Периодически каждому здоровому человеку необходимо сдавать анализы на уровень гликемии. Диабет – коварная болезнь, начинается она незаметно, а ощутимые симптомы появляются, когда недуг уже активно развивается.

Анализы необходимо сдавать обязательно на голодный желудок. Перед исследованиями нужно не только следует воздерживаться 8-12 часов от пищи, но также избегать активных тренировок, тяжелого физического труда, стрессов, не употреблять алкоголь. На результат могут повлиять и некоторые лекарства – о приеме медикаментов врача нужно предупредить заранее. У здорового человека натощак сахар в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л. такой показатель считается очень хорошим.

5.0 – норма сахара в крови при правильной сдаче анализов. Но стоит обратить внимание, что эта цифра очень близка к верхнему порогу 5,5, а его превышение указывает, что у человека преддиабет. Если самочувствие не беспокоит, то оснований для волнения нет. Но есть ряд симптомов, на которые следует обращать внимание:

• жажда, сухость во рту;
• чрезмерная сухость кожи, зуд;
• помутнение в глазах;
• более частое, чем обычно мочеиспускание;
• сонливость и заторможенность;
• тошнота, а иногда и рвота.

Если хотя бы один из признаков присутствует, полезно будет сдать повторный анализ – с «нагрузкой». Ведь сахар в крови 5.0-5,5 – уже зона риска.

Тест на толерантность к глюкозе может быть применен не только для установления диагноза «диабет», но и для выявления нарушений углеводного обмена в организме. Сначала кровь сдается натощак. Затем пациенту предлагается вода с растворенной глюкозой (75 г). Через 1-2 часа анализ крови берется повторно. Результат должен находиться в пределах 7,8 ммоль/л. Если цифры хоть немного выше – диагностируется нарушение толерантности к глюкозе, а это может указывать, что человек стоит на пороге диабета.

Незначительная гипергликемия может возникнуть после переедания, особенно когда съедается много сладкого. В этом случае нужно день-два воздержаться от сахара и продуктов с высоким содержанием углеводов и после этого сдать анализ крови.

Также небольшая гипергликемия может возникать у женщин при беременности. Это связано с особым состоянием организма. Обычно после появления на свет ребенка проблема уходит. Однако после родов некоторое время нужно следить за сахаром в крови – показатель 5.0 — 5,5 будет хорошим результатом, но малейшее превышение должно стать поводом для обращения к врачу. Возможна и другая проблема, если перед сдачей анализов человек пожевал жвачку, накануне употреблял алкоголь, волновался по какой-то причине или получил значительную физическую нагрузку. Все эти факторы вызывают повышение гликемии – уровень сахара в крови 5 в таком случае должен настораживать. Это показатель гипогликемии или инсулинорезистентности организма.

Гипогликемия может появиться по причине:

• различных заболеваний печени;
• длительного воздержания от пищи;
• неумеренного употребления сахара и других продуктов с высоким содержанием углеводов;
• воспаления поджелудочной железы;
• болезней почек и надпочечников.

Симптомы этого состояния достаточно неприятные: головокружение, потливость, дрожь в руках и ногах, острое чувство голода, помутнение сознания. Чтобы привести самочувствие в норму, достаточно выпить сладкий напиток, съесть конфету или мороженое. Но если признаки заболевания возникли по причине одной из перечисленных болезней, немедленно нужно обратиться к врачу, уточнить диагноз и начинать лечение.

Инсулинорезистентность – невосприимчивость клеток к гормону и плохое усвоение глюкозы – обычно является первой стадией диабетической болезни. Что это значит при сахаре в крови 5 после еды? Поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой, поскольку клетки тканей и органов отказываются воспринимать глюкозу с обычным количеством инсулина. Железе приходится продуцировать больше гормона, чтобы клетки получили необходимое питание. В результате в какой-то момент глюкоза усваивается, а инсулин продолжает действовать. Его избыток вызывает гипогликемию и резкое ухудшение самочувствия.

С такой болезнью эффективнее всего бороться с помощью сбалансированной диеты, исключающей сладкие и высокоуглеводные продукты, а также алкоголь. Что еще можно делать для здоровья, если после еды сахар в крови 5? Заниматься любым видом спорта, а если это невозможно –больше времени проводить на улице, гулять, подниматься по лестнице без лифта, отказаться от поездок за хлебом на машине. Подобные мелочи действительно могут помочь предотвратить появление диабета.

Повышенный сахар в крови – это основной признак диабета. Некоторое количество глюкозы всегда присутствует в организме любого человека, так как она является важнейшим источником жизненной энергии. Уровень сахара непостоянен и колеблется в течение суток. Но у здорового человека он держится в пределах, которые принято называть нормой. А у диабетика значения выше.

Уровень сахара крови не зависит от половой принадлежности и возраста человека. Для мужчин, женщин и детей нормы одинаковые. Однако врачи отмечают некоторую взаимосвязь показателей сахара и возраста пациента. Как правило, у пожилых людей показатели гликемии (глюкозы в крови) немного выше. Оно и понятно: чем старше пациент, тем более истощена его поджелудочная железа и тем хуже она справляется с выработкой гормона инсулина, который регулирует сахар.

Повышенный уровень глюкозы в крови называется гипергликемией. Чаще всего она является признаком сахарного диабета, но может встречаться и при обострении хронического панкреатита (панкреатогенный диабет), гиперкортицизме (болезни надпочечников или гипофиза), тиреотоксикозе (повышенном выбросе гормонов щитовидной железы), феохромоцитоме (болезни надпочечников), акромегалии (заболевании гипофиза).

Симптомы гипергликемии

При выраженной гипергликемии (повышенном сахаре в крови) у человека могут появиться следующие ощущения:

• сухость во рту;
• жажда;­­­­
• учащённое мочеиспускание (в том числе в ночное время);
• увеличение объёма выделяемой мочи;
• слабость, вялость, утомляемость, сниженная работоспособность;
• уменьшение массы тела на фоне повышенного аппетита;
• плохое заживление ран, повреждений кожи, воспалительные заболевания;
• зуд кожи и слизистых оболочек (чаще всего промежности);
• появление специфического привкуса во рту и запаха «печёных яблок» за счёт ацетона. Это признак явной декомпенсации диабета.

Однако не всегда высокий сахар обозначает наличие диабета или какого-то нарушения в организме. Существует так называемая физиологическая гипергликемия – состояние, при котором увеличение глюкозы в крови обусловлено естественными причинами. К ним относят: приём пищи богатой углеводами, сильное эмоциональное перенапряжение, стрессы, некоторые оперативные вмешательства.

Для того чтобы точно узнать количество сахара, можно сдать натощак анализ крови. Кстати, когда врачи говорят «натощак», они подразумевают раннее утро, с последнего приёма пищи должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов. Если этот временной интервал не соблюдён, результаты анализа могут быть ложными, неинформативными. А под фразой «после еды» доктора обычно имеют в виду промежуток 2-4 часа после приема пищи.

Важно отметить, что глюкозу Вам могут измерять как в венозной крови (из вены), так и в капиллярной (взятой из пальца). В каждом из этих случаев свои нормы сахара.

В венозной крови здорового человека уровень нормы сахара будет в пределах 6,1 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л через 2 часа после приёма пищи. В капиллярной крови (из пальца) считается, что этот показатель не должен превышать 5,6 ммоль/л, а через пару часов после еды – не более 7,8 ммоль/л.

Врач предполагает у пациента сахарный диабет тогда, когда уровень гликемии равен или превышает 7 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л через 2-3 часа после приёма пищи в венозной крови и 6,1 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л через пару часов после еды в капиллярной. А что же находится в промежутке между нормой и сахарным диабетом?

Преддиабет

Это упрощённое название состояния, при котором нарушена толерантность к глюкозе. Поджелудочная железа ещё вырабатывает инсулин, но уже в небольших количествах. И гормона не хватает для нормальной жизнедеятельности организма. Такой диагноз отражает возможность развития диабета в будущем при равнодушном отношении к своему здоровью и неблагоприятных обстоятельствах (переедании, малоподвижном образе жизни, вредных привычках, несоблюдении диеты и врачебных рекомендаций).

Когда у пациента подозревают начальную или скрытую форму нарушений углеводного обмена (при умеренном повышении уровня сахара крови, при периодическом появлении глюкозы в моче, симптомы диабета при допустимом сахаре, на фоне тиретоксикоза и некоторых других заболеваний) проводят так называемый тест толерантности к глюкозе. Это исследование позволяет уточнить диагноз или подтвердить его отсутствие.

Нагрузочный тест толерантности к углеводам

За 3 дня до проведения анализа человек не ограничивает себя в употреблении углеводов, питается в обычном для себя режиме. Физическую активность так же необходимо оставить привычной. Последний вечерний приём пищи накануне должен содержать 50 г углеводов и быть не позднее 8 часов до проведения теста (воду пить разрешается).

Суть анализа заключается в следующем: пациенту измеряют уровень глюкозы крови натощак, затем в течение 5 минут дают выпить стакан (200-300 мл) тёплой воды с растворёнными в ней 75 г глюкозы (у детей из расчёта 1,75 г на каждый килограмм веса, но не более 75 г). Затем проводят измерение сахара крови через час и через 2 часа после выпитой глюкозы. За все время проведения анализа пациенту не разрешается курить и активно двигаться. Оценку результата нагрузочного теста проводят следующим образом:

Если толерантность к глюкозе оказывается низкой (уровень сахара опускается не достаточно быстро), это значит, что пациент находится в зоне риска по развитию сахарного диабета.

Гестационный диабет

Этим термином называют повышенный уровень глюкозы в крови у беременной женщины. Для постановки диагноза исследуется только венозная кровь. С недавних пор абсолютно всем беременным женщинам для выявления диабета проводят тест толерантности к углеводам в период между 24 и 28 неделями беременности (оптимально 24-26 недель). Эта мера позволяет выявить заболевание на ранней стадии и не допустить возможных последствий для матери и плода.

Пониженный уровень глюкозы

При длительном лечении диабета инсулином или таблетированными медикаментами может возникнуть гипогликемия – состояние, при котором сахар в крови очень низкий (ниже 3,3 ммоль/л).

Причины возникновения:

• Передозировка инсулина, возникшая в результате нарушения тактики введения гормона (неправильный набор дозы для инъекции, ошибочный повторный приём, укол коротким инсулином вместо продлённого и т. д.);
• дефицит углеводов в питании, пропуск приёма пищи, большой интервал между инъекцией инсулина и едой;
• большая, по сравнению с обычной, физическая активность;
• приём алкоголя.

Как и повышенная глюкоза в крови, гипогликемия может быть физиологической, возникшей из-за разных естественных причин. К примеру, при стрессе, интенсивных физических нагрузках, у новорожденных детей – в первые часы жизни.

Симптомы гипогликемии:

Что делать при лёгкой гипогликемии

При обнаружении симптомов нужно съесть 4 кусочка сахара, либо выпить стакан сладкого чая, газированного напитка (лимонад, фанта) или сока (лучше виноградного). Необходимо также проанализировать причины, которые привели к сильному падению сахара, для того, чтобы такие ошибки больше не повторялись. Возможно, физическая нагрузка была рассчитана неверно, пропущен приём пищи или были погрешности при приёме или инъекциях инсулина. При тяжелой гипогликемии и обмороке пациента вызывайте скорую помощь.

Допустимые показатели у диабетиков

При сахарном диабете нужно стремиться держать глюкозу в крови максимально близко к границам нормы. Это является основой профилактики осложнений и залогом относительного здоровья при этом заболевании. Следует добиваться показателей гликемии перед едой не выше 6,1 ммоль/л, а через 2-3 часа после приёма пищи – до 7,8 ммоль/л. Полагаться только на свои ощущения совершенно неправильно, так как большинство людей не чувствует разницы между значениями сахара от 4,5 до 12 ммоль/л. К тому же, если количество глюкозы в крови почти всегда повышено (как бывает у диабетиков), восприимчивость организма к уровню сахара сбивается. Привычно высокие показатели начинают ощущаться обычными, а нормальные путают с гипогликемией. Именно поэтому важно проводить самоконтроль с глюкометром, чтобы точно знать сколько сейчас сахара в крови.

Процедура заключается в регулярной проверке крови своими силами в домашних условиях. Смысл самоконтроля в том, чтобы человек мог своевременно отследить колебания сахара и скорректировать своё лечение, если результаты измерений неудовлетворительные. Ценность показаний, полученных в привычных условиях при самоконтроле, гораздо выше, поскольку они отражают состояние пациента в спокойной обстановке.

Специальное средство, с помощью которого больной диабетом может измерять сахар в крови самостоятельно, называется глюкометр. Прибор прост в использовании, удобен и точен. Работает он так: пациент наносит каплю своей крови на специальную тест-полоску, которая затем вставляется в прибор. И в течение минуты устройство выдаёт результат измерения на экран.

В настоящее время существует большое количество разнообразных глюкометров. Пациент выбирает тот товар, который удобен именно для него. Есть приборы с функцией запоминания последних измерений, с опцией оценки результата (плохо, удовлетворительно), с возможностью переноса данных в персональный компьютер с последующей обработкой и т.д. Некоторые приборы помимо уровня сахара умеют измерять холестерин и ацетон в крови. Продаются даже говорящие устройства для людей со сниженным зрением, а также глюкометры совмещенные с тонометром – для определения артериального давления. У каждого прибора есть погрешность в измерении как в плюс, так и в минус. Допустимой ошибкой считается отклонение в пределах + 20%.

Результаты самоконтроля пациент записывает в дневник для последующего обсуждения с врачом.

Можно приобрести также тест-полоски для определения уровня сахара в моче, но они значительно проигрывают в точности глюкометрам. Во-первых, измерения будут отражать только тот уровень, который был в крови в то время, пока образовывалась эта моча, а значит, полученный результат не отражает уровень глюкозы в настоящий момент. Во-вторых, в моче сахар появляется тогда, когда в крови он выше 10 ммоль/л. Если содержание глюкозы в крови меньше, тест-полоска покажет отрицательный результат. Ну, и в-третьих, итог измерения определяется сравнением полученной окраски с палитрой на специальной шкале и люди с плохим зрением или при плохой освещённости могут разглядеть там совершенно недостоверный результат.

Самоконтроль с глюкометром позволит:

• определить, достигли ли вы целей, поставленных перед Вами врачом на данном этапе лечения сахарного диабета;
• оценить, насколько эффективны рекомендации и назначения доктора;
• своевременно провести коррекцию лечения – самостоятельно или проконсультировавшись с врачом;
• активно участвовать в лечебном процессе, лично управлять ситуацией.

Определять какой уровень сахара в крови один раз в неделю или даже в месяц (как это делают в поликлинике) – совершенно недостаточно. Такой контроль не отражает всей картины состояния организма в полном объёме. При сахарном диабете 1 типа людям нужны замеры глюкозы несколько раз в день – перед приёмами пищи, натощак и перед сном. После того, как достигнуты оптимальные значения сахара, результаты диеты и терапии устойчивы, целесообразно периодически (1 раз в неделю или в две) делать такие многократные замеры в течение дня, чтобы убедиться, что всё в порядке.

Гликированный гемоглобин

Существует ещё один параметр, по которому врачи оценивают наличие у человека сахарного диабета, а так же эффективность назначенного лечения. Это гликированный гемоглобин. Он отражает средний показатель сахара крови за последние 3 месяца. К примеру, если Вы, сдав анализ, получили результат 8% гликированного гемоглобина, это означает, что в последние 3 месяца ваш уровень глюкозы крови был в пределах от 7,5 ммоль/л до 9 ммоль/л. Каким должен быть этот индивидуальный показатель для Вас, исходя из клинической картины течения Вашего заболевания, знает врач. Он же прокомментирует результаты и даст дальнейшие рекомендации по лечению. Значение гликированного гемоглобина зависит от возраста, наличия и характера осложнений диабета, сопутствующих заболеваний. Контролировать этот параметр необходимо 1 раз в 3 месяца, сдавая кровь из вены в специальной лаборатории.

Каждый пациент, страдающий диабетом, должен поставить перед собой задачу максимально приблизить свои показатели сахара в крови к нормальным значениям, потому как избыток глюкозы ведёт ко многим неприятным, а порой и фатальным последствиям. К примеру, вызывает поражение сосудов и нервов.

Последствия

Диабет – очень серьёзное заболевание. И если его не лечить, последствия будут тяжёлыми как для отдельных внутренних органов, так и для всего организма в целом. Вот список некоторых осложнений:

Основным условием профилактики осложнений диабета является компенсация углеводного обмена, то есть комплекс мер, позволяющих приблизить показатели сахара в крови больного человека к норме. Если Вы контролируете свой диабет, придерживаетесь строгой диеты, аккуратно принимаете все нужные лекарства и ведёте здоровый образ жизни, Вы защищены от тяжёлых последствий заболевания на длительный срок.

Глюкоза играет основную роль в обеспечении энергетических потребностей тканей, влияет на функционирование всех систем организма. Сахар в крови нужно регулярно контролировать, так как его норма располагается в довольно узком диапазоне, а любое отклонение вызывает существенные сбои в обмене веществ, кровоснабжении, деятельности нервной системы.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день...

Самой частой причиной увеличения сахара в крови считается диабет. По данным официальной статистики, в России этим заболеванием страдают более 2,5 миллиона человек, контрольные исследования утверждают, что это число занижено в 3 раза. Две трети больных даже не подозревают, что у них диабет. На начальных стадиях у него почти нет симптомов, выявляется заболевание только при помощи лабораторных методов. Пять миллионов человек в нашей стране не получают должного лечения, так как не догадались сдать простой недорогой анализ.

Нормы сахара при различном возрасте

Сахар крови – устойчивое общепринятое выражение, понятное всем. Говоря об уровне сахара, имеют в виду не пищевой продукт, а моносахарид – глюкозу. Именно ее концентрацию измеряют, когда делают анализы для диагностики диабета. Все углеводы, которые мы получаем с едой, расщепляются до глюкозы. И именно она поступает в ткани, чтобы снабдить клетки энергией.

Уровень сахара за день многократно меняется: после еды увеличивается, при нагрузках снижается. Влияют на него состав пищи, особенности пищеварения, возраст человека и даже его эмоции. Норма сахара была установлена путем исследования состава крови десятков тысяч человек. Были созданы таблицы, по которым отчетливо видно, что глюкоза натощак не меняется в зависимости от пола. Норма сахара у мужчин и женщин совпадает и располагается в промежутке 4,1-5,9 ммоль/л.

Ммоль/л – общепринятая в России мера глюкозы крови. В других странах чаще используют мг/дл, для пересчета в ммоль/л результат анализа делят на 18.

Чаще всего назначают исследование сахара натощак. Именно по данным этого анализа выявляется диабет. Нормы тощакового сахара в крови у взрослых к старости становятся больше . Норма у детей до 4 недель на 2 ммоль/л ниже, к 14 годам увеличивается до показателей взрослого населения.

Таблица нормы сахара для разных категорий населения:

Как часто нужно сдавать анализы и какие

Существует несколько разновидностей анализов на сахар:

1. Глюкоза натощак. Определяется утром, до еды. Период без пищи должен быть больше 8 часов. Этот анализ назначают при подозрении на диабет, во время диспансеризаций, при ожирении, проблемах с гормональным фоном. Сахар натощак поднимается выше нормы уже при серьезном нарушении метаболизма. Первые изменения с его помощью выявить невозможно.
2. Сахар с нагрузкой , или . Это исследование помогает выявить состояние , метаболический синдром, . Заключается оно в выяснении концентрации сахара натощак и после попадания в кровоток глюкозы. Изучив скорость переноса сахара в клетки, можно диагностировать у больного инсулинорезистентность и дефункцию поджелудочной железы.
3. Гликированный гемоглобин выявляет скрытые (например, ночные) или разовые повышения нормы сахара. По уровню гликированного гемоглобина можно судить о том, были ли подъемы глюкозы за 4 месяца, предшествующие сдаче крови. Это исследование сахара в крови при беременности не назначают , так как в это время показатели постоянно меняется, подстраиваясь под потребности плода.
4. Фруктозамин. Показывает скачки сахара за последние 3 недели. Применяется, когда не даст точного результата: для контроля эффективности недавно назначенного лечения, при анемии у больного.

Анализ на сахар детям назначают ежегодно во время диспансеризации. Взрослым до 40 лет рекомендуют сдавать кровь каждые 5 лет, после сорока – каждые 3 года. Если у вас повышен риск нарушений метаболизма углеводов (ожирение, пассивный образ жизни, родственники с диабетом, гормональные нарушения), анализы нужно делать ежегодно . Женщины, вынашивающие ребенка, сдают кровь натощак в начале беременности и глюкозотолерантный тест в 3 триместре.

При ранее выявленных нарушениях углеводного метаболизма уровень сахара проверяют каждые полгода. При диабете – неоднократно за сутки: рано утром, после еды и до сна. При 1 типе заболевания – дополнительно до каждой еды, при . Гликированный гемоглобин контролируют ежеквартально.

Простые правила сдачи крови на сахар

Определить долю гликированного гемоглобина можно без специальной подготовки. Сдать кровь из вены натощак, с нагрузкой, на фруктозамин желательно до 11 часов утра. Последние 8 часов нужно воздерживаться от любой пищи и напитков, курения, жвачки и приема лекарств. Период без пищи не может быть больше 14 часов, так как уровень сахара окажется искусственно заниженным.

Предварительная подготовка:

• не менять диету за несколько дней до сдачи анализа;
• ограничить физические нагрузки накануне;
• избегать эмоциональных перенапряжений;
• не употреблять алкоголь минимум 2 дня;
• выспаться перед сдачей крови;
• исключить утомительную дорогу до лаборатории.

Исказить результаты анализов на сахар может инфекционное заболевание, обострение хронических болезней, прием некоторых лекарств: эстрогены и глюкокортикоиды завышают уровень сахара, пропранолол – занижает.

Повысить точность глюкозотолерантного теста позволит употребление минимум 150 г углеводов накануне, из них около 50 – перед сном. Между измерениями крови нельзя ходить, курить, волноваться.

Можно ли контролировать сахар в домашних условиях

Большинство лабораторий для определения сахара используют кровь из вены, отделяют от нее плазму и уже в ней подсчитывают концентрацию глюкозы. Такой способ имеет минимальную погрешность.

Для домашнего использования существует портативный прибор – глюкометр. Измерение сахара при помощи глюкометра малоболезненно и занимает считанные секунды. Главный недостаток домашних приборов – их невысокая точность. Производителями допускается погрешность до 20%. Например, при реальной глюкозе 7 ммоль/л в результате измерений может быть получен уровень 5,6. Если контролировать глюкозу крови только дома, сахарный диабет будет диагностирован с запозданием.

Глюкометр – хорошее средство для контроля гликемии у людей, уже больных диабетом. А вот при начальных изменениях в обмене веществ – или , точность глюкометра недостаточна. Для выявления этих нарушений необходим лабораторный анализ.

В домашних условиях кровь берется из мелких капилляров, которые находятся под кожей. Норма сахара при сдаче крови из пальца ниже на 12%, чем из вены: уровень натощак для пожилых людей должен быть не выше 5,6.

Обратите внимание, что часть глюкометров калибрована по плазме, их показания не нужно пересчитывать. Информация о калибровке есть в инструкции.

Когда можно говорить о преддиабете и диабете

В 90% сахар выше нормы означает 2 тип диабета или преддиабет. Диабет развивается постепенно. Обычно за несколько лет до его начала уже можно выявить изменения в составе крови. Первое время – только после еды, а с течением времени и натощак. Установлено, что повреждения в сосудах начинаются еще до роста сахара до диабетического уровня. Преддиабет легко поддается лечению, в отличие от диабета. Поэтому важно регулярно анализировать кровь на содержание сахара.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии - Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 18 мая (включительно) могут получить его - Всего за 147 рублей!

В нижеследующей таблице собраны критерии градации нарушений обмена углеводов:

Одного анализа достаточно для диагностики диабета, если у человека наблюдаются явные симптомы заболевания. Чаще всего больной не способен почувствовать небольшое повышение сахара, яркие признаки появляются поздно, когда его уровень больше 13 ммоль/л. Когда превышение нормы незначительное, кровь сдают дважды в разные дни, чтобы уменьшить вероятность ошибки.

Норма сахара у женщин после 24 недели вынашивания ребенка — меньше 5,1. Рост сахара в крови у беременных до 7 свидетельствует о гестационном диабете, выше – о дебюте сахарного диабета.

Способы нормализации показателей

Если выявлено отклонение сахара от нормы, нужно посетить терапевта или эндокринолога. Они направят на дополнительные исследования для уточнения диагноза. Если причиной окажутся преддиабет или 2 тип диабета, в обязательном порядке будут назначены диета с ограничением углеводов и физкультура. Если вес пациента выше нормы, ограничивают и калорийность питания. Для лечения преддиабета и удержания нормы сахара в начале диабета этого достаточно. Если глюкоза остается выше нормы, назначают препараты, улучшающие перенос глюкозы в клетки и уменьшающие ее поступление их кишечника. Инсулин назначают в крайнем случае, если заболевание запущено, и поджелудочная железа существенно пострадала.

Все мы любим сладенькое, что такое глюкоза знаем, как знаем и то, какую роль она играет в развитии ныне распространенного заболевания – сахарного диабета. Люди, страдающие этой болезнью, сами контролируют сахар в крови с помощью различных портативных приспособлений и даже сами себе делают уколы. Однако исключить сахар мы тоже не можем, организм очень чувствует его снижение и без поступления энергетического продукта отказывается нормально работать, то есть, снижение сахара в крови до критических значений так же опасно, как и его повышение, поэтому нелишним будет более досконально изучить его роль в жизнедеятельности человеческого организма.

Для нетерпеливых: Нормой сахара в крови (цельной) у взрослых (любого пола и даже преклонного возраста) и детей старше 15 лет считаются значения в диапазоне от 3,3 до 5,5 ммоль/л (у новорожденных – начиная от 2,5 ммоль/л). Но в зависимости от типа исследования и исходного материала “коридор нормы” может расширяться до 3,1 – 6,1 ммоль/л. Об этом будет сказано далее.

Сахара: простые и сложные

По большому счету, так организму более полезны сложные сахара – полисахариды, содержащиеся в натуральных продуктах и поступающие с пищей в виде белка, клетчатки, целлюлозы, пектина, инулина, крахмала. Они, помимо углеводов, несут с собой и другие полезные вещества (минералы и витамины), долго расщепляются и не требует немедленной доставки такого количества инсулина. Однако при их употреблении организм не ощущает быстрого прилива сил и настроения, как это бывает при употреблении моносахаридов.

Основным моносахаридом, а заодно и энергетическим субстратом, дающим силу мышцам и трудоспособность мозгу, является глюкоза (гексоза). Это простой сахар, содержащийся во многих сладких и всеми любимых продуктах, например, кондитерских изделиях. Глюкоза, попав в организм, начинает расщепляться еще в ротовой полости, она быстро нагружает поджелудочную железу, которая должна немедленно произвести инсулин для того, чтобы глюкоза попала в клетки. Понятно, почему так просто утолить голод конфетой, который, впрочем, быстро вернется – процессы расщепления и усвоения проходят в течение короткого времени, а организм захочет пищи более существенной.

Люди часто задаются вопросом, почему белый сладкий песок в сахарнице считается нашим врагом, а мед, ягоды и фрукты – друзьями. Ответ простой – многие овощи, фрукты и мед содержат простой сахар – фруктозу. Она тоже является моносахаридом, но, в отличие от глюкозы, для того, чтобы попасть в клетки и обеспечить их энергией, фруктозе не нужен проводник в виде инсулина. Она беспрепятственно попадает в клетки печени, поэтому может быть использована диабетиком. Следует заметить, что с фруктозой тоже все не так просто, но тогда нам придется писать длинные формулы биохимических превращений, в то время как цель нашей статьи несколько иная – мы разбираем анализ крови на сахар.

С организмом что-то происходит

В анализе крови на сахар можно обнаружить изменение показателей как в одну (повышение), так и в другую (снижение) сторону.

Симптомы повышенного сахара в крови трудно не заметить, если они есть, но существуют асимптомные формы и пациент, регулярно не интересующийся состоянием биохимического состава своей крови, не знает о болезни. Однако на некоторые признаки, людям, склонным к обменным заболеваниям (лишний вес, наследственная предрасположенность, возраст), все же следует обратить внимание:

• Появление неутолимой жажды;
• Увеличение количества выделяемой мочи (вставать приходится даже ночью);
• Слабость, утомляемость, низкая трудоспособность;
• Онемение кончиков пальцев, зуд кожных покровов;
• Возможно снижение веса без диет;
• Увеличение уровня глюкозы в крови, если пациент обратился в лабораторию.

Обнаружив у себя признаки , не стоит пытаться быстро снизить сахар в крови самостоятельно. В течение нескольких минут такую задачу может выполнить введенный инсулин, который рассчитывает и назначает врач, больному же нужно в первую очередь заняться своим питанием и обеспечить адекватную физическую нагрузку (продолжительная физическая нагрузка тоже может понизить сахар, в то время как кратковременная его только повышает).

Диета при повышенном сахаре подразумевает исключение легкоусвояемых углеводов (глюкозы) и замена их на те, которые не требуют инсулина (фруктоза) и/или долго расщепляются и не способствуют повышению сахара в крови (полисахариды). Впрочем, как таковых, продуктов, понижающих сахар, не существует, есть продукты питания его не повышающие, например:

1. Соевый сыр (тофу);
2. Морепродукты;
3. Грибы;
4. Овощи (салат, тыква, кабачки, капуста), зелень, фрукты.

Таким образом, понизить уровень глюкозы в крови можно и за счет употребления продуктов, которые называют снижающими сахар. Это иной раз позволяет довольно долго продержаться без применения медикаментозных средств, в частности, инсулина, который существенно меняет качество жизни в сторону ухудшения (диабетики знают, что значит зависимость от этого препарата).

Повышен сахар – значит, диабет?

Появление гипергликемии люди чаще всего связывают с развитием сахарного диабета. Между тем, существуют и другие причины, которые способствуют повышению данного биохимического показателя:

• ЧМТ (черепно-мозговые травмы – ушибы и ), опухолевые процессы в головном мозгу.
• Тяжелая патология печени.
• Усиленная функция щитовидной железы и надпочечников, синтезирующих гормоны, которые блокируют способности инсулина.
• Воспалительные и неопластические (рак) заболевания поджелудочной железы.
• Ожоги.
• Чрезмерная любовь к сладостям.
• Стрессы.
• Прием некоторых психотропных, наркотических и снотворных препаратов.
• Состояния после гемодиализа.

Что касается физической нагрузки, то только непродолжительная деятельность («с непривычки») развивает кратковременную гипергликемию. Постоянная посильная работа, гимнастические упражнения только помогают понизить сахар людям, не желающим «подсаживаться» на достижения современной фармакологии.

Иногда он может понижаться – гипогликемия

Сдав анализ крови на сахар, человек больше озабочен его повышением, однако существуют и другие варианты не нормы – гипогликемия.

Причиной низкого сахара в крови может стать как патологическое состояние, так и человеческий фактор:

1. Неправильный расчет инсулина и его передозировка.
2. Голод. Состояние гипогликемии всем хорошо знакомо, ведь ощущение голода не что иное, как снижение сахара в крови (углеводы не поступают – желудок сигнализирует).
3. Прием лекарственных препаратов, предназначенных для лечения сахарного диабета, но не подошедших данному пациенту.
4. Чрезмерная выработка инсулина, которому негде приложить свою деятельность (нет углеводного субстрата).
5. Опухоль, называемая инсулиномой, поражающая островковый аппарат поджелудочной железы и активно продуцирующая инсулин.
6. Врожденные метаболические нарушения, например, непереносимость фруктозы или других углеводов.
7. Повреждение печеночных клеток токсическими веществами.
8. Отдельные заболевания почек, тонкой кишки, резекция желудка.
9. Гипогликемия у беременных, обусловленная влиянием гормонов плаценты и поджелудочной железы подрастающего плода, которая начала самостоятельно функционировать.

Таким образом, без углеводов человек тоже долго не протянет, это необходимый элемент нашего питания и с ним приходится считаться, правда, понизить сахар способен только инсулин, а вот повышают его многие гормоны, поэтому так важно, чтобы в организме сохранялось равновесие.

Уровень сахара регулируют многие гормоны

Для того, чтобы разобраться с поступающей глюкозой, организму нужны гормоны, главным из которых является продуцируемый поджелудочной железой . Кроме инсулина, уровень сахара в крови регулируется контринсулярными гормонами, блокирующими действие инсулина и таким образом снижающими его продукцию. К гормонам, принимающим участие в поддержании равновесия, относятся:

• Глюкагон, синтезируемый α-клетками островков Лангерганса, способствующий повышению концентрации глюкозы в крови и доставке ее к мышцам.
• Стрессовый гормон кортизол, усиливающий выработку глюкозы клетками печени, которые накапливают ее в виде глюкогена, и тормозящий ее распад в мышечных тканях.
• Адреналин (гормон страха) – катехоламин, ускоряющий обменные процессы в тканях, повышающий сахар в крови.
• Гомон роста соматотропин, значительно увеличивающий концентрацию глюкозы в сыворотке крови.
• Тироксин и его конвертируемая форма трийодтиронин – гормоны щитовидной железы.

Очевидно, что инсулин является единственным гормоном, отвечающим за утилизацию глюкозы в организме, контринсулярные, наоборот – повышают ее концентрацию.

Моментальное реагирование – нормы сахара в крови

При поступлении углеводной пищи в организм уровень сахара в крови повышается уже через 10-15 минут, а спустя час после приема пищи его концентрация может увеличиться до 10 ммоль/л. Это явление называется «алиментарной гипергликемией», которая никакого вреда организму не несет. При здоровом функционировании поджелудочной железы через пару-тройку часов после еды можно опять ожидать норму сахара в крови – около 4,2 – 5, 5 ммоль/л или даже кратковременное понижение концентрации до нижней границы нормы (3,3 ммоль/л). Вообще, что касается нормального уровня сахара в крови здоровых людей, то он может разниться и зависит от метода, которым производят анализ:

1. 3,3 ммоль/л – 5,5 ммоль/л – в цельной крови, в сыворотке (плазме) от 3,5 ммоль/л до 6,1 ммоль/л – ортотолуидиновый анализ;
2. 3,1 – 5,2 ммоль/л – ферментативное глюкозооксидазное исследование.

Изменяются показатели нормальных значений и с возрастом, правда, только до 15 лет, а потом они становятся идентичными «взрослым» параметрам:

• У ребенка, только что известившего мир о своем появлении первым криком, уровень глюкозы в крови полностью совпадает с материнским;
• В первые часы после рождения сахар в плазме малыша снижается и на вторые сутки составляет приблизительно 2,5 ммоль/л;
• К концу первой недели жизни концентрация сахара повышается, но на уровне взрослого человека устанавливается только к 15 годам.

И тут вмешалась беременность…

Не различаются нормы сахара в крови и по половому признаку, хотя некоторые авторы считают, что у женщин шанс заболеть сахарным диабетом выше, чем у мужчин. Возможно, по большей части это связано с рождением детей, имеющих большую массу тела, или с гестационным диабетом, который в течение еще нескольких лет способен вылиться в настоящий.

Физиологической причиной низкого сахара у беременных является воздействие гормонов поджелудочной железы плода, которая начала синтезировать собственный инсулин и таким образом подавлять выработку его железой матери. Кроме этого, при расшифровке анализов у беременных следует иметь в виду тот факт, что это физиологическое состояние нередко выявляет скрытую форму сахарного диабета, о наличии которой женщина даже не догадывалась. Для уточнения диагноза в подобных случаях назначается тест толерантности к глюкозе (ТТГ) или тест с нагрузкой, где динамика изменения глюкозы в крови отражается в сахарной (гликемической) кривой, расшифровку которой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов.

Завтра на анализ

Для того, чтобы не пришлось несколько раз посещать лабораторию, переживать и волноваться понапрасну, получив недостоверные данные, нужно в первый раз хорошо подготовиться к исследованию, выполнив совсем простые требования:

1. 

   Пациент должен отправиться сдавать анализ крови на сахар на голодный желудок, поэтому материал для исследования лучше забирать утром после продолжительного ночного перерыва (10-12 часов).

2. Введенные накануне лекарственные препараты на глюкозе также помешают получению правильного ответа.
3. Не будет полезным употребление аскорбинки, а также продуктов, в больших количествах ее содержащих, ровно как увлечение различными кондитерскими изделиями.
4. Во время приема антибиотиков тетрациклинового ряда тест на сахар, скорее всего, будет бессмысленным, поэтому лучше подождать пока закончится курс, а через три дня отправиться сдавать анализ.

Волнующий пациентов вопрос: лучше сдавать кровь из пальца или из вены? Некоторые люди панически боятся колоть палец, хотя внутривенные уколы переносят замечательно. Конечно, вряд ли строгий лаборант будет учитывать подобные «капризы», мотивируя тем, что это разные анализы, но иной раз все же удается добиться желаемого. В таком случае следует иметь в виду отличие этих тестов, которое состоит в том, что из вены кровь подвергается центрифугированию и производится анализ сыворотки, в ней нормы сахара несколько выше (3,5 – 6,1 ммоль/л). Для капиллярной крови они составляют (3,3 – 5,5 ммоль/л), а вообще, для каждого метода существует свой диапазон нормальных значений, которые обычно указываются в бланке ответа, чтобы пациент не запутался.

Что означает сахарная кривая?

Анализ крови на сахар с нагрузкой проводят с целью выявления скрытых нарушений обменных процессов в организме. Суть пробы состоит в определении уровня сахара в крови после приема 75 граммов глюкозы, растворенной в стакане теплой воды. Таким образом, утром натощак пациент сдает кровь из вены, где уровень глюкозы принимается за исходный, затем выпивает крайне сладкий «напиток» и начинает сдавать кровь.



Считается, что спустя два часа после нагрузки уровень сахара в крови не должен превышать 6,7 ммоль/л. В некоторых случаях кровь берут через каждый час или даже полчаса, чтобы не пропустить пик подъема кривой. Если концентрация через 2-2,5 часа превышает 7,0 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе, повышение уровня выше 11,0 ммоль/л дает основание заподозрить сахарный диабет. Расшифровку гликемической кривой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов. У здоровых пациентов постгликемический коэффициент Рафальского находится в пределах значений от 0,9 до 1,04.

При проведении глюкозонагрузочного теста резкий подъем сахарной кривой, а затем ее медленный спуск к исходной концентрации наблюдается при различных состояниях:

• Скрытом сахарном диабете, протекающем без симптомов, который, кроме беременности, хорошо проявляется под влиянием сильного психоэмоционального напряжения, физических травм, интоксикации разного рода;
• Гиперфункции гипофиза (передней доли);
• Интенсивной работе щитовидной железы;
• Повреждениях нервной ткани головного мозга;
• Расстройствах деятельности вегетативной нервной системы;
• Инфекционно-воспалительных процессах в организме любой локализации;
• Токсикозах беременных;
• Воспалении (острого и хронического характера) поджелудочной железы (панкреатит).

Глюкозотолерантный тест имеет еще больше всяких предостережений, чем просто анализ крови на сахар. Вот вкратце чего нельзя делать перед исследованием:

1. За 12-14 часов не пить кофе, алкогольные напитки, сигареты отодвинуть на потом.
2. Накануне вести себя спокойно, избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, физических нагрузок и лечебно-оздоровительных процедур.
3. Исключить прием некоторых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат – гормонов, мочегонных, психотропных средств.
4. Не сдавать кровь во время месячных.

Вообще, об ограничениях лучше дополнительно уточнить у врача, поскольку их может быть намного больше.

Другие биологические материалы для исследования

Кроме цельной крови, которую видит пациент, плазмы и сыворотки, полученной в лаборатории путем центрифугирования, материалом для исследования может быть цереброспинальная жидкость (ликвор) или моча. Подготовка к анализу такая же, как и для обычного анализа крови на сахар, впрочем, об отдельных нюансах больного информируют перед исследованием.

Спинномозговую жидкость самостоятельно больной сдавать не может, ее извлекают путем проведения люмбальной пункции и процедура эта непростая. Мочу пациент в состоянии собрать сам, для этого нужно сутки помнить о предстоящем тесте, поскольку моча собирается за 24 часа (важно ее общее количество). Нормальным значением глюкозы в суточной моче считается показатель менее 0,2 г/сутки (менее 150мг/л).

Повышенную концентрацию сахара в моче можно ожидать в случае:

• Сахарного диабета, конечно;
• Почечной глюкозурии;
• Повреждения почек токсическими веществами;
• Глюкозурии у беременных женщин.

Анализ ликвора или мочи для определения углеводов не относятся к таким распространенным как, скажем, кровь из пальца, поэтому к подобным исследованиям чаще прибегают по необходимости.

В заключение хочется напомнить пациентам, что углеводный обмен напрямую связан с отложением жировых запасов и очень сильно влияет на повышение массы тела, которая, в свою очередь, может способствовать развитию сахарного диабета, если оказывается излишней. В организме все сложно и взаимосвязано, при этом, каждый показатель имеет свою определенную важность и значимость, в том числе, и сахар в крови, поэтому не стоит игнорировать подобный анализ. Он может о многом рассказать.

Видео: сахар в крови – программа “Жить здорово!”

Уровень глюкозы, содержащейся в крови, играет немаловажную роль, однако об этом факторе и показателе женщины редко задумываются, пока не обнаружатся болезненные признаки. Если показатель повышен или обладает низким значением, это свидетельствует о наличии опасных патологий, которые нужно лечить. В связи с этим раз в полгода рекомендуется сдавать анализ. Так как уровень глюкозы не изменяется при нормальном функционировании, малейшие перемены могут свидетельствовать о болезнях. Рассмотрим, какой должен быть .

Для проведения обследования с целью выявления показателя берется капиллярная или венозная кровь натощак. Накануне сдачи не стоит переходить намеренно на другой ритм питания и ограничивать себя в сладком во избежание искажений в результатах. В целом, нормальный показатель колеблется от 3,3 до 5,5 микро моль / л. Однако в основном определяется возрастными критериями и показателями. Данная нормативная методика применяется для пациенток возраста до 50 лет.

Если уровень повышен, на данное явление может оказывать влияние большое количество факторов, включая нервное расстройство, напряжение и стресс. Также усугубляют ситуацию недавно понесенные умственные напряжения и серьезные нагрузки физического плана. Чтобы избежать неточностей медицинских показаний, необходимо исключить их пагубное воздействие.

Если наблюдается превышение содержания над нормой, это еще не является симптомом диабета. Значительное влияние на состояние общих показателей оказывают недуги инфекционного типа. Поэтому даже при малейших инфекциях необходимо пройти процедуру сдачи крови для исключения действия опасности на вашем организме. Нормативное значение в таблице указано с учетом того, что у пациентки отсутствуют опасные недуги.

С течением возраста происходят серьезные гормональные изменения. Изменяются способности инсулина и других гормонов, в связи с этим организму приходится претерпевать не самые приятные показатели. Если значение составляет до 7,0, это свидетельствует о возможности диабетического заболевания, если цифра принимает большее значение, диагностика обычно подтверждается.

Рассмотрим основные показатели нормы сахара, в зависимости от возрастных ограничений.

• От 50 до 60 лет – в это время обычно наступает менопауза, но показатель уровня сахара в крови незначительно возрастает. Нормативное значение колеблется в пределах от 3,8 до 5,9 микро моль / л.
• В возрастном периоде от 60 до 90 лет наступает старость, и показателю приходится претерпевать критические нормы значений. Если вести речь о здоровом женском организме, то норма составляет от 4,2 до 6,4 микро моль / л. Если же говорить о болезнях, данные принимают более высокие значения.
• Счастливицам, которым удалось дожить до 90 лет, также стоит обратить внимание на этот важный анализ. Нормативное значение по содержанию сахара — от 4,6 до 6,9 микро моль / л. В связи с этим необходимо осуществлять контроль этого вещества.

После 50 лет наступает наиболее уязвимый возраст для возрастных изменений. Поэтому даже при ненадобности (для профилактических целей) стоит принимать соответствующие меры.

Особое внимание на показатель стоит обращать в случае, если женщина находится в интересном положении, ожидая появления на свет малыша. В связи с переменами в гормональном фоне незначительные нарушения вполне нормальны. Поскольку женский иммунитет принимает участие в снабжение малыша всем необходимым для жизни. Если уровень достигает показателей в пределах 3,8 до 6,3 микро моль / л, это не является чем-то плохим и не свидетельствует о наличии заболеваний. Нередко могут наблюдаться состояния, при которых показатель сахара составляет 7 микро моль / л. Это также норма, если после родов показатель приходит в нормальное состояние.

При значительном превышении показателя нормативного значения есть огромная потенциальная опасность для состояния здоровья малыша. Это явление должно быть нормализовано посредством применения специальных растительных препаратов натурального происхождения. Если родственники будущей мамочки страдали или страдают от диабетического заболевания, возникают рисковые ситуации для беременных. Также могут возникнуть сложности при поздней беременности в 30 лет.

Повышенный сахар в крови симптомы у женщин

Если печень работает плохо, то лишнее количество глюкозы идет в кровь. Такой процесс порождается патологиями в развитии эндокринной системы. Может происходить развитие гипергликемических состояний, панкреатита, недостаточности печени, рака. Причины, по которым показатели не нормативны, а повышены, устанавливаются специальными диагностическими обследованиями.

Если показатель имеет слишком высокое значение, есть несколько первостепенных симптомов, на которые важно обратить внимание.

• Зрение. Если сахар в крови имеет повышенное значение, симптоматика будет касаться состояния глаз. Если подобное состояние длится долго, у пациента может отслоиться сетчатка или развиться атрофия. Один из самых страшных диагнозов – полная слепота.
• Изменяется состояние почек, поскольку это основные органы выделительной системы. Именно почки обеспечивают удаление избыточного количества глюкозы, особенно на первых этапах заболевания. При избытке сахара происходит травма почечных сосудов, наблюдается нарушение целостности органа, и он все хуже и хуже справляется с выполнением функций.
• Изменяется состояние конечностей. Это имеет тесную взаимосвязь. В ходе болезни ухудшения касаются капилляров ног, поэтому не исключены воспалительные процессы, провоцирующие развитие гангрены, серьезных ран и некрозов.

Итак, мы рассмотрели сахар в крови – норма у женщин по возрасту (таблица) . Но есть еще несколько факторов, на которые стоит обратить внимание.

Это является основным признаком диабета. При нормальном функционировании организма глюкоза и сахароза имеют способность быстро усваиваться и выходить из крови. Если синтез инсулина нарушен, вывод сахара не осуществляется. В результате кровь переполняется этим опасным веществом. «Сладкая» кровь ведет к ряду несладких последствий в виде заболеваний сердца, гангрены, кардиологических процессов. Есть несколько моментов, которые позволят обеспечить снижение уровня сахара в крови.

Помимо приведенных методик, необходимо уделить внимание восстановлению клеток поджелудочной железы и выполнению физических упражнений.

Рассматривая сахар в крови, норма у женщин по возрасту (таблица) , стоит отметить, что в противовес высоким показателям практика встречает случаи пониженного сахара.

Причины сниженного значения

В связи с модой на худобу многие представительницы прекрасного пола не получают с пищей достаточного питания. Что влечет к многочисленным нарушениям.

Симптоматика явления

• Повышенная усталость – главный признак снижения сахара. Человеку постоянно хочется пить, он становится нервозным и агрессивным.
• Сонливость по выходным дням и по будням, даже если человек выспался. Ошибочно многие пациенты списывают процесс на погоду, и ошибаются.
• Боли в голове и чрезмерное головокружение – еще несколько значительных симптомов сниженного сахара в крови.
• Заметное ухудшение работы органов зрения.
• Учащение биения сердечного ритма.
• Постоянное ощущение недоедания, жажды.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, симптоматика явления может меняться. Если есть все признаки, это должно стать явным поводом обращения к хорошему специалисту. Врач должен назначить комплекс исследований для предотвращения неприятных явлений.

А помогла статья сахар в крови норма у женщин по возрасту таблица? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!