Магнитно-резонансная томография – точное и информативное исследование. Этот вид диагностики используют для выявления патологий костной системы, мягких тканей, сосудов и артерий. МРТ голеностопного сустава показывает патологические изменения в результате травмы, заболеваний костной системы и связочного аппарата, заболевания сосудов и новообразования в голеностопном сочленении.

Когда стоит сделать МРТ голеностопа

МРТ-снимок голеностопного сустава

Этот вид исследования довольно дорог и назначается далеко не всем пациентам. Такое исследование проводится в следующих случаях:

  • в качестве дополнительного при сомнительных показаниях рентгена или УЗИ для того, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз;
  • для контроля в постоперационный период;
  • при ухудшении состояния голеностопа после лечения;
  • если наблюдаются изменения на коже в области сустава (пятна темного цвета);
  • если лодыжка отекла, боль не спадает в течение 5 дней и более после травмы;
  • часто используют метод МРТ диагностики голеностопа у спортсменов в качестве профилактической меры, так как этот сустав подвергается чрезвычайно сильной нагрузке.

МРТ дает полную информацию о происходящих патологических процессах в суставе и мягких тканях, но зачастую достаточно УЗИ или рентгена. Метод диагностики выбирает врач.

Иногда травматолог или хирург может направить пациента на компьютерную томографию. КТ голеностопа показывает преимущественно изменения в костной составляющей сочленения и стоит дешевле МРТ.

Что покажет снимок МРТ

МРТ выявляет доброкачественные образования в голеностопном суставе

Магнитно резонансная томография дает точную картину изменений и текущего состояния исследуемой области. Снимки делаются послойно и выявляют патологию даже на начальной стадии или в незначительной степени.

Перечень недугов, которые могут быть диагностированы посредством этого метода:

  • Травмы голени . На снимке МРТ можно увидеть повреждения связок, сосудов, кровоизлияния и осложнения при переломе костей голеностопа, которые могут быть не видны на рентгеновском снимке из-за сложности строения сочленения.
  • Артрит, артроз. Этот вид диагностики позволяется отследить состояние хрящевой ткани, суставной поверхности, оценить степень разрушения сустава.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования в области голеностопа. Посредством этой диагностики можно выявить опухоль на самой ранней стадии, так как снимки МРТ делаются послойно с минимальным размером каждого слоя, что позволяет увидеть малейшие новообразования как костной ткани, так и суставной.
  • Склеротические изменения в суставе.

Очевидно, что исследование даст достоверный результат при разных состояниях, но показано оно не каждому: есть целый перечень противопоказаний.

Особенности строения голеностопа

Голеностопный сустав соединяет в себе 3 кости: таранную (снизу) малую берцовую (снаружи) и большую берцовую (изнутри). Выполняет несколько видов движений и принимает на себя нагрузку всего человеческого тела. Вследствие этого голеностоп часто травмируется и подвержен различным заболеваниям.

Типичные травмы сочленения:

  • трещины одной или нескольких костей;
  • вывих, подвывих;
  • растяжение связок, разрыв, надрыв;
  • переломы различной степени тяжести.

В этом суставе развиваются воспалительные процессы (остеоартрит) и дистрофические изменения хрящевых тканей (остеоартроз). Также кости этого сочленения подвержены остеопорозу.

Всем дистрофическим и патологическим процессам в этой области есть общие причины:

  • предрасположенность (наследственная);
  • процессы, нарушающие обмен веществ, метаболизм в тканях (например, подагра);
  • инфекции;
  • избыточный вес;
  • аутоиммунные патологии (ВИЧ, волчанка, ревматизм).

Эта область защищена сложной структурой мышечного корсета. Он состоит из 8 пучков. Такое сложное строение делает его уязвимым и подверженным изменениям. А любые патологические процессы в мягких тканях могут быть выявлены лишь посредством МР-томографии. Более того, связочный аппарат в сочленении выдерживает большие нагрузки и очень подвержен травмированию, воспалительным процессам.

МРТ поможет выявить болезни Ахиллова сухожилия:

  • Тендит.
  • Бурсит.
  • Энтезит.

Проблемы с сосудами в этой области можно выявить также при помощи МТР. Это важно, ведь в голеностопе кровеносная система представлена тремя артериями и целой сетью вен.

Противопоказания к исследованию

Аппарат МРТ

Этот метод диагностики безболезнен и безопасен, однако есть несколько противопоказаний:

  • Металл в теле больного. Это могут быть кардиологические, слуховые протезы и импланты, спицы во внутренних органах и суставах.
  • Беременность, лактация.
  • Патологии почек и печени, аллергия (для МРТ с контрастом).
  • Психические расстройства.
  • Татуировки на теле.

Во всех других случаях МРТ проводить можно.

Как делают МРТ голеностопа

На обследование необходимо прийти в одежде без металлических элементов. При себе иметь паспорт, направление от врача (если имеется).

Как делают МРТ: исследование проводится в специальном аппарате. Во время диагностики человек должен лежать на спине неподвижно, от этого зависит качество снимков и достоверность полученной информации. Процедура занимает от 20 до 40 минут. После чего специалисты диагностического центра получают подробные снимки и занимаются их расшифровкой.

Результат пациент получает сразу же на руки с описанием.

Иногда для обследования сустава применяют контраст, который вводят через вену и заполняют специальным веществом сосудистую сеть голеностопного сочленения.
Снимки получаются в результате регистрации на пленке ответных импульсов протонов водорода, которые излучает аппарат в магнитном поле капсулы, куда помещен больной, от тканей различной плотности.

Подготовка к мониторингу

Особой подготовки к диагностике сустава не требуется. Если планируется обследование с применением контрастного вещества, стоит отказаться от приема пищи за несколько часов до исследования.

Если на зубах пациента имеются коронки и металла, перед процедурой нужно предупредить об этом специалиста диагностического кабинета.

Зная, что такое МРТ голеностопных суставов и правильно подготовившись к нему, можно получить четкие достоверные снимки, на основании которых врач безошибочно поставит диагноз.

Ниже представлены медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать МРТ голеностопного сустава.

Что такое МРТ голеностопного сустава

Голеностопный сустава – это сложная анатомическая конструкция представлена в виде сочленения костей голени и сустава. Его стабильная и качественная работа очень важна для организма человека, он обеспечивает подвижность тела. И именно поэтому он чаще всего подвергается различного вида травмированию. Период восстановления этого сустава длится не один месяц, поэтому очень важно правильно диагностировать повреждение.

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава обладает максимальной точностью, достигая до 97% чувствительности к тканям. Данный метод диагностики позволяет оценить повреждение в разных плоскостях, это особенно важно во время диагностики таких состояний, как растяжение сухожилий, опухолевые образования, кисты или инородные тела в области сустава. МРТ позволяет с точностью определить место локализации опухоли, ее структуру и размеры. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава можно делать чаще чем рентгенографию или КТ.

Благодаря диагностики с введением контраста МРТ является более информативна, нежели другие методики. МРТ голеностопного сустава является безопасной процедурой, основывающейся на воздействии магнитных волн.

Что показывает МРТ голеностопного сустава

В результате поочередного сканирования сустава мощным томографом позволяется оценить состояние всех структур: связок, хрящей, суставной капсулы, окружающих тканей, кровеносных сосудов и нервов.

Изображения полученный с помощью специальной конструкции преобразовываются на компьютере в одну целью трехмерную схему, с подробно представленными структурами диагностируемой области. Полученные данные описывает врач радиолог.

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава показывает:

  • переломы, которые не видно на снимках других методов диагностики;
  • деформацию костно-суставного аппарата, вызывающую сильный болевой синдром;
  • серьезные повреждения связочного аппарата голеностопного сустава.

Помимо этого, с помощью магнитно-резонансной томографии можно распознать любой патологический процесс поражающий голеностопный сустав: опухолевые образование, патологические изменения, скопление жидкости, растяжение или разрыв связок.

Зачем делать МРТ голеностопного сустава

Диагностика голеностопного сустава с помощью магнитно-резонансной томографии назначается для визуализации пораженных тканей и различного рода заболеваний.

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава помогает специалистам провести максимально полное обследование с помощью визуализации диагностируемой области и подробным изучением отдельных структур:

  • патологические изменения хряща, сустава, связок и мышц;
  • развитие серьезных патологических процессов, поражающих голеностопный сустав.

МРТ голеностопного сустава позволяет диагностировать такие состояния, как:

  • инфильтрация окружающих сустав тканей;
  • закрытые переломы;
  • скелетные метастазы;
  • аномалии развития голеностопного сустава;
  • разрыв синдесмоза;
  • метастазы поражающие костную структуру сустава;
  • наличие воспалительного экссудата;
  • ревматоидные патологии;
  • артроз и артрит;
  • серьезные травмы связочно-суставного аппарата;
  • инфекционный воспаления.

Показания

Томография голеностопного сустава назначается с целью диагностики различных заболеваний и патологических состояний:

  • травмирование поверхности сустава;
  • спортивное повреждение;
  • растяжение связок;
  • подозрение на опухолевое образование;
  • артроз, артрит;
  • ущемление нервов или сухожилий;
  • остеомиелит;
  • переломы;
  • различные вывихи;
  • подагра;
  • выраженный болевой синдром;
  • отек мягких тканей;
  • подтверждение диагноза перед оперативным вмешательством;
  • контроль результатов ранее проведенной хирургической операции.

Контрастирование при МРТ голеностопного сустава

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава с введением контрастного вещества применяется крайне редко. На качественных снимках томографии без контраста отчетливо видны все структуры сустава и окружающих его тканей. Контрастирование применяется для диагностики при подозрении на развитие злокачественного новообразования. Опухоли быстро накапливают контрастное вещество, поэтому отчетливо видны на снимках магниторезонансной томографии.

Контраст вводится внутривенно за 15-20 минут до начала исследования, он быстро распространяется по организму, позволяя увидеть самые мелкие детали. Выводиться препарат, используемый для контрастирования естественны путем в течение суток.

Противопоказания

Противопоказания такие же, как и при исследовании любой другой области человеческого организма:

  • беременность в первом триместре (влияние магнитных волн может негативно сказаться на внутриутробном развитие плода);
  • клаустрофобия (для проведения процедуры пациент помещается в закрытый туннель, что может вызвать приступ паники и беспокойства);
  • наличие в теле металлических элементов (это могут быть как медицинские приспособления — штифтов, спиц, клапанов, а также металлические осколки и другие частицы);
  • электронные аппараты, имплантированные в тело пациента (кардиостимуляторы, слуховые аппараты);
  • установленные металлические имплантаты или протезы;
  • татуировки (в состав краски используемой для нанесения татуировки могут входить частицы железа);
  • назначение магнитно-резонансной томографии с использование контраста противопоказано пациентам с серьезной патологий почек;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергическая реакция на вещество входящее в состав контраста;
  • наркотическое или алкогольное опьянение (человек находясь в таком состоянии неконтролируемый).

Подготовка

Для проведения такого исследования, как магнитно-резонансной диагностика голеностопного сустава специальная подготовка не требуется. Однако для проведения полноценной диагностики необходимы данные о ранее проведенных исследования, все выписки и заключения. Это существенно облегчит работу радиологу.

Прежде чем приступить к томографии голеностопного сустава пациенту необходимо заполнить анкету, ответы, на которую должны быть максимально полными и правдивыми. В ней содержатся вопросы о наличии аллергических реакций и о заболеваниях, которые могут быть противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии.

Как делают и как проходит процедура

Диагностика с помощью томографа заключается в выполнении простых этапов и рекомендаций врача:

  • переде началом исследования пациенту необходимо избавиться от всех металлических предметов: ювелирные украшения, банковские карты, очки, ключи, мелочь, карманные ножи, булавки, шпильки и так далее;
  • для более комфортного проведения диагностику пациенту предлагают переодеться в одноразовую медицинскую форму, это делать необязательно исследование можно проходить и в своей одежде, главное, чтобы она была свободная и не имела никаких металлических вставок;
  • медицинская сестра фиксирует пациента на перемещаемой платформе с помощью ремней и катушек, это делается для обеспечения максимальной неподвижности во время исследования;
  • при необходимости за 15 минут до начала диагностики вводиться контрастное вещество;
  • исследование длится в общей сложности 30-40 минут, с введением контраста до одного часа.

Какие результаты получают на руки

Ни один человек не застрахован от травмы стопы или голеностопа, и если нога болит и опухает, то необходима своевременная диагностика, чаще всего в таком случае назначается МРТ стопы. Этот тип исследования поможет найти очаг патологии, и поставить правильный диагноз.

В чём преимущества этого метода?

Главное преимущество МРТ стопы перед аналогичными методами исследования данной части тела – высокая чёткость снимков, а, следовательно, и точность результатов с подробной детализацией изображения. МРТ голеностопа позволяет оценить состояние костей, мягких тканей, а также изучить характеристики кровотока, что имеет большое значение при сложных травмах.

Эта процедура не занимает много времени, сканирование без контраста длится не более часа, после МРТ стопы человек сразу может отправиться домой или на работу, так как обследование таким способом не вызывает побочных эффектов. Магнитная томография не вызовет неприятных ощущений или боли, ещё один плюс этого способа исследования – неинвазивность.

Кому стоит пройти МРТ-сканирование?

МРТ голеностопного сустава чаще всего назначается хирургом или травматологом, это незаменимый вид диагностики перед хирургическими вмешательствами.

Показания

  1. Наличие доброкачественных, а тем более онкологических опухолей в зоне исследования.
  2. МРТ стопы назначается при травмировании голеностопа: переломах и вывихах костей, а также при растяжении и разрывах связок и сухожилий.
  3. Эту процедуру необходимо пройти тем, кто испытывает болевые ощущения в суставе голеностопа.
  4. Назначается при отёчности в данной части тела, а также при ограниченности её движения.
  5. Применимо сканирование и при защемлении нерва в стопе.
  6. Используется как дополнительный метод диагностики при заболеваниях связочного аппарата стоп.
  7. МРТ стопы проводится при , а также при .
  8. Также рекомендована магнитная томография при нарушениях кровообращения в области стоп.

Противопоказания

  1. Беременность и лактация, если МРТ стопы проводится с применением контрастирующего препарата.
  2. Неприменим этот метод диагностики для маленьких детей, но не из-за вреда, который процедура может принести здоровью маленького пациента. Дело в том, что данные исследования будут достоверны в том случае, если во время процедуры пациент соблюдал полную неподвижность, а детям справиться с такой задачей довольно сложно.
  3. Если для процедуры выбран закрытый тип томографа, то вес пациента не должен превышать 120 кг, иначе он не поместится в камеру.
  4. Не проводится МРТ стопы тем, кто имеет в теле металлические конструкции, от которых нельзя избавиться на время процедуры, среди них: нейростимуляторы, инсулиновые насосы, кардиостимуляторы, клипсы сосудов сердца, имплантаты, протезы, слуховые аппараты и др.
  5. Стоит отказаться от проведения контрастного исследования такого типа людям, у которых есть аллергия на медицинское вещество гадолиний, так как контраст чаще создан именно на его основе.
  6. Также МРТ стопы с контрастом запрещено для больных .

Как проходит исследование?

Отметим, что специальная подготовка к МРТ голеностопного сустава не требуется, вы можете отправиться на процедуру сразу после её назначения лечащим врачом. Исключение составляет лишь контрастное сканирование, оно требует пятичасовой голодовки перед МРТ.

Ход процедуры :

  1. Перед входом в кабинет снимите все металлические предметы, включая бижутерию и заколки.
  2. Сообщите врачу о наличии реакций на отдельные виды медицинских препаратов, о возможной беременности и хронических заболеваниях.
  3. Вас попросят прилечь на стол томографа, голова и конечности будут зафиксированы в неподвижном состоянии валиками и ремешками.
  4. При необходимости внутривенно водится контраст.
  5. Когда стол будет задвинут в тоннель аппарата, кольцо томографа начнёт вращаться в области исследования, в этом случае, вокруг стопы.
  6. Пациент должен лежать неподвижно, боли он не почувствует.
  7. Медицинский сотрудник следит за сканированием из соседнего помещения, связаться с ним можно благодаря микрофону, который установлен прямо в тоннеле аппарата.
  8. МРТ голеностопного сустава длится от получаса – без контраста, и до полутора часов – с его применением.

После процедуры пациенту стоит только дождаться пока врач расшифрует результаты, обычно это занимает не больше часа, и сразу можно покинуть клинику.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) голеностопного сустава обеспечивает высокое качество визуализации структур этого сустава, что помогает врачам диагностировать широкий спектр заболеваний и состояний. Пациенты, у которых есть боли в голеностопе могут быть направлены на МРТ исследование. Чаще всего, МРТ исследование голеностопного сустава назначается для диагностики травм костей, сухожилий, связок и хрящей голеностопного сустава. Визуализация с помощью МРТ позволяет также диагностировать опухоли, артриты, инфекции сустава.

Различные сухожилия и связки в лодыжке, в том числе ахиллово сухожилие, обеспечивают гибкость сустава и необходимый диапазон движений. Форсированные движения в лодыжке в неудобном положении, вне типичного диапазона движения, могут привести к повреждению сухожилий и связок лодыжки.

МРТ голеностопа позволяет определить как надрывы, так и полные разрывы связок и сухожилий. Для большинства травм сухожилий и связок лодыжки МРТ является наиболее информативным и надежным методом диагностики. Истончение и изменения структуры хрящевой ткани голеностопного сустава инволюционного дегенеративного характера также хорошо визуализируются с помощью МРТ лодыжки. Кости лодыжки (в том числе таранная кость и пяточная кость), кости стопы хорошо визуализируются при МРТ голеностопа и позволяют определить наличие переломов. МРТ голеностопа также позволяет определить наличие ушибов костей, наличие дислокаций или проявлений остеартрита. Кроме того, МРТ голеностопа дает хорошую информацию о наличии опухолей, скопления крови в мягких тканях вокруг или внутри голеностопного сустава. МРТ голеностопа позволяет также оценить состояние дистальных отделов большеберцовой или малоберцовой ткани, а также мышц стопы. Введение контраста позволяет более детально визуализировать структуры лодыжки и определить небольшие морфологические изменения.

Основные показания для МРТ голеностопного сустава:

  1. Травмы сухожилий
  2. Травмы связок
  3. Травмы хряща
  4. Переломы
  5. Опухоли (мягких тканей и костей)
  6. Инфекции
  7. Асептический некроз
  8. Ложные суставы или неконсолидированные переломы
  9. Артриты, артрозы
  10. Тендиниты, тендинозы
  11. Наличие опухоли в области сустава
  12. Наличие патологии при рентгенографии
  13. Врожденные аномалии
  14. Боль, отек, покраснение в области голеностопа
  15. Снижения объема движений в суставе
  16. Неясный генез болей в голеностопном суставе
  17. Подгтовка к оперативному лечению

Подготовка к процедуре МРТ голеностопного сустава

Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры.

Прием пищи при проведении МРТ голеностопного сустава не регламентируется, но лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до исследования, если планируется проведение исследования с контрастом. Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы.

Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний). И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода (который применяется при КТ исследованиях), тем не менее, его введение нежелательно при наличии серьезных соматических заболеваний, особенно хронических заболеваний почек. Если МРТ позвоночника проводится женщинам, то тогда необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре. Проведение же МРТ с контрастом возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа. Маленьким детям при МРТ исследовании обязательно необходима седатация для того, чтобы ребенок мог лежать неподвижно во время исследования. Седатацию выполняет врач-анестезиолог.

Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как:

  1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
  2. Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
  3. Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
  4. Ручки, карманные ножи и очки
  5. Пирсинг на теле

Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:

  1. Кохлеарные имплантаты
  2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
  3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)
  4. Искусственные клапаны сердца
  5. Имплантированные инфузионные помпы
  6. Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор
  7. Эндопротезы суставов (с содержанием металла)
  8. Имплантированные стимуляторы нервов
  9. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы
  10. Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей. И поэтому, в таких случаях необходимо до МРТ исследования провести рентгенографию.

Сопровождающие детей родители также должны убрать все металлические предметы и сообщить наличие в теле объектов с содержанием металла.

Процедура выполнения МРТ голеностопного сустава

Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам.

Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом. В последнее время появились аппараты открытого типа с высоким полем (1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное.

При выполнении МРТ голеностопного сустава проводится установка катушки на голеностопный сустав. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение определенного времени (в среднем 30-40 минут). При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в области, где проводится исследование, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле. Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента. После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию.

В последнее время появилась возможность проводить МРТ голеностопного сустава на аппаратах небольшого размера, при которых исследуется только сустав и все тело не находится в магнитном поле, тем более в таких аппаратах магнитное поле достаточно мощное и позволяет получить изображение высокого качества.

Преимущества и риски

Преимущества

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, без использования ионизирующего излучения.
  2. МРТ очень ценный метод диагностики широкого спектра состояний, в том числе заболеваний и травм сухожилий, связок, мышц, хрящей и костной патологии.
  3. МРТ может помочь определить, какие пациенты с травмой голеностопа требуют хирургических методов лечения.
  4. МРТ может помочь диагностировать перелом кости, когда рентгеновские лучи и другие методы визуализации не позволяют верифицировать диагноз.
  5. МРТ позволяет обнаружить аномалии, которые могут быть не видны при использовании других методов визуализации.

Риски

  1. МРТ не представляет почти никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
  2. Если используется седативный эффект, существуют риски чрезмерной седатации.
  3. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным сам по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут испортиться или работать некорректно во время процедуры МРТ.
  4. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно умеренные и легко купируются с помощью лекарств.
  5. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является признанным, но редким, осложнением МРТ с контрастом и считается, что оно является результатом инъекций высоких доз гадолиния, которое является основой контрастного вещества, у пациентов с очень плохой функции почек. Тщательная оценка функции почек, до введения контраста, сводит к минимуму риск этого очень серьезного осложнения.
  6. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не прикладывать ребенка к груди в течение 24-48 часов после МРТ исследования с контрастом.

Ограничения для проведения МРТ голеностопного сустава

Высокое качество изображения может быть получено только в том случае, если пациент лежит неподвижно во время исследования.

Голеностопный сустав имеет очень сложное устройство. Он принимает участие в распределение нагрузки во время совершения человеком различных движений. Как и большинство других костей и суставов, он подвержен различным травмам и дегенеративным изменениям.

Из-за особенностей строения голеностоп и стопу очень сложно исследовать без использования дополнительных диагностических методов. Большую помощь при обследовании может оказать МРТ голеностопного сустава. Многие специалисты рекомендуют именно ее как один из самых точных, безопасных и безболезненных методов диагностики.

Эта диагностика позволяет получить снимки проблемной области в разных плоскостях и высокого качества. Помимо этого, ее можно использовать для исследования опухолевых образований, растяжений, субхондральных кист и других образований в полости сустава.

Благодаря данной диагностике можно выявить не только наличие образования, но и изучить его размер. Томограф не оказывает негативного воздействия на жизненно важные органы и системы человеческого организма. Благодаря этому проходить диагностику повторно можно после короткого промежутка времени. Также это дает возможность использовать ее для детей младшего возраста.

Что можно увидеть на полученном снимке?

При проведении исследования можно изучить:

  • Кости и хрящи.
  • Связочный аппарат и мягкие ткани.
  • Кровеносные сосуды и нервные окончания.

Также МРТ голеностопного сустава помогает тщательно изучить полость голеностопного сустава. Благодаря этому можно исследовать состояние большеберцовой, малоберцовой, таранной и пяточной костей. Помимо этого, диагностика позволяет выявить аномалии в сухожилиях, мышцах, которые обеспечивают подошвенное и дорсальное сгибание.

Преимущества МРТ

Томография голеностопного сустава обладает следующими положительными качествами:

  • Позволяет получить послойные снимки всех структур изучаемой области.
  • Помогает выявить различные нарушения, дегенеративные и воспалительные процессы, липомы и метастазы, а также изучить состояние соединительной и околосуставной тканей.
  • Полученные снимки создаются в трех проекциях: спереди, сбоку и горизонтально.

Показания к проведению диагностики

Многие пациенты задаются вопросом о том, что показывает процедура. Специалист может назначить ее прохождение в следующих случаях:

  • При артрите и артрозе.
  • При поражениях соединительной ткани, которые образуются в результате развития подагры и ревматоидного артрита.
  • При подозрениях на большое количество жидкости в полости сустава.
  • При спортивных травмах и иных повреждений, которые приводят к нарушению целостности суставной капсулы, связок и сухожилий, а также наличию трещин в костях суставной поверхности.
  • При нарушениях в развитии.
  • При наличии различных жировиков и метастаз.
  • При вывихах и хронической боли в лодыжке.
  • При появлении нестабильности в суставе.

Помимо этого, МРТ голеностопа используется для мониторинга состояния сустава после проведенной операции. Также многие врачи используют данную диагностику для профилактики появления болезней суставов даже у международных спортсменов. Примечательно, что именно магнитная томография помогает выявить болезни на ранней стадии.

Противопоказания к проведению исследования

  • При наличии на теле пациента различных вставок из металла. К ним следует отнести кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и сосудистые клипсы. Это связано с тем, что работа прибора может негативно повлиять на данные устройства. Помимо этого, металлические предметы могут во время диагностики сильно нагреться и обжечь пациента. Примечательно, что протезы из титана и металлические конструкции, а также зубные имплантаты и брекеты не являются противопоказанием к проведению диагностики.
  • При развитии у человека тяжелых психических болезней, в особенности клаустрофобии. В данном случае могут быть использованы приборы открытого типа или же больного вводят в медикаментозный сон.
  • У пациента избыточная масса тела.
  • Женщина беременна. Ей нельзя проводить диагностику с использованием специального вещества.
  • При наличии у человека хронической почечной недостаточности. Это связано с тем, что могут возникнуть проблемы при выводе контрастного вещества из организма.
  • При развитии у пациента аллергической реакции на компоненты, входящие в состав специального вещества.
  • Детям младшего возраста контрастное вещество не вводится.
  • Людям, имеющим на теле татуировки, в красящее вещество которых входит металл.

Как проводится диагностика

  • Перед процедурой необходимо снять украшения и предметы из металла.
  • Далее пациенту следует лечь на специальный стол, который направится внутрь устройства. В настоящее время существуют также приборы открытого типа, и устройство не полностью окружает человека.
  • Для получения качественных снимков следует быть неподвижным.
  • Вся процедура длится от 30 до 40 минут. Если человеку вводится специальное вещество, то время прохождения диагностики будет увеличено в несколько раз. Многие люди отмечают, что исследование проходят с большим трудом.
  • Процедура считается абсолютно безболезненной для пациента. Если же он испытывает какие-то неприятные симптомы, то следует сообщить об этом специалисту. Врачи отмечают, что появление тепла в изучаемой области во время диагностики считается нормой.
  • После того как прибор перестал издавать звуки и стол вернулся в прежнее положение, диагностику можно считать завершенной.
  • Готовые результаты пациент может получить в течение 1–2 часов.

Как осуществляется подготовка к проведению МРТ голеностопного сустава? Такая диагностика не требует от пациента какой-то специальной подготовки. Также от него не потребуется соблюдать какую-то диету или менять свой привычный образ жизни (но перед МРТ с контрастом нельзя есть и пить). Однако на процедуру потребуется надеть свободную одежду.

В каких случаях используется контраст?

В редких случаях пациенту необходимо вводить специальное вещество. Обычно это делается при подозрении на раковую опухоль. Ввод специального вещества осуществляется внутривенно.

Раковые клетки имеют активное кровоснабжение, поэтому они способны быстро наполняться специальным веществом. Благодаря этому их хорошо видно на полученном снимке. Примечательно, что вывод вещества из организма пациента осуществляется в течение суток.

Стоимость исследования

Практически в каждом медицинском центре предоставляется услуга МРТ голеностопного сустава и других частей тела. Узнать цену на процедуру можно из прайс-листа. Стоимость исследования может быть увеличена. Это зависит от следующих факторов:

  • Качественные характеристики прибора. Для того чтобы получить снимки высокого качества, устройство должно обладать высокими показателями индукции магнитного поля. Чем выше они, тем лучше будут полученные снимки.
  • Необходимость использования специального вещества увеличивает цену диагностики в несколько раз.
  • Месторасположение клиники и ее уровня.
  • Наличие высокой квалификации у специалистов.