Практическая работа подсчет пульса в разных условиях. Движение крови по сосудам. Что такое пульс? Каковы причины его возникновения
ХОД РАБОТЫ
1. Испытуемый должен спокойно посидеть в течение 5 мин, чтобы вернулись к норме сдвиги, вызванные физической или эмоциональной активностью.
2. Нащупайте кончиками пальцев лучевую артерию в области запястья и определите свойства артериального пульса:
/. Частота. Просчитайте число пульсаций артерии в минуту.
//. Ритм. Происходит ли пульсация через одинаковые промежутки времени, т. е. правилен ли ритм? У некоторых людей можно обнаружить небольшое увеличение частоты сокращений сердца во время вдоха. Это явление называется синусовой аритмией. Постоянна ли сила пульсаций?
///. Наполнение. Наполнение, т. е. интенсивность пульсации артериальной стенки, исследуют путем легкого ощупывания артерии. Наполнение может быть хорошим, средним и слабым.
IV. Амплитуда. Попытайтесь описать, как происходит подъем и спад пульсовой волны в артерии. Сопоставьте ваши впечатления с полученной позднее записью.
V. Напряжение.
Имея некоторый опыт, самую приблизительную оценку систолического давления можно произвести, сдавливая артерии пальцами. Для этого накладывают на лучевую артерию три пальца. Сильно надавливают пальцем, расположенным дистально, для того чтобы пульсация артериальной ветви, идущей к ладони, не достигала среднего пальца. После этого постепенно сдавливают артерию проксимально расположенным пальцем
до тех пор, пока средний палец не перестанет ощущать пульс. Это дает очень грубую оценку систолического давления.
Можно оценить диастолическое давление, измерив, усилие, необходимое для того, чтобы пережать артерию между пульсациями. При низком диастолическом давлении для пережатия сосуда достаточно небольшой силы, а при высоком давлении для этого потребуется более значительная сила.
Следует подчеркнуть, что, хотя оба метода оценки давления путем пальпации представляют интерес, количественную оценку можно произвести только при помощи тонометра.
Оформление протокола.
Заполните таблицу30
Таблица 30. Результаты проведенных исследований
2. Сделайте заключение о состоянии артериального пульса
Лабораторная работа № 4.9. Регистрация артериального пульса
Оборудование : сфигмографическая приставка или плетизмограф, электрокардиограф, сфигмограммы различных типов, накожный датчик.
ХОД РАБОТЫ
1. Укрепите накожный датчик в области сонной артерии. Включите лентопротяжный механизм со скоростью 50 мм/с. Запишите пульс на протяжении 30 с, подсчитайте ЧСС за 1 мин.
Оформление протокола
- Вклейте в тетрадь фрагмент полученной вами сфигмограммы; сравните ее с эталоном (см. рис. 28).
Рис. 33. Основные компоненты сфигмограммы (типичная кривая).
А - амплитуда быстрого кровенаполнения; Б - максимальная амплитуда реограммы; В - амплитуда наивысшей точки инцизуры; Г - амплитуда низшей точки инцизуры; Д - амплитуда дикротического зубца; φ- период быстрого кровенаполнения; α - время восходящей части кривой; β- время спуска нисходящей части кривой.
2. Отметьте компоненты пульсовой волны и рассчитайте: а) длительность систолического подъема - интервал между началом анакроты и самой высокой точкой ВФГ;
б) длительность периода изгнания - интервал между началом анакроты и инцизурой;
в) продолжительность катакроты (диастолический спуск) -интервал между инцизурой и окончанием катакроты.
3.На основании полученных расчетов сделайте заключение о продолжительности фаз сердечного цикла.
4.Заполните таблицу31
Таблица 31. Компоненты пульсовой волны
Есть такие методы исследования. Это электрокардиограмма - запись кривой работы сердца. Но для этого метода как минимум надо иметь прибор - электрокардиограф, да и уметь читать записанную кардиограмму.
Есть другой метод - аускультация. Это выслушивание сердца с помощью фонендоскопа. Тебя уже не раз врачи обследовали таким методом. Они определяли регулярность сердцебиения, «мелодию», сопровождающую работу сердца, наличие шумов. Довольно сложно научиться это делать. Надо быть специалистом, врачом-кардиологом. Кардиолог - специалист по болезням сердца. И этот метод нам не подходит.
- Вспомнил как это делается? Давай выполним практическую работу.
Практическая работа: измерение частоты пульса в состоянии покоя и при физической нагрузке
Оборудование: секундомер или часы с секундной стрелкой.
Ход выполнения: пульс легко прощупывается, если четыре пальца одной руки слегка прижать к другой руке, чуть выше ладони, ближе к внешней стороне. В этой области сосуды близко лежат к коже и их пульсацию легче ощущать. Попробуй сосчитать свой пульс.
Если сразу не получилось, повтори еще раз. Отыскивай пульсацию, пока не научишься делать это быстро и точно. Это подготовительный этап работы, овладение методикой исследования работы сердца.
- У тебя получилось? Молодец! Можешь перейти к основной части исследования.
Проверь работоспособность своего сердца. Для этого измерь частоту пульса в покое (сидя) за 15 секунд. Повтори измерение трижды. Затем встань, сделай 10 приседаний и сразу же после нагрузки еще раз измерь частоту пульса за 15 секунд. Полученное число умножь на 4. Эти результаты и будут соответствовать частоте сердечных сокращений за 1 минуту.
Наблюдения: полученные результаты занеси в таблицу 4.
Например, пульс в покое ты измерил трижды и получил такие цифры: 19, 20, 21. Значит, среднее значение за 15 сек будет составлять 20. Запиши свои результаты в 1-ю колонку.
Умножь среднее значение на 4. Это показатель пульса в покое за минуту. Проделай это действие со своими данными. В 3-ю колонку запиши результат измерения пульса после нагрузки. И в 4-ю колонку - величину пульса за минуту, в нашем случае это 26, умноженное на 4, получаем 104 удара.
Таблица 4. Измерение частоты пульса в состоянии покоя и при физической нагрузке
Проанализируй свои результаты. Для этого сравни их с должными показателями пульса для твоего возраста - это первое.
Второе - при приседании повышение пульса не должно выходить за 30 % от нормы.
Итак, нормальные значения пульса в покое для твоего возраста от 76 до 86 ударов в минуту, среднее значение - 80-81.
Сделай вывод о состоянии твоего сердца.
Например:
1. Мы получили величину пульса в покое 80 ударов, что абсолютно соответствует норме.
Примем число 80 за 100 процентов. При нагрузке пульс участился на 24 удара, обозначим эту величину в % как х и составим пропорцию:
вычислим значение х:
х = 24 х100 %/80 = 30%.
2. Повышение пульса не превысило нормы.
3. Уровень тренированности сердца соответствует возрасту.
Если же твои результаты сегодня не укладываются в показатели нормы, измеряй пульс в течение нескольких дней, в одно и то же время, возможно, это случайное отклонение в деятельности сердца. Ведь на его работу оказывают влияние многие факторы: температура, погода, время суток, общая нагрузка на организм, само состояние организма, настроение и много другое.
Время от времени просчитывай частоту пульса и записывай в дневник наблюдений. Это поможет тебе контролировать работу сердца и при необходимости позаботиться о нем.
Лабораторная работа № 5
« Определение пульса и подсчёт числа сердечных сокращений»
Цель работы: определить зависимость частоты пульса от физических нагрузок.
Оборудование: часы с секундной стрелкой.
Ход работы:
В тех местах, где крупные артерии лежат близко к поверхности тела, например на внутренней стороне запястья, висках, по бокам шеи), прощупываются ритмические колебания - пульс. Каждый удар пульса соответствует одному сердечному сокращению, поэтому путём подсчёта частоты пульса можно определить частоту сердечных сокращений.
Порядок выполнения работы:
- Прощупайте у себя пульс. Используя часы с секундной стрелкой, подсчитайте число ударов пульса в 1 мин в положении сидя,
- Сделайте такой же подсчёт в положении стоя. Почему при вставании частота пульса учащается?
- Подсчитайте пульс после 10-ти приседаний.
- Полученные цифры запишите в таблицу
5. Сравните и объясните результаты наблюдений. (Оцените полученные результаты. Их можно считать хорошими, если после 10 приседаний частота сердечных сокращений увеличивается менее чем на 1/3 от частоты в состоянии покоя и нормализуется не позже 3 мин после окончания физической нагрузки.
6. Сделайте вывод. (Сформулируйте вывод о зависимости частоты пульса от физических нагрузок. Что является причиной учащения пульса?)
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Лабораторная работа "Определение плотности различных тел" 7 класс
В данной лабораторной работе предлагается определить плотность тел: неправильной формы.прямоугольного параллелепипеда.воды.сыпучего нерастворимого в воде тела.определение вещества по рассчитанной п...
Открытый урок по физике "Лабораторная работа «Определение сопротивления проводника при помощи амперметра и вольтметра»" 8 класс (Конюхова О. Н.)
Открытый урок по физике "Лабораторная работа «Определение сопротивления проводника при помощи амперметра и вольтметра»" 8 класс (Конюхова О. Н.)...
Степень вершины и подсчет числа ребер графа
Урок на тему "Степень вершины и подсчет числа ребер графа" направлен на изучение и первичное закрепление новых знаний. Позволяет сформировать представление о новом материале....
Исследовательская работа «Влияние физической нагрузки на частоту сердечных сокращений на основе базовых элементов степ-аэробики»
Данная исследовательская работа предусматривает постановку проблемы, изучение теории, есть методика исследования и практическое овладение ею, собственный материа, анализ и обобщение. К данной работе п...
Практическое руководство
Основы сестринского дела
Измерение артериального пульса на лучевой артерии (в условиях стационара)
Оснащение: часы или секундомер, температурный лист, ручка, бумага.
I. Подготовка к процедуре
- Объяснить пациенту суть и ход исследования. Получить его согласие на процедуру.
- Вымыть руки.
II. Выполнение процедуры Примечание. Во время процедуры пациент может сидеть или лежать. Предложить расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу».
- Прижать 2, 3, 4-м пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию (1 палец находится со стороны тыла кисти).
- Определять ритм пульса в течение 30 с.
- Взять часы или секундомер и исследовать частоту пульсации артерии в течение 30 с: если пульс ритмичный, умножить на два, если пульс неритмичный - считать частоту в течение 1 мин.
- Сообщить пациенту результат.
- Записать результат определения ритма и частоты пульса.
- Прижать артерию сильнее чем прежде к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезает при умеренном нажатии - напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает - пульс напряженный; если пульсация полностью прекратилась - напряжение слабое).
- Сообщить пациенту результат исследования.
- Записать результат.
III. Завершение процедуры
- Помочь пациенту занять удобное положение или встать.
- Вымыть руки.
- Отметить результаты исследования в температурном листе (или в протоколе к плану по уходу).