Глазные капли и мази, использующиеся для уничтожения бактерий в период лечения инфекционных заболеваний, образовывают целый список медикаментов, необходимых в офтальмологии. Возникновение бактериальных инфекций глаз сегодня не является редкостью, поэтому разработка новых препаратов для борьбы с ними необходима. Так, одними из наиболее широко применяемых являются глазные капли Тобрекс.

Описание препарата

Раствор для закапывания в глаза Тобрекс, широко применяющийся в офтальмологии, представляет собой жидкость (бесцветную или с легким желтым оттенком) с концентрацией главного действующего вещества в 0,3%. Также в состав капель входит очищенная вода, хлорид бензалкония, серная и борная кислоты, тилоксапол, сульфат натрия. Применяется как антибиотик и продается через аптечные сети в пластиковых бутылках на пять миллилитров по рецепту лечащего врача.

Тобрекс является антибиотиком широкого спектра действия

Выпускается также в форме раствора для инъекций внутривенно и в виде глазной мази. Срок годности нераспакованного лекарства составляет три года, после вскрытия – один месяц.

Антибиотики любого вида и формы выпуска ни в коем случае нельзя приобретать и использовать без указания лечащего врача. Это связано с возможностями бактерий адаптироваться к новым условиям обитания, а также с последствиями, которые возникают при неправильном лечении лекарствами данного типа.

Фармакологическое действие и группа

Тобрекс представляет группу лекарственных средств типа аминогликозидов. Принцип его действия зависит от концентрации активного вещества. Таким образом, более низкая блокирует синтез белков микроорганизмов, высокая – способствует скорейшей гибели бактерий вследствие нарушения работы их цитоплазматических мембран. Медикамент эффективен при необходимости уничтожения как положительных, так и отрицательных бактерий-возбудителей инфекционных заболеваний.

Абсорбция компонентов довольно низкая, поэтому они способны быстро накапливаться в тканях глаза. В связи с этим злоупотреблять лекарством не следует во избежание повышения риска возникновения побочных эффектов.

Применение

Раствор для закапывания Тобрекс применяется только наружно . Дозировку обычно определяет лечащий врач. Она зависит от степени тяжести возникшей инфекции. Как правило, в конъюнктивальный мешок закапывают по одной-две капли до шести раз в сутки (каждые четыре часа). При остром проявлении болезни повторять закапывание следует каждый час. По мере улучшения состояния и снятия воспалительных процессов дозировка уменьшается. Перед проведением процедур закапывания (при наличии) необходимо вынимать. Надеть их можно только спустя пятнадцать минут после нанесения капель.

Перед проведением закапывания необходимо тщательно вымыть руки, лицо и глаза, принять удобное положение, немного откинув голову назад. Для того, чтобы не допустить распространение инфекции и повторного заражения, прикасаться флаконом к коже или слизистой нельзя.

В период лечения необходимо соблюдать основные правила гигиены рук и глаз и не допускать использования общими постельными и гигиеническими принадлежностями. Прикасаться руками к глазам также крайне не рекомендуется.

Показания

Препарат применяется при лечение сложных легких и острых инфекционных заболеваниях для уничтожения чувствительной к составу бактериальной флоры. Активно используется при:

Тобрекс нередко включают в комплексную профилактическую терапию после хирургического вмешательства для предупреждения возникновения инфекций бактериальной природы.

Противопоказания

Главным противопоказанием к применению раствора Тобрекс является индивидуальная непереносимость состава препарата и антибиотиков данной группы. Использование капель может быть ограничено при нарушениях работы почек и мочевыводящей системы. Также с осторожностью его следует применять при нарушениях слуха, паркинсонизме и миастении.

Возможно усиление ототоксического эффекта при совместной терапии с фуросемидом и антибиотиками. При лечении миорелаксантами нередко наблюдается усиление расслабляющего мышцы действия.

Применение Тобрекса совместно с Фуросимидом может вызвать побочные действия

При беременности

Тобрекс – сильное лекарственное средство, поэтому при беременности его применяют довольно редко. При этом должно быть соблюдено условие, при котором риск нанесения вреда оправдывается и потенциальная польза лечения его превышает. То же самое относится и к периоду кормления грудью. При этом терапия должна проходить под пристальным контролем лечащего врача.

Маленьким детям

С педиатрии Тобрекс всех форм выпуска используется редко. Это связано с большим риском возникновения серьезных побочных эффектов и вреде от компонентов препарата. Точных данных о его действии, полученных опытным путем, нет. Поэтому при необходимости применения лекарства необходимо постоянное наблюдение врача.

Бесконтрольное применение антибиотика может ухудшить состояние здоровья пациента и вызвать суперинфекцию.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

При применении антибиотика возможны проявления аллергических реакций, в том числе и местных: кожный зуд, покраснение, шелушение, отечность и обильное слезотечение. Передозировка раствором может вызвать эритему, точечный кератит, боль, зуд. Для устранения данных проблем, как правило, применяют симптоматический тип терапии.

Длительное применение препарата способно вызвать устойчивость микроорганизмов к антибиотику, а также к их избыточному росту и возникновению грибковых инфекций.

Покраснение является побочным эффектом применения препарата Тобрекс

Во время терапии возможно снижение остроты зрения. В связи с этим необходимо отказаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания, а также от управления транспортными средствами.

Редко возможны следующие побочные эффекты:

Выводы

Для того, чтобы вылечить инфекцию органов зрения, необходимо правильно установить ее происхождение и природу. Если ее возбудителями являются болезнетворные бактерии, их тип также следует определить. По этим параметрам выбираются лекарственные препараты для лечения, в число которых входит и Тобрекс. Он относится к тем офтальмологическим медикаментам-антибиотикам, которые обладают и способны уничтожать множество микроорганизмов разных штаммов.

Латинское название: Tobrex
Код АТХ: S01AA12
Действующее вещество: Тобрамицин
Производитель: Алкон, США
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 100 до 220 руб.

«Тобрекс» — лекарственный препарат, предназначенный для лечения заболеваний глаз и ринита бактериальной природы.

Показания к применению

Глазные капли вместе с мазью «Тобрекс» используются при лечении инфекционных болезней глаз и близлежащих тканей, сопровождающихся воспалительным процессом:

• Блефарит вместе с блефароконъюнктивитом
• При конъюнктивите и иридоциклите
• Кератит или же кератоконъюнктивит.

Чем чреваты подобные заболевания, читайте в статье: .

Показанием к дальнейшему применению является ячмень или так называемый мейбомит. «Тобрекс» может использоваться с целью профилактики возможных осложнений как до, так и после проведения офтальмологических процедур, также можно закапывать в нос при рините.

Состав

Глазные капли и мазь для глаз «Тобрекс» содержат тобрамицин в одинаковом количестве – 3 мг.

К числу вспомогательных компонентов глазных капель относят:

• Хлорид бензалкония
• Борная и серная кислота
• Сульфат и гидроксид натрия
• Очищенная вода
• Тилоксапол.

Дополнительными компонентами мази для глаз являются:

• Хлорбутанол в обезводненной форме
• Жидкий парафин
• Вазелин.

Лечебные свойства

В основе лекарственного средства содержится тобрамицин, который является антибиотиком, входящим в группу аминогликозидов. Капли для закапывания в нос и глаза, а также глазная мазь оказывают бактерицидное действие, что осуществляется путем блокирования белка в клетках патогенных микроорганизмов, высокая концентрация действующего вещества способствует нарушению проницаемости цитоплазматической оболочки.

«Тобрекс» является антибиотиком широкого спектра воздействия, активен по отношению к инфекционным заболеваниям, спровоцированных грампозитивными микроорганизмами (разными видами стафилококков), а также грамнегативной флорой (к примеру, кишечная и синегнойная палочка, серрации). Действующее вещество препарата проявляет низкую активность по отношению к бактериям группы энтерококков, никак не воздействуя на микроорганизмы группы анаэробов и хламидии.

Благодаря местному использованию лекарства поверх конъюнктивы и слизистой носа «Тобрекс» не оказывает на организм системное воздействие, что объясняется низкой абсорбацией тобрамицина со слизистой.

Средняя цена от 190 до 210 руб.

Капли для глаз «Тобрекс»

Капли для закапывания в нос и глаза представлены прозрачным лекарственным раствором, который полностью бесцветный или же имеет светловато-желтый оттенок. Специальный флакон-капельница содержит 5 мл препарата. В картонной упаковке размещены: 1 флакон с насадкой-капельницей для дозирования лекарственного средства, инструкция.

Способ применения

Глазные капли показаны к использованию как взрослым, так и детям. Для взрослых показано капать препарат в нос или же конъюнктивный мешок инфицированного глаза при конъюнктивите или другом инфекционном заболевании (дозировка – 1-2 кап.) с промежутком в 4 часа, длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.

«Тобрекс» для новорожденных при конъюнктивите рекомендуют капать в каждый глаз или нос (дозировка — 1 капля) 5 раз на протяжении суток. Курс лечебной терапии «Тобрексом» для детей не должен продолжаться более 7 дней. Сколько именно продолжится лечение в отдельно взятом случае, решает лечащий врач.

Средняя цена от 100 до 180 руб.

Глазная мазь «Тобрекс»

Мазь для местного применения имеет однородную структуру белого или же кремово-белого оттенка, содержится в алюминиевой тубе. Картонная упаковка содержит 1 тубу с офтальмологическим препаратом.

Способ применения

Мазь закладывается в промежуток между слизистой глаза и верхним веком при помощи специальной лопаточки. Проводить процедуру рекомендуется дважды или трижды на протяжении дня. На каждый глаз потребуется выдавить полоску мази длиной не менее 1,25 см. При осложненном протекании инфекционного заболевания стоит увеличить количество проводимых процедур. С этой целью манипуляции проводятся с интервалом в 4 часа до того момента, пока не будет достигнут ожидаемый терапевтический эффект, далее можно снизить дозировку мази. Зачастую длительность лечения составляет 7-10 дней. Сколько продлится лечение при том или ином заболевании, стоит уточнить у врача.

Противопоказания

Капли для закапывания в нос и глаза, а также глазная мазь не назначаются с целью лечения инфекционных заболеваний при индивидуальной чувствительности к основному действующему компоненту или же вспомогательным веществам.

При беременности, а также грудном вскармливании

На сегодняшний день имеются ограниченные данные о том, как действует препарат на организм матери в период беременности и во время лактации. Поэтому невозможно оценить негативное воздействие на плод или младенца. Во время беременности и грудного вскармливания не рекомендуется закапывать кали в нос или глаза.

В отдельно взятых случаях может рассматриваться возможность применения одной из лекарственных форм лекарства во время беременности, если ожидаемое позитивное влияние для матери существенно превышает риск возникновения побочных реакций для плода.

Меры предосторожности

Длительное использование антибактериального препарата при конъюнктивите может спровоцировать развитие грибковой флоры, которая невосприимчива к действию «Тобрекса». При суперинфекции показано проведение соответствующей терапии.

Тем пациентам, которые пользуются контактными линзами, перед использованием капель или мази необходимо снять линзы, устанавливать их рекомендуется по прошествии 15 мин. после закапывания лекарства.

Пациентам, которые страдают от временной утраты четкости зрения после использования капель или мази, не рекомендуется принимать участие в ряде занятий, требующих концентрации внимания, а также быстрой реакции до полного восстановления зрительных функций.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании капель «Тобрекс» с антибактериальными препаратами системного действия, входящих в группу аминогликозидов, может наблюдаться усиление проявления системных побочных реакций (нефротическое воздействие, ухудшение метаболизма минералов, а также гемопоэза).

Побочные эффекты

Довольно редко капли могут провоцировать аллергические проявления на кожном покрове как у детей, так и у взрослых.

Передозировка

Если значительно превышена суточная дозировка препарата может возникнуть аллергия, которая проявляется:

• Кератитом точечного типа
• Усиленным слезоотделением
• Эритемой
• Зудом и отечностью век.

В качестве лечения показана терапия, направленная на снижении симптомов, которыми сопровождается аллергия.

Условия и срок хранения

Лекарство для лечения бактериального конъюнктивита и других инфекционных заболеваний глаз «Тобрекс» рекомендуется хранить при температуре от 17 до 27 С.

Срок годности препарата составляет 3 года.

Срок годности капель «Тобрекс» после вскрытия составляет 4 недели.

Аналоги

Алкон, США
Цена от 172 до 208 руб.

«Тобрекс 2Х» является полным аналогом капель «Тобрекс» как по составу, так и по характеристикам и воздействию на организм, отличается только торговое название. Капли «Тобрекс 2Х» также назначаются при конъюнктивите и других инфекционных болезней глаз.

Плюсы

• Можно закапывать в нос при бактериальном рините
• Возможно применением препарата «Тобрекс 2Х» во время беременности
• Низкая вероятность развития побочных реакций

Минусы

• «Тобрекс 2Х» назначается детям от года
• В редких случаях может проявиться аллергия с наличием зуда и повышенного слезоотделения.

Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ, Германия
Цена от 94 до 194 руб.

«Декса-Гентамицин» является комплексным лекарственным средством, оказывающим не только антибактериальное, но и выраженное противовоспалительное и антигистаминное действие. Препарат выпускается в виде капель для глаз и глазной мази, действующее вещество – гентамицин.

Плюсы

• Низкая цена
• Высокая эффективность в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз (в том числе при конъюнктивите)
• Может применяться в целях профилактики развития бактериальной инфекции в послеоперационный период

Минусы

• Не исключена аллергия во время лечения (ощущение жжения)
• Длительность лечения не должна превышать 14 дней
• Противопоказан при вирусных заболеваниях роговицы глаза и конъюнктивы.

Имеются данные об эффективном использовании Тобрекса в качестве капель в нос детям страдающим ринитом. Глазные капли Тобрекс – антибактериальный препарат широкого спектра действия для применения в офтальмологии.

Системное действие Тобрамицина в составе глазных капель очень незначительно. Но если Тобрекс назначен одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов, то могут усилиться побочные системные эффекты (снижение слуха, токсическое воздействие на почки и кроветворение).

Взять флакон с каплями и несколько раз встряхнуть;3. Держа флакон вертикально и, не прикасаясь наконечником к слизистой оболочке и к веку, капнуть лекарство в нижний конъюнктивальный мешок, осторожно нажимая на дно флакона указательным пальцем;7.

Если нужно капать Тобрекс в оба глаза, то повторить процедуру для второго глаза;10. При использовании капель не рекомендуется носить мягкие линзы. Если линзами все-таки пользуетесь, то их нужно снять перед закапыванием и надеть не ранее, чем через 15 минут после закапывания.

Тобрекс для детей

В острых случаях можно капать по 1-2 капли каждый час до стихания и уменьшения проявлений воспаления, а затем перейти на описанную выше кратность закапываний. Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.

На фоне вирусного конъюнктивита может присоединиться и бактериальная инфекция – такой конъюнктивит можно лечить Тобрексом в комбинации с другими лекарственными средствами. Больше всего отзывов от родителей малышей, в том числе новорожденных. Мамы отмечают, кроме эффективности препарата, отсутствие раздражающего действия капель на глаз ребенка. В одном из отзывов мать ребенка предостерегает родителей не повторять ее ошибку – не прерывать лечение после улучшения, т.к. воспаление снова возобновилось и пришлось начинать все сначала.

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения. Выпускается в виде прозрачного бесцветного или с соломенным оттенком раствора во флаконах-капельницах «Дроп Тэйнер» по 5 мл с возможностью дозирования. Всасывание в системный кровоток практически отсутствует, если препарат применяется местно. Эта особенность позволяет действующему веществу дольше удерживаться в конъюнктивальном мешке и, следовательно, уменьшить частоту введения препарата без ущерба для терапевтического эффекта.

Тобрекс при насморке

Также не следует допускать одновременного применения Тобрекса с препаратами, имеющими в составе тетрациклин (из-за содержания в первом тилоксапола). В России Тобрекс отпускается без рецепта, на Украине только по рецепту. Тобрекс 2x, Тобросопт и Тобримед являются полными аналогами Тобрекса по форме выпуска и составу.

Отзывы на Тобрекс

Нет исследований, подтверждающих попадание тобрамицина в грудное молоко, но нельзя исключать риск для ребенка, кормящегося грудью. Многочисленные отзывы на капли для глаз Тобрекс указывают на быстроту терапевтического действия. Российская цена глазных капель Тобрекс, как и цена на одноименную мазь не отличается от таковой на Украине.

В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году — по специальности «Онкология» и в 2011 году — по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии». Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Тобрекс для новорожденных

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тобрекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

И еще нужно давать ребенку прям орать 5 минут в день, при этом происходит естественное напряжение и пленочка лопнет. Публикации на «бэби.ру» и советы в календаре развития ребенка по неделям не следует рассматривать как врачебные рекомендации по ведениюбеременности, диагностике и лечению. Препарат применяется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, может применяться у пациентов разных возрастных групп, в том числе у новорожденных (детей).

Тобрекс применяется при болезнях:

Тобрекс не следует применять при повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата. У некоторых пациентов возможно появление раздражения глаз, покраснения и отека слизистой оболочки, в редких случаях может наблюдаться боль в глазах и изъязвление роговицы. Применение глазных капель Витабакт согласно инструкции передозировки не вызывает.

Данная информация не является руководством к действию, только в качестве ознакомительной функции. За всеми назначениями обращайтесь к лечащему врачу. Самолечение может быть опасно для здоровья!

В виду опасности развития суперинфекции Тобрекс не рекомендуется применять в течение длительного времени или без соблюдения рекомендованной схемы лечения. С осторожностью применяют во время беременности, при назначении препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется временно прекратить. Покраснели глаза, в аптеке посоветовали эти капли. В первый день применения капель было приятное облегчение.

Отличие Тобрекс и Тобрекс 2x в кратности применения обусловлено более густой консистенцией последнего препарата. Для лечения аллергических конъюнктивитов также применяются другие лекарственные препараты, Тобрекс в этих случаях неэффективен. Взаимодействие Тобрекса с другими антибиотиками описано выше (см. Взаимодействие). Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!

Проблемы со здоровьем детских глазок - распространённая причина для беспокойства у молодых мам. Современный ассортимент лекарственных средств для борьбы с болезнями глаз представлен множеством препаратов, но когда речь идёт о лечении новорождённых детей, перечень лекарств сильно сокращается. Не каждому препарату под силу справиться с проблемой, зачастую молодым мамам под контролем врача месяцами приходится «методом перебора» искать подходящее лекарственное средство.

Очень часто врачи-педиатры назначают детям Тобрекс - антибиотик, на практике доказавший свою эффективность в борьбе с офтальмологическими болезнями. Особенности его применения у новорождённых необходимо знать каждой современной маме, столкнувшейся с воспалительными заболеваниями глаз у крохи.

Описание препарата Тобрекс: группа лекарств, активный компонент

Капли Тобрекс - антибиотик широкого спектра действия

Лекарственное средство Тобрекс - антибактериальный препарат (антибиотик) из группы аминогликозидов. Активный компонент, обеспечивающий высокоэффективный лечебный эффект препарата, - тобрамицин. Его действие основано на угнетении продуцирования болезнетворными бактериями белка, что приводит к их полному исчезновению.

Тем не менее Тобрекс способен воздействовать не на все виды болезнетворных микроорганизмов: если заболевание глаз вызвано анаэробными бактериями или хламидиями - препарат будет бессилен. Слабой эффективностью лекарственное средство обладает в борьбе против энтерококков.

• стрептококк;
• стафилококк;
• клебсиелла;
• энтеробактер;
• кишечная палочка;
• синегнойная палочка.

Местное действие антибиотика обеспечивает полное выведение его с мочой в неизменённом виде, поэтому общее воздействие на организм минимально. Доля активного вещества в препарате невелика: в 1 миллилитре раствора содержится 3 миллиграмма тобрамицина. Всё это, а также назначение соответствующей возрасту ребёнка длительности курса лечения позволяет использовать препарат уже с первых дней жизни младенца.

В каких случаях педиатр может назначить капли?

Применение Тобрекса у детей до 1 года производится строго под контролем врача-педиатра, потому как в этом возрасте существует высокая вероятность проявления побочных эффектов. Назначается препарат новорождённым детям для лечения большинства воспалительных и инфекционных заболеваний глаз и их придатков:

• Кератит - воспаление роговицы глаза.
• Кератоконъюнктивит - воспаление конъюнктивы и роговицы глаза.
• Блефарит - воспаление ресничного края века.
• Эндофтальмит - воспаление внутренних оболочек глазного яблока.
• Ячмень - острое инфекционное воспаление волосяного фолликула или сальной железы.

В профилактических целях капли Тобрекс могут быть назначены после операционного вмешательства.

Насколько безопасно применение средства?

Безопасность лекарственного средства для здоровья малыша - первоочередной вопрос для родителей

Говоря о безопасности применения антимикробного препарата у новорождённых, следует обозначить в первую очередь возможность системного воздействия на организм малыша. Как было отмечено выше, незначительная концентрация активного вещества в каплях Тобрекс, а также соблюдение рекомендаций врача относительно длительности применения препарата сводят к минимуму поступление тобрамицина в кровоток.

Родителям малышей до года следует очень внимательно относиться к любым необычным проявлениям, возникающим в процессе лечения. Так, следует незамедлительно отменить препарат и обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия). Выражается в покраснении, отёчности, жжении, зуде кожных покровов и слизистых, слезотечении.
2. Резь в глазах.
3. Гиперемия век.
4. Хемоз - воспаление конъюнктивы.
5. Ухудшение зрения (проходящее).
6. Появление мелких язв на роговице.
7. Тошнота.
8. Судороги.
9. Нарушения работы мочевыводящей системы.
10. Ухудшение слуха.

Отдельно следует отметить такой побочный эффект длительного применения препарата, как суперинфекция, которая появляется по нескольким причинам:

• приобретение болезнетворными организмами устойчивости к определённому виду антибиотика вследствие необоснованно долгого лечения;
• незрелость иммунитета новорождённого ребёнка;
• присоединение грибковой инфекции.

Передозировка капель Тобрекс - явление крайне редкое. Безусловно, большая доза антибиотика оставит след в иммунной системе любого человека: будь то взрослый или малыш. Тем не менее ощутимых и немедленных последствий передозировка антибиотика не повлечёт.

При назначении препарата новорождённому врач обязательно учитывает его взаимодействие с другими лекарствами, которые уже принимает малыш. Так, из-за входящего в состав Тобрекса тилоксапола, он несовместим с препаратами тетрациклинового ряда.

Среди прямых противопоказаний к применению препарата, указанных в инструкции - подтверждённые аллергия и гиперчувствительность к его компонентам.

Длительность курса и схема лечения

Курс лечения каплями Тобрекс для детей, в том числе и новорождённых, не должен превышать семи дней. Такая продолжительность лечения минимизирует риск возникновения суперинфекции.

Суточная дозировка зависит от тяжести инфекции и периода её развития. Её вам поможет определить ваш лечащий врач.

Лекарство закапывается при помощи пипетки, капли следует направлять в конъюнктивный мешок

Закапывают капли Тобрекс детям при помощи пипетки, направляя лекарство в конъюнктивный мешок. В процессе обработки глаз ребёнка следует придерживаться основных правил гигиены - мыть руки до и после процедуры, использовать чистые принадлежности. Не следует касаться пипеткой ресниц и воспалённых участков глаза.

Мнения педиатров

Антибактериальная терапия применяется исключительно для лечения бактериальных глазных заболеваний, так как антибиотики бессильны в борьбе с вирусными и аллергическими воспалениями глаз.

Современные педиатры сходятся во мнении о необходимости предварительного проведения анализа на чувствительность возбудителя болезни к определённому виду антибиотиков. Особенно актуально соблюдение этого правила в лечении офтальмологических патологий новорождённых, учитывая ограниченность круга возможных к применению лекарственных средств.

Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет достигнуть следующих целей:

• повысить эффективность лечения;
• исключить назначение бесполезных препаратов;
• не спровоцировать повышения устойчивости болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам.

Чаще всего при бактериальных инфекциях глаз новорождённым назначаются местные антибиотики, к которым относится и Тобрекс. Однако в случае молниеносно развивающейся болезни целесообразно применение системных антибактериальных средств.

Доктор Евгений Олегович Комаровский также является сторонником лечения антибиотиками в случае, если болезненное состояние глаз имеет бактериальное происхождение. Самым сложным, по его мнению, является определение действительного возбудителя заболевания. Ведь симптомы всех видов конъюнктивита - вирусного, бактериального, аллергического - абсолютно идентичны. Поэтому ориентироваться следует прежде всего на события, предшествующие заболеванию. Новорождённые же чаще всего болеют бактериальным конъюнктивитом. Обусловлено это тем, что слизистые оболочки и кожные покровы младенца только начинают заселяться микроорганизмами, в этот период адаптации иммунитет ещё не способен побороть болезнетворные бактерии.

Видео: конъюнктивит - Школа доктора Комаровского

Чем можно заменить Тобрекс в случае необходимости

Рассмотрим другие антибактериальные препараты, применяемые при лечении офтальмологических заболеваний у новорождённых.

Одним из наиболее популярных препаратов, назначаемых грудничкам при бактериальных инфекциях глаз, на протяжении многих лет является Альбуцид (сульфацил натрия). Это лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Однако с течением времени отмечается значительный рост устойчивости бактерий к действию Альбуцида. Кроме того, препарат сильно щиплет при закапывании в глаза.

Препараты группы флоксиналонов наравне с аминогликозидами применяются у новорождённых. Среди разнообразного ассортимента лекарственных средств этой группы наибольшей эффективностью выделяется Флоксал. Препарат сохраняет антибактериальное действие в течение 5–6 часов и применяется уже с первых минут жизни крохи.

Антибактериальные капли Витабакт хорошо зарекомендовали себя в лечении бактериальных инфекций глаз у новорождённых. Часто препарат назначается при дакриоцистите.

Иногда педиатры назначают новорождённым препараты Ципрофлоксацина (Ципролет, Ципромед). Устойчивость бактерий к нему развивается очень медленно, что означает высокую эффективность. Однако согласно инструкции данная группа препаратов противопоказана детям до 1 года, поэтому применять их следует с осторожностью.

Промывают глазки смоченным в приготовленном растворе ватным диском по направлению от наружного уголка к внутреннему

Кроме антибактериальной терапии при инфекционных заболеваниях глаз важную роль играет промывание и удаление отделяемого из глазок гноя. В качестве средств для промывания используют:

• отвар ромашки или спитый чай;
• раствор фурацилина (в аптеке можно купить готовый или развести самостоятельно - 1 таблетка на полстакана воды);
• в стационаре для промывания глаз используется также борная кислота 2-4%.

Дополнительно врач может назначить закладывание мази. При лечении новорождённых применяется Эритромициновая мазь.

Воспалительные заболевания глаз у детей встречаются довольно часто. Если речь идет о грудничках, то список препаратов, которыми можно лечить то или иное состояние сокращается. Болезни глаз, вызванные бактериями, хорошо поддаются лечению специальными каплями, такими, как Тобрекс. Как применять этот препарат, какие у него особенности и есть ли противопоказания, мы рассмотрим в этой статье.

Препарат Тобрекс применяется для лечения вирусных заболеваний глаз

Действующее вещество и принцип работы

Капли Тобрекс являются антибиотиком, то есть угнетают жизнедеятельность определенных видов бактерий. Действующее вещество препарата - Тобрамицин - относится к группе аминогликозидов. Несмотря на то, что данный антибиотик широкого спектра действия, эффективнее всего он работает против таких видов бактерий, вызывающих офтальмологические заболевания:

• стафилококк;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• энтеробактер;
• синегнойная палочка;
• клебсиелла.

С другими типами микроорганизмов Тобрамицин может не справиться. В инструкции указано, что лечение препаратом не принесет результата, если заболевание вызвано анаэробными бактериями или хламидиями. Энтерококк поддается лечению Тобрексом весьма посредственно.

Данный антибиотик местного действия – он хорошо и полностью выводится вместе с мочой без изменений. Производитель отмечает, что воздействие Тобрамицина на организм ничтожно. К тому же дозировка действующего вещества в препарате щадящая – всего 3%. Благодаря перечисленным свойствам, Тобрекс показан к применению детям с самого рождения. Врач должен лишь определить необходимую длительность приема.

Форма выпуска

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Тобрекс выпускается в виде капель, а также мази – она должна иметь белый или кремовый цвет. Мазь наносят на внутреннюю поверхность века в виде полоски. Благодаря густой текстуре препарат дольше сохраняет бактерицидный эффект, однако данную форму применяют в основном для взрослых. Возможно сочетание мази и капель.

Капли Тобрекс выпускают в пластиковых флаконах-капельницах, объемом 5 мл. Такого количества раствора вполне достаточно для курса лечения. Раствор прозрачный, может иметь слегка желтоватый оттенок. Кроме тобрамицина, в состав раствора входят вспомогательные вещества: борная кислота, натрия сульфат, натрия гидроксид и др.

В продаже также есть капли Тобрекс 2Х. Этот препарат по составу почти не отличается от аналога, но имеет более густую консистенцию. Это обусловлено наличием среди ингредиентов препарата ксантовой камеди. Благодаря этому компоненту, медикамент дольше находится в конъюнктивном мешке, и успевает эффективнее поработать. При этом доза капель Тобрекс 2Х должна быть уменьшена в 2 раза, по сравнению с обычным Тобрексом.

Показания к применению

Лечением офтальмологических заболеваний у детей до года должен руководить врач. Тобрекс для детей назначают, если у ребенка диагностированы:

• дакриоцистит – часто встречающееся у новорожденных отклонение, вызванное закупоркой слезного канала;
• эндофтальмит – когда воспаляются оболочки, находящиеся внутри глазного яблока;
• воспаление роговицы глаза, под названием кератит, а также кератоконъюнктивит;
• заболевание участка века, на котором растут ресницы – блефарит;
• ячмень – всем известное заболевание фолликула или сальной железы, которое проявляется в виде гнойного воспаленного «зернышка»;
• конъюнктивит – воспаление верхней оболочки глаза – конъюнктивы, которое проявляется покраснением белка, а также гнойными выделениями.

Также данные капли показаны к применению после офтальмологических операций. В этом случае их задача – не допустить возникновения воспалений на прооперированном участке.

Тобрекс не назначают при вирусных офтальмологических инфекциях. Однако бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит на взгляд обывателя отличаются мало чем. В связи с этим, диагноз должен ставить врач и назначать лечение также. Более того, многие педиатры настаивают на проведении лабораторных анализов, показывающих, насколько чувствителен возбудитель болезни к определенной группе антибиотиков. Эта процедура актуальна для новорожденных, поскольку лечение таких малышей проводится весьма ограниченным кругом препаратов. Подобный анализ:

• позволит врачу назначить эффективную терапию;
• даст возможность избежать приема лекарств, которые не принесут пользы;
• исключит вероятность возникновения устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что применять Тобрекс нельзя более 7 дней. Иначе возникает риск суперинфекции, которую вылечить намного сложнее. Суперинфекция довольно часто возникает на фоне лечения антибиотиками. В разных случаях врач назначает разную схему лечения. Сколько капель можно капать грудничку?

Для лечения конъюнктивита препарат следует закапывать по 1-2 капли в каждый глаз, слегка отодвинув нижнее веко (рекомендуем прочитать: ). Если воспалительный процесс неосложненный, закапывать нужно каждый глаз по 2 капли, раз в четыре часа. В острой фазе заболевания, закапывать глаза рекомендуется чаще – раз в час.

Во время лечения ячменя, обычно схема терапии расписывается так, чтобы интенсивность воздействия антибиотика постепенно снижалась. Например, первые два дня глаз следует закапывать 5 раз в день, затем 4 раза, 3 – и так далее, пока ячмень не созреет. Однако в каждом конкретном случае врач может предложить другой план лечения, в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воспалительного процесса.

При дакриоцистите закапывание нужно совмещать с массажем. Для этого пальцем массажируют участок от внутреннего уголка глаза до крыла носика. Делают вверх-вниз по 10 движений, слегка надавливая. Массаж делать удобно во время кормления. В некоторых случаях при дакриоцистите проводится зондирование слезного канала (рекомендуем прочитать: ).

Как правильно закапывать глаза?

Несмотря на то, что процедура закапывания глаз простая, ее следует выполнять по правилам. Последовательность действий должна быть такой:

• сначала необходимо вымыть руки;
• флакон с препаратом встряхнуть;
• положить малыша на спину;
• оттянуть нижнее веко;
• флакон перевернуть вверх дном;
• закапать глаз, не касаясь наконечником слизистой оболочки;
• закрыть глаза, затем слегка помассировать веко, а излишки препарата промокнуть салфеткой.

После использования флакон следует закрыть и хранить в недоступном для малыша месте. Препарат годен к применению в течение 30 дней после вскрытия.

Побочные явления

Препарат может иметь побочные явления, однако возникают они редко. Известны случаи, когда пациенты жаловались на припухлость век, обильное слезотечение после использования капель. Очень редко возникают ситуации, когда у пациента образовывались множественные язвочки на поверхности глазного яблока. Все подобные проявления обусловлены индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов раствора или аллергией.

Капли не назначают вместе с другими антибиотиками той же группы – аминогликозидов. В этом случае их концентрация в организме увеличивается, что умножает риск возникновения побочных эффектов - снижение слуха, нарушение работы почек, сбои в процессе кроветворения.

Тобрекс от насморка

Иногда педиатры рекомендуют глазные капли закапывать в нос. Это обусловлено тем, что данные препараты подсушивают слизистую, которая устилает носовые ходы. Чаще всего Тобрекс (или аналоги) назначают, если у ребенка сопли зеленого цвета и насморк не проходит более 7 дней. Как правило, таким образом, лечат гаймориты, синуситы, фронтиты. Такой ринит носит бактериальный характер, и для борьбы с ним идеально подходят антибиотики местного действия.

Однако для достижения максимального эффекта перед закапыванием носа Тобрексом, следует промыть носовые ходы солевым раствором. Затем очистить нос от слизи с помощью аспиратора, если малыш не может сморкаться сам.

Аналоги препарата

Тобрекс – довольно эффективный препарат, но для лечения новорожденных и детей постарше применяют и другие средства (рекомендуем прочитать: ). Рассмотрим аналоги препарата, какие из них дешевле, а также их особенности.

Существуют и почти полные аналоги Тобрекса, действующее вещество у которых идентичное. К ним относятся Бруламицин, Небцин, Тоби, Дилатерол.