Латинское название: Norsulfazolum
Код АТХ: J01EB07
Действующее вещество: Сульфатиазол
Производитель: Оболенское, Россия и др.
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 30 до 50 руб.

Состав и лечебные свойства

Одна таблетка массой 600 мг содержит 500 мг сульфатиозола.

Основное действующее вещество - сульфотиазол, двухзамещенное аминное производное тиазола. Обычно применяется в виде солей натрия. Это антибактериальное средство группы сульфаниламидов (стрептоциды).

Норсульфазол имеет структуру, сходную с пара-аминобензойной кислотой, соединением, необходимым для жизнедеятельности микроорганизмов. На этом основывается лечебный эффект. Препарат нарушает и ингибирует синтез ДНК и РНК бактерий, действует в дыхательной системе и желудочно-кишечном тракте. Препарат активен в отношении нормальной флоры кишечника - Escherichia coli, что является нежелательным эффектом.

Всасывание происходит в желудке и кишечнике, прием пищи не влияет на этот процесс. «Норсульфазол» быстро всасывается и относится к сульфаниламидам короткого действия, препарат хорошо растворимый в воде. Метаболизм происходит в печени, вывод почками - 20%, период полувыведения равен 3,5 ч. Начало лечебного воздействия наступает через срок от 6 до 12 часов.

Показания к применению

«Норсульфазол» применяется для лечения различных инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются преимущественно стрептококки, стафилококки и менингококки. «Норсульфазол» эффективен в терапии:

  • Септических состояний, в том числе септикопиемии
  • Воспаления легких, в том числе вызванного Streptococcus pneumoniae
  • Дизентерии, исключая случаи амебного энтероколита, а также гастроэнтерита бактериального генеза
  • Воспаления мозговых оболочек
  • Гонореи
  • Плеврита.

Эффективен в отношении некоторых грибов (актиномицеты) и простейших (токсоплазма, хламидии, нокардии, плазмодий малярийный).

Кроме основного применения «Норсульфазола», он также используется в ветеринарии. У животных и птиц «Норсульфазолом» лечат бактериальные инфекции, возбудители которых чувствительны к действующему веществу препарата.

Средняя цена от 30 до 50 руб.

Формы выпуска

Таблетки без оболочки, белого цвета, в блистерах по 10 шт или в пластиковых банках по 500 шт с содержанием действующего вещества от 0,25 до 0,5 мг.

Способ применения

Внутрь, запивая водой, каждые 6 часов; дозировка отличается при лечении различных заболеваний:

  • При инфекциях, вызванных стафилококками - первый прием 3-4 г, далее по 1 г каждые 6 часов в течение 3-6 дней;
  • При менингите и воспалении легких - первый прием 2 г, затем по 1 г каждые 4-6 часов, доза на курс составляет 20-30 г;
  • При дизентерии - по индивидуальной схеме, от 3 до 6 г в сутки.

Для взрослых высшая суточная доза - 7 г, разовая - 2 г. Дозировка для детей рассчитывается в зависимости от возраста. Во время прохождения терапии рекомендуется обильное щелочное питье. В настоящее время применение «Норсульфазола» ограничено, поскольку он уступает антибиотиками в эффективности и активен в отношении ограниченного числа патогенных организмов.

Противопоказания

Главными противопоказаниями являются: повышенная чувствительность к действующему веществу, органические поражения печени, сердечная и почечная недостаточность, расстройства медуллярного гемопоэза, дефицит фермента глюкозо-6-ФДГ.

С осторожностью, препарат можно назначать пациентам пожилого возраста.

Кроме того, препарат противопоказан беременным и матерям в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с миелотоксическими лекарственными средствами усиливает гематотоксическое действие.

Передозировка и побочные эффекты

«Норсульфазол» обладает гемотоксическими и гепатотоксическими свойствами. Список побочных эффектов препарата включает расстройства пищеварения, аллергические реакции, лейкопению, нарушение работы почек.

При передозировке развиваются такие эффекты: тошнота, рвота, диарея, повышение потоотделения и температуры, затрудненное дыхание.

Условия и срок хранения

Хранят препарат в сухом и недоступном для детей месте.

Аналоги


Биохимик, Синтез, Россия и др.
Цена от 5 до 80 руб.

Препарат применяется в борьбе с инфекционными заболеваниями. Выпускается в форме свечей и таблеток, раствора.

Плюсы

  • Дешевое средство
  • Быстрое и эффективное лечение

Минусы

  • Таблетки очень горькие на вкус
  • Часто наблюдаются побочные реакции.

Норсульфазол – противомикробный бактериостатический препарат, активный в отношении грамотрицательных и грамположительных кокков, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Yersinia pestis, Toxoplasma gondii, Chlamydia spp., Shigella spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Klebsiella spp. и Corynebacterium diphtheriae.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде таблеток для приема внутрь.

Действующим веществом препарата является сульфатиазол, в каждой таблетке его содержится 250 или 500 мг.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Норсульфазолу, лекарственное средство предназначено для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к сульфатиазолу микроорганизмами. В частности, его назначают при пневмонии (воспалении легких), церебральном менингите (гнойном воспалении оболочек мозга), дизентерии, гонорее, стрептококковом и стафилококковом менингите (заражении крови стрептококками или микробами, в том числе из очага гнойного воспаления), заболеваниях желчевыводящих путей и т.д.

Противопоказания

Применение Норсульфазола, по инструкции, противопоказано при:

  • Наличии повышенной чувствительности к сульфатиазолу, любому вспомогательному компоненту или другим сульфаниламидным препаратам;
  • Угнетении костномозгового кроветворения;
  • Врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Хронической почечной недостаточности;
  • Беременности;
  • Кормлении грудью.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь. Конкретную дозировку и длительность применения Норсульфазола в каждом конкретном случае врач определяет индивидуально с учетом вида возбудителя, тяжести течения заболевания и переносимости препарата.

При менингите и пневмонии, как правило, в первый прием рекомендуется доза 2 г, далее назначают по 1 грамму каждые 4-6 часов до падения температуры, затем – по 1 г каждые 6-8 часов. Курс лечения – от 3 до 6 дней. Общая курсовая дозировка составляет 20-30 г.

При стафилококковых инфекциях в первый прием следует принять 3 г, далее – по 1-1,5 г четырежды в сутки. Длительность лечения – от 3 до 6 дней.

При дизентерии показана следующая схема лечения: в первые два дня пациент принимает Норсульфазол в суточной дозировке 6 г, на 3 и 4 дни – по 4 г в сутки, на 5 и 6 дни – по 3 г в сутки. Общая курсовая доза составляет 30 г, в отдельных случаях возможно ее увеличение до 45 г. Дальше делают 5-6-дневный перерыв и проводят еще один курс лечения.

При гонорее в первый день терапии обычно назначают по 1 г пять раз в сутки, далее – по 1 г четырежды. Длительность лечения – от 6 до 9 дней.

Максимально допустимая суточная доза Норсульфазола для взрослых составляет 7 грамм.

Необходимую дозировку препарата для детей определяют с учетом вида инфекции, а также их возраста и веса. Как правило, суточные дозы следующие:

  • Для малышей от 4 месяцев до 2 лет – из расчета 100-150 мг на каждый килограмм массы тела;
  • Для деток 2-5 лет – 1-1,5 г;
  • Для детей 5-7 лет – 1,5-2 г;
  • Для детей 7-12 лет – 2-2,5 г.

Общую суточную дозу делят на 4-6 приемов, при этом в первый прием следует принимать двойную дозировку.

Побочные действия

Согласно отзывам, в большинстве случаев Норсульфазол переносится хорошо и осложнений не дает. В отдельных случаях он может стать причиной:

  • Диспепсических расстройств;
  • Аллергических реакций;
  • Невритов (заболеваний, характеризующихся воспалением нерва);
  • Лейкопении (состояния, при котором отмечается снижение уровня лейкоцитов в крови);
  • Кристаллурии (наличия в моче кристаллов солей).

При длительном применении Норсульфазола может нарушиться структура ногтевой пластины (ногти становятся волнообразными) или могут появиться симптомы мочекаменной болезни.

Особые указания

По противомикробной активности Норсульфазол значительно уступает антибиотикам, поэтому на сегодняшний день он считается препаратом второго ряда, т.е. его обычно назначают только в случаях непереносимости антибактериальных средств или при развитии резистентности.

Для предотвращения отложения в мочевыводящих путях камней из норсульфазола, во время применения этого препарата, как и всех медикаментов сульфаниламидной группы, рекомендуется обильное питье – до 2-3 литров в день. Оптимально, если это будет щелочное питье (например, Боржоми). При отсутствии такой минеральной воды после каждого приема таблетки следует выпивать стакан обычной питьевой воды с 1/2 ч.л. питьевой соды.

Очень важно, чтобы на протяжении всего курса лечения концентрация норсульфазола в крови оставалась на достаточно высоком уровне, в противном случае в организме могут быстро возникнуть новые штаммы микробов, которые будут устойчивыми к данному веществу. Самый первый прием пациентам всегда показана «ударная» доза, которая принимается одномоментно.

Миелотоксические препараты усиливают гематотоксичность (свойство избирательно нарушать функции клеток крови или ее клеточный состав) Норсульфазола.

Аналоги

С таким же действующим веществом выпускаются следующие препараты: Азосептал, Амидотиазол, Асептозил, Пирисульфон, Полисептил, Сульфатиазол, Тиазамид, Цибазол и Элеудрон.

По принадлежности к одной фармакологической подгруппе («Сульфаниламиды короткого действия») и схожести механизма действия аналогами Норсульфазола являются Стрептоцид, Сульфадимезин, Сульфацил-натрия, Уросульфан, Этазол.

Сроки и условия хранения

Норсульфазол – препарат, принадлежащий к списку Б. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует при комнатной температуре в месте, недоступном солнечным лучам и защищенном от попадания влаги. При соблюдении этих условий срок годности таблеток составляет 10 лет.

Препарат: НОРСУЛЬФАЗОЛ (NORSULFAZOL)

Активное вещество: sulfathiazole
Код АТХ: J01EB07
КФГ: Антибактериальный сульфаниламидный препарат
Коды МКБ-10 (показания): J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0
Рег. номер: Р №002428/01-2003
Дата регистрации: 12.05.03
Владелец рег. удост.: ФП ОБОЛЕНСКОЕ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противомикробное средство, сульфаниламид. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Обратимо на 55% связывается с альбуминами крови. Растворимость в липидах - 15.6%. В печени метаболизируется путем конъюгации с уксусной кислотой и содержится в крови на 20% в ацетилированной форме. Выводится почками, на 20% в виде ацетильных производных, которые при кислой реакции мочи нерастворимы и выпадают в осадок (может вызывать кристаллурию). T 1/2 - 3.5 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания дыхательных и желчевыводящих путей.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Принимают внутрь.

При пневмонии и менингите первоначальная доза - 2 г, затем по 1 г каждые 4-6 ч (курсовая доза - 20-30 г); при стафилококковых инфекциях первоначальная доза - 3-4 г, затем по 1 г 4 раза в сутки в течение 3-6 дней. При дизентерии - по 3-6 г/сут по специальной схеме.

Детям дозы уменьшают соответственно возрасту.

Максимальные дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможно: диспепсия, лейкопения, неврит, нарушения функции почек, кристаллурия, аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Угнетение костномозгового кроветворения, хроническая почечная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к сульфатиазолу.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

По противомикробной активности значительно уступает антибиотикам, поэтому в настоящее время является препаратом II ряда (применяется лишь при непереносимости антибиотиков или развитии к ним резистентности).

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Лекарственные средства, оказывающие миелотоксическое действие, усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Описание

Состав и форма выпуска

Порошок. По внешнему виду порошок белого или беловатого со слегка желтоватым оттенком цвета, без запаха, почти без вкуса, плохо растворимы в воде. Расфасовывают по 20г

Фармакологическое действие.

Норсульфазол обладает высокой антимикробной активностью в отношении стрептококков, менингококков, пневмококков, гонококков, эшерихий, сальмонелл, пастерелл и других микроорганизмов. Норсульфазол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро выводится из организма. Терапевтический уровень удерживается в крови в течение 6-12 часов. Выводится из организма преимущественно с мочой.

Показания.

Катаральная бронхопневмония, плевриты, стрептококковый и стафилококковый сепсис, гастроэнтериты, диплококковая септицемия телят и другие бактериальные инфекции животных и птиц, возбудители которых чувствительны к норсульфазолу.

Дозы и способ применения.

Препарат вводят внутрь. Задают 2-3 раза в сутки из расчета на одну голову в следующих дозах: лошади и крупный рогатый скот - 10 - 25 г; овцы и свиньи - 2 - 5 г; куры - 0,5 г. Начальная доза должна быть в два раза больше рекомендуемой. Лечение продолжают 3-6 дней. Для повышения терапевтического действия целесообразно применять таблетки норсульфазола в комбинации с антибиотиками и препаратами йода.

Побочные действия.

Как правило, не наблюдаются. В редких случаях отмечают рвоту, понос. Длительное лечение завышенными дозами может вызвать дерматиты, нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания.

Заболевания органов кроветворной системы, печени и почек.

Особые указания.

Убой животных и птицы на мясо разрешается через 5 суток после прекращения применения препарата. При вынужденном убое ранее указанного срока мясо используют для кормления плотоядных животных или производства мясо-костной муки. Молоко, полученное от животных в период лечения и до истечения 2 суток после последнего применения препарата, запрещается использовать для пищевых целей. Такое молоко после термической обработки можно скармливать животным.

Условия хранения.

Список Б. В сухом, темном месте при температуре от 5 до 25 °С. Срок годности - 5 лет.