При частых панических атаках следует принимать специальные препараты для облегчения состояния. Существуют медикаментозные средства, такие как «Афобазол», которые помогут справиться с этим состоянием.

Панические атаки – явление довольно распространенное и встречается примерно у 7-8% населения. Это расстройство неврологического характера, которое сопровождается иррациональным чувством тревоги. Для панических атак характерны следующие симптомы психосоматического характера:

• безосновательное чувство страха;
• внутреннее напряжение;
• чувство паники;
• неспособность обрести контроль над ситуацией;
• расстройства сна.

Пациент во время панических атак может жаловаться на головокружение, нарушение резкости зрения, боли в желудке или расстройства пищеварения. Панические атаки (ПА) также сопровождаются ознобом, тремором рук, учащенным сердцебиением и затруднением дыхания.

Возможно усугубление фобий. Пациенты часто отмечают внезапное появление агорафобии. При этом наблюдается появление тошноты и ноющей боли в области сердца.

Причины развития панических атак

ПА характеризуется характерными психическими симптомами, однако в основе развития необъяснимого чувства тревоги лежит нарушение работы центральной нервной системы пациента.

Точная причина развития этого состояния до сих пор не выяснена. Однако появлению приступов паники предшествуют следующие состояния:

• сильный стресс;
• чрезмерные физические и психологические нагрузки;
• эмоциональное потрясение;
• чрезмерное употребление алкоголя и других веществ, которые оказывают токсическое влияние на организм;
• гормональные нарушения, в том числе и во время беременности;
• гормональная терапия.

Некоторые заболевания могут стать косвенной причиной развития приступов паники. К таким болезням относят инфаркт, некоторые виды онкологических заболеваний, вегетативная дисфункция. Состояние часто ассоциируют с вегетососудистой дистонией.

Безосновательные приступы тревоги могут появиться после сильного эмоционального потрясения, например, расставания с любимым человеком или смертью родственников и друзей. Также иногда приступы появляются после перенесенного потрясения.

К паническим атакам склонны люди, испытывающие страх перед толпой либо страдающие боязнью открытых пространств. Этому расстройству подвержены социофобы, люди в глубокой депрессии и ипохондрики.

Приступы внезапной тревоги

Как правило, первый приступ возникает после какого-либо сильного эмоционального потрясения, либо при стрессе.

Пациент отмечает учащенное сердцебиение и затруднение дыхания. Затем он чувствует безосновательный страх, в нем нарастает тревога. При этом часто отмечается чувство внутреннего перенапряжения, многие жалуются на внезапные мышечные спазмы или онемение конечностей. Больного может посетить безосновательный страх за свою жизнь или жизнь близких людей.
Длительность приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов. В среднем приступ паники длиться около получаса, однако у каждого пациента это протекает по-разному.
Первый приступ зачастую случается при наличии какого-либо фактора. Это может быть нахождение в толпе, например, спускаясь в метро, либо наоборот – присутствие на пустой площади.

Испытав первый приступ внезапной тревоги и паники, больные начинают беспокоиться о собственном здоровье, подозревая болезни сердца либо неврологические и психические отклонения.
Это заставляет посетить невролога и терапевта, которые, как правило, не находят физиологических проблем и болезней, которые могли бы стать причиной неврологического расстройства.

У больного развивается боязнь приступа паники. Поэтому следующие приступы проходят тяжелее.

Паническим атакам в большей степени подвержены молодые женщины, однако и у мужчин они случаются. Средний возраст пациентов составляет 25-35 лет. Приступы случаются не часто, примерно дважды в месяц.

Опасности приступов паники

Несмотря на иррациональный страх смерти, приступы внезапной паники не приводят к летальному исходу. Однако они накладывают существенный отпечаток на социальные взаимодействия пациента.

Как правило, больной, ожидая новый приступ, сводит к минимуму социальные взаимодействия, чтобы никто ни стал свидетелем этого состояния. Страх смерти заставляет пациентов реже выходить на улицу. Из-за постоянного ожидания, каждый новый приступ проходит тяжелее, поэтому больные опасаются находиться в толпе. Часто при отсутствии лечения и коррекции этого состояния, больные ограничивают себе даже в таких бытовых действиях, как поход в магазин. Вместо крупных гипермаркетов, пациенты стараются посещать небольшие магазины, так как развивается боязнь больших пространств и толпы.

Постоянное ожидание приступа и страх за собственную жизнь усугубляют состояние. В результате у больных отмечаются расстройства сна, развивается депрессия.

Медикаментозное лечение приступов

Для облегчения состояния пациентов применяют следующие группы лекарственных препаратов:

• таблетки-антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• сосудистые препараты и лекарства для улучшения кровоснабжения мозга;
• витаминные комплексы.

Антидепрессанты занимают лидирующие позиции в лечении ПА. Эти препараты способствуют снятию тревожности, избавляют от депрессии и чувства тревоги. Антидепрессанты показаны также при расстройствах сна, так как успешно борются с бессонницей и дарят крепкий спокойный сон. Принимать антидепрессанты следует с осторожностью, так как препараты этой группы имеют ряд серьезных побочных эффектов и вызывают привыкание.

Седативные препараты, известные также как успокоительные, отличаются натуральным составом. Лекарства этой группы показаны для облегчения панических атак. Они помогают облегчить мышечный спазм и уменьшить внутреннее напряжение, а также нормализовать сон.

Транквилизаторы необходимы для того, чтобы снять острые симптомы приступа. Такие таблетки нормализуют сердцебиение, купируют чувство тревоги и снимают перенапряжение как эмоционального характера, так и физическое, проявляющееся спазмом мышц.

Препараты имеют серьезные противопоказания и могут вызвать ряд побочных эффектов, поэтому лечение транквилизаторами назначают с большой осторожностью и на короткий промежуток времени. Транквилизаторы вызывают заторможенность сознания и замедление реакции на раздражители, поэтому при вождении автомобиля и работе, требующей максимум сосредоточенности и концентрации внимания, такие лекарства противопоказаны.

Препараты для улучшения кровоснабжения и улучшения проницаемости сосудов помогают снять сопутствующие физиологические симптомы – головокружение, мигрень, онемение конечностей и боль в области сердца. Эти лекарства назначают в качестве вспомогательной терапии, совместно с антидепрессантами либо седативными препаратами.

Помимо лечения основных симптомов приступа паники, необходимо принимать витаминные комплексы для укрепления иммунной защиты организма и нервной системы. Часто пациентам назначают комплекс витаминов группы В, которые положительно влияют на центральную нервную систему.

К какому врачу обратиться?

При панических атаках следует посетить трех специалистов:

• терапевта;
• невролога;
• психиатра.

Лечить приступы тревожности – это работа психиатра, но никак не психолога. Это следует запомнить всем, кого тревожат приступы паники.

Консультация терапевта необходима для исключения других заболеваний, одним из симптомов которых может стать приступ паники. Терапевт может назначить дополнительные обследования сердца и состояния сосудов.

Консультация невролога необходима для подтверждения диагноза. Так как ПА часто являются одним из проявлений вегетососудистой дистонии, консультация этого специалиста обязательна. Невролог также может назначить лечение, либо же направить к психиатру.

Не следует бояться обследования у психиатра. Этот специалист поможет подобрать лечение так, чтобы неврологическое расстройство больше не беспокоило пациента.
Как правило, для лечения назначают антидепрессанты или транквилизаторы. Эти препараты подбираются с осторожностью, из-за большого списка возможных побочных эффектов.

«Афобазол» против приступов паники

Лечит ли афобазол панические атаки?Препарат «Афобазол» — это седативное средство, занимающее лидирующие позиции при лечении неврологических расстройств, включая приступы тревожности.

Преимущества препарата:

• не вызывает сонливость;
• не угнетает деятельность ЦНС;
• не вызывает привыкания;
• защищает нервные клетки от стресса.

Препарат «Афобазол» показан для лечения психоневрологических расстройств, спровоцированных стрессом. Его назначают в качестве терапии при булимии и анорексии, а также для поддержки спокойствия у особо впечатлительных людей.

«Афобазол» не угнетает деятельность нервной системы, а значит ощущение заторможенности сознания и сонливость при приеме этих таблеток не возникает, в отличие от многих транквилизаторов и сильных антидепрессантов.

В поисках ответа на вопрос о том, лечит ли «Афобазол» панические атаки, отзывы пациентов дают положительный ответ. Однако пациенты отмечают, что препарат эффективен при умеренных приступах паники и других неврологических расстройствах. Пациенты с затяжной депрессией эффективности этого препарата не заметили.

При часто повторяющихся приступах «Афобазол» назначают как вспомогательное средство, помогающее нормализовать сон и снять внутренне напряжение. Однако лечение дополняют более сильными препаратами.

При легких приступах тревожности «Афобазол» показывает себя только с хорошей стороны. Препарат помогает снять ощущение безосновательной тревоги и унять внутреннее перенапряжение. Его также рекомендуют всем, кто мучается от бессонницы, так как «Афобазол» быстро и эффективно нормализует сон пациентов.

Лекарство обладает накопительным эффектом, поэтому препарат следует пропить около недели, прежде чем станет заметно улучшение состояние. Курс лечения подбирается лечащим врачом и варьируется от месяца до трех.

«Пантокальцин» при ПА

Еще одно популярное средство, назначаемое для снятия приступов тревожности – это таблетки «Пантокальцин».

Препарат представляет собой ноотропное средство, которое воздействует непосредственно на мозг, повышая умственную активность. Препараты этой группы помогают увеличить устойчивость психики к раздражающим фактором, снизить влияние стресса на организм, улучшить память и внимание.

«Пантокальцин» назначают для лечения когнитивных расстройств, возникающих вследствие различных неврологических заболеваний. Также препарат эффективен при снижении умственных способностей, вызванных стрессом и перенапряжением.

При панических атаках, «Пантокальцин» способствует:

• уменьшению чувства тревожности и страха;
• нормализации сна;
• снижению раздражительности;
• улучшению концентрации внимания.

Препарат позволяет избавиться от таких симптомов приступа паники, как головокружение, учащенное сердцебиение и нарушения дыхания.

Он может вызвать ряд побочных эффектов, поэтому принимать средство следует только по рекомендации врача. Несмотря на то, что «Пантокальцин» часто назначают младенцам, препарат нельзя пить во время беременности и кормления грудью.

Catad_tema Психические расстройства - статьи

Психофармакотерапия генерализованной тревоги (опыт применения Стрезама и Атаракса)

А.В.Андрющенко 1 , Д.А.Бескова 2 , Д.В.Романов 1

1 ГОУ ВПО ММА им. И.М.Сеченова,
2 Научный центр психического здоровья РАМН, Москва

Резюме. Проведено сравнительное исследование стрезама (этифоксина) и атаракса (гидроксизина) при терапии тревожных расстройств (расстройства адаптации и генерализованное тревожное расстройство; по 15 наблюдений в каждой группе). Подтвержден анксиолитический эффект стрезама при терапии тревожных невротических состояний с проявлениями реактивно провоцированной и генерализованной тревоги. Сравнение эффективности в основной и контрольной группах выявило сопоставимость клинического эффекта. Показана хорошая переносимость стрезама c отсутствием проявлений поведенческой токсичности, седативного, миорелаксирующего эффектов и синдрома отмены.

Ключевые слова: тревожные расстройства, стрезам, эффективность, безопасность.

Psychopharmacotherapy of anxiety disorders with Stresam and Atarax

A.V.Andryushenko 1 , D.A.Beskova 2 , D.V.Romanov 1

1 I.M.Sechenov Moscow Medical Academy,
2 Mental Health Research Center of Russian Academy of Medical Science

Summary. Stresam (Etifoxin) is a novel selective anxiolitic medication for anxiety disorders in psychiatric and medical practice. The comparative study of Stresam (Etifoxin) and Atarax (Hydroxyzine) was conducted in patients with adjustment disorder and generalized anxiety disorder (15 subject in each treatment arm). The anxiolitic effect of Stresam similar to Atarax in neurotic states with reactive and generalized anxiety was confirmed. Stresam demonstrated a good tolerability with no signs of behavioral toxicity, sedation, muscle relaxation and withdrawal.

Key words: anxiety disorders, stresam, anxiolitic effect.

Психофармакотерапия тревожных расстройств, формирующихся в рамках расстройств адаптации или как генерализованное тревожное расстройство, представляется актуальной проблемой . Несмотря на широкое применение бензодиазепинов, их терапевтические эффекты не охватывают всего спектра тревожных нарушений, а часть побочных эффектов реализуется в одном дозовом диапазоне с основным (анксиолитическим) действием. В этой связи активно разрабатываются и исследуются анксиолитические средства с альтернативными механизмами действия. Однако в повседневной клинической практике такие препараты представлены недостаточно.

Среди новых препаратов с селективной противотревожной активностью, доступных для реальной клинической практики, выделяется Стрезам (этифоксин), который ранее уже использовался для лечения больных с психосоматическими нарушениями, а в настоящее время исследуется в качестве анксиолитического средства при широком круге пограничных психических расстройств . Основной (анксиолитический) эффект Стрезама связан с влиянием на ГАМКергическую систему , задействованную в формировании анксиозных расстройств, хотя по особенностям механизма действия препарат отличается от бензодиазепиновых транквилизаторов. Прямые эффекты препарата обеспечиваются сродством к нейрональным ГАМК А -рецепторам (регулирующим, как известно, активность хлорных каналов), Стрезам взаимодействует с ГАМК-рецепторами на участке (β 2 - и β 3 -субъединицы), отличном от сайтов связывания бензодиазепинов (α 1) .

Дополнительные эффекты стрезама обусловлены тем, что препарат обладает опосредованным действием на внутриклеточном уровне (стимулирует митохондриальные бензодиазепиновые рецепторы), усиливая таким образом синтез нейростероидов. С этими эффектами (по предварительным данным) связано улучшение концентрации внимания и мнестических функций, что повышает способность к обучению.

Из обобщенных данных литературы следует, что Стрезам обладает анксиолитическим действием, не сопровождающимся поведенческой токсичностью, гипноседативным и миорелаксирующим эффектами, дестабилизацией когнитивных функций при отсутствии повышенного риска лекарственной зависимости и синдрома отмены.

Фармакологические эффекты Стрезама анализируются с 70-х годов прошлого века , вместе с тем клинические рандомизированные сравнительные исследования эффективности и переносимости препарата в качестве анксиолитического средства немногочисленны - целенаправленных исследований по разным показаниям в отношении расстройств тревожного спектра недостаточно .

В качестве препаратов сравнения в большинстве доступных работ используются средства бензодиазепинового ряда: лоразепам, клобазам, феназепам . Сравнительные исследования Стрезама с анксиолитиками, обладающими альтернативными бензодиазепинам механизмами действия, ограничиваются работами, в которых в качестве препарата сравнения использовался агонист серотониновых рецепторов буспирон . В рандомизированном исследовании, включавшем 170 пациентов с расстройствами адаптации (тревожный тип), при сопоставлении двух анксиолитиков (87 наблюдений - буспирон; 83 - этифоксин) показано, что препараты обладают сходными профилями безопасности и эффективности. Побочные эффекты (редких в обеих сравниваемых группах) при приеме этифоксина проявлялись симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в животе, диарея), на терапии буспироном - симптомами со стороны центральной нервной системы (ЦНС) (сонливость, головокружение, головная боль).

На основании приведенных данных целесообразным представляется использование в настоящем исследовании в качестве референсной терапии Атаракса (гидроксизина) - препарата, противотревожный эффект которого осуществляется за счет блокады H1-гистаминовых рецепторов, ранее успешно применявшегося в клинической практике.

Цели и задачи исследования

Настоящее исследование проведено с целью определения эффективности и безопасности новых анксиолитиков (Стрезам/этифоксин и Атаракс/гидроксизин) при терапии тревожных расстройств невротического уровня. Задача работы - сравнительное изучение психотропной активности препаратов.

Материалы и методы

Выборку составили 30 амбулаторных больных от 18 до 75 лет с тревожными синдромами, соответствующими критериям расстройств адаптации и генерализованного тревожного расстройства по МКБ-10:
1) чрезмерное беспокойство и волнение вне зависимости от ситуации, тревожные опасения предстоящих неприятностей, сверхнапряженность, рассеянность, неустойчивость внимания и др. длительностью не менее 1 мес;
2) психомоторные, соматосенсорные и соматовегетативные проявления тревоги (например, мышечное напряжение с невозможностью расслабиться, ощущение покалывания, нечеткость зрения, головокружение, тремор, гипергидроз, тахикардия, тахипноэ, эпигастральный дискомфорт, сухость во рту и др.);
3) поведенческие проявления тревоги (суетливость, нетерпеливость, неспособность контролировать проявления беспокойства, избегание ассоциированных со стрессом ситуаций и пр.).

Включали пациентов, у которых уровень тревоги по шкалам HARS и CGI-S при психометрической оценке во время скрининга ранжировался следующим образом:

Из исследования исключали больных с манифестными психозами и органическими поражениями ЦНС (деменцией), зависимостью от психоактивных веществ; тревожные синдромы с устойчивыми фобиями и по типу обсессивно-компульсивного расстройства.

Пациенты были распределены на две группы: основная (Стрезам) и контрольная (Атаракс), сопоставимые по числу наблюдений (по 15 больных), половозрастным характеристикам (средний возраст 36,7±11,6 и 35,8±10,9 года соответственно; соотношение женщин/мужчин - 66,7/33,3%), длительности заболевания (9,6±4,8 и 9,2±3,6 мес соответственно) и особенностям клинической картины.

Открытое сравнительное исследование эффективности и безопасности Стрезама и Атаракса проводили в течение 4 нед активной терапии. Стартовую дозировку устанавливали для Стрезама 150 мг/сут и Атаракса 75 мг/сут, гибкий режим дозирования позволял повысить дозу уже после 1-й недели (на 3-м визите) до эффективной терапевтической.

Для оценки эффективности и безопасности на визитах исследования использовали набор стандартных психометрических шкал: шкала тревоги Гамильтона (HARS), шкала общего клинического впечатления по оценке врача и пациента (CGI-S, CGI-I), визуальная аналоговая шкала (VAS-A: 2 субшкалы для субъективной оценки уровня тревоги и ее влияния на социальное функционирование), шкала побочных эффектов (UKU).

Сравнительную оценку эффективности лечения проводили следующим образом: расчет показателей эффективности и безопасности выполняли на 30 больных (15/15), полностью завершивших исследование. Проводили сравнение между группами по доле респондеров с учетом данных шкал HARS (более 50% редукции симптоматики) и CGI («выздоровление» и «пограничное состояние» по CGI-S, «очень выраженное улучшение» и «большое улучшение» по CGI-I). Результат оценивали с учетом статистической значимости.

Результаты

Сравниваемые анксиолитики продемонстрировали высокую эффективность при широком спектре психопатологических проявлений расстройств адаптации и генерализованного тревожного расстройства. Результаты терапии Стрезамом и Атараксом показали сопоставимость клинического эффекта сравниваемых препаратов, подтверждавшуюся рядом формализованных показателей. Доли респондеров оказались сопоставимыми: 73,3 и 53,3% - в оценке по HARS; 66,7 и 53,3% - в оценке по CGI-S для групп, получавших Стрезам и Атаракс соответственно (рис. 1).

Рис. 1. Доли респондеров, по данным НARS и CGI-S.

Несмотря на различия в долях респондеров (в группе Стрезама этот показатель на 13,4% выше), они не достигали уровня статистической достоверности. При этом при применении Стрезама на заключительном визите по параметру CGI-S «нормален, не болен» и суммой баллов по HARS ниже 7 доля больных выше, чем на фоне терапии Атараксом.

При сравнении результатов применения Стрезама и Атаракса обнаружены также особенности клинического действия препаратов с учетом динамических характеристик наступления эффекта, оцениваемых по субшкалам HARS (рис. 2) .

Рис. 2. Динамика среднего балла по пунктам шкалы HARS.

Примечание. *Различия статистически значимы (р<0,05), NS - различия незначимы. Пункты шкалы HARS: ТН - тревожное настроение; Н - напряженность; С - страхи; ИН - интеллектуальные нарушения; ДН - депрессивное настроение; П - поведение при осмотре; ССМыш - мышечные соматические симптомы; СССенс - сенсорные соматические симптомы; ССС - сердечно-сосудистые симптомы; РС - респираторные симптомы, ГС - гастроинтестинальные симптомы; МС - мочеполовые симптомы; ВС - вегетативные симптомы.

Основным клиническим эффектом действия препаратов в обеих группах является уменьшение выраженности проявлений психической тревоги: наиболее быстро редуцировались симптомы внутреннего напряжения (Стрезам - на 2-й неделе, Атаракс - на 3-й неделе), реактивной (эмоциональной) лабильности (один из подпунктов «депрессивного настроения»), одновременно отмечено улучшение по параметру «поведение при осмотре» (Стрезам - на 2-й неделе, Атаракс - на 3-й неделе). Хотя в целом динамика когнитивной тревоги в группах сходная, тем не менее, среди больных, получавших Стрезам, по сравнению с контрольной группой (Атаракс) обнаружена более интенсивная редукция проявлений по ряду пунктов кластера «психическая тревога» («внутреннее напряжение», «эмоциональная лабильность», «тревожное настроение», «поведение при осмотре»), с достижением статистически достоверных различий уже на 2-й неделе терапии. На 3-й неделе лечения Стрезамом (в отличие от группы Атаракса) отмечено значимое улучшение концентрации внимания, связанное с редукцией тревоги. Эти данные согласуются с представлениями о способности препарата влиять на уровень внимания, что свидетельствует о более широком спектре действия препарата, оказывающего наряду с анксиолитическим действием влияние на общие симптомы невротического круга, включая когнитивные дисфункции.

В обеих группах соматизированные анксиозные проявления редуцировались несколько медленнее симптомов психической тревоги: статистически значимые различия отмечены по пунктам «мышечные соматические симптомы», органоневротические «сердечно-сосудистые» нарушения и «соматовегетативные симптомы» лишь к концу 4-недельной терапии. Оценка динамики симптомокомплексов соматизированной тревоги при анализе эффективности обоих анксиолитиков также показала достоверные различия. На заключительном визите только в группе получавших Стрезам отмечена статистически значимая (р<0,05) редукция, таких нарушений, как «соматические симптомы сенсорные», «гастроинтестинальные», «мочеполовые».

Основные преимущества Стрезама выявляются при сравнительном анализе частоты и спектра нежелательных явлений, возникающих в основной и контрольной группах. В основной группе (Стрезам) только у 1 пациента зарегистрированы жалобы на сухость во рту, причем связь этого нежелательного явления с приемом Стрезама осталась неясной.

Практически полное отсутствие нежелательных явлений при применении Стрезама открывает возможности для титрации дозы в соответствии с терапевтической необходимостью (в рамках имеющихся рекомендаций, а также с учетом особенностей контингента больных и специфики симптоматики).

На фоне терапии Атараксом у 8 из 15 больных отмечен целый ряд нежелательных явлений легкой или умеренной степени тяжести (дневная сонливость, заторможенность, головная боль), в большинстве случаев связь с приемом Атаракса установлена. Перечисленные побочные эффекты появлялись в течение 1-й недели терапии - при приеме минимальной терапевтической дозы (75 мг/сут) или попытке ее повышения (до 125-150 мг). Нежелательные явления препятствовали титрации дозы у 6 пациентов.

Заключение

Следует отметить позитивный опыт применения анксиолитиков нового поколения (Стрезам и Атаракс) при лечении тревожных нарушений в рамках расстройств адаптации и генерализованного тревожного расстройства. Получены новые данные о спектре анксиолитических эффектов Стрезама. Препарат можно использовать при терапии тревожных невротических состояний с проявлениями реактивно провоцированной и генерализованной тревоги. Редукция ряда проявлений психической тревоги (тревожного настроения, внутреннего напряжения, эмоциональной лабильности) в сочетании с влиянием препарата на соматические эквиваленты тревоги подтверждает, что Стрезам является эффективным средством для курсового лечения тревожных расстройств легкой и умеренной степеней тяжести. Стрезам обладает анксиолитическим действием, не сопровождающимся поведенческой токсичностью, гипноседативным и миорелаксирующим эффектами, дестабилизацией когнитивных функций при отсутствии риска лекарственной зависимости и синдрома отмены.

Андрющенко А.В. - канд. мед. наук, рук. лаб. клинико-эпидемиологических проблем психосоматических расстройств ММА им. И.М.Сеченова.
Романов Д.В. - канд. мед. наук, ст. научн. сотр. лаб. клинико-эпидемиологических проблем психосоматических расстройств ММА им. И.М.Сеченова.
Бескова Д.А. - канд. психол. наук, ст. научн. сотр. НЦПЗ РАМН, отд. по изучению пограничной психопатологии и психосоматических расстройств.

Литература
1.Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Клинические эффекты бензодиазепиновых транквилизаторов в психиатрии и общей медицине. М, 2005.
2.Nguyen N et al. Efficacy of etifoxine compared to lorazepam monotherapy in the treatment of patients with adjustment disorders with anxiety: a double-blind controlled study in general practice. Hum Psychopharmacol 2006; 21 (3): 139-49.
3.Verleye M et al. Interactions of Etifoxine with the chloride channel coupled to the GABAA receptor complex. NeuroReport 1999; 10: 3207-10.
4.Schlichter R et al. Modulation of GABAergic synaptic transmission by the non-benzodiazepine anxiolytic Etifoxine. Neuropharmacology 2000; 39: 1523-35.
5.Hamon A et al. The modulatory effects of the anxiolytic etifoxine on GABA (A) receptors are mediated by the beta subunit. Neuropharmacology 2003; 45 (3): 293-303.
6.Servant D, Graziani PL, Moyse D, Parquet PJ. Treatment of adjustment disorder with anxiety: efficacy and tolerance of etifoxine in a double-blind controlled study. Encephale 1998; 24 (6): 569-74.

&amp;amp;lt;div&amp;amp;gt;&amp;amp;lt;img src="https://mc.yandex.ru/watch/45980811" style="position:absolute; left:-9999px;" alt="" /&amp;amp;gt;&amp;amp;lt;/div&amp;amp;gt;

28.07.2014 21:50 Вичкапов Артем Валерьевич

Здравствуйте Алёна!
Не совсем понятно, что имеется в виду под "самостоятельно". Если без помощи того самого врача, то да. Если вообще без помощи психотерапевта, то сомнительно. Если только вы не обладаете уже навыками психотерапевта, например, ранее проходили психотерапию, и уже хорошо разбираетесь а процессе.
А вообще это вполне возможно. "Снимается" так же как и другие установки.

28.07.2014 22:04 Алёна

Спасибо, к сожалению, хотелось бы без помощи психотерапевта, поскольку к ним никогда не обращалась. Вообще 7 лет назад не знала, что такое возможно, тем более со мной. Я достаточно сильный и вполне здоровый человек, не ожидала от себя такой слабости характера.
Простите за беспокойство и ещё раз спасибо за подробный ответ.

30.07.2014 02:00 Вичкапов Артем Валерьевич

Алёна, не за что!
Желаю вам справиться со своей проблемой в кратчайшие сроки! А характер - вещь пластичная, станете еще сильнее чем были. Здоровья и удачи!

17.07.2014 17:48 Вичкапов Артем Валерьевич

17.07.2014 17:51 Вичкапов Артем Валерьевич

Электроэнцефалография.
Если не назначали, значит до сих пор применяют этот метод только для диагностики эпилепсии, как и много лет назад. А сейчас это помощь и для нас при неврозах. Бывает и так, что на основании ЭЭГ и МРТ мы назначаем совсем не антидепрессанты, а другие группы препаратов.

17.07.2014 02:12 Вичкапов Артем Валерьевич

Это мне совсем непонятно, специалист сказал что нет - вы говорите что есть, и даже высокое. Откуда тогда вам это известно?
Так же вы пишете, что у вас нет никаких панических атак, а вас просто "трясет по утрам". По вашему описанию - типичная утренняя паническая атака. Или вы уже сами стали как специалист, и все о себе знаете). Панические атаки, кстати, в большинстве своем протекают без чувства паники, а с телесными симптомами, если вы об этом. Это просто такое название придумали америкацы в свое время, поскольку в этот момент у человека идет сильная активация адреналина, и у некоторых людей действительно - тревога или страх. А некоторых - просто трясет в разных проявлениях.

17.07.2014 00:45 Вичкапов Артем Валерьевич

Гозель, с современным антидепрессантам относят например такие группы препаратом, как СИОЗС и СИОЗСН. Это такие лекарства, как: эсциталопрам (ципралекс), циталопрам (ципрамил), сертралин (золофт), флувоксамин (феварин), флуоксетин (прозак), пароксетин (рексетин, паксил), венлафаксин (велафакс), дулоксетин (симбалта), милнаципран (иксел) и многие другие. И еще целый список препаратов из некоторых других групп. Какой из них вам подходит, может решить только врач, который с вами работал, я например, назначаю препараты после первой или второй-третьей консультации (если вообще назначаю). А это 2-3 часа подробного консультирования. По интернету лекарства никто не имеет право назначать. А ваш врач - да, и решать что подходит вам, а что может вызывать побочные эффекты - не вам, а врачу, это вопрос доверия. Опять же привер вашего страха перед триттико, с чего вы решили, что у него "так много побочных действий" - не понятно). В инструкции прочитали? "По секрету" скажу, что у самых лучших препаратов - самые подробные инструкции, и пишутся они на смом деле не для пациентов, а являются всего лишь страховкой фарм.компаний. Это в мире такая тенденция. У американских препаратов, например, бывают инструкции метр длиной, туда пишут все, что встречается даже у одного из сотен тысяч. То есть - доверяйте врачу. Если вы сами решаете - это уже самолечение.
Если бы я думал о назначении вам препаратов, то наверное рассматривал такие как золофт, леривон, феварин, а возможно и нет, если на ЭЭГ выявились другие особенности. Гадать бесполезно.
А вот психотерапия удаленная, в отличие от лекарственных назначений, вполне доступна, вы сможете найти специалиста, чтобы проводить психотерапию по Скайпу.

17.07.2014 02:05 Вичкапов Артем Валерьевич

Я не знаю, почему у вас нет специалистов, возможно не там ищете, у невропатологов и психиатров спрашивать об этом бесполезно видимо. Узнайте, возможно в медицинских центрах работает. Я точно знаю, что в Кыргызстане, Казахстане, Узбекистане - много отличных специалистов, есть медицинские университеты, есть кафедры, есть спецы. Если их нет в Туркменистане - печально. Может это политика такая. Базовое образование у нас - психиатр, потом мы получаем дополнительное образование, психологическое.
Какие еще анализы? Если бы я вас лечил, мне еще нужна была ЭЭГ, проверить функции некоторых нервных центров и особенности их работы. Но я вас не видел в своем кабинете, а это тотальная преграда для назначений анализов и рекомендаций по препаратам.
Самая главная моя рекомендация, которая уже прозвучала - найдите специалиста, с которым можно будет постоянно консультироваться и вникнуть в причины вашего невроза, а не тлько пытаться устранить последствия, чем вы и занимаетесь. Правда вы очень старательны в этом, и это заслуживает уважения. Но психотерапия - это преодоление страхов, причем не только тех, о которых вы знаете, про старость, работу, будущее например вы написали, но и те, которые есть подсознательно, а без них неврозов не бывает.

16.07.2014 00:20 Вичкапов Артем Валерьевич

Гозель, по поводу реакций, связанных с отменой климадинона и ременса сказать ничего не могу, могу лишь предположить что исключить это нельзя. Скажет точнее - врач гинеколог, а лучше гинеколог-эндокринолог после обследования.
Теперь, вы спрашиваете - "пройдет ли это без триттико". Это самое трудное, поскольку я вас не видел, не знаю причин и механизмов вашего невроза, не видел данных обследований головног омозга и не пытался проводить вам психотерапию.
Нет универсальных лекарств для того или иного невроза. Я вообще не уверен, что вам нужен именно триттико, хотя вполне возможно.
Я могу лишь только говорить о предположительных шансах, учитывая общую статистику таких как у вас неврозов. Шансы без препаратов примерно 30-50%, в какие вы лично проценты входите, я не знаю.

16.07.2014 00:32 Вичкапов Артем Валерьевич

Далее, вы все таки принимаете именно антидепрессант, пусть на основе растительной, но это лечение химическое, а не психотерапия. Еще пьете бесполезные БАДы типа тенотена. Это стопроцентная пустышка. Такие гомеопатические препараты и БАДы - это самовнушение, это мешает человеку излечиться.
Нодепресс - это антидепрессант на основе зверобоя (гиперицина) и он не единственный, есть куча аптечных препаратов, только глицин придется пить отдельно, он тоже в составе нодепресса. То есть нодепресс - лекарство с таким же действием химическим как современные антидепрессанты, которые мы используем, но он слабее и поэтому - меньше побочных эффектов встречаются и намного слабее помогает. Но я препараты гиперицина (зверобоя), как единственного растительного антидепрессанта с доказанным эффектом - нодепресс, деприм, негрустин и другие - уважаю и использую в работе.
Поэтому, остается надеяться на ваши ресурсы собственные, и мой совет, если неделя за неделей, месяц за месяцев - вам не лучше, а появляются состояния утренние по типу панических атак (хотя не факт, но скорее всего), если такое не проходит - нужно лечиться как положено, комплексно - психотерапия и нормальные лекарства. Ваш вариант невроза - один из самых трудных, даже если "как положено" лечить - нет 100%-гарантий.
Да, и еще. Невропатологи в этом не разбираются, не слушайте их, это рисковано по меньшей мере. Только врачи-психотерапевты или очень квалифицированные психиатры. А лечить могут - только врачи-психотерапевты.

15.07.2014 02:41 Вичкапов Артем Валерьевич

Здравствуйте Гозель!
Вы хорошо описали историю своей болезни, но не задали вопроса. Тем не менее, я попробую сделать некоторые комментарии, а если вы захотите что-либо уточнить, напишите здесь свои вопросы.
Я полностью поддерживаю вашу позицию, если я правильно понял - научиться снова радоваться жизни и обойтись без применения классических АД. Причины неврозов - психологические механизмы, которые являются развитием переживания стресса, зачастую неосознанного. Поэтому и главное лекарство - психотерапия. Сами вы себе её проводите, тибетские монахи или психотерапевты, это другой вопрос. Если вы в начале лечения пошли другим путем - пытались просто подавить эти переживания лекарствами, ничего удивительного, что после отмены препаратов все стало возвращаться. Также ничего удивительного, что картина болезни по течению времени и на фоне лекарственного лечения меняется - сначала возможно было тревожно-депрессивное состояние с фобиями, потом развилось соматоформное расстройство с различными телесными проявлениями, которые вас уже измучили. Так бывает часто.

15.07.2014 02:42 Вичкапов Артем Валерьевич

Цель психотерапии при таких расстройствах - научиться радоваться жизни и вновь обрести интересы, преодолев страхи - стать уверенным в себе человеком и оптимистом. На этом фоне все болезненные симптомы сами проходят, потому что при нормализации эмоций нормализуется обмен нейрогормонов - адреналина, серотонина и других, из-за чего так мучали вас мурашки, боли, головокружения и бессонницы. Это вещества, учавствующие во всех нервных процессах и импульсах, они очень связаны со стрессом.
Лучший вариант - стать самой себе психотерапевтом, если не все получается - помогает психотерапевт (и конечно не гипнозом, а когнитивно-поведенческой психотерапией). Если психотерапевт решает, что в помощь нужны кроме психотерапии и лекарства - назначаются курсом лекарства. Очень разные, не обязательно АД, бывает это просто восстанавливающие вещества, антигипоксанты. Здесь тоже несколько замечаний. Амитриптилин давненько уже не назначается при таких расстройствах. Триттико - не классический АД, и по сравнению с "классическими" у него гораздо меньше побочных эффектов и осложнений, нет синдрома отмены. Это все страхи. Амитриптилин и эглонил - несравнимы. Но я вовсе не считаю что вам нужен этот препарат, и что вообще они вам нужны. Для таких решений нужно очень много информации о пациенте, данные обследования головного мозга и проведение психотерапии.

08.07.2014 21:29 Вичкапов Артем Валерьевич

Здравствуйте Ирина!
Могу посоветовать хорошего опытного специалиста по таким проблемам, который проводит в т.ч. и скайп-консультации.
Я его предупредил, что вы напишете ему письмо. Все обсудите и договоритесь.
Андрей Сергеевич Данильченко: [email protected]
Если появятся еще вопросы или потребуется другой контакт - пишите, буду рад помочь! Успехов!

«Стрезам» является анксиолитическим лекарственным препаратом, созданным на основе этифоксина гидрохлорид. Так как активное вещество не влияет на скорость развития психомоторных реакций, то данный препарат можно использовать как дневной транквилизатор. Кроме этого, для «Стрезама» не характерно возникновение синдрома отмены или развития зависимости.

Активное вещество препарата влияет на ГАМК-эргическую трансмиссию, избавляя от чувства тревоги и страха, понижая эмоциональную напряженность.

Этифоксин отлично абсорбируется в кишечнике. Попадая в организм, он метаболизируется, образуя фармакологически активный метаболит. Максимальная концентрация этифоксина достигается на протяжении 1-2 часов. Из организма компонент выводится в 3 этапа через почки.

Показаниями к применению «Стрезама» являются:

• неврастенические состояния, вызванные стрессом;
• развитие беспричинного страха или беспокойства;
• тревожно-фобические расстройства;
• апатии, понижение активности и вегетативные расстройства.

Выпускается «Стрезам» в форме капсул, предназначенных для внутреннего применения. В инструкции к препарату указано, что капсулы нужно проглатывать целыми, обильно запивая водой. Желательно принимать лекарство до еды. Продолжительность терапевтического курса и дозировку этифоксина гидрохлорида устанавливает врач, учитывая сложность заболевания и другие особенности.

Противопоказаниями к приему «Стрезама» являются:

• индивидуальная гиперчувствительность к его активному компоненту;
• галактоземия, синдром мальабсорбцииглюкозо-галактозы, недостаточность лактазы;
• шоковые состояния, выраженные нарушениями деятельности печени и почек, миастения;
• лактация, беременность;
• детский возраст.

Побочные эффекты и передозировка

«Стрезам» хорошо переносится многими пациентами. Но иногда возможно развитие головокружений, которое обычно происходит на начальном этапе терапии и прекращается без дополнительного вмешательства. Пациенты, имеющие индивидуальную чувствительность к этифоксина гидрохлориду, отмечают развитие аллергических реакций, проявляемых на кожных покровах.

При передозировке «Стрезамом» у пациентов развивается сильная артериальная гипотензия. Так как специфического антидота не разработано, то рекомендуется прекратить прием препарата, тщательно промыть желудок, а затем принять энтеросорбентные средства. Если необходимо, то нужно провести терапию для поддержания нормальных показателей артериального давления.

Отзывы о препарате «Стрезам»

Обсуждения данного препарата и других средств, обладающих подобным действием, встречаются на различных медицинских форумах или приближенной тематики. При этом отзывы о «Стрезаме» весьма разнохарактерные – если одним этот препарат хорошо помогает, то другие считают его совершенно бесполезным или страдают от проявления побочных реакций.

• «Начала принимать «Стрезам». Мне нравится, так как улучшилось качество жизни и этот препарат не вызывает привыкания».
• «Мне назначили «Стрезам» для лечения панических атак и приступов неконтролируемого гнева. Курс – 1,5 месяца, но улучшение ощутила уже спустя неделю».
• «Пью «Стрезам». Отличный препарат. Только каждый раз, когда принимаю таблетку, чувствую слабость и тошноту».
• «Мне «Стрезам» тоже хорошо помогает, но все портят побочные эффекты в виде ужасных головных болей».

Также встречаются сообщения пользователей, для которых лечение «Стрезамом» оказалось бесполезным.

• «Принимал «Стрезам», так как беспокоят панические атаки. Улучшений не случилось – препарат вообще не работает».
• «Мне лечение не помогло. Наоборот появились плохие сны. Врач предложила замену. Пока тоже никакого эффекта».

Кроме этого, пользователи часто сравнивают «Стрезам» с другими препаратами, обладающими подобным действием. Спрашивают совета, как перейти с одного лекарства на другое.

Если у пациентов появляются какие-либо сомнения по поводу назначения «Стрезама» или возникают беспокойства, связанные с развитием побочных эффектов, то все это нужно решать с лечащим врачом. Конечно, этот препарат может подходить не всем. Однако при правильно выбранном лечении его эффективность проявляется достаточно быстро.

"Отзывы!"

Паническая атака – это внезапный приступ тревоги и непреодолимого страха, сопровождающийся неприятными физиологическими симптомами. Появляется повышение АД до критических цифр, головокружения, тошноты и рвоты, усиления потоотделения, непроизвольного мочеиспускания.

Важно! Панические атаки не являются заболеванием как таковым, но свидетельствуют о наличие сбоя в организме в целом. Необходимо знать, какое лекарство от панических атак сможет снять приступ.

Как понять, что случился приступ панической атаки?

Возникать панические атаки могут как у абсолютно здоровых людей в состоянии реальной угрозы жизни, так и вследствие некоторых психических, соматических и психофизиологических отклонений в здоровье человека.

Частые приступы возникают у лиц страдающих различными формами неврозов, вегетососудистой дистонией и другими проявлениями нейроциркуляторной дисфункции, патологическими страхами. Также приступам подвержены лица с сердечно-сосудистой патологией, эндокринными заболеваниями, с травмами и опухолями головного мозга.

Внимание! Приступы при атаках часто путают с гипертоническим кризом или сердечным приступом. Для того чтобы четко дифференцировать паническую атаку от других заболеваний нужно знать как начинается и развивается приступ.

Первое, что чувствует человек – это общее состояние дискомфорта и непонятной тревоги, ощущение того, что что-то не так. При этом усиливается сердцебиение, становятся влажными руки, повышается давление, появляется головокружение и чувство приближающегося обморока. Тело охватывает мелкая дрожь, руки немеют, ноги слабеют и подкашиваются. Становится нечем дышать и присоединяется страх. По мере прогрессирования приступа страх перерастает в непреодолимый ужас и почти физическое ощущение смерти. Очень часто впервые столкнувшись с приступом, больные говорят: «Я умираю».

Что происходит в организме?

Механизм развития приступа выглядит следующим образом: внезапная тревога активирует работу надпочечников, усиливая выработку гормона стресса – кортизола, тот в свою очередь вызывает учащенное сердцебиение и оказывает сосудосуживающие действие. Сузившиеся сосуды увеличивают давление тока крови (повышение АД), начинаются спазмы гладкой мускулатуры, чем объясняются резкие боли в животе, непроизвольное мочеиспускание. Тахикардия и повышенный тонус мышц дыхательного аппарата вызывают одышку и чувство нехватки воздуха.

Первая помощь при приступе панической атаки

Если приступ случился в одиночестве, то первое и главное что можно сделать – это выйти на улицу, где могут быть прохожие. Когда рядом люди, самочувствие больного сразу улучшается, в сознании появляется надежда, что его успеют спасти, вызовут скорую помощь и дадут лекарство от панической атаки.

Если нет возможности контакта с людьми, например, приступ случился глубокой ночью, нужно умыться прохладной водой, принять успокоительное лекарство от панических атак, открыть окно, походить по комнате, стараясь глубоко и равномерно дышать через сложенные домиком ладони. Проверить включен ли телефон, взять его в руки. Сознание того, что в любой момент можно вызвать помощь поможет быстрее успокоиться. И главное – переключать мысли на позитивные воспоминания, включить веселый фильм и почитать книгу, сосредотачиваясь на чтении.

Близкие, если они есть рядом, могут ускорить прекращение панических атак. Для этого желательно взять за руку больного и уверенным голосом сказать ему, что все будет хорошо. Если есть под рукой седативные таблетки, использовать их в качестве лекарства от панической атаки, накапать от 10 до 30 капель и дать больному со стаканом воды.

Кто может помочь избавиться недуга?

Единожды столкнувшись с приступом неконтролируемых страха и тревоги, человек начинает бояться повторения. Ведь приступы могут начинаться в любое время, даже в абсолютно спокойной обстановке: в транспорте, на лекции, на работе, дома перед телевизором и даже во сне. При внешней безопасности необъяснимая тревога наводит на мысль о собственной психической неадекватности. При частых приступах человеку может казаться, что он сходит с ума. Закономерно возникает вопрос: куда бежать, как лечиться, и есть ли лекарство от панических атак.

В первую очередь следует обращаться к невропатологу. Специалист этого профиля сможет определить причины (обычно их несколько) возникновения патологии, дифференцировать ее от других заболеваний (главный критерий – спонтанность, бессистемность приступов) и что очень важно – назначить лекарство от панических атак. Дело в том, что в зависимости от тяжести заболевания, могут понадобиться препараты сильного действия, отпускаемые в аптеках только по рецепту.

Невропатолог помимо медикаментозной терапии посоветует пациенту обратиться к психотерапевту, для поиска первопричины развития отклонений.

Важно! Не следует игнорировать такое направление, так как зачастую источником панических атак являются сильные психо-эмоциональные травмы, перенесенные в далеком детстве и практически забытые пациентом. В этом случае лучшее лекарство от панических атак – правильно подобранная психотерапия.

Лечение панической атаки фармакологическими лекарствами

Медикаментозное лечение нужно начинать только по рекомендации и под контролем лечащего врача. Но для собственного спокойствия лучше знать, какие лекарства от панических атак может назначить доктор.

Итак, все лекарства от панических атак, способные улучшить самочувствие больного делятся на 5 групп:

• Седативные средства;
• Транквилизаторы;
• Нейролептики;
• Ноотропные средства;
• Антидепрессанты.

Каждая группа лекарств от панических атак имеет свои особенности воздействия на нервную и сосудистую системы организма. При этом антидепрессанты, транквилизаторы и седативные лекарства призваны успокоить расшатавшуюся НС, нейролептики и ноотропы воздействуют на внутренние процессы на молекулярном уровне. Чем лечить заболевание, определит врач.

Седативные лекарства

Самый распространенный вид лекарств при лечении приступов тревоги и страха на ранних стадиях. Препаратов данной группы более сотни, они бывают (чаще) растительного происхождения или полусинтетического (на основе брома). Концентрация действующего вещества в каждом отдельном лекарстве от панических атак незначительна, поэтому в аптеках они отпускаются без рецепта.

Лекарство от панических атак может быть на основе растительного сырья: валерианы, зверобоя, мяты, пустырника, ландыша, пассифлоры. Очень популярны настойка пиона, экстракт пустырника и успокоительные сборы (сбалансированное сочетание трав для приготовления настоев и отваров).

Внимание! Применение седативных лекарств снижает уровень тревожности, раздражительности, улучшает качества сна, оказывает умеренный кардиостатический эффект.

Выбирая безрецептурные лекарства от панических атак следует помнить одну особенность: все спиртовые настойки оказывают седативный эффект в течение от 5 минут до получаса, и способны быстро устранить начинающийся приступ.

Препараты в форме таблеток действуют более медленно, по накопительному типу, то есть для достижения эффекта необходимо пить целый курс.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – препараты синтетического происхождения, другое название – анксиолитики, призваны оказывать выраженное успокоительное действие при борьбе с нервно-психическими отклонениями.

Важно Знать! Основной минус транквилизаторов – быстрое привыкание организма.

Именно поэтому такие лекарства от панических атак применяют короткими (не более двух недель) курсами. В аптеках отпускается лекарства только по рецепту. Не стоит прибегать даже к легким транквилизаторам без рекомендации врача, так как помимо терапевтического эффекта они имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Назначают их обычно для лечения неврозов запущенных форм и, как говорят медики, цветущих неврастений, в качестве лекарства от панических атак.

Все транквилизаторы условно делятся на 3 группы:

1. Лекарства на основе бензодиазепина. К таковым относятся «Нозепам» и «Феназепам», «Седуксен» и «Лорафен»;
2. Лекарства на основе дифенилметана. К ним относятся популярные «Атаракс» и «Амизил»;
3. Лекарства на основе производных разных химических групп. Сюда входят знаменитый «Афобазол», «Пророксан», «Спитомин», «Буспирон», «Спуцинат» и другие.

Каждая из этих групп лекарств от панических атак имеет свои показания и противопоказания. Не стоит рисковать здоровьем при самостоятельном выборе лекарства от панических атак, пусть это сделает врач.

Лекарства нейролептики

Нейролептики – это психотропные лекарства, второе название – антипсихотики, назначаемые для лечения более глубоких психических расстройств.

Антипсихотики первого поколения («Аменазин», «Галаперидол» и др.) применяются в основном в наркологии и психиатрии, а препараты второго поколения (малые нейролептики) прочно входят в практику для лечения невротических расстройств, в том числе тяжелой депрессии и в качестве лекарства от панических атак. К ним относятся лекарства: «Сонапакс», «Меллерил», «Тиодазин», «Тиорил», «Труксал», «Эглек», «Неулептил», «Бетамакс» и другие.

Ноотропные лекарства

Ноотропы – лекарства, регулирующие активность центральной нервной системы и улучшающие функции мозга в сфере высшей психической деятельности.

Прием ноотропного лекарства повышает устойчивость организма к стрессам, помогает справиться с возрастающими психическими и физическими нагрузками, улучшает память и внимание. При медикаментозном лечении панических атак используется в комплексе с другими методами терапии. Самым распространенным ноотропным лекарством с успокаивающим действием является «Глицин».

Антидепрессанты

Лекарства группы антидепрессантов воздействуют на нейронную сеть головного мозга, восстанавливая его работу. Исходя из названия, препараты созданы для борьбы с депрессивными состояниями различной степени тяжести и могут быть использованы как лекарство от панических атак. При способности повышать настроение, также снижают общий уровень тревожности и предотвращают наступление приступа. На сегодняшний день в аптеках появились антидепрессанты четвертого поколения «Симбалта», «Милнаципран», «Ремерон», «Эффексор», «Зибан», «Велбутрин» «Адепресс», «Плизил» и другие. Но большей популярно до сих пор пользуются препараты 1-2 поколений («Имипрамин», « Амитриптилин», «Кломипрамин», «Флуоксетин», «Сертралин», «Венлафаксин» и др). Это обусловлено тем, что проверенные средства стоят дешевле, хотя имеют больший латентный период действия (для достижения эффекта требуется время). Антидепрессанты четвертого поколения стоят дороже, но значительно выигрывают по скорости действия и в количестве побочных эффектов.

Топ 5 самых популярных лекарств предотвращающих приступы панических атак

Внимание! Лекарства от панических атак назначаются как по отдельности, так и в комбинации. Наиболее часто назначаемыми транквилизаторами, обладающие выраженным анксиолитическим действием, т.е. снижающими чувство тревоги и страха, снимающими нервное напряжение являются «Афобазол», «Атаракс», «Грандаксин», «Феназепам» и «Гидазепам».

» оказывает противотревожное действие, не угнетая нервную систему, при этом снимает соматическую симптоматику приступов. Препарат назначают людям астенического типа личности (мнительные, неуверенные и ранимые люди склонные к бурным эмоциональным реакциям в ситуации стресса). К плюсам данного лекарства от панических атак относится то, что он не обладает снотворным эффектом, не вызывает мышечную слабость, не влияет на концентрацию внимания и свойства памяти. При длительном употреблении не развивается лекарственная зависимость, не бывает и синдрома отмены. Противопоказаний и побочных эффектов у лекарства от панических атак меньше чем у других представителей этой фармакологической группы. В аптеках лекарство от панических атак доступно без рецепта. Из минусов – медленное развитие терапевтического эффекта против панических атак. Облегчение наступает спустя неделю от начала приема лекарства от панических атак, максимальный эффект ощущается через месяц, а заканчивается через 2 недели.

» – лекарство от панических атак группы производных диметилэтана. Он оказывает симпатолитическое, спазмолитическое, мягкое анальгезирующее действие. Это лекарство от панических атак устраняет проявления тревоги и нервного напряжения, снижает тонус мускулатуры, снимает психомоторное возбуждение и чрезмерную раздражительность. Не вызывает нарушений памяти, но развивает сонливость. Принимать лучше на ночь, так как препарат улучшает продолжительность и качество сна.

» в отличие от «Атаракса» – это лекарство от панических атак не вызывает сонливости и вялости мышц. Наоборот, он мягко активизирует деятельность центральной нервной системы, поэтому его разрешено принимать в дневные часы, без отрыва от работы. Лекарство от панических атак не влияет на способность управлять транспортом и не вызывает привыкания. При этом терапевтический эффект этого лекарства от панических атак развивается в течение 2-х часов после приема, что является несравненным плюсом препарата.

» оказывает не только анксиолитическое, но и противосудорожное действие. Обладает мягким миорелаксирующим и успокаивающим свойствами, при повышении дозировки может использоваться в качестве снотворного. Хорошо зарекомендовал себя в качестве лекарства от панических атак для быстрого купирования приступа. Несмотря на то, что Феназепам относится к транквилизаторам первого поколения лечение им вегетативных расстройств, неврозо – и психоподобных состояний (резистентных к действию других транквилизаторов), бывает гораздо эффективнее чем аналогами более позднего производства.

» – лекарство от панических атак с антидепрессантными свойствами. По основному действующему веществу это ближайший родственник «Феназепама» и «Седуксена», но с меньшим количеством побочных эффектов и низкой токсичностью. Препарат от панической атаки можно применять в дневное время, так как он обладает активизирующим действием, терапевтическая доза не вызывает сонливости. Однако производители настоятельно не рекомендуют при лечении «Гидазепамом» управлять транспортными средствами или другими машинами, требующими повышенной концентрации внимания. Положительные моменты: действует мягко и быстро, отрицательные: вызывает привыкание, ограничивает свободу действий в рабочее время. В России отпуск из аптек без рецепта запрещен.

При выборе подходящих лекарств от панических атак особое внимание необходимо уделять противопоказаниям и побочным эффектам. Среди последних это могут быть аллергические реакции, тошнота, сонливость и понижение АД. В зависимости от основного действующего вещества при относительно схожем терапевтическом действии лекарства от панических атак имеют различные противопоказания к приему. Однако общим у всех перечисленных лекарственных средств из группы транквилизаторов противопоказанием остаются: период беременности и грудного вскармливания, младенческий и детский возраст.

Если у вас высокое давление, то предлагаем вам рассмотреть препарат Индапамид, перейдя по

Помните! Справиться с паническими атаками только с помощью таблеток не удастся, необходимо прибегнуть к помощи психотерапевта для полного исцеления от недуга.