Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Гипертрофический гингивит – хронический воспалительный процесс ткани десны, который протекает без нарушений зубодесневого прикрепления и сопровождается увеличением объема ткани десны (пролиферацией). Для гипертрофического гингивита характерно разрастание десневых сосочков и самих десен, которые прикрывают коронки зубов.

Пациенты, страдающие этой формой гингивита, жалуются на сильные болевые ощущения, постоянную кровоточивость десен и значительное увеличение объема десны, которая может частично закрывать коронки зубов снаружи (не со стороны языка).

При этом десна больного остается достаточно твердой и под ней, на зубах, образуется зубной камень, который создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов. При гипертрофическом гингивите зубы могут незначительно сдвигаться.

Причины

Почему развивается гипертрофический гингивит, и что это такое? Причины, вызывающие данную форму гингивита следующие:

1. Эндокринные нарушения (гормональные сдвиги). Выделяют самостоятельную форму гингивита у юношей – “юношеский” гингивит и гипертрофический гингивит у беременных.
2. Нарушения развития зубо-челюстной системы : патология прикуса (особенно глубокое резцовое перекрытие), скученность зубов во фронтальном участке нижней челюсти или тесное расположение зубов, аномалии положения зубов в дуге и др.
3. Гипертрофический гингивит очаговый развивается под действием механической травмы (острый край разрушенного зуба, нависающие края пломбы, кламмер протеза и др.).

В зависимости от клинической картины выделяют две формы гипертрофического поражения десневой ткани: фиброзную и гранулирующую. Каждая из форм заболевания характеризуется своими симптомами.

Классификация

Рассматривают две формы этой патологии:

1. Фиброзная форма гипертрофического гингивита характеризуется ростом десневых сосочков, имеющих бледно-розовый оттенок. Они имеют плотную структуру и при этом кровоточивость. Как правило, пациенты жалуются лишь на неэстетичность.
2. Гипертрофический гингивит при отечной форме проявляется отеком десневых сосочков, набуханием и синюшностью. Поверхность десен рыхлая, при прикосновении остаются вмятины, а при зондировании возможна кровоточивость. Пациентов беспокоит боль при жевании и чистке зубов.

Выбор метода лечения гипертрофического гингивита зависит от формы течения болезни, доминирующих симптомов, общего состояния здоровья пациента.

Симптомы гипертрофического гингивита

Помимо визуального увеличения объема десны у гипертрофического гингивита, особенно у его отечной формы, есть еще ряд симптомов:

• Кровоточивость и болезненность десен даже при легких прикосновениях, особенно во время чистки зубов;
• Болезненность десен во время приема пищи, острая боль при поедании холодной, горячей или кислой пищи;
• Трудности с пережевыванием еды из-за разросшейся десны.

В зависимости от степени раздражения десны выделяют три степени развития гипертрофического гингивита:

• 1 степень - легкая, десневые сосочки покрывают 1/3 зуба;
• 2 степень - средняя, десневые сосочки покрывают до 1/2 высоты зуба;
• 3 степень - тяжелая, десневые сосочки покрывают более 1/2 высоты зуба.

При отёчной форме разрастание десны в ряде случаев либо частично, либо полностью исчезает после устранения этиологических факторов (по завершении ортодонтического лечения, после замены некачественных пломб, при нормализации гормонального фона, после отмены или замены лекарственных препаратов, после родов).

При обеих формах особенно важны регулярные курсы профессиональной гигиенической обработки и противовоспалительной терапии в сочетании с качественной индивидуальной гигиеной полости рта.

Гипертрофический гингивит: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото.

Диагностика

Инструментальное обследование выявляет кровоточивость десен, мягкий налет и наличие наддесневого зубного камня. При помощи пародонтологического зонда исследуют зубодесневую борозду: как правило, целостность зубодесневого соединения не нарушена, зубодесневой карман отсутствует; симптом кровоточивости положительный.

Для качественной диагностики используют индексы:

• гигиены;
• пародонтальный;
• А также:
• пробу Шиллера-Писарева;
• биопсию тканей десны;
• комплексное обследование тканей десны.

Также важны клинические тесты, позволяющие выявить признаки гингивита до предъявления пациентом жалоб, чтобы осуществлять профилактику клинического проявления гингивита. К таким тестам относится прежде всего кровоточивость при зондировании зубодесневой борозды. Следует учесть, что морфологические признаки воспаления определяются еще в клинически интактной десне.

Лечение гипертрофического гингивита

Для назначения подходящего варианта лечения, необходимо выяснить первопричину гипертрофического гингивита. После определения этиологического фактора, врач приступает к следующему этапу терапии: проводит профессиональную гигиену ротовой полости и зубов.

Для лечения гипертрофического гингивита проводят антибактериальную, противовоспалительную и иммуностимулирующую терапию. Сныть кровоточивость десен помогает прием витаминных комплексов и аппликации с Викасолом. Применяют препараты, обладающие капилляроукрепляющими свойствами, а также лекарственные средства, ускоряющие регенерацию десневой ткани.

Гранулирующую форму заболевания лечат при помощи прижигающих средств - пиоцидотерапия и диатермокоагуляция. Использование Пиоцида эффективно для лечения гингивита первой и второй степени тяжести. Деструктивные методы терапии не применяют для лечения гингивита фиброзной формы. Наблюдения показывают, что заживление ран после поверхностной пиоцидотерапии продолжается 7-10 дней, после глубокой – 12-15 дней и заканчивается образованием едва заметных нежных рубцов.

К сожалению, гипертрофический гингивит не всегда поддается консервативным методам лечения. В большинстве случаев, третья стадия остается равнодушной к медикаментам, и специалисту не остается ничего другого, как удалить патологически увеличенные десневые сосочки хирургическим путем.

Оперативное вмешательство осуществляется под местным наркозом (при отсутствии показаний к общей анестезии) и носит название «гингивэктомия». Увеличенные десневые сосочки иссекаются, оставляя лишь ту их часть, которая должна быть у здорового человека.

Профилактика

При гипертрофическом гингивите профилактика сводится к исключению хронического механического травмирования десны, регулярному проведению профессиональной гигиены полости рта, правильному гигиеническому уходу за зубами и деснами, решению стоматологических проблем пациента. Крайне важным является терапия эндокринных заболеваний, рациональный подбор лекарственных препаратов.

Воспалительные процессы могут возникнуть в любой части человеческого организма. Очень часто они поражают десна. Такое заболевание носит название гипертрофический гингивит. Этот недуг поражает сначала десна, а в запущенной форме еще и корни зубов.

Самым скрытым и тяжело диагностированным является хронический гипертрофический гингивит.

При гипертрофическом гингивите меняется форма и структура тканей десны. Если недуг запустить, то он начнет распространяться по всей ротовой полости и лечение будет долгим и очень неприятным.

Гипертрофический гингивит у ребенка, отечная форма

Причины возникновения гипертрофического гингивита

Гипертрофический гингивит – это хроническая патология, которая поражает поверхность десен и образовывает ложные карманы. Во время этого недуга отек проникает глубоко в ткани. Гингивиты такого типа могут возникать по самым разнообразным причинам. Они делятся на два вида, это локальные и общие.

К причинам локального типа относятся:

• неправильный прикус;
• зубы располагаются неправильно;
• появление камня;
• на языке короткое уздечка;
• механические повреждения, вызванные неправильной гигиеной полости рта.

К общим причинам относятся:

• гормональный сбой;
• заболевания, связанные с эндокринной железой;
• прием некоторых препаратов длительный период;
• малокровие;
• нехватка витамина С;
• недуги, связанные с нервной системой, которые носят хронический характер.

Гипертрофический гингивит у ребенка при неправильном прикусе зубов

Гипертрофическая форма гингивита может быть вызвана любой из вышеуказанных причин. Но чаще всего, его появление связывают с неправильной гигиеной ротовой полости или ее отсутствием. Если тщательно не ухаживать за зубами, то могут возникнуть самые разнообразные заболевания десен и зубов.

Стоит запомнить, что гипертрофическим гингивитом может заболеть как взрослый, так и ребенок.

Поэтому стоит с раннего детства приучать детей, правильно проводить гигиену рта.

Виды и симптомы гипертрофического гингивита

С гипертрофическим гингивитом шутить не стоит, ведь он может протекать в нескольких формах и каждая, из которых имеет свои осложнения. Самостоятельно вылечить любую из форм нереально, поэтому при первых проявлениях стоит обратиться к стоматологу.

Отечная форма

Отечная форма характеризуется видимым изменением поверхности тканей. Распространяется она по всей десне и задевает минимум несколько зубов. При этой форме гиперемированная область разрастается и может наполовину перекрыть нижнюю часть зуба. На начальной стадии десна приобретает ярко-красный цвет. При нажатии на десну возникают болевые ощущения, которые сопровождаются жжением.

Отечная форма гипертрофического гингивита

При отечной форме может наблюдаться отслоение тканей. Из-за этого из десны выделяется кровь. Отечную форму не стоит запускать, ведь потом лечение будет очень долгим и болезненным. При запущенных гипертрофических гингивитах этого типа можно потерять зубы.

Фиброзный тип

Фиброзная форма имеет менее выраженные симптомы. Этот вид поражается всего несколько зубов. Отека может даже и не быть, а если он и есть то незначительный. При фиброзном гингивите отек располагается на основании десны. Остальные части отечной быть не должны.

При фиброзной форме десна имеет нормальный розовый цвет, в редких случаях он может быть бледноватым или сероватым. Болевых ощущений при нажатии нет. Отсутствует кровоточивость и грануляция тканей. Бывают случаи, когда фиброзный гингивит характеризуется незначительными изменениями объемов.

Фиброзная форма гипертрофического гингивита

Хронический вид

При хронической форме нет ярко выраженной симптоматики. Поэтому для того чтобы определить его надо обратиться к врачу. Развитие хронического гингивита происходит постепенно на протяжении длительного времени. Воспаление не влияет на десенную ткань и никак ее не изменяет. Небольшое покраснение и деформация десен происходит только тогда, когда гингивит этого типа запущенный.

Хронические гингивиты абсолютно безболезненные. Единственное, что может проявляться, это кровоточивость, и то при чистке зубов.

Хроническая форма гипертрофического гинивита

При запущенной форме воспаленные ткани могут приобретать ярко-красный цвет. Хроническое воспаление является скрытым недугом, который определить может только опытный врач.

Ювенильный тип

Ювенильный гингивит – это недуг, который поражает десна подростков. Проявляется он в виде катарального гингивита. Такой юношеский недуг возникает в период полового созревания. Происходит это из-за того, что в это время в организме подростка идет процесс перестройки и большой гормональный всплеск, который и является причиной появления юношеского гингивита.

Этот тип может перерасти в гиперпластический гингивит или пародонтит. Ювенильную форму можно встретить у девочек, которым исполнилось 10 лет и у мальчиков 14 лет. При гингивите этого типа возникает кровоточивость и боли при нажатии на десну. Поэтому при ювенильном гингивите рекомендуется обратиться к стоматологу.

Локализованная форма

Местные и общие повреждающие факторы влияют на появление локализованного гингивита. Твердая зубная щетка, жареная и острая пища повреждают десну, в которой и начинает развиваться локализованный гингивит. В этот период появляются боли, они усиливаются во время еды. Десны могут кровоточить, но не всегда.

Локализованная форма поражает только один или два зуба. Этот тип гингивита не распространяется по всей ротовой полости. Вылечить его самостоятельно не получиться, поэтому при первых симптомах стоит обратиться к врачу.

Все виды гипертрофического гингивита имеют разные проявления и методы лечения. Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от симптомов. Если взять фиброзную форму, то она протекает спокойно и без особых симптомов, в этом случаи осложнения незначительные. А вот, если запустить отечный гингивит, то придется с ним бороться очень долго, ведь он может распространиться по всей полости. Поэтому стоит регулярно посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить недуг и устранить его.

Методы лечения гипертрофического гингивита

Лечение гипертрофического гингивита зависит от формы его развития. При отечной форме стоматолог сразу удаляет зубные отложения. После чего воспаляющие десныпокрываются специальной противовоспалительной мазью. Эта процедура проделывается несколько раз, через два-три дня. После того как удалось справиться с отёком врач обучает пациента правильно ухаживать за полостью рта, ведь именно это чаще всего является причинной возникновения недуга.

Если к стоматологу обращается человек с фиброзной формой, то он назначает ему более консервативное лечение. Ведь яркая симптоматика этому типу несвойственна, а это говорит о том, что и болевых ощущений и явно воспаленных десен нет. Лечения консервативными методами включает в себя противовоспалительные препараты и лекарства, которые позволяют снизить уровень проницаемости сосудов.

Некоторые врачи назначают курс витаминов, который позволяют не только бороться с отеком, но и укрепить ткани десны. Параллельно может быть назначена физиотерапия, которая позволяет добиться желаемого результата.

Если заболевание перешло уже в последнюю стадию, то консервативными методами тут не поможешь. Гиперемия десны является первым признаком того, что без хирургического вмешательства тут не обойтись. Воспаленная ткань десны начинает перекрывать большую часть зуба. Поэтому врач делает небольшое иссечение сосочков и оставляет только ту часть ткани, которая должна быть у здоровой десны.

Гипертрофический гингивит включает лечение только комплексное.

Даже при хирургическом вмешательстве параллельно назначаются противовоспалительные препараты и витамины. Это необходимо для того чтобы не произошел рецидив.

Лечение лазером гипертрофической формы

Профилактика

Гиперемированные десны - это первый сигнал о том, что надо обратиться к стоматологу. Если этого не сделать, то заболевание будет прогрессировать и без хирургического вмешательства потом не обойтись. Поэтому при первых симптомах надо срочно посетить стоматологический кабинет.

Чтобы избежать столь неприятного недуга, надо проводить профилактику:

• Ежедневно и правильно ухаживать за зубами и деснами.
• Регулярно посещать стоматологический кабинет.
• Использовать зубную нитку.
• Рекомендуется также использовать ополаскиватели.
• Своевременно лечить стоматологические заболевания.

Если человек будет соблюдать все эти рекомендации, то о таком недуге в свою сторону, как гипертрофический гингивит он никогда не услышит.Главное помнить, что это ваше здоровье и если вы будете пренебрегать методами профилактики, то тогда не удивляйтесь, откуда возникают такие проблемы с зубами.

А если такой недуг все-таки появился, то при правильном и своевременном лечении вы быстро от него избавитесь. Только не стоит пытаться самостоятельно справиться с заболеванием, ведь чаще всего это приводит только к ухудшению состояния десен.

Народные средства для десен

Заключение

Гипертрофический гингивит является хронической формой, которая если возникла, то будет сопровождать человека всю жизнь. Ведь как известно хронические заболевания это на всю жизнь. Поэтому чтобы такой недуг не появился необходимо соблюдать все вышеуказанные рекомендации.

Основными признаками гипертрофического гингивита является боль и кровотечение десен. Поэтому при таких симптомах надо посетить больницу. Своевременное лечение позволит быстро справиться с болезнью.

Заболевания десен относятся к одной из основных причин преждевременной потери зубов и развития болезней пародонта, а некоторые из них даже считаются фактором риска для злокачественного перерождения клеток слизистой полости рта. Одной из таких патологий, угрожающих последствиями на состояние здоровья в целом, является гипертрофический – одна из форм воспаления мягких тканей десен.

Сегодня наиболее «весомой» причиной этой формы гингивита считаются эндокринные нарушения. Воспаление связывают с состоянием гормонального фона уже давно, когда выяснилось, что данное заболевание диагностируется чаще у подростков, беременных и женщин в период климакса. Все эти категории пациентов объединяет одно: более или менее выраженные колебания уровня гормонов, что сделало эндокринные нарушения самой очевидной причиной гипертрофического гингивита. Но у людей, не входящих ни в одну их перечисленных категорий, также может развиться гипертрофический гингивит, и причинами могут стать следующие заболевания и состояния:

1. тяжелая форма сахарного диабета;
2. заболевания щитовидной железы;
3. длительное течение авитаминоза;
4. хронические оболочки десен (неправильно подобранные и/или установленные коронки, протезы, выступающая часть пломбы и пр.);
5. неправильная или недостаточная гигиена полости рта, особенно в период ношения отродонтических устройств;
6. нарушения прикуса, при котором зубы нижней челюсти при полном закрытии челюстей упираются в десны верхней, или наоборот;
7. скученное расположение зубов, при котором несколько зубов расположены на площади, «предназначенной» только для одного зуба;
8. длительное присутствие мягких или твердых зубных отложений ( или ).

На первый взгляд может показаться, что такой широкий спектр причин, потенциально приводящих к гипертрофическому гингивиту, помещает в группу риска практически каждого человека. Но специалисты считают, что для начала болезни необходим не один фактор, а совокупность нескольких обстоятельств – именно поэтому данная форма гингивита встречается относительно редко (по сравнению с другими видами этого заболевания).

Виды гипертрофического гингивита и их симптомы

Симптомы гипертрофического гингивита могут значительно варьироваться - это связано с особенностями течения болезни, степенью ее тяжести и другими факторами.
В стоматологии принято классифицировать это заболевание по следующим признакам:

По типу патологического процесса:

• Отечная форма, при которой наблюдается скопление жидкости в тканях десны, вследствие чего она , а десневые сосочки под давлением вышележащих тканей сильно опускаются вниз. Десны приобретают выраженный красный цвет, который переходит в синюшность в области десневых сосочков, поверхность десен выглядит глянцевой, туго натянутой. Больной жалуется на боль и сильное . При самом незначительном воздействии на ткани десен (чистка зубов, прием пищи и пр.) наблюдается более или менее сильная кровоточивость десен. На начальной стадии гипертрофического гингивита кровоточивость может быть скрытой – явных следов крови нет, но больной чувствует характерный «металлический» привкус во рту во время прием пищи.
• Фиброзная форма, при которой воспалительные явления и отечность практически отсутствуют, но наблюдается уплотнение тканей десны. А при лабораторном исследовании образцов, взятых из десен обнаруживаются соответствующие изменения - формирование избыточного количества клеток соединительных (фиброзных) тканей, утолщение коллагеновых волокон и другие признаки тканевых нарушений. Жалоб на боль или дискомфорт, как правило, нет. Десны при прикосновении ощущаются плотными, а визуально их поверхность можно охарактеризовать как бледную, бугристую и «изрытую». также не наблюдается, но разросшиеся ткани десны представляют собой не только эстетическую проблему - они могут нарушать четкость дикции, мешать нормальному пережевыванию пищи.

По степени гипертрофии десен:

• I степень (легкая), при которой десневые сосочки увеличиваются незначительно, но уже теряют физиологичные контуры, а разросшиеся ткани десны закрывают коронковую часть зуба примерно на 1/3 ее высоты;
• II степень (средняя) - десневые сосочки не только увеличиваются, но и приобретают чрезмерно выпуклую форму, а ткани десен закрывают коронку зуба примерно наполовину ее высоты;
• III степень (тяжелая) - наблюдается сильное , которые закрывают собой более половины коронковой части зуба, а десневые сосочки могут опускаться вплоть до режущей кромки зубов, почти сравниваясь с ними по высоте.

Диагностика

Лечение гипертрофического гингивита всегда начинается с комплексной диагностики. Ее необходимость обусловлена тем, что для выбора эффективной тактики терапии важно устранить причины этого заболевания. Поэтому предварительное обследование может включать в себя одно или несколько из следующих мероприятий:

1. стоматологический осмотр для выявления возможных нарушений прикуса, неправильно установленных протезов и пр.;
2. консультация специалиста узкого профиля (эндокринолога, гематолога, иммунолога, гинеколога и др.) для оценки состояния систем органов, заболевания которых могут стать причиной гипертрофического гингивита;
3. лабораторные исследования образцов, взятых с тканей десен для оценки всех изменений, и для исключения других заболеваний, которые имеют схожие проявления с гипертрофическим гингивитом;
4. рентгенографическое исследование зубочелюстной системы для оценки состояния пародонта и костных тканей челюсти, и для выявления возможных или , которые потенциально могут быть источниками инфекции.

По результатам обследования назначается лечение, соответствующее конкретному клиническому случаю.

Лечение

Вне зависимости от того, каковы причины заболевания, прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты или решать, чем полоскать, гингивит требует тщательной санации полости рта. В ходе этой процедуры врач проводит профессиональную чистку зубов от мягкого и минерализованного налета, которые является резервуаром болезнетворных микроорганизмов.

Последующие действия врача могут включать:

• удаление протезов, коррекция пломб, снятие брекетов и пр., если что-либо из этого является причиной хронической травмы десен;
• обработка десен лекарственными растворами или аппликации лекарственных мазей или гелей под десны;
• физиотерапия (электрофорез, УВЧ-терапия, дарсонвализация и пр.);
• (хирургическое восстановление контуров и объемов десен);
• лечение заболеваний и состояний, ставшего причиной гипертрофического гингивита (стабилизация гормонального фона, заместительная гормональная терапия, курс витаминотерапии и пр.).

Выбор одного или нескольких направления лечения при этом заболевании остается за врачом, который принимает решение на основании объективных данных, полученных в ходе диагностики, и некоторых особенностей болезни.

Профилактика

Профилактика гипертрофического гингивита включает в себя следующие меры:

• регулярный стоматологический осмотр (не реже 2–х раз в год, а при наличии факторов риска – каждые 3 месяца);
• обращение к стоматологу без промедления, если установленные протезы или пломбы создают ощутимый дискомфорт или травмируют десны;
• своевременное лечение аномалий прикуса;
• лечение системных заболеваний любого характера;
• контроль над достаточным количеством витаминов и минералов в рационе, иди прием витаминно-минеральных комплексов, рекомендованных стоматологом.