос, на который нельзя дать однозначного ответа.

В среднем необходимо около 7 недель для того, чтобы матка вернулась в то состояние, в котором она находилась до беременности, но у каждой женщины это происходит по-разному.

Во время сокращения из матки выходит кровь, поэтому некоторое время после операции женщина может наблюдать обильное (лохии). Кстати, переживать по этому поводу совершенно не нужно. Это не месячные. Стоит понимать, что данное явление ничего плохого в себе не несет, это лишь означает, что восстановление идет в правильном направлении.

Полностью кровянистые выделения прекратятся в среднем спустя пару месяцев, более скудными они станут уже по прошествии нескольких недель.

Ошибочно полагать, что послеродовые лохии и есть месячные. Чтобы месячные начались после кесарева, организму необходимо полностью восстановиться, в том числе и в гормональном отношении. Молодой маме следует соблюдать ряд рекомендаций, чтобы лохии скорее выходили.

Следует ходить в туалет сразу как того потребует организм, терпеть нельзя. В противном случае из-за наполненного мочевого пузыря будет происходить давление на матку, что способствует кровотечению, в результате чего шов будет зарастать гораздо дольше.

Также гинекологи советуют прикладывать ребенка к груди по мере необходимости, стимулируя тем самым сокращение гладких мышц матки.

Месячные после кесарева: когда они приходят

Организм каждой женщины устроен индивидуально, поэтому сказать, когда начинаются месячные после кесарева сечения, крайне непросто. На то, как скоро наступит менструация, влияет множество факторов, в том числе возраст, качество питания, наличие различных заболеваний, режим отдыха, течение беременности, психическое самочувствие.

Как грудное вскармливания влияет на месячные

Одним из важнейших факторов, оказывающих влияние на наступление месячных после кесарева сечения, является грудное вскармливание.

Когда роженица кормит ребенка грудью, в ее организме начинает активно вырабатываться гормон под названием пролактин. Именно он «колдует» над молозивом, превращая его в полноценное грудное молоко. Стоит также отметить, что в период грудного вскармливания этот же самый пролактин «блокирует» фолликулостимулирующий гормон. Сколько женщина дает ребенку грудь, столько в ее организме не происходит овуляция, а значит, не приходят месячные.

Со временем количество молока у новоиспечённой мамы значительно уменьшается, появляется необходимость вводить ребенку прикорм.

Нужно отметить, что в это время пролактина выделяется гораздо меньше, вследствие этого усиливается выработка фолликулостимулирующего гормона, а это значит, что месячные после кесарева при грудном вскармливании у женщины начнутся спустя два-три месяца.

Нередко у роженицы не вырабатывается грудное молоко, поэтому она не вскармливает ребенка грудью. Тогда месячные после проведенного кесарева сечения могут прийти в первый же месяц, следующий за проведенным кесаревым сечением.

Однако, это не означает, что месячные начнутся буквально сразу. Порой организму необходимо «прийти в себя». На это обычно уходит порядка двух-трех месяцев, чтобы происходящие до беременности процессы могли восстановиться.

Если после кесарева сечения прошло более трех месяцев, а менструация так и не началась, женщине следует посетить врача-гинеколога.

Как возраст роженицы влияет на возобновление менструации

Насколько важен возраст женщины, которая недавно стала матерью? Он играет огромную роль в восстановлении ее репродуктивной функции. В том случае если женщина молодая, а ее организм здоров, то она восстановится значительно быстрее.

Если женщине уже есть 30 лет, а ее первые роды произошли путем кесарева сечения, приходить в норму она будет значительно дольше, соответственно, месячные у нее начнутся гораздо позднее.

Как на возобновление менструации влияет образ жизни

Для того чтобы месячные быстрее восстановились после кесарева, а цикл стал прежним, организму нужно помочь. Непременно стоит пересмотреть свой рацион питания и образ жизни в целом. Больше времени рекомендуется проводить на свежем воздухе, чаще отдыхать, кушать полезные овощи и фрукты, чтобы насытить организм витаминами.

Молодая мама вынуждена перестроить привычный режим и следить за потребностями малыша, но при этом ей необходимо максимально себя беречь и стараться избегать переутомления. В противном случае даже незначительная усталость и нервозность окажет влияние на психоэмоциональное состояние, а значит, вероятность гормонального сбоя возрастет в несколько раз. Результат порой весьма непредсказуем: может прекратиться выработка молока или произойти сбой в наступлении менструации.

Первые месячные: когда их ожидать

После проведенного КС нарушение цикличности месячных и их обильности не является отклонением от нормы. Правда, этот период может быть ограничен двумя-тремя месяцами. Все в норме, если молодая мама при этом не испытывает сильного дискомфорта и плохого самочувствия.

Если кровотечение после кесарева сечения сильное и длится больше трех месяцев, следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу: не исключено, что это может быть сигналом серьезного заболевания.

Не стоит ожидать, что цикл сразу же станет регулярным и привычным, как до беременности. Первые 3 месяца или немного больше после кесарева вероятны колебания. Более того, нередко месячные идут несколько раз в течение цикла. Это не является отклонением, все в пределах нормы, ведь, как мы помним, организм каждой женщины индивидуален. Гормональной системе организма также необходимо время для восстановления.

Как только цикличность относительно установится, необходимо следить за продолжительностью менструации. Отметим, месячные не должны продолжаться более 7 дней. Кстати, стоит обратить внимание на то, что месячные, которые идут два и менее дней, не являются нормой.

В случае, когда после кесарева наблюдаются резкие сдвиги цикла, а женщина испытывает боли, необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Месячные после кесарева: сбои в работе организма

После родов, прошедших путем кесарева сечения, в работе женского организма могут наблюдаться сбои. Это не исключает возникновения осложнений. После кесарева необходимо тщательно прислушиваться к себе.

Так, например, если после родов месячные слишком обильные, нельзя исключать вероятность маточного кровотечения. Здесь самостоятельно справиться с проблемой не получится, необходима экстренная помощь специалистов.

Не стоит радоваться, когда месячные начались, но при этом они чересчур скудные, ведь это может быть признаком застоя выделяемой крови в матке. Кроме того, это может означать, что она недостаточно сокращается, что негативно сказывается на здоровье недавно родившей женщины.

Полгода после кесарева сечения: нестабильность цикла

В том случае если после кесарева прошло более шести месяцев, а лохии продолжают выделяться, это может быть признаком загиба матки. Иными словами, все выделения остаются в матке, способствуя развитию воспалений и инфекций. Не заметить этого нельзя, ведь кроме вышеописанных симптомов из влагалища женщины исходит неприятный запах, она испытывает дискомфорт и зуд, развивается молочница.

Кстати, это заболевание встречается весьма часто после кесарева, ведь реабилитация после операционного вмешательства включает в себя прием антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору влагалища.

Не стоит полагать, что молочница - распространенное заболевание и ничего страшного в нем нет. Необходимо посетить лечащего гинеколога и только после его назначений предпринимать меры.

Абсолютно каждую родившую женщину волнует, когда ее организм полностью восстановится. В частности, для нее является очень актуальным вопрос - через сколько именно месячные после кесарева придут. Но однозначно дать ответ на вопрос, когда начнутся месячные после кесарева, не представляется возможным. Все зависит от состояния организма в целом и от грудного кормления ребенка в частности. Нервничать и переживать, равно как и делать поспешные выводы, не стоит.

Хирургическое вмешательство в родовую деятельность многие считают неестественной процедурой. И появление критических дней ждут по-особенному. Специалисты уже давно развеяли миф о кесаревом сечении (КС). Независимо от того, какими были роды: естественным путем или КС, критические дни зависят от грудного вскармливания (ГВ), а также от инволюции организма, которая у каждой женщины индивидуальна.

Восстановление организма и цикла менструаций

После родов матка возвращается до своего прежнего размера по 1 см ежедневно. Полная инволюция (обратное развитие) протекает в течение двух месяцев. Если молодая мама на ГВ, матка восстанавливается быстрее. Окситоцин, который выделяется при ГВ, вызывает маточные сокращения. Благодаря ему орган репродуктивной системы восстанавливается в несколько раз быстрее.
Сразу же после родов и на протяжении двух месяцев у рожавшей выходят послеродовые выделения – лохии. Некоторые их путают с менструацией. Они не имеют никакого отношения к месячным.
Восстановление критических дней не зависит от того, как проходила родовая деятельность. Основными факторами, влияющими на возобновление цикла менструации, можно назвать:

протекание беременности;
возрастная категория;
присутствие гинекологических болезней;
образ жизни;
рацион;
отдых и эмоциональное здоровье;

При ГВ сразу после родов цикл восстанавливается до полугода. Если мама вводит ребенку прикормы или он сразу на ИВ, то критические дни можно ожидать спустя 5–7 недель. У кормящих мам вырабатывается гормон – пролактин, который подавляет функции яичников.

При ИВ считается нормой, если месячные возникли не позже трех месяцев после родов. Спустя это время менструации нет – повод посещения врача. Также необходимо бить тревогу, если при ГВ на первом месяце начались кровотечения (не путать с лохиями).

Вначале цикл может быть неровный, но спустя полгода должен полностью восстановиться.

Посетите гинеколога

Плановый осмотр после КС проводят спустя 1–2 месяца после родов. Если нет осложнений, девушка может не беспокоиться о своем здоровье и заботиться о ребенке. Иногда могут возникнуть проблемы, тогда стоит сразу же обращаться к гинекологу.
Например:

если спустя год после родов не наступила менструация при ГВ. При лактации критические дни могут долго отсутствовать. Но если через год месячные не начинаются, лучше сходить к врачу;
если спустя 3 месяца нет менструации, а ребенок на ИВ;
если после начала выделений, в течение полугода не восстановился цикл.

Нарушения менструального цикла после КС

После КС зачастую девушки психологически расстроены. А как известно, на появление менструации влияет эмоциональное состояние молодой мамы.
Нарушения могут быть такими:

сильная кровопотеря может быть намеком на развитие гинекологических болезней или послеродовых осложнений;
маленький объем менструации также говорит о хронических обострениях. Следует заметить, что первые несколько месяцев восстанавливается цикл. Объемы выделений могут немного отличаться;
уменьшение или увеличение продолжительности менструации. Это говорит об отклонениях в организме. Возможны миома и эндометриоз;
задержка критических дней после родов, которая сменяется сильным кровотечением. Это свидетельствует о гормональных нарушениях. В основном наблюдается у тех рожениц, которые имели тяжелую вторую половину беременности.

У женщин старше 30 лет и с осложнениями организм восстанавливается медленнее. Месячные отсутствуют дольше, чем у молодых и активных мам.

Какой должна быть менструация после КС

У многих женщин первая менструация обильная на протяжении двух месяцев. Это нормально, если сами выделения не ухудшает самочувствие. Объем зависит от гормональной работы организма. Если спустя указанное время не нормализуется менструация, то нужно обратиться к гинекологу. Возможно, в организме есть заболевание.

Менструальные выделения после КС могут идти не регулярно. Периодичность от одних критических дней до следующих должна находиться в норме 21–35 дней. Продолжительность кровотечения считается нормой от 3 до 7 суток. Если менструация выходит за приведенные пределы – повод посетить гинеколога.

После КС не должны быть:

резкое прекращение лохий (предвестник загиба матки);
малый объем выделений свидетельствует о том, что матка сокращается недостаточно;
нерегулярный цикл больше полугода;
обильные кровотечения более двух месячных;
резкий запах выделений;
долгие мазки перед месячными и после них;
зуд и образования в виде творожной массы;
частые выделения, через 14–21 день.

Если вы обнаружили какие-то из приведенных признаков – обратитесь к врачу. Своевременный поход в медицинское учреждение позволяет выявить серьезные заболевания. Самолечение может пагубно сказаться на здоровье вас и ребенке.

Молодые мамочки переживают, когда месячные после кесарева и нервничают, если их нет продолжительное время. На заживление разрезанных тканей после кесарева требуется время, а значит, наступление критических дней может задержаться. Однако каждой женщине стоит следить за собственными выделениями, чтобы на ранних стадиях определить эндометрит или другие заболевания и вовремя обратиться к врачу-гинекологу.

Практически во всех аспектах после кесарева организм восстанавливается, как и обычный организм после родов. Нормализуется выработка гормонов, матка возвращается к прежним нормальным размерам, яичники снова функционируют, готовясь к появлению нового потомства.

Важно, что женщина после родов в большинстве случаев кормит ребенка молоком. Продолжительность грудного выкармливания малыша также является фактором, определяющим наступление менструаций.

Во время того, как матка возвращается в нормальное состояние, уменьшаясь в своих размерах, она сокращается и рана, которая находится на ней, начинает кровоточить. Об этом свидетельствуют красноватые выделения, которые называют лохиями.

Причем лохии, в отличие от месячных, появляются сразу же после рождения малыша и длятся 6-8 недель. За это время они меняются по своему характеру: вначале количество лохий в день может составлять до 0,5 литров крови, при этом содержать в себе сгустки и иметь специфический запах. Со временем сгустков становится больше, кровь темнеет, выделения уменьшаются в своем количестве.

Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло быстрее и лохии долго не задерживались, нужно соблюдать целый ряд правил:

своевременное опорожнение мочевого пузыря. Терпеть в этом случае нельзя потому, что переполненный мочевой пузырь давит на матку, провоцирует кровотечение и мешает шву быстрее затянуться.
соблюдение собственной гигиены. Регулярные подмывания, частая замена прокладок, которые не при этом не ароматизированы – одни из основных правил, которых нужно придерживаться женщинам после месячных.
частое прикладывание малыша к груди. Прикладывая ребенка к своей груди, женщина тем самым стимулирует сокращения гладких мышц матки.

Часто женщины ошибочно принимают лохии за менструации. Но на самом деле лохии - это еще не критические дни, это подготовка к прежнему «детородному» женскому состоянию. Когда лохии прекращаются, женщина снова теоретически может становиться мамой.

Факторы, влияющие на появление менструации

На возвращение менструаций после операции кесарева сечения влияет множество факторов:

возраст женщины. На восстановление девушки требуется меньшее количество времени, чем у женщин от 30 лет, и, как следствие, менструации наступают раньше;
осложнения во время беременности. Если беременность протекала без отклонений и осложнений, то репродуктивная система восстановится очень быстро, чтобы подготовиться к тому, чтобы выносить следующего ребенка;
сочетание нагрузки и отдыха в жизни молодой мамы. Если женщина совсем не будет отдыхать, быстрого появления критических дней можно не ждать;
образ жизни до и после родов;
питание.

При грудном вскармливании

Но самым важным фактором по праву можно назвать длительность лактации. Когда женщина кормит ребенка грудью, начинает активно работать гормон пролактин, который и обеспечивает выработку молока. Но помимо главной своей функции, пролактин воздействует на яичники, причем не лучшим образом. Чем больше организм вырабатывает пролактина, тем более вялыми становятся яичники.

Таким образом, когда мамочка часто прикладывает ребенка к груди, появление месячных маловероятно. Но со временем ребенок перестает нуждаться в материнском молоке, получая прикорм, а количество пролактина начинает уменьшатся.

Это происходит приблизительно на 4-6 месяце после «хирургических» родов. Поэтому женщина может ожидать месячных примерно через полгода после операции. Если же молока у женщины изначально не было и ребенок «рос» на искусственных смесях, месячные придут через 2-3 месяца после операции, через пару недель после лохий.

Нормальная менструация после кесарева сечения

Женщины начинают беспокоиться о своих выделениях сразу же после беременности, если не имеет места быть послеродовая депрессия. И женщины правы - выделения имеют особый смысл в связи с перенесенным хирургическим вмешательствам в женское здоровье.

О внутренних процессах, которые протекают безболезненно, в первую очередь свидетельствуют менструальные выделения. Они же могут предостеречь о возможных нарушениях, спровоцированных операцией - инфекциях или неправильном заживлении швов.

Первые критические дни после хирургических родов характеризуются сильнейшими интенсивными кровотечениями. Такая ситуация должна «мучить» женщин всего два месяца, хотя значительно самочувствие женщины не ухудшается.

Дело в том, что гормоны начинают усердно функционировать, чтобы восстановить способность к деторождению у женщины. Однако если обильные месячные не прекращаются на протяжении долгого времени, стоит обратиться к врачу-гинекологу. Скорее всего, такие менструальные выделения являются показателем гиперплазии, излишнего образования клеток, или других серьезных заболеваний.

В первый месяц после критических дней не возникает овуляции - организм еще недостаточно восстановился. Но к следующим менструациям яичники снова начнут работать в полную мощь, гормоны наконец-то сбалансируются и овуляция будет наступать регулярно.

Учитывая индивидуальную особенность организма женщины, не стоит волноваться из-за непостоянства цикла в первые 3-4 месяца. После, менструальный цикл нормализуется и промежуток между менструациями составляет в среднем от 21 до 35 дней, длительность же месячных может выходить за рамки 3-7 дней. То есть спустя 3-4 месяца никаких скидок на операцию делать не стоит - процесс критических дней должен проходить как обычно. Если же этого не случилось, следует всерьез обеспокоиться.

Возможные осложнения после родов

После кесарева сечения, в отличии от естественных родов, изредка возникают различные осложнения, хотя это скорее исключение, чем правило. К таким осложнениям относят:

спайки. Спайками называются биологические веревочки из ткани, которые образуют сращения внутри живота. Именно эти спайки защищают организм женщины от воспалений и возникновения гноя в них, но если спаек слишком много, ничего хорошего ждать не стоит. Также нужно уточнить, что спайками заканчивается любое вмешательство хирургов в жизнедеятельность организма и чаще всего они не опасны.
нарушение кишечной перистальтики. Образование лишних спаек - это плохо, но если спайки вовсе не будут образовываться - все будет еще хуже. Но если молодая мамочка будет правильно питаться, соблюдать режим дня и ночи и заниматься спортом в разумных пределах - организм восстановится легко и быстро, а функции кишечника не нарушатся.
эндометрит. Эндометрит одно из самых частых и самых тяжелых последствий кесарева. Это воспалительный процесс внутри матки, который возникает, если в организм во время «хирургического» вмешательства вместе с воздухом попадают микробы. Болезнь проявляется болями внизу живота, нарушением сна, слабостью, высокой температурой и бурыми выделениями, в которых содержится гной.

Регулярность менструального цикла

Если цикл так и не нормализовался спустя полгода после своего «возвращения» - организм сигнализирует вам о проблемах. После родов, даже искусственных, женщины наоборот должны заметить у себя нормализацию регулярности и уменьшение болезненности месячных.

Нехорошим симптомом является преждевременное прекращение лохий. Часто это является симптомом загиба матки, который не дает выделениям выходить наружу. А накопление выделений чревато эндометритом.

Продолжительность менструального цикла

Первое время менструация, идущая, например, раз в 14-20 дней, опасности не несет. Если частые месячные приходят дольше 3 циклов, это может говорить о нарушении сократительной способности матки, вызванном операцией или отрицательным влиянием лекарственных препаратов.

Особую тревогу вызывает еще и длительность критических дней, если она больше 7.

Объем менструальных выделений

Ничего хорошего не несут в себе ни скудные, ни обильные менструации. Скудные месячные свидетельствуют о недостаточных сокращениях матки и, как следствие, застое выделений и возможных воспалениях. А обильные месячные имеют место быть только первые два цикла, после же их можно списать только на маточные кровотечения, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Мажущие кровянистые выделения

Мажущие кровяные выделения до или после критических дней - это ненормально и тоже сигнализирует об эндометрите. Если же выделения напоминают творожную массу и сопровождаются зудом, скорее всего, антибиотики во время восстановления спровоцировали молочницу, которая опасна в послеродовой период.

Боли при менструациях

Сильные боли в животе при менструациях тоже являются признаком эндометрита. Если во время болей у вас повышается температура, а менструальные выделения имеют резкий неприятный запах - срочно обращайтесь к специалисту.

Полезные советы по восстановлению менструального цикла после кесарева

За менструальными выделениями женщины не может проследить никто, кроме нее самой. Помимо того, чтобы всегда быть начеку, женщина должна приложить усилия и соблюсти ряд правил, которые играют важную роль для восстановления:

соблюдение режима. Хорошо высыпаться, гулять на свежем воздухе, питаться здоровой пищей - все это неотъемлемые части восстановления.
ограничение гигиенических процедур. Следить за гигиеной очень важно, но лучше воздержаться от долгих купаний в горячей ванной, использования тампонов и спринцевания - какое-то время придется обходиться недолгим душем и прокладками
воздержание. После операции женщине придется воздержаться от вагинального секса как минимум на 3-4 месяца
контрацепция . Когда вагинальный секс все же случится, необходимо как можно лучше позаботиться о предохранении от беременности. Здорового ребенка женщина в состоянии родить спустя 3-4 года после операции, а зачатие может произойти на втором цикле и закончиться выкидышем, повреждением матки и даже летальным исходом

После кесарева сечения посещайте гинеколога регулярно в течение года, раз в 1,5-2 месяца. Врач проследит за восстановлением органов и заживлением матки.

Месячные после кесарева сечения начинаются в те же сроки, что и после естественных родов. То есть, все зависит от того, кормит ли женщина ребенка грудью, насколько часто, а также от некоторых индивидуальных особенностей организма. У кого-то детородная функция восстанавливается быстрее, а у кого-то медленнее.

Итак, если женщина совсем не кормит грудью, то месячные после кесарева должны прийти не позднее, чем через 2-3 месяца по прошествии операции. И примерно в тот же срок женщина должна посетить гинеколога. Возобновлять половую жизнь рекомендуется не раньше, чем прекратятся послеродовые выделения из влагалища , а они могут продолжаться до 6 недель. С первых же половых контактов обязательно следует предохраняться, так как такая ранняя беременность может быть очень опасна, ведь на матке после операции остался еще несформированный рубец. Забеременеть же можно даже в том случае, если только месяц назад сделали кесарево , месячные после которого еще не начались.

Такой вот непонятный, нерегулярный цикл ставит женщин в тупик. С одной стороны, есть вероятность наступления беременности, потому предохраняться необходимо, но чем можно предохраняться, когда кормишь грудью? Многие считают, что выбор методов контрацепции для кормящих женщин после кесарева сечения сильно ограничен, но это совсем не так. Единственное ограничение - это то, что пока ребенок будет полностью на грудном вскармливании, то есть не будет получать прикорм, не стоит принимать комбинированные оральные контрацептивы (содержащие эстроген), так как это приведет к уменьшению количества молока. Есть возможность использовать однокомпонентные таблетки, мини-пили. Кроме того, никто не отменял барьерную контрацепцию. И еще один вариант - так называемые химические контрацептивы, спермициды.

И возвращаясь к теме менструаций. Самое раннее, когда начинаются месячные после кесарева - это 5-6 недель. Все то что раньше - является послеродовым кровотечением. Кстати, так рано пойти месячные могут и у женщин часто кормящих своих деток грудью. У других менструации не наступают год, и более, в течение всего периода кормления ребенка. Все индивидуально.

Рождение ребенка – это радость для обоих родителей, но для женщины это еще настоящее испытание для ее организма. В процессе вынашивания малыша тело женщины претерпевает кардинальные гормональные и физиологические изменения. Не зависимо от того, каким методом появится на свет малыш, оперативным или естественным, его маме еще понадобиться определенное время на то, чтобы восстановить нормальную жизнедеятельность всех функций и систем ее организма.

Многие женщины прекрасно понимают, что после операции требуется значительно больше времени на восстановление, поэтому и интересуются, через сколько времени могут начаться первые месячные после кесарева, какое их течение считается нормой, а когда лучше обратиться за помощью к специалисту. На эти и многие другие вопросы постараемся дать ответ в данной статье.

Отличие месячных после нормальных родов и кесарева

Любая беременность, каким бы методом в итоге не рожала женщина, является огромным испытанием и стрессом для организма, ведь в процессе развития плода все тело женщины поддается полной функциональной и гормональной перестройке. Как и после естественных родов, менструальный цикл после кесарева нормализуется лишь после полного восстановления женских органов. Нормализация менструальной функции будет означать, что физиологически женщина вновь готова к зачатию. В то же время следует помнить, что месячные при ГВ могут и не наступить, поскольку гормон пролактин подавляет наступление овуляции.

Можно сделать вывод, что спрогнозировать точно приход месячных как после естественных, так и после оперативных родов, абсолютно невозможно. Это процесс очень индивидуальный и зависит от многих факторов.

Месячные после кесарева отличаются своей обильностью:

сразу после кесарева женщина может потерять в 3 раза больше крови, чем при естественных родах;
за первую неделю после операции объем выделений может дойти до 500 мл, поэтому прокладку иногда приходится менять ежечасно. Также в выделениях есть сгустки, которые являются кусками эндометрия. Эти выделения, как и любые послеродовые, носят название лохии;
после кесарева выделения идут очень долго, временами до 2 месяцев. Сначала они будут очень обильными, но постепенно их интенсивность уменьшится.

Чтобы процесс восстановления после оперативных родов прошел быстро и без осложнений, нужно придерживаться следующих правил:

не терпеть, а вовремя опорожнять мочевик, его переполненность может стать причиной кровотечений или продлить срок заживления шва;
соблюдать гигиенические правила, часто менять прокладки и подмываться обычным хозяйственным мылом;
чаще прикладывать ребенка к груди, это способствует сокращению матки.

Когда выделения после родов прекратились, значит, репродуктивная система женщины восстановилась, а это говорит о том, что в скором времени могут наступить критические дни.

Когда начинаются и сколько идут

Многих женщин, родивших малышей оперативным путем, интересует, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Как показывает практика, критические дни при оперативном и естественном родоразрешении наступают примерно в одно и то же время. То, когда должны прийти первые месячные, зависит от множества факторов:

Способ кормления. Месячные после кесарева при грудном вскармливании могут отсутствовать весь период, пока длится лактация. Это связано с тем, что в грудном молоке есть гормон пролактин, снижающий выработку прогестерона, тем самым подавляя менструальную функцию яичников. При ГВ наступление менструации может быть отстрочено на 6-8 месяцев. Через полгода педиатры советуют вводить малышу прикорм, поскольку он уже не так остро нуждается в материнском молоке. С этого момент наблюдается снижение уровня пролактина, и происходит восстановление функций яичников, а значит, в скором времени могут начаться и критические дни. Если малыш с рождения на смешанном кормлении, то первая менструация может прийти на 2 месяца раньше. При искусственном вскармливании месячные должны начаться через месяц после кесарева.
Как проходила беременность. Если во время вынашивания ребенка у беременной наблюдались осложнения и проблемы со здоровьем, это может существенно увеличить срок, необходимый для полного восстановления организма.
Общее состояние организма. Например, немаловажную роль играет возраст роженицы, ведь чем она моложе, тем быстрее восстановятся ее органы и системы.
Образ жизни. Приход менструации может постоянно отдаляться по причине плохого питания, авитаминоза, послеродовой депрессии и др.
Внутриматочная спираль. Она нормализует гормональный фон и может поспособствовать тому, что уже через полгода после родов приходят месячные. Критические дни начинают идти регулярно через 3-5 месяцев после установки спирали.

Также важно не только когда начнутся, но и сколько идут месячные после кесарева, количество выделений и ощущения женщины при этом.

Как показывает практика, продолжительность критических дней после оперативного родоразрешения, как и после естественных родов, должна варьироваться в пределах 3-7 дней.

Очень часто после рождения малыша у девушек исчезают болезненные месячные, отсутствие болей в критические дни связано с изменением положения матки, также менее интенсивными становятся сами выделения.

Есть ситуации, при которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:

нет месячных более 4 месяцев после операции, при том, что ребенок на искусственном вскармливании;
менструальные выделения слишком обильные или, наоборот, скудные;
критические дни длятся меньше 2 или дольше 6 дней;
если после месячных идут мажущие выделения на протяжении длительного времени;
если месячные резко прекратились, а через пару дней вновь пошли.

Без помощи гинеколога обнаружить причину приведенных выше расстройств невозможно, а самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Характер выделений после кесарева

Характер выделений имеет очень большое значение, особенно когда наступает первая менструация после кесарева. По их интенсивности, цвету и запаху можно судить о наличии инфекции, различных заболеваний, нарушений или проблем с рубцеванием шва.

На протяжении 2 месяцев после оперативного вмешательства вполне допускаются очень обильные месячные. Если при этом женщина не ощущает никакого дискомфорта, то такое состояние является нормой и списывается на не полностью восстановившийся гормональный фон после беременности. Если же обильные месячные после кесарева сечения длятся дольше, то это может быть признаком гиперплазии или другого более опасного заболевания. В этом случае нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Месяц после кесарева не происходит созревание яйцеклетки, а значит, нет овуляции, но еще через месяц яичник полностью восстановит свою репродуктивную функцию, хотя цикл будет нерегулярным еще 3-4 месяца. Важно, чтобы его продолжительность находилась в пределах 21-35 дней, а месячные длились 3-7 дней. В случае любых отклонений в большую или в меньшую сторону требуется дополнительное обследование и консультация специалиста.

При любом из перечисленных ниже признаков следует безотлагательно обращаться к врачу:

если резко прекращаются выделения после кесарева. Это может свидетельствовать о загибе матки, из-за которого остановилось кровотечение и может образоваться застой лохий;
если послеродовые месячные очень скудные. Это может означать, что матка плохо сокращается, выделения слабо выводятся, что чревато развитием воспалительного процесса;
если цикл не урегулировался спустя полгода после кесарева;
если менструальные выделения идут более недели;
если у выделений неприятный гнилостный запах;
если до и после критических дней есть мажущие скудные выделения;
если выделения имеют творожистую консистенцию и сопровождаются зудом;
если кровянистые выделения идут по 2 раза за цикл на протяжении 3 циклов и более.

Это достаточно опасные симптомы, при обнаружении которых женщина должна сразу идти на прием к гинекологу.

Если женщина рожала путем кесарева сечения, то ей при любом характере ее ежемесячных выделений через полтора-два месяца после операции нужно показаться гинекологу, сдать анализы и пройти УЗИ органов малого таза. Эти меры предосторожности нужны для того, чтобы вовремя заменить болезнь и не допустить ее развитие.

Опасно ли, когда нет месячных

В идеале через три месяца регулярность менструального цикла после рождения малыша уже должна установиться, но беременность и роды – это настолько индивидуальный и мощный процесс в женском организме, что могут быть и исключения. Процесс восстановления может затягиваться и это будет нормой, если мама уже старше 30 или во время беременности и родов были осложнения. Если же никаких предпосылок, а уж тем более новой беременности нет, то длительное отсутствие месячных после кесарева должно насторожить. Задержка месячных после оперативного родоразрешения может быть признаком следующих патологий:

загиб матки, из-за которого выделения задерживаются в ее полости, вызывая эндометрит или другие воспалительные процессы;
недостаточные маточные сокращения, могут сопровождаться слабой мазней, но они могут стать причиной застойных и воспалительных процессов в органе;
заболевания половой системы, онкология.

Установить точную причину, по которой нет месячных, сможет исключительно врач, поэтому при первых же подозрениях следует безотлагательно записываться на консультацию.

Как помочь организму восстановиться

Чтобы после оперативных родов женский организм побыстрее восстановился, необходимо следить за выполнением простых правил:

установить режим дня, отводить достаточно времени на сон и отдых, проводить больше времени на свежем воздухе, прогуливаться пешком, не перенапрягаться;
сбалансированно питаться, отдавать предпочтение здоровому рациону;
на протяжении двух месяцев после оперативных родов соблюдать половой покой;
поскольку после кесарева желательно планировать следующего малыша не ранее чем через 3 года, следует использовать средства контрацепции;
следует отказаться на время от приема ванн и посещения бань, бассейнов и открытых водоемов, гигиенические процедуры лучше проводить под душем;
нельзя спринцеваться;
нужно отказаться от использования гигиенических тампонов в пользу прокладок.