Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Среди инфекционных детских заболеваний ветряная оспа – один из лидеров. Возбудитель – вирус семейства герпесвирусов, мало устойчив во внешней среде и достаточно активно распространяющийся по воздуху в помещениях. Заболевание очень заразное: практически все люди, бывшие в контакте с заболевшим и не имеющие иммунитета (ранее переболевшие ветрянкой или вакцинированные против нее), заболевают. Поэтому в детских коллективах вводят медицинские ограничения («карантин») на всех неиммунных лиц, и сразу во всем здании.

Как уже говорилось, вирус с током воздуха распространяется достаточно далеко (по коридорам, лестничным пролетам), заражая всех детей. Болезнь в связи с этим и получила соответствующее название – ветряная оспа.

Болезнь встречается во всех возрастных группах – от грудных детей до взрослых старших возрастных групп. Взрослые переносят инфекцию, как правило, тяжелее. У них чаще развиваются осложнения, хотя вариант развития заболевания, его тяжесть, наличие возможных осложнений зависят от многих причин: состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний у человека, прием им каких-то лекарственных препаратов и проч. Этим-то и опасна ветрянка.

Более того, перенесенная ветряная оспа в старшем возрасте, у пожилого человека может проявиться (и нередко проявляется!) в форме опоясывающего лишая.

Лечатся больные ветряной оспой чаще всего амбулаторно (в домашних условиях). Заразны больные до 5 дня с момента появления последних элементов сыпи на теле. Дело в том, что высыпания появляются ежедневно в течение 3-6 дней (чаще это 5 дней). Новые элементы можно найти на гладкой коже и на волосистой части головы. Поэтому заразный период продолжается 8-11 дней.

Нередко заболевание осложняется развитием пневмонии, а иногда – менингитом или энцефалитом. Развивающийся при ветрянке энцефалит достаточно характерный: поражаются структуры мозга, ответственные за координацию движений человека, чаще всего это мозжечок. Головная боль, повторная рвота, головокружение, шаткая походка либо полная невозможность двигаться и т.п. Лечение этого состояния, конечно же, проводится в стационаре.

Ветряной оспой можно заразиться, только находясь в одном помещении с заболевшим. Существует такой миф, что заражение происходит на улице. Это не так. Вообще, заражение на улице – явление исключительное, маловероятное для большинства известных инфекций. Говоря о помещении, имею в виду и транспорт (в т.ч. и салон автомобиля). Одним словом, — любое закрытое пространство, обеспечивающее циркуляцию воздуха внутри.

Карантин при ветряной оспе.

Т.н. «карантин» (в действительности, — просто ограничительный режим для посещения и перемещения детей, контактировавших в группе с заболевшим ветряной оспой) назначается сроком на 21 день с момента изоляции больного от группы. С учетом особенностей эпидемиологии инфекции (см. выше), мероприятия проводятся во всех группах (помещениях) здания ДДУ.

Если в течение 21 дня никто из наблюдаемых не заболевает, карантин снимается. При выявлении «нового» больного, вновь на всех бывших с ним в контакте опять накладывается 21-дневный карантин. Это может продолжаться достаточно долго. Справедливости ради следует признать, что практически все ранее не болешие дети заболевают. Не болеют только вакцинированные против этого заболевания и ранее уже переболевшие ветрянкой.

Ветряная оспа у детей – методы лечения и препараты

Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, то период болезни нельзя сократить, ускорив выздоровление, можно лишь облегчить состояние ребенка. ему обязательно необходимо соблюдать режим, принимать препараты купирующие болезни симптомы.

Сегодня существует препарат, который может воздействовать на вирус ветряной оспы. Это ацикловир, но, с учетом особенностей вируса, препарат это используется в «утроенной дозировке» по сравнению с его обычными рекомендациями. Обычно такой вариант лечения используют у больных тяжелыми формами болезни, у детей с иммунодефицитом.

При обычном течении болезни лечение проводиться родителями, в домашних условиях по предписанию врача.

В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, поскольку развитие вируса в организме приводит к его интоксикации проявляющейся в виде повышенной температуре тела и слабости. Для дезинтоксикации и предотвращения обезвоживания на фоне высокой температуры, рекомендуется давать ребенку больше жидкости, чистой воды, теплого чая, витаминных морсов.

В продромальный период, когда вирус, проникнув с кровью в слои эпителия, провоцирует сыпь при ветрянке - отслоение верхнего слоя и на теле ребенка появляются папулы и везикулы, заполненные жидкостью, температура ребенка может превышать 38,5 градуса.

Для снижения температуры рекомендовано применять только препараты на основе парацетамола или же ибупрофена. Аспирин детям до 14 лет применять не рекомендовано, а в сочетании с вирусом ветряной оспы такой препарат представляет угрозу для печени и может спровоцировать отек головного мозга.

Сколько держится температура при ветрянке, будет зависеть от появления новых элементов сыпи. Как правило, повышенная температура у ребенка сохраняется ровно столько дней, сколько появляются новые элементы сыпи на теле. Каждое повышение температуры связано только с появлением «новых» элементов, и повторные подъемы связаны бывают только с осложнениями болезни!

Исход каждого элемента сыпи – корочки. Корочки отпадают, обычно, через 2-3 дня, не оставляя каки-либо изменений на коже.

Ветрянка и изменения во рту – чем лечить?

Вирус, проникая в эпителиальные клетки, поражает их, и слизистая полости рта не исключение.

При высыпании во рту появляются красные пузырьки, которые лопаясь, оставляют на слизистой небольшие язвочки. Поскольку слизистая ротовой полости имеет намного больше нервных окончаний и рецепторов, то везикулы в процессе созревания, а также ранки (эрозии) болезненны и доставляют ребенку определенные неудобства. Тем не менее, изменения во рту в специальном лечении не нуждаются. Они разрешатся самостоятельно на фоне проводимого лечения и выздоровления ребенка.

Уход и гигиена

Самый распространенный вопрос, интересующий родителей – чем лучше мазать (тушировать) элементы сыпи при ветрянке? Действительно, высыпания на коже доставляют ребенку дискомфорт в виде зуда и жжения, а так же являются воротами для бактериальной инфекции. Не секрет что на коже человека, а так же в его окружении находятся миллионы грибков и бактерий.

Особенно опасны стрептококки и стафилококки. При расчесывании ребенком высыпаний вместе с микрофлорой находящейся под ногтями в очаги поражения кожи могут проникнуть бактерии и вызвать гнойное воспаление.

Чтобы такого не произошло, необходимо соблюдать гигиену тела и использовать т.н. «водные антисептики». Используются для этого фукорцин, растворы бриллиантового зеленого или метиленового синего. Их действие ограничивается подсушивающим и антисептическим эффектом, а также показывают полную картину появления новых высыпаний на коже малыша. Чем мазать при ветрянке пораженные участки кожи?

Для этих целей лучше использовать одноразовые ватные палочки, так как они позволяют захватывать пораженные вирусом участки кожи точечно и при этом не распространяют инфекцию на другие участки тела.

Можно ли мыть ребенка при ветрянке?

Многие родители интересуются - когда можно купаться при ветрянке у детей и можно ли вообще мыться при ветрянке? Одним из ошибочных мнений педиатрии в прошлом было то, что при ветрянке ребенка категорически нельзя купать. Связано такое заблуждение с тем, что вирус герпеса находящийся в везикулах с жидкостью может распространиться по всей поверхности тела.

Современные ученые доказали, что контакт с водой на сыпь не влияет, так как она будет появляться на кожных покровах до тех пор, пока к возбудителю ветрянки (герпетическому вирусу) не выработаются антитела. Поэтому, мыться во время ветрянки разрешается. Такое единогласное решение принято врачами многих стран.

Вода очищает кожу, облегчает зуд, убирает загрязнения, пот, раскрывает поры и расслабляет нервную систему. При ветрянке у детей и взрослых после купаний наступает облегчение состояния.

Лучше всего принимать водные процедуры после окончания тяжелой стадии болезни: снижения лихорадки, уменьшения количества новой сыпи, исчезновения общей слабости.

Гигиена тела, которая заключается в ежедневной смене постельного и нательного белья, а также принятии душа в период нормализации температуры, когда можно купать ребенка при ветрянке, залог скорейшего выздоровления без каких либо осложнений.

Вопросы, связанные с протекание болезни и лечением ветрянки и ответы на них:

Можно ли выходить на улицу при ветрянке? Можно.
Когда можно мыть ребенка при ветрянке? В первые три дня после проявления заболевания у ребенка может присутствовать слабость и жар, поэтому не стоит принимать водные процедуры. В последующие дни, после спада температуры теплый душ является обязательной процедурой предотвращающей присоединение бактериальной инфекции.
Сколько длится ветрянка? Протекание болезни, без осложнений начиная от первых проявлений сыпи и заканчивая периодом, когда малыш перестает быть заразным, т.е. примерно через 11-12 дней..
Чем лечить ветрянку у взрослых? Лечение взрослого от ветрянки практически ни чем не отличается от предписаний врача для малыша.
Сколько дней держится температура при ветрянке? Температура тела повышается при болезни в тот период, когда иммунитет борется с инфекцией. Как правило, при ветрянке температура держится 3 дня, в период первых высыпаний и может подняться повторно, во вторую волну высыпаний.

Лучше предупредить, чем лечить ветрянку у детей

Несмотря на относительно легкое течение ветряной оспы у большинства детей, болезнь эта может привести к серьезным осложнениям. В настоящее время в качестве профилактики ветряной оспы используется вакцинация от этой болезни: прививка от ветрянки включена в региональный календарь многих регионов России .

Вирус ветрянки относится к герпесвирусам, а конкретно к группе простых герпесов. Дети переносят это заболевание проще и легче, чем взрослые, но им необходимо обеспечить надлежащее лечение.

Поскольку дети обычно болеют ветрянкой без осложнений в маленьком возрасте родители обычно спокойно относятся к заражению ею. Но полное исследования вируса и его деятельности в организме человека доказало, что во время попадания поражаются не только кожа и нервные окончания, но и внутренние органы, включая мозг и даже плод, если женщина беременна.

Заразится ветрянкой достаточно просто, ведь вирус передается:

Капельным путем (разговор, чихание, кашель или поцелуй);
Через близкий контакт (соприкосновение со слюной или содержимым пузырьков больного);
Внутриутробно.

Поскольку в общественных местах достаточно легко контактировать близко (разговаривать или находится в зоне чихания), то следует быть осторожным, особенно в весенне-осенний период обострения заболевания. Крайне подвержены вирусу дети от 4 до 6 лет - до 90% заболевших.

Также есть сведения о периодических эпидемиях ветрянки, когда она может поражать большое количество людей на одной территории в короткий срок.

Инкубационный период

Статистический инкубационный период этого заболевания - от 10 до 21 дня.

Инкубационный период ветрянки больше у взрослых (16 дней) и меньше у детей (14 дней) из-за особенностей их иммунитета.

В период инкубации вирус проникает через дыхательные пути, начинает размножаться и скапливается в слизистых оболочках дыхательных путей. Инкубационный период делится на три этапа:

начало – заражение и адаптация вируса в организме;
развитие - вирус размножается и накапливается, сформировывается первичный очаг инфекции;
завершение – вируса распространяется по всему организму, начинается выработка антител.

Симптомы ветрянки у детей

Начало ветряной оспы очень похоже на развитие просто ОРВИ, поэтому родители обычно лечат ребенка от простуды. Но после начинают появляться высыпания и тогда уже следует обратиться к врачу.

Ветряная оспа имеет следующие симптомы:

головная боль;
плохой аппетит;
общая слабость;
температура от 37 до 38°C;
сыпь на 1-2 день болезни.

У некоторых детей с ослабленным иммунитетом болезнь может протекать более тяжело, а у более закалённых наоборот, единственным симптомом может оказаться сыпь по всему телу.

Первые высыпания чаще всего появляются на шее, на границе с волосяным покровом головы и верхней части тела. Последующая сыпь распространяется на все тело, включая ступни и ладони.

Самая большая проблема в высыпаниях – это зуд, которым они сопровождаются. Дети начинают расчесывать прыщики, что может привести к шрамам впоследствии.

Формы ветрянки

Чем слабее иммунитет у человека, тем тяжелее он переносит такое сильное инфекционное заболевание как ветрянку. Ветряная оспа имеет несколько форм течения, условно их можно разделится на две формы: тяжелую и легкую, но тяжелая форма вызывает осложнения и делится еще на несколько подвидов:

Заразен ли заболевший ребенок?

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, поэтому каждый больной является активным распространителем вируса. Обычно болезнь протекает на протяжении 21 дня, но заразным ребенок считается уже за три дня до первой сыпи, а перестает быть заразным только через пять дней после появления последнего прыщика.

В целом, заразным человек считается около 2 недель.

Лечение ветрянки у детей

Лечение ветряной оспы проводится в амбулаторных условиях. Поскольку ветряная оспа – это инфекционное заболевание, какого-то чудесного медикамента для ее лечения еще не придумали, по сути ребенок просто должен переболеть ею, чтобы в его организме выработались антитела к возбудителю.

Возбудитель болезни – вирус и лечению антибиотиком она не поддается. Однако, в случае возникновения бактериальной инфекции (когда пузыри начинают гноиться или при их расчесывании) назначают и антибиотики.

соблюдать постельный режим.
часто менять постельное и нижнее белье;
не мочить сыпь;
смазывать высыпания раствором марганца или зеленки;
соблюдать диету (молочные и растительные продукты);
пить много жидкости.

Из медикаментов следует давать малышу жаропонижающее таблетки с содержанием парацетамола в случае повышения температуры. Аспирин строго запрещен! Что касается других препаратов, то можно давать:

«Диазолин», чтобы снизить зуд, но только по рецепту врача и в безопасной дозировке;
«Фукорцин», чтобы протирать высыпания и подсушивать их;
«Ацикловир» противовирусный препарат для снижения деятельности вируса;
«Мирамистин» антибактериальный препарат, который предотвращает бактериальное заражение пузырьков.

Все препараты, назначаемые при ветрянке, направлены лишь на снижение зуда от высыпания и предотвращения бактериального заражения. Что касается зеленки, то ее также можно применять как проверенное средство.

Она подсушивает прыщики и имеет обеззараживающую функцию. Лучшее лечение ветрянки – это провести время с ребенком, вместе полежать или поделать что-то, позволив ему просто переболеть ею и дать организму малыша справится с вирусом, выработав антитела к нему.

Возможные осложнения

Самое возможное осложнение ветрянки – это появление рубчиков, которые остаются на месте пузырьков. Такой вариант возможен в двух случаях:

сыпь была сильно расчесана;
было нагноение и воспаление пузырьков.

Самое тяжёлое и редкое осложнение ветрянки – это воспаление головного мозга (энцефаломиелит). Возможно оно только при тяжелой форме ветрянке и полному ее игнорированию, т.е. когда человеку не была оказана должная медикаментозная помощь и вирус поразил головной мозг.

Также опасна врожденная ветрянка, которая передается от заболевшей беременной матери к ее ребенку.

Поэтому беременным женщинам, которые не болели ветрянкой, следует во время беременности сделать прививку.

В большинстве случаев ветряная оспа протекает у детей старше 1 года без осложнений и не оставляет последствий. Конечно, при условии надлежащего ухода и своевременного лечения.

Доктор Комаровский отличается здравым взглядом на лечение детей и вот что он говорит о ветряной оспе:

«Вирусная инфекция, коей является ветрянка не лечится медикаментами, хотя в особо тяжелых случаях применяются противогерпетические препараты. Все, что могут родители - это облегчить состояние ребенка. А именно:

поддерживать прохладную температуру в комнате ребенка, поскольку в тепле высыпания чешутся особенно сильно;
в комнате должен быть влажный воздух;
малыш должен много пить - не стоит ребенка заставлять, но следует регулярно ему предлагать молоко, чай или ягодный морс теплый;
кормить ребенка по его просьбе, но снизить общую калорийность еды. Добавить больше овощей и фруктов, диетического мяса и рыбы. Если высыпания появились на слизистой оболочке рта, то кормить ребенка следует только бульонами и мягкими пюре. Вся еда должна быть комнатной температуры;
часто менять постельное и переодевать ребенка;
можно купать ребенка под теплым коротким душем, после которого аккуратно промокать его полотенцем.

Что касается лечения, то главная задача – это облегчить зуд от высыпаний и не дать бактериям проникнуть в пузырьки, иначе начнется бактериальное заражение.

Активное высыпание и зуд начинается на третий день после начала болезни. Пузырьки начинают накапливать жидкость, при этом температура тела может резко повысится. Можно применять парацетамол или ибупрофен в соответствующих возрасту дозировках. Аспирин применять ни в коем случае нельзя!

Хорошо помогает от зуда лосьоны с оксидом цинка или с пантенолом. Зеленку тоже можно использовать, но она менее эффективна современных обеззараживающих растворов, ею просто очень удобно отмечать появление новой сыпи. Применяют также антигистаминные средства по решению лечащегося врача.

Самые сложные дни ветрянки – это первые 3-6 дней, после чего высыпания прекращаются, температура нормализуется и начинает улучшаться самочувствие. Тогда даже можно совершат непродолжительные прогулки.

Ветряная оспа простое заболевание и при надлежащем уходе проходит быстро и незаметно, но если появились некоторые симптомы, которые насторожили родителей, то ребёнка следует немедленно показать врачу.»

Профилактика и прививки

Основной профилактикой заболевания является своевременная вакцинация детей. Такие прививки появились относительно недавно, но уже показали свою эффективность. Прививаются те взрослые и дети, которые еще не болели ветряной оспой, что определяется анализом крови.

Прививки могут предотвратить развитие ветрянки даже в том случае, когда был контакт с зараженным человеком, если сделать течение 2 – 3 дней сразу же после непосредственного контакта.

Прививки также дают беременным женщинам, чтобы обезопасить ребенка внутри, поскольку вирус поражает и маму, и ребенка. Внутриутробное заражение ребенка приводит к серьезным последствиям, начиная с поражения внутренних органов ребенка и заканчивая выкидышем.

Особенно опасно заражение на последних сроках, поэтому следует своевременно сделать прививку, если будущая мама еще не болела этим заболеванием.

Вакцинацию против ветрянки делают:

с 12 месяц до 13 лет – один укол;
с 13 лет ребенку – 2 укола с перерывом в 4 - 8 недель;
после контакта с больным - один укол в первые 48 часов.

Вакцинировать запрещено в тех случаях, когда:

есть аллергия на компоненты вакцины: Неомицин или желатин;
при обострении хронического заболевания;
при беременности;
после переливания крови, если оно было менее 3 месяцев назад.

Можно ли заболеть второй раз?

Существует распространённое мнение, что после того, как ребёнок переболел ветрянкой второй раз заболеть он не может. И это действительно так, у 97% всех переболевших сохраняется пожизненный иммунитет к ветряной оспе. И только оставшиеся 3% могут вторично заболеть. У грудничков до 6 месяцев также есть иммунитет к вирусу, поскольку их мать, переболевшая в детстве. Через плаценту дала им свои антитела.

Дополнительную информацию о ветрянке у детей можно узнать из следующего видео.

Ветряная оспа, или “ветрянка”, относится к вирусным инфекциям со стопроцентной восприимчивостью. Это значит, что болезнь передается воздушно-капельным путем и может распространяться на большие расстояния. Поэтому заразиться ветрянкой очень легко и, как говорят, специалисты, лучше раньше, чем позже. Взрослые переносят течение болезни намного тяжелее, чем дети.

Особенность ветрянки – это красная и зудящая сыпь, которую ни в коем случае нельзя расчесывать, чтобы избежать серьезных осложнений. К другим симптомам относят: повышение температуры, головную боль, повышенную раздражительность.

Эту болезнь “ждут” многие родители маленьких детей, поэтому педиатр Евгений Комаровский рассказывает об особенностях лечения ветрянки и дает практические рекомендации.

О ветрянке у детей

У кого высока вероятность заболеть и как проявляется вирус

Доктор Комаровский напоминает о научном факте: риск заболеть ветрянкой более высок у детей до 12-летнего возраста. При этом течение болезни у детей младшего возраста легче, чем у старших детей, а также взрослых.

Могут заразиться вирусом ветряной оспы малыши до полугода, но такие случаи единичны, ведь малыш защищен от возбудителя ветрянки материнскими антителами. Но это только в случае, если мать уже болела ветрянкой.

Сложно протекает болезнь у новорожденных, которые получили вирус от мамы в последнюю неделю вынашивания или в первые несколько дней после родоразрешения.

Характерным проявлением ветрянки является сыпь, представленная красными пятнами, которая через короткий промежуток времени превращается в заполненные жидкостью пузырьки. Еще через несколько дней прозрачная жидкость мутнеет, а поверхность пузырьков сморщивается, образуя корки. Через неделю после первого появления засохшие корочки без следа должны отойти от кожных покровов.

Доктор Комаровский отмечает, что сыпь сопровождается ухудшением самочувствия ребенка. Интоксикация организма набирает обороты и малыш становится вялым, у него болит голова и повышается температура, отсутствует аппетит.

Как лечить ветрянку

По словам известного педиатра, лечить ветрянку у детей препаратами, которые действуют на возбудитель вируса, не стоит. Их используют только при тяжелом течении болезни (подростки, новорожденные, дети до года, беременные). А вот при легком течении болезни лечат симптомы, ухудшающие состояние ребенка.

Так, высокую температуру сбивают парацетамолом или ибупрофеном в определенной дозе. А вот аспирин при ветряной оспе – противопоказан, поскольку может спровоцировать осложнения. При ветрянке у ребенка наблюдается кожный зуд, чтобы его унять малыш начинает расчесывать пузырьки. Следствием расчесываний может стать инфицирование, которое бесследно не проходит, образуя на коже углубления.

обрабатывать кожу средствами, которые назначает только врач;
употреблять внутрь прописанные врачом антигистаминные препараты;
ребенка необходимо отвлекать, чтобы он хотя бы на время забывал о зуде;
коротко остричь ребенку ногти, а новорожденному просто надеть рукавички;
ежедневно менять белье, в том числе и постельное;
каждые 4 часа ребенка можно купать в ванне с прохладной водой, не вытирать после этого кожу, а только промокнуть;
не допускать перегрева тела, потому что это усиливает зуд;
обеспечить полноценный питьевой режим, ведь обезвоживание может способствовать поражению внутренних органов;
гулять можно уже через 5 дней после того, как появился последний волдырь. Это значит, что наступил период, когда ребенок уже не выделяет возбудитель ветрянки;
начинать посещать общественные места, в том числе садики и школы, надо несколько позже, а именно через 7-21 день после выздоровления. После ветрянки у ребенка угнетен иммунитет и он легко “цепляет” различные вирусы.

Вопросы о зеленке

Сегодня в быту много разных мнений по поводу зеленки, а именно – стоит ли обрабатывать ею высыпания. У доктора Комаровского свое мнение на этот счет. Он считает, что раствор бриллиантовый зеленый не лечит инфекцию, а пузырьки засохнут и без его использования. Но использовать зеленку все же стоит, хотя бы для того, чтобы видеть, когда появляются новые пузырьки, и когда высыпания прекращаются. Окончательное решение остается за родителями.

Профилактика ветрянки

Родители, желающие уберечь ребенка от ветрянки, должны решиться на проведение малышу вакцинации. Более того, Евгений Олегович сожалеет о том, что такая прививка в Украине не включена в календарь обязательных прививок. Решившиеся на вакцинацию от ветряной оспы поступают правильно, говорит он, ведь есть процент детей, для которых ветрянка может оказаться смертельной. Кроме того, вакцинация защитит ребенка от ветрянки в старшем возрасте, когда она переносится крайне тяжело и сопровождается серьезными осложнениями.

Ветрянка – вирусная инфекция герпетической природы, встречающаяся у 99% людей. Переболеть ею успевают до 85% малышей в возрасте 5-12 лет, поэтому болезнь относят к категории «детских». Необходимо знать особенности этого заболевания, чтобы принять экстренные меры в случае развития – симптоматику, лечение и , направленные на предотвращение проникновения инфекции в организм.

На все эти вопросы дает ответ врач высшей категории Е.О. Комаровский.

Определение заболевания

Если поражаются глаза, то рекомендуется проводить промывание черным чаем (теплый или холодный) до 2-3 раз в день. Для этой же цели применяется настой ромашки. Рекомендовано закапывание в глаза раствора Альбуцида 30% (дозировка и продолжительность курса зависит от возраста, степени поражения, назначается врачом по результатам обследования).

На первую прогулку можно выйти с ребенком на 6 день после того как появился последний пузырик. На восстановление сил и энергии в полном объеме потребуется еще от 3 до 7 дней.

Лечебный процесс предполагает, что программа питания будет изменена. Из повседневного меню исключается: блюда жирные, острые и копченые, чтобы не нагружать ЖКТ. Для снижения газообразования — капусту, редьку и бобовые. Взрослым также нужно отказаться от крепкого кофе и чая, алкогольных напитков.

Предпочтение нужно отдать кисломолочным и молочным продуктам (нежирным), фруктам и приготовленным на пару овощам. В должны присутствовать мясные блюда (паровые), омлеты и не наваристые супы. Хлеб в небольших количествах. Из напитков – слабые чаи, сироп шиповника, мед, растворенный в воде.

В процессе лечения Аспирин не применяется, так как могут быть негативные реакции со стороны печени.

Ответы на вопросы от доктора

Сталкиваясь с ветрянкой, родители не всегда знают ответы на все вопросы. Наиболее частыми из них являются темы, связанные с купанием малышей: . Доктор Комаровский отвечает так:

Можно ли купать ребенка при ветрянке? Можно и даже нужно, используя дополнительно отвары успокаивающих трав и средства для снижения зуда. Процедуру проводят в теплой воде. Повторы 1-2 раза в сутки. Если зуд сильный – каждые 4-5 часов.
Когда можно купать ребенка после ветрянки? Первые водные процедуры проводятся после полного выздоровления на 4-5 сутки. Это время необходимо для того чтобы убедиться, что новые высыпания не выступают.

Использование мочалок в момент лечения не допускается, чтобы не травмировать кожу.

Дополнительная информация

Комаровский советует в момент лечения больше играть с детьми, отвлекать их самыми разными способами. Это нужно делать, чтобы они забывали о зуде.

Если поражены слизистые ротовой полости лучше не использовать в пищу цитрусовые, так как они раздражают ее. Ногти стричь обязательно, а также чистить их. В качестве действенной профилактики доктор советует проведение вакцинации.

Что касается вопроса о том, нужно ли специально заражать малышей и детей до 12 лет ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно.

Прямого запрета на подобные действия нет, но рекомендует использовать для этого ослабленный вирус, который содержится именно в вакцине.

Необходимо помнить, что намеренное не ослабленным вирусом, то есть прямой контакт с зараженным, более опасен для организма. Поэтому при специальном заражении можно спровоцировать тяжелое течение болезни. Основными рекомендациями от доктора будут соблюдение всех рекомендаций, своевременное обращение к врачу и отсутствие паники со стороны родителей. Больше времени нужно отдыхать, играть в спокойные игры, ограничить просмотр телевизора или игры за компьютером, так как организму нужно расслабиться.

Важно помнить, что до полугода ветрянка встречается редко. Течение болезни в 70% случаев тяжелое, поэтому госпитализация проводится в 95% случаев, а домашнее лечение должно проводиться под обязательным контролем врача.

Самолечение в случае заболевания ветрянкой не допускается – все действия должны быть согласованы со специалистом.

Заключение

Ветрянка – обычное для многих «детское» заболевание. Знакомство с ним происходит у большинства еще в детском саду. Ветряная оспа требует повышенного внимания в процессе лечения, особенно, если человек заражается после 12 лет. Терапия направлена на снятие негативных симптомов, поэтому требует различных подходов – от приема , до проведения в доме влажной уборки и проветривания.

Главный залог успешного лечения и скорейшего выздоровления – соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Основной защитой от возможного заражения ветрянкой Комаровский считает своевременно проведенную вакцинацию, поэтому отказываться от нее нецелесообразно по мнению опытного врача. Специально искать контактов с заболевшим также не следует – этот метод не является оптимальным способом для того чтобы малыш переболел ветрянкой до наступления подросткового возраста.

Основной симптом ветрянки - зудящая сыпь на теле и слизистых оболочках. Заболевание стандартно лечат раствором бриллиантового зеленого, но делать это не рекомендуется. Кроме зелёнки, ветрянку у детей можно мазать противовирусными, антигистаминными препаратами и гелями, предотвращающими образование рубцов. Длительность лечения составляет 7 дней.

[ Скрыть ]

Основные правила лечения ветрянки

Существует 4 правила лечения ветрянки, соблюдая которые ребёнок быстро избавится от заболевания.

Предписания для скорейшего выздоровления включают в себя:

Постельный режим. Может быть строгим, если малыш плохо переносит заболевание и его мучает температура. В этом случае, первые несколько дней желательно обеспечить ему полный покой. Если ребёнок активен, лежать в кровати нет необходимости.
Частое питье. Рекомендовано абсолютно всем больным, так как жидкость снимает интоксикацию организма. Пить можно воду, чай, компот, сок и узвар.
Режим купания. Купаться нужно, а вот принятия ванны следует избегать, чтобы не распарить высыпания.
Обработка сыпи. Для этого применяют подсушивающие и дезинфицирующие средства.

Зачем нужно обрабатывать высыпания

Высыпания обрабатывают по двум причинам: снять зуд, который доставляет ребёнку сильный дискомфорт, и подсушить папулы. У малыша периодически будет появляться желание расчесать оспины, что может привезти к инфицированию и образованию шрамов. Своевременное подсушивание предотвращает дальнейшее развитие волдырей и сокращает период выздоровления.

Знаменитый доктор имеет своё мнение по поводу того, как лечиться от ветряной оспы.

не использовать аспирин для снижения температуры во избежание осложнений со стороны печени;
для облегчения зуда купать ребёнка в ванне с добавлением перманганата калия;
каждый день менять одежду;
следить за длиной и состоянием ногтей, чтобы исключить вероятность заражения инфекциями на фоне расчесывания;
отвлекать и развлекать детей;
использовать препараты строго по назначению врача.

Обзор эффективных средств при ветрянке

Педиатр определяет степень тяжести заболевания и назначает противовирусные, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Дополнительно могут быть назначены средства зеленого, синего или белого цвета для маркировки высыпаний.

Противовирусные средства применяют при тяжёлой форме ветрянки, когда распространение вируса значительное и выражена интоксикация организма.

К ним относятся:

Ацикловир (от 2 лет);
Инфагель (от 3 лет);
Виферон (от 1 года);
Зовиракс (от 1 месяца).

Антигистаминные средства подбираются индивидуально с учётом возраста пациента. Они направлены на уменьшение зуда, снятие отёчности, снижение аллергической реакции и воспаления.

Тавегил (от 6 лет);
Супрастин (от 1 месяца);
Фенистил (от рождения).

Жаропонижающие препараты применяют при температуре тела выше 38,5 градусов. Самые распространённые - Нурофен, Ибупрофен и Парацетамол. Применяют их с рождения.

Для уменьшения кожного зуда используют разные мази, гели и крема.

Высокой эффективностью отличаются:

Цинковая мазь (с рождения);
Каламин (с рождения);
Гистан (с рождения).

Почему не стоит прижигать зелёнкой

Зелёнка хороша для маркировки высыпаний, но в качестве основного лечения не подходит. Раствор бриллиантового зеленого обладает слабым антибактериальным эффектом и плохо подсушивает оспины. Кроме того, препарат способствует распространению вируса на близлежащие участки кожи и мешает оценить изменения в высыпаниях. Дети не любят мазаться зеленкой из-за сильного жжения раствора. Есть множество вариантов, чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки, для скорейшего выздоровления.

Цинковая мазь

Цинковая мазь - противовоспалительное средство для местного применения, хороший антисептик. Помогает избежать наслоения бактериальной инфекции и появления гнойного дерматита. Действующее вещество - цинка оксид. Выпускается в виде пасты, мази, линимента (жидкий раствор). Применять необходимо 4-6 раз в сутки тонким слоем (точечно) курсом 1 месяц. Препарат уменьшает зуд, дезинфицирует, подсушивает, способствует быстрому заживлению. Единственное противопоказание по применению - индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Цинковая мазь (26 руб.)

Ацикловир

Препарат воздействует на вирус герпеса, тормозя его распространение. Рекомендовано использовать в виде мази или крема, таблетки применяют, только если болезнь протекает очень тяжело. Курс лечения составляет 5-10 дней. Наносить мазь нужно тонким слоем непосредственно на высыпания. Ацикловир уменьшает зуд и подсушивает папулы, поэтому при лечении им ветрянка проходит быстрее. В качестве противопоказаний производитель указывает повышенную чувствительность к действующему веществу. С осторожностью назначают детям до 3 лет.

Ацикловир (26 руб.)

Виферон

По отзывам мам малышей и педиатров, отлично зарекомендовал себя Виферон. Препарат при ветрянке применяется в виде мази. Большое преимущество перед другими средствами — бесцветный (не окрашивает кожу и одежду). Воздействует на клетки вируса, снимает зуд. Наносится точечно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Применять лекарство можно детям старше года. Других противопоказаний, за исключением личной непереносимости, у препарата нет.

Виферон мазь (179 руб.)

Каламин

Каламин - одна из самых эффективных бесцветных мазей от ветрянки для снятия зуда. Для малышей лучше использовать в виде лосьона. Наносится точечно. Препарат назначают в сочетании с антигистаминными лекарствами до 4 раз в сутки. Отлично подсушивает сыпь и способствует быстрому заживлению ранок. Противопоказан при повышенной чувствительности к основным или дополнительным компонентам, входящим в его состав.

Каламин (689 рублей)

Фенистил

Антигистаминный препарат. Существует в форме капель и геля - Фенистил-Гель. Применять его можно с рождения. Капли дают крохе в не разбавленном виде или добавляют непосредственно перед кормлением в молоко или детскую смесь.

Фенистил-Гель применяют местно для снятия сильного зуда, нанося ватной палочкой 3-4 раза в сутки на высыпания. К противопоказаниям относятся заболевания почек.

Фенистил-гель (400 рублей)

Гистан

Гистан является негормональной мазью, которая предупреждает возникновение инфекций на коже. Наносится тонким слоем до 4 раз в сутки. Успокаивает зуд и снимает покраснения. Минус препарата заключается в том, что он способен вызывать аллергические реакции. Ограничений по возрасту нет.

Гистан (172 рубля)

Зовиракс

Зовиракс - противовирусная мазь, основным действующим веществом которой является ацикловир. Применять средство нужно при появлении первых высыпаний каждые 4 часа до 5 раз в сутки. Наносится тонким слоем на само высыпание и область вокруг. Нельзя применять дольше 10 дней. Разрешено лечить им малышей старше 1 месяца.

Зовиракс (189 рублей)

Что делать, если сыпь появилась во рту

В данном случае рекомендовано применение раствора Фурацилина (с рождения), спрея Мирамистин (от 3 лет) и облепихового масла (с рождения). Важное значение имеет питание и гигиена полости рта. Нельзя кормить ребенка насильно. Нужно следить за температурой еды — блюда и напитки не должны быть горячими, а их консистенция — протертая или пюреобразная. Необходимо исключить соленое, острое, специи, жареное, копченое — все, что способствует раздражению слизистой.

Для приготовления раствора Фурацилина нужно растворить в стакане теплой воды (200мл) 2 таблетки. Полоскать до 3 раз в день. Применять можно с любого возраста. Противопоказания: кровотечения или аллергодерматозы.

Фурацилин (144 руб.)

Детям старше 3 лет можно применять спрей Мирамистин. Это антисептик, который способствует обеззараживанию и заживлению кожных высыпаний. Длительность курса 4-10 дней в зависимости от степени поражения слизистой. В качестве противопоказаний заявлена индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Дозировка спрея:

3-6 лет — по 1 нажатию 3 раза в день;
6-14 лет — 2 нажатия 2-3 раза в день;
старше 14 лет — 3-4 нажатия до 4 раз в день.

Мирамистин (356 рублей)

Хорошее заживляющее действие оказывает облепиховое масло. Для его нанесения понадобится ушная палочка или марлевый тампон. Применять можно 2-3 раза в день до 4 недель.

После еды необходимо полоскать рот с дезинфицирующими растворами или кипяченой водой.

Как долго длится лечение и как часто нужно смазывать высыпания

Лечение заболевания длится около 7 дней. Сколько обрабатывать ребенка зеленкой или другой мазью, зависит от характера высыпаний. Как правило, препараты применяют до исчезновения зуда и образования корочек. В случае маркировки высыпаний, окрашивающие препараты перестают применять в тот момент, когда новые папулы не появляются.

В этом видел детский доктор расскажет о том, как правильно лечить ветрянку. Видео взято с канала «Телеканал Беларусь!».

Мази от рубцов после ветрянки

Если избежать расчесывания сыпи не удалось, или размер пузырьков был большим, а локализация — обширной, следует использовать специальные гели. Назначают их для избежания образования рубцов и применяют в период появления корочек. Лучше всего себя зарекомендовали: Контрактубекс, Медерма и Дерматикс. Все три препарата можно применять с рождения.

Контрактубекс

Гель Контрактубекс стимулирует регенерацию клеток кожи, оказывает противовоспалительное действие. Во время применения препарата следует избегать воздействия Уф-излучения и холода на кожу ребенка. Применяют 2-3 раза в сутки в течение 4 недель. В качестве противопоказаний указана индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Медерма

Мазь Медерма не имеет противопоказаний. Длительность курса - от 3 до 6 месяцев. Наносить средство необходимо 2-3 раза в сутки тонким слоем.

Дерматикс

Гель наносят 2 раза в день утром и вечером в течение 2 месяцев. Крайне редко возможно возникновение аллергических реакций в виде покраснения кожи.

Комаровский о ветрянке у детей. Ветрянка у детей: фото, симптомы, лечение и необходимая профилактика. Что такое ветрянка