– это острое или хроническое воспаление слизистого эпителия, стенок бронхов, других участков бронхиальных каналов на разной глубине. Воспаление бронхов является самостоятельным заболеванием, но иногда развивается как осложнение простудных болезней.

Острая воспалительная реакция в бронхах развивается при вдыхании повреждающих элементов – вирусов, бактерий, аллергенов, ядовитых химических веществ. Несвоевременное и некачественное лечение способствует переходу болезни в хроническую форму.

Главным источником, вызывающим воспаление бронхов, является инфекция, находящаяся в ротовой полости, носоглотке. При активном росте и размножении возбудителей слабая иммунная система не справляется с огромным количеством патогенных микроорганизмов. Вирусная либо бактериальная инфекция опускается вниз по бронхам, вызывая воспалительный процесс. Реже воспаление бронхов развивается из-за проникновения грибковой флоры.

Бронхит приобретает на фоне таких провоцирующих факторов:

• Неблагоприятные бытовые условия в сыром помещении;
• Неподходящий климат, где часто изменяются погодные условия;
• Работа на вредном производстве;
• Наследственный недостаток белка антитрипсина;
• Алкоголизм, пассивное, активное курение.

Одним словом, воспаление бронхов возникает тогда, когда слизистые оболочки внутреннего эпителия бронхов постоянно повреждаются какими-то частицами из воздуха: дымом, пылью, химическими веществами, что дает организму сигнал к увеличению выработки мокроты. Тогда возникает необходимость часто кашлять, чтобы удалить слизь из дыхательных путей.

Основные проявления болезни

Главным признаком воспаления бронхиальных каналов является кашель. Симптом имеет различный характер, который зависит от формы и вида болезни:

• Воспалительный процесс в бронхах инфекционного характера вызывает сухой кашель, по мере развития болезни переходящий во влажный;
• Аллергический бронхит протекает без температуры, кашель сухой, наблюдается сухие рассеянные хрипы;
• Токсический и химический вид болезни вызывает мучительный кашель с выраженной одышкой, переходящей к удушью.

Сопровождается , хрипами на вдохе и при выдыхании. Даже небольшая физическая нагрузка вызывает одышку из-за суженого просвета бронхов.

Пациенты предъявляют жалобы на:

• , районе живота, которые возникают из-за мышечного напряжения при сильном кашле;
• Чувство слабости, быстрое наступление усталости;
• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр, иногда наблюдается высокая температура;
• Затруднение дыхания;
• Головную боль;
• Отделение мокроты с гнойными примесями, либо экссудат становится полностью гнойным.

Хронический кашель долго не проходит, остаточные явления способны сохраняться до 2 месяцев. Рецидив заболевания наступает в осенне-зимний сезон.

Виды и формы воспаления в бронхах

По типу возбудителя бронхит делится на , бактериальный, грибковый, хламидийный, токсический, аллергический. Воспаление бронхов инфекционного характера никогда не развивается первично. Острый бронхит инфекционной природы всегда является осложнением перенесенной вирусной инфекции при недостаточно качественном лечении.

По локализации воспаления:

• Трахеобронхит – воспаление развивается в верхних бронхах, трахее;
• Обычный бронхит – поражается средняя часть бронхов;
• Бронхиолит – с поражением самых мелких бронхов.

• Односторонний;
• Двусторонний.

По причине происхождения:

• Первичный;

По характеру течения:

• Острый;
• Хронический;
• Затяжной.

По наличию обструкции:

• Обструктивный бронхит – просвет бронхов сильно сужен;
• Гнойно-обструктивное поражение бронхов;
• Бронхит необструктивного типа – существенного сужения респираторных каналов не наблюдается.

Считается, что образовалась хроническая форма бронхита в той ситуации, когда обострение случается 2-3 раза за год на протяжении больше двух лет.

Диагностика

Диагностические мероприятия в отношении острого бронхита не требуют сложных способов, осуществляются на основании жалоб и объективных данных, которые получают при осмотре и клиническом обследовании.

Для дополнительного обследования и кашля проводится:

• Микробиология мокроты – для определения чувствительности флоры;
• Спирометрия – для изучения параметров работоспособности дыхательных органов;
• Определение газовых компонентов крови – кислорода и углекислого газа;
• – позволяет осуществить забор материала для гистологии и микробиологии, оценить состояние бронхов.

Хронические виды кашля по причине бронхита необходимо дифференцировать с туберкулезом, раком легкого, бронхиальной астмой, кашлем при хроническом воспалении легких.

Лечение медикаментами

От эффективности лечебных мероприятий зависит конечный результат и развитие осложнений. Для разного вида и течения воспаления бронхов выбирается свой алгоритм лечения. Основные принципы всё-таки существуют. Подбирают медикаменты, которые расширяют бронхи, облегчают отхождение отделяемой мокроты, устраняют обструкцию, дыхательную недостаточность, одышку, кашель.

Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• Бронхорасширяющие препараты для расширения просвета бронхов – Эуфиллин, ;
• Муколитики и отхаркивающие медикаменты используют при влажном кашле, делают мокроту менее вязкой, густой – , ;
• Антибиотики – Амоксициллин, Ампициллин, используют после проведения пробы на чувствительность.

Антивоспалительную и противобактериальную терапию назначают при угрозе развития осложнений, например, когда температура держится на высоких показателях больше 3-х дней, либо увеличивается с момента начала лечения.

Первые признаки заболевания бронхов с наличием кашля антибиотиками не лечат, так как часто острая форма развивается под воздействием вирусов, на которых антибактериальные медикаменты не действуют.

Комплексно с медикаментами назначают массаж грудной клетки, физиотерапевтические процедуры, упражнения ЛФК, ингаляции. При аллергическом воспалении бронхов лечение проводится по аналогичной схеме, за исключением антибиотиков, но иногда назначают гормональные лекарства.

Народные рецепты для лечения бронхов и кашля

В народе имеется множество рецептов, позволяющих вылечить воспаление и справиться с кашлем. Только надо учитывать, что такие методы лечения не бывают единственными, они служат только дополнением к основной медикаментозной терапии.

Сбор из лечебных трав

Необходимо приготовить смесь из душицы, в равных пропорциях. Взять чайную ложку приготовленной смеси, залить 200 мл горячей воды. Компоненты настаивают полчаса, затем настой процеживают. Готовый раствор употребляют тёплым. Надо выпивать по полстакана 3 раза в день. Курс для снятия воспаления составляет 3 недели.

Корень хрена с медом

Хрен необходимо очистить, перемешать с жидким медом, соблюдая пропорции 4:5. Готовое средство употребляют каждый раз перед едой по одной столовой ложке, пока кашель не перестанет беспокоить.

Полезная согревающая лепешка

Чтобы ее приготовить, надо взять большую ложку муки, по столько же сухого порошка горчицы, любого растительного масла, меда, водки. Все компоненты тщательно перемешать, грея на водяной бане.

После получения вязкого теста формируют плотную лепёшку. На сложенную в несколько слоев марлю укладывают готовый пласт теста, заворачивают и прикладывают к груди, где боль и воспаление ощущается больше всего. Сверху прикладывается полиэтилен, тёплый платок. Манипуляцию проводят на ночь при в течение нескольких дней. осуществляется 30 минут. Процедуру нельзя проводить при наличии температуры.

Какие бывают осложнения?

Все последствия острого бронхита связывают с нарушением процесса дренирования бронхов. Такая ситуация провоцирует то, что инфицированная мокрота проходит в дистальные отделы бронхов и вызывает воспаление легочной ткани. Из-за этого бронхопневмония является наиболее частым осложнением острого вида болезни. Последствия возникают на фоне снижения местного иммунитета, кашля и в результате вторичного присоединения бактерий.

Осложнениями воспаления бронхов являются:

• Хроническое обструктивное заболевание легких;
• Болезнь бронхов астматического типа, кашель повышает вероятность возникновения астмы;
• Эмфизема легочной ткани;
• Гипертензия легких;
• Стеноз трахеи;
• Легочно-сердечная недостаточность;

Прогноз выздоровления относительно благоприятный, за исключением обструктивного типа болезни. Чтобы лечение дало положительный результат, следует вовремя устранять все факторы риска, влияющие на дыхательную систему, выполнять врачебные назначения и соблюдать лечебный режим.

Как предупредить воспаление и кашель?

Чтобы избежать воспаления бронхов, следует предпринимать профилактические меры. Профилактика бывает специфической и неспецифической.

Неспецифические методы профилактики состоят из общих мер для повышения иммунной системы. Следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, употреблять витамины из овощей, фруктов, проводить закаливание, делать утреннюю гимнастику, заниматься плаванием.

К специфическим мерам профилактики воспаления и кашля относят вакцинацию. В период эпидемий проводится вакцинация от гриппа, иногда делают прививку от пневмококковой инфекции.

Воспаление бронхов и трахеи часто проявляется на фоне острых респираторных, вирусных инфекций, гриппа. При этом воспаление распространяется на слизистой оболочке бронхов, трахеи, бронхиол в легких. В клинической медицине это заболевание обозначается как трахеальный бронхит и является зачастую осложнением перенесенных ранее инфекционных или простудных заболеваний. Какие причины заболевания? Как взаимосвязано воспаление бронхов и трахеи?

Чаще всего воспаление бронхов и трахеи появляется из-за нарушения защитных функций иммунитета и слизистой оболочки. Наиболее подвержены патологии люди, которые ведут неправильный образ жизни:

Особенно опасным является курение. Табачный дым раздражает слизистую оболочку трахеи, проникает вглубь бронхов. У курильщиков воспаление слизистой легких носит постоянный характер, и лечение имеет продолжительный период. Нередко заболевание поражает людей, которые подвергаются частым стрессовым ситуациям, эмоционально нестабильные.

Симптомы

Для каждой стадии заболевания дыхательных путей воспалительной природы характерны общие симптомы:

• першение в горле;
• сухой мучительный кашель;
• общее недомогание;
• боли в грудной области, вызванные кашлем;
• повышенное потоотделение;
• температура тела может повышаться до 38 градусов;
• сложность при глубоком дыхании;
• осипший голос.

Воспаление бронхов и трахеи имеет главный признак, который выражается кашлем с гнойной мокротой. Он возникает на фоне воспалительных процессов, и может быть приступообразным, болезненным, особенно ночью. Нередко повышается температура, что свидетельствует о распространении инфекции. В это время появляются жалобы на головные боли, ощущение ломоты в суставах.

Воспаление бронхов и трахеи может носить затяжной характер, который имеет длительный период воздействия на организм. По симптоматике различают несколько типов развития воспаления трахеи и бронхов.

Аллергическое воспаление

Для аллергической формы заболевания характерны следующие симптомы:

• сухой кашель, особенно ночью, с выделением мокроты;
• прослушиваются чёткие хрипы в лёгких;
• боли в грудной клетке;
• ощущение недомогания, слабости;
• может немного повыситься температура.

Аллергическое воспаление бронхов, трахеи и часто наблюдается у пациентов, которые продолжительное время находились под воздействием аллергена. Например, пыль, подшерсток домашних животных, пыльца и другие.

Острый период воспаления

Диффузный воспалительный процесс слизистой трахеи и бронхов вызван снижением сопротивляемости организма внешней среде, возбудителями становятся вирусы и бактерии (стафилококки, стрептококки и другие), которые являются причиной острых респираторных вирусных заболеваний.

Эта стадия воспаления требует незамедлительной терапии. Несвоевременное лечение может вызвать ряд серьёзных осложнений, среди которых дыхательная недостаточность, поражение стенок бронхов. Характерными симптомами острого воспаления бронхов являются:

• мучительный сухой кашель;
• хрипы во время дыхания и прослушивания;
• одышка;
• боли в области грудной клетки от кашля.

Особенно тяжело переносят острую фазу воспаления дети. Она чревата осложнениями. Важно вовремя провести рентгеновское обследование, чтобы исключить другие заболевания легочной системы. Из-за несвоевременного или неправильно проведенного лечения может начаться гнойное воспаление. Происходит скопление мокроты и гнойных выделений, которые выходят во время кашля, вызывая рвотный рефлекс.

Хроническая стадия воспаления

Для хронической формы заболевания характерны следующие признаки и симптомы:

• обострение хронического бронхита;
• атрофические изменения слизистой трахеи;
• активный кашель, который продолжается более трех месяцев в год;
• выделение гнойной мокроты;
• непрекращающиеся боли у груди.

Хроническая стадия наступает при отсутствии должного лечения острой или аллергической формы, как правило, у курящих людей или тех, которые работают в условиях повышенной запыленности.

Обструкция дыхательных путей

Обструктивное воспаление характеризуется образованием отека и спазмов в бронхах, формирование слизистых пробок. При этом типе воспаления нарушается вентиляция и проходимость в бронхах. Курильщики, маленькие дети входят в группу риска. Симптомами обструктивного трахеального бронхита являются:

• одышка, свистящее дыхание, температура;
• отечность нижних конечностей;
• синий оттенок губ, ногтевой области;
• набухшие вены на шее.

Диагностика

Дифференциальная диагностика воспаления трахеи и бронхов у детей, взрослых начинается с аускультации, перкуссии лёгких пациента для выявления хрипов и других признаков заболевания дыхательной системы. Для уточнения диагноза назначается рентгенографическое исследование.

Лабораторное обследование выделяемой мокроты определяет отсутствие или наличие других заболеваний бронхолёгочной системы. Микробиологическое исследование позволяет определить бактерий и установить чувствительность к антибиотикам. При частых бронхолегочных воспалениях назначают бронхоскопию.

Лечение

Для инфекционной формы трахеального бронхита применяют комплексный подход. Медикаментозное лечение включает в себя противовирусные (Анаферон, Арбидол и другие) и антибактериальные лекарственные препараты, к которым относятся антибиотики широкого спектра действия (Пенициллин, Оксациллин).

В случае аллергического воспаления назначают антигистаминные препараты. Для улучшения отделения мокроты назначают отхаркивающие, муколитические лекарственные средства (Муколтин, Бромгексин). В качестве комплексной терапии вводят физиотерапевтические процедуры в виде ингаляций.

Они напрямую воздействуют на причину болезни, дают противовоспалительный, бронхолитический эффект, уменьшая вязкость мокроты, улучшая её выведение. В качестве раствора для ингаляций используют травяные настои, муколитические средства, . Как дополнительное лечение трахеобронхита используют горчичники, которые восстанавливают дренажные функции бронхов и облегчают кашель.

Значительно облегчает течение болезни специальный массаж. Используются вибрационные и перкуссионные массажные приёмы. Дыхательная гимнастика способствует лучшему откашливанию и выведению мокроты.

Осложнения

Когда воспаление бронхов и трахеи имеет рецидивирующий характер, тогда можно судить о развитии осложнений. Основной причиной является отсутствие необходимого лечения. Постепенно болезнь переходит в хроническую стадию. К осложнениям можно отнести следующие заболевания:

• эмфизема легких;
• бронхопневмония;
• острая дыхательная недостаточность.

Чтобы избежать возникновения осложнений необходимо при первых симптомах воспаления обратиться к врачу пульмонологу.

Профилактика

Чтобы предотвратить воспаление бронхов и трахеи, важно вовремя проводить лечение простудных, инфекционных заболеваний. Во время эпидемии острых респираторных вирусных инфекций стараться избегать посещения людных мест. Носить маску, соблюдать гигиену. Закаливание, физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений являются основными профилактическими мероприятиями по борьбе с заболеванием.

Во время заболевания следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Вредные привычки усугубляют состояние больного и увеличивают сроки выздоровления. Также необходимо правильно питаться.

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).

Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.

• Код мкб 10: J20 - J21.

– достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.

Причины

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

• Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
• Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:

• наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
• работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
• курением;
• проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.

Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

• генетическая предрасположенность;
• жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
• курение (в т.ч. и пассивное);
• экология.

Классификация

В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:

• имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
• имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
• смешанный;
• с неизвестной этиологией.

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:

• Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
• Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.

По клиническому течению:

• острый;

Острый бронхит

Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.

При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

• простой;
• обструктивный;
• облитерирующий;
• бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.

В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:

• Вирусный.
• Инфекционный.
• Бактериальный.
• Аллергический.
• Астматический.
• Пылевой.
• Грибковый.
• Хламидийный.
• Токсический.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.

Первые признаки

Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.

Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:

• резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
• повышение температурного режима тела;
• проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
• отсутствие аппетита и общая апатия;
• возникновение дисфункции кишечника, запоры;
• боли в области головы и мышечная слабость;
• тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
• озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
• насморк обильного характера.

Симптомы бронхита у взрослых

Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.

Главные симптомы бронхита:

• Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
• Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
• Отхождение мокроты , особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется , пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
• Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.

При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Осложнения

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.

Осложнениями бронхита являются:

• Острые пневмонии;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
• легких;
• Легочная гипертензия;
• Экспиратозный стеноз трахеи;
• Хроническое легочное сердце;
• Сердечно-легочная недостаточность;
• Бронхоэктатическая болезнь.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.

Диагностика бронхита включает:

• Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
• Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
• Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
• Бактериологическое исследование – посев мокроты.
• Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.

Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:

1. На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
2. На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
3. Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
4. На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.

Соблюдение режима:

• На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
• Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
• Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
• При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.

Физиотерапия

Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.

1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
4. Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.

Препараты при бронхите для взрослых

Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бронхолитики

Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:

• Сальбутамола,
• Беродуала,
• Эуфиллина,
• Теотарда.

Отхаркивающие препараты:

• Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
• Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
• Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.

Антибиотики

Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).

Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:

• пенициллины (Амоксиклав),
• макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
• цефалоспорины (Цефтриаксон),
• фторхинолоны (Левофлоксацин).

Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.

Антисептики

Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.

Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.

Народные средства от бронхита

1. Вскипятить немного воды , добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
2. Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
3. Лечим бронхит при помощи цветков календулы . 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
4. Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
5. Хрен и мед . Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
6. Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета . Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
7. 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.

Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений . Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, и долгой реабилитации.

Профилактика

Первичные меры профилактики:

• У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
• ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
• вовремя начинать лечение различных инфекций;
• не переохлаждать организм;
• заботиться о поддержании иммунитета;
• в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.

Вторичная профилактика включает:

• Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
• Закаливание организма в летний период.
• Профилактику (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
• Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
• Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.

Одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы человека является бронхит. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, который поражает, в том числе и бронхи. Возникает бронхит из-за инфекции: в большинстве случаев вирусного, реже бактериального происхождения. В международном классификаторе болезней бронхит представлен в двух формах: острой и хронической. Отличаются они между собой этиологией, патогенезом и необходимой терапией.

Главным симптомом бронхита является кашель. В первые дни заболевания он сухой с сильными ночными приступами. Из-за кашля больной часто не может нормально спать и страдает от физического недомогания. Спустя несколько дней кашель становится влажным и при правильно подобранной тактике лечения бронхит проходит за 10 дней. Достаточно частыми являются случаи, когда кашель, в виде остаточного явления после бронхита, длится намного дольше самой болезни. Обусловлено это тем, что процесс восстановления бронхов после воспалительного процесса достаточно продолжительный.

Беспокойство должен вызвать лишь кашель, который продолжается более четырех недель. В таких случаях нужна консультация пульмонолога, который определит наличие сторонних причин кашля. Кроме того, насторожить во время бронхита должны сторонние включения в мокроте, особенно кровь. Они должны стать причиной немедленного визита в больницу, где проведут обследование на предмет туберкулеза и рака легких, для которых кровь в мокроте – достаточно характерный симптом.

Лечение бронхита

Рассматривая вопрос терапии при бронхите, для начала нужно обозначить два важных пункта:

• на тактику лечения воспаления бронхов влияют форма болезни (инфекционная или бактериальная) и тип протекания (острый или хронический);
• лечение бронхита должно быть комплексным. Результат только от приема медикаментов в большинстве случаев будет недостаточно эффективным.

При этом именно медикаментозная терапия при бронхите достаточно проста. Сама по себе она не требует никаких сложных препаратов или процедур. Главное, чего требует это заболевание: корректного определения возбудителя воспалительного процесса и формы протекания.

Антибиотическая терапия при воспалении бронхов

Вопрос использования антибактериальных препаратов при бронхите вызывает достаточно много прений. Но официальные медицинские протоколы гласят о том, что использование антибиотиков для лечения этого заболевания необходимо в двух случаях:

• если воспаление бронхов спровоцировано бактериальной инфекцией;
• если течение вирусного бронхита идет с осложнениями или же у пациента диагностированы сопутствующие болезни.

Перечень антибиотиков здесь классический для бактериальных инфекций: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.
В большинстве же случаев при вирусном происхождении воспаления бронхов антибактериальные препараты не оказывают необходимого эффективного действия. Кроме того, они могут стать причиной развития бронхообструктивного синдрома – закупорки бронхов, вызванной отеком слизистой оболочки.

Основным симптомом бронхита, который указывает на необходимость использования антибиотиков, является мокрота с гнойными вкраплениями. При его наличии врач назначает дополнительное исследование, по результатам которого назначает антибактериальное средство. Но ни в коем случае при бронхите антибиотик нельзя назначать самостоятельно. Вероятный вред от его использования может значительно превышать ожидаемый эффект.

Воспаление бронхов в острой форме практически всегда лечится в домашних условиях и требует исключительно препараты местного воздействия. Антибиотики при бронхите не являются ключевым медикаментозным средством.

Использование противовирусных препаратов при бронхите

Тот факт, что воспаление бронхов провоцируется вирусной инфекцией, сам по себе намекает на необходимость использования для лечения этого заболевания противовирусных препаратов. Но, вопрос применения медикаментов этой группы очень и очень дискуссионный. Многие врачи уверены, что противовирусных средств с доказанной эффективностью не существует и для борьбы с вирусами организму нужно просто создать оптимальные условия. В чем-то они будут правы. Другая же группа медиков твердит, что вирусы нужно подавлять противовирусными препаратами и без них с болезнью не справиться.

Используются при вирусных инфекциях два средства: интерферон и озельтамивир. При этом никто их не берет в аптеке без рецепта и не пьет без врачебного назначения. Применение противовирусных препаратов показано для лечения хронического бронхита, в большинстве случаев с сопутствующей госпитализацией.

Истина, на самом деле, где-то посредине. При штатном протекании бронхит преодолевается без противовирусных препаратов, как и без антибиотиков. Если же заболевание сопровождается осложнениями или имеются индивидуальные предпосылки, использование медикаментов этой группы может быть обосновано и необходимо.
Теперь же о том, без чего при бронхите действительно не обойтись.

Отхаркивающие средства при бронхите

Бронхит всегда начинается сильным и сухим кашлем. Поэтому единственная группа препаратов, которые действительно необходимы при воспалении бронхов – отхаркивающие.
В медицине эту группу лекарств разделяют на две подгруппы по способу воздействия на организм:

• медикаменты для стимуляции отхаркивания,
• препараты для разжижения мокроты.

Медикаменты для стимуляции отхаркивания

Эту подгруппу еще называют секретомоторными средствами. Действие стимулирующих лекарств направлено на раздражение слизистой оболочки желудка, благодаря чему провоцируется усиленная работа кашлевого и рвотного центров продолговатого мозга. Следствием этого является повышение выработки жидкого секрета в бронхах и усиление кашлевых рефлексов.

Основными препаратами этой группы являются трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Нужно отметить, что препараты для стимуляции отхаркивания имеют достаточно краткосрочное действие, а передозировка грозит рвотой, тошнотой, заложенностью носа и слезливостью.

Медикаменты, разжижающие мокроту

Подгруппа этих лекарств, которые еще называют муколитиками, разжижает мокроту, при этом не приводя к ее увеличению по объему. Достигается такой эффект за счет того, что в кислых мукополисахаридах разрываются дисульфидные связи. Основной предпосылкой для их использования является вязкая мокрота, которая продуцируется при заболеваниях дыхательных путей, в том числе и бронхита.

Наиболее популярными разжижающими препаратами являются:

В принципе, все эти средства можно рассматривать в качестве аналогов между собой и назначение конкретного препарата проводится исключительно из-за предпочтений врача и индивидуальных особенностей организма пациента.

Кроме вышеупомянутых групп медикаментов, протекание бронхита может требовать применения жаропонижающих средств. В большинстве случаев воспаление бронхов сопровождается лишь незначительным повышением температуры тела, при которой организму предоставляют возможность самому справиться с проблемой. Но если температура уходит за 38 градусов, то к медикаментозной терапии нужно добавить классические ибупрофен или парацетамол.

На этом медикаментозное лечение воспаления бронхов заканчивается. В штатном течении это заболевание не требует других лекарств, но при этом нуждается в особом режиме содержания пациента и физиотерапевтических процедурах.

Изменение образа жизни и режима при бронхите

Задаваясь вопросом, как быстро вылечить бронхит, нужно помнить: при бронхите главным условием выздоровления является создание максимально благоприятной среды для естественного восстановления нормальной работы дыхательной системы.

Первое и самое важное при бронхите – это влага. При этом, кроме влажного воздуха в помещении, где находится больной, ему нужно обеспечить максимально обильное питье. Причем, пить можно абсолютно все, за исключением газировки: воду, соки, травяные чаи. Главное, чтобы температура питья была комфортной.

Чтобы обеспечить достаточную влажность в помещении, оптимальнее всего использовать увлажнители воздуха. Если их нет – вешайте мокрые полотенца на батареи, разбрызгивайте воду распылителем – делайте все, чтобы повысить содержание воды в воздухе.

Уже два этих правила создадут благоприятные условия для преодоления сухого кашля и начала процесса отделения мокроты.

Кроме того, при бронхите, особенно в первые три дня, необходим постельный режим и отсутствие физических нагрузок. Небольшие прогулки допускаются лишь при первом облегчении, причем проводить их нужно в местах с чистым воздухом: в скверах, парках, в лесу.

Отдельный пункт режима при бронхите – полный отказ от курения. Вдыхание табачного дыма является провоцирующим фактором сухого кашля и курении при бронхите может не только растянуть во времени процесс выздоровления, но и стать причиной развития серьезных осложнений. К слову, медики считают, что воспаление бронхов – прекрасный (если так можно выразиться) повод для того, чтобы бросить курить.

Придерживаясь этих несложных правил, лечение бронхита пройдет в максимально сжатые сроки и с минимумом необходимых медикаментов.

Физиотерапия при бронхите

• ингаляции,
• массаж,
• дыхательная гимнастика.

Ингаляции при бронхите

Проводить ингаляции рекомендуется с помощью специальных устройств – ингаляторов. Делать паровые ингаляции также можно, но, в особенности детям, нужно быть предельно осторожным, чтобы не допустить ожогов слизистых оболочек.
Эффективны при бронхите ингаляции следующими препаратами:

• солевыми и содовыми растворами;
• эфирными маслами эвкалиптового дерева, сосны, мяты, чеснока и розмарина;
• Лазолваном, Амбробене и другими медпрепаратами, действие которых направлено на выведение мокроты из бронхов.

Противопоказаний для проведения ингаляций всего две: высокая температура и учащенное сердцебиение. Но сразу после их преодоления, ингаляции можно использовать. Это один из наиболее эффективных методов при воспалении бронхов.

Дыхательная гимнастика при бронхите

Методик дыхательных упражнений при патологиях дыхательных путей, существует достаточно много. Вне зависимости от того, кем разработан конкретный комплекс упражнений, все они оказывают положительное влияние на темпы преодоления бронхита. Выбрать подходящую дыхательную гимнастику нужно самостоятельно или по рекомендации врача. Наиболее популярными являются методики Стрельниковой, Бутеко, Кофлера, а также йога и боевое искусство ушу.
Любой комплекс упражнений для органов дыхания ставит во главу угла следующие цели:

• увеличение функциональных резервов органов дыхательной системы;
• изменения в работе органов, которого добиваются за счет влияния на систему дыхания.

И самое главное: при выполнении таких упражнений нужно помнить – проводить их нужно на свежем воздухе, который сам по себе положительно влияет на состояние органов дыхательной системы.

Массаж при бронхите

Массаж во время воспаления бронхов назначается тогда, когда болезнь пошла на убыль: нет высокой температуры, кашель перешел во влажную стадию, нет сопутствующих осложнений.
Предварять массажу должна очень теплая ванна, которая размягчит кожу и позволит побыть некоторое время в помещении со стопроцентной влажностью. Приемов массажа при бронхите существует несколько. Опишем их:

• 1. Пациент ложится на спину на твердую поверхность. Массажист во время вдоха руками проводит по бокам в направлении от грудной клетки к спине, а во время выдоха – обратно. Грудная клетка во время этого должна немного сдавливаться.
• 2. Лежа на спине на твердой поверхности, больному нужно слегка приподнять голову, подложив подушку. Прижатыми ладонями рук массажиста проводятся движения от живота к плечам. Аналогичные движения проводятся и пациенту, который лежит на животе. Движения руками, соответственно, проводят по спине. Это позволяет стимулировать отвод мокрот из бронхов.
• 3. Еще одна массажная процедура, позволяющая улучшить отвод мокроты, выглядит следующим образом: пациент ложится на живот так, чтобы его голова выходила за пределы массажного стола и была немного опущена вниз. Под ноги, при этом, подкладывается подушка, чтобы они были приподняты. В такой позиции делается межреберный массаж. Рекомендуемая продолжительность процедуры – 25 минут.

Напоследок отметим, что лечение воспаления бронхов в штатном протекании – достаточно простое, но при этом требующее грамотного построения тактики приема медикаментов и применения физиопроцедур. Поэтому, заболев бронхитом, обратитесь к врачу. Он расскажет вам как лечить бронхит в домашних условиях, точно определит особенности заболевания и подберет терапию, которая в сжатые сроки даст максимально эффективный результат.