Вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии, врачам приходится слышать ежедневно. Ее установление при патологических состояниях, которые сопровождаются повышенным давлением, регламентирует приказ Министерства труда (минтруд) и соцзащиты нашего государства.

Согласно ему, оформить документы и получать социальные выплаты могут гипертоники, медико-социальная экспертиза которых подтвердила частичную или полную потерю ими работоспособности, необходимость перевода на облегченные условия трудовой деятельности, а также невозможность к самообслуживанию.

Итак, кто и при каких обстоятельствах решает, кому давать инвалидность при высоком кровяном давлении?

Группы инвалидности по тяжести патологии

Дают ли группу инвалидности при гипертонии ? АГ относится к числу патологических состояний, которые являются ограничением для огромного количества разных видов профессиональной деятельности. Именно поэтому гипертоники часто нуждаются в установлении инвалидности, как варианта социальной защиты больного человека.

В процессе подтверждения инвалидности пациента специалисты учитывают сразу несколько факторов:

• вид гипертонии, характер ее течения и скорость прогрессирования патологического процесса;
• возраст больного человека;
• стадию и степень болезни;
• наличие и выраженность изменений висцеральных органных структур;
• частоту гипертонических кризисных состояний и их осложнения;
• сопутствующие недуги;
• характер трудовой деятельности человека-гипертоника, а также условия труда.

Показанием для установления инвалидности не является гипертония 1 степени с периодическими скачками АД и отсутствием жалоб со стороны больного.

При АГ 2 и 3 степени трудоспособность пациентов существенно снижается, поэтому они начинают нуждаться в медико-социальной защите, предполагающей инвалидность.

Третья группа устанавливается над пациентами с 2 стадией гипертонии при медленно развивающемся варианте течения недуга с минимальными осложнениями и без серьезных поражений органных элементов. Инвалидность при гипертонии 2 степени может быть снята в результате улучшения общего состояния человека и уменьшении проявлений основного недуга. Как правило, трансформации во вторую группу предрасположены риски 3 и 4, которые сопровождаются частыми . Пациенты с этой группой не отстраняются от труда, а просто переводятся на работу с более легкими условиями при сохранении заработной платы.

На получение второй группы инвалидности могут рассчитывать гипертоники, страдающие ГБ 2 и 3 стадии со злокачественным течением и умеренным поражением внутренних органов. Люди со 2 группой инвалидности могут выполнять несложную работу на дому, а также получают регулярные социальные выплаты.

Получить первую группу инвалидности могут пациенты с тяжелейшими формами . У таких больных поражены внутренние органы, присутствуют симптомы сердечной и ренальной недостаточности, ограничена способность к передвижению и самообслуживанию.

Инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4 не нуждается в ежегодной перекомиссии из-за необратимых функциональных изменений со стороны кардиальной сферы и других висцеральных систем.

Степени и стадии заболевания

Гипертонию классифицируют самыми разными способами. В зависимости от показателей артериального давления различают :

1. I степень – повышение АД до 159-140/99-90 мм рт. ст.;
2. II степень – увеличение АД до 179-160/109-100 мм рт. ст.;
3. III степень – скачки давления более 190-180/120-110 мм рт. ст.

Медики различают три основных стадии заболевания, которые характеризуют масштабы поражения висцеральных органов (органов-мишеней):

• I стадия – незначительное повышение давления не сопровождается нарушениями в работе сердечной мышцы и жалобами пациента на ухудшение самочувствия;
• II стадия – на фоне повышенного кровяного давления диагностируется , а также изменение сосудов глазной сетчатки;
• III стадия – стойкое повышение артериального давления ассоциируется с заболеваниями внутренних органов, среди которых стенокардия, хроническая сердечная недостаточность (ХСН), инсульт и энцефалопатия, а также аневризма аорты, почечная недостаточность и тому подобное.

Риски гипертонии

Степень риска гипертонии – важный показатель, который врачи отображают в диагнозе пациентов, страдающих повышенным давлением. При его определении учитывается ряд факторов, среди которых половая принадлежность, возраст человека, уровень холестерина в крови, наследственность, вредные привычки, ожирение и ограничение физической активности, а также поражение органов-мишеней.

Выделяют четыре степени факторов риска:

1. I ст . – отсутствие отягощающих факторов (риск развития осложнений составляет 10-15%);
2. II ст . – наличие от одного до трех факторов риска развития патологии (возникновение осложнений возможно в 20% случаев)
3. III ст . – три отягощающих фактора (вероятность развития поражений органов-мишеней 30%);
4. IV ст . – более трех факторов (риск превышает 30% или органы-мишени уже поражены).

Прохождение МСЭ

Прохождение медико-социальной экспертизы обязательно для всех пациентов, которые желают получить инвалидность при гипертонии. Основными показаниями для направления гипертоника на МСЭ являются:

• злокачественный характер артериальной гипертензии, главный критерий которой — стремительно прогрессирующее течение;
• наличие в анамнезе острых осложнений недуга, в частности, инфарктов, инсультов, транзиторных ишемических атак;
• декомпенсированные формы заболеваний органов-мишеней, а именно сердечная и почечная недостаточность;
• состояния после хирургической коррекции последствий гипертонической болезни.

При направлении на медико-социальную комиссию необходимый минимум обследований при гипертонии выглядит следующим образом:

1. общий анализ крови и урины;
2. биохимическое исследование состава крови;
3. анализ урины по Зимницкому и Нечипоренко;
4. электрокардиографическое обследование;
5. эхокардиография;
6. консультация нефролога, невролога, окулиста.

Ограничения по трудоустройству

ГБ представляет собой тяжелое заболевание сердечнососудистой системы, которое нуждается в пересмотре условий труда пациента и ограничении физической активности. Противопоказаниями для трудовой деятельности болеющих людей являются:

• работа, связанная с интенсивными физическими и психоэмоциональными нагрузками;
• труд в экстремальных условиях;
• гипертоникам нельзя работать на производствах с повышенным уровнем шума, вибрации, неблагоприятным микроклиматом, а также принимать участие в высотных работах и деятельности, связанной с резкими перепадами температур;
• людям, страдающим повышенным давлением, строго запрещено работать после 21.00-22.00;
• гипертоникам нельзя выполнять работу, внезапная остановка которой может повлечь за собой аварийную ситуацию (перевозка грузов, вождение транспорта, авиаперелеты).

Порядок оформления документов

Для подтверждения факта инвалидности по гипертонии больному необходимо получение заключения специально созданной медико-социальной экспертизы или МСЭ. Как правило, экспертиза проводится в медучреждении, куда было направлено соответствующее заявление. В редких случаях процедура признания инвалидности может быть проведена на дому или в условиях специализированного стационара. Оформление стойкой потери трудоспособности нуждается в заседании специально созданной комиссии.

Подтверждение ранее полученной инвалидности

После установления определенной ГИ, ее необходимо периодически подтверждать. Ежегодно перекомиссию должны проходить пациенты со второй и третьей группой инвалидности, тогда как гипертоники, обладающие первой группой, обследуются раз в два года.

Подтверждение инвалидности не нужно следующим категориям пациентов:

1. представительницы женского пола, старше 55 лет;
2. мужчинам в возрасте от 60 лет;
3. людям, имеющим грубые и неподдающиеся медикаментозной коррекции органные дефекты.

Таким образом, тяжелые степени развития гипертонической болезни приводят к необходимости установления инвалидности, конкретная крупа которой определяется с учетом стадии недуга, наличия осложнений в виде поражения органов-мишеней и сопутствующих заболеваний. Естественно, для получения инвалидности необходимо пройти специально созданную комиссию, а для ее подтверждения – ежегодное обследование.

Специалистами выявлена группа патологий, которые относят к категории заболеваний современного общества. Эти недуги обуславливаются течением процессов в социуме, изменениями в ритме и образе жизни в сторону ускорения. Несомненно, это сказывается и на состоянии здоровья. Одной из причин утраты трудоспособности, прогрессирования разных недугов, смертности считается диагноз "гипертоническая болезнь 2 степени". Врачи с особым вниманием выделяют именно данную стадию патологии, поскольку она выступает в качестве переходного состояния, считается некой гранью между обычным и более тяжелым течением заболевания и его последствиями.

Важность проблемы

Как показывает практика, гипертоническая болезнь 1, 2 степени значительно "помолодела" в последние годы. При этом первой стадии патологии пациенты не уделяют должного внимания. Особенно это касается ситуаций, когда недуг не сопровождается какими-либо тягостными проявлениями, нарушающими привычных ход жизни. За помощью люди начинают обращаться лишь тогда, когда им становится действительно плохо. Это способствует возникновению кризов на фоне молниеносного повышения давления до критических цифр. В результате, когда люди приходят к врачам, у них выявляется гипертоническая болезнь 2, 3 степени. А зачастую патология минует вторую стадию, переходя сразу из первой в третью. Последняя проявляется достаточно тяжелыми осложнениями - инсультом, инфарктом. Именно это обстоятельство и послужило тому, что гипертоническая болезнь 2 степени занимает особое место в кардиологии сегодня.

Общие сведения о патологии

Гипертоническая болезнь представляет собой недуг, имеющий хронический характер. Основным проявлением является артериальная гипертензия. В соответствии с мировыми стандартами гипертонической болезнью считается состояние, при котором отмечается повышение нормальных показателей АД: систолическое - более 140 единиц, диастолическое - свыше 90. Неотъемлемым условием фиксации ГБ считается троекратное измерение параметров в течение дня либо двукратное определение повышенных цифр на протяжении недели. В прочих случаях состояние является просто артериальной гипертензией ситуационного или симптоматического характера, носящей приспособительную функцию. Фактически в качестве единственного подтверждения артериальной гипертензии на любом этапе выступает тонометрическое измерение показателей. В случае первичного проявления патологию называют эссенциальной либо просто гипертонической болезнью. При обследовании непременно необходимо исключить иные факторы, провоцирующие изменения показателей. В частности, к ним относят патологию почек, гиперфункцию надпочечников, гипертиреоз, неврогенную гипертензию, феохромоцитому и прочие. При наличии какого-либо из перечисленных недугов диагностировать гипертоническую болезнь нельзя.

Причины патологии

Среди провоцирующих факторов, которыми может быть обусловлена гипертоническая болезнь, следует отметить:

• Генетическую предрасположенность.
• Недостаток магния и кальция в продуктах.
• Чрезмерное употребление соленой пищи.
• Курение.
• Прием спиртного.
• Ожирение по дисгормональному или алиментарному типу.
• Злоупотребление кофе или крепким чаем.
• Обязательства и положение в обществе.
• Частые психоэмоциональные потрясения.

Механизм развития

Перечисленные выше факторы провоцируют активацию гормонального симпато-адреналового комплекса. При его постоянном функционировании возникает спазм в мелких сосудах стойкого характера. Это и является первичным механизмом, обуславливающим повышение давления. Изменение показателей негативным образом действует на прочие органы. Особенно сильно страдают почки. При их ишемии запускается рениновая система. Она обеспечивает последующее повышение давления за счет дополнительного сосудистого спазма и удержания жидкости. В результате формируется замкнутый круг с отчетливо выраженными звеньями.

Классификация патологии

В данном вопросе следует четко отличать стадии и степени. Последними характеризуется уровень, на который повышается давление. Стадии отражают клиническую картину и осложнения. В соответствии с мировой концепцией стадии артериальной гипертензии могут выглядеть при описании так:

• Структурные перестройки в органах и осложнения не выявлены.
• Формирование опасных последствий в виде мозгового инсульта и инфаркта.
• Присутствуют признаки перестройки во внутренних органах, связанные с повышенным давлением: гипертоническая болезнь сердца 2 степени, изменения в глазном дне, повреждение сосудистой сети мозга, сморщенная почка.

Стратификация

Определение риска в кардиологии обозначает оценку уровня развития осложнений у определенного пациента. Это необходимо для выделения тех больных, для которых должен быть обеспечен особый контроль показателей давления. При этом учитываются все факторы, которые способны повлиять на прогноз, течение и развитие патологии. Существуют следующие категории:

Клиническая картина

Как проявляет себя гипертоническая болезнь 2 степени? Симптомы неосложненной патологии следующие:

• Боль в голове пульсирующего характера, локализующаяся в области затылка либо висков.
• Аритмия, тахикардия, сильное сердцебиение.
• Общая слабость.
• Тошнота на фоне кризового течения.

Среди проявлений патологии следует также отметить инструментальные признаки повреждения мозга, почек, сердца, глазного дна. Для подтверждения указанных поражений пациенту назначается ЭКГ. Электрокардиография позволяет выявить такие симптомы, как гипертрофия в левом желудочке, повышение вольтажа в базовых зубцах.

Обследование

В качестве дополнительных диагностических мероприятий пациенту назначают:

Гипертоническая болезнь 2 степени: армия

Достаточно часто возникают конфликты во время призыва в ряды ВС или непосредственно при несении службы солдатами с высокими показателями давления. При этом армия склонна признавать таких молодых людей годными. Солдаты же или призывники стремятся служить без ущерба собственному здоровью. В соответствии с законодательством гипертоническая болезнь 2 степени считается абсолютным противопоказанием к призыву в случае ее правильного подтверждения. Такие молодые люди или комиссуются, или направляются на терапию с последующим рассмотрением вопроса по поводу целесообразности несения службы.

Трудоспособность

Для установления той или иной группы инвалидности комиссия, кроме стадии развития болезни, учитывает следующее:

Так, пациентам, у которых выявлена гипертоническая болезнь 2 степени, риск 3, можно получить инвалидность третьей группы. В этом случае сама патология имеет обычное течение, сопровождаясь низко выраженными поражениями внутренних органов. В силу этих факторов пациенты относятся к категории с невысоким уровнем опасности. Группа инвалидности в этом случае устанавливается главным образом для правильного трудоустройства. При тяжелом течении заболевания может иметь место умеренное либо выраженное поражение органов. Сердечная недостаточность в этом случае также оценивается как средняя. При таком состоянии пациенту дают вторую группу инвалидности. Она считается нерабочей. При третьей степени болезни больные получают 3 группу инвалидности. В этом случае отмечается следующее:

• Прогрессирование патологии.
• Наличие тяжелых повреждений, нарушений функций внутренних органов.
• Сердечная недостаточность явно выражена.
• Обнаруживаются значительные ограничения способности к самообслуживанию, передвижению и общению.

Терапевтические мероприятия

Лечение гипертонической болезни 2 степени должно быть направлено в первую очередь на устранение факторов, провоцирующих развитие недуга. Одна только медикаментозная терапия малоэффективна. В комплекс мер входит следующее:

Медикаментозное воздействие

Прием лекарств требует особого рассмотрения. Медикаментозная терапия направлена как на устранение самой гипертонии, так и ее последствий. Препараты назначаются по ступенчатой схеме. Сначала показаны более слабые средства, затем - более сильные. Тактика предполагает применение как одного медикамента, так и группы препаратов. Пациентам, которым поставлен диагноз "гипертония 2 степени", как правило, назначают:

• Блокаторы адренорецепторов. К ним относят средства "Бисопролол", "Метопролол".
• Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Среди них присутствуют медикаменты "Валсартан", "Лосартан".
• Ингибиторы АПФ. В эту группу включены препараты "Лизиноприл", "Эналаприл".
• Мочегонные средства "Верошпирон", "Гипотиазид", "Трифас", "Фуросемид".
• Комбинированные медикаменты "Тонорма", "Экватор", "Энап Н", "Каптопрес", "Липразид".

Лечение гипертонии 2 степени включает в себя корректировку сердечной деятельности, а также мозгового кровообращения. Осуществляется мониторинг параметров и функций систем. Основным условием эффективного воздействия является непрерывность лечебных мероприятий под тщательным контролем специалистов. Особое значение уделяется показателям артериального давления. Фиксировать их необходимо регулярно. Поступление медикаментов или группы лекарств должно быть ежедневным. Корректировке подвергается только дозировка средств. При назначении препаратов учитываются не только характер течения и давность заболевания. Назначение схемы приема и дозировки проводится в соответствии с переносимостью и прочими индивидуальными особенностями больного. При возникновении каких-либо нежелательных последствий при приеме препаратов необходимо посетить врача незамедлительно.

Гипертония - опасное заболевание, вызванное хроническим повышением давления. В особо тяжелых случаях заболевание препятствует нормальной жизнедеятельности человека. В некоторых случаях больной не в состоянии выполнять даже самую простую работу. В таких случаях логично задуматься о получении инвалидности.

По этому поводу сразу возникают вопросы. При какой стадии развития болезни дают группу? Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Какие документы для этого нужны?

Получить инвалидность при гипертонии вполне реально. Достаточно знать степень заболевания, получить грамотную консультацию врача и подать документы на рассмотрение комиссии.

Гипертония способна спровоцировать множественные сопутствующие заболевания. В первую очередь страдают сердечно-сосудистая система, зрение и мозг. По тяжести течения заболевания и степени воздействия на другие органы, выделяют три стадии гипертонии.

1 стадия

Проявляется периодическим повышением артериального давления (гипертензия). При этом в остальное время давление держится в пределах нормы. Не оказывает сильного влияния на жизненно важные органы.

Для артериальной гипертензии характерно повышение давления в пределах 160/100. Во время приступа появляется головокружение, тошнота, нарушение зрительного восприятия, головная боль, слабость. Гипертензия 1 стадии не является причиной для получения инвалидности.

В целях предотвращения развития заболевания, больному рекомендуется избегать факторов вызывающих скачки давления: повышенного шума, ночных смен, стрессовых ситуаций. Больным с 1 стадией гипертонии, следует добиваться облегченных условий труда. А также необходимо периодически проходить обследования и реабилитационные курсы лечения.

2 стадия

Гипертония приобрела хроническую форму. На фоне постоянно повышенного артериального давления наблюдаются значительные скачки. Присутствуют изменения в сердечно-сосудистой системе. Артериальное давление, редко, но понижается до нормального.

Сопровождается быстрой утомляемостью, онемением конечностей, тошнотой, головной болью. Также наблюдаются изменения состояния глазного дна.

Это уже является основанием для оформления 3 группы инвалидности. Человек в состоянии работать, но нуждается в облегченных условиях труда. Людям с этой стадией гипертонии необходим укороченный рабочий день и профессия, не требующая психоэмоционального напряжения.

Кроме того, больному необходимо посещать санаторно-оздоровительные учреждения не менее чем один раз в год.

3 стадия

Артериальное давление не удается привести в норму даже с помощью медикаментов. Резкие скачки приводят к множественным гипертоническим кризам. Патологии в организме уже необратимы.

У больного наблюдается нарушение походки, несвязная речь. Изменения в организме могут вызвать слепоту, увеличивается риск инсульта, развивается сердечная и почечная недостаточность. Могут проявляться внутренние кровотечения. Человек теряет трудоспособность.

В зависимости от тяжести течения заболевания, оформляется 1 или 2 группа инвалидности. Больной нуждается в постоянном наблюдении врача, обязательном санаторно-курортном лечении.

Первую группу можно получить если заболевание активно прогрессирует, не поддается медикаментозному лечению, при этом наблюдаются тяжелые сопутствующие патологии.

Как оформить группу

Прежде всего для оформления инвалидности следует получить заключение медико-социальной экспертизы. Для этого необходимо написать обращение на имя начальника своего лечебного заведения. Который назначит проведение экспертизы в поликлинике по месту жительства больного. Для признания нетрудоспособности пациента, комиссии предоставляются данные о состоянии больного, частоте и тяжести гипертонических кризов, результаты обследований и заключение об эффективности (или неэффективности) проведенного лечения.

Если больной по состоянию здоровья не может явиться в медучреждение для прохождения комиссии, она может быть проведена на дому или же заочно. Удобная практика в случае тяжелого течения заболевания, но потребует предоставления дополнительных подтверждающих документов.

После оформления группы необходимо будет периодически подтверждать ее. Вторая группа подтверждается ежегодно, первая один раз в 2 года.

Определенные группы больных освобождаются от постоянного подтверждения инвалидности. К ним относятся:

• люди, достигшие возраста 55-60 лет;
• больные имеющие необратимые анатомические дефекты.

Оформление инвалидности достаточно хлопотный и трудоемкий процесс. Человеку приходится буквально доказывать экспертной комиссии наличие заболевания ограничивающего трудоспособность.

Однако стоит потратить свои усилия и время для оформления необходимых документов и справок. Они дают больному возможность получать необходимую ему помощь от государства, в том числе и материальную. Также государство обеспечивает гипертоникам своевременные реабилитационные мероприятия и постоянное посещение санаторно-курортных заведений. Что помогает, насколько возможно, сдержать развитие заболевания и максимально улучшить качество жизни.

Многие люди время от времени страдают от повышения уровня артериального давления. При этом подавляющее большинство из них даже не подозревает о своем заболевании – артериальная гипертензия.

Начальные стадии гипертонической болезни протекают скрыто, ее симптомы смазаны и не особо беспокоят больного. Но если не предпринято лечение, патология усугубляется, происходят необратимые поражения органов-мишеней.

Помимо этого, недуг часто выступает фактором, вызывающим инвалидность, и это высокий рис, в силу того, что он влечет за собой серьезное снижение работоспособности пациента и дальше болезнь только прогрессирует.

Гипертонику запрещено выполнять любые работы, сопряженные со значительными нагрузками психического, физического характера. Также им противопоказана деятельность в горячих цехах, работа при воздействии выраженных шумов, вибрации, с некоторыми видами ядов, а также в ночные смены.

Следует знать, что больной с гипертонической болезнью обязательно должен:

1. состоять на диспансерном учете;
2. проходить с установленной периодичностью медицинское обследование;
3. можно проходить курс реабилитационного лечения.

Если у человека наблюдается стремительное ухудшение самочувствия, начались тяжелые осложнения болезни, лечение в санаториях ему противопоказаны до нормализации состояния.

Стадии гипертонии

Соответствующая группа инвалидности при гипертонической болезни будет установлена, в первую очередь, в зависимости от ее текущей стадии.

Медики выделяют три степени гипертонии. Для начальной стадии характерно:

• поражения сердца еще не развиты;
• артериальное давление повышается периодически;
• трудоспособность сохраняется.

Однако уже при наличии первой степени болезни требуется создание более комфортных условий трудовой деятельности. Как было отмечено выше, гипертоник должен быть огражден от сильных стрессовых ситуаций, контактов с сосудистыми ядами, чрезмерным шумом и вибрацией.

Когда у человека выявили недуг на этом этапе, ему нужно обратиться во врачебно-трудовую экспертную комиссию для решения вопроса о трудоустройстве.

Вторая степень гипертонии отличается сердечно-мышечными изменениями, стабильно повышенным давлением. При наличии этой формы патологии к ограничениям, помимо перечисленных выше, добавятся:

1. недопущение выполнения трудовой деятельности, которая связана с постоянным перенапряжением;
2. запрет выполнения работы на высоте, около движущихся механизмов, в горячих цехах.

Больному необходимо снизить объем работы, которая требует повышенной концентрации внимания, урезать продолжительность рабочего дня.

На третьей стадии гипертонической болезни человек практически всегда нетрудоспособен, в результате чего появляется необходимость установления конкретной группы инвалидности.

Иногда пациент по результатам полного медицинского обследования может быть признан частично трудоспособным. Ему разрешат выполнять свою работу на дому или в комфортных, благоприятных условиях.

Гипертоническая болезнь третьей степени провоцирует патологические изменения в головном мозге, повышает риск развития ишемического, геморрагического инсульта. Доктор обратит внимание на поражение кровеносных сосудов, структуры центральной нервной системы, состояние почек. Названные симптомы еще больше усугубляют гипертонию.

Со стороны сердца могут начаться:

• инфаркт миокарда;
• гемодинамическая нестабильность;
• нарушение четкости зрения.

У некоторых больных происходит поражение сосудов сетчатки глаз, расширение артерий, формирование аневризмы. Болезнь повышает риск развития энцефалопатии, формирования внутри черепа или головного мозга аневризмы.

Как можно получить группу

Чтобы получить группу инвалидности необходимо пройти врачебную комиссию. Ее результаты будут учитываться наряду:

• со стадией гипертонической болезни;
• с наличием осложнений, степенью их тяжести;
• с анамнезом гипертонических кризов.

Дополнительно требуется оценить профессиональные особенности, свойственные конкретной трудовой деятельности. Инвалидность при гипертонии устанавливается по отношению пациентов, страдающих болезнью второй степени. В таких случаях можно получить третью группу.

Сама гипертоническая болезнь 2 степени протекает без тяжелых нарушений, а поражение органов-мишеней выражено недостаточно.

В силу названных причин гипертоников относят к низкой группе риска (в исключительных случаях – к средней). Именно поэтому при наличии гипертонии второй степени инвалидность будет установлена только для правильного трудоустройства.

Вторую группу инвалидности дают тем больным, у кого гипертоническая болезнь протекает с осложнениями. В таком случае патология имеет третью степень, поражения внутренних органов выражено, сердечная недостаточность дает сильные симптомы.

Риск при этой форме болезни повышен, лечение дает недостаточный результат. Вторая группа инвалидности в преимущественном большинстве случаев нерабочая.

Первая группа инвалидности будет установлена в отношении больных, у кого артериальная гипертензия третьей степени, а заболевание:

1. быстро прогрессирует;
2. риск тяжелых нарушений органов-мишеней увеличивается;
3. наблюдается выраженная сердечная недостаточность;
4. происходит значительное ограничение способности к самообслуживанию, общению, нормальному передвижению.

Лечение в таком случае не приносит должного результата.

Порядок оформления инвалидности

Конкретную группу инвалидности дают только при наличии соответствующего заключения медицинской экспертизы. Для ее проведения требуется обратиться с соответствующим заявлением к руководителю учреждения здравоохранения, к которому прикреплен гипертоник.

Заявление нужно дополнить направлением из поликлиники, а при отсутствии постоянного места жительства комиссию проводят на основании справки из органа социальной защиты. Направление будет содержать:

1. данные о состоянии здоровья;
2. информацию о степени нарушения функций организма, риск осложнений;
3. результат проведенных реабилитационных мероприятий.

Проведение экспертизы всегда обеспечивается медицинским учреждением, куда было подано заявление. Если гипертоник не в состоянии самостоятельно посетить поликлинику, допускается ее проведение в домашних условиях. Также есть возможность заочного проведения обследования, но эта процедура требует сбора большего количества документации.

Действительно, экспертиза проводится комиссионно, однако только ее результатов недостаточно. Через определенное время больному необходимо будет проходить дополнительную диагностику для подтверждения установленной ранее группы инвалидности.

Если у человека первая группа, спустя 2 года после получения ее следует подтвердить. Когда установлена вторая или третья группа, такое подтверждение проводят каждый год. В некоторых случаях инвалидность можно не подтверждать. Так, всегда освобождаются от переосвидетельствования:

1. мужчины, кто старше 60 лет;
2. женщины, кто старше 55 лет;
3. инвалиды, имеющие необратимые анатомические нарушения.

Выходит, что определенные стадии гипертонической болезни могут привести к инвалидности. Конкретную группу дают с обязательным учетом стадии болезни. Однако получить группу не так просто, как кажется на первый взгляд. Предусмотрено наличие заключения соответствующей медико-социальной комиссии, постоянное подтверждение группы инвалидности. Об инвалидности при гипертонии рассуждает специалист в видео в этой статье.

на

Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

Гипертоническая болезнь считается одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Особенно это характерно для индустриально развитых стран, где наблюдается плохая экология и высокий уровень стресса. Как показывают последние статистические данные, гипертония стала болезней практически всех возрастов, т.е. от нее страдают не только лица преклонного возраста, но и пациенты средних лет.

Это заболевание включает в себя четыре стадии, где каждая из них проявляется по-разному. Сегодня предметом нашего обсуждения станет гипертоническая болезнь 2 степени, ее симптоматика, признаки и прочие нюансы.

Причины возникновения заболевания

Прежде чем начинать описание симптомов и тех причин, по которым возникает этого заболевание, необходимо разобраться с самим определением болезни. Итак, что такое гипертония? Если говорить упрощенно, то это стойкое повышение кровяного давления до показателей, превышающих норму. К примеру, артериальная гипертония 2 степени характеризуется повышением верхнего давления до 160 мм и более.

Раньше это заболевание ассоциировалось преимущественно с пожилыми людьми, что вполне естественно. Дело в том, что в организме человека со временем происходят определенные возрастные изменения в сосудах сердца, что понятным образом мешает нормальной циркуляции кровотока по ним. Сердце вынуждено прилагать дополнительные ресурсы для прокачки крови, что и ведет к повышению давления. Но это не является единственной причиной, при которой возникает гипертония второй степени. Вот некоторые из них:

• Атеросклероз, характеризующийся недостаточной эластичностью кровеносных сосудов.
• Наследственная предрасположенность к заболеванию.
• Сидячая работа, а также аналогичный образ жизни в остальное время.
• Вредные привычки — употребление спиртного и курение также могут стать косвенной причиной развития заболевания.
• Лишние килограммы.
• Неправильная работа щитовидной железы, а также сахарный диабет.
• Беременность, проходящая с осложнениями.
• Опухолевые образования.
• Очень большое количество соли, потребляемое вместе с пищей.
• Несоблюдение диеты. Если человек употребляет в пищу большое количество жирных продуктов, содержащих высокий уровень холестерина, то существует определенная опасность развития у него артериальной гипертензии.
• Негативные процессы в почках.
• Стрессовое состояние на протяжении длительного периода времени.
• Профессиональная деятельность также накладывает определенный отпечаток на здоровье человека. Ритм мегаполиса, постоянное перенапряжение и иные факторы могут стать следствием повышения давления.

Первоначально это заболевание протекает не слишком активно, а при измерении давления фиксируются незначительные скачки вверх. Как правило, человек игнорирует данный факт, что естественным образом ведет к ухудшению клинической картины. Если вовремя не начать лечение гипертонической болезни, то существует большая вероятность возникновения такого явления, как гипертонический криз, т.е. значительного ухудшения состояния, сопровождаемого различными сопутствующими факторами. В дальнейшем это может стать следствием инфарктов и других негативных последствий.

Риски гипертонии второй степени

В медицинской сфере принято разделять данное заболевание по степеням риска, который они в себе несут. Рассматривается целый комплекс факторов, влияющих на общее состояние больного, уровень потенциального ущерба для головного мозга, а также для органов-мишеней. К таким органам относятся наиболее уязвимые органы при давлении: сердце, почки и глаза.

Есть определенный перечень факторов, усугубляющих ситуацию:

• Возраст человека. Для мужчин возрастным порогом, при котором болезнь проявляется наиболее активно, считается показатель в 55 лет. Для женщин этот порог выше — 65 лет.
• Повышенный уровень холестерина — свыше 6,5 ммоль на литр.
• Длительный стаж курения.
• Наследственные факторы.
• Лишняя масса тела.
• Малоподвижная работа, а также аналогичный досуг, что является весьма характерным для современного общества.

Самой легкой формой считается гипертония первой степени, при которой риск поражения органов составляет не более 15%. Но если врач ставит диагноз подобного рода — гипертония 2 степени, риск №2, то данный показатель увеличивается до 20%.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск №2 — данная информация в медицинской карте говорит о том, что на момент диагностики у больного не было патологических процессов в эндокринной системе, инсульта и прочих негативных проявлений. Иными словами, человека при этой степени риска беспокоит только повышенное артериальное давление, но если у него наблюдаются лишние килограммы, то это может стать следствием ухудшения ситуации.

Гипертония 2 степени, риск №3 — говорит про то, что помимо повышенного давления, у человека чаще всего диагностируется сахарный диабет. Также может наблюдаться неправильная фильтрация почек, а также нарушение коронарного кровообращения. Следствием этого может стать ишемия сердца в достаточно раннем возрасте — порядка 35 лет. Гипертоническая болезнь 2 степени, риск №3 свидетельствует о вероятности поражения органов-мишеней, равной 30%.

Гипертония 2 степени, риск №4 — такой диагноз ставится тем больным, у которых зафиксировано множество заболеваний сердца и других внутренних органов. Также такая степень риска ставится тем людям, которые перенесли несколько инфарктов. Нередко на данном этапе человеку ставится инвалидность, ведь область поражения его внутренних органов оказывается достаточно обширной.

Все эти риски не являются каким-то неизменным параметром, а являются лишь вероятным прогнозом развития ситуации. Пациент, у которого артериальная гипертензия 2 степени, изменить данный диагноз не в состоянии, но он может предотвратить развитие тех осложнений, о которых мы говорили выше. Для этого существует определенный комплекс терапевтических мер, следуя которым можно хоть как-то улучшить клиническую картину болезни.

Стоит сказать, что гипертоническая болезнь 2 стадии не является смертельным приговором. Более того, многие люди, которые ведут правильный образ жизни, отказавшись от вредных привычек, а также принимающие таблетки и прочие лекарственные препараты для поддержания своего состояния, живут достаточно полноценной и, что самое важное, продолжительной жизнью. Именно поэтому, нужно как можно быстрее начинать лечить гипертонию 2 степени, чтобы она не перетекла в более тяжелые формы этого заболевания — гипертония третьей степени и артериальная гипертензия четвертой стадии.

Симптоматика заболевания

Мы уже рассмотрели, что такое артериальная гипертензия 2 степени, поэтому самое время описать те симптомы, по которым можно точно ее диагностировать. Пожалуй, самым явным признаком, указывающим именно на вторую степень, является повышение верхнего артериального давления до 160-180 миллиметров ртутного столба. При этом, нижнее давление будет находиться в диапазоне от 100 до 110 миллиметров. Но есть и много других симптомов, которые могут указывать на данную стадию болезни:

• Отечность век и лица.
• На лице может появиться красная капиллярная сеточка.
• Пульсирующая боль в височной области.
• Человек может чувствовать общее недомогание, которое сопровождает его с самого утра и до конца дня. Он также может чувствовать апатию, нежелание заниматься привычными делами и прочие признаки угнетенного состояния.
• Отечность рук.
• Темнота в глазах.
• У человека наблюдается учащение сердцебиения.
• Ухудшение памяти.
• Постоянный шум в ушах.
• У пациента может быть нарушен эмоциональный фон, т.е. у него наблюдается частая смена настроения.
• Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Хотелось бы отметить, что артериальная гипертензия в виде 2 стадии считается достаточно умеренной формой заболевания. Повышенное давление практически сопоставимо с показателями при первой стадии гипертонии, но оно уже приняло форму стабильного показателя, который почти не падает до состояния нормы.

Лечение заболевания

После проведения всех лабораторных исследований и анализов, лечащий врач составляет схему лечения заболевание. Лекарства назначает обычный терапевт, но если нужно, то он может прибегнуть к помощи других специалистов.

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами выглядит следующим образом:

• Обязательно назначаются следующие препараты — Артил, Бисопролол и прочие гипотензивные средства.
• Лекарства, оказывающие мочегонное действия. Сюда можно отнести Верошпирон, Фуросемид и прочие медикаменты подобного действия.
• Также показаны медикаменты, которые уменьшает содержание холестерина. К примеру, Аторвастанин.
• Хорошо помогает Кардиомагнил, который оказывает разжижающее действие на кровь, снижая ее густоту.

Необходимо понимать, что заниматься самолечением гипертонической болезни 2 степени строго не рекомендуется, ведь это может привести к нежелательнм последствиям. В частности, у человека может наступить инвалидность из-за такого некорректного лечения, поэтому только врач может назначить соответствующие препараты. Лечение должно осуществляться комплексно, поэтому помимо медикаментов могут быть эффективными народные средства от гипертонии.

Лечение народными средствами включает в себя прием различных травяных сборов. Вот несколько рецептов:

• Берем в равных количествах следующие травы: корень валерианы, пустырник и полевой хвощ. Делаем из этих ингредиентов отвар, после чего принимаем в течение дня. Это поможет нормализовать давление, а также улучшить выведение мочи из организма.
• Полезным оказывается сок калины, дозировка которого составляет 150 мл в течение дня.

Питание при гипертонии второй стадии

Первый этап состоит в употребление медикаментозных средств, но без нормализации питания вряд ли удастся добиться положительных сдвигов. Диета при гипертонии 2 степени предполагает полный отказ от следующих продуктов:

• Жирные сора рыбы и мяса.
• Спиртное.
• Различные сладости.
• Кофеиносодержащие напитки.
• Копченые, соленые продукты, а также острая пища.
• Минимизировать употребление сметаны и сливочного масла.

Если вы спрашиваете — можно ли вылечить гипертонию на данной стадии, то здесь важно понимать, что полного избавления от этой болезни ждать не стоит. Но если строго действовать схеме лечения, то можно значительно продлить свою жизнь, сделав ее вполне нормальной и полноценной.

Инвалидность при гипертонии

При повышенном артериальном давлении в медицине принято обозначать заболевание гипертонией. Инвалидность при гипертонии - дело распространенное, так как это очень опасное заболевание, которое сложно протекает и несет в себе много последствий. Недуг чаще всего развивается в категории людей после 30-ти лет. Хотя ежегодно болезнь «молодеет». А условия труда зачастую противопоказаны во благо здоровья.

Как получить инвалидность при гипертензии?

Дают ли инвалидность при проблемах с давлением?

При гипертонической болезни положена инвалидность, так как заболевание довольно сложное. Работая при определенных условиях можно навредить не только себе, но и окружающим. Это говорит о нетрудоспособности. А во многих профессиях перед тем как приступить к рабочим обязанностям принято измерять давление во избежание его повышения и возможных последствий. Противопоказания в трудовой деятельности при гипертензии представлены в таблице:

Сегодня у врачей пациенты часто спрашивают, дают ли инвалидность при гипертонии . Состояние здоровья, связанное с постоянно повышенным артериальным давлением, регламентируется в приказе Минтруда.

На его основании, гипертоникам дается возможность собрать определенную документацию, пройти медэкспертизу для подтверждения утраты дееспособности (частичной или полной) и получать соцвыплаты и льготы.

Кому дается инвалидность при гипертонии, и кто именно ее выдает, узнаем в этой статье.

Виды гипертонии

Чтобы проще было понять, при каких симптомах гипертонического заболевания назначается инвалидность, рассмотрим, в каких формах она проявляется.

Первичная форма. При данной форме от повышенного давления внутренние органы не страдают. В период резких скачков у больных появляется головная боль. Боль в голове чаще всего беспокоит в утренние часы и реже напоминает о себе днем. Наряду с головной болью фиксируется сердцебиение, кружится голова, в теле замечается усталость.

Вторичная форма. Проявляется она уже с патологиями, наблюдаются сбои в работе внутренних органов. Если «удар» пришелся по сердцу, то симптоматика затронет сердце и сосуды. Если гипертония «ударит» по головному мозгу, то начнет падать зрение, появятся кровотечения из носа и другие симптомы.

Чаще всего органами-мишенями гипертонии становятся сердце и кровеносные сосуды. Симптоматика данного заболевания развивается постепенно, здоровье ухудшается медленно. Люди, у которых появились скачки давления, должны находиться под контролем врача и принимать по назначению препараты для снижения давления. Гипертоники ставятся на спецучет и время от времени проходят медобследование.

К сведению! По стадии болезни человеку присваивается категория нетрудоспособности.

Гипертония провоцирует следующие отклонения в работе организма:

• происходит сужение сосудов;
• ухудшается зрение и слух (потеря может быть частичной или полной);
• нарушается сердечный ритм и кровообращение;
• ухудшается работа почек из-за повышенной нагрузки;
• наблюдается прогрессирование атеросклероза.

Состояние самочувствия зависит напрямую от поражения организма данным синдромом. Поэтому медики классифицируют заболевание по стадиям и степеням.

Степени и стадии

Существует три степени заболевания, отличающиеся по значению артериального давления:

1. 1-я степень: давление повышается до 140-150/90-99 мм. рт. ст.
2. 2-я степень: показатель доходит до 160-170/100-109 мм. рт. ст.
3. 3-я степень: показатель превышает 180-190/110-120 мм. рт. ст.

В стадиях болезни медики формируют собирательный масштаб нарушений функционирования органов-мишеней:

1. Первая стадия. Проявляется небольшим повышением АД, незначительными отклонениями в работе сердца и редкими жалобами на ухудшение здоровья.
2. Вторая стадия. С повышенным АД развивается дисфункция левого желудочка, ухудшается состояние сосудов глазного яблока.
3. Третья стадия. Наблюдается устойчивое повышенное давление на фоне стенокардии, сердечной недостаточности, инсульта, инфаркта, аневризмы аорты, почечной недостаточности, энцефалопатии и других отклонений.

Также параметром, характеризующим развитие гипертонической болезни, является степень риска.

Этот показатель определяется с учетом определенных факторов: пола больного человека, его возраста, количества холестерина в крови. Во внимание берется также наследственный фактор, наличие пагубных привычек, полнота больного, физические возможности больного и состояние органов-мишеней.

Медицина фиксирует 4 степени риска по факторам:

1. 1 степень риска, когда развитие осложнений на фоне повышенного давления не превышает 15%.
2. 2 степень риска, когда присутствует не более 3-х факторов, способствующих развитию заболевания (угроза прогрессирования гипертонии составляет 20%).
3. 3 степень риска, когда функционирование органов-мишеней может нарушиться на 30%.
4. 4 степень риска – развитие осложнений происходит при наличии более 3-х факторов (риск нарушения работы мишеней-органов более 30% или поражение органов уже присутствует).

Важно! Инвалидность при гипертонии подтверждает медико-социальная экспертизы.

Инвалидность на фоне стабильно высокого давления назначается при подтверждении МСЭ. Положительный результат МСЭ дает, если:

• артериальная гипертензия имеет прогрессирующее явление;
• больной пережил инфаркт, инсульт, ишемические атаки;
• зафиксировано нарушение работы сердца и почек;
• проводилась хирургическая коррекция проявлений гипертензии.

Для обследования организма на наличие тяжелого состояния гипертонии потребуется сдать ряд анализов и пройти конкретные исследования:

• сдается кровь и урина на общий анализ;
• проводится биохимическое обследование крови;
• исследуется урина по Нечипоренко и Зимницкому;
• сердце обследуется на ЭКГ и эхокардиографе;
• проводится обследование у окулиста, нефролога и невролога.

Ограничение трудовой деятельности

Гипертоники с сильными нарушениями сердечно-сосудистой системы нуждаются в ослаблении физнагрузок и в изменении условий труда. Людям с пораженными от повышенного давления органами устанавливаются следующие противопоказания по выполнению физнагрузок:

• не разрешаются активные психоэмоциональные и физические нагрузки;
• запрещается трудиться в экстремальных условиях;
• не разрешается трудится в условиях, где повышенный шум, где имеют место неблагоприятные микроклиматические условия (также гипертоникам противопоказаны высотные работы, резкие скачки температуры воздуха, вибрация);
• запрещается работать после 21.00 часа;
• не разрешается водить автомобиль, авиатранспорт, перевозить грузы.

Как получить инвалидность при гипертонии?

Оформление инвалидности, связанной с гипертонией, проводится на основании результатов обследования МСЭ. С этой целью больной должен написать на имя главврача поликлиники, где он наблюдается, обращение на получение инвалидности. К обращению прикладываются обследования больного, где отмечается частота кризов и способность организма реагировать на лечение. После этого в спецмедучреждении собирается комиссия, которая на фоне полученных данных принимает решение о назначении инвалидной группы.

В ситуации, когда больной не в состоянии явиться в медучреждение для проведения МСЭ, комиссия приезжает к гипертонику домой.

Внимание! Получив инвалидную группу, потребуется ее время от времени подтверждать. Один раз в году подтверждается 2 группа, один раз за 2 года – 1 группа.

При наличии тяжелых симптомов и сильных заболеваний внутренних органов, вызванных постоянно повышенным давлением, инвалидность назначается всегда.

Актуальные вопросы и ответы

• Вопрос 1. В каких случаях не требуется подтверждение инвалидной группы?

  Ответ 1. Не потребуется доказывать свою инвалидность лицам, пенсионного возраста (55 – 60 лет) и больным с наличием анатомических нарушений.

• Вопрос 2. Какие преимущества дает гипертонику инвалидность?

  Ответ 2. Имея инвалидную группу, человек может претендовать на госпомощь, включая материальную. Кроме того, государство дает возможность гипертоникам бесплатно поддерживать здоровье в санаториях и на курортах.

• Вопрос 3. По каким критериям определяется группа инвалидности и дают ли инвалидность при 2 степени заболевания?

  Ответ 3. Третья группа присваивается, когда присутствует 2 степень заболевания. Симптомы болезни проявляются слабо, поэтому ограничение по трудоспособности дается частичное (не допускаются деструктивные нагрузки).

  Вторая группа присваивается, когда присутствует 2 степень гипертонической болезни, наблюдаются не слишком выраженные нарушения работы органов-мишеней, есть риск возникновения кровоизлияния. Человек имеет слабые физические возможности или не способен трудиться.

  Первая группа назначается, когда лечение не помогает, наблюдается ярко выраженное нарушение работы внутренних органов, работоспособность отсутствует.