Чаще ему подвержены девочки, чем мальчики - это связано с более короткой женской уретрой и открытыми мочеполовыми органами, восприимчивыми к низким температурам.

Если маленький ребенок плачет, когда писает, поджимает ножки, это должно стать поводом для беспокойства взрослых. Дети постарше сообщают о боли, которую испытывают при походе в туалет. Родителей должна насторожить такая боль при мочеиспускании у ребенка. Нужно заметить, сколько раз он мочится или ходит на горшок, писает одной струей или она прерывается. Важно оценить, какого цвета моча, нет ли примесей крови, как она пахнет, как выглядит кожа вокруг анального прохода. Нужно помочь ребенку, показать его врачу и сообщить о своих наблюдениях. Боль при мочеиспускании у детей может служить первым симптомом патологий.

Причины и симптомы боли при мочеиспускании

Причины беспокойного поведения малышей, жалоб старших деток при мочевыведении могут быть различными:

• переохлаждение таза и ног (сидение на холодном, промокшие ноги, легкая обувь в холодное время года, длительное нахождение в воде);
• пренебрежение чистотой и гигиеной (длительное ношение грязного нижнего белья, отсутствие регулярного душа);
• попадание в мочевой канал инородного тела;
• движение песка или камней при мочекаменной болезни;
• врожденные аномалии, пузырно-мочеточниковый рефлюкс у новорожденных;
• фимоз у мальчика (сужение крайней плоти);
• боль при мочеиспускании у девочки из-за синехии (срастание, недоразвитие внешних половых органов);
• повышенное содержание солей в моче - кристаллурия.

Очень часто многие из этих причин провоцируют цистит или воспаление мочевого пузыря. Оно протекает по типу внезапного острого или затяжного хронического процесса. Заболеть им можно в любом возрасте, на его развитие не играет роли возраст.

Чаще ему подвержены девочки, чем мальчики – это связано с более короткой женской уретрой, которую быстрее преодолевают возбудители инфекции, и открытыми мочеполовыми органами, восприимчивыми к низким температурам.

Для детского острого цистита характерны такие проявления:

• повышение температуры тела;
• частые позывы или отсутствие мочевыделения;
• чувство резей в конце мочеиспускания;
• жжение и боли внизу живота в покое;
• тревожность и возбудимость;
• плаксивость и постоянная капризность;
• нарушение сна;
• тошнота, рвота;
• общая слабость, недомогание;
• мутная, с примесями крови, моча.

У новорожденных и детей до года эти симптомы выражены нечетко, ведь родителям неизвестны их ощущения, но цистит проявляется повышенной температурой, напряженным животом, возбудимостью, отказом от еды, постоянным плачем.

Острое течение начинается внезапно на фоне общего благополучия. Если лечение было проведено не до момента выздоровления, при облегчении ситуации его прервали, наступает хроническая стадия. Ее также может вызвать низкий иммунитет ослабленного ребенка. Симптомы хронического детского цистита идентичны симптомам острого. Они отличаются только слабой выраженностью и меньшей интенсивностью.

Когда растущий человек жалуется на боль во время мочеиспускания и боль в пояснице, можно заподозрить патологии почек. Почечнокаменная болезнь у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Но врожденные аномалии мочеполовых путей, травмы, нарушение обмена веществ, проживание в экологически опасных районах создают условия для детской почечнокаменной болезни. Она проявляется сильнейшими болями в пояснице, почечной коликой, по силе такой же, как у взрослых. Заподозрить и не допустить ее поможет обнаружение осадка в моче.

Диагностика

Если появились боли при мочеиспускании у детей или изменился цвет мочи, нужно показать маленького пациента педиатру, неонатологу или урологу. Для определения диагноза необходимо

Существуют более детальные методы обследования: рентген с контрастным веществом и без, цистоскопия, анализы суточного объема выделяемой мочи. Их назначают и проводят при недостаточной информативности обследования или подозрении на конкретное заболевание.

Лечение детей

Лечение зависит от возраста пациента и выявленной патологии. Малышам в детском отделении комплексно и оперативно проводят полное обследование. Выявив причину, устанавливают внутривенный катетер и под контролем анализов вводят медицинские препараты.

Так, при уретрите (воспалении мочевого канала) или цистите невозможно обойтись без антибактериальной или противогрибковой терапии, которая способна устранить воспаление. Методом бак. посева определяют чувствительность микроорганизма к антибиотику и останавливают на нем свой выбор при лечении. Антибактериальную терапию проводят с параллельным курсом пробиотиков, таблетированных йогуртов и других препаратов, сохраняющих флору кишечника. Это необходимо для профилактики дисбактериоза в детском организме.

К хирургическому методу решения прибегают для устранения фимоза и синехии. Эти несложные операции выполняются урологами, хирургами. Эндоскопической операцией ликвидируют рефлюкс.

При попадании инородного тела в мочеиспускательный канал его удаляют, обрабатывают воспаленный участок, промывают и назначают антибиотики.

В длительном и кропотливом комплексном лечении нуждается почечнокаменная болезнь. В зависимости от размера и количества камней, ребенку стараются вывести их естественным путем. Для этого назначают сидячие ванночки, спазмолитики и средства на основе природных компонентов.

В каждом из методов необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье и введение диеты.

Профилактика

Невозможно застраховать детей от болезней, уберечь от инфекций и вирусов. Труднее одолеть болезнь, чем предотвратить, поэтому важно научить детей жить так, чтобы простые правила профилактики стали привычными:

• носить нижнее белье из натуральных тканей;
• менять трусы каждый день;
• подмываться не реже одного раза в день;
• много пить брусничных, клюквенных морсов, их называют природными антибиотиками;
• ребенку лучше кушать блюда с ограничением соли в них;
• никогда не садиться на бетонный, каменный, железный пол, ступеньки, лавочки;
• носить обувь соответственно сезону, не переохлаждать ноги;
• растереть и согреть промокшее или замершее тело.

Если родители заметили болезненное мочеиспускание у детей, не стоит заниматься самолечением - нужно сразу обратиться за врачебной помощью.

Болезненное мочеиспускание у детей довольно распространенный симптом, который наиболее часто обусловлен воспалительным процессом мочевого пузыря – циститом. Цистит наблюдается у 25-35% всех детей, поражая как минимум один раз именно в младшем возрасте. Заболевание встречается у малышей, достигших возраста 1 год и старше, тогда как грудничок редко может подхватить подобную инфекцию. Причем девочки болеют циститом в 5-7 раз чаще мальчиков, что обусловлено особенностями строения женского мочеиспускательного канала. При цистите больно писать ребенку, и родителям важно знать, какие меры они могут предпринять для облегчения острых симптомов воспаления.

Причины

Основная причина развития цистита у детей – попадание в мочевой пузырь инфекции. Воспалительный процесс могут вызвать стафилококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, протей. Патогенные бактерии попадают в организм восходящим путем – через уретру и очень редко нисходящим путем – из почек или через кровь.

Факторы, провоцирующие попадание и развитие инфекции в мочевом пузыре:

• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических правил;
• ослабленный иммунитет;
• перегревание;
• обострение хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Родители малыша также должны знать и другие причины, из-за которых ребенку больно писать:

• переохлаждение без развития цистита;
• попадание в половые органы или уретру мыла или других моющих средств, которые раздражают слизистую оболочку, что способствует болевым ощущениям;
• инфекции мочевых путей;
• мочекаменная болезнь (характерные дополнительные признаки – припухлость с боку живота, затруднения при мочеиспускании, красный цвет мочи);
• попадание инородного тела в уретру;
• пузырно-лоханочный рефлюкс – наиболее опасное состояние, при котором ребенок может держаться за поясницу, испытывая сильный болевой синдром.

Симптомы

Симптомы цистита и других патологических состояний, при которых малышам больно писать, у девочек и мальчиков проявляются по-разному, так как мочеиспускательный канал и другие половые органы имеют различное строение.

У девочек

Если девочка жалуется на болезненное мочеиспускание, важно выявить и другие симптомы состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Так как основная причина воспаления мочевого пузыря – это цистит, рассмотрим и другие признаки этой болезни:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• болевые ощущения внизу живота;
• частые позывы в туалет и выход небольшого объема мочи;
• ложные позывы в туалет;
• мутная моча;
• нервозное состояние и нарушения сна.

Болевые ощущения при мочеиспускании ребенок может испытывать не только при цистите, в таблице описаны дополнительные симптомы и возможные заболевания, которые их вызывают:

У мальчиков

Когда мальчик испытывает болезненность при мочеиспускании, это также может быть не только цистит, но и другие патологически состояния. Симптомы и возможные заболевания, к которым они относятся, описаны в таблице:

Лечение

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

• соблюдение постельного режима;
• соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
• применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
• применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

Справление физиологических потребностей – один из главных индикаторов здоровья организма. Мочеиспускание и дефекация – это естественные процессы очищения организма, имеющие свои показатели нормы, нарушение которых свидетельствует о проблемах со здоровьем. Ответственные родители должны следить и за этими показателями тоже, чтобы не пропустить заболевания мочевыводящих путей у своего ребенка.

Обязательно нужно обращать внимание на такие явления, как частота мочеиспусканий, цвет мочи, ее запах, наличие явных осадков и примесей, и, конечно, отсутствие болезненности.

Если у ребенка болезненное мочеиспускание, это повод обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Своевременное лечение - это гарантия предотвращения осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Как может проявляться проблема у ребенка?

Дети в возрасте 2–3 лет способны пожаловаться на неприятные ощущения, боль или резь при мочеиспускании, а вот с детками помладше все не так просто.

Как же определить болезненность у маленького ребенка?

1. Дети до года в норме вообще никак не реагируют на собственное мочеиспускание. При наличии неприятных или болезненных ощущений малыши беспокоятся, плачут, кричат, совершают резкие движения.
2. Маленькие дети до трех лет обычно не проявляют беспокойства. Если же присутствует боль или дискомфорт, ребенок тужится, плачет при мочеиспускании. Дети постарше могут показывать пальчиком на половые органы, или бояться идти на горшок, отказываться справлять нужду.
3. Дети старше трех лет могут пожаловаться на боли, показать где конкретно болит. Обычно после одного эпизода болезненности ребенок сдерживает мочеиспускание, боясь повторения боли.

Помимо боли при заболеваниях мочевыводящих путей обычно наблюдаются и другие симптомы – рези, жжение при мочеиспускании, зуд, фиктивные позывы, дискомфорт внизу живота и в пояснице. Все это необходимо фиксировать и рассказывать лечащему врачу.

Что может вызвать болезненные ощущения?

Организм у детей подвержен вредным воздействиям намного сильнее, чем у взрослых. Поэтому причин возникновения болезненного мочеиспускания тоже намного больше.

Главным фактором, конечно, является переохлаждение , провоцирующее воспалительную реакцию. Недостаточное утепление во время прогулок в холодное время года, сидение на холодном – это может, и, скорее всего, вызовет проблемы с мочевыводящими путями.

Следующей причиной является осложнение невылеченного вирусного или бактериального воспаления в организме – ОРВИ, грипп, синуист, отит, бронхит или воспаление легких – все это имеет определенные шансы перерасти в острое воспаление мочевыводящих путей на фоне ослабленного иммунитета и повышенной чувствительности к инфекциям в этот период.

Дальше по частоте возникновения причин жжения при мочеиспускании у ребенка стоит попадание в уретру инородных тел . Мелкие предметы типа бусин или деталей игрушек попадают детям во все возможные места – от дыхательных путей до мочевыводящих. Чем младше ребенок, тем труднее это предотвратить. Инородное тело вызывает боль само по себе, и эта боль усиливается при мочеиспускании.

Также боли могут быть вызваны таким явлением, как пузырно-лоханочный рефлюкс , при котором моча обратным током из мочевого пузыря попадает в лоханки почек.

Как видно причин болезненных ощущений может быть много, и частота возникновения болей при наличии факторов значительно выше, чем у взрослых.

При каких заболеваниях может возникать болезненное мочеиспускание?

Любой симптом является частью заболевания и сопровождается рядом других проявлений. Ниже даны основные болезни, которые сопровождаются болями и жжением при мочеиспускании и сопутствующие им симптомы.

1. Цистит. Это воспаление мочевого пузыря, основными симптомами которого являются частое и болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, наличие крови или/и гнойных примесей в порциях мочи. Часто ребенок плачет перед мочеиспусканием, ожидая боли, а может жаловаться, что у него «щипит». У ребенка нарушается сон, возникает страх перед походом в туалет. Даже новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием, если у него наблюдается воспаление мочевого пузыря, поэтому заподозрить цистит можно уже в возрасте 2–3 недель.
2. Почечнокаменная болезнь. Это заболевание может быть вызвано как попаданием в уретру инородного тела, так и наличием камней в почках. Боль при этом начинается с поясницы, постепенно распространяясь на живот по направлению к половым органам. При обоих вариантах у ребенка затрудненное мочеиспускание. Он старается не менять принятого положения, так как движения усиливают боль.
3. Пузырно-лоханочный рефлюкс. Как говорилось ранее, это обратный заброс мочи из пузыря в лоханки. Патологический процесс сопровождается болями в пояснице, которые проходят в конце акта мочеиспускания. Обычно это явление носит хронический периодический характер. Если «обострение» случилось в процессе, ребенок вздрагивает при мочеиспускании, плачет.

Что делать при возникновении симптомов?

При возникновении острых болей в пояснице или области половых органов, которые связаны с мочеиспусканием стоит немедленно обратиться к врачу. Чтобы понять почему ребенок тужится и плачет, врач назначит ряд анализов и УЗИ. Также понадобится сдать мазок из уретры на наличие патогенной (нездоровой) бактериальной флоры.

Допустимо только симптоматическое самолечение в виде понижения температуры.

К какому врачу стоит обратиться?

Патологиями мочевыводящих путей и почек занимаются врачи урологи и нефрологи. Попасть к ним можно по направлению других специалистов, посредством скорой помощи или самостоятельным обращением с острой симптоматикой.

Направляясь к врачу нужно знать ответы на следующие вопросы:

1. Когда впервые появилась боль?
2. Как вел себя ребенок до, во время и после мочеиспускания?
3. Где началась боль и куда она переместилась?
4. Что могло послужить причиной?
5. Бывало ли такое раньше?
6. Нет ли у ребенка врожденных пороков развития почек и мочевыводящих путей?
7. Были ли предприняты самостоятельные попытки лечения?

Готовность ответить на эти вопросы поможет врачу быстрее сориентироваться в первоочередных мерах и поставить диагноз.

Все врачи, столкнувшиеся с болями при мочеиспускании у ребенка, назначат анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентгенобследоване органов малого таза.

Какие методы используются сегодня для лечения?

Современная медицина быстро и эффективно справляется с такими проблемами, как болезненное мочеиспускание у ребенка. Актуальные способы диагностики безошибочно определяют причину и позволяют назначить необходимое лечение.

Универсальными методами лечения являются обезболивающие, противовоспалительные средства.

Остальное лечение зависит от причины.

1. При воспалительном процессе (цистит) назначают антибактериальные и противовирусные препараты, сидячие ванночки с настоями трав, обильное питье и строгий постельный режим. По показаниям могут быть назначены инфузии сорбентов и физраствора.
2. При почечнокаменной болезни применяют теплые ванночки, комбинированные фитопрепараты типа Цистенала, Канефрона Н, которые способствуют расщеплению и измельчению камней, их отходу.
3. При попадании в уретру инородного тела прежде всего его извлекают. Потом могут назначить спринцевания (в зависимости от возраста) антисептическими средствами, ванночки и антибактериальную терапию.
4. При рефлюксе самым эффективным является хирургическое микроинвазивное вмешательство – операция по эндоскопической фиксации мочеточника. Консервативная терапия позволяет на время снять спазм и устранить заброс, хотя окончательно решить проблему не помогает.

Главным предписанием при лечении и после него является гигиена, предотвращение переохлаждение и недопускание попадания инородных предметов в мочевыводящие пути.

Как видно, болезненное мочеиспускание у детей – явление нередкое. Из-за несформированного иммунитета малыши часто подхватывают различные заболевания, которые могут привести к проблемам. Воспаление, тарвматизация мочевыводящих путей - это опасные, но вполне контролируемые состояния, которые в наше время хорошо поддаются как диагностике, так и лечению. Но игнорирование проблемы может привести к ужасным последствиям, лечение которых будет продолжаться намного дольше, а порой и совершенно неэффективно.

Профилактика переохлаждения, инфицирования и полноценное лечение простудных заболеваний позволят никогда не столкнуться с такими проблемами, как рези, боли и печение при мочеиспускании.

Мочекаменная болезнь у детей

Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.

Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:

• воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
• образование солевых конгломератов (камней) в почках;
• проникновение в уретру инородного тела;
• пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).

Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).

В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.

Детские циститы

Однако чаще всего боль при мочеиспускании у детей есть свидетельство начала цистита - воспаления, развивающегося в полости мочевого пузыря. Преимущественно этому заболеванию подвержены девочки, так как длина женской уретры, практически в десять раз короче мужской. Правда, в детском возрасте разница не столь существенна, все же она имеется, вследствие чего, инфекция очень быстро преодолевает все расстояние мочевыделительного канала и попадает непосредственно в мочевой пузырь по восходящему принципу.

У цистита выделяют две формы – острую и хроническую. Появление острого цистита всегда неожиданное. На фоне благополучного самочувствия вдруг появляется болезненное и частое мочеиспускание, причем малыми порциями. Могут быть и безрезультативные позывы к мочевыделению, когда ребенок хочет, но не может писать. Позывы также сопровождаются болезненностью.

Во время острого цистита меняется характер выделяемой мочи. В ней могут появляться примеси гноя и крови, причем, по количеству гнойного или сукровичного содержания можно судить о степени прогрессирования заболевания.

Боль при мочеиспускании у детей, при остром цистите, проявляет себя не только в момент мочеиспускания, но и в состоянии покоя. Дети жалуются на жжение внизу живота, которая не прекращается и в ночное время. Кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры, от субфебрильной до высокой. Расстройство сна, повышенная возбудимость, тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, общее недомогание и слабость.

Появление хронического цистита всегда вторично. Он развивается на фоне имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе или длительно протекающих инфекционных заболеваний других органов и систем, которые относятся к числу затяжных, изматывающих детский организм и вызывающих ослабление иммунитета.

Если боль во время мочеиспускания не снимается после курса проведенного лечения, следует искать более глубокие причины, которые порождают неутихающий процесс хронического цистита.

Симптоматика хронической формы цистита отличается от острой формы только степенью выраженности и меньшей интенсивностью, в остальном, все протекает одинаково.

Зачастую болезненное мочеиспускание у детей свидетельствует о протекании в организме воспалительного осложнения, которое развивается в органах мочеполовой системы. Поэтому если ребенок жалуется на резкие боли при мочеиспускании и плохое самочувствие, не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой, необходимо посетить детского врача, определить, что за фактор вызывает боль при мочеиспускании у ребенка и немедленно начать лечение.

Почему ребенка может беспокоить боль во время мочеиспускания?

Проблемы с мочеиспусканием у мальчиков и девочек возникают по разным причинам. В маленьком возрасте малыш больше взрослых подвержен влиянию негативных факторов, поэтому такая проблема является довольно распространенной. Рези и жжение при мочеиспускании зачастую свидетельствуют о развитии в организме ребенка или подростка воспалительных осложнений, первопричиной которых является в первую очередь переохлаждение. Болезненное мочеиспускание у ребенка и резь проявляются также вследствие таких причин:

• Ослабленные защитные функции организма. При плохом, слабом иммунитете малыш будет намного чаще страдать от инфекционно-бактериальных патологий, при развитии которых мочеполовая система страдает одной из первых.
• Проникновение в полость уретры инородных предметов.
• Образование в мочевом пузыре или почках конкрементов и песка.
• Врожденные патологии строения и функционирования органов мочеполовой системы.
• Не до конца сформировавшаяся функция терморегуляции. В этом случае ребенок не в состоянии адекватно реагировать на температурные перепады, вследствие чего происходит переохлаждение.

Если родители подозревают, что их месячного ребенка беспокоят проблемы с выведением мочи и в конце мочеиспускания грудничок плачет, не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой и применять в качестве альтернативной медицины народные средства. Если в организме развивается воспаление, необходима адекватная, квалифицированная помощь врача, иначе инфекция распространится на почки, а пиелонефрит повлечет за собой массу негативных последствий, вплоть до смерти.

Нередко встречаются жалобы на боль при мочеиспускании у ребенка. Распространённой причиной является длительное воздействие низких температур. Дети в силу своих лет и отсутствия знаний об организме не могут контролировать свои ощущения, одеваться по погоде. Им нужна поддержка родителей. Но иногда ребёнок заболевает по другим причинам и тогда нужно своевременно обращаться к педиатру. Он рекомендует сдачу анализов мочи и крови на предмет воспаления. Также врач составит план лечения с применением урологических средств, возможно, антибиотиков. Итак, почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Боли при мочеиспускании у детей возникают не только в результате переохлаждения организма. Детям свойственно запихивать в орган небольшие детали от игрушек, бусинки, бисер, тем самым предоставляя возможность инфекции проникнуть внутрь.

После перенесённых простудных и кишечных заболеваний возникает осложнение в виде воспаления почек или мочевого пузыря. Не вылеченные вовремя болезни мочеполовой сферы также становятся причинами болей.

1. Воспалительным процессом органов мочеотделительной системы.
2. Проникновением инородных тел в канал уретры.
3. Несоблюдением правил личной гигиены.
4. Аномалиями в строении мочеполовых органов (обычно проявляются у новорожденных).
5. Инфекционными заболеваниями горла, носа, ушей, лёгких, почек и т. д.
6. Кристаллурия (камни и песок в почках).

При сильном жжении, зуде, резях во время выведения мочи стоит предполагать наличие инфекции. Наблюдается задержка мочи, частые позывы в туалет. Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, то это признак цистита, диагностируемого в основном у девочек ввиду особого строения их уретры.

Самостоятельная помощь при обнаружении инородного тела может обернуться повреждением самого органа. Поэтому лучше дождаться приезда врача скорой медицинской помощи.

Почечно-лоханочный рефлюкс характеризуется возвращением мочи в почечные лоханки. После акта ощущается боль при мочеиспускании, детям становится страшно ходить в туалет. Но повторно ребёнку удаётся безболезненно помочиться.

Боль при мочеиспускании у девочки возникает с выходом кристаллов соли из уретры, а также непроходимостью половых губ. У мальчика проблемы появляются в связи с изменениями в крайней плоти. После двух лет удаётся решить эту проблему.

До 3 лет мальчику больно ходить в туалет в связи с особым строением полового члена. В области крайней плоти образуется сросшийся участок ткани, который дает такие ощущения. Впоследствии боль проходит. Устраняется дефект хирургическим путём.

До года боли выражаются постоянным плачем при мочеиспускании. Поэтому родителям нужно обращать на это особое внимание и вовремя показывать малыша педиатру. Воспаление головки полового члена и крайней плоти также может быть причиной дискомфорта.

Девочки чаще подвержены такому заболеванию. Особенности связаны с природным расположением канала уретры. Он шире и короче, чем у мальчиков. Поэтому частота воспалительных и инфекционных заболеваний увеличивается.

Проявления

Боль часто не является единственным признаком.

• жжение при мочеиспускании, гиперемия, пощипывание, покалывание;
• затруднение, частые позывы;
• выделения из уретры с неприятным запахом и странным цветом;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• частое опорожнение мочевого пузыря.

Маленькие дети проявляют дискомфорт плачем, страхом сходит в туалет, отказом от мочеиспускания. Дети старше 4 лет способны показать на конкретное место, которое болит. В подростковом возрасте (старше 12 лет) у ребёнка сформирована мочеполовая сфера, и жалобы могут быть вызваны только воспалением или инфекцией. Возможно механическое повреждение органов, что также ведёт к воспалению тканей и слизистой оболочки. Они способны жаловаться и чётко выразить характер болей, степень, пожаловаться на конкретный вид ощущений, что значительно упрощает постановку диагноза.

Боль в конце мочеиспускания ощущается также и маленькими детьми. В этом случае ребёнок будет кричать в конце акта.

При наличии жалоб на проблемы мочеотделения врач назначает сдачу анализов урины, а также крови.

• УЗИ органов выделительной системы, УЗИ почек;
• бак. посев мочи;
• рентген органов мочеполовой системы;
• мазок из уретры или из цервикального канала на обнаружение инфекции.

В случае обычной боли при мочеиспускании обнаруживается воспалительный процесс, выраженный увеличением лейкоцитов в крови и моче. При наличии инфекции мочеиспускательный канал становится заражённым. Рекомендуется лечение специальными растворами, подмывание хлоргексидином или содой.

На УЗИ увеличение размеров почек свидетельствует о наличии камней и песка. Затруднения с мочеиспусканием также могут быть вызваны прохождением через канал накоплений солей.

Прежде всего, взрослым необходимо контролировать поведение своих детей, одевать их по погоде, не допускать переохлаждения.

• отварами из лекарственных трав (ромашка, чистотел, багульник, календула, корень солодки, красный корень и др.);
• хлоргексидин, фурацилин, сода и соль.

Также показан прием антибиотиков для предотвращения распространения инфекции в другие области. Нужно обеспечить больному постельный режим и достаточный объём жидкости, не менее двух литров в день.

Ежедневная гигиена и приём антибиотиков помогают быстро устранить симптомы и справиться с болезненным мочеиспусканием.

Для профилактики детям нужно закаляться, чаще принимать контрастный душ, делать зарядку, принимать воздушные ванны.

Все, кто связан в жизни с воспитанием детей, сталкивался с таким явлением, как периодически возникающая боль при мочеиспускании у ребенка. В наше время это происходит, к сожалению, нередко. Дети в связи с их незащищенностью подвержены, воздействию большого количества негативных факторов. Учитывая их неокрепшую иммунную систему и неспособность адекватно реагировать на появляющуюся симптоматику, напоминание взрослым о том, что возникновение боли во время мочеиспускания – это серьезный симптом разного рода заболеваний.

Негативные факторы и их действие на организм ребенка

Общее охлаждение организма. Ребенок не может правильно держать под контролем все свои ощущения и своевременно приостановить воздействие на свой организм отрицательных температур, которые ведут к переохлаждению.

Переохлаждение – это один из немногих факторов, способных привести к воспалению мочеполовой системы и, как следствие, к возникновению болезненного мочеиспускания у ребенка.

Различные виды инфекции и их осложнения. Данные факторы возникают в результате воздействия отрицательных температур на организм ребенка.

Независимое проникновение бактерий в органы ребенка, создающее очень удобные, продуктивные условия для распространения уретральной инфекции. Одним из таких благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит такое явление, как ослабленный иммунитет.

Итак, причины:

• Общее ослабление иммунитета как один из главных факторов возникновения разнообразных заболеваний мочеполовой системы.
• Несовершенная терморегуляция, присущая развивающемуся детскому организму и приводящая к неспособности ребенка регулировать поступление тепла и холода, что ведет к потере контроля за переохлаждением.
• Различного рода врожденные аномалии, способные проявлять себя уже в первые дни и месяцы после рождения болезненным мочеиспусканием у ребенка.
• Образование песка и конкрементов в почечной лоханке и мочеточниках (приступы почечной колики всегда протекают с болезненным мочеиспусканием).
• Инородные тела в половых органах и находящиеся в мочеиспускательном канале посторонние предметы, попадающие в организм во время игры или из-за детской любознательности.

Все эти причины, приводящие к появлению боли при мочеиспускании, порождают ряд жалоб, возникающих у ребенка, на которые взрослые должны обратить внимание. Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, задачей мамы в этом случае является постараться выяснить причину, которая вызвала появление болей. Определить цвет и количество мочи, уменьшение или учащение актов мочеиспускания.

Самыми распространенными жалобами являются появление жгучей, резкой боли при мочеиспускании в промежности, по ходу мочеточников, а значит, внизу живота, в районе поясницы или сбоку. Частые позывы с небольшим количеством отделяемой мочи.

Характерные боли у мальчиков во время опорожнения мочевого пузыря – это когда ребенок может жаловаться на то, что «болит писюн». Проблема может заключаться в том, что отхождение скопившегося секрета, выделяемого железами, которые находятся на головке полового члена мальчика, затруднено из-за плотного прилегания крайней плоти. Это вызывает баланопостит, воспаление и раздражение, когда моча попадает на слизистую. Если такое явление происходит, мальчику следует временно, до выяснения обстоятельств, воздержаться от приема горячих ванн.

Боль при мочеиспускании делает ребенка капризным и беспокойным

Ребенок, как правило, пугается такого появления болей и боится опорожнить мочевой пузырь. Важно не затягивать вызов врача, только врач способен оценить состояние малыша и назначить правильное и своевременное обследование и лечение.

Что необходимо делать до прихода врача?

Взрослым, находящимся рядом с ребенком, прежде всего необходимо выяснить до прихода врача следующее:

• характер, локализацию и распространение болей (как и где болит);
• цвет и количество выделяемой мочи (присутствие крови, прозрачность, наличие осадка);
• учащение или уменьшение порций мочи;
• наличие или отсутствие повышенной температуры тела.

Очень часто, как уже говорилось выше, мочеиспускание с болью возникает внезапно и резко. Но нередко бывает и такое, что, боль появляется только однажды, в дальнейшем мочеиспускание может проходить без боли. Однако родителям не стоит на этом успокаиваться. Симптомы, появившиеся однажды, в скором времени могут появиться снова. И если не обратить на жалобы ребенка должного внимания, болезнь приобретает хроническое течение.

Ниже мы остановимся на некоторых причинах более детально. Причиной болезненного мочевыделения могут стать различные врожденные аномалии почек и мочеиспускательного канала, но о них более подробно можно прочитать в другой статье.

Инородные тела

Инородные тела в мочеиспускательном канале встречаются как у мальчиков, так и у девочек. Познание своего тела, интерес к половым органам у детей велик, поэтому очень часто во время игры различные инородные тела попадают в уретру, а далее в мочевой пузырь. Симптомы напоминают проявления уретрита и цистита.

Проникновение в уретру всевозможных инородных тел у девушек-подростков чаще всего связано с занятием мастурбацией. Попавшее в уретру небольшое инородное тело выводится струей мочи. Это объясняется анатомическими особенностями женской уретры. Более крупные инородные тела могут проникать в полость мочевого пузыря, и удалить их может только врач-уролог.

Также следует отметить, что боль при мочеиспускании у девочек часто связана с протеканием ее физиологических процессов (менструальный цикл). В первые часы начала месячного цикла может болеть не только низ живота, но также девочки часто жалуются на то, что им больно помочиться.

Как возникает цистит у ребенка?

Чаще всего возникновение боли во время акта мочеиспускании – это проявление воспаления слизистой мочевого пузыря, называемое циститом.

Больше всего и чаще всего это заболевание присуще девочкам. Боль при мочеиспускании у девочки при цистите выражена меньше, учитывая анатомические особенности женского организма (длина уретры у девочек практически на несколько сантиметров меньше мужской). Когда ребенок маленький, эта разница не столь значительна, и все же она присутствует, поэтому инфекция незамедлительно распространяется из мочевыделительного канала и попадает почти сразу в полость мочевого пузыря по восходящим путям. Течение данного заболевания проходит сначала острую стадию, а затем перетекает в рецидивирующую форму.

Появление симптоматики при острой форме цистита всегда внезапное, резкое, а иногда и неожиданное. У, казалось бы, здорового ребенка, внезапно появляется резко болезненное и учащенное мочеиспускание. Акт мочевыделения происходит небольшими частыми порциями. Иногда ребенок просится в туалет, а выделение мочи не происходит. Это связанно с болезненностью в уретре и поступлением ложных сигналов в мозг. У мальчиков эти проявления почти всегда протекают с особенной болью.

Цвет зависит от того, какие именно примеси присутствуют в порции мочи

В зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление, примеси в порции мочи могут быть в виде гноя и крови. Это также может свидетельствовать о том, насколько далеко зашел процесс воспаления. Иногда цистит проявляется не только болезненным мочеиспусканием, но и повышением температуры тела. Чувство болезненного жжения и неприятных ощущений не покидает ребенка и во время ночного сна. Дети с проявлениями цистита становятся очень капризными и беспокойными, поэтому действуя прежде всего в интересах ребенка, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Следует помнить о том, что когда боль во время мочеиспускания не проходит после курса антибактериальной терапии, необходимо думать о других, более серьезных проблемах, которые постоянно провоцируют размножение бактерий, стимулирующих процесс возникновения рецидива болезни. Хроническая стадия цистита протекает с менее выраженными, более стертыми симптомами, и не всегда с болью.

Проявление мочекаменной болезни в детском возрасте

К сожалению, такое явление, как появление песка или камней в почках у детей, в последнее время нередкость. Нарушение обмена веществ, появление ацетонемического состояния, различные аномалии развития почек ведут к образованию камней в почках и, как следствие, появлению почечных колик, сопровождающихся расстройством мочеиспускания.

Во время приступа почечной колики у ребенка присутствует не только расстройство мочеиспускание, но и тошнота и рвота

Проявление приступа мочекаменной болезни у ребенка более выражено, чем у взрослого. Нетерпимая боль в области поясницы, внизу живота и по ходу мочеточников вынуждает ребенка постоянно менять положение тела, ребенок мечется, не находит себе места. Боль может отдавать в промежность, ноги, боковые поверхности живота. Дети не могут объяснить меняющийся характер боли, они становятся очень беспокойными. Иногда боли достигают такой силы, что ребенок теряет сознание. Позывы помочиться частые и изнуряющие.

В порции мочи, которая сопровождается болезненным выведением, может быть примесь крови вследствие травматизации камнем протоков почки. Мутный осадок и появление мелких камней также могут сопровождать приступ колики.

При возникновении такого приступа следует незамедлительно вызывать врача для выяснения характера болей и дальнейшего лечения. Чем скорее будет оказана помощь ребенку, тем больше шансов сохранить почку в здоровом состоянии, так как все патологические процессы, протекающие в организме ребенка, происходят в несколько раз быстрее, чем у взрослого.

Особенности лечения в детском возрасте

Лечение детей с урологической патологией отличается некоторыми особенностями, связанными с возрастом ребенка. Чем младше ребенок, тем сложнее провести ряд обследований и назначить лечение. Лечить детей младенческого возраста сложно еще и потому, что они не могут объяснить своего состояния и пожаловаться. Дети до года всегда лечатся в стационарных условиях.

Родители детей младшего возраста должны понять, что в стационаре легче проводить сбор анализов, следить за правильным приемом лекарств и проходить обследования. Тем более что соблюдение диеты, соблюдение постельного режима – все это необходимые условия для лечения детей.

Медикаментозное лечение зависит от того, какой диагноз поставлен врачом-урологом. Оно включает в себя антибактериальную терапию, лечение травами, диетотерапию. Когда течение выявленного заболевания переходит в стадию ремиссии, больным назначается санаторное лечение различными лечебными водами.

Родителям необходимо помнить, что возникшее болезненное мочеиспускание у ребенка – это серьезный симптом, и за ним могут скрываться очень большие проблемы.

У детей мочеиспускание обычно более частое, чем у взрослых, потому что дети пьют больше воды относительно веса тела, и мочевой пузырь у детей меньшего объема. Кроме того, дети не могут достаточно долго сдерживать позыв, поскольку требуется длительное время - несколько лет - для полного формирования контроля мочеиспускания.

Если ребенку больно писать, возможно, у него воспалены мочевые пути; вероятны и другие причины. Инфекции мочевых путей у девочек встречаются чаще, чем у мальчиков. Иногда воспаление мочевых путей (особенно у мальчиков) возникает из-за врожденного препятствия оттоку мочи.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

Инфекция мочевых путей

Моча мутная с неприятным запахом? ?

Инфекция мочевых путей

У , есть покраснение половых органов? Жалобы на жжение или боль в области половых органов?

Вульвовагинит или инородное тело в половых путях

Необходимо сходить на (или к ), для осмотра и извлечения инородного тела из влагалища. При вульвовагините необходимо лечение.

У мальчика затруднено мочеиспускание, кончик полового члена отечен и болит?

Сужение выходного отверстия мочеиспускательного канала, воспаление головки полового члена (баланит)

Обратитесь за и назначение лечения или обследования

У девочки жжение в области влагалища и затруднение мочеиспускания?

Синехии (сращение половых губ)

Необходима и назначение лечения после осмотра

После приема ванны у ребенка жжение при мочеиспускании?

Попадание моющего средства (мыла, гель д/душа) в половые органы или мочеиспускательный канал

Посоветуйте ребенку после ванной тщательно ополаскиваться водой и не тереть мылом/гелем половые органы, а намыливать руки.

У ребенка в боковой части живота? Бывает и/или болезненность при мочеиспускании, в моче бывает кровь, мочеиспускание затруднено?

Требуется немедленная диагностика и лечение данного заболевания

Немедленно , возможно, потребуется госпитализация

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Профилактика инфекций мочевых путей

Если мочеиспускание болезненно, чаще всего причиной является инфекция мочевых путей. Таким инфекциям особенно подвержены девочки, поскольку у них мочеиспускательный канал очень короткий и микробы из прямой кишки легко попадают через него в мочевой пузырь. Девочки должны подмываться после каждой дефекации, спереди назад. С раннего возраста и девочки, и мальчики должны быть приучены тщательно соблюдать личную гигиену.

При инфекциях мочевых путей распространенное домашнее средство – отвар брусники или клюквы. Эти отвары делают реакцию мочи более кислой, что препятствует росту бактерий. Столь же эффективно обильное питье простой воды, которая вымывает микробов.

• Носить хлопчатобумажное белье и избегать слишком обтягивающей одежды
• Не использовать средства для принятия ванны, которые могут вызвать раздражение половых органов и мочеиспускательного канала
• После купания переодеваться в сухое белье и не сидеть во влажном купальном костюме
• Избегать употребления продуктов и напитков, способных вызвать раздражение мочевого пузыря. К ним относятся: кока-кола, шоколад, некоторые специи

Цены на прием педиатров: