Не каждому природой дается красивый нос: часто различные деформации, врожденные или приобретенные в результате травм, доставляют обладателю данного органа множество огорчений. Избавиться от ряда дефектов позволяет операция по исправлению формы носа - ринопластика. Лучший хирург в Москве, мастерство которого отточено до ювелирного совершенства, иногда способен восстановить даже при его полном отсутствии.

Что собой представляет операция ринопластика: показания к применению

Ринопластика - это операция, позволяющая исправить форму и размеры носа, а также восстановить его дыхательную функцию. Проводится пациентам по достижении ими 18-20-летнего возраста (к этому времени завершается формирование носовых тканей) по ряду медицинских и эстетических показаний.

К эстетическим показаниям относятся:

Желание пациента увеличить или уменьшить размер носа;

У пациента имеется желание скорректировать дефекты формы органа (искривления, горбинка и т. п.);

Имеется необходимость исправить форму или направление кончика носа;

Операцией необходимо исправить асимметричность органа.

Медицинскими показаниями являются:

Затрудненность дыхания;

Врожденные патологии.

Данные группы показаний находятся в тесной взаимосвязи. Пластическая операция решает оба аспекта проблемы - эстетический и медицинский: нос обретает красивую форму, пациенту становится легче дышать.

Операция противопоказана, если:

Пациенту еще не исполнилось 18;

Пациент болен сахарным диабетом;

На момент операции у него обнаружились серьезные проблемы со здоровьем (нарушение свертывания крови, простуда или грипп, обострение хронических заболеваний, критические дни и т. п.).

О видах ринопластики

В современной медицине различаются три вида :

Закрытая, при которой производятся внутриносовые разрезы, разделяются кожные покровы, хрящи и костные ткани, после чего выполняются корректирующие манипуляции. Следы операции заживают через пару дней.

Открытая. Сложный и эффективный метод коррекции, при котором производится наружный разрез в узкой части перегородки. Иногда проводится в несколько этапов.

Вторичная. Проводится для устранения ошибок, допущенных хирургом во время предыдущей операции, или с целью полного удовлетворения пациента.

Особенности лечения: подготовка к операции, проведение, последующее восстановление

Предварительно пациентам проводится обследование. За две недели до операции им рекомендуют отказаться от препаратов, влияющих на качество свертываемости крови (аспирин, лекарства от кашля). За сутки до проведения ринопластики необходимо устроить разгрузочный день, в день операции нельзя принимать никакой пищи и питья.

Обычно операция продолжается приблизительно 1-2 часа. В соответствии с выбранным методом применяется местная или общая анестезия. В завершение производится тампонирование носовых ходов и наложение гипса.

По завершении операции пациенты проводят до 3 дней в стационаре. После удаления тампонов в первые дни может наблюдаться некоторая заложенность носа, чего не следует пугаться. Примерно с 6-10-го дня начнет спадать отечность. В течение первой недели пациентам не рекомендуют принимать горячую пищу. На 3-5-й день можно принимать прохладный душ, необходимо поддерживать сухость повязки.

Повязку полностью удаляют по истечении 7-10 дней, и пациенты полностью возвращаются к обычной жизни. В дальнейшем им следует оберегать нос от травмоопасных ситуаций.

В продолжение 4-6 недель послеоперационного периода следует воздержаться от ношения очков. Проведение косметических процедур возможно уже по истечении трех недель. Возобновление занятий спортом возможно по завершении 2-3 месячного периода реабилитации.

Возможные осложнения

Ринопластика - один из самых сложных видов пластики лица. Пациенты должны относиться к рекомендациям хирурга очень ответственно. В противном случае возможны осложнения:

У курящих пациентов могут возникнуть гематомы под кожей глаз, которые в течение первых недель проходят;

У пациентов со сниженным иммунитетом возможно воспаление мягких тканей;

Могут появиться гипертрофированные рубцы - у пациентов с выраженной индивидуальной склонностью.

Конечный результат операции оценивается по истечении 6-10 месяцев.

Сколько стоит операция?

Сколько же стоит ринопластика? Клиника, в которой производятся ринопластические операции, всегда выкладывает на своем сайте информацию о стоимости предоставляемых услуг. Этим обычно в первую очередь интересуются пациенты, когда задумываются, нужна ли им ринопластика. Цены на данную пластическую операцию в Москве очень разнятся, они зависят как от объема работ, так и от уровня мастерства хирурга.

По результатам проведенного в 2014 - 2015 годах исследования, средняя стоимость ринопластики в Москве: 150-200 тыс. рублей. Помогут выяснить, что собой представляет отзывы на специализированных форумах. На таких ресурсах бывшие пациенты пластических клиник делятся своим опытом. Из информации, полученной на форумах, можно сделать вывод о том, кто, по мнению общественности - лучший ринопластик в Москве. И отзывам этих людей можно доверять, ведь они ориентируются на собственные впечатления.

Кому может быть доверена ринопластика: лучший хирург в Москве

От исхода операции по коррекции дефектов носа зависят здоровье и красота пациента. Для ее проведения необходим высочайший профессионализм, ювелирная скрупулезность специалиста.

Москва является признанным центром пластической хирургии. Услуги по выполнению ринопластики предлагают лучшие пластические хирурги Москвы, применяющие передовые технологии, использующие в своей работе новейшую технику.

Богатство предложений на рынке пластики носа зачастую является причиной, осложняющей выбор специалиста. Как выбрать врача, которому может быть доверена ринопластика? Лучший хирург в Москве - каков он? Как отличить настоящего мастера от новичка?

Всем известно, что профессионализм куется практикой. Как свидетельствуют лучшие для приобретения опыта, повышения уровня квалификации специалисту необходимо провести тысячи операций, активно практиковать в течение 8-10 лет.

Уровень образования;

Наличие необходимой квалификации и опыта;

Характер специализации;

Качество портфолио;

Стоимость услуг.

Очень важно для хирурга, проводящего ринопластику, быть осведомленным в области горла и носа, точно так же как, хирургу, проводящему операции по мужской пластике, необходимо глубокое знание андрологии и урологии.

Пациентам следует знать о том, что деятельность лучших специалистов по пластике в Москве строго контролируется ОПРЭХ (Обществом пластических реконструктивных и эстетических хирургов), членами которого они являются. Членство в ОПРЭХ определенно считается знаком предоставляемых пластиком. Узнать о том, является ли врач членом ОПРЭХ, можно в интернете или у секретаря организации.

Алексанян Тигран Альбертович. Революционная методика операций

Этот специалист разработал уникальный метод, по которому проводится ринопластика. Лучший хирург в Москве по отзывам бывших пациентов стал лауреатом престижных премий: «Грация VIII», Russian Beauty Award,Aurora beauty & health в номинации "Лучший пластический хирург" по итогам 2014 года. Тигран Алексанян является автором уникальной щадящей технологии коррекции носа, которая минимизирует срок реабилитации, сокращает возможность негативных последствий и гарантированно обеспечивает получение привлекательного результата.

В пластической хирургии радикальные действия хирурга ведут к повреждению связок, деформациям, образованию рубцов. При этом бывает невозможно скрыть факт хирургического вмешательства. Доктор Алексанян Тигран Альбертович доказал, что ринопластику можно проводить почти без крови и травм! Малоинвазивная технология доктора Алексаняна отличается ускоренной реабилитацией, исключает образование рубцов. Избегая травмирования тканей лица и сосудов, хирург обеспечивает сохранение природной эластичности кожи и подвижности мимики лица.

Особенности технологии

Бескровную технологию Тиграна Альбертовича Алексаняна (на этапе отслойки мягких тканей и резекции) отличает ряд особенностей:

Разрезы не задевают крупных сосудов, чем уменьшается отечность;

Производится глубокая отслойка мягких тканей и надкостницы (двойное планирование), чем сохраняется лимфатическая система и микроциркуляция крови;

Путем применения тонких прецизионных технологий исключается излишнее вмешательство, что позволяет сохранить целостность не нуждающихся в исправлении участков носа;

Путем применения закрытого метода (без произведения значительных разрезов колумеллы) исключается появление деформирующих рубцов, что предупреждает асимметричность носовых ходов и гарантирует высокую эстетичность результата;

Операционная полость промывается специальными обезболивающими и кровеостанавливающими растворами, минимизирующими отечность и удаляющими мелкие фрагменты костей и сгустки крови.

Кроме того, доктор Алексанян максимально внимательно относится к послеоперационной реабилитации пациента:

В клинике применяются высококачественные фиксирующие материалы, гарантированно обеспечивающие пациенту комфорт в период реабилитации;

Активно практикуется применение физиотерапевтических процедур для снятия боли, отечности, восстановления микроциркуляции крови (лимфодренаж, лазер, ультразвук и т. п.).

Революционная бескровная технология доктора Алексаняна позволяет сохранить впечатление естественной природной красоты лица пациента.

Ринопластику справедливо считают вершиной пластической хирургии: нос - это часть лица, которая имеет ключевое значение в оценке внешности человека. Грамотно провести сложнейшую операцию и добиться в результате гармоничного сочетания естественной красоты и здоровья оперируемого органа, может далеко не каждый хирург. Поэтому доверить свой нос можно только лучшему специалисту.

Ринопластика в Москве: цены и отзывы для мужчин и женщин – лучшие пластические хирурги столицы и клиники со стоимостью и рейтингом для тех, кто планирует подкорректировать форму своего носа. Москва – это центр российской пластической хирургии, поэтому даже для простых операция люди едут сюда со всей России. Самыми популярными операциями среди жителей РФ остаются коррекция формы груди и носа. Очень популярна ринопластика и блефаропластика одновременно, когда под одним наркозом исправляют еще и веки. При желании и наличии средств можно также сделать ринопластику щек, и покинуть пластического хирурга, помолодев на 20 лет.

Основные виды ринопластики с расшифровкой и ценами приведены в таблице. Цены в прайс-листе приблизительные.

Тип операции

Что это

Цена в рублях

Открытая

Нос разрезают с внешней стороны. Применяется при радикальной коррекции, когда нужно вставить имплантаты, поменять кривизну носа, дополнительно подправить ноздри, нёбо, губы, носогубные складки, колумеллу.

Закрытая

Нос режут только с внутренней стороны. Операция более простая, обычно закрытая ринопластика затрагивает только небольшие изменения, например, подправить кончик носа.

С помощью филлеров

Также это ринопластика без хирургического вмешательства. Делается при помощи филлера или лангетки. Устраняются впадинки, некрасивые изгибы, курносость.

От 15 до 30 тысяч рублей.

Лазерная ринопластика

Делается при помощи лазера, главное преимущество – быстрота заживления.

От 90000 рублей.

Уменьшение носа (укорочение)

Операция закрытого или открытого типа.

120-150 тысяч.

Вторичная ринопластика

Исправление неправильной коррекции.

От 130 тысяч рублей.

Септопластика

Операция на носовую перегородку. При травме, переломе носа, врожденных дефектах, трудном дыхании.

20-98 тысяч рублей.

Конхотомия носовых раковин

Удаление слизистой и нижних носовых раковин.

От 25000 рублей.

Увеличение носа, исправление горбинки, ступенчатая деформация ската носовой пирамиды.

Исправление дефектов.

От 90000 до 300000.

Для мужчин и женщин цены на ринопластику в Москве могут отличаться, в первую, очередь, из-за клиентских пожеланий. Обычно мужчины склоняются к тому, чтобы убрать горбинку, уменьшить длину, либо исправить перегородку после травмы, драки, аварии. Женщины более требовательны, их интересует форма крыльев носа, кончика, колумеллы, поэтому планирование операции является более сложным процессом. К тому же нередко приходится производить вторичную коррекцию, если результат не устраивает пациентку.

Кроме того, цена на ринопластику в Москве сильно зависит от жадности клиники. У хорошего хирурга стоимость может увеличиваться на 20-30%, и это еще при условии, что он просто зайдет посмотрит на своих учеников. Если же он сам будет делать ринопластику, стоимость может составить и 1 миллион рублей.

Со скольки лет делают ринопластику? Да хоть с 16-18, но лучше всего с 25 до 35 лет. К этому времени организм полностью сформировывается, а раны быстро заживают.

Лучшие хирурги Москвы для ринопластики

Самый важный вопрос – кто лучший пластический хирург в Москве для ринопластики, к кому обращаться. Дело в том, что рейтинг лучших пластиковых хирургов составить почти невозможно, поскольку при этом нужно отталкиваться от статистики положительных и отрицательных отзывов, осложнений, недовольных клиентов и тому подобное. Почти все упомянутые фамилии делают операции хорошо, но вот моделирование у всех разное. И не факт, что образ носа, созданный хирургом понравится вам.

Морозов Сергей Викторович – известный хирург, цены на ринопластику у него от 240 до 310 тысяч рублей. Много положительных отзывов по исправлению дефектов после травм. В интернете описана и неудачная ринопластика у Морозова, когда у пациентки провалился нос.

Бабаян Гайк Павлович – без сомнения, лучший пластический хирург Москвы. Главное в нем – большой опыт, операциями занимается он уже почти 30 лет. Цены на ринопластику вполне нормальные – от 50 до 380 тысяч рублей, зависит все от сложности. Правда, отрицательные отзывы тоже есть, бывает пишут, что разводит на деньги.

Щербаков Кирилл Геннадьевич – молодой, но весьма перспективный хирург. Цены невысокие, от 64 до 120 тысяч рублей. Отзывы есть положительные по этому врачу, но в целом информации мало, видно, он не так много оперирует.

Рыбакин Артур Владимирович – пластический хирург, известен в Москве и Санкт-Петербурге. Цены средние, отзывов много положительных, но отрицательный опыт у пациентов тоже есть.

Вульф Игорь Александрович – наравне с Бабаяном тоже профессионал высшего класса, может даже более опытный. Оперирует уже лет 40. Делает очень сложные операции, стоимость от 250000 рублей. Фрау Клиник вообще славится в Москве. Дорого, но негатива почти нет.

Левин Сергей Львович – еще одно известное имя пластического хирурга, цены от 185 до 605 тысяч рублей. Этого хирурга многие ненавидят, но он оперирует с 90-х годов, имеет европейское образование, отзывов много и положительных.

Также делают ринопластику у Казина, Головача, Щучина, Глобы. Много самых разных врачей. Одно можно сказать точно – у всех есть негативные и положительные отзывы, ухудшения после операции, проколы, но и восхищенные клиенты.

Ринопластика – это всегда риск, как ни крути. Кстати, кому в Москве дорого, есть хорошие врачи в Питере, многие делают операцию у Дьяконова в Саратове, варианты подешевле всегда можно найти. Но Москва все-таки дает более высокий уровень, и во всяком случае, столичные врачи не экономят на материалах, технике, инструментах и лекарствах.

Отзывы после операции

Отзывы после операции ринопластики – важнейший инструмент оценки работы хирурга, особенно, если на форуме выкладывают фото до и после. В этом случае можно сделать реальную оценку, а не подозревать, что форум недовольных занимается черным пиаром того или иного врача.

Отзывы мужчин после операции такие:

«Делал ринопластику после аварии по ОМС, то есть по полису, в обычной больнице, после перелома носа. Примерно 10 тысяч еще отдал врачу за палату одиночную со всеми условиями. Ощущения не очень, наркоз противный, будто помираешь парализованный. В повязке гипсовой пару недель, болит первое время, потом все нормально. В государственной больнице, а следов не осталось, нормально сделали».

«Уменьшал длину носа, оперировался в Москве, отдал 150 тысяч рублей за все. Еще кончик подкорректировать врач сказал. Всем рекомендую брать отпуск для ринопластики, причем, на целый месяц. Я взял две недели, синяки еще прошли, а отек долго был, и цвет не нормальный. Ощущения полностью проходят через несколько месяцев только, кажется, что у тебя нос все еще старый, глазам непривычно, но в целом, доволен».

Получить звание лучший пластический хирург по ринопластике очень почетно. Но вместе с тем, это возлагает на хирурга повышенную ответственность, необходимость

соответствовать такому почетному званию и каждой своей работой, каждой операцией доказывать высокий уровень своего мастерства и профессионализма.

Лучший пластический хирург по ринопластике «Diamond Beauty (по версии портала vseokrasote.ru) Главными принципами своей работы Давид Рубенович Гришкян считает достижение естественного результата, максимально гармоничных пропорций и при этом сохранение индивидуальности пациента. Являясь представителем западной школы в России, хирург по праву считается одним из лучших специалистов в этой области. За свою врачебную карьеру он провел более 1500 операций только по коррекции носа.

За вклад в развитие современных методов коррекции носа, практические изобретения и научные открытия в данном направлении экспертами Международной премии в области красоты и здоровья «Diamond Beauty» в 2013 году Давид Рубенович Гришкян удостоен звания «Лучший пластический хирург по ринопластике» http://diamond beauty.org/2013/luchshiy_hirurg_plastika_nosa

Лучший пластический хирург по ринопластике по версии журнала «ELLE»

В 2012 году отдел красоты редакции журнала «ELLE» провёл свою премию, в которой Давид Рубенович Гришкян стал лучшим пластическим хирургом по ринопластике по версии журнала «ELLE». Участвуя в специальном проекте журнала, Давид Рубенович Гришкян провел журналистке отдела красоты Валентине Вахрамянц тотальную ринопластику и липофилинг подбородка. Черты лица девушки обрели гармоничность и непередаваемое очарование.

Давид Рубенович Гришкян заслужено носит звание «Лучший пластический хирург по ринопластике». Ведь не только авторитетные организации, но и пациенты, обращающиеся к нему, разделяют это мнение.

Актриса Анастасия Макеева обратилась в клинику с целью исправления эстетических недостатков наружного носа. После проведенной ей безоперационной ринопластики она согласна присвоить Давиду Рубеновичу звание лучший пластический хирург по ринопластике.

На фотографии пациентка до и после процедуры безоперационной коррекции носа

Актрисы и историю ее процедур в нашей клинике.

Повторная ринопластика

Лучший пластический хирург по ринопластике в состоянии исправить практически любые эстетические недостатки, он должен владеть методами коррекции носа разной степени сложности. К наиболее сложным видам ринопластики относят вторичную пластику носа. Благодаря своей работе с ведущими европейскими специалистами в лицевой хирургии и богатейшему опыту Давид Рубенович Гришкян успешно выполняет ринопластику различной сложности, в том числе вторичную и третичную.

Ринопластика носа - это эстетическая операция по изменению формы или размеров наружной части носа. Ринопластика проводится при устранении врожденных дефектов и деформации после травм. Одной из ее главных целей является гармоничное изменение формы носа при сохранении индивидуальных черт лица.

Ринопластика – это коррекция формы носа, которая по праву считается одной из самых сложных операций эстетического характера. Все дело в том, что строение носа весьма непростое – его стенки состоят из множества хрящей и костей, а хирургическое вмешательство состоит в ряде последовательных действий по изменению каждого компонента.
При этом врач должен четко понимать, к каким результатам приведут все его действия, и как впоследствии изменится данный орган. Нос – это не просто часть лица, которая гармонично должна с ним сочетаться, но и орган дыхания, его функциональные возможности всегда должны учитываться. Зачастую коррекция формы может и даже должна сочетаться с восстановлением правильного носового дыхания.

Видео: Что такое ринопластика?

Методы пластики носа

Существует два метода пластики носа:

  • открытый;
  • закрытый.

Открытый метод используют в тех случаях, когда необходимо работать непосредственно с костями или хрящами. Такая операция проводится под общим наркозом и длится около двух часов. В ходе такой процедуры делается надрез вдоль переносицы у ноздрей для последующего снятия кожи на большой площади и проведения всех манипуляций под визуальным контролем врача.


Фото: открытый метод

Выбор подобного метода ринопластики приводит к более долгому реабилитационному периоду, но также к более предсказуемым результатам.

Суть закрытого метода ринопластики заключается в том, что разрезы делаются внутри носа. В последующем хирург формирует элементы костей таким образом, чтобы придать им нужную форму.

Закрытый способ проведения операции хорош тем, что не оставляет следов (внутренние рубцы после ринопластики незаметны) и после всех манипуляций накладываются растворимые швы.


Фото: закрытый метод ринопластики

Более того, закрытый метод менее травмотичен и не нарушает опорную функцию носа, кровообращение и оставляет в сохранности колумеллярные артерии. В закрытом методе проведения операции есть и свои минусы: сшивание сводов хрящей и, соответственно, достижение симметрии, затрудняется.

Видео: Закрытая ринопластика

Виды ринопластики

Ринопластика делится на несколько видов, которые предполагают разные цели и конечный результат.

  1. Ринопластика ноздрей. В данном случае операция нацелена на слишком длинные или широкие крылья носа.
  2. Септоринопластика. Это операция по исправлению искривления перегородки носа. Подобные искривления делятся на несколько типов:
    • травматические (полученные во время ушибов и переломов);
    • физиологические (появление наростов, сдвиги в сторону);
    • компенсаторные (нарушение формы «раковин», препятствие нормальному дыханию).
  3. Конхотомия. Операция подразумевает удаление слизистой и показана при нарушениях дыхания из-за гипертрофии слизистой. Очень часто кохотомию совмещают с изменением формы и размера носа. Впрочем, данная процедура считается травматичной и тяжелой. Реабилитационный период длится долго, показана антибактериальная терапия.
  4. Исправление колумеллы. Это исправление нижней части перемычки между ноздрями. При необходимости ее увеличить – приживляется хрящевая ткань, при необходимости уменьшить – иссекается нижняя часть крыльев. Операция достаточно легкая, реабилитационный период составляет около двух недель.
  5. Аугментационная ринопластика. Это операция по поднятию переносицы в случае приплюснутости носа.
  6. Графтинг. Это специфическая операция по увеличению маленького или слишком короткого носа.
  7. Пластика кончика носа. Подобная процедура не занимает много времени, а реабилитационный период имеет короткий срок.
  8. Инъекционная ринопластика. В данной процедуре используются специальные филлеры, которые способны исправить мелкие недочеты.
  9. Лазерная ринопластика. Скальпель хирурга заменяется лазером и, таким образом, снижает кровопотерю и риск осложнений. Более того, укорачивается реабилитационный период и травматичность операции.

Повторная (вторичная) ринопластика

Повторная или вторичная ринопластика является еще более сложной задачей, нежели просто проведение самой операции. Показаниями к такой процедуре являются некачественно проведенная ринопластика или осложнения, возникшие в реабилитационном периоде.
Вторичная ринопластика проводится под общим наркозом и имеет длительный период восстановления. Она может проводиться как при помощи открытого, так и при помощи закрытого метода.

Видео: Вторичная ринопластика

Существенным минусом такой ринопластики является ее высокая цена (значительно выше, чем при проведении первой операции), а также невозможность спланировать конечный результат. Даже самый опытный и высококвалифицированный хирург не сможет дать стопроцентную гарантию исправления неправильно сформированных хрящей и костей.

Безоперационная ринопластика

Безоперационная ринопластика – это процедура коррекции носа без хирургического вмешательства. Она основана на использовании специального геля, который может сгладить кончик носа, придать ему нужный угол, устранить небольшую ассиметрию и другие незначительные дефекты.

Нужно понимать, что какой бы популярной ни была данная процедура, она не способна на радикальные преображения носа. Более того, эффект, которая она дает, длится не больше двух лет.

Тем не менее, безоперационная пластика носа имеет ряд следующих преимуществ:

  • отсутствие хирургического вмешательство и, соответственно, снижение риска осложнений (операция делается под местным наркозом, что значительно увеличивает реабилитационный период);
  • избавление не только от проблем, но и от первых признаков старения в области носа.

Видео: Безоперационная коррекция носа

Каков он, идеальный нос?

Для того чтобы понять насколько идеален ваш нос, нужно сделать две фотографии: одну в профиль и одну в анфас. Идеальное лицо можно разделить на три горизонтальные и пять вертикальных частей. Таким образом, ширина идеального носа у его нижнего основания будет равна ширине средней части и равна одной трети высоты лица. Тем не менее, не стоит забывать о том, что вкусы у всех разнятся и идеала красоты как такового, не существует.

Сделав ринопластику, можно избавиться от множества проблем: убрать горбинку, уменьшить ноздри, сузить нос, но будет ли он являться идеалом для окружающих вас людей, другой вопрос.

Показания

Показаниями к проведению ринопластики являются следующие факторы:

  • «седловидная» форма носа;
  • утолщение кончика носа;
  • большая длина носа;
  • большая величина ноздрей;
  • нарушение дыхания;
  • широкая переносица;
  • деформирование после травм;
  • врожденные деформации скелета носа;
  • искривление носовой перегородки (при «волчьей пасти», «заячьей губе»);
  • наличие «горбинки».

Горбинка на носу


Длинный нос

Противопоказания

Противопоказаниями к ринопластике являются следующие факторы:

  • наличие острых инфекций;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет в декомпенсированной форме;
  • туберкулез в активной форме;
  • герпес в активной форме;
  • нарушения психики;
  • нарушения свертываемости крови;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • болезни почек;
  • возраст меньше 18 лет;
  • атрофический ринит;
  • менструальный цикл;
  • беременность и период лактации;
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • атрофический ринит.

Подготовка к операции и необходимые анализы

При подготовке к ринопластике требуется стандартное обследование не ранее, чем за две недели до проведения операции. Нужно сдать следующие анализы перед ринопластикой:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на протромбин;
  • анализ мочи;
  • анализ на определение группы крови и резуса фактора;
  • анализ на ВИЧ и гепатит;
  • томография околоносовых пазух.

Помимо перечисленных анализов необходима консультация с врачом-терапевтом и назначение дополнительного обследования, если оно необходимо. Во время консультации уже с врачом-хирургом, нужно дать как можно более полные и четкие описания того, что вы хотите получить в конечном результате.

  1. За две недели до операции пациент должен прекратить прием каких-либо антикоагулянтов во избежание кровотечения (препараты, разжижающие кровь).
  2. За день до процедуры нужно начать питаться исключительно «легкой» пищей, а именно, салатами, молочной продукцией и фруктами.
  3. За шесть часов до операции пациент должен прекратить прием пищи и жидкости.
  4. За неделю до ринопластики лучше воздержаться от употребления алкоголя и никотина.

Непосредственная подготовка к операции и анестезия

После того как завершается подготовительный этап, наступает время самой операции. После заключения договора и подтверждения пациентом своего решения, задаются последние интересующие вопросы, и наступает подготовка к ринопластике. Пациенту нужно смыть всю косметику с лица и избавиться от пирсинга, если он имеется. Зачастую перед ринопластикой делается разметка на носу специальным маркером. Если у пациента есть желание принять успокоительное средство, медсестра обязательно его предоставит.

Наркоз при ринопластике необходим, поэтому перед началом процедуры, пациент встречается с анестезиологом, который должен еще раз убедиться в том, что вы не применяли какой-либо противопоказанный препарат.

Специалист также может расспросить о вашей медицинской истории и о том, не имел ли кто-то из ваших близких родственников аллергическую реакцию на наркоз.

В данном случае пищевая аллергия имеет большое значение, так как анестезия может содержать такие компоненты, как белок, поэтому важно поставить анестезиолога в известность о подобных случаях. Стоит сообщить и об аллергии на латекс.

Анестезия вводится капельным путем и должна явиться крепким сном для пациента, который во время операции будет находиться без сознания в интубированном состоянии (в трахею вводится дыхательная трубка). Таким образом, дыхательная функция организма и, соответственно, другие его жизненно важные функции (пульс, артериальное давление, ЭКГ, насыщение крови кислородом) ложатся на плечи специального аппарата и анестезиолога. Восстановление и реабилитация после ринопластики, как проходит послеоперационный период.

Период реабилитации после ринопластики, чаще всего, переносится пациентами легко. В первые сутки назначаются антибиотики для профилактики и обезболивающие препараты. Определенный дискомфорт могут доставлять тампоны, которые затрудняют дыхание, но они удаляются через несколько дней после операции.

Помимо тампонов, пациенту накладывается гипсовая повязка, которая периодически снимается для ухода за кожей носа. Она надевается для защиты носа от ударов и для закрепления его новой формы. Ее полностью снимают по истечению десяти дней, во время которых также спадает послеоперационный отек.

После удаления тампонов назначаются капли и растворы для промывания носа, которые ускоряют процесс заживления и очищают носовую полость. При виде большинства пациентов, которые проходят реабилитационный период, ошибочно может показаться, что они испытывают болезненные ощущения, однако это не так.

Дышать через рот приходится из-за тампонов в носу, а бардовые синяки под глазами – это естественная реакция организма. Все описанные побочные эффекты исчезают в течение считанных дней.

Швы снимаются через неделю, а для быстрого заживления и рассасывания гематом назначают препарат наружного применения.

Для того чтобы минимизировать побочные эффекты после пластики, нужно придерживаться следующих правил:

  • первые несколько дней избегать активных действий, соблюдать постельный режим, стараться укладывать голову выше;
  • первые несколько недель избегать физических нагрузок;
  • на протяжении месяца не посещать сауны, бассейны, солярии;
  • первые две недели спать только на спине (из-за гипса);
  • не принимать холодную и горячую пищу;
  • исключить употребление никотина;
  • не носить очки в течение двух-четырех месяцев.

Последствия, осложнения (побочные эффекты)

В послеоперационный период возможны следующие побочные эффекты:

  • бардовые «разводы» вокруг глаз;
  • отек;
  • невозможность правильно дышать в первые сутки (из-за тампонов);
  • тошнота;
  • онемение кончика или всего носа;
  • насморк;
  • слабость и повышенная температура;
  • незначительные кровотечения.

Статистика имеет положительную тенденцию и осложнения после ринопластики имеются лишь у десяти процентов пациентов. Они делятся на две категории:

  • эстетические;
  • функциональные.

Эстетические осложнения включают в себя следующее:

  • излишне вздернутый нос;
  • «седловидная» форма;
  • искривление;
  • опущенный кончик носа;
  • клювовидная деформация;
  • грубые рубцы и спайки;
  • расхождение швов.

Проблемы данного характера также могут быть связаны с ассиметрией, недостаточной и излишней резекцией. Функциональные осложнения включают в себя следующее:

  • внутричерепные осложнения;
  • перфорация перегородки;
  • образование гематом;
  • токсический шок;
  • абсцесс;
  • остеотомия (рассечение костей);
  • проблемы с дыханием.

Интересно, что такое комки биша, и как проходит операция? Ознакомиться подробнее с этой темой вы можете в статье — . Что такое лазерная отопластика? В таком возрасте делать отопластику и что такое местная анестезия? Может ли изменится форма ушей с возрастом? Ответы на эти и другие вопросы по этому адресу . Вам известно, что при выполнении септопластики производится выпрямление искривленной перегородки носа без изменения формы наружного носа. Советы по уходу за носом после септопластики вы найдете по этой ссылке .

Питание после операции

В послеоперационный период важно соблюдение всех рекомендаций, в том числе и тех, что касаются питания. Вот некоторые правила, которые обязательно нужно соблюдать пациенту:

  1. В течение первой недели после операции нельзя употреблять горячую и холодную пищу.
  2. Пить воду можно не раньше, чем через два-три часа после ринопластики.
  3. В реабилитационный период нужно потреблять много жидкости – не менее двух литров в сутки.
  4. Следует «разгрузить» свой рацион и в первые десять дней после операции, употреблять исключительно легкую продукцию.
  5. В период реабилитации стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков и кофе.
  6. Следует уменьшить потребление продуктов, содержащих большое количество соли.

Отеки и синяки

После проведения операции на лице пациента остаются отеки и синяки. Чаще всего они проходят через десять – четырнадцать дней и являются нормальной реакцией организма. Сильнее всего отеки будут видны, если во время ринопластики была сделана остеотомия.
Для того чтобы убрать отеки и синяки как можно скорее, нужно использовать различные гомеопатические мази, однако перед этим нужно обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом.


Костная мозоль

Нос состоит из хрящевой и костной части и ринопластика, в зависимости от желаний пациента, может потребовать удаления той или иной части. Хирургическое вмешательство – это всегда повреждение части тканей и не всегда можно спрогнозировать результаты на сто процентов. Если во время операции стачивается или удаляется костная ткань, то ее заживление всегда сопровождается появлением костной мозоли после ринопластики, размеры которой разнятся. Существует ряд специальных процедур, которые помогают снизить риск разрастания костной мозоли. Это:

  1. Электрофорез.
  2. Магнитотерапия.
  3. Воздействие ультразвуковыми частотами.

Физиопроцедуры

Для более быстрого преодоления реабилитационного периода рекомендуется проходить физиопроцедуры. Электрофорез с лидазой предназначен для быстрого заживления рубцов и также для борьбы с разрастанием костной мозоли. Во время процедуры лечебное вещество наносится на специальные прокладки, после чего прикладывается к нужному месту. При помощи электродов лидаза проникает сквозь кожные покровы и оказывает благоприятный эффект. Магнитотерапия представляет собой процедуру прикладывания магнитов к прооперированной зоне. Она способствует быстрому заживлению ран и считается простым, но действенным способом борьбы с костной мозолью.

Фото: разные ноздри после ринопластики
Фото: опустился кончик носа после операции

Не дышит нос

Нос выполняет не только эстетическую, но и физиологическую роль. Дыхательная функция – это одна из важнейших функций носа, поэтому затрудненно дыхание зачастую становится показанием к проведению операции. Процедура по исправлению перегородки является одной из разновидностей ринопластики и называется септопластикой.

Исправление носовой перегородки и ринопластика хрящевого отдела считаются достаточно сложной операцией, так как хирургическое вмешательство, в данном случае, подразумевает определенную кровопотерю.

В ходе процедуры разрез выполняется внутри и через него проводится удаление деформированных хрящей и костей. В случае необходимости возможно установление имплантов. Септопластика производится при помощи эндоскопа – специального аппарата, который позволяет хирургу проникнуть даже в самые труднодоступные места и значительно снизить травматичность операции. Реабилитационный период длится около двух недель и переносится пациентами достаточно легко.

Кто делал из звезд

Дима Билан был вынужден обратиться к ринопластике из-за проблем с дыханием. В пору своей юности он повредил носовую перегородку, но внимания этому факту не придал, однако, став певцом, решил исправить упущение. Ко всему прочему он избавился от горбинки и остался полностью удовлетворен полученным результатом.
Майкл Джексон в свое время тоже был вынужден прибегнуть к помощи пластических хирургов. Операции на носу он начал делаться с двадцати шести лет и в последующем, продолжал проводить ринопластику кончика носа, сужая его все сильнее и сильнее. К сорока шести годам благодаря множеству болезней и операций, нос пришлось полностью восстанавливать.
Сергей Зверев тоже не остался в стороне и улучшил свою внешность. Кончик сузили, горбинку убрали и, в конечном итоге, сделали форму носа практически идеальной. Кристина Орбакайте решилась на ринопластику совсем недавно. Поводом стал нос, доставшийся ей наследство от отца. Хирурги убрали горбинку, и сделали выдающийся нос миниатюрным и аккуратным.
Людмила Гурченко тоже прибегала к пластической хирургии и на семидесятом году жизни решила подкорректировать форму носа. Однако во время процедуры что-то пошло не так и в итоге у знаменитой актрисы остались шрамы, которых после ринопластики быть недолжно. Пресса еще долго обвиняла врачей, однако даже они порой не властны над временем.
Алексей Самсонов – звезда Дома2 и, как ни крути, известная личность, поэтому он тоже решил прибегнуть к помощи ринопластики. Его нос нуждался не только в эстетической корректировке, но также в восстановлении физиологических функций. После активного боксерского прошлого и после шести переломов, носовая перегородка приняла совершенно иной вид, нежели должна иметь, и значительно затрудняла дыхание бывшего спортсмена. Успешно проведенная операция избавила мужчину сразу от двух проблем и преобразила его внешность.
Елизавета Боярская не стала исключением и тоже прибегала к пластической хирургии. Так, на фотографиях можно рассмотреть разительные перемены, коснувшиеся ее носа – из крупного и курносого, он превратился в настоящий эталон для подражания.
Кэти Топурия , в отличие от большинства других звезд, ужасно боится врачей, а также хирургических инструментов, но даже это не помешало ей превратить крупный нос в изящное произведение искусства.
Хайди Клум - известная топ-модель, которая может позволить себе только роскошный и ухоженный вид. Не удивительно, что она тоже легла под нож пластического хирурга. При всех своих заверениях о пропаганде естественной красоты, Хайди все же исправила кончик носа, сделав его заметно тоньше.
Певица Алекса давно стремится к идеалу и не боится экспериментов. Так, помимо губ, девушка решилась на ринопластику. Певица продемонстрировала публике фотографии, где ее нос стал тоньше и изящнее. К счастью, ринопластика прошла успешнее, чем увеличение губ.
Стас Пьеха тоже недавно удивил своих поклонников. Ни раз заявлявший о том, что его устраивает его внешность певец все же сделал пластическую операцию. Из крупного и массивного, нос приобрел аристократичный и эстетичный вид. Несмотря на удачно прошедшую ринопластику, мнения поклонников разделились, хотя хорошая работа хирурга в этом случае «на лицо».
Анджелина Джоли тоже решила не игнорировать широкие возможности современной пластической хирургии. Притягательные губы знаменитой актрисы прославили ее на весь мир, однако без внимания она не оставила и нос. Так, Джоли сделала его не только тоньше, но и поправила крылья, придав носу более аккуратный и изящный вид.
Скарлетт Йохонсон до недавних пор находилась в списке «самых носатых знаменитостей» и только сейчас решилась на пластическую операцию. В результате успешной ринопластики нос голливудской знаменитости стал меньше и тоньше. Индивидуальность Йохонсон не потеряла, зато лицо дивы стало выглядеть еще более привлекательным. Как видно из статистики звездных операций, мужская ринопластика ни чуть не отстает от женской и иногда даже вырывается вперед. Впрочем, это не удивительно, ведь люди искусства должны выглядеть безупречно в любое время и в любом месте.

Цены в Москве

Средняя стоимость ринопластики в Москве примерно такова:

Пластика носа имеет высокую цену, более того, чем надежнее клиника, тем выше стоимость операции, однако не стоит забывать о том, что в жизни каждого человека, здоровье занимает одно из самых важных мест.

Название операции Цена (руб.)
Пластика носа (ринопластика)
Уменьшение носа с коррекцией носовой перегородки 180 000
Двусторонняя вазотомия 45 000
Хирургическая коррекция носовой перегородки 75 000
Хирургическая коррекция деформации кончика носа 90 000
Повторная коррекция деформации кончика носа 120 000
Уменьшение носа с остеотомией 160 000

Цены на ринопластику в Московских клиниках

Гинекомастия – актуальная проблема, которая как правило развивается у подростков в период полового созревания. Узнать все подробности на эту тему можно в статье . Если случилось так, что ребенок родился с таким дефектом как заячья губа, вам поможет пластическая хирургия. Узнайте, сколько стоит операцию по устранению заячьей губы по этой ссылке .

Часто задаваемые вопросы

Сколько заживает нос? Это зависит от вида проведенной операции, но в среднем, реабилитационный период занимает приблизительно две недели. Можно ли где-то сделать ринопластику бесплатно? Пластические операции эстетического характера платные, однако реконструктивная пластика носа после травмы должна проводится бесплатно, то есть по полису. Что нельзя делать после операции? После операции дается целый список рекомендаций. Так, например, стоит избегать физических нагрузок, употреблять легкую пищу, отложить походы в солярий, бассейн и многое другое. Сколько сходит отек? Это зависит от индивидуальных особенностей организма и вида проводимой операции, однако в среднем отек сходит за неделю. Появился насморк после ринопластики, это нормально? Организм человека индивидуален и в процессе реабилитации возможно появление насморка, но совершенно не обязательно. В любом случае, эту информацию необходимо сообщить врачу. Больно ли это? Многим кажется, что ринопластика является очень болезненной операцией, но на самом деле это не совсем так. Вся процедура проводится под местным наркозом и лишь у малого числа пациентов возникают болезненные ощущение в первые сутки после операции. Остаются ли какие-нибудь рубцы или шрамы после операции? После правильно проведенной ринопластики не остаются ни шрамы, ни рубцы. Когда лучше делать ринопластику, до или после беременности? Здесь нет принципиальной важности, однако стоит помнить о том, что после рождения ребенка следует период лактации, в который ринопластика не должна проводиться. Если же речь идет о периоде до беременности, то нужно учесть, что зачатие должно произойти не раньше, чем через три месяца после окончания реабилитационного периода (именно за это время организм должен успеть восстановиться). Сколько раз можно делать ринопластику? Никто не может назвать точной цифры и запретить, а также ограничить человека в праве выбора, однако стоит помнить о том, что ринопластика – это операция, которая проводится под наркозом, поэтому недооценивать ее сложности и серьезности, не стоит. Более того, правильно проведенная ринопластика дает хорошие результаты, поэтому повторять ее слишком часто нет никакой нужды. Со скольки лет можно делать, с какого возраста? Ринопластику можно делать в любом возрасте, если к ней есть показания, например, если невозможно правильно дышать после травмы. Тем не менее, стоит учесть, что если человек не достиг совершеннолетия, то письменное согласие на операцию должны дать родители. Когда удаляются швы, остаются ли от них следы? Правильно проведенная ринопластика не оставляет за собой никаких следов. Можно ли употреблять алкоголь после ринопластики? От алкоголя желательно воздержаться хотя бы на месяц после операции. Можно ли идти на операцию во время месячных? Нет, делать этого нельзя. Помимо риска кровотечения, увеличивается и длительность реабилитационного периода. В какое время года лучше всего делать? Время года никаким образом не влияет на проведение операции и реабилитационный период, однако большое количество операций все же приходится на лето, потому как делать ринопластику с насморком или осеннее простудой, не станет ни один врач. Можно ли курить после ринопластики? От курения стоит воздержаться на месяц после проведения операции. Можно ли посещать солярий? Делать этого не стоит хотя бы первые несколько недель. Почему хирурги в один голос утверждают, что требуется целый год прежде, чем увидеть конечный результат? Положительный результат после операции виден значительно раньше, однако финальные черты нового носа оформляются и становятся явными именно через год. Сколько времени должно пройти прежде, чем можно будет вернуться на работу? Реабилитационный период длится примерно четырнадцать дней. За это время снимают швы и гипс, спадают отеки и проходят синяки. Приступать к работе можно примерно через 2-3 недели после ринопластики. Покрывается ли операция страховкой? Чаще всего, страховка не включает расходы на процедуры косметического характера. Чем опасна ринопластика? Операция – это в любом случае риск, а в ринопластике, если что-то пойдет не так, есть возможность появления кровотечения, разрывов кожи и ожогов. Чтобы не допустить таких плачевных последствий, которые чаще всего происходят из-за низкой квалификации врача, обязательно обратите внимание на выбор хорошей клиники и опытного хирурга. Сколько раз после операции нужно будет посещать хирурга? Каждый врач сам назначает дни приема, однако чаще всего пациента осматривают через три дня, а потом еще несколько раз в течение месяца. В дальнейшем вы должны будете посещать его каждые три месяца. Может ли нос расти после операции? Если пластика была сделана ребенку, то соответственно, нос, как и тело, продолжит расти, что в принципе, может негативно сказаться на полученном результате. Именно поэтому ринопластика рекомендуется исключительно после достижения совершеннолетия. Стоит ли делать массаж носа во время периода реабилитации? Массаж после ринопластики стоит делать лишь тогда, когда имеет место сращение кожи носа и нижележащей кости. Также есть смысл использовать массаж для уменьшения отека, однако тот и так самостоятельно спадает во время реабилитационного периода, массаж лишь ускоряет этот процесс. Болит нос после ринопластики, это нормально? Вполне нормальными являются боли на следующий день после операции. Они быстро проходят и снижаются при помощи прикладывания холода к прооперированному месту и приему обезболивающих препаратов. Спустя неделю после ринопластики возможно ощущение легкой боли и дискомфорта при касании носа. Однако если боли длятся длительный период и не уменьшаются, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Сколько средняя стоимость операции? Сложно ответить на этот вопрос, потому как все зависит от того, что именно вы собираетесь исправлять. Если вы хотите, скажем, укоротить нос, то это будет стоить приблизительно 100000-120000 тысяч, хотя цены начинаются от 50000 и доходят до 300000 рублей. Для чего используют дипроспан после ринопластики? Чаще всего врачи советуют дипроспан от рубцов, которые после ринопластики возникают достаточно редко. Рубцевание происходит от излишне травматичной операции, которая, вероятнее всего, проводилась неправильно. Данный препарат является очень сильным, поэтому просто так колоть его не стоит. После операции не дышит нос, что делать? Организм человека индивидуален, и если у большинства пациентов нос начинает дышать уже на второй день после операции, то у некоторых может нормально задышать лишь спустя неделю или две. В любом случае, если вас что-то беспокоит или нос плохо дышит уже долгое время, обязательно обратитесь к врачу для выяснения причины. Жизнь после операции, стоит ли ее делать? Красота – это то, к чему стремится каждый человек, осознано или нет. Ученые доказали, что по статистике, красивым людям гораздо легче получить желаемое, устроиться на работу, продвинуться по службе и т.д. Стремление к красоте заложено в нас на бессознательном уровне, поэтому мы всегда ищем красивые пропорции и симметрию. Стоит ли делать ринопластику носа? Многие задаются вопросом о том, стоит ли прибегать к услугам пластических хирургов, ведь любая операция несет в себе долю риска. Более того, ринопластика является дорогостоящей операцией с длительным реабилитационным периодом.

Здесь сразу стоит отметить, что психологический комфорт – это основа уверенности в себе, и, соответственно, залог успеха в любых начинаниях. Если человек ежедневно видит в зеркале отражение, которое ему не нравится, он начинает испытывать стресс и постоянный дискомфорт. Избавляясь от него и исправляя форму носа, пациент начинает видеть себя с совершенно другой стороны, зачастую начинают удаваться вещи, на которые бы раньше не нашлось смелости.

Плюсы и минусы, за и против операции

К плюсам ринопластики можно причислить следующее:

  • исправление недостатков;
  • придание лицу гармоничного вида;
  • достижение психологического комфорта;
  • устранение дефектов после травм, переломов и ушибов;
  • нормализация дыхания.

К минусам можно отнести следующие:

  • дороговизна процедуры;
  • риск осложнений как после любой другой операции;
  • длительный реабилитационный период (две-три недели).

Видео: Фотогалерея «До и после ринопластики»

Фото до и после пластики носа

















Результаты ринопластики можно наглядно рассмотреть на следующих снимках:

Фото через две недели после пластики носа

После длинного, но необходимого вступления, попробуем в общих чертах набросать портрет специалиста, который вправе претендовать на звание «Лучший хирург по ринопластике». Сразу оговоримся, что занятие это не совсем благодарное, но без него никак не перейти к дальнейшему раскрытию темы.

Итак, лучший хирург по ринопластике. Во-первых, врач должен специализироваться на данной пластической операции. Ринопластика не может быть «одной из множества специализаций». Хирург должен посвящать операции большую часть рабочего времени. В послужном списке должна быть реконструктивная ринопластика, эстетическая ринопластика, риносептопластика, и, желательно, ничего более.

Во-вторых, лучший пластический хирург по ринопластике должен обладать колоссальным профессиональным опытом. Его клиническая практика должна продолжаться не менее 10 лет, а лучше - 15 или даже 20 лет. В послужном списке должны быть тысячи успешных операций по моделированию формы носа, улучшению эстетики лица и восстановлению функции внешнего дыхания.

В-третьих, у лучшего пластического хирурга по ринопластике обязательно должен быть большой опыт проведения вторичной ринопластики. Повторная ринопластика отличается повышенной сложностью, и только в ней по-настоящему проявляется все мастерство специалиста, его умение решать не просто сложные, а архисложные задачи.

Теперь о том, что касается научных званий и различных регалий. Пластическая хирургия подобна ремеслу, здесь важны приобретенные навыки и опыт. Другими словами, глубокая теоретическая важна, но она никогда не компенсирует недостаток практического опыта. Но значит ли это, что на звания вообще не нужно обращать внимания? Не совсем.

Ученые степени, научные публикации, членство в профессиональных сообществах и организациях говорят о том, что человек стремится к развитию и совершенствованию своих навыков. Без практического опыта они ничего не значат, но в комбинации с внушительным послужным списком становятся серьезным аргументом в пользу хирурга.

Еще более серьезный аргумент - выступления на международных конференциях в качестве приглашенного лектора или докладчика. Если врача приглашают, чтобы получить возможность прикоснуться к его опыту, значит, у него действительно есть чему поучиться. Это одна из лучших рекомендаций, которая говорит о признании заслуг хирурга в профессиональном сообществе.

Итак, еще раз пройдемся по пунктам, которым должен соответствовать лучший хирург по ринопластике:

  • Сертифицированный специалист по пластической хирургии или оториноларингологии.
  • Долгая клиническая практика - не менее 10 лет.
  • Тысячи выполненных операций.
  • Владение всеми методиками - открытой и закрытой пластикой носа, лазерной и эндоскопической септопластикой.
  • Узкая специализация - только ринопластика и септопластика.
  • Большой опыт проведения вторичной ринопластики.
  • Участие в международных конференциях в качестве приглашенного лектора.