Нередко у женщины после родов болит копчик. По словам гинекологов, подобные неприятные недомогания на копчике после родов считаются обычным явлением. Однако такая боль должна исчезнуть через некоторое время.

Если же женщина во время декретного отпуска ощущает неприятные недомогания на копчике на протяжении 2–3 месяцев и больше, то однозначно нужно найти причину и устранить её.

Со временем подобный недуг становится только сильнее, и вылечить такую болезнь, а также убрать все болевые симптомы становится все тяжелее.

Почему появляется боль?

Почему болит копчик после прохождения родов? Болевые ощущения после родов на копчике образуются по таким причинам:

В каких ситуациях появляется боль?

При родах в женском организме происходят разнообразные физиологические изменения.

Когда раздвигаются тазовые кости, тогда иногда задевается копчиковая кость. Поэтому после родов сильно болит копчик.

Молодая пациентка ощущает болевые ощущения на копчике в таких ситуациях:

• при продолжительном положении в сидячей позе. При сидении на копчике боли становятся острее;
• когда резко встаёшь, то тоже болит копчик;
• когда лежит на кровати, на спине - на позвоночнике после родов;
• при хождении в туалет «по-большому». Во время родов копчик иногда ломается, а неприятные недомогания становятся острее. Они длятся круглые сутки. Подобные боли отдают в пах.

Таким образом, молодой маме становится трудно ухаживать за своим малышом, потому что она постоянно ощущает вышеназванные болезненные симптомы.

Характер болевого синдрома

Если неприятные недомогания на копчике не связаны с его травматизацией, то боли в копчике после родов обычно бывают ноющими, реже жгучими или острыми. При этом пациентка страдает от неприятных ощущений на промежности. Это чаще происходит при сидении, продолжительном нахождении в 1 позе или при наклоне.

После травмирования копчиковой кости больная женщина ощущает интенсивную боль, которая отдаёт на ягодицы и ноги.

Видео

Упражнения при боли в копчике

Диагностика

При проведении диагностики после родов и если повреждён копчик, гинеколог ставит правильный диагноз молодой маме и подбирает конкретный план лечения. Таким образом, врач проводит такую диагностику:

• применение инструментальной манипуляции. Здесь гинеколог проверяет характер травмы копчиковой кости – комбинированная или нет. Если травма копчикового отдела спины - комбинированная, то у молодой мамы во время декретного отпуска травмированы ещё лобковые кости, а также иные образования.
• Сбор анамнеза. Здесь гинеколог анализирует особенности родоразрешения (например, вакуум-экстракция), проверяет, есть ли предрасполагающие конкретные факторы, а также выясняет у молодой мамы во время декретного отпуска, какой период времени болит копчик.
• Пальпация. Гинеколог проводит такую процедуру через прямую кишку. При этом гинеколог иногда выявляет подвижность или слышит конкретный звук смещения костных отломков, который напоминает снежный хруст.
• Рентген. Во время проведения рентгена гинеколог изучает состояние женского таза и копчика после родов, а также проверяет наличие переломов, трещин. Однако при подобном исследовании трудно выявить небольшие повреждения – их определяет МРТ;
• МРТ является сама эффективным диагностическим методом. При проведении МРТ гинеколог выявляет даже самые маленькие травмы, а также послойно оценивает ткани.

Когда надо обратиться к гинекологу

Нередко повреждение женского копчика гинекологи списывают на тяжёлый характер родов.

У пациенток во время декретного отпуска часто образуется послеродовой болевой синдром на копчике, а также отёки и растяжения.

Гинекологи чаще не обращают на это внимание и выписывают женщину с малышом домой.

По прошествии небольшого времени, у молодой мамы проходят боли на копчиковой кости, если смещение было небольшим.

При более сильных смещениях в позвонках различных отделов позвоночника они не встают на свои места, связки напряжены, а боль становится очень сильной.

Таким образом, родившая пациентка страдает от острой боли во время пешей прогулки. Причём неприятные недомогания отдают в ягодицы, и напоминает по ощущениям воспаление седалищных различных нервов.

Родившая пациентка должна обратиться за медицинской помощью к гинекологу, когда:

• страдает неприятными ощущениями в области копчика более 14 суток;
• неприятные острые недомогания отдают на ягодицы;
• растянут (лонное сочленение);
• неприятные недомогания распространяются по направлению седалищных разнообразных нервов.

Обычно гинекологи вылечивают копчик во время проведения мануальной специальной терапии, лечения таблетками против различных воспалений, а также различными анальгетиками.

Подобранные препараты не должны давать никаких побочных эффектов. В тяжёлых ситуациях хирурги оперируют женщину.

Как избавиться от болевых ощущений?

Что делать, если сильно болит копчик?

Для снятия неприятных недомоганий на копчиковой кости сразу же после родов гинекологи назначают женщине прохождение расслабляющей и поддерживающей лечебной физкультуры.

Таким образом, больная женщина во время декретного отпуска выполняет различные упражнения с гимнастическим мячом.

При неприятных копчиковых недомоганиях родившая пациентка соблюдает такие врачебные рекомендации:

• первое время не сидит на мягких диванных или кроватных поверхностях и не поднимает какие-либо тяжести;
• больше лежит, чем сидит;
• для профилактики пользуется согревающими компрессами. Тогда пациентка согревает вареным яйцом или же прикладывает к нему раскалённую соль, которая завёрнута в полотенце;
• носит специальный бандаж.

В зависимости от природы образования неприятных недомоганий гинеколог выписывает пациентке такое лечение:

• физиотерапия;
• массаж;
• прохождение витаминной терапии;
• при защемлении разнообразных седалищных нервов молодой маме прописывают постельный режим, приём препаратов против различных послеродовых воспалений и разнообразных анальгетиков;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание.

Если гинеколог обнаружил на копчиковой кости трещины, переломы, то на острой стадии он назначает консервативное лечение, при котором родившая пациентка в основном лежит на кровати, на протяжении хотя бы 7 суток.

Если гинеколог диагностировал вывих или перелом со смещением конкретной кости, хирург вправляет её через прямую кишку при ручном медицинском обследовании. После этого пациентка в основном лежит на кровати, на протяжении 10 суток.

Если гинеколог диагностировал несращение, а также если консервативное вышеназванное лечение не дало нужных конкретных результатов и копчиковые боли не прошли, гинеколог-хирург проводит хирургическую операцию.

Медикаментозная терапия

Все сопутствующие недуги, которые выявлены гинекологом во время обследования пациентки, тоже надо вылечить. Например, невролог назначает лечение различными препаратами для снятия стресса.

Во время беременности женщины не могут принимать психотропные или иные медикаменты. Поэтому они снимают неприятные недомогания таким образом: сидят на специальном резиновом круге.

Он существенно снижает нагрузку на копчик.

Его применяют все люди, у которых есть такой недуг.

Если сильно болит копчик, родившая пациентка снимает такие боли с помощью применения Ибупрофена и Напроксена. Также пациентка делает микроклизмы и вставляет свечи.

В более трудных ситуациях гинекологи колют новокаин в поражённую область.

Упражнения

Если нет серьёзных патологий и травм после родов, то больная женщина проходит лечебный комплекс ЛФК. В подобной ситуации она выполняет такие упражнения:

• ложится на спинку, сгибает обе ноги и тянет их к груди. Потом сводит и разводит ноги. Количество таких упражнений: 11–15 раз.
• В лежачем положении на спине, сжимает между ногами мячик, а потом сжимает его по 6–10 секунд и расслабляет. Количество упражнений: 7–8 раз.
• Далее, выпрямляет согнутые ноги, а мячик перекатывает по внутренней области левой или правой голени по 6–10 секунд. Число упражнений: 9–10 раз.
• Загибает ноги и приставляет пятки к ягодицам. Осторожно, не спеша приподнимает таз, не напрягая спинные мышцы. Таким образом напрягается только мышцы ягодиц, спина, пресс.
• Переворачивается на живот, а затем сразу высоко приподнимает ноги, руки. Упражнение выполняет 3–4 раза. Между повторениями делает паузу по 6–7 секунд.
• Встаёт и завершает ЛФК таким образом - наклоняется или поворачивается из стороны в сторону.

После проведения ЛФК пациентка идёт на массаж копчика.

Мануальная терапия

Так как при грудном вскармливании больная женщина во время декретного отпуска не принимает никаких препаратов для лечения, то она проходит мануальную терапию. Таким образом, пациентка легко и быстро справляется с существующими проблемами и недугами.

При ощупывании и несильном постукивании пациентки, мануальный терапевт выявляет проблемные места, в которых органы, ткани, позвонки неподвижны или сильно напряжены. После выявления проблемы, терапевт начинает убирать её с помощью рук.

В итоге женский мышечный связочный аппарат принимает правильное положение, он перестаёт сдавливать различные нервы.

При продолжительной мануальной терапии улучшается мышечная память и пациентка избавляется от болевых синдромов и их причин образования.

Народные методы

После родов и после согласования с лечащим гинекологом больная женщина также пользуется различными рецептами из народной медицины.

Чтобы убрать боль в копчике после родов, родившая пациентка использует такие народные методы лечения боли в копчике:

• принимает ванну из отвара герани. Берёт 4 ч. ложки герани и заливает 4 стаканами кипячёной воды и кипятят на небольшом огне 10 минут. Далее, оставляет этот лечебный раствор настаиваться на протяжении 30 мин, цедит его и выливает в ванну.
• Накладывает компрессы из герани на повреждённый участок. Далее, замачивает марлю в травяном растворе из герани, накладывает на поражённую копчиковую кость и покрывает её плёнкой из полиэтилена. Сверху покрывает копчик махровым полотенцем. Родившая пациентка выполняет такую процедуру каждый день, пока не прошёл дискомфорт.
• Ставит компрессы из настойки валерианы. Затем, смачивает турунду из ваты или марлю и прикладывает к повреждённому месту. Покрывает копчик тёплым толстым пледом.
• Втирает масла пихты в больной копчик по 3 раза за сутки.
• Берёт столовый обычный уксус и мёд в пропорции 1:2, хорошо смешивает и натирает в поражённую область.
• Иногда при снятии воспалительного процесса на копчике рисует сетку из йода.
• Смазывает копчиковую кость троксевазиновой мазью.

Профилактические меры

Организм пациентки во время декретного отпуска сильно ослабевает и находится в стрессовом состоянии. Женщине нужно много времени, чтобы полностью восстановить своё здоровье.

Почему болит спина после родов, а боль чаще всего локализуется в копчике - эти вопросы волнуют практически каждую родившую женщину. Даже ту, у которой никогда не болела спина до беременности. Что же делать, чтобы не страдать от дискомфорта в пояснице в такой важный жизненный период.

Почему болит спина

По статистике, каждая вторая родившая женщина испытывает различной интенсивности - от кратковременных не сильных до ощутимых, осложняющих жизнь. Специалисты уверяют: причина кроется в изменениях, которые претерпевает организм во время беременности.

Вот основные причины:

• гормональная перестройка;
• смещение внутренних органов;
• использование эпидуральной анестезии;
• изменение осанки;
• поведение женщины в родовом процессе.

Видео: мнение специалистов о боли в спине во время беременности

Гормональный сбой

При вынашивании ребёнка на костно-суставную систему женщины действует гормон беременности - прогестерон. Он размягчает их, чтобы малышу было максимально легко пройти по родовым путям. Главной мишенью становится область поясницы и копчик, поэтому боли возникают, прежде всего, здесь.

Приятный груз

На последних неделях живот беременной становится центром тяжести. Чтобы сохранять равновесие при ходьбе или положении стоя, она вынуждена прогибаться назад. При этом напряжение испытывают шейные, грудные и особенно поясничные мышцы. Если мышечный корсет живота растягивался под растущую матку, то спинной находился в постоянном тонусе. При схватках общий спазм поясничной области увеличивается, потуги усиливают давление на копчик. Как следствие - нестерпимая боль в первый период жизни после родов.

Внутренний мир

Органы матери - почки, например, - смещаются постоянно растущей маткой. Так как они расположены в районе поясницы по обеим сторонам поясничного столба, то становление их на обычное место сопряжено с тянущими болями, отдающими в копчик и ногу.

Доктор, наркоз

Применение при кесаревом сечении или в период схваток при обычных родах эпидуральной анестезии позволяет облегчить боли или провести операцию с находящейся в сознании женщиной при обезболенной нижней половиной тела. Сложность возникает по причине того, что лекарственные средства вводятся путем прокола через катетер в эпидуральное пространство позвоночника.

Могут подвергнуться повреждениям:

• кровеносные сосуды;
• грыжи при их наличии;
• связки позвоночника.

Применение эпидуральной анестезии может спровоцировать боли в спине после родов

Но особую опасность представляет затрагивание нервных корешков спинного мозга. Именно их повреждение даёт упорные боли в пояснице и копчика. Если при катетеризации повредились кровеносные сосуды, то неприятные ощущения пройдут довольно быстро. В анестезии нет ничего плохого. Почему женщина должна мучиться от боли? Но если анестезию предлагают без объяснения побочных сторон и осложнений, то это - нарушение. Многие женщины, пройдя через эпидуральную анестезию, говорят: «Если бы знала, с чем столкнусь, я бы не делала этого». Боли в спине, проблемы с моторикой кишечника, с мочевым пузырём, онемение ног в течении нескольких дней, сильная отечность. И плюс ряд других проблем. Естественно, это не у всех. У анестезиолога должен быть список самых распространенных осложнений, который он должен предоставить женщине для ознакомления при подписании соглашения на эпидуральную анестезию. Потому это вопрос информативности и принятия сознательного решения.

Елена Березовская

Где тонко, там и рвётся: признаки проблемы

Кокцигодиния - именно так по-научному называется боль в копчике. Чаще всего она не связана с беременностью, а появляется у любого человека после сорока лет. Причём женщин она беспокоит чаще, чем мужчин.

Характеристики боли в копчике:

• локализуется выше либо в проекции анального отверстия;
• усиливается после длительного бездействия человека - сидении или стоянии;
• боль в положении сидя уменьшается при наклоне вперёд;
• возможно затруднение акта дефекации;
• дискомфорт у женщин при половом сношении.

Причин болей в копчике много. Это травмы, остеохондроз, опухоли прямой кишки или половых женских органов различного генеза, эндометриоз, эпителиальные кисты и свищи, геморрой, ожирение. Стоит сказать, большинство этих патологий могут возникать у беременных и только что родивших женщин.

Этот неприятный ишиас

Болевые ощущения в крестцовом отделе часто беспокоят женщину на последних неделях беременности. В большинстве случаев их вызывают защемление седалищного нерва. Основными его причинами являются расхождение тазовых костей, крупный плод, провоцирующий родовые травмы, протрузии и смещение дисков позвоночника, обостряющиеся наличием растущего живота, набор лишнего веса при беременности.

Симптомы ишиаса:

• боль локализуется у копчика, захватывая ягодичную мышцу, иррадирует в ногу;
• характер ощущений от ноющего до жгучего невыносимого;
• чаще всего дискомфорт односторонний;
• симптом посадки - больной трудно присесть;
• Ласега - невозможно поднять прямую ногу;
• симптом Сикара - боль обостряется при сгибании стопы.

И тебя вылечат

Как правило, боль в копчике проходит самостоятельно в течение трёх недель после родов. Обратиться к врачу следует, если этого не произошло, дискомфорт появился в лоне, усилились симптомы ишиаса. Лечение боли в копчике подразумевает выяснение причины, его вызвавшей. Родившая женщина при кокцигодинии должна пройти осмотр акушера-гинеколога для исключения послеродовых осложнений. Показана консультация невролога, травматолога, проктолога.

Целебная мазь

После родов и в период кормления грудью способы лечения боли в копчике ограничены. Специалист может назначить обезболивающие согревающие мази, совместимые с лактацией, – Троксевазин, Траумель-С, Гепарин. Первый снимает отёки и воспаление, достаточно эффективен при боли, вызванной травмой. Показания, кроме ушибов, ещё тромбофлебит и варикоз. Противопоказания - чувствительность к компонентам препарата и повреждение кожи. Троксевазин сравнительно не дорог: стоит примерно 250 рублей. Что касается Траумеля-С, то это гомеопатическая мазь для лечения воспалительно-дистрофических патологий опорно-двигательной системы и травмах.

Противопоказаний достаточно много:

• лейкозы;
• туберкулёз;
• коллагенозы;
• рассеянный склероз;
• детский возраст до 3 лет;
• индивидуальная непереносимость.

Стоимость в районе 500 рублей. Гепариновая мазь - это антикоагулянт прямого действия. Показана при геморрое, травмах, ушибах, тромбофлебитах, инфильтратах. Противопоказания - гиперчувствительность, нарушение целостности кожи, тромбоцитопения. Стоит она не дорого: не более 100 рублей.

Методы воздействия

В лечении боли в копчике широко применяется магнитотерапия. Она оказывает противовоспалительный, противоотёчный, гипотензивный, репаративный и болеутоляющий эффекты. Постоянное поле расширяет сосуды, переменное убирает отёки. Импульсное воздействие минимизирует воспаление. Результативность зависит от электрических и магнитных свойств тканей, микроциркуляции в них, интенсивности обмена веществ. Максимально чувствительна к физиотерапии именно нервная ткань. Назначаются процедуры врачом после прекращения послеродовых кровянистых выделений - лохий.

Тёплые отношения

При боли в копчике можно использовать согревающие компрессы с магнезией или камфарным спиртом. Достаточно смочить тёплыми растворами несколько слоёв марли и наложить на больное место. Для усиления эффекта прикрыть компресс шалью или шарфом. Эти рецепты помогают уменьшить болезненные ощущения и остановить воспалительный процесс. Применять их нужно около недели три раза в день. Но для начала убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Массаж всему голова

При кокцигодинии хорошо помогает массаж, он освобождает ущемлённый нервный корешок, стимулирует приток крови к области воспаления, а также снимает мышечный спазм. Но делать его так же рекомендуется после прекращения лохий. Схожий эффект в разгрузке позвоночника, в частности, копчика оказывает бандаж для пояснично-крестцового отдела. Он оказывает ещё и согревающий и микромассажный эффекты. Надевать его нужно сразу после родов и носить всегда, кроме как в положении лёжа.

Лягте на пол, три-четыре

ЛФК - наиболее эффективный метод борьбы с болевыми ощущениями. Для его выполнения понадобится небольшой резиновый мячик.

Упражнения выполняются лёжа на спине:

• сгибать и тянуть к груди ноги 11 раз;
• сжимать между коленями мячик по 8–10 секунд по 7–8 подходов;
• 5–6 раз приподнять таз с согнутыми коленками, напрягая мышцы ягодиц, спины, пресса.

Видео: лечение болей в спине после родов

Эффект от лечебной физкультуры усилится, если добавить к комплексу упражнений регулярную растяжку на фитболе. Для этого нужно лечь поясницей на фитбол, ноги упереть в пол, руки за шею. Плавно прижиматься к нему 20–25 секунд по 10 подходов.

Упражнения на мяче облегчают боли в копчике

Профилактика - основа здоровья

В течение минимум полугода родившей женщине нужно оберегать себя от тяжёлого труда и спортивных нагрузок. Для профилактики болей в копчике необходимо как можно быстрее привести вес в норму. Вставать и садиться нужно плавно, избегая резких движений. Ни в коем случае не делать прямых наклонов. Не поленитесь отрегулировать высоту пеленального столика и ванны для купания малыша под свой рост. Спите на жёстком матраце, подкладывая специальный валик под колени.

Правильная поза во сне - профилактика болей в копчике

У меня начал болеть копчик и лонное сочленение ещё во время последнего триместра беременности, но так или иначе было принято решение сделать эпидуральную анестезию во время кесарева сечения. Всё прошло хорошо, обезболивание никак не усугубило дискомфорт в пояснице. Через месяц после рождения ребёнка от болей не осталось и следа. А вот у моей подруги всё было не так гладко, боли в копчике преследовали её, начиная с первого триместра беременности. На последних неделях была уже яркая клиника ишиаса со всеми симптомами и болью, на которую не действовали ни ЛФК, ни мази, разрешённые при беременности. Гинекологом и невропатологом было принято решение назначить ей обезболивающие таблетки в минимально допустимой дозе. Когда курс был закончен, боли уменьшились, но после родов (рожала она естественным путём) вернулись, многократно усиленные. Здесь был уже использован весь арсенал лечения боли в копчике - от магнитотерапии до массажей. Со временем ей стало лучше, и она приступила к самостоятельному уходу за ребёнком.

Боль в копчике, когда бы она ни наступала - во время, до или после беременности - явление неприятное, осложняющее жизнь, лишающее человека покоя, ограничивающее его работоспособность. При беременности, прежде всего, должна иметь место профилактика, потому что роды - сложное испытание для организма, которое может только усугубить кокцигодинию.

Беременность — радостное событие в жизни каждой женщины . К сожалению, бывают моменты омрачающие ожидание малыша. Большинство будущих мамочек испытывают различные неудобства, и даже болевые ощущения на протяжении беременности связанные с подготовкой организма к рождению малыша.

Для подготовки родовых путей, тазовые кости женщины расходятся.

Поэтому в период беременности и некоторое время после родов болит копчик.

Причины болевых ощущений

Копчик — это заключительная часть позвоночного столба , он обладает некоторой подвижностью. Его повреждения могут доставлять сильные болевые ощущения.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Существует ряд причин провоцирующие боли, к ним относятся:

1. беременность;
2. тяжелые роды;
3. стремительные роды;
4. предлежание и положение плода;
5. сколиоз;
6. травматизм;
7. последствия кесарева сечения;
8. воспаления органов малого таза;
9. геморрой;
10. остеохондроз;
11. спайки.

Беременность

Боли в копчике во время беременности беспокоят из-за физиологических изменений в организме . Главной причиной является матка, так как при увеличении размеров она натягивает связки в тазовой области. Так же причиной служит расширение тазовых костей для подготовки родовых путей.

Дискомфорт появляется после долгого сна на одном боку или продолжительного сидения.

Характер боли

• Постоянные и периодические;
• острые и ноющие;
• давящие;
• колющие;
• режущие;
• имеют четкую локализацию или разлитую;
• отдают в поясницу;
• промежность;
• прямую кишку;
• тазобедренные суставы.

К какому врачу обращаться

Невропатолог, гинеколог.

• Заниматься физическими упражнениями для беременных — это поможет расслабить мышцы и улучшить кровообращение в области малого таза;
• прогревание сухим теплом — хорошо способствует снятию болевых ощущений, перед проведением процедуры следует получить консультацию гинеколога, так как существует ряд противопоказаний;
• иглоукалывание — снимает спазм в мышцах, тем самым избавляя от боли, необходимо разрешение гинеколога на процедуру;
• аппликации с мазями — накладывают на копчиковую зону.

При отсутствии патологии беременности следует вести активный образ жизни, умеренная физическая нагрузка поможет чувствовать себя лучше.

Тяжелые роды

Благодаря особенностям строения, копчик во время родов сдвигается назад , во избежание его повреждений и для раскрытия родовых путей. При тяжелых родах, (крупный плод, узкий таз) существует риск деформации копчика, что в последствие, приводит к появлению копчиковых болей.

Характер боли

1. Тянущая;
2. ноющая;
3. интенсивная.

К какому врачу обращаться

Как проходит диагностика

• Назначается рентген;
• УЗИ тазовой области;
• компьютерная томография.

Как избавиться от болевых ощущений

• анальгетики;
• следует лежать на боку;
• меньше сидеть;

Стремительные роды

В процессе стремительных родов зачастую тазовые кости не успевают до конца раскрыться для освобождения родовых путей. В таком случае происходят различные травмы копчикового места. Существует риск возникновения вывиха, трещины или перелома.

Если у женщины до беременности были проблемы с копчиком, то в этот период проблема обязательно проявится.

Характер боли

• Тянущая;
• ноющая;
• интенсивная.

Боль усиливается если долго сидеть или стоять , а так же в процессе дефекации.

К какому врачу обращаться

Остеопат, травматолог, вертебролог или хирург.

Как проходит диагностика

1. Назначается рентген;
2. УЗИ тазовой области;
3. компьютерная томография.

Как избавиться от болевых ощущений

• Для лечения используют мануальную терапию;
• анальгетики;
• противовоспалительные препараты;
• следует лежать на боку;
• меньше сидеть;
• при возникновении отечности прикладывать холод.

Предлежание и положение плода

Ягодичное предлежание плода может провоцировать болевые ощущения в копчике . Плод оказывает дополнительное давление на копчиковую зону. Этот процесс не относится к патологии, боль пройдет без медикаментозной терапии после рождения ребенка.

В случае защемление седалищного нерва потребуется лечение.

Характер боли

• Ноющая;
• распирающая.

К какому врачу обращаться

Гинеколог, невропатолог.

Как проходит диагностика

• Назначают рентгенографию;
• компьютерную томографию.

Как избавиться от болевых ощущений

• Физиопроцедуры;
• массаж;
• применение мазей;
• лечебная гимнастика;
• покой.

Сколиоз

Патология представляет собой искривление позвоночника . Во время беременности нагрузка на позвоночный столб распределяется не равномерно, что служит причиной болевых ощущений в любом месте позвоночного столба.

Как правило, патология имеет хроническую стадию.

Характер боли

• Острая;
• ноющая;
• усиливается при физической активности.

К какому врачу обращаться

Остеопат, травматолог.

Как проходит диагностика

• Назначается рентгенография;
• компьютерная томография.

Как избавиться от болевых ощущений

• Лечение эффективно на ранней стадии заболевания.
• Необходим покой;
• лечебная гимнастика;
• посещение бассейна;
• массаж.

Травматизм

Падение на спину может привести к вывиху, ушибу или перелому .

Появляется гематома и отек в месте ушиба.

Характер боли

• Резкая;
• постоянная;
• отдает в нижние конечности.

К какому врачу обращаться

Травматолог, хирург, остеопат.

Как проходит диагностика

• Назначается рентгенография;
• компьютерная томография.

Как избавиться от болевых ощущений

• Прикладывать холод к месту отека;
• использовать мази;
• ректальные свечи на основе нестероидных противовоспалительных препаратов;
• применять обезболивающие средства;
• лежать на боку;
• не сидеть.

В дальнейшем назначается:

• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Процедура восстановления занимает 1-2 месяца.

Последствия кесарева сечения

После появления ребенка путем кесарева сечения возможно появление боли в копчике. Причина в том, что тазовые кости расходились, подготавливая тело к родам. Так же боль в копчике после родов может возникнуть от эпидуральной анестезии.

Характер боли

• Тянущая;
• ноющая;
• интенсивная.

Боль усиливается если долго сидеть или стоять, а так же в процессе дефекации.

К какому врачу обращаться

Остеопат, невропатолог.

Как проходит диагностика

• Назначается рентгенография;
• компьютерная томография.

Как избавиться от болевых ощущений

• Не поднимать тяжести;
• делать упражнения Кегеля;
• стараться меньше сидеть;
• заниматься гимнастикой;
• пить больше жидкости;
• питаться продуктами с повышенным содержанием кальция.

Воспаления органов малого таза

При заболеваниях мочеполовой системы боль может иррадиировать в копчик.

Характер боли

• Тянет внизу живота;
• тянет в копчиковой зоне;
• боль тупая;
• ноющая;
• распространяется, а не локализуется.

К какому врачу обращаться

Гинеколог, уролог, хирург.

Как проходит диагностика

• Назначаются анализы крови и мочи;
• рентгенография;
• компьютерная томография.

Как избавиться от болевых ощущений

• Назначается антибактериальная терапия;
• физиопроцедуры.

Геморрой

Данная болезнь появляется вследствие нарушения стула (диарея и запор), что так же может провоцировать болевой синдром.

Характер боли

• Ноющая;
• распирающая;
• острая;
• простреливающая.

Проявляется при попытке сесть или резкой смены положения, а так же во время дефекации.

К какому врачу обращаться

Проктолог, хирург.

Как проходит диагностика

• Проводится ректально-мануальное обследование;
• колоноскопия;
• ирригоскопия;
• аноскопия.

Как избавиться от болевых ощущений

• Используют мази;
• ректальные свечи;
• лечебные клизмы;
• лечебная гимнастика.

В более тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство для устранения причины боли.

Остеохондроз

При патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает онемение и боль в копчике. Больному становится не комфортно сидеть и лежать. Человек испытывает неудобства при ходьбе, появляются запоры и раздражение прямой кишки.

Характер боли

• Не имеет четкой локализации и отдает в копчик;
• промежность;
• нижние конечности.

К какому врачу обращаться

Невропатолог, проктолог, остеопат, хирург.

Как проходит диагностика

• Назначается анализ мочи, крови и кала;
• УЗИ органов малого таза;
• компьютерная томография;
• колоноскопия;

Как избавиться от болевых ощущений

• Для лечения проводят медикаментозную терапию.

Для этого назначают:

• миорелаксанты — снимают напряжения мышц;
• нестероидные препараты — снимают воспаление и боль;
• анестетики — вводятся в виде раствора в пораженную зону, купируя приступ.

Спайки

Хирургические операции провоцируют появление рубцовой ткани (спаек), что так же может провоцировать боли в копчике.

Характер боли

При острой форме спаечного образования:

• острые боли внизу живота;
• рвота;
• диарея;
• повышение температуры тела.

К какому врачу обращаться

Хирург, гинеколог.

Как проходит диагностика

• Назначают УЗИ;
• диагностическая лапароскопия.

Как облегчить болевые ощущения

• Используют физиопроцедуры;
• лечебную гимнастику;
• массаж;
• гирудотерапию;
• принимают спазмолитики и анальгетики.

В случае острой формы помочь может только операционное удаление спаек.

Причины боли, когда сидишь

• Отсутствие лечения после полученных травм;
• деформация копчика после родов;
• иррадиация болей при воспалении органов малого таза.

Причины боли, когда встаешь

Какие то из выше перечисленные причины, а так же

• Послеродовое опущение промежности;
• патологии нервов и мышц, находящихся в промежности;
• запоры и диарея;
• патологии в рядом расположенных органах.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу

• При отсутствии облегчения после приема обезболивающих препаратов;
• при повышении температуры тела;
• при кровотечении из прямой кишки.

Как облегчить редко возникающие болевые ощущения

• Принять обезболивающие препараты;
• прилечь в постель;
• приложить грелку.

У большинства женщин болит копчик после родов.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Это связанно с физиологической особенностью организма, подготавливая его к появлению ребенка. Все это происходит для предотвращения травмы, как у мамы, так и у малыша. В 90% случаев болевые ощущения исчезают сами после восстановления организма, не требуют медикаментозного лечения и проходят в период от нескольких недель до нескольких месяцев. Если у вас были болезни и травмы связанные с позвоночником или вы перенесли тяжелые, стремительные роды, то не стоит откладывать визит к врачу, после обследования он скажет, почему после родов болит копчик.

После 9 месяцев вынашивания ребёнка, а потом его рождения женскому организму приходится нелегко: внутренние органы нормализуются после пережитого стресса. Часто происходящие в нём изменения сопровождаются болезненными и неприятными ощущениями.

Например, у ряда женщин после родов болит копчик - у кого-то при сидении, у некоторых при ходьбе, а иногда и постоянно. Что же делать, если эта неприятность мешает радости и наслаждению общения с малышом? Для начала нужно выяснить природу происхождения этих ощущений.

Причины, почему у многих молодых мам после родов болит копчик, разные. Они могут быть обусловлены как течением всей беременности, так и ходом родового процесса. В некоторых случаях определить провоцирующий фактор удаётся самостоятельно.

Если же и вынашивание ребёнка, и его рождение, на первый взгляд, прошли нормально, а боли всё равно появились, нужно будет обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Чаще всего причинами проблем являются следующие факторы:

• при прохождении ребёнком родового пути копчик (как самая подвижная часть позвоночника) может слишком сильно разогнуться и получить травму - это может быть либо лёгкое растяжение крестцово-копчиковой связки или же серьёзное смещение определённых костей (позвонки копчика и крестца) относительно друг друга;
• перелом, если плод был крупным: такую боль на ногах перенести невозможно, так как движение сильно затрудняется, начинаются запоры, нередко образуются гематома и небольшая, но визуально различимая припухлость; после заживления на месте перелома появляется костная мозоль, а сам копчик становится тугоподвижным, при длительном сидении отныне теперь будут беспокоить «копчиковые боли»;
• давняя травма, полученная задолго до беременности: так как кости таза принимали активное участие в родовом процессе, старые трещины и переломы могут дать о себе знать; так что если болит копчик после родов при сидении (преимущественно), стоит вспомнить предыдущие проблемы, возникавшие с этой косточкой ранее;
• мочеполовые инфекции: при них боль распространяется, а не локализуется;
• сколиоз;
• геморрой, часто возникаемый на последних неделях беременности и непролеченный, часто становится причиной того, что болит копчик после родов;
• травмы промежности;
• недостаток кальция в организме;
• позвонковая грыжа;
• защемление седалищного нерва во время родов - одна из самых распространённых и частых причин болезненных ощущений в копчике, которые распространяются на бедро, всю ногу, ягодицу и отличаются особой остротой - боль простреливающая, волнообразная и даже палящая, чаще всего мешающая нагибаться и выпрямляться;
• воспалительные заболевания органов малого таза.

В зависимости от причины, её спровоцировавшей, боль в копчике после родов может быть сильной или слабой, постоянной или только в определённых случаях (при сидении или ходьбе, например), долгой или непродолжительной. Иногда она проходит самостоятельно, но чаще всего от женщины требуется помощь собственному организму, чтобы он быстрее восстановился.

Предпринимаемые меры

Многие задаются вопросом, что делать, если болит копчик после родов: хочется поскорее освободиться от этих неприятных ощущений, мешающих радоваться жизни. Если природа их происхождения - обычное послеродовое восстановление организма без серьёзных травм, его можно ускорить самостоятельно, без помощи врачей.

Соблюдение нескольких элементарных советов позволит забыть о неприятных и болезненных ощущениях очень быстро.

1. Если вы уверены, что никаких серьёзных травм нет, займитесь гимнастикой на мяче.
2. Поможет также комплекс специальных упражнений, разработанных для восстановления организма после родов.
3. В первый месяц после рождения малыша, если болит копчик, нельзя поднимать ничего тяжёлого.
4. Спать лучше на ортопедическом матрасе.
5. Не старайтесь облегчить боль, сидя на мягких подушках: это только усугубит ситуацию.
6. Лучше больше лежать: когда сидишьили много ходишь, нагрузка усиливает болезненные ощущения.
7. Для улучшения кровоснабжения в данной зоне с разрешения врача можно применять местно раздражающие настойки - спиртовой раствор сирени или жгучего перца. Марля или ватный компресс обильно смачиваются в целебной жидкости и прикладываются к проблемному месту. Сверху прикрываются целлофановым пакетом и привязываются к спине на 1,5-2 часа. Особенно хорошо это средство помогает при защемлении седалищного нерва. Однако перед его использованием в домашних условиях лучше взять консультацию у специалиста.
8. В первые 2 дня после родов делайте холодные компрессы (со льдом) на область копчика, чтобы снять отёк.
9. Соблюдайте диету: вам нужны будут в рационе продукты, богатые клетчаткой.
10. Если копчик болит из-за нехватки кальция в организме, нужно срочно его восполнить: кушать побольше молочных продуктов или же пропить курс специальных кальцесодержащих препаратов (при лактации это можно делать только с разрешения врача).
11. Употребляйте больше воды, чтобы не провоцировать запоры, которые только увеличивают нагрузку на травмированный копчик.
12. Специалисты советуют сидеть только в определённых положениях: на боку; на ортопедической подушке; на маленьком табурете так, чтобы копчик не опирался на сиденье, а свешивался с него сзади; на «насесте», сооружённом из свёрнутого в валик полотенца; наклонив тело вперёд и оперевшись на локти.
13. Если по прошествии 3 недель после родов боли не исчезли, запишитесь на приём к врачу.

Обычно в течение 1-2 недель при соблюдении этих рекомендаций неприятные ощущения исчезают. Если же вы чувствуете, что у вас подозрительно долго и сильно болит копчик после родов, лучше не рисковать, а сразу обратиться за профессиональной помощью к специалисту.

Врачебная помощь

Если самостоятельно определить и устранить причины болей в копчике после родов не получилось, придётся обратиться в больницу. Изначально запишитесь в женскую консультацию - к тому гинекологу, который наблюдал вашу беременность и знает течение родового процесса.

После определения причины он может перенаправить вас к другому специалисту - хирургу, травматологу или мануальному терапевту, например.

В зависимости от природы происхождения болевых ощущений лечение может быть самым разным:

1. Физиотерапия.
2. Массаж.
3. Витаминотерапия.
4. При защемлении седалищного нерва назначаются постельный режим, противовоспалительные и обезболивающие средства.
5. Мануальная терапия.
6. Иглоукалывание.
7. Если были диагностированы трещины и переломы, в острой стадии назначается консервативное лечение, при котором нужно будет соблюдать постельный режим в течение хотя бы недели. При этом придётся смириться с тем, что на месяц потеряется трудоспособность и потребуется помощь кого-то из близких по уходу за ребёнком на этот период.
8. Если дело в вывихе или переломе со смещением кости, проводится вправление через прямую кишку с помощью ручного обследования. После этого опять-таки будет назначен постельный режим на 10 дней.
9. Если происходит несращение, а также в случае, если консервативное лечение оказалось неудачным и не дало никакого положительного результата при сохранении болевого синдрома, проводится хирургическая операция.

Теперь вы знаете, чем могут быть продиктованы боли в области копчика после родов, когда они являются естественным явлением, а когда - патологией. Если они отличаются силой и продолжительностью, не нужно затягивать с обращением к специалисту во избежание дальнейших осложнений.

Помните: вы нужны ребёнку красивой и здоровой, а копчик - то место, с которым шутки плохи, так как в будущем это может привести к серьёзным проблемам с позвоночником.

Научное название боли в копчике – кокцигодиния. Сложное слово походит от греческого «кокцикс» и точно указывает на проблемное место. От болей в этой зоне в три раза чаще страдают женщины. Такая статистика связана с тем, что они получают травмы копчика не только после падений, но и во время беременности и родов.

Самый нижний отдел позвоночника, состоящий из пяти сросшихся костей, называется копчиком. В норме – это почти неподвижный участок, способный на сгибание и разгибание. Аномальной мобильностью позвонков является отклонение на угол, больший 30 градусов, а поворот на четверть окружности считают вывихом.

Может быть вызвана травмами или естественными процессами в организме.

Причины и факторы риска кокцигодинии

Причиной возникновения боли в копчике после родов становится повреждение или ущемление позвоночных нервов.

Проблема чаще возникает у женщин, которые до беременности страдали:

• остеохондрозом;
• сколиозом;
• воспалительными заболеваниями;
• невралгиями;
• депрессией;
• от травмы копчика;
• от недостатка кальция.

К кокцигодинии предрасположены любительницы сидячего образа жизни. Риск повышается у дам, привыкших сидеть с подтянутыми к животу ногами.

Во время беременности тазовые кости расходятся, чтобы вместить плод. На этом этапе копчик испытывает определенное давление, сила которого тем больше, чем крупнее ребенок.

При родах, когда головка только входит в область малого таза, крестец движется назад, а копчик вперед. Наблюдается явление сгибания. При дальнейшем продвижении плода крестец возвращается на место, а копчик разгибается.

Если все эти процессы естественны, то почему происходят травмы? Дело в том, что уникальна не только каждая женщина, но и каждая беременность. Самочувствие будущей мамы и протекание родов зависят от:

• строения таза;
• общего состояния здоровья;
• размера плода;
• предлежания и положения плода;
• силы потуг;
• скорости прохождения плода по родовым путям.

Каждый из названых факторов и их сочетание могут стать причиной осложнений и родовых травм. Для растяжения крестцово-копчиковой связки, вывиха, смещения или достаточно сочетания узкого таза, крупного плода, ягодичного предлежания.

В процессе стремительных родов кости таза не успевают занять соответствующее положение, а значит, возможны вывихи и смещения копчика, растяжение связок.

Почему же кокцигодиния иногда развивается у женщин, перенесших кесарево сечение?

В данном случае причиной могут быть:

• травмы копчика, полученные до беременности;
• искривление позвоночника;
• недостаток кальция в организме;
• крупный плод.

Все эти факторы действуют во время беременности. При этом женщина испытывает постоянные боли в области копчика, интенсивность которых после родов не изменяется.

Симптомы послеродовой боли в копчике

Боль в копчике после родов воспринимается как норма, если она продолжается не более 3 недель. За это время кости таза возвращаются в нормальное положение.

Если женщину после трехнедельного периода беспокоит острая боль в положении сидя, усиливающаяся при подъеме, то следует обратиться к врачу. Неблагоприятным признаком будет:

• боль при дефекации или половом акте;
• боль, отдающая в промежность или ягодицы;
• онемение копчика;
• гематома и отек в области копчика;
• прострелы в бедро;
• невозможность быстрой ходьбы.

Напряжение крестцово-копчиковых связок вызывает спазм грушевидных и ягодичных мышц. Из-за этого не всегда боль имеет точное место локализации и одинаковый характер. Проблемы могут возникать при наклонах и подъемах туловища. Спазм грушевидной мышцы иногда становится причиной ущемления седалищного нерва.

Послеродовой отек и дискомфорт могут замаскировать симптомы травмы копчика. Если воспаление мягких тканей снимается, а боль в области ягодиц продолжает беспокоить, то следует обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Боли в области таза вызываются различными причинами, но могут быть похожи по характеру. Поэтому при постановке диагноза травматологу или невропатологу будет полезно узнать мнение гинеколога, хирурга и проктолога. Консилиум докторов отличит кокцигодинию от корешкового синдрома, невралгии прямой кишки, хронического колита, цистита, аднексита, эндометрита или геморроя.

Вначале врач проведет клинический осмотр пациентки на гинекологическом кресле и в коленно-локтевой позиции. Выслушивает жалобы, установит историю развития болезни. Факт перелома можно выявить путем обследования через прямую кишку или надавливая на копчик снаружи. Если у пациентки болит копчик, то при нажатии она испытает усиление боли.

«На кокцигодинию указывает боль в сидячем положении, ее локализация в зоне вегетативных волокон копчикового сплетения.»

Специалистами применяются ультразвуковое обследование или лучевые методы диагностики. Обычно делают рентгеновский снимок, МРТ или КТ. До 40% случаев кокцигодинии выявляют до проведения рентгенограммы.

Боль в копчике после родов чаще всего лечат консервативным способом. Конкретный набор терапевтических приемов назначит врач. Они будут выбраны в зависимости от характера и давности травмы.

В качестве мер первой помощи при отеке копчика рекомендуется прикладывать холод. Если боли тревожат давно, то снять дискомфорт можно умеренным теплом. Кровообращение в болезненной зоне усиливают при помощи растираний раздражающими настойками (перцовой, из сирени).

Рекомендуется избегать длительного сидения с откинутой назад спиной. Вместо этого лучше освоить позу с наклоном туловища вперед и упором на локти или «позу Русалочки». В качестве подсобных средств для устройства сидений используют валик из полотенца, надувной круг или специальную ортопедическую подушку. Во время лечения следует избегать подъема и переноса тяжестей.

Вывихи и переломы корректируются травматологом. При переломах пациентке рекомендуют постельный режим.

Боли при растяжении крестцово-копчиковой связки лечат физкультурой. Комплекс упражнений подбирает травматолог. Первые занятия проводят под руководством тренера.

Расслабление ягодичных мышц достигается массажем и рефлексотерапией.

Из физиотерапевтических процедур назначают:

• импульсные токи;
• лазерную терапию;
• ультразвуковые процедуры;
• парафиновые аппликации.

Снятие симптомов послеродовой кокцигодинии медикаментами будет оправдано только в случаях сильной боли, поскольку кормящей матери противопоказано принимать обезболивающие препараты в виде таблеток или мазей . Решение о назначении анальгетиков или НПВС принимает лечащий врач.

Хирургическое вмешательство при кокцигодинии после родов применяют крайне редко. В основном к нему прибегают, если консервативное лечение не облегчает состояние. Резекции подвергается только подвижная часть копчика.

Послеродовая кокцигодиния часто проходит без осложнений за 3-4 недели после родов. Исключения составляют переломы, смещения или вывихи копчика, оставленные без лечения. В месте перелома образуется мозоль, который будет сильно беспокоить всю оставшуюся жизнь.

Чтобы избежать травм при беременности и родах, следует отдать предпочтение активному образу жизни вместо долгих посиделок у телевизора или за компьютером. К рождению ребенка следует подготовиться, пополнив организм кальцием и витаминами. Здоровый позвоночник, тренированные мышцы и крепкие кости станут гарантией против развития послеродовой кокцигодинии.

Дополнительная литература:

1. Шухов B.C. Проблемы безопасного самолечения («безрецептурные» анальгетики / НПВС») // Межд. мед. журнал. – 2000. – № 3. – С.265-268.