То, во сколько лет у девочек начинаются месячные, зависит от многих факторов. В нашей статье мы расскажем о сроках наступления первых месячных, особенностях становления менструального цикла и предвестниках первой менструации.

Становление менструальной функции - это крайне сложный процесс, регулируемый десятками гормонов, нервной импульсацией различных отделов головного мозга, а также генетическими особенностями.

Каждая девочка рождается с большими запасами «спящих» яйцеклеток в яичниках.

Фолликулы в количестве нескольких миллионов закладываются в яичниковой ткани еще в утробе матери. К моменту начала менструаций в половых железах девочки остается около трехсот тысяч спящих фолликулов. Пусковой момент первой овуляции или пробуждения яйцеклеток и связанных с ними первых месячных у девочек остается пока не совсем ясным.

Что такое месячные у девочек?

Менархе или первой менструацией называется самое первое выделение крови из половых путей девочки-подростка. Срок начала месячных сильно зависит от ряда факторов:

• Наследственности. Если у женщин в роду рано начинались менструации, то можно ожидать более раннего менархе у подростка из такой семьи.
• Особенностей питания. У подростков из неблагополучных семей или регионов, бедных на определенные продукты, менструация может наступать позже.
• Предшествующих заболеваний и состояния здоровья в общем. Негативно могут сказываться на наступлении месячных серьезные вирусные инфекции (герпес, инфекционный мононуклеоз, паротит и другие), интоксикации, длительные курсы антибактериальной терапии (противотуберкулезные препараты).
• Физического развития, занятий спортом. У девочек, профессионально занимающихся спортом, особенно тяжелой атлетикой, месячные могут наступать позже.
• Массы тела и особенностей обмена веществ. У подростков с избыточной массой тела в связи с аномальным обменом эстрогенов менархе может наступать раньше.
• Психологического развития девочки. Есть данные, что у сексуально образованных и психологически подготовленных к менструальной функции девочек месячные могут начинаться раньше, чем у сверстниц.

Нормальным периодом наступления первых месячных считается возраст 10-16 лет. Ранее эти сроки были значительно жестче - 11-15 лет, а врачи принимали достаточно агрессивные меры к выбившимся из рамок подросткам. Сейчас даже в 17 лет многие гинекологи-эндокринологи предпочитают тщательно обследовать девочку, и при отсутствии серьезных отклонений применяют выжидательную тактику.

Предвестники первой менструации

Любая внимательная мама может заметить у дочери-подростка изменения, свидетельствующие о скором наступлении месячных. С появлением первых таких изменений стоит провести беседу с девочкой, доступно объяснить ей, что с ней происходит и чего ожидать в дальнейшем.

Характерными предвестниками первой менструации являются:

1. Ускоренный рост девочки в высоту, изменение черт лица.
2. Изменение характера отложения подкожной жировой клетчатки по типичному женскому типу: на бедрах, животе, ягодицах.
3. Рост волос в гормонально-зависимых зонах: подмышечных впадинах и лобке. Это явление носит название адренархе и является одним из самых ранних и значимых признаков полового созревания.
4. Увеличение, набухание молочных желез, изменение размера сосков - телархе. Рост молочных желез можно считать своего рода отправной точкой полового созревания. Чаще всего первая менструация наступает в течение 1-2 лет после начала телархе.
5. Изменения характера подростка. Девочки начинают интересоваться противоположным полом, тщательно следят за своим внешним видом, пробуют пользоваться парфюмом и косметикой.

Раннее менархе

Если первая менструация или ее видимые предвестники возникает у девочки, не достигшей 10 лет, это повод обратиться к детскому гинекологу и эндокринологу. Ранее становление менструаций может быть признаком гормонпродуцирующих опухолей яичников или образований в определенных отделах головного мозга.

Даже если объемных образований не нашлось, преждевременное половое созревание и связанный с ним устойчивый уровень эстрогенов может оказать некоторые «медвежьи» услуги организму:

• Высокий уровень эстрогенов способствует закрытию зон роста в длинных трубчатых костях - плечах, бедрах, голенях. Это может привести к низкорослости девушки и формированию у нее психологических комплексов.
• Чем более длительному временному влиянию эстрогенов подвергаются органы-мишени: матка и молочные железы, тем выше риск развития в них злокачественных новообразований в более зрелом возрасте.
• Зачастую ребенок оказывается психически не готов к таким «взрослым» проблемам. Часто девочки скрывают начало менструаций от родителей, замыкаются в себе. Из-за этого может страдать общение со сверстниками и социальная адаптация девочки.

Позднее менархе

Часто бывает, что девочке уже исполнилось 16 лет, а предвестников первой менструации не заметно. Таких подростков также необходимо проконсультировать у детского гинеколога и эндокринолога. Нужно тщательно и максимально тактично разобраться с причинами задержки менархе. Из возможных причин таких задержек можно назвать:

1. Генитальный инфантилизм. Это понятие включает в себя различные пороки развития матки и яичников, связанные с их недоразвитием или отсутствием положенного роста.
2. Гормональные отклонения в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников.
3. Гормонпродуцирующие опухоли надпочечников, головного мозга, яичников.
4. Дефицит массы тела, выраженная анемия, недостаток витаминов и микроэлементов в питании.
5. Хронические стрессовые ситуации, неблагоприятная атмосфера дома и в школе.
6. Курение, употребление алкоголя и сильнодействующих препаратов подростками.
7. Воспалительные заболевания органов малого таза. Такая ситуация, к сожалению, далеко не редкость в наши дни. Подростки начинают жить половой жизнью и имеют беспорядочные половые связи в очень раннем возрасте.
8. Так называемая ложная аменорея или отсутствие месячных. В такой ситуации менструации проходят, но менструальная кровь не покидает матку. Причиной тому могут быть сращения и перемычки матки, шейки матки, влагалища и сплошная девственная плева. Детские гинекологи последние годы максимально бережно относятся к лечению таких пациенток, избегая агрессивной тактики. Но в некоторых случаях необходимо назначение гормональных препаратов для предотвращения серьезных осложнений и в будущем.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Начало менструации – важное событие в жизни девочки. К началу первых критических дней ребенок должен быть морально подготовлен. Многие современные девочки, умеющие пользоваться интернетом, уже задолго до наступления месячных знают, что собой представляет этот физиологический процесс. Однако это не освобождает матерей от необходимости рассказать своим дочкам о том, что такое менструация, когда начинаются месячные у девочек, как они протекают и чего следует опасаться.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПЕРЕД ТЕМ, КАК ПОЙДУТ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ?

Первые месячные у девочек – это важное и очень значимое событие. Сложно описать те чувства, которые ты будешь при этом испытывать. Во время первых месячных подростку предстоит столкнуться со странными и новыми ощущениями. Возможно, в твоей голове могут одновременно крутиться тысячи мыслей, но тебе нечего бояться. Наоборот, разумно будет считать: «Когда у меня пойдут месячные, я стану действительно взрослой». Ты должна подготовиться к этому волнующему событию. Постарайся расслабиться и отвлечься. Когда бы ни началась первая менструация, помни: это естественный процесс в женском организме, благодаря которому девушка может совершить настоящее чудо – подарить малышу жизнь.

КОГДА НАЧНУТСЯ ПЕРВЫЕ МЕСЯЧНЫЕ?

Хочешь знать, когда же начинаются критические дни у девушек? Для начала менструации не существует «правильного возраста». У каждой она приходит в свое время. Как правило, у большинства девочек — подростков месячные приходят в возрасте 12–13 лет. Но это весьма условно. Впервые они могут появиться и в 10, и в 15 лет. Это абсолютно естественно и нормально! Если ты беспокоишься и часто думаешь: «Все ли со мной в порядке?», помни, что твой день тоже непременно настанет! Менструации у девочек появляются тогда, когда половые органы достаточно сформируются, а в организме накопится необходимое количество гормонов. После этого в твоих яичниках станет регулярно (примерно раз в четыре недели) созревать яйцеклетка, а после – покидать твое тело вместе с менструальной кровью.

У некоторых девочек критические дни наступают раньше, а у некоторых – позже. Это зависит от нескольких факторов:

• заболеваний, которые были перенесены в детстве;
• наследственности;
• питания;
• условий проживания;
• физического развития.

Кроме того, если у бабушки и мамы месячные начинались рано, то и у ребенка, скорее всего, произойдет так же. Если девочка обгоняет в физическом развитии своих сверстниц, то у нее месячные наступят раньше. И наоборот, если малышка растет слабой и часто болеет, то она, вероятно, будет отставать в половом созревании. Менструация наступит позже при плохом питании, дефиците витаминов и полезных веществ, необходимых для роста и развития юного организма.

На возраст начала первой менструации у девочки непосредственное влияние может оказать как количество света, так и время года. Это подтверждает скороспелость девочек Юга и Востока. Но существует другой факт, что в странах с умеренным климатом (в нашей стране, в частности) первая менструация у девочек начинается в январе и феврале. Ученые глубоко убеждены, что питание серьезно влияет на начало месячных, а в летнюю жару, при потере аппетита, организм девочки откладывает наступление месячных на более позднее время.

Также, большое значение на срок наступления первых месячных имеет эмоциональный фон девочки.

Так, сильный стресс , который пережила девочка, способен вызвать следующие нарушения:

1. Отсрочить наступление менструации;
2. Сбить установившийся менструальный цикл;
3. Спровоцировать начало месячных.

ЧТО ГОВОРИТ О ПРИБЛИЖЕНИИ ПЕРВОЙ МЕНСТРУАЦИИ У ДЕВУШКИ?

Узнать о том, что начинается менструация, достаточно просто. Существуют определенные ранние симптомы, свидетельствующие о созревании твоего организма. Они возникают постепенно. Ты будешь находить в своем теле новые изменения, которые сложно не заметить. Таким образом, внимательно наблюдая за собой, ты сможешь догадаться, когда пойдут месячные в первый раз. При этом тебе не следует забывать, что указанные ниже ранние признаки менструации индивидуальны и не могут быть точным сигналом начала цикла.

Признаки первой менструации у девочек

Когда девочка входит в пору полового созревания, меняется ее поведение и настроение.

На поведении ребенка подобные изменения отражаются следующим образом:

1. Девочка больше себя рассматривает;
2. С интересом смотрит рекламу гигиенических средств;
3. Может сутулиться, чтобы спрятать начинающую расти грудь;
4. Наоборот, хвастает перед мамой и подругами своими новыми взрослыми признаками.

На то, как девочка реагирует на изменения в своем организме, влияют такие факторы:

• Характер;
• Эмоциональность;
• Воспитание;
• Освещенность в подобных вопросах.

Как бы ни относилась девочка к происходящим с ней изменениям, ясно одно – у нее скоро наступят месячные.

Начало менструации - верный признак того, что девочка превратились в девушку и, теоретически, может рожать. Время начала первой менструации варьируется в зависимости от региона, расовой принадлежности и наследственных факторов. Во

сколько лет у девочек начинаются месячные в норме? На этот и другие вопросы попробуем дать ответ ниже.

То, во сколько лет у девочек начинаются месячные, обусловлено, прежде всего, генетически. Если у мамы и бабушки начались в 12 лет, то и девочке следует ожидать начала менструации примерно в это время. Но все же в большинстве случаев девочка превращается в девушку между 11 и 13 годами, то есть через 2-2.5 года после того, как начали расти Если месячные начались в 9 лет и ранее, то это считается ранней менструацией. Если же женское недомогание не посетило девочку после 15 лет, то стоит обратиться к врачу-эндокринологу. Нарушения могут быть вызваны сбоями в работе эндокринной системы или сбоями гормонального фона.

То, во сколько лет у девочек начинаются месячные, зависит от ряда факторов, среди которых не только наследственность, но и уровень физического развития, болезни, которыми девочка переболела в раннем детстве, качество питания, общий эмоциональный фон, место жительства и происхождение. Менструация у девушек начинается раньше, если с детства они обгоняют сверстниц в развитии. И наоборот, если развитие несколько замедлено, то "красные дни календаря" могут прийти позднее. Если в течение полового созревания и детства девочка не получала достаточного

количества витаминов и плохо питалась, то менструация наступит с задержкой. Поэтому для того, чтобы узнать точно, во сколько у девочек начинаются месячные, нужно учесть множество факторов и понимать, что этот процесс сугубо индивидуальный. Например, у девочек, которые живут в южных странах, превращение в девушку происходит раньше, чем у их сверстниц, живущих в северных регионах. Между тем в наших широтах менструация наступает у девочек зимой. Считается, что летом, в условиях жары и не очень калорийного питания организм отодвигает начало первой менструации на зиму, поскольку зимой потребляется больше калорий.

Влияние перенесенных заболеваний на менструальный цикл

На то, во сколько лет у девочки начинаются месячные, влияют и перенесенные болезни. Например, на негативно влияет не только менингит и энцефалит, но и частые простуды, ОРВИ, тонзиллит. Из хронических заболеваний наибольшее влияние оказывают сахарный диабет, пороки сердца, бронхиальная астма. Все это замедляет развитие, приводя к тому, что менструация наступает у девочки позднее.

Как подготовить девочку к началу менструации, и какой день считается первым днем цикла?

Для начала нужно объяснить, что все нормально и что менструация - не болезнь, а естественное состояние организма. Многие долго не могут понять, когда начинается ошибочно полагая, что первый день нового цикла - день окончания менструации. На самом деле первый день цикла всегда совпадает с первым днем менструации. Вне зависимости от того, во сколько лет у девочек начинаются месячные, нужно объяснить, какие изменения происходят в организме, а также какие последствия они за собой влекут.

Когда начинаются месячные у девочек?

В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).

В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).

Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:

1. Сбой нормальной работы эндокринной системы;
2. Нарушение гормонального фона организма девочки.

Первые месячные у девочек могут вызвать разнообразные эмоции - недоумение, брезгливость, тревогу или гордость. Для вступления во взрослую жизнь без страхов и сомнений родители, особенно мамы, должны заранее рассказать будущей женщине, что такое менструации, в каком возрасте и как они начинаются.

Месячные у девочек обычно начинаются в 11-13 лет. Не считается отклонением от нормы, если месячные первый раз пошли в возрасте от 10 до 16 лет. Каждый организм развивается по-разному. Выделяют несколько факторов, влияющих на то, во сколько лет начинаются месячные у девочек:

1. Наследственность. Если у мамы и бабушки половое созревание наступило рано, скорее всего, у девочки первые кровянистые выделения появятся быстрее, чем у большинства сверстниц.
2. Питание. Недостаток витаминов, микроэлементов в рационе вызывает задержку в развитии у растущего организма. Позднее наступает и формирование половой системы.
3. Климат. В странах, находящихся ближе к экватору, намного чаще встречается раннее половое созревание. Месячные у девочек в 12 лет, как правило, уже налажены. В северных странах наоборот - вторичные первые половые признаки у девушек появляются позже.
4. Перенесенные и текущие тяжелые заболевания негативно влияют на формирование органов и систем ребенка, задерживают половое созревание.

Слишком рано начавшиеся месячные у девочки могут свидетельствовать о дисбалансе гормонального фона. В таком случае необходима консультация гинеколога и эндокринолога, чтобы исключить в дальнейшем серьезные патологии. Если девочке-подростку уже 17, а первой менструации не было, это должно послужить поводом для обращения к специалистам. Необходимо как можно быстрее провести полное обследование, установить причины и вовремя начать лечение.

Признаки начала менструаций

Внимательные мамы легко могут заметить признаки первых месячных у девочек. Половое созревание начинается за несколько лет до прихода первых менструаций. Появляются вторичные половые признаки - волосы на лобке и под мышками, фигура приобретает более женственные формы, начинает формироваться грудь. У девушек активизируются половые гормоны, сальные железы на лице начинают работать активнее, появляются угри. Для родителей наступает время, когда ребенка нужно постепенно подготавливать к более серьезным изменениям в организме.

Понять, когда начнутся первые месячные, помогают их предвестники. Полупрозрачные или желтоватые выделения, которые могут неожиданно появляться на белье, способны напугать ребенка. Задача мамы объяснить, что это нормально и скоро у девушки начнутся месячные. За несколько дней до того, как должны пойти менструации, у девушек наблюдается предменструальный синдром. Перепады настроения, тянущие боли внизу живота, головные боли в первый раз переносятся особенно тяжело. Поэтому в такой период нужно обеспечить ребенку психологический комфорт и поддержку.

Как выглядят первые менструальные выделения? Обычно это мазки крови, которые могут включать в себя небольшие сгустки. Месячные у подростков в первый раз не бывают обильными, выделяется от 50 до 150 мл крови. Сильная кровопотеря должна стать поводом для немедленного обращения к врачу, как и наличие больших сгустков в выделениях.

Как начинаются выделения? Начало месячных может сопровождаться слабостью, недомоганием, тянущими болями внизу живота. Мало кто из женщин не страдает такими симптомами в первые дни менструаций, так что волноваться девочке не стоит. О серьезных нарушениях в работе организма могут свидетельствовать резкие и сильные боли, потеря сознания.

Запах у менструаций довольно резкий, иногда именно по нему даже посторонние люди могут заметить, что у девочки пошли месячные. Чтобы избежать комплексов и стеснения у ребенка, нужно проследить, чтобы гигиенические процедуры проводились часто.

Нерегулярные месячные у подростка - обычное явление. В течение первого года после первой менструации перерывы могут составлять до полугода. Длина цикла, количество дней, когда выделяется кровь, также могут колебаться. Происходит настройка сложнейшей функции женского организма. Беспокойство должно вызвать отсутствие менструации более чем 6 месяцев. В том случае, если девушка ведет половую жизнь, сложнее понять, что является причиной задержки месячных. Чтобы исключить вероятность беременности, мамы приобретают тест для девочек.

Что нужно знать ребенку

Что делать, если начались месячные у ребенка? Иногда мамы готовы к такому событию еще меньше своих дочек. Важно взять себя в руки, найти правильный подход к ребенку и максимально четко ответить на все возникающие вопросы. Девушке понадобится совет и помощь, чтобы правильно действовать в эти дни.

1. Обязательно нужно пользоваться гигиеническими средствами, впитывающими кровь. Желательно выбирать прокладки, изготовленные полностью из натуральных материалов. Продукты с ароматизаторами или резиновыми сеточками на поверхности могут вызывать раздражение или аллергию.
2. Как узнать, какие прокладки выбрать? Способность впитывать жидкость обозначается на упаковке гигиенического средства количеством капелек. Следует помнить, что сильно впитывающие ночные прокладки не приспособлены для использования в дневное время, потому что структура их рассчитана на поглощение жидкости в положении лежа.
3. Использование тампонов для девочек допустимо, но все же предпочтение стоит отдать прокладкам. Тампоны хуже впитывают жидкость и требуют более частой замены.
4. Строго соблюдать правила личной гигиены. Омывать половые органы водой нужно не менее 2 раз в день. Прокладки следует менять при каждом посещении туалета, не реже чем каждые 3 часа. Кровь является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, которые могут попасть на прокладку, например, при соприкосновении с анальным отверстием. Руки при замене прокладки также должны быть чистыми.
5. Когда начинаются первые месячные, лучше избегать физической активности.

Девушкам также нужно объяснить, что такое менструации, и рассказать об изменениях, произошедших в организме:

1. Примерно раз в месяц кровотечения бывают у всех женщин, от периода полового созревания и до угасаний половой функции организма.
2. Кровотечения продолжаются 5-7 дней, наиболее обильными бывают во второй день, а затем становятся слабее. Между первым мазком одного цикла и началом следующих менструаций, как правило, проходит 3-4 недели.
3. С момента, когда установится менструационный цикл, женщина может зачать и родить ребенка.
4. Когда начинаются месячные у девочек, половая близость может привести к беременности. Если девушка решит начать половую жизнь, нужно обязательно пользоваться методами контрацепции. Ранняя беременность может нанести серьезный вред развивающемуся организму.
5. Отсутствие месячных - признак беременности.

Во сколько начинаются месячные у девочек? Ответ на этот вопрос должна знать каждая мама, чтобы подготовить ребенка к важному событию. Отношения с собственным телом у подростков часто бывают непростые, несовершеннолетние слишком критично относятся к себе. Поэтому мамы должны преподнести информацию об изменениях в организме таким образом, чтобы помочь ребенку избежать дополнительных комплексов и переживаний.