Организм маленького ребенка работает в особенном режиме, и часто возникают проявления, пугающие родителей. Иногда эти проявления бывают опасны для здоровья и жизни ребенка, и о них следует иметь исчерпывающую информацию. Одним из таких состояний является ларингоспазм.

Определение заболевания

Ларингоспазм – судорожное сокращение мышц гортани, иногда перекрывающее полностью голосовую щель. Возникает чаще всего у детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет и протекает приступообразно. Состояние ларингоспазма обычно возникает в дневное время, с длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут.

Когда малыш плачет, кашляет или нервничает, резко усиливается нервно-рефлекторная возбудимость в области гортани, и возникает ларингоспазм. Состояние у взрослых может возникать при попадании в легкие раздражающих газов или инородных тел. Как у детей. так и может проявляться различными признаками, а у маленького ребенка, при затягивающихся приступах, иногда становится причиной летального исхода . При первых признаках необходимо оказать неотложную помощь и вызвать врача.

Симптомы

О приближении приступа у ребенка может говорить затрудненное дыхание и свист в легких. Также проявляются следующие симптомы:

• Бледнеет кожа, иногда появляется синюшность;
• Напрягаются мышцы шеи;
• Голова запрокидывается назад;
• Широко открывается рот;
• На 1-2 секунды дыхание прерывается;
• Тело покрывается холодным потом.

После окончания приступа ребенок делает глубокий вдох и засыпает. При тяжелых приступах возможны потеря сознания, судороги конечностей и пена изо рта, недержание мочи и дефекация.

Для устранения внезапно возникающих приступов необходимо выяснить причину, ведь игнорирование может стоить малышу жизни.

Если приступ возник внезапно и беспричинно, то следует оказать ребенку первую помощь:

• Уложить ребенка на ровную поверхность и освободить от одежды верхнюю часть туловища (чтобы не стесняла, а также в случае возникновения необходимости непрямого массажа сердца);
• Хорошо проветрить комнату и сбрызнуть малыша водой, а также увлажнить воздух в комнате;
• Если в легких инородный предмет, постараться извлечь его похлопыванием по спинке ребенка в наклоненном состоянии;
• Использовать раздражение: ущипнуть, подергать, надавить на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс;
• Если ребенок аллергик, сделать инъекцию противоаллергического препарата или при возможности дать таблетку;
• Держать наготове ватку с нашатырным спиртом и подносить к носу ребенка при возобновлении приступа;
• Сделать ингаляцию с добавлением питьевой соды, или посадить малыша в теплую содовую ванну;
• Вызвать «скорую», а в случае повторения приступа при остановке сердца сделать непрямой массаж и ввести (на 1 год жизни 1 мл препарата).

Все эти меры – на самый крайний случай. Каковы же причины проявлений ларингоспазма?

Причины возникновения

Ларингоспазм не возникает на пустом месте. Как правило, ему предшествуют патологии органов дыхания, нервной системы, отклонения в обмене веществ. У детей ларингоспазм может возникать в результате следующих причин:

• Бронхопневмония, спазмофилия;
• Патологии глотки, трахеи, гортани, плевры;
• Недостаток в организме кальция и витамина D;
• Болезни желчного пузыря;
• в результате искусственного вскармливания;
• Психологический стресс;
• Повышенная возбудимость.

Эти отклонения физического и психологического плана могут протекать в организме ребенка без каких-либо признаков, но в момент кашля или испуга, сильного плача или смеха проявиться внезапно. Не следует пугаться, необходимо постараться успокоить ребенка, ведь он напуган еще больше. Это поможет избежать или отсрочить следующий приступ. Постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к врачу и выяснить причину.

Возможные осложнения

Если ларингоспазм возникает при простудных заболеваниях органов дыхания, то, как правило, приступы его проходят вместе с болезнью. Нет кашля – нет приступов.

Когда возникновение ларингоспазма связано с более серьезными отклонениями (снижение иммунитета, нарушение обмена веществ, нервные расстройства), здесь часто устранение причины может затянуться. Это грозит учащением приступов и увеличению их продолжительности.

На фоне часто повторяющихся ларингоспазмов развиваются самые тяжелые симптомы: потеря сознания, сопровождающаяся судорогами и недержанием. Если не устранить причину, итог может быть трагический: асфиксия и смерть.

Лечение

Препаратов для лечения собственно ларингоспазма не существует – ведь это симптом, и он может быть проявлением различных патологий, которые и лечатся по-разному.

Медикаментозная терапия

Чаще всего ларингоспазм – следствие сухого простудного кашля, и тогда, помимо можно снизить проявления симптома рядом мероприятий общего характера:

• Соблюдать питьевой режим: не менее 1,5 л в день, лечебное действие оказывает минеральная вода «Боржоми» пополам с теплым молоком;
• Не подвергать голосовые связки нагрузке: поменьше говорить, а если говорить, то тихо;
• Увлажнять воздух в комнате, при этом следует следить, чтобы было достаточно тепло;
• , а при невозможности – теплые ванночки;
• Обеспечить прием гомеопатических и с целью повышения сопротивляемости организма;
• Пересмотреть рацион ребенка и убрать из него все продукты, раздражающие слизистую: кислые, соленые, острую, жареную, копченую.

Следует исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергию (мед, цитрусовые, яйца, шоколад), а также не применять спреи для горла, которые могут стать причиной ларингоспазма.

В подавляющем большинстве случаев ларингоспазм появляется у детей при ларинготрахеите или аллергии. Тогда проводят следующие лечебные мероприятия:

• Ингаляции с антисептическими растворами;
• Антигистаминные препараты (Димедрол, Грандим, Аллергин);
• Противовоспалительные средства (Панадол бэби, Калпол, детский Эффералган);
• Лекарства с отхаркивающим эффектом (Геделикс, Синекод, Лазолван).

При необходимости врач может назначить системный антибиотик, соответствующий степени тяжести заболевания и возрасту пациента.

Не пытайтесь лечить ларингоспазм самостоятельно, спектр возможных его причин очень широк, и при явности внешних признаков корень болезни может крыться совершенно в другой области. Определить это с достаточной достоверностью может только детский врач.

Средства народной медицины

Если причина определена, и врач назначил препараты для лечения, дополнением могут служить народные методы и рецепты:

• с раствором соды или лекарственных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт);
• Теплые ножные или общие ванны с этими же добавками, способствующие расслаблению мышц, снижению возбудимости и снятию спазма;
• Теплое питье в виде чаев и отваров лекарственных трав (чабрец, мята, зверобой, липа, мелисса) при ларингоспазме во время сухого кашля.

Любое средство по народному рецепту, особенно в случае рецидивирующего ларингоспазма, должно обязательно согласовываться с врачом.

Профилактика

Чаще всего симптом «ларингоспазм» с возрастом у детей проходит и больше не беспокоит. Однако есть вероятность его повторения в детском возрасте, если хотя бы раз он возникал. Поэтому нелишними будут некоторые профилактические меры для исключения возможности рецидива:

• По возможности обеспечить ребенку постоянный приток свежего воздуха (проветривание, регулярные длительные прогулки);
• Сделать досуг ребенка максимально расслабляющим психологически: занятия по желанию ребенка, с действием релаксации – лепка, рисование, конструктор;
• Обеспечить присутствие в рационе продуктов с достаточным содержанием кальция и витамина D;
• Если ребенок получает искусственное вскармливание, обеспечить его донорским молоком;
• Проводить регулярно кварцевание детской комнаты, влажную уборку.

Поскольку ларингоспазм – чаще всего проявление простудных заболеваний, следует постоянно повышать иммунитет ребенка с помощью закаливающих щадящих процедур, плавания, питания с богатым содержанием витаминов и микроэлементов.

Видео

Выводы

Ларингоспазм бывает практически у всех детей при коклюше, непродуктивном кашле

Ларингоспазм – это патология, которая характеризуется непроизвольными резкими сокращениями мышц гортани. В результате спазма происходит перекрытие дыхательных путей. Обычно временная блокада является частичной, но в некоторых случаях в результате нее происходит полное прекращение вентиляции легких.

Ларингоспазм у детей поддается самостоятельной коррекции, но все-таки настоятельно рекомендуется при появлении соответствующих симптомов у ребенка показать его специалисту. Данное заболевание способно спровоцировать многочисленные осложнения, а в некоторых случаях привести к смерти.

Разобравшись с тем, что такое ларингоспазм, можно приступить к рассмотрению причин, которые вызывают эту патологию. Чаще всего ее провоцируют микробы, которые поселяются в верхних дыхательных путях.

Поэтому данный недуг обычно развивается на фоне ларингитов и бронхопневмонии.

Патология может быть следствием и других заболеваний, которые прямо не связаны с дыхательной системой. К таковым, например, относятся опухоль пищевода и воспаление желчного пузыря.

Вторая по частоте причина – это аллергии. Они могут приводит к разным реакциям, в том числе и к непроизвольным спазмам мышц гортани.

Существуют и другие причины ларингоспазма. У детей он может возникнуть в результате попадания вовнутрь дыхательных путей мелких предметов (к примеру, составных частей пластиковых игрушек).

Нередко соответствующая проблема возникает у детей, которые в период младенчества находились на искусственном вскармливании.

Приступы ларигноспазма способны вызывать и вполне обычные вещи, например, кашель, сильный смех или плач, мощный стресс и т. д.

После того, как удастся снять соответствующую проблему, настоятельно рекомендуется показать малыша доктору.

Как проявляется проблема

Симптомы ларингоспазма очень разнообразны. Проявляется патология следующим образом:

• малыш не может набрать в легкие воздух или освободить их от него;
• наблюдаются позывы к откашливанию, которые ничем не заканчиваются;
• присутствует сильное напряжение многих групп мышц (живота, шеи, лица и т. д.);
• возможны судороги;
• очень ускоряется пульс;
• наблюдается побледнение кожи (в том числе возможно ее посинение), но некоторые ее участки, напротив, краснеют;
• в редких случаях происходит дефекация.

Когда в результате ларингоспазма на продолжительное время блокируется доступ кислорода в легкие, наблюдается потеря сознания.

Если в этом случае не предпринять оперативных мер, разовьется асфиксия, которая гарантировано приведет к смертельному исходу.

Терапия ларингоспазма

Лечение ларингоспазма у детей, в первую очередь, предполагает определение причин, из-за которых появляются приступы спазмов. Если проблема вызвана воспалительными процессами в дыхательных путях, назначаются антибиотики.

Соответствующие препараты подбираются индивидуально. Обязательно следует соблюдать дозировку, которая указана в рецепте врача.

Помощь при возникновении спазма

Предельно важна первая помощь при ларингоспазме у ребенка. В первую очередь, родителю необходимо быстро определить, не вызван ли спазм попаданием внутрь дыхательных путей каких-то мелких предметов. Если это так, то их нужно постараться удалить и одновременно с этим требуется позвонить в скорую.

Когда спазм вызван аллергической реакцией, малышу необходимо дать антигистаминный препарат. Обязательно следует учесть дозировку.

Если проблема вызвана чем-то иным, то неотложная помощь при ларингоспазме заключается в отпаивании малыша. Необходимо дать воды – она должна снять или хотя бы уменьшить спазм.

После этого нужно уложить малыша на ровную поверхность. Эта необходимость обусловлена тем, что в сидячем или стоячем положении сердце маленького человечка может не выдержать нагрузки.

Также очень важно успокоить ребенка. Малыши часто пытаются кричать и плакать, когда им не удается вдохнуть. Это еще больше усугубляет проблему. Привести ребенка в чувство можно, сбрызнув его лицо холодной водой.

Первая помощь у детей при ларингоспазме также предполагает создание в помещении комфортных условий. Малышу в это время крайне необходим чистый воздух, поэтому следует открыть окна, вне зависимости от температуры воздуха за окном. Но если она слишком низкая, то вентиляцию нужно выполнять всего 30-60 секунд, а малыша на это время укутать.

Помощь при ларингоспазме у детей может включать и вдыхание небольшого количества паров нашатыря. Вещества, входящие в его состав, должны вызвать рефлекс, который приводит к частичному освобождению и расширению дыхательных путей.

Механические воздействия также могут поспособствовать снятию блокады. Это может быть легкое похлопывание по спине и/или провоцировании рвотного рефлекса.

Когда малышу станет немного легче, можно сделать ингаляцию при помощи небулайзера. В качестве средства лучше использовать физраствор, но может подойти и обычная минералка. Простой водой из-под крана делать ингаляцию не стоит.

При ларингоспазмах отлично помогает медикаментозное средство дексаметазон. Если у ребенка в прошлом уже появлялись подобные проблемы, соответствующий препарат обязательно следует приобрести. Возможно, он сможет в будущем спасти жизнь малышу.

Профилактические меры

Профилактика патологии очень простая. Чтобы значительно сократить вероятность появления ларингоспазма, ребенка необходимо как можно чаще выводить на свежий воздух. Хорошо подойдут прогулки в парке, иногда нужно также выбираться в лес. Загазованный городской воздух негативно влияет на состояние многих систем организма, особенно у маленького ребенка.

Эту проблему нередко вызывает перенапряжение, поэтому малыш обязательно должен полноценно отдыхать. Естественно, его нужно оберегать от стрессов, которые не только увеличивают шанс развития патологии, но и непосредственно провоцируют ее.

Большое значение и общее укрепление организма. Ребенок должен питаться правильно, употреблять много витаминов. Это значительно сокращает количество переносимых инфекций. Однако если они все-таки возникнут, то их нужно вовремя лечить. Особенно опасен ларингит, так как в большинстве случаев именно он провоцирует спазмы гортани.

Ларингоспазм - это приступ, который обусловлен резким судорожным сжатием мышц гортани, что приводит к полному или частичному закрытию щели связок, и сопровождается нарушением дыхательной и голосовой функции.

Помощь при ларингоспазме у детей основана на устранении главной причины, снятии спазма и отвлекающей терапии - об этом речь пойдет ниже. Очень важно своевременно выявить симптомы ларингоспазма у ребенка и вызвать неотложную медицинскую помощь.

Промедление при подозрении на ларингоспазм крайне нежелательно - лучше перестраховаться, чем опоздать с осуществлением помощи.

Основные причины:

Симптомы проявления:

• Резкая перемена дыхания с частым опрокидыванием головы назад (попытка захватить воздух).
• Бледность кожных покровов, которая ассоциируется с синюшностью носогубного треугольника.
• Рот малютки открыт, при этом наблюдается отхождения пены.
• Кожа покрыта холодным потом, пульс учащается и становится слабым.
• Шейные мышцы напряжены, а вспомогательная мускулатура берет участие в акте дыхания.
• Слышится свистящий громкий вдох.
• Иногда присутствуют судороги конечностей, а также возможна потеря сознания, остановка сердца.
• Возможна неосознанная дефекация и мочеиспускание.
• В очень сложных случаях случается асфиксия.
• После криза, который длится несколько минут, ребенок делает глубокий вдох и засыпает.

План оказания немедленной помощи

При первых признаках ларингоспазма у ребенка важно не поддаваться панике, вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться помочь ему собственными силами. Что можно предпринять?

• Убедитесь, что в дыхательные пути не попал чужеродный предмет. Если же вы обнаружили, что дыхательные пути перекрыты посторонним телом, то попытайтесь достать его руками. Если ничего не получается - переверните его вверх ногами. Так же можно нажать на солнечное сплетение методом выталкивающих движений, у ребенка начнется кашель, вследствие которого предмет выйдет наружу.
• Обеспечьте доступ свежего кислорода (откройте окно, вынесите больного на балкон, включите кондиционер или вентилятор, расстегните воротничок или распеленайте).
• Очень важно успокоить ребенка, так как его беспокойство еще больше усиливает сужение связок.
• Возьмите ватку, пропитанную нашатырем, и поднесите к носу больного. Это приведет его в чувство.
• Эффективна также отвлекающая терапия - она помогает облегчить спазм. Это можно сделать при помощи легкого пощипывания. Также можно потягивать за язык или нажать на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
• Накройте лицо ребенка влажным платком или полотенцем, чтобы увлажнить и смягчить сухую среду.
• Можно дать немного попить и смочить лицо прохладной водичкой.
• Снятию спазма также способствует принятие теплой (но не горячей) ванны.
• Если ребенок может понять просьбы, то попросите его задержать дыхание, после чего начать дышать медленно и спокойно.

Когда родители осведомлены, что их ребенок склонен к спазмам гортани, им необходимо будет приобрести небулайзер для проведения ингаляций с щелочной водой, раствором соды, суспензией Пульмикорт. Это отличный способ снять удушье.

Если родители знают, что спазм мышц вызван аллергенами, целесообразно применение противоаллергических препаратов (Фенистил, Тавегил, Супрастин, Фенкарол).

Когда прибудет Скорая помощь и проявления будут купированы, ребенка необходимо записать на прием специалисту (педиатру, пульмонологу, аллергологу) для дальнейшего этиологического лечения.

Профилактика приступов спазма

Растущий организм нуждается в достаточном количестве кальция и витамина Д. Эти препараты продаются в каждой аптеке.

Один из наиболее важных методов профилактики - грудное вскармливание.

Всем детям просто необходимы длительные прогулки на свежем воздухе. Но гулять надо не только во дворе. Ходите вместе в парк, в лес, на море.

Если ларингоспазм случился не с грудничком, а с ребенком постарше, в дальнейшем необходимо следить за питанием. Главное, чтобы оно было рациональным, сбалансированным, насыщенным витаминами, всеми незаменимыми аминокислотами и прочими питательными веществами.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, необходимо подобрать смесь, наиболее приближенную к грудному молоку.

Если же спазм гортани имеет аллергическую этиологию, необходимо устранить все аллергены. Будь то кошка, попугай или пылевой клещ в любимом ковре. Стоит избавиться от всех источников, ведь здоровье детей важнее всего. Именно по этой причине молодым родителям не нужно торопиться с приобретением домашних питомцев, поскольку передача кошек и собак другому хозяину является большим стрессом как для животных, так и для детей.

Следует расслабить нервную систему ребенка. Пускай это будет массаж, плаванье, игры, рисование. Но только есть одно условие - не заставлять ребенка этим заниматься. Вид спорта или отдыха надо выбирать совместно, чтобы они не стали причиной нового стресса и не усугубили ситуацию.

Функционирование детского организма происходит в особенном режиме — это способствует появлению некоторых неприятных заболеваний. Наиболее характерным в этом плане является ларингоспазм.
Ларингоспазмом именуют внезапно развивающееся сокращение гортанных мускулов, которое провоцирует закрытие или значительное сужение голосовой щели.
Процесс сопровождается одышкой. Заболевание может усложняться спазмами трахеи, из-за чего наблюдается сокращение на ее задней части гладких мускулов.

Характерные симптомы

Подобное состояние чаще всего наблюдается у малышей до трехмесячного возраста. Этот недуг возникает на фоне ослабленного иммунитета, в частности, нехватки витамина D и кальция.

У детей заболевание способно проявиться, когда ребенок подавился, иногда на фоне испуга, плача, смеха. Мышечные судороги происходят также при кашле, вызванном плачем.

У малыша появляется вдох со специфическим свистом, свидетельствующий о частичном перекрытии голосовой щели и затрудненном из-за этого дыхании.

Кроме того, для заболевания характерны такие признаки, как:

• Холодные конечности;
• Бледность;
• Глаза плохо реагируют на освещение;
• Голова малыша резко запрокидывается к затылку;
• Сложно прощупать пульс;
• Может на некоторое время приостановиться дыхание;
• Завершается приступ глубоким вдохом, после чего дыхание нормализуется, ребенок засыпает.

При тяжелой форме развивающегося приступа наблюдаются :

• Обмороки;
• Судороги тела;
• Неконтролируемое мочеиспускание;
• Слабая сердечная деятельность;
• Пена на губах.

Спазматическое состояние проходит также быстро, как и начинается. После приступа малыш сразу засыпает, хотя и ненадолго.

Причины возникновения

Причины ларингоспазма весьма разнообразны, однако, корнем проблемы является нарушение деятельности обмена веществ и нервной системы. Заболевание может развиваться после:

• Бронхита;
• Хореи;
• Спазмофилии;
• Пневмонии;
• Неврологических болезней, проявляющихся после родов или травм.

Спазмы появляются как из-за внешних, так и внутренних раздражителей, и в результате закапывания медицинских препаратов в нос.

Оказание неотложной помощи

Когда у ребенка наблюдается приступ, необходимо оказать экстренную помощь, ведь от этого будет зависеть жизнь малыша.

При ларингоспазме немедленно нужно распеленать грудничка, обеспечить к нему доступ воздуха.

При длительном приступе делайте вентиляцию легких методом «рот в рот», после чего выполните очистительную клизму.

Одновременно требуется вызвать «скорую». Ребенку дадут успокаивающие вещества: сульфат магния, Си-базон, Реланиум, затем отправят в больницу, поскольку существует риск того, что судороги повторятся, причем, более сильные.

До приезда врачей следует :

На странице: описаны способы, как избежать осложнений после ангины.

Профилактика приступов ларингоспазма

Чтобы не доводить ребенка до такого состояния, что ему понадобится экстренная помощь, необходимо выполнять правильное квалифицированное лечение и профилактические мероприятия, к которым относятся:

• Регулярная прогулка в парке или лесу, по берегу моря;
• Сбалансировано питание с требуемым содержанием микроэлементов, молочно-растительная диета, а также вскармливание грудничков материнским молоком;
• Специальные упражнения маленьким пациентам, которые направлены на расслабление мышц, массаж;
• Если родители замечают, что надвигается приступ ларингоспазма, следует увлажнить помещение, где находится ребенок — это позволит дыханию не остановиться;
• Желательно набрать ванну, в которую посадить ребенка для вдыхания им паров (можно в воду добавить соду);
• Дать выпить стакан теплого молока, которое также сможет облегчить общее самочувствие малыша.

Оказывая экстренную помощь, нельзя вредить малышу. Поэтому категорически запрещены горчичники, согревающие мази, ароматические масла.

Заключение

Для лучшего усвоения материала желательно посмотреть рекомендации доктора Комаровского, который подробно рассказывает, что это за заболевание, как от него уберечь ребенка и чем лечить ларингоспазм.