Месячные или менструация (лат. mensis - месяц, menstruus - ежемесячный ) – это ежемесячный процесс очищения женского организма, во время которого у девушек происходит кровотечение из влагалища.

По научному, менструация — это отторжение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и его выведение вместе с кровью из влагалища.

Часто, при разговоре, вместо «месячные» можно услышать: критические дни, дела, монстры, кровавая Мэри, гости из Краснодара, гости из Красноармейска, гости на красном запорожце, дни закрытых дверей, дни красной армии, ежик в томатном соусе, корабль дал течь, багровые реки, друзья пришли, красные дни календаря, авария, революция.

Цвет месячных. Сгустки в крови при месячных

Кровь при месячных в первые дни — ярко-алая, в конце – темная, со специфическим запахом. Если Вы обнаружили комки и сгустки в крови при месячных – не пугайтесь, это участки внутреннего слоя матки – эндометрия, который выделяется вместе с кровью. Если женщина не беременна, эндометрия постоянно обновляется: старый слой отмирает и во время месячных выходит, а на его месте растет новый.

Первые месячные (Менархе)

Первые месячные называются «Менархе». Месячные начинаются в возрасте от 9 до 16 лет и указывают на способность организма забеременеть. Зачастую, возраст, при котором наступают первые месячные у девушки зависит от возраста, в котором началась менструация у ее мамы, т.е. – устанавливается по наследству.

Признаки первых месячных могут начаться за пару месяцев до появления. Учащаются белые или слизистые выделения, немного тянет низ живота и побаливает грудь.

Первые месячные могут проявляться в виде всего пары капель крови, которые со временем перерастают в регулярные и одинаковые по количеству выделения.

Симптомы при месячных

Перед и во время месячных, практически у всех женщин возникают одинаковые симптомы, только у одних они менее выраженные, у других в полной мере:

— тянущая боль внизу живота;
— набухание, утяжеление и боль груди;
— боль в пояснице;
— раздраженность;
— усталость;
— тяжесть в ногах;
— ;
— апатия.

Цикл и продолжительность месячных

Цикл месячных – это период от первого дня начала месячных до первого дня начала следующих месячных. Норма цикла месячных 20-35 дней. Продолжительность месячных от 3 до 7 дней.

После первых месячных в течение года цикл может быть не регулярным, но потом налаживается и каждый раз четко повторяется.

Отследить свой менструальный цикл можно с помощью календаря, просто отмечая каждый день месячных. Также существуют специальные приложения для ПК и смартфонов , установив которые Вы можете отмечать и отслеживать свой цикл.

Для того, чтобы женщины чувствовали меньший дискомфорт во время месячных, ученые придумали некоторые гигиенические средства – прокладки, тампоны, и даже такое приспособление, о котором полагаю не все еще знают — менструальная чашечка.

И прокладки и тампоны классифицируются по количеству вместительности выделений. Эта вместительность обозначается количеством капелек на упаковке. Чем больше капелек, тем на дольше хватает тампона/прокладки до следующей их замены.

Конечно, желательно иметь эти предметы гигиены различной вместимости. Например, в начале и в конце менструации лучше использовать тампон или прокладку на 2-3 капельки, в разгар – 4-6.

Чем пользоваться — прокладками или тампонами, выбирать Вам. Можно чередовать, например, если Вы ходите в бассейн, то без тампона не обойтись, а на ночь можно воспользоваться прокладкой. У некоторых девушек прокладки создают опрелости, у других же, огромный дискомфорт от тампона. Поэтому пробуйте и ищите наиболее удобный вариант именно для себя.

Как я уже и говорила, в мире существуют и менструальные чашечки, которые являются многоразовыми. Их необходимо извлекать и выливать содержимое. Правда, это не всегда удобно.

Во время менструации, необходимо строго соблюдать . Подмывайтесь минимум 3 раза в сутки, а при смене прокладки или тампона обязательно мойте руки, причем и до, и после контакта.

Если Вы поставили себе тампон или прокладку и Вам резко стало очень плохо, срочно вытащите это средство по уходу, и если Вам не станет лучше, срочно обратитесь к врачу.

Что нельзя во время месячных

Во время месячных стоит воздержаться от:

— похода на пляж или в солярий;
— чистки лица;
— депиляции;
— не употреблять алкоголь, кофе и острую пищу.

Все эти факторы могут усилить кровотечение и увеличить продолжительность месячных.

Когда стоит обратиться к врачу?

По вопросам о менструации, необходимо обращаться к .

К гинекологу следует обратиться если:

— первые месячные появились раньше 9 лет;
— Вам уже 17 лет, а первые месячные еще не появились;
— месячные длятся 1-2 дня или больше 7 дней (сбой месячных);
— выделения очень скудные (пару капель) или сильно обильные (меняете прокладку или тампон чаще, чем через 2 часа);
— менструальный цикл длится меньше 20 дней или больше 40 дней;
— чувствуете сильную боль во время месячных;
— при использовании тампона Вы резко начали себя плохо чувствовать;
— есть кровотечения между месячными;
— после того, как цикл урегулировался, начался сбой;
— месячных нет пару месяцев.

Видео: Все о месячных

Сгустки крови во время месячных похожие на печень в небольшом количестве присутствуют у каждой женщины. Появление их связано с естественным физиологическим процессом. При отсутствии болевых и других тревожных симптомов, ситуация является нормой. Однако под влиянием определенных факторов сгустки крови похожие на печень увеличиваются в количестве, тогда и бросаются в глаза женщины. Почему так происходит? Есть ли повод для беспокойства?

Причина появления выделений со сгустками

Первую половину менструального цикла организм женщины готовится к зачатию, принятию оплодотворенной яйцеклетки. Помимо развития фолликула происходят изменения в структуре ткани матки. Верхний слой – эндометрий, уплотняется, утолщается, становится рыхлым. Если зачатие не произошло, организм понимает, что беременности не будет, матка освобождается от не пригодившегося эндометрия. Начинаются месячные.

Отторжение слоя происходит посредством сокращения мышц матки. Женщина за неделю до предполагаемой менструации ощущает спазмы внизу живота. Постепенно весь слой эндометрия выходит с выделениями крови во время месячных сгустками. Особенно заметно это в середине менструации и в последние ее дни. Поводов для беспокойства нет. Напротив, следует волноваться, если выделения крови скудные, сгустки отсутствуют. Это говорит о недостаточном развитии эндометрия, что препятствует наступлению беременности.

Небольшие сгустки крови при скудных выделениях в начале месячных, в последний день – это просто свернувшаяся кровь. Попадая в среду влагалища, она быстро сворачивается под воздействием секреторных выделений полового органа, кислорода. Выходит уже в свернувшемся виде. Большие сгустки в выделениях крови свидетельствуют об изменении в функционировании репродуктивной системы. Но тоже могут быть в рамках нормы при определенных обстоятельствах.

Увидев необычные выделения, необходимо проанализировать свои ощущения, состояние здоровья. События в предыдущем месяце. Может, причина нестандартных месячных со сгустками кроется в них.

Интересное видео: обильные месячные со сгустками причины

Менструация с необычными сгустками и кусками может сопровождаться заметным ухудшением самочувствия во время месячных, тогда имеет место заболевание половой системы, эндокринной. Самая распространенная болезнь – эндометриоз. Когда слой эндометрия развивается слишком толстый. Крови вытекает больше обычного. А весь эндометрий выходит сгустками. Такая же ситуация может случиться . Тогда существует риск внутреннего кровотечения. Женщину срочно госпитализируют. В целом, любая тревожная, необычная ситуация с месячными должна обсуждаться со специалистом. Тогда искать причины будет намного проще.

Примерно с 13 – 14 лет у девушек начинаются менструации. Кровянистые выделения повторяются ежемесячно и прекращаются в период беременности или с наступлением климакса. Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей женщины и от процессов, происходящих в организме на протяжении месячного цикла.

Иногда с менструальными выделениями появляются сгустки, похожие на печень. Почему месячные идут сгустками? Нужно ли лечить патологию?

Что такое месячные и как в норме выглядят выделения?

Месячные, менструация или регулы – это период ежемесячного цикла женщины, когда происходит обновление маточного слоя и изгнание неоплодотворенной яйцеклетки. В это время выделяется небольшой объем крови. В норме за весь период выходит до 250 мл крови.

Механизм образования кровяных сгустков кроется в специфике менструального цикла. На протяжении первого периода цикла гормон эстроген подготавливает репродуктивные органы женщины к оплодотворению. Под его действием происходит утолщение эндометрия матки.

Если оплодотворение не наступает, верхний слой эндометрия начинает отслаиваться. В процессе отслойки нарушается целостность кровянистых сосудов, поэтому выделяется кровь. В норме выделения красные или светло-бордовые. Вместе с кровью отделяется неоплодотворенная яйцеклетка, небольшие сгустки запекшейся крови, слизь.

В первые день-два кровь выделяется понемногу. Она имеет темную окраску. В следующие дни интенсивность выхода крови усиливается. К 5–6 дню бывают лишь мажущие выделения. Нормальным считается, если менструация не сопровождается сильными болями, а выделяемые сгустки маленького размера и появляются несколько раз на протяжении месячных.

Почему образуются кровяные сгустки?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Небольшие сгустки крови при месячных – это слои эндометрия или запекшиеся кровяные кусочки, так как кровь не выходит сразу, некоторая часть задерживается в матке и сворачивается. Иногда сгустки бывают большими и выделяются постоянно на протяжении всей менструации.

Такое явление может указывать на развитие патологии. Особое беспокойство должны вызвать регулы, отличающиеся от предшествующих.

Индивидуальные особенности строения репродуктивных органов

У некоторых женщин обильные месячные со сгустками вызваны врожденными патологиями репродуктивных органов. К аномалиям строения относят:

• Двурогая матка. При данном отклонении орган делится на две полости.
• Однорогая матка. Отсутствует или плохо развита одна из маточных труб.
• Деление матки на части перегородкой.
• Изгиб влагалища и маточной полости.
• Недоразвитость детородных органов (маточной полости, влагалища, шейки).

При неправильном строении детородных органов менструации сопровождаются обильным кровотечением со сгустками крови, болевыми ощущениями в районе живота в разные дни цикла, нарушением цикличности. Атипичная форма матки приводит к тому, что кровь вовремя не выделяется из полости. Месячные идут со сгустками, которые выходят при маточных сокращениях.

Длительность регул при наличии врожденных нарушений обычно превышает 7 дней. Патологии снижают способность женщины к деторождению. Если аномалии строения препятствуют наступлению беременности, они корректируются хирургическим путем.

Гинекологические патологии

Гинекологические патологии являются одной из самых распространенных причин того, почему месячные идут со сгустками. Они развиваются под воздействием различных факторов. К заболеваниям приводят следующие причины:

• аборты;
• нарушение целостности репродуктивного органа при кесаревом сечении;
• генетическая предрасположенность;
• простудные болезни;
• несоблюдение правил гигиены;
• раннее начало половой жизни;
• поздние роды;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• стрессы.

Многие гинекологические заболевания на начальной стадии не имеют ярких проявлений. Большинство из них можно заподозрить по тому, как пошли месячные. В таблице перечислены патологии, вызывающие месячные со сгустками, похожими на кусочки печени.

Инфекционные заболевания

На характер регул способны повлиять не только инфекции половых путей, но и болезни, затрагивающие другие органы и системы. Сгустки во время месячных появляются вследствие:

• Сальпингита. Воспаление маточных труб вызывают бактерии и грибки, проникающие в организм во время полового акта или при несоблюдении правил проведения гинекологических процедур. Обильные регулы сопровождаются зудом в промежности. Нарушение менструального цикла и усиление кровотечений происходит, когда болезнь принимает хронический характер.
• Заболеваний, передающиеся половым путем. Инфекционные возбудители влияют на состояние репродуктивной системы. Многие из них приводят к нарушению работы яичников, снижают сократительную способность матки, изменяют структуру маточных тканей. Большинство инфекций сопровождается дополнительными признаками: нарушением полового влечения, дискомфортом во время секса, зловонными выделениями на протяжении всего цикла, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нестабильностью температуры тела.
• Простудные заболевания. Во время месячных выходят сгустки запекшейся крови при остром течении ОРВИ и гриппа. Вирусы вызывают жар, что сказывается на способности крови к свертыванию и усилению циркуляции кровяной жидкости. После выздоровления менструальные проявления приходят в норму.

Противозачаточные средства

Изменение характера выделений во время месячных наблюдаются после приема гормональных контрацептивов и установки внутриматочной спирали. Гормональные таблетки подавляют выработку яйцеклеток и сгущают слизистый секрет. Овуляция не наступает, почему женщины и не беременеют.

После отказа от гормональной контрацепции организм начинает самостоятельно вырабатывать гормоны. Первые месяцы с момента отмены происходит обильный выход крови, месячные идут сгустками. Однако если отсутствуют иные тревожные проявления, все быстро возвращается в норму.

Очень сильное кровотечение и появление кусков крови наблюдается иногда на протяжении 3 месяцев со дня установки внутриматочной спирали. В этот период репродуктивный орган адаптируется к появившемуся инородному телу. Месячные длятся от 7 до 10 дней. Некоторые женщины замечают кровомазание в середине цикла.

Через несколько месяцев выделения становятся менее интенсивными. Однако у большинства женщин месячные не возвращаются к той форме, которая была до установки спирали.

Выкидыш на раннем сроке беременности

В первые недели после оплодотворения женщина может не догадываться о зарождении новой жизни. Если вследствие каких-либо факторов беременность прервется, появятся сильные кровянистые выделения со сгустками и слизью.

Кровавый комочек в данном случае – это часть изгнанной плодной оболочки. Сгусток имеет форму разорванного пузыря. Иногда при месячных он выходит кусками. Если срок беременности небольшой, то матка способна самостоятельно очиститься.

Однако иногда частички мертвых тканей задерживаются в организме. В таком случае после обильного кровотечения появятся выделения с резким неприятным запахом. Признаки выкидыша:

• периодические болевые ощущения или резкая боль внизу живота и в районе поясницы;
• небольшие красноватые выделения, которые быстро принимают характер интенсивных кровотечений с кусками;
• кровь при мочеиспускании.

В большинстве случаев выкидыши на раннем сроке не влекут осложнений. Большую опасность представляют причины самопроизвольного аборта. Однако иногда плодное яйцо крепится вне полости матки. Выкидыш при внематочной беременности несет угрозу для жизни женщины. При внематочном аборте наблюдаются следующие симптомы:

• боль со стороны того органа, к которому крепился эмбрион;
• головокружение;
• потеря сознания;
• тошнота и рвота;
• кровянистые выделения не интенсивные, но с частичками мертвых тканей;
• выделения более темные, чем при регулах;
• если появляется кровотечение, его тяжело остановить.

Начало климактерического периода (45–50 лет)

Перед менопаузой в организме женщины снижается уровень женских гормонов. Матка утрачивает способность быстро обновлять эпителий. Изменения в организме приводят к нарушению периодичности месячных.

Наблюдается задержка менструальных выделений в несколько месяцев. Когда они появляются, то принимают интенсивный характер. Вследствие нерегулярной очистки матки от эпителия кровянистая жидкость содержит большое количество слизи – внутреннего эпителия матки. Начало климактерического периода характеризуется также следующими симптомами:

• периодичность менструаций возрастает до 50–90 дней;
• регулы длятся недолго;
• появляется нервозность;
• ухудшается сон;
• возникают нарушения работы сердечной мышцы и сосудистой системы;
• снижается работоспособность и способность к концентрации;
• наблюдаются неожиданные приступы жара (приливы).

Нежелательные симптомы уходят после перестройки организма и его адаптации к новым условиям. Однако длительность периода приспособления у всех женщин индивидуальна.

Изменение гормонального баланса

Гормональный баланс – один из основных показателей благополучия репродуктивной системы женщины. На периодичность и характер ежемесячных выделений влияют эстроген и прогестерон. Первый гормон способствует формированию яйцеклетки и образованию нового слоя эндометрия матки. Второй отвечает за процессы, происходящие после того, как репродуктивная клетка достигнет матки.

Если происходит оплодотворение, прогестерон способствует развитию беременности. В том случае, когда клетка не оплодотворяется, гормон инициирует начало менструации.

Ежемесячные кровянистые выделения имеют нормальный характер, если они алого либо красновато-бурого цвета, без примеси слизи и зловонного запаха. Но случается, что во время критических дней женщина замечает на прокладке крупные сгустки крови, схожие с кусками сырого мяса или печени. Их нелицеприятный вид и странная консистенция заставляют паниковать, предполагая самое страшное. Действительно ли есть повод для беспокойства? Идет речь о серьезных патологиях либо же природа подобных явлений целиком физиологическая? Сказать наверняка, почему при месячных выходят большие куски мяса, сможет лечащий врач-гинеколог после сбора анамнеза, вагинального осмотра и ряда диагностических обследований.

Различие выделений в разное время менструального цикла

Чтобы понимать, являются ли влагалищные выделения в период месячных нормой, необходимо обратить внимание на их цвет, запах, консистенцию в определенные моменты цикла:

• до овуляции стандартно выделяются бели, схожие со слизью, их количество скудное, они никак не пахнут;
• в середине цикла секреции становятся немного интенсивнее, приобретая желтоватый оттенок;
• если оплодотворение не произошло, начинается отслоение ; из влагалища могут выходить тоненькие прожилки крови, которые с приближением менструации будут усиливаться;
• непосредственно в критические дни начинаются и слизью, запах становится ярко выраженным, напоминает железо;
• иногда при месячных выходят сгустки, похожие на мясо, это кусочки отслоившегося эндометрия;
• после окончания менструального кровотечения остается мазня темно-красного или ;
• при завершенной имплантации оплодотворенного яйца внутренний зев цервикального канала становится закрытым, любого рода выделения отсутствуют.

Вне зависимости, наступила ли беременность или нет, у женщины все равно могут наблюдаться незначительные влагалищные секреции светлого цвета, это своеобразные следы очистки вагинальной флоры.

Причины появления менструальных выделений со сгустками

Когда при нормальном течении месячных появляются сгустки крови, похожие на кусочки мяса, патология исключается, если:

1. Их количество минимально, а объем выделений не превышает стандартные 80–100 мл.
2. Менструация не сопровождается сильной болью, неприятным запахом.
3. Критические дни заканчиваются вовремя, их длительность соответствует .
4. Явление присутствует единоразово, на протяжении одного цикла.

В данном случае речь идет о частицах эпителия полости матки, появление которых в менструальных выделениях обусловлено естественными физиологическими процессами, происходящими в женском организме. Причины могут быть следующими:

• Отток менструальной крови и слизи нарушен за счет наличия спаек, рубцов в полости матки. Застоявшаяся, свернувшаяся жидкость выводится наружу в виде крупных комков.
• Использование такого метода контрацепции, как ВМС, способствующего образованию кровяных тромбов. Они появляются, т. к. спираль – инородное тело, которое далеко не всегда приживается в организме. Еще одна причина – отторжение оплодотворенной яйцеклетки.
• Повышенная вязкость крови (при заболеваниях почек, печени, белковой диете, малом употреблении жидкости) или нарушение ее свертываемости (после приема коагулянтов, гормональных препаратов).
• Наличие врожденных дефектов в строении матки (перегородки, загиб шейки, пр.), при которых происходит активное образование тромбов в крови.
• Длительное нахождение в сидячем/лежачем положении, когда выделения скапливаются и успевают загустеть.

Читайте также 🗓 Сколько дней после аборта идут выделения

Кроме того, обильные менструации с кусками крови, напоминающими мясо, свойственны для рожениц. Это эпителиальные излишки, которые выводятся из матки с целью ее полного очищения.

Патологические факторы

К сожалению, не всегда чрезмерно обильные месячные с кусками мяса являются нормой. Часто это сигнал организма о развитии внутри серьезной патологии или гинекологического заболевания. В таком случае сгустки крови сопровождаются дополнительной симптоматикой. Например, при железодефицитной анемии женщина ощущает упадок сил, головокружение, слабость, кожные покровы становятся бледными.

Среди прочих патологических факторов:

1. Гормональный сбой, который является самой основной причиной любых нарушений менструального цикла. Как известно, ЦНС координирует репродуктивную систему, которая отвечает за выработку требуемого количества гормонов в ту или иную фазу цикла. Когда в жизни женщины присутствуют факторы стресса, естественно, нормальное функционирование нервной системы нарушается, возникает задержка менструации, после чего в крови появляются сгустки, похожие на мясо.
2. Выкидыш. Если по ряду причин яйцеклетке не удалось прикрепиться к стенкам матки, произошел срыв беременности. Пугающие выделения в данном случае являются погибшим зародышем и последом.
3. Гинекологические патологии: миома матки, эндометриоз, полипоз эндометрия, кисты яичников, эндометрит, гиперплазия, пр. Всем им свойственно значительное изменение структуры эндометрия, поэтому он отторгается крупными кусками.
4. Онкологические образования. Обильные месячные с большими сгустками крови, дополненные сильным недомоганием, могут свидетельствовать о росте раковых опухолей в матке.
5. Инфекции половых органов. Воспалительные процессы видоизменяют структуру матки, влияют на кислотность и вязкость крови, в результате чего при месячных в выделениях наблюдаются «куски мяса».

Кроме того, причиной подобного явления могут быть и далекие от гинекологии процессы, в их числе: сахарный диабет, эндокринные нарушения, неправильный обмен веществ, сбои в работе гипофиза, т. д.

О чем говорят сгустки во время менструации

Иногда выходящие с кровянистыми выделениями куски мяса во время месячных не являются нормальным физиологическим механизмом, но и не считаются показателем развития серьезных заболеваний. Такие патологические секреции могут говорить о неправильном образе жизни пациентки и ее невнимательном отношении к собственному здоровью, т. к. часто они спровоцированы:

• переизбытком в организме витаминов группы В;
• физическим перенапряжением;
• нервными расстройствами, сильными переживаниями, стрессовыми ситуациями;
• перенесенными вирусными инфекциями;
• самостоятельным приемом препаратов, вызывающих менструальное кровотечение;
• злоупотреблением алкоголя, замедляющего метаболизм и отрицательно воздействующего на иммунную систему;
• табакокурением;
• ожирением.

Читайте также 🗓 Выделения после Гексикона

Следует помнить, что появление во время месячных в крови «мясных» сгустков в малых количествах является нормой, однако если менструация излишне обильная , болезненная, с запахом протухшего мяса, обязательна экстренная консультация врача.

О чем говорит неприятный запах в критические дни

Стандартно они сопровождаются ярко выраженным ароматом железа. Месячные с неприятным запахом тухлого мяса, дополненные крупными кровяными сгустками, априори не могут считаться нормой. Подобные зловония самым прямым образом свидетельствуют о заболеваниях половой системы:

• эндометрите;
• вагинальном кандидозе;
• бактериальном вагинозе;
• инфекциях, передающихся половым путем.

Часто эти два явления становятся показателем развития онкологических новообразований в матке.

Что следует предпринять

Кровяные сгустки, похожие на куски мяса, при менструации – тревожный сигнал. В данном случае ситуация с месячными должна обсуждаться с врачом, причем идти в больницу стоит как можно скорее. Только гинеколог сможет правильно диагностировать причины данного симптома.

Первым делом исключаются риски развития онкологических образований, затем пациентка обследуется на предмет прочих патологий. Для этого, помимо гинекологического осмотра в кресле, назначаются:

• исследования гормонального фона;
• мазок из цервикального канала (метод Папаниколау);
• УЗИ-диагностика органов малого таза;
• развернутый анализ крови, в том числе на определение степени ее свертываемости, уровня гемоглобина, билирубина, печеночного фермента, пр.;
• гистероскопия матки;
• диагностика эндометрия с помощью выскабливания.

После выявления причины подобных выделений назначается медикаментозное или оперативное лечение. В случае применения консервативной терапии могут выписываться витамины (А, В, С, Е), фолиевая кислота, гормональные средства и препараты железа. Хирургические вмешательства направлены на удаление образования, провоцирующего выход кусков мяса в период месячных (методом выскабливания или с помощью проведения гистерорезектоскопии). В особо запущенных случаях матка удаляется целиком.

Кроме того, не лишним будет соблюдение пяти простых профилактических мер с целью предупреждения дальнейших нарушений менструального цикла и нормализации количества сгустков:

1. Минимизировать пагубные привычки.
2. Исключить факторы стресса.
3. Больше отдыхать, организовать полноценный сон.
4. Вести регулярную половую жизнь.
5. Рационализировать питание, включая в него «правильные» продукты, полезные для восполнения количества железа и улучшения состава крови.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если во время менструальных кровотечений в выделениях присутствуют крупные куски мяса, причем подобная картина повторяется из цикла в цикл, это уже весомая причина для срочной гинекологической консультации. Среди других тревожных симптомов:

• размер сгустков превышает 3 см;

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет;
• Если прошло меньше месяца после родов;
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
3. Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации