Что такое радикулит и как его лечить – частый вопрос в кабинете невролога. Радикулит - это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника. Радикулит поясничный является самым распространенным, ведь именно на эту часть позвоночника, являющуюся центром тяжести тела, приходится большое количество нагрузок.

Считается, что радикулитом болеют пожилые люди, но в последние годы его диагностируют у людей средней возрастной категории. Чаще всего замечены симптомы крестцового радикулита у женщин после 30 лет, у мужчин после 35 лет. Причины радикулита самые разнообразные. Болезнь возникает из-за малоподвижного образа жизни, различного рода стрессов, сидячей работы.

Пояснично-крестцовый радикулит определяется, как набор признаков, которые возникают при повреждении корешков спинного мозга. Этот процесс патологический, боли в пояснице имеют вторичный характер. Поясной радикулит – это последствие поражений тканей позвоночника. В тот момент, когда межпозвоночные диски не могут получить питание в достаточном количестве, среди их тканей постепенно происходят изменения дистрофического типа – протрузии. При этом процессе значительно ослабевают соединительнотканные тяжи.

Для предотвращения сдвига позвонков, края обрастают костными наростами – остеофитами. Смещенные диски вместе с тканями, раздраженными остеофитами, давят на нервные окончания. Так возникает отдающий в разные конечности тела болевой синдром.

• Советуем прочитать:

Признаки

Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:

• Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение. В последующие разы ощущения боли обостряется;
• Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног, при этом лежа на спине;
• Инстинктивные изгибы ног при попытках больного подняться и сесть;
• Острые боли при наклонах головы вперёд;
• Невозможность находиться постоянно в одной позиции.

Причины возникновения

Чтобы понять, как вылечить радикулит, следует узнать и его причины появления. Поскольку, крестцовый радикулит – набор симптомов, следовательно, и причин его появления много:

• Травмы позвонка;
• Заболевание, к примеру, ;
• Остеохондроз. В 95 случаях из 100, причинами появления заболевания являются его проявления;
• Остеофиты – костные выступы, возникшие в результате давлений на седалищный нерв.
• Большая нагрузка в поясничном отделе, а также переохлаждение;
• Гиподинамия, как результат малоподвижного образа жизни;
• Беременность – значительные проявления могут быть в третьем триместре, когда происходит сдвиг центра тяжести из-за резкого набора веса;
• Ишиас;
• Стресс, неправильное питание, простуда.

Постоянные приступы радикулита чаще всего вызваны:

• Ознобом;
• Чрезмерными физическими тренировками;
• Переохлаждением;
• Резкостью перемещений поясничного отдела позвонка.

Симптомы

Симптомы радикулита бывают самые разнообразные. Боль в области крестцового отдела может отдавать в ногу, происходит нарушение чувствительности конечностей, жжение, онемение. Доктора делят симптомы на группы.

• Болевой симптом

Болевой симптом имеет дифференцированный характер. Боль бывает: как тупой, так и острой; как локальной, так и влияющей на разнообразные частицы тела; непрерывной, либо временной. Одно присутствие боли уже значит, что по отношению к тканям межпозвоночных дисков совершаются повреждающие действия. Важным показателем становится обострение болевых симптомов ночью, при покашливаниях, резких наклонах головы, и прекращение боли в недвижимом состоянии.

• Симптом нарушенной чувствительности

Гиперчувствительность, спровоцированная нарушением проводок нервного толчка, в результате чего, случается онемение, покалывания, и жжения.

• Симптом мышечной слабости

Нарушение естественной работы мышц, чаще всего, вызвано перерывами нервных импульсов. При долгосрочном нарушении возникает атрофия ягодичных мышц, бедра, и даже голени. При пояснично-крестцовом радикулите симптомы таковы, что человек страдает чрезмерной потливостью и лицо становится бледным. Если у вас такие же, как и у крестцового радикулита симптомы и лечение тогда нужно начинать соответствующее.

Как лечить радикулит

Для восстановления объема движений позвоночника телу человека необходимы умеренные физические нагрузки. Этот метод не просто останавливает процесс дегенерации позвонка, но и улучшает эластичность мышц. Зачастую пациенты вследствие гимнастических упражнений чувствуют облегчение. Если гимнастика не помогает, то лечить пояснично-крестцовый радикулит рекомендуется, выбрав другой подход. Можно ли лечить поясничный радикулит несколькими способами?

• Советуем почитать:

Доктора не запрещают комбинирование методов терапии, если они пойдут на пользу пациенту. Сколько бы ни существовало методик, все они дают ответ на вопрос как быстро вылечить радикулит.

Нехирургические способы

Существует многовариантная терапия для облегчения боли при этом заболевании, которая помогает забыть навсегда о вопросе что делать при радикулите. К примеру, если у вас острый радикулит, то в его начальной фазе рекомендуется использовать теплую грелку либо пакетики со льдом. Их нужно прикладывать к больному месту приблизительно на 20 минут. Кому-то больше пользы принесет холод, кому-то - тепло. Для достижения эффекта их лучше чередовать. Но помните – это всего лишь отвлекающая терапия, для снятия острой боли. Источник болезни так вылечить нельзя.

Лекарства

Лечение поясничного радикулита проводят, применяя нестероидные антифлогистические препараты. Они обеспечивают снятие отеков и локализация воспалений. Но таким средствам характерны побочные эффекты, оказывающие не самое лучшее влияние на организм пациента при долгосрочном использовании. Если , рекомендуется быстрее принимать Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Избавившись от боли, в последующем используйте лечебные мази, крема, наносящиеся на места её купирования. Одними из наилучших медикаментов, имеющих положительные отзывы, являются Финалгон, Найз, Индометацин, Випросал.

Если пациента мучают резкие боли, следует назначить уколы. Как анестетику, отдайте предпочтение Новокаину, Лидокаину.

Физиопроцедуры

По совместительству с приемом медикаментов рекомендуется проводить облучение радикулита поясничного и лечение ног ультрафиолетом. Первые 5 дней происходит нанесение гидрокортизона, а в дальнейшем применяют лидокаин.

Во время острой стадии пояснично-крестцового радикулита лечение проводят, используя ультразвуковое лечение радикулита с импульсивным режимом. Если радикулит появился, как результат остеохондроза, то важным аспектом является вытягивание на косой плоскости. Вытягивание делают даже на обыкновенной кровати, со слегка возвышенным изголовьем на 15-20 см. Тело должно быть зафиксировано на уровне изголовья.

• Интересно почитать:

Существует кратковременное (дважды в день по 10 минут) и долгосрочное вытягивание (2 недели). Одними из самых полезных процедур являются массаж крестцового отдела позвоночника (рекомендуется 15-20 сеансов), игольная рефлексотерапия (10-20 сеансов), многогранные гимнастические упражнения (2-3 месяца).

Оперативное лечение

Если в течение 3-4 месяцев состояние здоровья пациента не улучшается, то лечащий врач предложит лечение радикулита при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится, если происходят:

• Проявленные неврологические признаки;
• Дегенерационные изменения в дисках;
• Явные нарушения двигательного аппарата.

Существует несколько видов оперативного вмешательства. При малой открытой операции удаляют один межпозвонковый диск, давящий на седалищный нерв. Если обнаруживается , и больного трудная переносимость самых упрощенных физических нагрузок, то назначают ламинэктомию. При проведении этой операции удаляется кость, при которой нерв защемлен.

Пациенты избегают хирургического участия, надеясь, что радикулит сам по себе излечится. Но в момент, когда пациент теряет контроль над мочеиспусканием или ему трудно передвигаться проводится вынужденная операция.

Лечебная диета

Для уменьшения нагрузки на спинной хребет, пациенту стоит избавиться от избыточных килограммов, если таковые имеются, и тщательно наблюдать за правильным питанием. Для этого необходимо:

• Ограничить в потребление количество соли;
• Добавить к правильному питанию витаминизированные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки);
• Потреблять в пищу много молочных продуктов (по вечерам добавляйте в рацион кефир);
• Отказаться от соусов, законсервированных продуктов; исключить из употребления копчености, жаренное, острое, жирное;
• Добавить в рацион нежирные виды мяса, и кушать свежую рыбку;
• Категорически запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого чая.

• Обязательно почитайте:

Полезно при этом заболевании употреблять:

• Компоты из сухофруктов. Если добавите в него вместо сахара мёд – он принесёт пользу вдвойне. Такому напитку дайте настояться с вечера. И утром во время завтрака, вы насладитесь этим напитком;
• Нектар из яблок и сельдерея. Делается в равных пропорциях, пить рекомендуется дважды в день;
• Лимонный сок. Разбавьте с водой, и приправить медком. Для приготовления настойки вам понадобится 11 лимонов, которые перемалываются через мясорубку, и 1 л мёда. По окончании приготовления микстуру помещают в холодильник, и кушают перед едой трижды в день по одной столовой ложке.

Больше информации о последствиях радикулита симптомах и лечении расскажут специалисты: терапевт, невролог.

Радикулит поясничный не является самостоятельной болезнью, это патология, носящая вторичный характер, которая представляет собой воспаление спинномозговых корешков. Недуг опасен тем, что может на длительное время ухудшить качество жизни человека, сопровождаясь сильнейшей болью при любых движениях и даже в состоянии полного покоя.

До недавнего времени эту патологию называли «недугом пожилого возраста», но сейчас она заметно «помолодела» и чаще всего группу риска составляют люди 30-50 лет. Встречается данное заболевание не редко, а довольно часто, по данным медицинской статистики его наблюдают примерно у 10% представителей взрослого населения.

Для поясничного отдела позвоночного столба характерно хроническое протекание радикулита, с периодическими обострениями разной продолжительности.

Радикулитом принято считать воспалительный процесс в нервных корешках, которые входят в межпозвоночные отверстия. Как правило, этот недуг проявляется неожиданно. Боль прошибает человека с такой силой, что только те, кто переживал эти ощущения смогут от души посочувствовать несчастному.

Причины, приводящие к появлению патологии

Стоит сразу обратить внимание, что радикулит - это не то, чтобы заболевание. Это синдром других болезней. Поэтому причин, которые могут дат толчок развитию радикулита масса.

Одним из главнейших факторов появления радикулита является остеохондроз. Сегодня эта болезнь встречается даже у младенцев.

Да наверняка каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с синдромами данного заболевания. Развивается остеохондроз из-за дистрофических изменений в позвоночном столбе.

Это объясняется сидячим образом жизни, отсутствием физических нагрузок и так далее. В общем, все как обычно.

Если лечение этого недуга не было начато вовремя, то потом оно переходит в более тяжелую форму.

Но не стоит только остеохондроз винить в прогрессировании радикулита. Например, межпозвоночные грыжи, травмы, стенозы, артриты также влияют на появление сильнейших болей в пояснице.

Помимо названных заболеваний радикулит может быть провоцирован следующими факторами:

• Стрессом:
• Поднятием тяжестей;
• Нарушением метаболизма;
• Инфекцией в организме.

Какой врач лечит радикулит

Чтобы устранить приступ радикулита и вылечить пациента, невозможно обойтись без медикаментозной терапии, причём чаще всего необходимо сочетание разных групп препаратов. При этом однозначно должно быть выяснено, что стало причиной патологического состояния и дополнение курса терапией основного заболевания.

Терапия патологии предусматривает препараты как системные, так и местного воздействия, они назначаются для внутреннего приёма (таблетки и инъекции внутримышечно или подкожно), а также наружного действия (обязательно в числе того, чем лечить радикулит поясничный есть мазь (Диклофенак и другие) или крем).

При самых запущенных состояниях может понадобиться введение препарата в спинномозговые оболочки или даже в тело позвонков.

В зависимости от состояния пациента, может быть выбрана разная форма лечения, в тяжёлых случаях рекомендован стационар, остальным - врач назначает, чем лечить радикулит поясничный дома. Для начала всегда подбираются симптоматические препараты:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные). Их задача – снять воспаление, устранить болевой синдром, препятствовать развитию отёчности. К самым популярным относят: Диклофенак, Кетонал, Ксефокам. У данной группы препаратов мало побочных эффектов, но к их приему с особой осторожностью следует подойти тем, кто страдает заболеваниями ЖКТ;
• миорелаксанты. Они устраняют спазм скелетных мышц, отличаются высокой эффективностью, но имеют немало побочных эффектов, поэтому их прием ограничен. Чаще всего врачи выбирают назначение Сирдалуда, Мидокалма, Баксолана;
• новокаиновые блокады. Это хороший способ быстро купировать болевой синдром, чтобы на время облегчить состояние пациента.

Программа терапии может быть дополнена витаминными комплексами, антидепрессантами, улучшающими кровообращение препаратами, седативными и снотворными средствами. Их влияние в комплексном лечении помогает улучшить общее самочувствие пациента.

Появление симптомов радикулита поясничного требует медикаментозного лечения в совокупности с некоторыми немедикаментозными методиками консервативной терапии. Только комплексный подход способен дать лучшие результаты и предотвратить в дальнейшем развитие рецидивов.

Кроме того, программа терапии должна быть направлена на устранение причины, спровоцировавшей воспаление спинномозговых нервных корешков.

В зависимости от развития болевого синдрома различают несколько видов радикулита

В зависимости от развития болевого синдрома различают;

• Острый радикулит;
• Хронический радикулит

Основные симптомы радикулита

Наиболее часто встречаются следующие симптомы радикулита: болевые ощущения, мышечная слабость

Наиболее часто встречаются следующие симптомы радикулита:

• Болевые ощущения. При этом боль может быть периодической или постоянной, тупой и острой. Боль говорит о том, что на нервные волокна оказывается повреждающее воздействие;
• Нарушение чувствительности. Чтобы любые движения человека были гармоничными, необходимо существование обратной связи между мозгом и мышцами. При сдавливании корешков проведение импульсов в обе стороны нарушатся, что приводит к нарушению физической чувствительности (покалывание, онемение, жжение);
• Мышечная слабость. При компрессии корешка поступление импульсов от мозга к мышцам прерывается, и они перестают работать. При длительных нарушениях проведения импульсов происходит атрофия мышц.

Если Вы обнаружили симптомы радикулита, стоит как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Лечение радикулита

Принимать решение о том, как лечить грудной радикулит, может только невропатолог после очного осмотра пациента, согласно результатам исследований. Лечение радикулита осуществляют преимущественно с задействованием консервативных методов.

Основными целями лечения является устранение болевых импульсов и воспалительных процессов. Для этого задействуют лекарственные препараты, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальное лечение.

Длительность обострений составляет до 1 недели. Для полной ликвидации симпатокомплекса может потребоваться до 2 недель. Хроническая форма грудного радикулита отличается продолжительным течением, постоянным чередованием обострений и ремиссий.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия подразумевает использование препаратов с антиболевыми и противовоспалительными свойствами.

Физиотерапия

При хронической форме болезни в период вне обострений рекомендуют грязетерапию, водолечение сероводородными и радоновыми ваннами. Также требуется соблюдение диеты.

Лечебная гимнастика

1. Ноги ставят на ширину плеч, руки сгибают в локтях на уровне грудной клетки. Разводят руки в стороны до полного сведения лопаток. Пациент должен следить за дыханием, делать не менее 5-7 повторов.
2. Исходное положение, как в упражнении 1. Поднять локти как можно выше, удерживаться неподвижно на протяжении нескольких секунд. Делать не менее 8-12 повторов.
3. Исходное положение аналогичное. Разводить руки в стороны, удерживая их в таком положении на 4-6 секунд. Делать не менее 12 повторов.

Длительность первых занятий не должна превышать 15-20 минут. При нормальной переносимости и хорошем терапевтическом результате специалист может принять решение об увеличении длительности занятий.

Если какие-либо упражнения приносят дискомфорт или болевых ощущения, от их выполнения следует отказаться.

Массаж

Лечение радикулита зависит от выраженности болевого синдрома и степени моторных нарушений

Лечение радикулита зависит от выраженности болевого синдрома и степени моторных нарушений. В связи с этим применяются консервативные и хирургические методы лечения.

Домашнее лечение радикулита также вполне эффективно, но оно должно осуществляться только после консультации с врачом

Лечить радикулит нужно тогда, как только появляются симптомы. От того, насколько будет запущено состояние больного, зависит и его быстрое выздоровление. После консультаций у врача, нужно приступить к консервативному лечению, которое включает в себя:

• медикаментозное лечение, которое уменьшит воспалительные процессы, боль, а также отек;
• физиотерапия, которая приведет в тонус кровообращение, нервные корешки, а также снизит боль;
• массаж, но его применять следует после разрешения врача;
• иглоукалывание, которое, благодаря воздействия на разные точки, сможет восстановить импульсы нервных окончаний;
• физические упражнения, которые помогут укрепить мышцы.

Когда проявляется радикулит, лечение должно быть комплексным, что уберет все симптомы, а также не даст проявляться болезни в будущем.

Радикулит - болезнь, которая сопровождается сильными болями, а также воспалением. Его симптомы ярко выраженные. Как только они появляются, стоит лечить это заболевание, а методов для этого достаточно.

Когда у пациента выявляют радикулит, врач назначает специальные таблетки, которые помогут при таком болезненном заболевании.

Лечение радикулита медикаментозно проходит с помощью тех средств, которые смогут заблокировать болезненный синдром.

Одними из них есть таблетки «Найз», которые используют как сильный обезболивающий препарат. Когда принимают любые лекарства перорально, они начинают свое действие спустя некоторое время после их приёма.

Также врач лечит пациента микрорелаксантами, что позволяет расслабить скелетные мышцы, давление на нервы снижается, а кровообращение становится лучшим.

Самолечением этим препаратом заниматься нельзя, так как оно имеет много побочных действий. Принимать их нужно строго по тому, как приписал врач.

Также он должен контролировать лечение каждого человека отдельно.

Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов, которые имеют:

• противоспалительное действие;
• противоотечное действие;
• обезбаливают.

Много таблеток можно приобрести в аптеке не имея рецепта, но стоит всегда проконсультироваться у врача.

Некоторые препараты могут привести к патологии других органов, которые относятся к пищеварению или к кроветворной системе. И этого следует, что если у человека радикулит, лечение медикаментами на протяжении длительного периода может принести много вреда.

Есть много домашних рецептов, которые помогают лечить радикулит. Для этого используют разные компоненты. Одним из них есть соль.

Для этого нужно выполнить такие действия:

• нагреть соль, например, на сковородке;
• высыпать в мешочек;
• использовать как компресс к больному месту, после чего пропадет боль.

Также существуют и другие рецепты, где используют соль. Один из них требует таких действий:

• смешать 1 кг соли, 2 ложки горчицы, 1/4 стакана с водой;
• смесь поставить подогреваться;
• помешивать, ждать, когда она будет горячей;
• добавить порошок из сухарей, что позволит смеси стать густой.

В результате получится хорошая мазь, которой нужно мазать больному на спину, покрывая все пакетом, накрыть теплой тканью. Человеку с таким компрессом нужно лежать на животе до того, пока компресс не станет прохладным. После такой процедуры пациенту лучше полежать в койке, не выходить на холод.

Также существуют рецепты с использованием серы. Для этого выполняют такие процедуры:

• нужно взять серу, растолкать ее;
• получившийся порошок помещают в плотно закрытый мешок, который помещают на пораженное место;
• сверху кладут простыню;
• с помощью утюга гладят простыню около четверти часа.

В этом случае нужно быть осторожным, так как можно получить ожог.

Повторяют все это десяток раз, чтобы добиться результата, хотя некоторым людям помогает и после 2-3 раза.

Когда у пациента наблюдается поясничный радикулит, тогда врач лечит его еще и с помощью стероидов. Они снимают боль, уменьшается воспаление, а также уходят отеки.

Применять такие препараты самостоятельно нельзя, а лишь только после рекомендаций специалистов, так как в некоторых случаях появляются побочные эффекты, такие как:.

• масса тела начинает увеличиваться;
• появляется остеопороз;
• отекает лицо;
• появляются проблемы с желудком.

Для того, чтобы больному можно спокойно уснуть, расслабиться, назначают антидепрессанты.

Также радикулит лечат с помощью физиотерапевтических процедур, но нужно помнить, что они опасны во время обострения заболевания. Пациент проходит ряд процедур:

• фонофорез с использованием гидрокортизона;
• дарсонвализацию;
• ампилипульс;
• парафинолечение.

Такие процедуры усиливают лечение лекарствами.Часто назначают массаж, но только по назначению врача. Его делают в положении лежа на животе, а движения должны быть направлены к периферии, начиная от позвоночной оси. Они должны быть плавными и осторожными.

Также существует специальное оборудование для разных видов массажа. Когда используют мануальную терапию, то для начала выясняют место, которое потерпело поражения, для это есть разные обследования.

При радикулите может появляться на столько сильная боль, что прикоснуться к пораженному месту очень невозможно. В медицине созданы специальные мази, которые могут снизить боль. В их состав входят такие компоненты:

• пчелиный яд;
• змеиный яд;
• муравьиный спирт;
• перец стручками и другие.

Они имеют согревающий эффект, что уменьшает боль.

Итак, лечить радикулит нужно тогда, когда появляются самые малейшие симптомы, чтобы избежать осложнений. Но сейчас существует много процедур, медикаментов, которые помогут избавиться от этой неприятной болезни. Главное, вовремя обратиться к врачу, который займется обследованием, а также лечением.

Существуют разные способы, поэтому к болезни нужно подходить индивидуально.

Радикулит - это заболевание, которое появляется из-за воспаления в спинном мозге корешка, а также с его зажатием. Оно очень распространенное, поэтому многие задаются вопросом о том, как вылечить радикулит. Он сопровождается сильной болью, ослабленными мышцами, а также в некоторых случаях онемением. Поэтому лечить радикулит нужно незамедлительно.

Особенности медикаментозной терапии и основные препараты

Выбирая, чем лечить поясничный радикулит, врач обязательно сделает несколько немедикаментозных назначений, среди которых обязательны физиотерапевтические процедуры. Это может быть:

• электрофорез с самыми разными лекарственными средствами (новокаином, раствором дикаина с фенолом, вирапиновой мазью), раствором меди, с лечебной грязью или на аппарате «Ионосон»;
• ультрафиолетовое облучение поясничной зоны;
• воздействие ультразвуком в импульсном режиме и с применением анальгетиков в виде контактных веществ. Наибольший эффект даёт этот метод в сочетании с хлоридно-натриевыми или сероводородными лечебными ваннами;
• вытяжение на наклонной плоскости. Длительность процедуры подбирается индивидуально, она может быть кратковременной (два раза в день по 10-15 минут) или длительной (10-14 дней);
• воздействие динамическими токами на нервные корешки и на пораженный нерв;
• лазеротерапия;
• аппликации озокерита.

В перечне эффективных методов того, как лечить радикулит поясничный в домашних условиях, всегда встречается ношение специального корсета. Пациенту обязательно назначается и курс ЛФК, но первое время (при остром периоде), занятия проводятся строго под руководством специалиста по лечебной физкультуре.

В комплекс гимнастики входят упражнения на растяжение, расслабление, чередуются пассивные и активные движения для ног и спины в положении лёжа.

Есть ещё ряд немедикаментозных средств, но выбрать, как избавиться от проблем с поясницей, так же, как и чем лечить шейный радикулит в домашних условиях, должен врач, исходя из состояния пациента. Нередко назначают: точечный массаж, иглоукалывание, гирудотерапию и другие методы.

При выявлении радикулита поясничного лечение медикаментами - это основной и обязательный этап. Пациентам назначается комплекс препаратов разных фармакологических групп (системные и местного воздействия) и требующих различного способа введения. В терапии используются инъекции и таблетки (для внутреннего применения), мази и гели (для наружного воздействия).

Самый быстрый эффект достигается при лечении поясничного радикулита медикаментами и уколами, которые вводят в организм:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• внутрикостно, в тело позвонка (вариант показан в особых случаях);
• в оболочку спинного мозга;
• блокады болевого синдрома.

Препараты, назначаемые пациенту, подбираются индивидуально, в зависимости от состояния организма, степени воспаления и наличия противопоказаний. В программу лечения могут быть включены:

• нестероидные противовоспалительные препараты. Они хорошо снимают воспаление, устраняют болевой синдром, не допускают развития отёчности. Эта группа препаратов имеет меньше побочных эффектов, чем стероидные, но они не рекомендованы при многих заболеваниях ЖКТ. Чаще всего, пациентам назначают: Диклофенак, Кетонал, Мовалис, Ксефокам;
• стероидные противовоспалительные средства. Они способны быстро купировать боль непосредственно в очаге воспаления, улучшить синтез организмом противовоспалительных белков и кровоток в пораженной области, но отличаются большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Тем, кому они могут подойти, назначают: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметозон;
• миорелаксанты. Они работают на устранение спазма скелетных мышц, отличаются высокой эффективностью, воздействуют только на ЦНС, снижая передачу импульсов в нервные волокна. Самые популярные лекарства этой группы: Сирдалуд, Мидокалм, Норфлекс;
• препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови в патологической области, например, Кавинтон, Трентал;
• витамины группы «В»;
• новокаиновые блокады (Новокаин быстро снимает болевой синдром, но это временное действие, препарат не лечит, а только обезболивает).

При выявлении симптомов радикулита поясничного основное медикаментозное лечение может быть дополнено антидепрессантами, седативными и снотворными средствами. В комплексной терапии они необходимы для того, чтобы улучшить общее самочувствие пациента.

Внимание! Лечить симптомы радикулита поясничного народными средствами опасно, т.к. это не остановит своевременно более опасный недуг, которым спровоцировано появление приступа.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного

Елена (врач ревматолог) 6 дней назад

Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да - курирует программу лично профессор Пак.

Каждый десятый человек однажды сталкивается с резкой болью, которая может внезапно «скрутить» при неосторожном наклоне. Это дает о себе знать поясничный радикулит, который может быстро принять хроническое течение болезни. Однако современные способы лечения и профилактики позволяют успешно справляться с самыми тяжелыми симптомами радикулита.

Радикулит - заболевание нервной системы позвоночника, при котором происходит ущемление нервных корешков спинномозгового канала.

В общих чертах

Радикулит поражает такие отделы позвоночника, как шейный, поясничный и грудной. Поясничный радикулит или люмбаго встречается чаще всего и считается самым тяжелым.

Поясничный отдел является самой подвижной частью позвоночника и несет на себе максимальную нагрузку. Поэтому защемление корешков в поясничном отделе может быть очень болезненным и приводить к ограничению движения.

По месту поражения нервных волокон радикулит поясницы может быть двух видов:

1. Пояснично-крестцовый радикулит, в котором виноваты изменения, влияющие на корешки, связки и межпозвонковые диски.
2. Ишиалгия, когда поражаются корешки седалищного нерва.

В зависимости от того, как проявляется радикулит поясничный, причины его могут иметь различную типологию.

Причины поясничного радикулита

Поясничный радикулит - это не самостоятельное заболевание. Это комплекс болезненных проявлений, являющихся последствием других заболеваний. Дегенеративные процессы изменяют межпозвонковое пространство позвоночника и нарушают его функции, что и приводит к появлению симптомов радикулита.

Прежде чем начать лечение радикулита поясничного,необходимо знать причины:

1. Остеохондроз и его проявления: остеофиты, костные отростки, протрузии дисков.
2. Межпозвонковая грыжа.
3. Старое травмирование позвоночника.
4. Фораминальный стеноз, когда сужаются каналы прохождения нервных корешков.
5. Болезни внутренних органов, наличие опухолей.
6. Сильные стрессы, переохлаждение, поднятие тяжестей.
7. Нарушение питания тканей - отложение солей.
8. Болезни мочеполовой системы, грипп и другие перенесенные инфекции.
9. Изменения, связанные с возрастом.

Чаще всего поясничный радикулит проявляется после сорока лет. Также ему подвержены спортсмены и люди, работающие в холодных погодных условиях и на производствах, связанных с поднятием тяжестей.

Симптомы

У такого заболевания, как поясничный радикулит, симптомы зависят от причины его проявления. Локализация боли зависит от того места, где ущемляются нервные корешки.

В зависимости от места локализации боли различают три болевых синдрома:

1. Люмбаго - боль, которая появляется от чрезмерной нагрузки либо переохлаждения, после чего может произойти спазмирование мышц, сместиться позвонки или проявиться межпозвонковая грыжа. Приступ иногда длиться целые сутки.
2. Ишиас - простреливающая боль проявляется в пояснице или ягодицах, а также часто может ощущаться вдоль всей ноги и отдавать в стопе.
3. Люмбоишиалгия - жгучая навязчивая боль в поясничном отделе, отдающая в ноги.

Кроме основных радикулит имеет общие симптомы :

1. Болевые ощущения имеют различный характер, разное время и интенсивность.
2. Покалывание, жжение в ногах.
3. Онемение и возникновение слабости мышц.
4. Скованность и труднопереносимая боль при движениях.
5. Боль при резких движениях.
6. Сглаживание ягодичной складки с болезненной стороны.

Довольно сложно лечится радикулит, симптомы и лечение которого очень сильно взаимосвязаны. Симптоматика бывает самая разнообразная, и поэтому лечение назначается строго индивидуальное.

Лечение

Почувствовав первые признаки заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу-невропатологу. Прежде, чем лечить радикулит поясничный, специалист назначает полное диагностическое исследование.

Диагностика радикулита проводится следующими методами :

1. Рентгенологическое исследование - определение изменений костной структуры.
2. Компьютерная томография - определение степени поражения нервных связок и межпозвонковых дисков.
3. Электромагнитография - более глубокое изучение нервных волокон.

Медикаментозное лечение

После полного исследования и выявления точной клинической картины заболевания врач определяет методы лечения. При обострении такого заболевания, как радикулит поясничный, лечение медикаментами назначается в первую очередь и направлено на устранение болевого синдрома:

1. Нестероидные противовоспалительные средства снимают отеки , воспаления и болевой синдром в пораженной зоне.
2. Миорелаксанты купируют спазмы мышц, устраняют защемление нервных волокон.
3. Обезболивающие препараты назначаются в некоторых случаях для быстрого снятия боли в виде блокирования уколами больного участка .
4. Антидепрессанты, седативные и снотворные средства применяются в комплексе с лекарствами для улучшения самочувствия больного.
5. Мази, гели и крема местного применения снимают воспаление и боль, восстанавливают кровообращение.
6. Витаминные комплексы поддерживают состояние больного.

После того, как успешно купируются болевые ощущения от такого заболевания, как радикулит, лечениепродолжается. Снятие болей еще не означает выздоровление.

Выясняется причина появления радикулита, и в соответствии с этим назначается дополнительное лечение. Иногда это может быть применение хондропротекторов, а иногда бывает достаточно назначения витаминов.

Физиотерапия и другие дополнительные процедуры

Когда обострение болезни проходит, назначается физиотерапевтическое лечение: парафинолечение, рефлексотерапия, фонофорез, амплипульс, дарсонвализация.

Парафинолечение - это метод теплолечения нагретым парафином, при котором усиливается кровообращение и оздоровление тканей.

Рефлексотерапия - это воздействие иголочками на точечные участки тела, тем самым запуская систему самовосстановления.

Фонофорез - в организм вводятся лекарственные вещества с помощью ультразвука. При этой процедуре активизируется клеточный обмен, усиливается кровообращение, ускоряется процесс регенерации, уменьшаются отеки.

Амплипульс - это воздействие на участки тела токами переменного направления с частотой 2-5 кГц. Амплипульстерапия имеет обезболивающее, противовоспалительное, рассасывающее и другие действия.

Дарсонвализация - токи Д’Арсонваля снимают отеки и воспаления.

После физиопроцедур при необходимости назначается дополнительное лечение:

1. Лечебный массаж , который должен делать опытный специалист. Кроме массажа руками существуют другие виды массажа: вакуумный, вибро- и гидромассаж, которые делаются при помощи специальных приспособлений.
2. Мануальная терапия, при которой опытный мануал снимает боли и помогает восстанавливать двигательную активность.
3. Лечебная гимнастика, которая проводится под наблюдением специалиста, укрепляет мышечный корсет, улучшает кровоснабжение позвоночника, нормализует обменные процессы, предотвращает обострение болезни.

Лечение спинного радикулита составляется строго индивидуально в зависимости от состояния пациента, степени нарушения функций позвоночника и стадии болезни. Поясничный радикулит чаще всего перетекает в хроническую форму. Периоды его обострения обычно проходят через 2-3 недели. Если терапия не дает результатов, то применяется хирургическое лечение .

Профилактика

Чтобы предупредить новые приступы спинного радикулита, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики заболевания:

1. Систематические занятия физическими упражнениями, спортивной ходьбой, танцами и плаванием, исключая резкие движения, прыжки, чрезмерные нагрузки.
2. Периодические сеансы лечебного массажа.
3. Удобная кровать для сна - идеальным решением может стать ортопедический матрас.
4. Контролирование своего веса - лишний вес создает большую нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
5. В холодное время на пояснице желательно носить шерстяной или меховой пояс, чтобы избежать переохлаждения.
6. Не находиться долго в одном положении и делать перерывы во время работы, чтобы помассировать поясницу, сделать наклоны в разные стороны, пройтись.
7. Соблюдать правильную позу во время работы, не перетруждаться, контролировать режим труда и отдыха.
8. Избегать резких движений при поднятии тяжестей, груз носить в обеих руках, распределив вес поровну.

Несколько советов от врачей больным спинным радикулитом:

1. Самолечение радикулита недопустимо! О том, как лечить радикулит поясницы, знает только врач.
2. Лечебная гимнастика должна проводиться только в присутствии профессионала.
3. Лечебный массаж считается лучшим средством профилактики от обострения приступов радикулита.
4. Физиотерапию, гимнастику и массаж нельзя проводить во время обострения болезни.
5. Народные средства можно применять только после консультации с врачом.

На этом видео представлена лечебная гимнастика для поясничного радикулита:

Радикулит поясничного отдела является хроническим заболеванием, но вовремя назначенное врачом лечение поможет устранить обострение заболевания, а соблюдение правил профилактики предупредит повторное их проявление. Принятые меры позволят контролировать неприятные симптомы радикулита и жить долгой активной жизнью.

Радикулит – состояние, при котором нарушается чувствительность корешков спинного мозга, вследствие чего возникают болевые ощущения. В патологический процесс может быть вовлечен ни один корешок спинного мозга, а сразу несколько. Боли при радикулите могут возникать в спине или шее, помимо болей может присутствовать слабость мышц и онемение конечностей.

По статистике данное заболевание наблюдается у каждого восьмого жителя Земли. Ранее симптомы радикулита встречались в основном у людей после 40 лет, но сегодня возраст больных радикулитом стал значительно ниже. Это заболевание часто развивается у профессиональных спортсменов и людей, занимающихся умственным трудом и много времени проводящих за компьютером.

Анатомическая причина возникновения радикулита – нарушение деятельности одного из корешков

Анатомическая причина возникновения радикулита – нарушение деятельности одного из корешков. На корешок оказывают давление диски, а иногда сами позвонки. Итак, выделяют следующие причины радикулита:

• Грыжа, возникающая в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника;
• Дегенерация дисков;
• Сужение канала, по которому проходит корешок;
• Опухоли;
• Травмы

Виды заболевания

В зависимости от развития болевого синдрома различают несколько видов радикулита

В зависимости от развития болевого синдрома различают;

• Острый радикулит;
• Хронический радикулит

Острый приступ радикулита в простонародье называется «прострелом», поскольку возникает чувство, что внезапная боль прострелила спину. Как правило, такая боль возникает во время наклона вперед с поворотом. При остром радикулите человек не может пошевелиться, он замирает в том положении, в котором его застал приступ.

В зависимости от локализации различают несколько видов радикулита:

• Пояснично крестцовый радикулит;
• Шейный;
• Грудной

Пояснично крестцовый радикулит характеризуется локализацией патологического процесса в нижней части спины, а точнее – в поясничном отделе позвоночника, в котором располагается центр тяжести всего тела. Крестцовый радикулит еще называют ишиалгией, такой термин говорит о раздражении крупного седалищного нерва, который проходит от малого таза в ноги и стопы, поэтому радикулит поясничный сопровождается интенсивными болями в бедре, ягодицах и стопе, боль, как правило, односторонняя. Крестцовый радикулит чаще всего развивается на фоне артрита, стеноза спинномозгового канала, грыжи дисков и компрессионного перелома. Поясничный радикулит – самая часто встречаемая форма радикулита.

Читайте также: Сколиоз – коварность, при внешней безобидности

Шейный радикулит говорит о том, что локализация патологического процесса происходит в шейном отделе позвоночника. Болевые ощущения могут возникать справа или слава, в зависимости от расположения раздраженного корешка. Симптомы могут проявляться не только в области, в которой находится раздраженный корешок, но и отдавать в плечи, руку и пальцы. Шейный радикулит возникает вследствие остеоартрита, грыжи диска, дегенерация диска и других причин.

Грудной радикулит означает локализацию в грудном отделе позвоночника. В сравнении с двумя первыми типами, грудной радикулит встречается гораздо реже, это связано с тем, что грудной отдел позвоночника является опорной частью туловища, поэтому он гнется незначительно, благодаря чему позвонки и диски в грудном отделе менее подвергаются изменениям. Но если имеется симптоматика, то не следует исключать возможность развития грудного радикулита. Спровоцировать развитие данного вида радикулита может грыжа диска, травма позвоночника, фораминальный стеноз и другие причины.

Основные симптомы радикулита

Наиболее часто встречаются следующие симптомы радикулита: болевые ощущения, мышечная слабость

Наиболее часто встречаются следующие симптомы радикулита:

• Болевые ощущения. При этом боль может быть периодической или постоянной, тупой и острой. Боль говорит о том, что на нервные волокна оказывается повреждающее воздействие;
• Нарушение чувствительности. Чтобы любые движения человека были гармоничными, необходимо существование обратной связи между мозгом и мышцами. При сдавливании корешков проведение импульсов в обе стороны нарушатся, что приводит к нарушению физической чувствительности (покалывание, онемение, жжение);
• Мышечная слабость. При компрессии корешка поступление импульсов от мозга к мышцам прерывается, и они перестают работать. При длительных нарушениях проведения импульсов происходит атрофия мышц.

Если Вы обнаружили симптомы радикулита, стоит как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Как производится лечение радикулита?

Лечение радикулита зависит от выраженности болевого синдрома и степени моторных нарушений

Лечение радикулита зависит от выраженности болевого синдрома и степени моторных нарушений. В связи с этим применяются консервативные и хирургические методы лечения.

Консервативное лечение радикулита:

• Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления, уменьшение болевых ощущений и снижение отека подлежащих тканей. Чаще всего в ходе лечения используются миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Самые известные миорелаксанты – метокарбамол и циклобензаприн, их можно приобрести только по направлению врача. Для снятия боли используют Пенталгин, Панадол, Аскофен. При медикаментозном лечении радикулита могут вводиться инъекции Кортизона в диски, но многие врачи их считают вредными для суставов;
• Физиотерапия позволяет уменьшить боль, улучшить кровообращение в тканях и нормализовать проведение импульсов по нервным волокнам;
• Массаж при радикулите или мануальная терапия хорошо снимают мышечные спазмы и блоки. Эффект лечения усиливаются, если во время массажа используется мазь от радикулита, которую втирают в кожу. Втирания способствуют расслаблению мышц, улучшению кровообращения и обменных процессов. При этом возникает ощущение тепла и покалывания, которые оказывают отвлекающее действие. Мази могут быть на основе пчелиного или змеиного яда. Самая распространенная мазь от радикулита – Випросал и Финалгон;
• Иглорефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки. Такое воздействие восстанавливает процесс проведения импульсов;
• Лечебная физкультура способствует нормализации биомеханики позвоночника. Специальные упражнения позволяют перераспределить нагрузки и снять компрессию корешка. Помимо этого лечебная физкультура повышает эластичность связок и является профилактическим методом возникновения рецидивов.

Читайте также: Операция на позвоночнике в Израиле – три составляющих успеха

Лечение радикулита с помощью хирургического вмешательства осуществляется в крайних случаях – при нарушении чувствительности и стойком болевом синдроме.

Лечение радикулита в домашних условиях

Домашнее лечение радикулита также вполне эффективно, но оно должно осуществляться только после консультации с врачом

Домашнее лечение радикулита также вполне эффективно, но оно должно осуществляться только после консультации с врачом. Домашнее лечение радикулита проводится с помощью мазей и настоев собственного приготовления. Вот некоторые рецепты, которые помогут справиться с радикулитом:

• Овечья шерсть – очень эффективное средство от радикулита. Кусочек ткани из овечьей шерсти замачивают в соленом растворе и высушивают. Затем прикладывают к больному участку тела и фиксируют. Шерсть с солью помогает снизить болевой синдром;
• Настойка из черемши используется для растирания больного места. Для приготовления настойки черемшу укладывают в трехлитровую банку доверху, затем уплотняют и заливают спиртом или водкой. Банку убирают настаиваться на 1 месяц в темное место, потом процеживают и разливают по бутылочкам. Бутылочки с настойкой хранят в холодильнике;
• Мазь багульника – еще одно эффективное средство от радикулита. Готовится мазь следующим образом: в кастрюлю кладется 2 столовых ложки сухого багульника, к которому добавляют 5 столовых ложек подсолнечного масла. Смесь подогревают, но так, чтобы не закипело масло. Затем смесь немного остужают и сливают в стеклянную банку с крышкой. Мазь настаивают 10 часов, затем процеживают через марлю и втирают в больное место. Мазь из багульника позволяет заметно снизить боль уже через 5 дней.

Профилактика заболевания

Профилактика радикулита направлена на устранение причин, которые приводят к возникновению корешковых болей

Профилактика радикулита направлена на устранение причин, которые приводят к возникновению корешковых болей. Профилактика радикулита предусматривает проведение следующих действий:

• Выработка правильной осанки;
• Устранение переохлаждения, поднятия тяжестей и длительной статической нагрузки;
• Организация разумного труда и отдыха;
• Выполнение физических упражнений;
• Посещение сауны с сухим теплом;
• Приобретение ортопедического матраца.

Клинический симптомокомплекс, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями и вторичным воспалением спинномозговых корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Проявляется вариабельными болевыми синдромами: люмбалгией, люмбаго и люмбоишиалгией. Диагностика базируется на жалобах, результатах осмотра и пальпации поясничной области, наличии положительных симптомов Ласега, Нери, Бехтерева и типичных триггерных точек, данных рентгенографии позвоночника. Терапия осуществляется противовоспалительными, обезболивающими, витаминными, вазоактивными фармпрепаратами и физиопроцедурами.

Общие сведения

Пояснично-крестцовый радикулит является наиболее часто встречающейся формой радикулита . Второе место после него принадлежит шейному радикулиту. Заболевают преимущественно лица после 35-летнего возраста, пик заболеваемости приходится на возрастной период 40-50 лет. Пояснично-крестцовый радикулит связан с неадекватными статико-динамическими нагрузками на позвоночник и занимает первое место среди причин временной нетрудоспособности в связи с поражением периферической нервной системы. Наиболее подвержены заболеванию лица, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены поднимать тяжести, находиться в положении наклона или длительно сидеть, т. е. работники сельского хозяйства, грузчики, сварщики, строители, водители и т. п. Пояснично-крестцовый радикулит отличается, как правило, продолжительным ремиттирующим течением с рецидивами от 1 раза в 2-3 года до нескольких раз в год. В связи с широкой распространенностью радикулита пояснично-крестцовой локализации вопросы его эффективного лечения являются актуальной проблематикой современной неврологии , вертебрологии и мануальной терапии .

Причины пояснично-крестцового радикулита

Согласно общепринятым представлениям патогенетическую основу радикулита составляют дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз , спондилоартроз , поясничный спондилез), происходящие в позвоночном столбе. Основными факторами, способствующими развитию этих процессов, выступают гиподинамия, расстройства обмена веществ (ожирение , сахарный диабет), травмы позвоночника (перелом поясничного отдела позвоночника , ушиб позвоночника), чрезмерная статическая или динамическая нагрузка на позвоночный столб, аномалии развития позвоночника или нарушения осанки , приводящие к искривлению позвоночника с образованием сколиоза или поясничного гиперлордоза.

В результате дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках уменьшается высота последних, ослабляется связочный аппарат, дополнительная нагрузка ложится на мышцы, удерживающие позвоночник. Мышечное перенапряжение приводит к возникновению болевого синдрома. Кроме того, разрастающиеся остеофиты могут раздражающе воздействовать на выходящие из позвоночника нервные корешки, также провоцируя болевой синдром. Болевая ирритация, в свою очередь, обуславливает спазм позвоночных сосудов поясничного отдела. В условиях ухудшенного кровоснабжения и венозного застоя возникает вторичное воспаление. Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит способна межпозвоночная грыжа поясничного отдела . На первых порах симптомы радикулита обусловлены раздражающим воздействием межпозвоночной грыжи на спинномозговой корешок. По мере увеличения грыжи, она сдавливает корешок, обуславливая нарушение его функций.

К триггерам, провоцирующим обострение радикулита пояснично-крестцовой локализации относятся: подъем тяжести, резкий поворот или наклон в пояснице, переохлаждение , общие инфекционные заболевания (ОРВИ , грипп , бронхит), длительная статическая нагрузка на поясницу (например, у водителей-дальнобойщиков), интоксикация. Возможно сочетанное воздействие указанных факторов.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Различают 3 основных клинических синдрома: люмбалгию, люмбаго и люмбоишиалгию . Люмбалгия - это подострая боль в пояснице, имеющая тупой и длительный характер. Усилению люмбалгии способствуют наклоны в пояснице и повороты туловищем, длительная ходьба, стояние, сидение. Уменьшаются боли в горизонтальном положении при снятии нагрузки с позвоночника. Люмбаго - остро возникающая резкая боль в пояснице, описываемая пациентами как «прострел». Возникает внезапно, обычно при подъеме тяжелого, повороте или наклоне туловища. Зачастую вынуждает пациента «застыть» в определенном положении, поскольку любые движения вызывают резкую боль. О люмбоишиалгии говорят, когда боль в пояснице иррадиирует в одну или обе ноги и сопровождается парестезиями, онемением и вегетативно-трофическими изменениями пораженной конечности.

Для каждого из клинических синдромов характерны в той или иной мере выраженные объективные изменения, фиксируемые неврологом или вертебрологом в ходе первичного осмотра. В первую очередь обращают на себя внимание произвольное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника и анталгическая поза пациента. При осмотре поясницы может отмечается перекос туловища в здоровую сторону, тоническое сокращение длинных мышц спины. Пальпаторно мышцы напряжены и болезненны.

Существует целый ряд триггерных точек, надавливание на которые вызывает болезненность. Основное клиническое применение получили точки Гара и точки Балле. К первым относятся точка в области крестцово-подвздошного сочленения, точки над остистыми и поперечными отростками IV-V поясничных позвонков, точка над задне-верхней остью подвздошной кости. Вторые представлены паравертебральными точками поясничного отдела, крестцово-ягодичной, бедренной, подколенной, а также точками на голени и стопе. Возникновение боли при нажатии на точки ягодичной области и ноги характерно для люмбоишиалгии и не наблюдается при люмбаго и люмбалгии. Также для люмбоишиалгии типично распространение боли по ходу нервов дистально от места надавливания.

В остром периоде пояснично-крестцовый радикулит характеризуется также наличием ряда специфических симптомов. Отмечается усиление боли в пояснице при кашле и чихании (симптом Дежерина), сглаженность подъягодичной складки (симптом Бонне), непроизвольное сгибание ноги на пораженной стороне, когда пациент садится из положения лежа на спине (симптом Бехтерева), боль пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега), усиление боли при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Как правило, выше указанные клинические симптомы позволяют врачу диагностировать пояснично-крестцовый радикулит. Проведение электромиографии или электронейромиографии дает возможность подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата. Обязательно выполняется рентгенография позвоночника в 2-х проекциях. Зачастую она выявляет признаки остеохондроза, подвывих позвонков , искривление позвоночника, аномалии его развития (люмбализацию , сакрализацию и пр.).

Необходимым моментом является исключение таких серьезных причин люмбоишиалгии и люмбалгии как опухоли спинного мозга и позвоночника, нарушения спинального кровоснабжения, межпозвоночная грыжа, менингомиелит. Насторожить врача должен выраженный корешковый синдром , протекающий с чувствительными и двигательными нарушениями, плохо поддающийся терапии. При наличии показаний пациентам назначается МРТ позвоночника , при невозможности ее выполнения - КТ. МРТ дает возможность диагностировать грыжу, опухоль, воспалительные изменения спинального вещества; определить размеры очага поражения, стадию развития грыжи; оценить степень компрессии позвоночного канала.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечебная тактика базируется на купировании болевого синдрома и всех его составляющих (воспалительного, мышечно-тонического, компрессионного компонента). Фармакотерапия комплексная, состоит из назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов (амидопирин+бутадион, метамизол натрия, диклофенак, нимесулид и пр.), миорелаксантов (толперизона гидрохлорид, баклофен), витаминов гр. В (тиамина, пиридоксина, цианокобаламина), улучшающих местное кровообращение средств (никотиновой к-ты). При интенсивном болевом синдроме целесообразны лечебные дискэктомия , микродискэктомия).

После стихания острого периода, в котором пациентам рекомендован покой, постепенно приступают к занятиям лечебной физкультурой в сочетании с миофасциальным массажем пояснично-крестцового отдела позвоночника и физиолечением. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц позвоночника и поясницы, что позволяет избежать дальнейших рецидивов. Пациентам также рекомендованы занятия плаваньем, водо- и грязелечение .

Прогноз и профилактика пояснично-крестцового радикулита

В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит хорошо поддается терапии. Острый период удается купировать в течение 5-7 дней. Вопрос последующих рецидивов зависит от того, насколько получается устранить провоцирующие их факторы (перегрузки, подъем тяжестей, избыточный вес и т. п.), а также от выполнения пациентом рекомендаций о регулярных занятиях ЛФК, посещении бассейна, периодическом прохождении курсов массажа .

Профилактика пояснично-крестцового радикулита сводится к соблюдению адекватного режима трудовой деятельности, избеганию подъема чрезмерных тяжестей и других нагрузок на позвоночник, ведению активного образа жизни, рациональному питанию, своевременной коррекции нарушений обмена веществ и т. п.