О нарушении слуха говорят, когда человек не слышит шепот и тихие звуки. Существуют нарушения разной степени – от легкой до тяжелой. Если человек не слышит звуки с частотой меньше 90 дБ, ставится диагноз . Ее можно вылечить хирургическим путем или с помощью .

Слуховая дисфункция – это неспособность слухового анализатора улавливать и обрабатывать звуки низкой амплитуды и частоты. Классификация тугоухости основывается на причинах, которые породили заболевание.

Кондуктивные патологии – это блокирование звука в звуковоспринимающем отделе. Возникают из-за физической преграды в виде , грануляций и других факторов.

Сенсорные патологии возникают из-за отмирания волосков в ушном лабиринте. В результате становится невозможна передача и обработка звука в улитке.

Невральные факторы – это отсутствие способности мозговых отделов воспринимать нервные импульсы от слухового анализатора. В результате патологий они могут неправильно интерпретироваться, у человека возникают аудиогаллюцинации.

• Грипп;
• Менингит;
• Скарлатина;
• Эпидемический паронит;
• Корь.

К тугоухости могут привести заболевания носоглотки, которые ухудшают звукопроводимость. Правильное лечение помогает вылечить недуги. Антибиотики, которые употребляются для лечения ЛОР болезней, тоже отрицательно влияют на слуховую функцию у взрослых и детей.

Травматический фактор

Одна из главных причин ослабления слуха – травмы. У младенцев они связаны с применением акушерских щипцов во время родов или давлением на головку при прохождении через родовые пути. При падении новорожденного с большой высоты могут возникнуть травмы .

У взрослых людей основным фактором ухудшения слуха признается воздействие сильного шума. Регулярное прослушивание аудиосистем в наушниках снижает проходимость и восприимчивость низкочастотных шумов. Также играет роль возрастная дегенерация слуховых клеток, поэтому у пожилых людей наблюдаются проблемы со слухом.

Симптомы патологии

Слуховые нарушения сложно поддаются лечению из-за того, что пациенты поздно обращаются за медицинской помощью. Нельзя игнорировать симптомы, нужно сразу обращаться к оториноларингологу. Признаки проблем:

• (как постоянные, так и периодические);
• Нечеткое восприятие шепота;
• Шум в ушах;
• Боль при ощупывании ушей;
• Ощущение, как будто переливается вода в ухе.

Если вы заметили, что постоянно просите собеседника повторить только что сказанные слова или плохо воспринимаете речь по телефону, это повод обратиться к врачу и пройти диагностику.

Диагностика и выявление нарушений

Своевременное обращение к врачу гарантирует полное или частичное восстановление слуха без слуховых аппаратов. Первичная проверка у оториноларинголога включает осмотр ушной раковины и барабанной перепонки. Это помогает выявить механические повреждения органа и его патологическое состояние.

Для определения степени ослабления слуха назначаются следующие исследования:

• Компьютерная томография;
• Отоневрологический анализ;
• Импедансометрия;
• УЗ допплерография;
• Тональная аудиограмма;
• Камертонные пробы;
• Регистрация слуховых потенциалов.

Тональная аудиометрия – это распознание звуков разной громкости и частоты. Тональная аудиограмма показывает характеристики звукового восприятия у пациента. В дополнение к ней используется – распознание слов, которые произносит врач с разной громкостью.

В ходе этих анализ врач проверяет разные отделы уха, которые отвечают за прием, анализ, передачу в мозг звуковых сигналов и их интерпретацию. После этого можно поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечение заболевания

Лечение снижения слуха имеет комплексный характер. Оно включает лекарственные препараты, упражнения на слуховое развитие, применение слуховых аппаратов.

Проблемы со слухом и речью у детей лечат с помощью специальных логопедических и сурдологических методов, упражнений, консультаций психоневролога. В этом случае важно развивать одновременно речь и слух. Логопедические упражнения позволяют поставить правильное произношение слов и артикуляцию. Они подбираются индивидуально для каждого ребенка.

Хирургическое вмешательство для возобновления слуха

В некоторых случаях назначается хирургическая операция для восстановления слуха. В ходе нее восстанавливается слизистая оболочка среднего уха, и устраняются повреждения в звукопроводящем отделе. Дополнительно больному рекомендуют соблюдать диету с большим количеством витаминов группы В, так как они улучшают проводимость нервных волокон.

Как избежать снижения слуха

В группе риска по тугоухости находятся новорожденные:

• С глухими близкими родственниками;
• Переболевшие желтухой или менингитом;
• С критически низкой массой тела;
• Подвергшиеся асфиксии при рождении.

Таким младенцам нужно проверить слух как можно раньше. Периодически проверки нужно повторять, чтобы понять, насколько правильно идет развитие всех систем.

В детском и подростковом возрасте нужно ставить прививки от кори, краснухи, и менингита. Это поможет избежать инфекций и их осложнений.

Во время беременности женщины должны оберегать себя от травм, отказаться от сильных антибиотиков, алкоголя и курения, регулярно проверяться на венерические болезни. Это поможет избежать патологий развития плода.

К профилактике снижения слуха относится снижение уровня шума дома и на работе. Если вид деятельности связан с громким шумом, нужно использовать средства индивидуальной защиты. Также не рекомендуется долго слушать аудиоматериалы в наушниках на высокой громкости.

Предотвратить патологии внутреннего уха и барабанной перепонки гораздо легче, чем их вылечить. Если вы заметили, что стали хуже слышать, обратитесь к оториноларингологу для проверки слуха.

Видео: Нарушение слуха

Существует много причин, по которым происходит снижение слуха. Наиболее частые причины нарушения слуха – это изменения, происходящие с возрастом в структуре внутреннего уха. Но ухудшение слуха может произойти и вследствие дисфункции среднего уха, а также нервных путей, идущих от уха в мозг. На появление проблемы со слухом влияют некоторые заболевания и лекарства. Чтобы понять, почему это происходит, нужно разобраться, как человек слышит.

Способность человека слышать зависит от последовательности событий, происходящих в органах слуха у взрослых и детей, в ходе которых воздушные звуковые волны преобразовываются в электрические сигналы. Происходит это по следующей схеме:

1. Воздушные звуковые колебания улавливаются ушными раковинами, и двигаясь по внешнему слуховому проходу, упираются в барабанную перепонку.
2. Под действием волн барабанная перепонка начинает вибрировать и передавать колебания трем маленьким косточками, что находятся в полости среднего уха. Эти косточки называются молоточек, наковальня и стремечко.
3. Система из трех косточек является акустическим усилителем звуковых сигналов. Когда звук воздушных колебаний проходит через эту систему, он усиливается, и передается в улитку внутреннего уха, для которой характерна спиральная форма. Внутри улитка заполнена жидкостью, которая колеблется под действием колебаний, что были переданы ей через косточки. Через всю улитку проходит эластичная перепонка, что делит её на верхнюю и нижнюю части. Эта перепонка называется базиллярной мембраной.
4. После того как вибрации заставляют жидкость внутри улитки колебаться, вдоль базиллярной мембраны начинает проходить волна жидкости. Ресничные клетки на её поверхности начинают колебаться в соответствии с волновыми колебаниями.
5. Микроскопические выступы на поверхности клеток, называемые ресничками, во время колебания ударяются об нависающую структуру и сгибаются. Сгибание ресничек приводит к тому, что открываются пористые микро-каналы. Когда это происходит, в каналы заходит химическое вещество, после чего возникает электрический сигнал.
6. Слуховой нерв проводит электрические сигналы в мозг, который трансформирует его в понятную для сознания человека форму.

Международная классификация нарушений слуха относится к заболеваниям уха и сосцевидного отростка. По МКБ-10 код: Н90 – Н90.5. Виды нарушений слуха бывают двух типов. Первый – это кондуктивная или проводящая тугоухость, когда снижение слуха происходит из-за возникших на пути звука препятствий. Например, причиной, приводящей к тугоухости, может быть серная пробка или воспаление среднего уха. В этом случае причина поправима, и после лечения способность воспринимать звуки вернется.

Второй тип – нейросенсорная тугоухость, что характеризуется повреждением улитки или слухового нерва. В этом случае потеря слышимости носит необратимый характер, может закончиться полной глухотой, и человеку дадут инвалидность по слуху.

На ухудшение слуховой способности влияет много факторов, и причины ухудшения слуха могут быть самыми разными. Причины, которые могут привести к ухудшению слуха, связанные со старением бывает трудно отличить от потери слуха, которая произошла, например, под влиянием громких звуков.

Акустические травмы очень распространенные причины снижения слуха. В этом случае тугоухость возникает или от влияния слишком громких звуков, или из-за слишком продолжительного воздействия звуков. Акустическая травма может разрушить сенсорные ресничные клетки во внутреннем ухе, которые играют главную роль в процессе слышания. При повреждении этих клеток реснички не восстанавливаются, – и происходят стойкие нарушения слуха. Предупреждение нарушений слуха предусматривает меры по профилактике влияния громких звуков.

Что такое пресбиопия

Нарушение слуха – это проблема, которая чаще всего возникает у пожилых людей. В связи со старением организма многие системы организма приходят в упадок – и орган слуха здесь не исключение. Медицинский термин, обозначающий нарушение слуха с возрастом – пресбиопия.

Снижение слуха засвидетельствовано у каждого третьего человека в США в возрасте от 65 до 74 лет, а в возрастной категории старше 75 лет плохо слышащий каждый второй. Нарушение слуха связано со многими неудобствами для пожилых людей, жизнь которых и так нелегка. Снижение слуха может стать причиной, что такие слабослышащие люди не могут вовремя и правильно среагировать на предупреждение, услышать звонок телефона или среагировать на сигнализацию.

Нарушение слуха не позволяет пожилым людям чувствовать себя полноправными членами общества. Во многих ссорах также нередко виновато снижение слуха, что приводит к чувству изоляции, одиночества и депрессии. Лица с нарушениями слуха не могут наслаждаться разговором с родными и друзьями.

Возрастное нарушение слуха обычно возникает в обоих ушах, ухудшение остроты слуха при этом равномерно распределяется на две стороны. Поскольку ухудшение слуха происходит постепенно, человек часто не осознает, что его способность слышать уменьшается и возникают проблемы со слышимостью. Чаще всего возрастная потеря органов слуха воспринимать звуки связана с сочетанием различных причин, влияния возраста и воздействия звуков, при котором происходит также нарушение восприятия.

Состояние здоровья у пожилых людей, связанное с влиянием возрастных заболеваний (повышенное давление крови, диабет), могут сыграть значительную роль в ухудшении слышимости, при котором происходит нарушение восприятия. Снижения слуха причины могут быть также лекарства, токсические для сенсорных слуховых клеток.

Изредка возрастное снижение слышимости бывает связано с развитием деструктивных изменений во внешнем или среднем ухе. Среди таких отклонений можно назвать снижение функции барабанной перепонки или трех слуховых косточек в среднем ухе. Это выражается в уменьшении их способности к передаче звука от барабанной перепонки во внутреннее ухо.

В настоящее время ученые не нашли действенных способов, как избежать возрастной потери способности слышать звуки. Поэтому эффективное лечение нарушений слуха при отмирании слуховых клеток невозможно. Но профилактические меры помогут защитить слух и сделать так, чтобы тугоухость наступала как можно в более позднем возрасте.

Прежде всего, надо защитить себя от негативного влияния слишком громких и продолжительных внешних звуков, разрушающих орган слуха. Поэтому нужно всегда помнить о том, какую опасность для ушей несет громкая музыка, стрельба, взрывы, газонокосилки. Избегая громких звуков, сокращая количество времени, проведенного в обстановке с громкими звуками, а также защищая уши различными средствами защиты (беруши, ушные вставки, наружные звукоизоляционные наушники), можно защитить свой слух и снизить воздействие негативной звуковой атаки на органы слуха.

Как проверить остроту слуха

Если способность различать звуки теряется постепенно, человек склонен не замечать этого. В идеале, для проверки слуха лучше обратиться к врачу. Но люди склонны игнорировать поликлинику. Поэтому если нет желания идти к врачу, но проверить остроту слуха хочется, можно пройти несложный тест для проверки способности слышать. Он позволит обратить внимание на вторичные симптомы потери остроты слуха:

Если количество утвердительных ответов больше трех, это признак того, что нужно проверить слух у специалиста. Существует несколько направлений специальностей, которые занимаются обследованием, выявлением проблем и лечением органа слуха. Можно начать с участкового терапевта, который даст направление к ЛОРу, аудиологу, а при необходимости – к специалисту по слуховым аппаратам. Каждое из этих направлений имеет свою специфику.

Отоларинголог – это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа. Диагностика нарушений слуха также проводится этим врачом. Отоларинголог, которого также называют ЛОРом, помогает человеку определить причину проблем со слышимостью, и предложит на выбор несколько вариантов лечения. Также он может дать направление к другому специалисту, например, аудиологу.

Аудиолог специализируется на идентификации и измерении типа и степени тугоухости. Некоторые аудиологии могут помочь выбрать слуховой аппарат. Это же может сделать специалист по слуховым аппаратам. Кроме того, он также может с помощью тестов оценить слух.

Методы коррекции

При снижении слуха лечение требует особых мероприятий. Способ терапии во многом зависит от тяжести заболевания. Если обычные меры лечения не помогают, и утрата способности различать звуки продолжается, человеку обычно дается инвалидность по слуху (детям, начиная с третьей степени, взрослым – в основном с четвертой). Для коррекции слышимости в этом случае прибегают к специальным приспособлениям и электронным приборам, которые могут помочь или значительно улучшить слух.

Наиболее распространенным методом коррекции являются слуховые аппараты. Это электронные устройства, которые располагаются в наружном слуховом проходе или крепятся за ушной раковиной. Их задача – сделать звуки внешнего мира громче. Чтобы найти, какой именно слуховой аппарат подходит человеку, очень важно тщательно проверить слух и сделать другую диагностику. При этом надо знать, что инвалидность по слуху позволит больному получить бесплатный слуховой аппарат или со значительной скидкой, если он хочет отдать предпочтение более качественному устройству.

Также очень важно научиться под руководством врача бегло управлять прибором, вставлять и удалять его из наружного слухового прохода, регулировать громкость, заменять батарею. Все эти операции не должны вызывать каких-либо затруднений у пользователя или просьб о посторонней помощи.

В некоторых случаях потеря слышимости настолько велика, что слуховые аппараты не помогают. В этом случае могут помочь кохлеарные импланты. Это маленькие электронные приборы, которые вживляются хирургическим путем в улитку внутреннего уха.

Это позволяет обойти слуховые проходы и среднее ухо, если проблема со слышимостью кроется в них. Действие этой системы основано на естественной способности организма проводить звуки через костные ткани. Звуковой процессор слуховой системы улавливает звуки, превращает их в колебания, и затем передает их через кости черепа во внутреннее ухо. Это позволяет иногда помочь услышать звуки полностью глухим людям или людям со значительной степенью тугоухости. Но помогают они не всегда, периодически надо менять, для операции есть противопоказания, и она очень дорога.

Если электронные устройства при нарушении слуха не помогают, азбука глухонемых и чтение по губам – это тоже варианты, которые могут помочь людям с проблемами слуха понимать собеседника. Люди, использующие эти методы, обращают много внимания на то, как другие говорят. Особо внимательно они изучают движения рта, говорящего и жесты. Специалисты и тренера могут обучить лиц с нарушениями слуха пользоваться чтением по губам на уровне, достаточном для общения.

Как помочь человеку с проблемами слуха

Человек с проблемами слуха не должен замыкаться в себе: нужно рассказать родным и близким про проблему, а также о том, какие нужны мероприятия по реабилитации лиц с необратимой потерей слышимости. Чем больше человек информирует об этой проблеме, тем с большим участием и готовностью люди будут помогать реагировать на его проблему.

Во время общения нужно попросить друзей и родственников стоять лицом к лицу во время разговора, чтобы было видно их лицо . Чем лучше человеку с проблемами слуха будет видно выражение лица человека, когда он говорит и его жесты, тем лучше сможет разобрать, что он говорит. Также можно попросить собеседника говорить громче, но не кричать. При этом люди не должны говорить медленно, только более четко.

Плохо слышащему человеку нужно обращать внимание на звуки во внешнем пространстве, которые могут усложнить восприятие речи. Например, при походе в ресторан, не следует садиться недалеко от кухни или возле играющего оркестра. Фоновые шумы усложняют возможность услышать собеседника.

Вначале будет не очень приятно и удобно постоянно напоминать людям эти вещи. Кроме того, нужно время, чтобы привыкнуть читать по губам и постоянно наблюдать за тем, как говорят собеседники. Поэтому нужно набраться терпения и продолжать усилия в этом направлении. Результат порадует!

Главными причинами, которые с течением времени приводят к снижению слуха, являются наследственность и постоянное воздействие слишком громких звуков. Также снижение слуха может вызвать блокирование слухового прохода ушной серной пробкой.

Симптомы снижения слуха

Симптомы снижения слуха могут включать:

• трудности с пониманием речи, особенно при фоновом шуме
• если возникает потребность просить окружающих говорить медленнее, более четко и громко
• необходимость усилить звук телевизора или радиоприемника. когда окружающим этого не требуется

Как мы слышим

Слух - это прохождение звуковых волн в структуру внутри уха, где вибрации звуковых волн преобразуются в нервные импульсы, которые мозг распознает как звуки.

Различают наружное, среднее и внутреннее ухо. Звуковые волны проходят через наружное ухо и вызывают вибрации в барабанной перепонке. Барабанная перепонка и три составные косточки внутреннего уха - молоточек, наковальня и стремечко - усиливают вибрации, когда они попадают во внутреннее ухо. Там вибрации проходят через жидкость в улитке - улиткообразной структуре во внутреннем ухе.

В улитке находятся крошечные волоски - волосковые рецепторные клетки, которые помогают переводить звуковые вибрации в электрические сигналы, передающиеся затем в мозг.

Что вызывает снижение слуха

У некоторых людей причиной снижения слуха является постепенное скопление в слуховом проходе ушной серы, которая мешает прохождению звуковых волн. Такая блокада ушной серой - серная пробка - является причиной ухудшения слуха у людей всех возрастов.

Снижение слуха также может быть результатом повреждения внутреннего уха. Старение и продолжительное воздействие громких звуков может вызвать износ волосковых рецепторов в улитке, которая передает сигналы в мозг. Когда эти волосковые рецепторы повреждены или отсутствуют, электрические сигналы не проводятся с такой же эффективностью, и происходит утрата слуха. Более высокие звуки могут слышаться приглушенно. Могут возникнуть трудности в том, чтобы на фоне шума разбирать слова. К таким изменениям может сделать склонным и наследственность.

Потерю слуха могут вызвать также инфекции в ухе и аномальные наросты на косточках или опухоли наружного или среднего уха, а также разрыв барабанной перепонки.

Факторы риска

Факторы риска, которые могут привести к повреждению или потере волосков и нервных клеток во внутреннем ухе включают:

Старение . Воздействие звуков на протяжении многих лет может повреждать клетки внутреннего уха.

Наследственность. Генетические факторы могут делать уязвимым слуховой аппарат к неблагоприятным факторам.

Производственные шумы. Работа, на которой человека окружают громкие звуки, например в сельском хозяйстве, на стройке или на заводе.

Сильные шумы на отдыхе. Выстрелы на охоте или фейерверки могут вызвать немедленную потерю слуха. Также существует опасность снижения или потери слуха при езде на снегоходе, мотоцикле или водном мотоцикле, из-за прослушивания громкой музыки, а также при внезапных перепадах давления, например, при быстрых подъемах и спусках самолета и при нырянии с аквалангом (баротравма).

Музыкальные плееры . Могут вызывать снижение слуха музыкальные плееры, такие как МР3 плееры, если включать их слишком громко.

Медикаменты. Такие лекарственные препараты, как гентамицин и некоторые химиотерапевтические препараты могут повреждать внутреннее ухо. Временное нарушение слуха - звон в ушах или снижение слуха - могут происходить из-за приема больших доз аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств против малярии или некоторых диуретиков.

Некоторые заболевания, вызывающие высокую температуру, например, менингит, могут повреждать улитку.

Когда обращаться к врачу

Если вам стало труднее понимать разговор, особенно на фоне шума, если звуки кажутся приглушенными и вам приходится прибавлять звук, слушая музыку или смотря телевизор, то следует обратиться к врачу.

Снижение слуха может значительно ухудшить качество жизни. Среди пожилых людей, которые страдают снижением слуха, часто наблюдается:

• депрессия,
• тревога,
• ложное ощущение, что окружающие гневаются на них.

К сожалению, большинство людей со сниженным слухом годами живут со сниженным слухом, прежде чем обращаются за лечением. Отказ от лечения может причинять окружающим неудобства, особенно, если человек со сниженным слухом пытается отрицать потерю слуха или удерживается от общения.

Лечение может значительно улучшить качество его жизни. Люди, которые пользуются слуховыми аппаратами, говорят о:

• большей уверенности в себе,
• более тесных отношениях с близкими,
• более оптимистическом взгляде на жизнь.

Только небольшое количество людей обращаются за медицинской помощью, но те, кто проходит лечение, сообщают о значительных улучшениях в их взаимоотношениях с окружающими и в качестве жизни.

Тем, кто ощущает снижение слуха, следует обратиться к врачу-отоларингологу. Ниже дана информация, которая поможет подготовиться к посещению специалиста.

Как подготовиться к посещению врача

• Запишите все симптомы, которые сопровождают снижение слуха, а также вспомните, как долго вы их испытываете. Попросите близких людей дополнить список. Друзья или родственники могут заметить изменения, которые для вас не так очевидны, но будут важны для врача.

• Запишите основную медицинскую информацию, связанную с ухудшением слуха. Врач может спросить о хронических инфекциях, травмах ушей или операциях на ушах. Также запишите названия всех медикаментов и витаминных добавок, которые вы принимаете.

• Вспомните места, включая профессиональную деятельность, где вы подвергались сильному шумовому воздействию.

• Запишите свои вопросы к врачу на бумаге. Составление списка вопросов поможет эффективно использовать время приема у врача.

При снижении слуха основные вопросы к врачу могут быть такими:

• Каковы возможные причины моих симптомов?
• Кроме основных вероятных причин, что еще может вызвать симптомы?
• Какие тесты вы рекомендуете?
• Следует мне прекратить принимать назначенные медикаменты?
• Следует ли мне обратиться к специалисту?
• В дополнение к подготовленным вопросам, не колеблясь, спросите у врача все, что вы не поняли или упустили.

На приеме у врача

Для выяснения причин снижения слуха врач может задать следующие вопросы:

• Как бы вы описали свои симптомы?
• Ваши симптомы появляются внезапно?
• Включают ли ваши симптомы звон, шум или свист в ушах?
• Бывают ли у вас головокружения или проблемы с сохранением равновесия?
• Есть ли у вас боли в пораженном ухе ?
• Были ли у вас ушные инфекции или травмы уха?
• Делали ли вам операции на ушах?
• Вы когда-нибудь работали на производстве с высоким уровнем шума?
• Есть ли у вас родственники, которые страдали потерей слуха?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
• Говорят ли вам члены семьи, что вы слишком громко включаете телевизор или радио?
• Испытываете ли вы трудности, если кто-нибудь говорит тихим голосом?
• Трудно ли вам говорить по телефону?
• Часто ли вы просите других говорить громче или повторить сказанное?
• Трудно ли вам понимать речь на фоне постороннего шума?
• Можете ли вы следить за разговором, когда говорят сразу несколько человек?
• Слышите ли вы удар при падении монетки на пол?
• Слышите ли вы, как закрывается дверь?
• Слышите ли, когда к вам приближаются сзади?

Тесты и диагностика

Для диагностики снижения слуха используются различные тесты.

Общий скрининговый тест. Врач может предложить закрыть одно ухо, чтобы определить, как хорошо вы слышите слова, произносимые с различной громкостью, и как вы реагируете на другие звуки.

Тест с помощью камертона. Камертон - это двусторонний металлический инструмент, который производит звук при ударе. Простой тест с помощью камертона помогает врачу обнаружить снижение слуха. Оценка с помощью камертона может также определить, вызвано ли снижение слуха повреждением вибрирующей части среднего уха (в том числе барабанной перепонки), повреждением сенсоров или нервов во внутреннем ухе.

Аудиометрический тест. Во время аудиометрического теста, проводимого отоларингологом, пациент надевает наушники и слушает звуки, направленные то в одно, то в другое ухо. Отоларинголог представляет ряд звуков различных тонов, чтобы выяснить степень снижения слуха.

Лечение снижения слуха

Лечение зависит от причины и степени снижения слуха. Варианты включают:

Удаление серной пробки. Серная пробка может быть удалена с помощью промывания, а иногда с помощью специального инструмента.

Слуховые аппараты. Существует несколько разновидностей слуховых аппаратов, среди которых заушные, внутриушные, карманные, в очковой оправе и в виде оголовья. Отоларинголог расскажет о преимуществе использования того или иного слухового аппарата и порекомендует наиболее подходящее устройство.

Кохлеарные имплантаты. В отличие от слухового аппарата, который усиливает звук и направляет его в слуховой проход, кохлеарный имплантат позволяет частично или полностью восстановить слух.

Приемы общения при снижении слуха

Некоторые приемы помогают легче общаться, несмотря на снижение слуха:

• Занимайте удобную позицию. Располагайтесь лицом к человеку, с которым разговариваете.

• Избегайте фоновых шумов. Звук от телевизора может мешать разговору.

• Просите окружающих говорить более четко. Лучше, если люди будут знать о ваших проблемах со слухом.

• Выбирайте более тихие места. Если вы на публике, например, в ресторане или на собрании, старайтесь держаться в стороне от источника фонового шума.

• Подумайте об использовании вспомогательных слуховых устройств, которые могут помочь лучше слышать.

Профилактика снижения слуха

Чтобы предупредить снижение слуха, вызванное шумом или старением, предпринимайте следующие меры профилактики.

Защитите уши на рабочем месте. Специальные наушники могут защитить уши, доводя громкие звуки до приемлемого уровня. Также уши могут защитить беруши, изготовленные из пластика или резины.

Регулярно проверяйте слух, особенно если вы работаете в шумном помещении. Это поможет на ранней стадии выявить снижение слуха и принять меры, чтобы предупредить дальнейшую потерю слуха.

Избегайте сильных шумов во время отдыха и развлечений. Используйте беруши, когда ездите на мотоцикле, снегомобиле, водном мотоцикле или стреляете. Не слушайте слишком громкую музыку или хотя бы делайте перерывы. Это защитит ваши уши.

Ухудшение слуха происходит вследствие неспособности органа слуха воспринимать и анализировать звуки, которые звучат на определенной частоте. Такое случается потому, что орган слуха – это очень сложный аппарат и повреждение любого составляющего звена приводит к снижению слуха или полной его потере. Причины, которые могут привести к ухудшению остроты слуха, в большинстве случаев спровоцированы заболеваниями звукопроводящего (наружное и среднее ухо) или звукопринимающего (внутреннее ухо, слуховой нерв) отделов органа слуха.

Кондуктивная тугоухость связана с патологическими изменениями наружного или среднего уха.

Снижение слуха возникает из-за таких причин:

• механические (удар в область головы или уха);
• акустические (неожиданный громкий звук около уха);
• вследствие электроповреждения;

Возникшие черепно-мозговые травмы, повреждения слухового аппарата, зон коры мозга, обеспечивающих анализ сенсорной информации, приводят к ухудшению слуха. Травмы уха могут стать причиной разрыва барабанной перепонки, который со временем может зарасти с образованием шрама, который влияет на восприятие звука. Барабанная перепонка может повредиться вследствие тяжелых ушных инфекций, во время сильных перепадов давления (поднятие тяжестей, прыжки с парашютом, погружение под воду).

Травмы головы могут стать причиной нарушения цепи слуховых косточек, вследствие чего будет ухудшаться слух.

Патологию зачастую сопровождают болевые ощущения в поврежденном ухе, головокружение, нарушения равновесия и вегетативной нервной системы. В группу риска попадают работники некоторых профессий, где уровень шума значительно превышает нормы, любители долговременного прослушивания громкой музыки.

Перцептивный тип ухудшения слуха

Снижение слуха, вызванное заболеваниями звуковоспринимающего аппарата, характеризует перцептивный или нейросенсорный тип тугоухости. Перцептивная тугоухость развивается вследствие нарушений, связанных с внутренним ухом или нервными путями. Этот тип заболеваний развивается когда поражаются слуховой нерв или структуры внутреннего уха. Компоненты внутреннего уха повреждаются под действием многих факторов.

Причины ухудшения слуха по нейросенсорному типу:

Симптомами нейросенсорного типа, кроме снижения слуха часто являются головокружение, шум в ушах, рвота, тошнота. Снижение слуха при такой патологии прогрессирует и может быть необратимым.

Нарушения слуха в детей

Около 2% новорожденных и детей раннего возраста страдают нарушениями слуха. Нормальный слух у ребенка важен для полноценного развития речевых и познавательных навыков. Дети с нарушениями слуха позже начинают говорить чем их ровесники меньше желают познавать окружающий мир. Родителям больного малыша не стоит отчаиваться. Чтобы ему помочь, во-первых, нужно разобраться почему ухудшается слух.

Как и у взрослых, детскую тугоухость классифицируют зависимо от локализации повреждения на нейросенсорную, кондуктивную и смешанную.

Сложной проблемой для начала лечения тугоухости у ребенка являются трудности с обнаружением первых признаков заболевания. У новорожденных и маленьких детей тугоухость возникает вследствие генетической предрасположенности или носит врожденный характер. Детская тугоухость может быть наследственной, врожденной или приобретенной.

Врожденное нарушение слуха у ребенка развивается вследствие таких причин:

• осложненное течение беременности (сильный токсикоз, угроза выкидыша либо преждевременных родов, резус-конфликт матери и плода);
• прием во время беременности аминогликозидных антибиотиков или употребление алкоголя, наркотиков;
• вирусные инфекционные заболевания в период беременности (опоясывающий лишай, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, эпидемический менингит);
• врожденные дефекты анатомического строения головы, ушной раковины, шеи, верхней губы, и другие;
• механическая желтуха, возникшая вследствие резус-конфликта матери и ребенка;
• хронические болезни матери (сахарный диабет, анемия, тиреотоксикоз, авитаминозы);
• недоношенность (вес новорожденного не превышает 1,5 кг).

Наследственные нарушения чаще развиваются у детей, чьи родители болеют тугоухостью. Риск рождения малыша с отклонениями слуха возрастает до 50%, если болен один родитель. Наследственная тугоухость часто сопровождается такими патологиями, как ухудшение зрения, поражение кожи, аномальное строение наружного уха, болезни почек, эндокринной, нервной и костно-мышечной систем.

Приобретенную тугоухость у ребенка наиболее часто провоцируют серные пробки в слуховом проходе, заболевания среднего уха, акустическая и другие травмы, инфекции, ототоксические препараты.

Формирование скоплений ушной серы считается самой безобидной из всех причин снижения слуха в детей, но не рекомендуется извлекать серные пробки самостоятельно, чтобы не травмировать барабанную перепонку. Также не стоит самостоятельно удалять из уха малыша инородные предметы (куски бумаги, мелкие части игрушек и так далее), которые очень часто провоцируют воспалительные процессы в органе слуха, а иногда могут повредить барабанную перепонку и зачастую служат причиной снижения слуха в маленьких детей. В таких случаях нужно обратиться к врачу.

Среди заболеваний ЛОР-органов детскую тугоухость наиболее часто вызывают:

• хронический ринит;
• рецидивирующий отит;
• тонзиллит;
• воспаления аденоидов.

Острый средний отит является одним из наиболее распространенных заболеваний в детей до трех лет, которое может привести к потере слуха. Это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает полость среднего уха. В маленьких детей эта болезнь склонна к частым рецидивам. В большинстве случаев возбудителем является стрептококковая инфекция. Заболевание сопровождается болевым синдромом, ощущением заложенности в ухе, снижением слуха, перфорацией барабанной перепонки с последующим выделением гноя.

При подозрении развития отита не рекомендуется самостоятельно назначать лечение. В таком случае необходимо вызвать на дом педиатра или отоларинголога, который определит диагноз (гнойная или катаральная форма отита), корректно выберет стратегию лечения и подробно объяснит родителям что делать чтобы вылечить ребенка.

Важно понимать, что острый средний отит может иметь тяжелые осложнения и становиться хроническим заболеванием. Одним из очень сложных последствий гнойного отита является внутренний отит (проникновение инфекции во внутреннее ухо). Это тяжелое инфекционное заболевание, для которого характерны головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота. Иногда это заболевание заканчивается полной глухотой.

Снижение слуха в детей после приема ототоксических препаратов, как правило, проявляется по истечении 2-3 месяцев после начала терапии. Одними из признаков того, что у ребенка ухудшился слух являются вестибулярные нарушения (головокружение, неустойчивая походка) и шум в ушах.

Снижение слуха в детей может быть осложнением сложных инфекционных заболеваний таких как, скарлатина, паротит, дифтерия, менингит, ОРВИ. Прогрессированию приобретенной тугоухости содействует прослушивание подростками громкой музыки, особенно через наушники.

Вовремя заподозрить возникновение нарушений слуха в ребенка могут родители, которым нужно обратить внимание на то как он воспринимает неожиданные звуки (например, стук двери), как реагирует на громкие звуки во время сна и бодрствования. При обнаружении каких-либо нарушений необходимо обследование врача.

Слух для каждого живого существа является очень важным чувством. Снижение слуха ограничивает людей: им сложнее общаться с людьми и ориентироваться в пространстве, у них кружится голова и даже ходить становиться сложнее. К сожалению, с причинами, способными привести к тугоухости, как еще называют плохой слух, человек сталкивается постоянно. Чтобы не запустить ситуацию и не привести орган к полной глухоте, необходимо при любых отклонениях обращаться к отоларингологу. Ведь своевременная диагностика и лечение помогут восстановить функции ушей.

Что приводит к снижению слышимости

Ухудшение слуха по разным причинам наблюдается у 8% населения всего мира. Это далеко не точная цифра, ведь не каждый человек идет в больницу с подобной проблемой. Чаще всего падение слуха начинается у людей престарелого возраста. Причины снижения слуха зависят от того, в какой области слухового аппарата произошел сбой. Поэтому стоит рассмотреть его строение. Органы слуха представлены:

1. Наружным и средним ухом, через которые проходит звук.
2. Внутренним ухом с сенсорным эпителием, принимающим сигналы.
3. Нервом, передающим импульсы.
4. Участком коры головного мозга, анализирующим полученную информацию.

Ослабление слышимости может быть из-за проблем с кровообращением, или же становится следствием заболеваний, травм любого участка слухового аппарата. В любом случае причины ухудшения слуха способен выяснить только доктор, как и назначить адекватное лечение.

Кондуктивное понижение слуха

Кондуктивная тугоухость возникает вследствие нарушения передвижения звука по области наружного и среднего уха:

• серная пробка. Она начинает закладывать уши в случае, когда человек пренебрегает гигиеной или же орган поддается частым воспалительным заболеваниям. Механические повреждения приводят к тому же эффекту. Ухудшение слуха приходится на два уха. Причина кроется в чистке органа ватными палочками. Все специалисты твердят в один голос: уши нужно мыть, а не чистить;
• инородное тело. Если у ребенка заложило ухо, проверьте, нет ли там внутри конструктора ЛЕГО, кусочка от карандаша или какого-либо маленького шарика. Резкое снижение слуха у детей, скорее всего, произошло по этой причине. Взрослый может плохо слышать из-за попадания мелкого насекомого или же головки спички, которая отломалась при чистке;
• отит. Причина снижения слуха в одном ухе может крыться в воспалении среднего уха. Период после отита зависит от запущенности болезни. В случае если после заживления барабанной перепонки образуется рубец, произойдет стойкое снижение слуха на одно ухо;
• фурункула. Снижение слуха возможно из-за отека и больших размеров образования, перекрывающего проход звука;
• механические повреждения барабанной перепонки. Ухудшается звуковое восприятие в результате ковыряния в ушах, удара волной звука или давления.

В пожилом возрасте

С возрастом понижение слуха у пожилых людей происходит поэтапно. На ранних стадиях человек хорошо слышит бытовой шум, но плохо – трели птиц. Снижение слуха происходит довольно медленно. У пожилого человека проблемы в общении могут возникнуть только к 60-ти годам. Происходит это по причине естественного старения слухового органа. Дополнительно на ухудшение слуха у пожилого человека влияют различные болезни:

• патологии сосудов в результате диабета или повышенного давления;
• сердечная недостаточность;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• атеросклеротические изменения сосудов.

Довольно часто усугубляет ситуацию профессиональный шум. Снижение слуха, причины которого кроются в старении, в сочетании с профессиональными нарушениями, наступает раньше.

Другие причины:

• громкий шум. От постоянного давления городского шума (авиация, машины, фейерверки, звуки строек) на уши слух будет становиться все хуже и хуже. Слушанье громкой музыки в наушниках также сильно вредит ушам. Ведь это становится не только источником вибраций и шума, но и инфекцией, которая попадает в ушной проход без надлежащей гигиены;
• медикаменты. Прием некоторых лекарств оказывает отравляющее действие на организм. Это приводит к тому, что ухудшился слух на момент применения препарата или же развилась постоянная тугоухость.

Нарушение кровообращения,

Неврологи в своей практике встречают такое явление, когда пациент, помимо того, что жалуется на боли в голове и шее, звон в ушах и висках, спрашивает: что делать, если плохо начал слышать на одно ухо? Здесь врачи советуют пройти дополнительные обследования: осмотр у отоларинголога, рентген позвоночника и углубленное исследование шейных сосудов.

Заложило ухо в таком случае из-за синдрома позвоночной артерии. Остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника или стеноз шейных отделов ухудшили кровоток, а это грозит ишемическим инсультом. Если прием сосудорасширяющих препаратов и дезагрегантов не приносит результатов, необходимо хирургическое вмешательство.

Как вылечить

Лечение снижения слуха напрямую зависит от причины его возникновения. Поэтому самолечением в случае, если заложило ухо, но не болит, заниматься не стоит. Так можно навредить здоровью и довести до полной глухоты. Итак:

• серная пробка или инородное тело. Различные предметы, попавшие в ушной проход, должен удалять исключительно врач. Пробки вымываются также в кабинете у ЛОР врача. Нередко перед процедурой доктор просит пациента несколько дней прокапать ухо перекисью водорода;
• фурункул. Когда понижение слуха у человека произошло из-за перекрытия слухового прохода образованием, специалисты назначают антисептики, антибиотики, хирургическую обработку;
• при отите лечение проводят такими каплями, как «Отипакс» или «Альбуцид». В случае гнойного воспаления врачи выписывают антибиотик (местный или системный). В дополнение лечить отит могут обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Если плохо слышит человек, нужно пролечить и насморк.

Несколько способов восстановления слуха альтернативной медицины

Для восстановления могут применять такую физиотерапию, как микротоковая рефлексотерапия, но особого результата она не приносит. С помощью аудио-игры можно расширить диапазон воспринимаемых звуков. Такой способ, опробованный людьми, лучше поможет для профилактики здоровых ушей, чем тогда, когда ухо плохо слышит. Что делать в ситуации, когда пропадает слух? Лучше всего пройти обследование и проконсультироваться с отоларингологом.

Для улучшения кровообращения коры головного мозга и внутреннего уха прибегают к массажу раковин ушей. Способ является вспомогательным и проблему тугоухости не решает.

Помощь нетрадиционной медицины

Бабушкины рецепты никогда не потеряют своей актуальности среди людей. Ведь многие лекарства действительно лечат. Но прежде чем прибегать к лечению народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом. В противном случае можно довести состояние до .

Несколько эффективных рецептов:

1. Возьмите 15 грамм мелисы и 100 грамм водки, смешайте и оставьте на трое суток в темном месте. После смачивайте ватный

тампон в настое и вставляйте в больное ухо. Средство хорошо помогает при отите и болях на фоне простуды.

1. Постоянные сопли становятся предвестниками развития отита, поэтому стоит прокапать нос соком красной свеклы.
2. Миндальное масло пользуется большой популярностью в лечении ушей. Ежедневно капать по 5 капель в течение 10 дней.
3. Можно принимать отвар из укропа. Для этого возьмите 2 столовые ложки сухой зелени, залейте 0,5 литрами только что закипевшей воды. Настаивайте полчаса. Пейте по 100 миллилитров за 20 минут до принятия пищи.
4. Наберите полстакана ягод можжевельника, залейте водой. Настаивайте три недели, периодически помешивайте. Беречь от солнечных лучей. Каждый день капайте в больное ухо по 3-4 капли не менее 10 суток.
5. Превратить заложенное ухо в хорошо слышащее поможет камфорное масло и чеснок. Смешать пару капель средства с зубчиком измельченного чеснока. Выложить получившуюся массу в марлю и поместить в ухо. Проводите процедуру перед сном. Когда в слуховом органе появляется жжение, марлю необходимо сразу удалить. Проделывайте манипуляцию две недели.
6. Внутрь еще можно принимать отвар из корней малины. После того, как средство настоится 10 часов, процедите его и пейте по 100 миллилитров в день.

Любое самое безопасное народное средство может навредить как всему организму, так и отдельно органу слуха, доведя человека до глухоты. Ведь все люди индивидуальны и от аллергической реакции и других осложнений никто не застрахован. Берегите себя и советуйтесь с доктором перед применением различных отваров и трав.

Меры профилактики

Для того чтобы человек всегда хорошо слышал, должна проводиться профилактика снижения слуха. Поэтому старайтесь придерживаться следующих правил:

• берегите уши от переохлаждения. Ведь воспаление понижает остроту слуха;
• лечите болезни своевременно. Если появились признаки отита, тимпанита, зразу же обратитесь в поликлинику;
• защищайте слуховой аппарат от громких звуков, шумовых загрязнений;
• посещайте хоть раз в полгода кабинет отоларинголога. Это даст возможность выявить патологию на ее раннем этапе развития;
• соблюдайте личную гигиену. Мойте уши каждый день и меньше ковыряйте их ватными палочками и другими предметами.

Органы слуха необходимо беречь. Вовремя диагностированное заболевание предполагает быстрое устранение проблем восстановление здоровья слухового аппарата. Любую болезнь проще предупредить, чем потом лечить. Слух не является исключением. Поэтому проходите профилактические осмотры, обращайтесь к врачу при первых же симптомах отита и прочих ушных инфекций. Соблюдайте меры профилактики. С возрастом тугоухости не избежать, но отдалить этот процесс вполне возможно.