Активным веществом лекарства выступает нитроксолин в количестве 50 мг.

Список вспомогательных элементов содержит:

• моногидрат лактозы;
• гидрофосфат кальция;
• диоксид кремния коллоидный;
• кросповидон;
• очищенный тальк;
• повидон К25;
• стеарат магния.

Это антибиотик или нет

Лекарство обладает противомикробным свойством, поэтому его относят к антибиотикам широкого спектра действия.

Мочегонное или нет

Медикамент не обладает свойствами диуретика (мочегонного).

Форма выпуска

Средство выпускают в таблетках, которые имеют оранжевый цвет и круглую двояковыпуклую форму. Сверху таблетки покрыты гладкой блестящей оболочкой.

Упаковка представлена пластиковым флаконом, в котором находится 50 таблеток. Флакон помещен в картонную коробку.

Фармакологическая группа

Таблетки являются антибактериальным средством, производным 8-оксихинолина. Обладают свойствами уроантисептика. На латинском название таблеток 5-NOK.

Фармакологические свойства препарата 5 нок

Обладают высокой эффективностью в борьбе с возбудителями инфекций.

Фармакодинамика

Лекарство отличается широким спектром действия и способно избирательно подавлять синтез ДНК болезнетворной бактерии. В результате этого микроорганизмы деактивируются.

К активному веществу лекарства обладают чувствительностью следующие микроорганизмы:

• грампозитивные бактерии (стафилококки, энтерококки, стрептококки, сенная палочка, коринебактерии);
• грамотрицательные бактерии (сальмонеллы, протей, клебсиелла, шигелла, энтеробактер, эшерихия коли, гемофильная палочка, гонококк);
• некоторые другие виды болезнетворных микроорганизмов (микоплазма, трихомонада, уреаплазма, палочка Коха);
• грибы (дерматофиты, плесневые грибы, кандиды).

Фармакокинетика

Активное всасывание препарата происходит в кишечнике. Максимальный уровень концентрации в плазме крови выявляется после 2 часов с момента принятия таблетки.

Трансформация нитроксолина осуществляется в печени. Вывод большого количества вещества происходит через почки вместе с мочой. Небольшой процент выводится печенью.

Показания к применению 5 нок

Таблетки назначают при хронических и острых инфекциях органов мочеполовой системы. Часто лекарство оказывается эффективным в тех случаях, когда другие антибактериальные лекарства не дают нужного результата. В списке диагнозов, при которых применяют нитроксолин:

• цистит;
• эпидидимит;
• уретрит;
• молочница у женщин;
• пиелонефрит;
• простатит, аденома или карцинома простаты у мужчин (при инфекционном осложнении).

В качестве профилактики антибиотик назначают для предупреждения инфекционных осложнений при хирургических операциях и диагностических процедурах.

При цистите

Под термином цистит предполагают воспаление мочевого пузыря. Часто возбудителем этого заболевания выступает бактерия эшерихия коли, которая проявляет чувствительность к активному веществу нитроксолину. Прием таблеток в большинстве случаев проходит по стандартной схеме.

При пиелонефрите

Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, при котором очаг расположен в канальцевой системе почек. Большая часть случаев этой болезни возникает по причине активной жизнедеятельности болезнетворных бактерий (вирусный пиелонефрит встречается редко). Острый, хронический и рецидивирующий тип заболевания устраняется при использовании антибактериальных средств.

При уретрите

Уретрит — воспалительный процесс, локализованный в уретре. В случае бактериального генеза уретрит (как и другие инфекции мочеполовой системы) эффективно устраняется нитроксолином.

При боли в почках

Боли в почках могут возникать в результате развития многих заболеваний. При этом не во всех случаях необходимы антибиотики. Начинать принимать таблетки нужно только после диагностики и рекомендаций врача.

Как принимать

Самостоятельный прием медикаментов этой группы категорически запрещен. В каждом случае врач будет принимать решение с учетом особенностей клинической картины.

1. Взрослым и подросткам старше 12 лет часто назначают прием медикамента 4 раза в сутки по 2 таблетки.
2. Детям 5-12 лет в качестве терапевтической дозы назначают 200-400 мг в сутки. Этот объем делят на 4 приема.
3. Детям от 3 до 5 лет суточную дозировку рассчитывают по следующей формуле: 20 мг/кг веса. Получившийся объем разделяют на 4 равные части.

До или после еды

Сколько дней пить

Длительность лечения составляет около 2-3 недель. При необходимости курс повторяют после небольшого перерыва.

Противопоказания при применении препарата 5 нок

Перед приемом антибактериального препарата следует ознакомиться с инструкцией на наличие противопоказаний. В их списке:

• тяжелая печеночная недостаточность;
• катаракта;
• гиперчувствительность к компонентам состава;
• тяжелая почечная недостаточность;
• период беременности и лактации;
• детский возраст 0-3 года.

Побочные действия

Большинство пациентов хорошо переносят лечение данным антибиотиком и не отмечают выраженных побочных действий. Между тем в некоторых случаях возможны следующие негативные реакции организма.

1. Центральная нервная система отвечает появлением одного или нескольких симптомов: головные боли, атаксия, полиневропатия или парестезия.
2. Со стороны пищеварительного тракта некоторые пациенты жалуются на тошноту и рвоту. Возможна увеличенная активность печеночных трансаминаз.
3. В сердечно-сосудистой системе возможно развитие тахикардии.
4. В случае гиперчувствительности к препарату развивается аллергия, проявляющаяся кожной сыпью.
5. В числе прочих побочных явлений: высокая концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, развитие тромбоцитопении.

Передозировка

Достоверной информации о случаях передозировки нет. Несмотря на это в рамках антибактериальной терапии важным требованием является соблюдение рекомендованной дозы.

Можно ли принимать при беременности и лактации

На ранних сроках беременности и в 3-м триместре лекарство принимать не следует. В период лактации следует прекратить кормление на курс лечения.

Применение в детском возрасте

Детям до 3 лет лекарственное средство не назначают. Дети 5-12 лет могут принимать препарат по назначению врача в уменьшенной дозировке. Подросткам старше 12 лет часто выписывают прием лекарства по стандартной схеме.

Особые указания

Во время приема лекарственных средств на основе нитроксолина моча приобретает яркий желто-оранжевый цвет. Такое проявление считается допустимым.

Длительный прием таблеток возможен только при регулярном контроле функции почек.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность в тяжелой форме является противопоказанием к применению таблеток. При нарушениях функций почек в легкой и средней степени прием возможен при постоянном контроле врача. При клиренсе более 20 мм/мин рекомендуется принимать половину стандартной дозы.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности тяжелой степени медикамент запрещен к приему.

Терапия цистита - процедура, которая включает обширный комплекс мероприятий. Причем, чем более запущенную форму принимает болезнь, тем более сложным оказывается лечение. В обязательном порядке в комплексном лечении заболевания используются , спазмолитики, уросептики, мочегонные препараты и многое другое. В число таковых входит средство 5-нок, инструкция по применению при цистите которого - описана ниже.

Представленный препарат имеет выраженный антибактериальный, антипротозойный и противогрибковый эффект. Средство отличается, действенностью, что позволяет использовать его в терапии заболеваний мочевого пузыря наравне с современными .

Информация на фотографии, взята с инструкции по применению препарата.

Среди компонентов препарата выделяют:

• - главный элемент средства 5-НОК. Несмотря на противомикробный эффект оно не является антибиотиком;
• моногидрат лактозы - благодаря его наличию препарат имеет более приятный, сладковатый вкус;
• гидрофосфат кальция - данный элемент способствует удержанию влаги;
• стеарат магния - специальная пищевая добавка изготавливаемая на основе животного жира;
• кукурузный крахмал - необходим для скрепления всех составных частей.

Кроме того, в составе препарата имеются тальк, кросповидон и другие элементы, которые необходимы для лучшего усвоения таблеток.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток дозировкой 50 мг. Каждая таблетка покрыта оболочкой желтого цвета. Средство предназначено для проглатывания в целом виде.

Фармакологическое действие

Представленное средство обладает широким спектром действия. Его назначают для терапии заболеваний мочеполовой системы, спровоцированные микроорганизмами и . За счет этого 5-НОК эффективен при лечении комбинированного цистита или наличия осложнений.

Попадая в организм, активное вещество нитроксолин начинает разрушать ДНК-бактерий, в результате чего они погибают. Кроме того, средство провоцирует ускорение процесса регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря.

Показания к применению 5-НОК

В первую очередь лекарство назначают пациентам, страдающим от таких заболеваний, как:

1. Цистит.
2. Уретрит.
3. Пиелонефрит.
4. Аденома предстательной железы.
5. Карцинома предстательной железы.

Препарат подходит для терапии заболеваний, находящихся как на стадии обострения, так и перешедших в хроническую форму. Кроме перечисленного, 5-НОК можно использовать осложнений после перенесенного цистита или хирургического вмешательства на мочевом пузыре.

Важно! Перед приемом заявленного лекарства необходимо пройти комплексное обследование, ознакомиться с инструкцией по применению и убедиться в отсутствии противопоказаний. Самолечение в данном случае не одобряется.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, лекарство 5-НОК не назначается пациентам при определенных условиях. Среди выраженных противопоказаний выделяются:

• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 3 лет;
• наличие проблем с глазами, в том числе и помутнение хрусталика;
• заболевания крови;
• заболевания печени;
• серьезные нарушения в работе почек.

Все противопоказания должны быть учтены в обязательном порядке. Пренебрежение некоторыми из них может привести к серьезным осложнениям и общему усугублению ситуации. Во всех вышеописанных случаях, перед назначением терапии, врач должен тщательно взвесить соотношение возможных рисков и получаемой пациентом пользы.

Побочные действия

Побочные эффекты во время терапии лекарством 5-НОК встречаются достаточно редко. Несмотря на это, пациент должен быть готов к тому, что может столкнуться со следующими осложнениями:

1. Аллергические реакции, сопровождаемые зудом, высыпаниями или отечностью тканей.
2. Нарушения в работе ЖКТ. В том числе тошнота, рвота и диарея.
3. Обострение заболеваний печени.
4. Окрашивание мочи в насыщенный оранжевый цвет. Данный симптом не несет никакой опасности для жизни и здоровья пациента.
5. Развитие тахикардии.
6. Паралич Белла. Подобное осложнение возникает на фоне длительной терапии.

В случае возникновения каких-либо нарушений в работе организма, лечение препаратом следует немедленно прервать и показаться врачу, который сможет адекватно оценить общее состояние здоровья пациента. Во время терапии необходимо тщательно следить за общим самочувствием, при возникновении каких-либо неприятных ощущений, а также ухудшения ситуации, важно как можно быстрее сообщить об этом доктору.

Аннотация к применению при цистите

В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента дозировка препарата может значительно меняться. На данный момент чаще всего пациентам назначают терапевтический курс согласно следующим схемам:

• для взрослых мужчин и женщин - ежедневная дозировка составляет 400 мг. Препарат принимают по 2 таблетки 4 раза в день независимо от приема пищи. Лекарство запивают обильным количеством чистой воды. При острой форме заболевания или повышенном риске развития осложнений дозировка может быть увеличена в 2 раза до 800 мг;
• детям от 2 месяцев до 3 лет - обычно в этом возрасте специалисты стараются подобрать более легкие аналоги. Однако в том случае, если альтернативного решения нет, то дозировка рассчитывается следующим образом - необходимо вес ребенка в килограммах умножить на 25. Таким образом вы получите суточную дозу вещества, которую нужно будет разделить на 4 приема;
• детям от 3 до 5 лет - в этом случае пациентам прописывают по 1 таблетке 4 раза в день;
• детям от 5 лет и старше - при этом дозировка может колебаться от 50 мг до 100 мг по 4 раза в сутки. Все зависит от индивидуальных особенностей ребенка;
• пациентам, имеющим осложнения в виде поражения почек - при возникновении подобной проблемы дозировку уменьшают до 1 таблетки 4 раза в сутки.

Обычно продолжительность терапии составляет от 10 до 14 дней. Однако иногда специалисты могут продлить курс до пары месяцев.

Важно! Лекарство НОК-5 обладает накопительным эффектом, и длительное время остается в организме, воздействуя на очаг поражения. В связи с этим врачи запрещают нарушать дозировку и самостоятельно корректировать схему, даже если пациенту кажется, что нужный эффект не был достигнут.

Передозировка

Передозировка при соблюдении указаний, предписанных лечащим врачом, наступает крайне редко. В случае возникновения подобной ситуации пациенты испытывают:

1. Чувство тошноты и болезненные ощущения в области желудка.
2. Рвоту, которая может не прекращаться достаточно долго.
3. Понос.
4. Симптомы обезвоживания.
5. Слабость.
6. Учащенное сердцебиение.
7. Состояние депрессии.
8. Хроническую усталость.
9. Сонливость.

Кроме перечисленного, у больного может развиться почечная недостаточность и кровотечения, которые требуют незамедлительной медицинской помощи и госпитализации.

Важно! Так как препарат 5-НОК несовместим с алкоголем, то при одновременном употреблении спиртного и таблеток у пациента также наблюдаются симптомы передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное средство 5-НОК хорошо сочетается со стандартными препаратами, которые прописываются пациентам в случае диагностирования цистита. Так как средство является производной оксихинолина, то сочетать его с аналогами этой группы категорически запрещено. В этом случае одновременный прием средств в несколько раз повышает риск развития аллергических реакций, а также прочих побочных эффектов.

Привыкание к препарату

Во время терапевтического лечения резистентность микроорганизмов к компонентам лекарства развивается медленно. Это значит, что даже повторный терапевтический курс не будет отличаться по эффективности от первого. Однако при постоянном использовании 5-НОК, действие постепенно будет снижаться.

Доказательство эффективности

В ходе клинических исследований была выявлена эффективность препарата 5-НОК к микроорганизмам различных групп, а также грибкам. Компоненты лекарства разрушают ДНК бактерий, провоцируя их гибель.

Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, тальк очищенный, кросповидон, магния стеарат.

Состав оболочки: акации камедь, кармеллоза натрия, повидон К25, сахароза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, крахмал кукурузный, кальция карбонат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый Е110, краситель желтый хинолиновый Е104.

50 шт. - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат, производное 8-оксихинолина.

Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; других микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.

Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).

Фармакокинетика

Всасывание

Нитроксолин хорошо абсорбируется из ЖКТ (90%). С max в плазме достигается через 1.5-2 ч после приема внутрь.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче.

Показания к применению препарата

Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к нитроксолину микроорганизмами:

— пиелонефрит;

— цистит;

— уретрит;

— эпидидимит;

— инфицированная аденома или карцинома предстательной железы.

Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия).

Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей.

Режим дозирования

Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг/сут, разделенные на 4 приема (по 2 таб. 4 раза/сут). Максимальная доза - 800 мг/сут.

Средняя доза для детей старше 5 лет - 200-400 мг/сут, разделенные на 4 приема; для детей 3-5 лет - 200 мг/сут, разделенные на 4 приема.

Курс лечения - 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (2 недели в течение месяца).

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК более 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью

Таблетки следует принимать перед приемом пищи.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: тромбоцитопения, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Противопоказания к применению препарата

— катаракта;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин);

— тяжелая печеночная недостаточность;

— детский возраст до 3 лет;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к хинолинам.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата - 200 мг/сут (по 1 таб. 4 раза/сут).

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК более 20 мл/мин) рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата - 200 мг/сут (по 1 таб. 4 раза/сут).

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин).

Особые указания

Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.

При применении препарата у пациентов с нарушенной функцией почек из-за возможной кумуляции нитроксолина необходим врачебный контроль.

Не следует назначать курсы лечения более 4 недель без дополнительного обследования функции печени и почек.

На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии на способность к управлению автомобилем или механизмами нет.

Передозировка

Данных о передозировке или клинических признаках отравления нитроксолином нет.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата 5-НОК не описано.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Торговое название препарата

Международное непатентованное название

нитроксолин

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Описание

Оранжевые, круглые, двояковыпуклые, блестящие таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит Действующее вещество: нитроксолин 50,00 мг;
Вспомогательные вещества ядра: кальция гидрофосфат дигидрат 25,00 мг, лактозы моногидрат 10,60 мг, крахмал кукурузный 21,24 мг, кремния диоксид коллоидный 3,36 мг, повидон К 25 5,00 мг, тальк 3,00 мг, кросповидон 1,20 мг, магния стеарат 0,60 мг;

Вспомогательные вещества оболочки:

акации камедь 2,453 мг, кармеллоза натрия 0,307 мг, повидон К 25 0,359 мг, сахароза 61,962 мг, кремния диоксид коллоидный 1,229 мг, тальк 5,137 мг, крахмал кукурузный 1,817 мг, кальция карбонат 3,055 мг, титана диоксид 1,230 мг, краситель солнечный закат желтый Е ПО 1,839 мг, краситель желтый хинолиновый Е 104 0,612 мг.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг. По 50 таблеток в пластиковый флакон, укупоренный полиэтиленовой пробкой из полиэтилена низкой плотности с рельефным изображением логотипа фирмы.
1 флакон в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство - оксихинолин

Код АТХ :

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Противомикробное средство из группы оксихинолинов. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.
Оказывает действие на грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis и др. и грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., H. influenzae, Neisseria gonorrhoeae, некоторые др. микроорганизмы – Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесень, некоторые возбудители глубоких микозов).
Фармакокинетика
Нитроксолин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (90%). Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 1,5 - 2 часа после приема внутрь. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью.

Показания к применению

Острые, хронические и рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами: пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы;
профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия);
профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.

Противопоказания

Гиперчувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата;
гиперчувствительность к препаратам хинолинового ряда;
катаракта;
тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин);
тяжелая печеночная недостаточность;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
беременность и период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед приемом пищи.
Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетки 4 раза в сутки). Максимальная доза - 800 мг в сутки.
Средняя доза для детей старше 5 лет: 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема;
для детей 3-5 лет: 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема.
Курс лечения 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (две недели в течение месяца).
Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина выше 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата – 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: тахикардия, атаксия, головная боль, парестезии, полинейропатия.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения, повышение уровня «печеночных» трансаминаз и мочевой кислоты в сыворотке крови.

Передозировка

Данных о передозировке или клинических признаках отравления нитроксолином нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.

Особые указания

У пациентов с нарушенной функцией почек может наблюдаться кумуляция препарата, поэтому им следует принимать препарат под контролем врача.
Не назначать курсы лечения свыше 4-х недель без дополнительного обследования функции печени и почек.
На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.

Профессия-швея

Адрес Москва, ул. Большая Никитская д.5 кв.49

консультации(10.03.2017)

Дата начала курации 11.04.2017

Профессия-швея

4. 3.Анамнез жизни

Условия труда и быта. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные, питание

регулярное полноценное, Вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики)отрицает.

Общий анамнез: мама и бабушка по женской линии страдали миомой матки, Luies в

анамнезе, прошла лечение в 2001 в дерматовенерологическом диспансере по месту

жительства. Снята с диспансерного учета. В2008г. был поставлен диагноз хронический

гастродуоденит, получает лечение.

Эпидемиологический анамнез: проживание в эпидемиологически опасной зоне отрицает,

выезд за границу в течение ближайших трех месяцев отрицает, Употребление сырой воды.

подозрительных продуктов отрицает, Болезнь Боткина, туберкулез, ВИЧ, гепатиты

отрицает. Перенесенный сифилис подтверждает.

Хирургический анамнез: выполнение операции по прерыванию

беременности(выскабливание с кюретажем) 1990, 1993 прошли удачно, течение

послеоперационного периода благоприятное, без осложнений. Гемотрансфузии

отрицает

Аллергоанамнез. Отрицает.

отрицает

6. Специальный анамнез

Гинекологический анамнез

Время наступления первой менструации с 13 лет, установилась сразу по 5-6 дней,

установились сразу через 21-26 дней, регулярные безболезненные умеренные.(за

исключением последних 5 циклов).

Дата последней менструации 18.03.2017, в срок.

Половая жизнь с 16 лет. На данный момент в браке; половая жизнь регулярная;

количество половых партнеров более 10; способ предохранения от беременности

барьерный-применяет презервативы.

Репродуктивная функция:; Общее количество беременностей-2, из них роды-0,

аборты -2. Выкидыши-0. В 16 лет наступила первая беременность, нежеланная,

закончившаяся искуственным абортом(выскабливание с кюретажем). Через три

года(19лет) наступила еще раз беременность, нежеланная, завершившаяся

искуственным абортомабортом(выскабливание с кюретажем). Осложнений нет

Гинекологические заболевания: отрицает

Секреторная функция: выделения в норме

7. 4.История развития данного заболевания

Пациентка считает себя больной полгода. Обратилась с жалобами в

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Кошачий коготь - инструкция по применению, отзывы, дозы

отделение женской консультации на постоянные боли в тазу,

болезненные менструальные выделения в течение 5 последних

менструальных циклов, тянущие периодические неинтенсивные боли

после физической нагрузки в области таза, иррадиирующие в

поясницу, боли во время полового акта,бесплодие. По результатам

обследования Узи(10.03.2017), специального гинекологического

исследования был выставлен диагноз множественные миоматозные

узлы по задней поверхности, полип в дне матки слева. Была

направлена на стационарное лечение.

8. 5.Объективное исследование

Общее состояние-удовлетворительное.

Общий осмотр: температура тела – 36,7°С, рост-162см, вес 85 кг,ИМТ-33,2(ожирение 1

степени). Телосложение гиперстеническое. Костно-мышечная система не изменена.

ПЖК выражена умеренно. Кожные покровы и видимые слизистые-бледные. Отёки –

нет. Варикозно расширенные вены- нет.

Исследование молочных желез и сосков: молочные железы- мягкие, соски чистые,

отделяемого из сосков нет.

Органы дыхания. Дыхание через нос-свободное. Форма грудной клетки -правильная.

Пальпация грудной клетки – безболезненная. Аускультативно дыхание в легкихвезикулярное, проводится во все отделы. Хрипы-нет. ЧДД- 16дых. дв/мин.

Система кровообращения:тоны сердца- ясные. Шумы отсутствуют. АД- 120/80 мм.рт.ст.

Пульс- 74 уд/мин,удовлетворит. Наполнения и напряжения. ЧСС- 70 уд/мин.

Система пищеварения:аппетит-удовлетворительный. Язык- чистый, влажный. Животсимметричный, не вздут, равномерно участвует в дыхании. При пальпации живот

мягкий, безболезненный во всех отделах. Патологические образования в брюшной

полости не пальпируются. Печень не увеличена, безболезненная. Край печенировный, мягкоэластичный. Желчный пузырь- не пальпируется. Селезенка не

пальпируется. Стул оформленный, регулярный.

Мочеполовая система:мочеиспускание- свободное, безболезненное, моча светлого

цвета. Мочевой пузырь- перкуторно не определяется. Поясничная область при

пальпации- безболезненная. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого –

отрицательный с обеих сторон.

Неврологический статус. Положение: активное. Поведение: адекватное. Сон не

нарушен. Речь: правильная. Рефлексы: сохранены. Патологические рефлексы не

определяются. Менингеальные: отрицательные. Слух: слышит. Зрение: видит.

Щитовидная железа: пальпаторно не увеличена. Клинических признаков нарушения

функции надпочечников нет.

10. 6.Гинекологический статус

Осмотр наружных половых органов: развиты нормально, отсутствуют патологические

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Новинет при эндометриозе матки

изменения, характер оволосения женский; смещения половой щели нет; кисты бартолиневых

желез отсутствуют.; большие и малые половые губы развиты одинаково,

Состояние промежности удовлетворительное: половая щель сомкнута;Выделения из

цервикального канала слизистые, умеренные. Состояние заднепроходного отверстия –

геммороидальных узлов нет

Осмотр шейки матки и влагалища с помощью влагалищных зеркал: влагалище нерожавшей

женщины, форма шейки матки коническая. Не гипертрофирована, не эрозирована. Наружный

зев закрыт

Бимануальное влагалищно-абдомиальное исследование проводилось.

Шейка матки сохранена, плотная. Тракция за шейку матки безболезненна. Тело матки в

положении anteflexio anteversio, крупнее нормы. Шаровидное, гладкое. Консистенция матки

плотная.Подвижность матки-подвижная.

не определяются, область их безболезненная. Своды- Свободные, глубокие. Параметриинеинфильтрированы. Выделения-умеренные.

зев закрыт

Железодефицитная анемия.

Сахарный диабет(?). Хронический гастродуоденит.

Диагноз железодефицитная анемия поставлен на основании: данных

осмотра(бледные кожные покровы) анамнеза(обильные менструации),

общего анализа крови и биохимического анализа

Диагноз сахарный диабет был поставлен на основании данных

анамнеза(повышенный индекс массы тела 33,2, при норме 24,9, возраст

пациентки 43 года, лабораторных исследований-определение уровня

глюкозы в крови натощак и уровня гликированного гемоглобина)

Диагноз хр. Гастродуоденит был указан пациенткой, получает лечение по

поводу заболевания с 2008 года

Клинической картины: жалобы на обильные болезненные менструальные

выделения, тянущие периодические неинтенсивные боли после физической

нагрузки в области таза, иррадиирующие в поясницу.

физикального обследования: бимануального исследования.

УЗИ, гистероскопии со взятием биоптата.

Аденомиоз матки(гистологическое исследование, УЗИ, МРТ)

Гиперплазия эндометрия(соногистерография, МРТ)

Карцинома эндометрия(биопсия эндометрия, выскабливание с кюретажем)

Саркома матки(мрт)

Беременность(УЗИ, бета-ХГЧ)

Опухоли ЖКТ(УЗИ, МРТ)

14. Результаты обследования: БХ 11.04.17

Лейкоциты-6,8х10^9/л

Эритроциты-3,2х10^12/л

Гематокрит- 0,34

Тромбоциты- 190х10^9/л

Протромбиновый время- 13 сек.

Протромбин- 0,13 г/л

Протромбиновый индекс- 95%

Уровень гликированного Hb- 12% (при норме до 5,8)

Уровнь сахара в крови-13,4 ммоль/л

Группа крови: III(B), резус принадлежность – (RH-).

АТ к TR.pallidum,ВИЧ,HCV не обнаружено.