Регистрационный номер:

Торговое наименование:

Кортексин®

Группировочное наименование:

полипептиды коры головного мозга скота.

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Состав

Один флакон содержит:
действующее вещество - Кортексин 10 мг (комплекс водорастворимых полипептидных фракций),
вспомогательное вещество - глицин 12 мг (стабилизатор).

Описание

Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код АТX:

N06BX.

Характеристика

Кортексин - комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Кортексин® содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через гематоэнцефалический барьер непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

Ноотропное - улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Нейропротекторное - защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное - ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.

Тканеспецифическое - активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Механизм действия лекарственного препарата Кортексин® обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Фармакокинетика
Состав лекарственного препарата Кортексин®, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания к применению

В комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы и ее последствий, энцефалопатий различного генеза, когнитивных нарушений (расстройства памяти и мышления), острых и хронических энцефалитов и энцефаломиелитов, эпилепсии, астенических состояний (надсегментарные вегетативные расстройства), сниженной способности к обучению, задержки психомоторного и речевого развития у детей, различных форм детского церебрального паралича.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно.

Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0,5 % раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида (направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования) и вводят однократно ежедневно: взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней; детям при массе тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с массой тела более 20 кг в дозе 10 мг в течение 10 дней.

При необходимости проводят повторный курс через 3-6 месяцев.

При полушарном ишемическом инсульте в остром и раннем восстановительном периодах взрослым в дозе 10 мг 2 раза в сутки (утром и днем) в течение 10 дней, с повторным курсом через 10 дней.

Возможные нежелательные реакции

Следующие нежелательные реакции, наблюдавшиеся во время клинического применения, перечислены ниже в соответствии с системно-органной классификацией, в порядке убывания частоты возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1 000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1 000), очень редко (<1/10 000).

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение местного анестетика лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора у детей ассоциировано с увеличением тяжести проявлений нежелательных реакций, в связи с чем его применение не рекомендуется. (см. «Особые указания»).

Особые указания

Используйте Кортексин® только по назначению врача!

При использовании 0,5 % раствора прокаина (новокаина) в качестве растворителя для препарата Кортексин® следует придерживаться информации о противопоказаниях, мерах предосторожности и возрастных ограничениях, изложенной в инструкции по применению прокаина (новокаина).

Применение местного анестетика Лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора лекарственного препарата Кортексин ® не рекомендуется.

Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения. Раствор препарата Кортексин® не рекомендуется смешивать с другими растворами.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В случае возникновения симптомов возбуждающего действия (см. раздел «Побочное действие») препарат может оказывать влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 10 мг. По 22 мг лиофилизата во флаконы из бесцветного стекла вместимостью 5 мл, укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми с отрывной пластиковой накладкой оранжевого цвета. По 5 флаконов в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.

Срок годности

3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

1. ООО «ГЕРОФАРМ», Россия
2. ООО Фирма «ФЕРМЕНТ», Россия

Адрес производителя / места производства

1. Россия, 196158, г. Санкт-Петербург, Московское шоссе, д. 13, лит. ВИ, лит. ВЛ; Россия, 142279, Московская обл., Серпуховский муниципальный район, городское поселение Оболенск, район р.п. Оболенск, стр. № 5
2. Россия, 143422, Московская обл., Красногорский район, с. Петрово-Дальнее, «Биомед» им. Мечникова.

Организация, принимающая претензии

ООО «ГЕРОФАРМ»,
Российская Федерация, 191144, Санкт-Петербург, Дегтярный переулок, д.11, лит. Б

Головной мозг представляет собой главный орган центральной нервной системы, поэтому так важно его нормальное функционирование. Тем более, необходимо поддержание работы нейронов после травм и различных нарушений кровообращения мозговой ткани. Для восстановления корректной деятельности головного мозга назначаются ноотропные препараты, одним из которых является Кортексин – уколы данного медикамента широко применяется в неврологической практике и педиатрии.

Показания к применению уколов Кортексина

Основные действия, которые оказывает рассматриваемый препарат, обусловлены свойствами одноименного активного ингредиента:

• нейропротекторное;
• ноотропное;
• тканеспецифическое;
• антиоксидантное.

Благодаря этому медикамент способен:

• защищать нейроны от воздействия токсических и психотропных веществ;
• предотвращать влияние нейротоксических эндогенных факторов;
• улучшать процессы обучения и высшие функции мозга;
• повышать концентрацию внимания;
• поддерживать устойчивость нервной системы в состоянии стресса;
• активизировать метаболизм нейронов;
• восстанавливать общий тонус нервной системы и функции коры головного мозга;
• интенсифицировать репаративные процессы;
• ингибировать окисление липидов в нейронных клетках;
• предупреждать гибель нейронов в условиях гипоксии, оксидантного стресса.

Согласно инструкции уколы Кортексина назначаются при таких патологиях и состояниях:

• разнообразного происхождения;
• надсегментарные расстройства вегетативной нервной системы;
• когнитивные нарушения в виде ухудшений памяти и мыслительных способностей;
• черепно-мозговые травмы, их осложнения и последствия;
• астенические состояния;
• острые, хронические энцефаломиелиты, энцефалиты;
• , а также осложнения инсультов;
• понижение способностей к обучению и концентрации внимания;
• эпилепсия.

В педиатрии представленное средство используется в комплексном лечении церебрального паралич, задержки речевого и психомоторного развития у детей. Возможна терапия критических состояний новорожденных вследствие внутриутробных и послеродовых повреждений нервной системы.

Чем разводить Кортексин для укола?

Описываемое лекарство выпускается в форме порошка (лиофилизата), предназначенного для приготовления раствора. Так полипептидные фракции лучше сохраняют свои активные свойства.

• вода для инъекций;
• Новокаин (0,5%);
• раствор натрия хлорида концентрацией 0,9%;
• Прокаин (0,5%).

Другие средства, схожие по механизму действия с вышеперечисленными растворами, например, Лидокаин, использовать не следует.

Как сделать укол Кортексина?

Сначала необходимо правильно развести лиофилизат. Для этого пробку флакона прокалывают иглой, посредством шприца вводят 1-2 мл одной из указанных жидкостей. Рекомендуется направлять струю раствора к стенке флакона, так как это позволит избежать интенсивного образования пены. Взбалтывать полученный состав не нужно.

Имеющийся раствор следует набрать в шприц и со средней скоростью ввести пациенту внутримышечно. Важно следить, хорошо или нет больной переносит укол Кортексина. Данные инъекции безболезненны, но могут вызывать неприятные ощущения, если при разведении порошка образовалось большое количество воздушных пузырьков.

Стандартная дозировка препарата для взрослых составляет 10 мг лиофилизата 1 раз в сутки на протяжении 10 дней. При ишемических инсультах либо их осложнениях назначаются двукратные инъекции в такой же дозе, но через 10 дней курс лечения нужно повторить.

Кортексин - это препарат, который стимулирует мозговую деятельность. Его назначают детям при любых нарушениях развития, связанных с недостаточным кровообращением головного мозга. В этом обзоре вы найдете информацию о составе, механизме действия и к применению, рекомендациях по дозировке и приёму лекарства. Прилагается инструкция по применению, информация о производителе, формах выпуска и стоимости средства, отзывы практикующих врачей и пациентов, а также список аналогов.

Кортексин помогает сократить отставание ребёнка в нервно-психическом развитии.

Состав и механизм действия препарата

Основное действующее вещество препарата - это кортексин, который получают из коры головного мозга крупного рогатого скота. Он содержит белки, которые способны проникать через пористый барьер между сосудами и тканями нервной системы и непосредственно воздействовать на мозг ребёнка.

Кортексин оказывает целый ряд положительных эффектов:

• улучшает мозговое кровообращение, препятствует развитию гипоксии;
• стимулирует обменные процессы, активирует синтез белков;
• предотвращает путём снижения чувствительности эпилептических центров;
• является мощным антиоксидантом - защищает нейроны от пагубного влияния свободных радикалов, препятствует разрушению клеток;
• ускоряет процесс регенерации головного мозга.

Кортексин относят к ноотропным препаратам. Эта фармакологическая группа объединяет медикаменты, которые влияют непосредственно на ткани нервной системы и воздействуют на высшие психические функции. При его регулярном применении у детей улучшаются способности к получению знаний, концентрация внимания и память.

Показания к применению

Препарат используют в педиатрии и могут назначать с первых дней жизни пациента. Показаниями к применению могут стать:

• ДЦП (в качестве поддерживающей терапии);
• ЗРР (задержка речевого развития);

Препарат назначают при задержке речевого развития.

• воспаление головного или спинного мозга;
• нарушения церебрального кровообращения;
• инфекционные болезни нервной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• синдром диффузного поражения головного мозга.

Кортексин назначают новорождённым с диагнозом «перинатальное поражение ЦНС». Это заболевание развивается в период беременности и диагностируется в первую неделю жизни ребёнка. У таких детей наблюдается замедленное психическое и двигательное развитие, нарушение формирования рефлексов.

Приём препарата позволяет насытить нейроны кислородом и питательными веществами и в дальнейшем избежать таких осложнений, как ДЦП или .

Производители, формы выпуска и цены

Официальный производитель Кортексина - фармацевтическая компания «Герофарм», Россия.

Единственная форма выпуска лекарства - это порошок белого или светло-жёлтого цвета, полученный путём лиофилизации (заморозки сырья и последующего помещения в вакуум). Препарат запаян во флаконы, которые вскрывают непосредственно перед приготовлением раствора.

В стандартной картонной коробке находится 10 пузырьков. Средство может быть расфасовано по 5 мг в ёмкости объёмом 3 мл или по 10 мг (5 мл). В упаковке - 2 пластиковые пластины, разделённые перегородками на 5 индивидуальных ячеек каждая.

В упаковке 10 флаконов с порошком.

Срок годности лекарства - 2 года. Храните его в сухом тёмном месте при температуре 2-20°С. После вскрытия флакона приготовьте раствор и сделайте укол в течение 30 минут.

Средняя стоимость упаковки из 10 пузырьков по 5 мг - 770 рублей, по 10 мг - 1175 рублей.

Дозировка и приём

Дозу препарата рассчитывает врач, исходя из возраста и веса ребёнка. Уколы Кортексина лучше делать в больнице, но если пациент лечится дома, родители могут разводить порошок и проводить процедуру самостоятельно.

В качестве растворителя используйте 1–2 мл 0,5% новокаина, либо воду для инъекций, либо изотонический раствора соли.

Новокаин снижает болевые ощущения, но может вызывать аллергическую реакцию. Если ребёнок хорошо переносит уколы без обезболивания, разводите порошок другими жидкостями.

Лекарство можно развести водой для инъекций.

Детям, которые весят менее 20 кг, дозу прописывают из расчёта 0,5 мг на кг массы тела. Если ребёнок тяжелее 20 кг - вводите ему по 10 мг препарата ежедневно.

Перед первой процедурой ознакомьтесь с инструкцией (). Соблюдайте дозировку, которую назначил врач.

Процесс приготовления инъекции и введения препарата прост:

1. Вымойте руки с мылом и протрите их спиртом.
2. Наберите растворитель в шприц, проколите иглой крышку флакона с порошком и влейте в него жидкость. Направляйте кончик иглы к стенке флакона, чтоб раствор не пенился.
3. Иглу оставьте в пробке, а шприц отсоедините от неё на время. Аккуратно взбалтывайте содержимое флакона, пока оно не приобретёт однородную консистенцию без крупиц порошка.
4. Присоедините шприц обратно и наберите нужный объём раствора.
5. Если игла затупилась при введении в пробку, замените её на новую.

Вводите препарат внутримышечно. Детям до года делайте инъекцию в переднюю часть бедра, чтоб не задеть седалищный нерв. Пациентам старшего возраста можно колоть лекарство в ягодичную мышцу.

Грудничкам делают уколы в бедро.

Курс терапии длится не более 10 дней. В течение этого времени вводите ребёнку препарат 1 раз в сутки.

Лучше проводить процедуру утром, потому что Кортексин может возбуждать нервную систему пациента и вызывать бессонницу.

По необходимости лечение можно повторить, но не ранее, чем через 3-6 месяцев после окончания предыдущего.

Делайте укол не позднее, чем через полчаса после приготовления раствора. Не вскрывайте флакон и не разделяйте порошок на части.

Если после введения нужного объёма лекарства некоторое количество раствора осталось - не используйте его повторно.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство имеет натуральное происхождение и не вызывает побочных эффектов. Единственная причина, по которой препарат может быть противопоказан - это индивидуальная чувствительность к его компонентам. У детей-аллергиков сразу или спустя несколько дней после первой инъекции появляется зудящая сыпь. В таком случае обратитесь к лечащему врачу. Он выяснит причину такой реакции и, возможно, подберёт другой препарат с аналогичным Кортексину действием.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы практикующих врачей и их пациентов дополнят ваше представление о лекарственном средстве.

Ирина, детский невролог с 15-летним стажем, рассказывает о необходимости применения Кортексина для детей:

«Ноотропы, представителем которых является Кортексин, хорошо зарекомендовали себя при различных патологиях развития нервной системы. Этот препарат позволяет нейронам впитывать из крови все необходимые вещества и нормально функционировать. Он помог многим моим пациентам при гипоксии, внутричерепной гипертензии, патологиях психического развития, энцефаломиелитах и многих других заболеваниях».

Ребенок - спокойный и любознательный.

Елена, мама двухлетней Ани, делится опытом использования Кортексина для дочери:

«Полгода назад я заметила, что дочь стала плохо запоминать слова, хотя раньше схватывала всё буквально на лету. Мы обратились к педиатру, и он объяснил, что такой диагноз, как задержка речи, ставят только в 3 года, но лечить болезнь нужно как можно раньше. Нам назначили Кортексин. Колола его Ане сама раз в день. Могу сказать, что я заметила прогресс - ребёнок после уколов стал общительным, любопытным, быстрее всё запоминает».

Антонина, мама Саши, оставила отзыв после применения медикамента для новорождённого Ильи:

«Сын родился с гипоксией головного мозга. В возрасте 2-х месяцев из всех симптомов у него осталось повышенное внутричерепное давление, которое нам и предстояло вылечить. Сначала Кортексин ребёнку кололи врачи, потом и я сама дома научилась (инсулиновыми шприцами). Сейчас все анализы в норме. Купить лекарство можно в любой аптеке, но к нему нужно брать сразу специальную жидкость (например, воду для инъекций) и самостоятельно готовить раствор».

Доктор Евгений Комаровский утверждает, что Кортексин и другие ноотропные вещества применяются только на территории СНГ:

«Экспериментальным путём и в ходе лечения большого количества детей врачи доказали, что ноотропные препараты положительно влияют на здоровье нервной системы и психическое состояние пациентов. На территории бывшего Советского Союза эти лекарства позволяют детям нормально развиваться даже в условиях гипоксии и недостаточного кровоснабжения коры головного мозга. Несмотря на выявленную эффективность, безопасность и большое количество показаний к применению, за рубежом препараты не используются».

Аналоги

В аптеках можно найти препараты, которые оказывают аналогичное Кортексину действие, но отличаются от него по составу.

Аналог Кортексина - Мексидол.

При необходимости выбора аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он поможет подобрать подходящий по цене и качеству препарат, который не будет вызывать побочных эффектов.

Резюме

Кортексин - это инъекции для улучшения работы клеток головного мозга. Он разрешён для детей, в том числе новорождённых. После курса терапии у пациентов отмечают:

• активизацию мозговой деятельности;
• устранение симптомов гипоксии мозга;
• улучшения в психическом развитии;
• снижение частоты эпилептических приступов.

Несмотря на безопасность и доказанную эффективность лекарственного средства, используйте его только по назначению специалиста и под его контролем. При появлении аллергической реакции прекратите приём препарата и обратитесь за медицинской помощью.

Елизавета Кобелева

Популярные статьи

Кортексин: применение

Кортексин – это препарат, в состав которого входят полипептиды и нейромедиаторы, оказывающие тканеспецифическое действие на кору головного мозга. Препарат оказывает ноотропное (улучшает функции головного мозга, память, повышает устойчивость к стрессам, концентрирует внимание, облегчает обучение), антиоксидантное (способствует выживаемости нейронов при стрессе и гипоксии), тканеспецифическое (улучшает функции головного мозга и центральной нервной системы) и нейропротекторное (уменьшает токсический эффект от принятия психотропных препаратов) действие. Назначают Кортексин при черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях, при эпилепсии в составе комплексной терапии, при астеническом синдроме, нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатии, ДЦП, нарушениях памяти, задержке в речевом и психомоторном развитии.

Уколы Кортексин

Препарат выпускается в виде лиофилизита для приготовления раствора, который необходимо вводить внутримышечно. Лиофилизат можно разводить в 1-2 мл физиологического раствора 0,9%, в воде для инъекций или растворе прокаина или новокаина 0,5%. Взрослым уколы делают раз в сутки по 10 мг в течение 10 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 3-6 месяцев. При ишемическом инсульте в острой фазе эту дозировку вводят дважды в день в течение 10 дней и через 10 дней курс терапии повторяют. Вводить лекарство необходимо медленно, иначе оно может провоцировать сильную боль.

Кортексин для детей

Детям Кортексин назначают с рождения при перинатальных поражениях нервной системы, а детям постарше при отставании в психическом и речевом развитии, при эпилепсии и частых головных болях. Детям до 5 лет назначают детскую форму препарата Кортексин в дозе 5 мг, вдвое меньшей, чем для взрослых. Препарат натуральный, действует мягко и медленно, поэтому для достижения необходимого эффекта нужно провести 3-6 курсов терапии. Детям, как и взрослым, препарат вводят внутримышечно, один раз в день, желательно утром, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение. Детям с массой тела менее 20 кг дозу вводят 0,5 мг на каждый килограмм массы тела, а детям с массой тела более 20 кг вводят 10 мг в сутки. Повторные курсы проводят не ранее, чем через 3-6 месяцев.

Кортексин: оригинальная инструкция по применению

Наименование:

Кортексин (Cortexinum)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика
Кортексин - комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да.
Кортексин содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Ноотропное - улучшает функции коры головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях. Нейропротекторное - защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное - ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое - активирует метаболизм нейронов ЦНС и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Механизм действия препарата Кортексин обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга, оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина, ГАМК-эргическим воздействием, снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность, предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Фармакокинетика
Состав препарата Кортексин, действующим веществом которого является комплекс полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Показания к
применению:

Нейроинфекции (бактериального и вирусного характера);
- нарушение мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма;
- энцефалопатии различной этиологии;
- астенический синдром;
- в комплексной терапии энцефалита и энцефаломиелита (острые и хронические формы);
- эпилепсия (в составе комплексной терапии);
- надсегментарные вегетативные расстройства;
- нарушение мышления, памяти, снижение способности к обучению;
- детский церебральный паралич;
- задержка речевого и психомоторного развития в детском возрасте.

Способ применения:

Предназначен для внутримышечного введения.
Содержимое 1 флакона перед введением растворяют в 1-2 мл растворителя.
В качестве растворителя можно использовать воду для инъекций, или 0,9% раствор натрия хлорида, или 0,5% раствор прокаина.
Вводят 1 раз в сутки взрослым 10 мг курсом 5-10 дней.
В педиатрии: детям с массой тела выше 20 кг – взрослая дозировка, детям до 20 кг (можно назначать с первых дней жизни) – 5 мг 1 раз в сутки.
Курс лечения – 5-10 дней. В случае необходимости курс введений кортексина можно повторить через 1-6 месяцев.

Побочные действия:

Возможна индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препарата;
- беременность.

Используйте Кортексин только по назначению врача.
Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.
Раствор препарата Кортексин не рекомендуется смешивать с другими растворами.
Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.
В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.

Взаимодействие с
другими лекарствен-

Чтобы улучшить мозговую деятельность, активизировать обменные процессы в тканях мозга и устранить разные неврологические патологии, детям часто назначаются ноотропные лекарства. Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?

Форма выпуска и состав

Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.

Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).

В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).

Принцип действия

После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:

• Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
• Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
• Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
• Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
• Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
• Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.

Показания

Кортексин в детском возрасте назначают:

• При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
• При энцефалите или энцефаломиелите.
• При задержке речи.
• При эпилепсии.
• При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
• При задержке психомоторного развития.
• При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
• При энцефалопатии.
• При гидроцефальном синдроме.
• При проблемах с памятью либо с вниманием.
• При астении.
• При детском церебральном параличе.

С какого возраста разрешен?

Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.

Противопоказания

Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.

Побочные действия

Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.

Инструкция по применению

Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.

Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.

Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).

Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.

Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.

Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.

Дозировка

• Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
• Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
• Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
• При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
• Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.

Передозировка

За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.

Лекарственное взаимодействие

Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.

Условия продажи и хранения

Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.

Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.

Отзывы

О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.

При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.

Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.

Аналоги

Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:

• Когитум . Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
• Церебролизин . Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.
• Аминалон . Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте. Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.