Внезапная высокая температура у ребенка без симптомов заставляет волноваться каждого родителя. Особенно если при этом отсутствуют какие-либо другие признаки заболеваний. Во многих случаях переживания по поводу здоровья ребенка являются безосновательными, но иногда они могут указывать на наличие опасных болезней.

Причины

Перегрев

До 5-6 лет терморегуляция у ребенка развита недостаточно и к небольшому повышению температурных показателей (до 37,8 градусов) могут привести следующие причины:

  • Продолжительное нахождение младенца в непроветриваемом и жарком помещении.
  • Очень теплая и тесная одежда.
  • Укутывание новорожденных, длительное нахождение коляски под прямыми лучами солнечного света.
  • Длительные и подвижные игры, особенно в летнее время года.

При перегревании родителям необходимо немедленно увести ребенка в тень, обеспечить его обильным теплым питьем, снять лишнюю одежду. Если причиной высокой температуры стало перегревание, то столбик градусника опустится на протяжении 1 часа.

Физиологическая лихорадка

Если у грудничка хороший аппетит, не капризничает и крепко спит, то повышение ртутного столба до 37,5 градусов является нормой. Это объясняется тем, что у младенца не отлажен механизм терморегуляции, но в течение 1-2 месяцев устанавливается нормальная температура.

Аллергия

Температура тела у ребенка может повыситься из-за аллергической реакции на растения, пищу, животные, пчелиные или комариные укусы и т. д. В этом случае позднее присоединяются респираторные проявления (чихания, кашель), а также кожные реакции (крапивница, зуд, сыпь). При быстром выявлении аллергена и назначении лечения, симптомы ослабевают и совсем исчезают.

Неврологические причины

Бессимптомное повышение температуры часто наблюдается у детей с еще неустоявшейся, слабой в силу возраста, психикой. На фоне крика или истерики, шума, громких звуков и других факторов, которые раздражают нервную систему, температура тела у ребенка может достигнуть отметки 37,2-37,5 градусов. Родителям в этом случае нужно контролировать психоэмоциональные нагрузки своих детей и при необходимости обеспечивать им тишину и покой. Также проблемы с терморегуляцией часто появляются у детей из-за нарушений или болезней нервной системы.

Реакция на вакцинацию

У некоторых детей начинается лихорадочное стояние после прививки АКДС. Таким образом организм реагирует на введение в него бактерий и включает защиту, стимулируя иммунную систему. В этом случае температура может повыситься до 38,5 градусов и продержаться 1-2 дня.

Прорезывание зубов

Если у малыша набухли и покраснели десна, а сам он беспокоен, капризен и отказывается от еды, то одной из причин высокой температуры может быть прорезывания молочных зубов. Отметка на градуснике иногда доходит до 38 градусов, и этот показатель обычно держится в течение 1-3 дней. Облегчить состояние ребенка помогут обильное питье, специальные обезболивающие гели, а также внимание родителей.

Бактериальные инфекции

Бывают случаи, когда у ребенка на начальной стадии внешние признаки болезни отсутствуют, но температура тела при этом повышена – это может указывать на скрытый воспалительный процесс, протекающий в организме. Такое наблюдается, например, при инфекциях мочеполовой системы, ларингите, ангине, отите, стоматите, фарингите.

Для детей с врождённым пороком сердца опасной может стать такая болезнь, как бактериальный эндокардит. Проникновение бактерий в сердечную ткань сначала вызывает повышение температуры до 38 градусов, затем наблюдается ее снижение до 37. Если кроме температуры присутствуют высокий пульс, одышка и другие признаки сердечного заболевания, необходима консультация кардиолога.

Субфебрильная температура

Бывает так, что ребенок не жалуется на самочувствие, и только при случайном измерении температуры обнаруживается ее повышение до 37-38 градусов. Такое состояние может длиться несколько месяцев и обозначается врачами как субфебрильная температура, сигнализирующая о скрытых проблемах в организме ребенка. Например, диабет, анемия, глистная инвазия, ВИЧ, заболевания мозга, рак и др.

Внезапная экзантема

Болезнь вызывается вирусом герпеса и диагностируется у детей в возрасте младше 2 лет. Начинается экзантема с высокой температуры (38,5-40 градусов), которая не спадает в течение 3-5 дней. В некоторых случаях наблюдается увеличение подчелюстных, затылочных и шейных лимфоузлов. Спустя несколько дней температура восстанавливается, но на теле у ребенка возникает мелкая сыпь розового цвета, которая проходит через 4-5 дней.

Другие причины

Кроме того, температура без симптомов может повышаться при попадании инородного тела в организм ребенка. Например, заноза, которая иногда приводит к воспалению и гниению кожи. Чем раньше ее удалить, тем быстрее болезнь пройдет. Использование некачественных медицинских препаратов также может стать причиной нарушения терморегуляции у ребенка.

Чем опасна

Высокая температура (39 градусов и выше) может спровоцировать фебрильные судороги, ребенок при этом теряет сознание, а его ножки и ручки дергаются. Для детей, переживших подобное состояние, критичными уже считаются показания термометра 38 градусов и выше. Если ртутный столб поднялся выше 39,5 градусов, это грозит осложнениями сердечной деятельности и необратимыми процессами в мозгу, которые могут привести к летальному исходу.

Для детей с неврологическими расстройствами, болезнями сердечно-сосудистой системы температура выше уже 38 градусов может вызвать опасные осложнения.

Обследование

Чтобы установить причину высокой температуры у ребенка без симптомов, доктор проводит осмотр маленького пациента, а затем назначает различные клинические исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Бактериологический и общий анализ мочи и кала.
  • Рентгенограмму (при необходимости).

Дополнительно могут потребоваться:

  • УЗИ внутренних органов.
  • Рентгенограмма пазух носа, носоглотки.
  • Эхокардиография (в случае подозрения на эндокардит).
  • Анализ мочевых катехоламинов (при подозрении на нейробластому).
  • Осмолярность и ионограммы мочи и крови (при подозрении на несахарный диабет).
  • Биопсия лимфоузлов.
  • Обследование глазного дна.
  • Эндоскопическое исследование ЖКТ и т. д.

Также врача будет интересовать информация:

  • Имеются ли признаки ухудшения общего состояния (расстройства поведения, похудение).
  • Возникают ли малозаметные симптомы (головная боль, сыпь, потливость и т. д.).
  • Степень эффективности жаропонижающих препаратов и т. д.

Лечение

Чтобы высокая температура (38 градусов и выше) не нанесла вред, детям необходимо давать жаропонижающие средства в виде сиропа или свечей:

  • Ибупрофен (Нурофен).
  • Парацетамол (Панадол, Эффералган, Ибуклин).
  • Свечи Анальдим.

В случае если температура снизилась, а через некоторое время снова поднялась, то ребенку можно дать лекарство на основе другого жаропонижающего, например, после Парацетамола Нурофен (между приемом препаратов должно пройти не менее 3 часов). Запрещается давать детям Аспирин, вызывающий при инфекционных болезнях синдром Рея, приводящий к летальному исходу.

При температуре 39 и выше следует вызывать скорую помощь, которая при необходимости сделает укол литической смесью (анальгин с димедролом и папаверином из расчета 0,1 миллилитр каждого препарата на год жизни) и отвезет в медицинское учреждение.

После обследования врач, в зависимости от причины высокой температуры, может прописать те или иные лекарственные средства. Например, если причиной жара у ребенка стал вирус, то, кроме жаропонижающих, показаны противовирусные и иммуномодулирующие медикаменты (Анаферон, Иммунофлазид, Виферон свечи и др.), если инфекция, то понадобятся антибактериальные препараты. Детям чаще всего назначают антибиотики Флемоксин, Амоксиклав, Зиннат, Сумамед Форте, Цефтриаксон, Супракс и др.

Обратите внимание на свечи от температуры, которые специалисты рекомендуют использовать в лечении детей разного возраста

Народные средства

  • Нужно раздеть ребенка, обтереть его теплой водой и положить на лоб прохладный компресс.
  • Дать малышу теплое питье в виде негазированной воды, отвара шиповника или морсов из брусники, клюквы, облепихи, смородины, чая с малиной, липой. При болях в горле и кашле полезно молоко с медом.
  • С высокой температурой эффективно борется белокочанная капуста. Капустные листья нужно опустить в кипяток, затем немного отряхнуть и приложить на спинку (избегая области сердца) и живот, сверху накрыть целлофаном и покрывалом. Спустя 30 минут листья необходимо заменить на новые.
  • Жаропонижающая клизма. 1 чайную ложку соды размешать в кипяченой воде (0,5 литр) и сделать ребенку клизму. После такой процедуры температура опускается и длительное время не поднимается, но при этом рекомендуется пить много жидкости.
  • Повышенная температура и похолодание конечностей говорят о спазмах. Нужно надеть теплые носки или приложить к ногам грелку. Если это не помогло, то ребенку надо дать спазмолитик (Но-шпа) или Корвалол из расчета 1 капля на год жизни со столовой ложкой воды, так как снизить температуру пока не пройдут спазмы, не удастся.
  • Если отметка на градуснике превысила отметку 39, и появился сильный озноб, то ребенка необходимо укутать и дать согреться до наступления признаков снижения температуры. Обтирание теплой водой в этом случае запрещены, так как они могут спровоцировать спазмы.

Когда в доме маленький ребёнок, всегда найдётся повод для волнений. А когда речь идёт о грудничках, которые не могут объяснить, что их беспокоит, взрослым особенно сложно сохранять спокойствие. Одна из проблем, которая может беспокоить молодых родителей – это высокая температура у ребёнка без симптомов заболевания. Что может стать причиной такого явления и как нужно действовать – следует знать каждому взрослому.

Основные причины увеличения показателей градусника без симптомов

Не всегда резкое повышение температуры у ребёнка является поводом для немедленного вызова врача. Существуют пять основных причин, по которым градусник может вас напугать.

  1. Сильное перегревание

Следует знать, что в первые 5 лет жизни идёт нормализация процесса терморегуляции маленького человечка. Поэтому причины высокой температуры у ребёнка могут быть следующие:

  • долгое пребывание в душной комнате;
  • прогулка во время сильного солнцепёка;
  • слишком тесная либо тёплая одежда;
  • игры, требующие большой подвижности и продолжающиеся чересчур долго;
  • чрезмерное укутывание новорождённого и длительное пребывание на солнце.

Во всех этих случаях градусник может показывать от 37◦ до 38,5◦ без симптомов. Нужно переместить малыша из солнечной зоны, освободить от одежды, дать попить, обтереть водой или проветрить помещение. Если причиной является именно перегрев, уровень температуры придёт в норму в течение 1 часа.

  1. Прорезывание зубов

Мнения врачей расходятся насчёт того, может ли у ребенка подняться . Но если вы видите, что дёсны у младенца набухли и покраснели, то, скорее всего, причина повышения именно в этом.

Градусник может дойти до 38,5◦, и такая температура способна продержаться 1-2 дня.

Если процесс протекает без других симптомов, облегчить состояние можно при помощи специальных гелей и обильного питья.

  1. Реакция на прививку

Если после визита в поликлинику резко поднялась температура, несмотря на тревожные цифры, доходящие до 38,5◦, новорождённый не испытывает серьёзного дискомфорта. Поэтому, даже если температура держится 1-2 дня, не стоит принимать экстренных мер.

  1. Вирусная инфекция

Если в первые сутки после заражения наблюдается температура у ребенка без симптомов, то на следующий день проявляются все признаки заболевания: красное горло, кашель, сыпь либо насморк. При этом не следует сразу давать лекарства. У детей, которые имеют возможность самостоятельно бороться с болезнью, значительно укрепляется иммунитет. Поэтому ваша задача обеспечить ему необходимые для выздоровления условия: обильное питьё, обтирание тёплой водой, смену одежды. Не забывайте регулярно проветривать комнату.

  1. Бактериальная инфекция

Это ещё одна вероятная причина, почему у ребенка и поднялась температура, и он чувствует слабость. В первые сутки симптомы может различить только врач. Поэтому вы можете подумать, что температура 39 у малыша ничем не обоснована. Однако следует тщательно осмотреть его горло, ротовую полость, так вы можете выявить ангину, фарингит, отит или стоматит, которые и стали причиной повышения градуса тела.

Другие причины и высокой температуры у ребенка без симптомов, и недомоганий, которые встречаются реже – это врождённый порок сердца, различные ранки на слизистой и коже, которые неожиданно воспалились или аллергия.

В каких случаях можно обойтись без доктора?

Если наблюдается повышенная температура у грудничка без симптомов, понаблюдайте за ним 1-2 дня. Слишком поспешный визит в больницу грозит риском заражения другими инфекциями. Кроме того, при отсутствии иных признаков заболевания, доктор также не сможет верно поставить диагноз в первый же день. Поэтому не стоит торопиться с вызовом врача.

Если у ребёнка высокая температура, это говорит о том, что организм борется с болезнью. Не стоит сразу прибегать к медикаментозным средствам, снижая тем самым иммунитет малыша.

Если градусник показывает температуру до 37,5 без симптомов, не нужно принимать никаких мер. У детей достаточно сил, чтобы самостоятельно справиться с проблемой.

Если у ребенка температура 38 без симптомов, лучше всего прибегнуть к физическим мерам: часто обтирать тело, давать обильное тёплое питьё, следить за температурой помещения, не допуская её чрезмерного увеличения.

И только, если градусник показывает отметку выше 38,5◦, следует прибегать к жаропонижающим средствам, так как она может ещё повыситься.

Стоит учитывать, что даже если температура 40, нельзя впадать в панику и давать малышу лекарство по своему усмотрению.

Какие медикаменты использовать и в каком количестве – решает исключительно врач. При этом не стоит пренебрегать и физическими мерами помощи.

Когда необходимо обратиться к доктору?

Если вы принимаете меры по снижению показателя градусника, но так и не можете сказать, почему у ребёнка высокая температура, это повод обратиться к специалистам.

Возможно, потребуются дополнительные анализы, которые помогут составить полную клиническую картину.

Также есть случаи, когда необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и отправить ребёнка в больницу. Это нужно сделать, если:

  • температура продолжает повышаться, несмотря на приём жаропонижающих препаратов;
  • у малыша поднялась температура до 39 и выше, и при этом у него наблюдается вялость, затруднение дыхания или внезапная бледность;
  • начались судороги на фоне высокой температуры.

В последнем случае особенно важно сохранять спокойствие, надо мочь это сделать. Несмотря на распространённое мнение, что судороги ухудшают мозговую деятельность, врачи, как правило, делают оптимистические прогнозы. Тем не менее, важно стараться, чтобы повышение температуры не доходило до таких последствий. А если это всё-таки случилось, не стоит впадать в панику, спокойствие – лучший помощник в любой стрессовой ситуации.

Субфебрильная температура: что это и как её распознать

Вы убеждены, что у ребёнка резко поднялась температура? Знайте, так происходит далеко не всегда. Часто бывает так, что малыш чувствует себя хорошо, бодро играет и ест с аппетитом, но случайное измерение вдруг показывает отметку выше нормы. Вполне вероятно, что градус тела грудничка находится в пределах 37-38◦ уже длительное время.

Это может сигнализировать о наличии заболеваний, которые протекают скрыто, и необходимо сделать ряд лабораторных анализов, после чего врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от результатов, могут потребоваться консультации специалистов различных профилей. Лишь тщательное обследование может выявить причину субфебрильной температуры.

Это может быть следствием:

  • снижения иммунитета;
  • нарушения процесса терморегуляции тела;
  • наличия в организме вирусных или бактериальных заболеваний, протекающих бессимптомно.

Если в результате проведения всех лабораторных исследований не нашли какие-либо скрытые инфекции, то следует уделить внимание повышению детского иммунитета. Он может подняться довольно быстро, если вы будете чаще и дольше гулять на свежем воздухе, следить, чтобы малыш полноценно питался. Также важно, чтобы ребёнок хорошо спал, крепкий и здоровый сон – это залог здоровья. При соблюдении всех мер вы сможете достаточно быстро вернуться к нормальным показаниям температуры.

Заболевания, которые могут скрываться за высокими показателями градусника

Несмотря на то, что детские болезни, как правило, имеют целый ряд симптомов, иногда заболевания могут маскироваться до определённого времени, оставляя из признаков только повышение температуры. К таким относится:

  • грипп, признаки которого могут проявиться позже;
  • краснуха, когда сыпь появляется лишь на 2-3 день после значительного повышения температуры;
  • ветрянка, которая может проявиться лишь через сутки после увеличения показателя градусника;
  • инфекция почек, которая проявляется только периодическим повышением температуры на 1-2◦;
  • воспаление носовых пазух, которые могут стать последствием затяжного простудного заболевания;
  • кишечная инфекция, основные признаки которой, такие как слабость, рвота и диарея, могут проявиться позже;
  • менингококк, вирус, который длительное время не обнаруживает себя после попадания в организм. Если жаропонижающие средства не помогают, и температура продолжает подниматься, необходимо вызвать врача, чтобы исключить данное заболевание.

Как правило, высокая температура сигнализирует о наличии воспалительных процессов в организме. Поэтому крайне важно внимательно следить за состоянием малыша. Сдать необходимые лабораторные анализы для перестраховки лучше, чем потом лечить запущенное заболевание.

Любая мама испытает нешуточную тревогу в случае, если малыш показался ей горячим, а после измерения температуры оказалось, что столбик термометра перевалил за отметку 38°C. Еще тревожнее становится тогда, когда температура есть, а больше ничего нет – бывает и такое. Итак: высокая температура у ребенка без симптомов – причины, степень опасности и как себя вести родителям в этой ситуации? Давайте разбираться.

Высокая температура у ребенка без симптомов: причины

Если у малыша поднялась высокая температура, а других проявлений болезни, кроме лихорадки, мама не видит – это не значит, что их нет. Просто некоторые симптомы тех или иных заболеваний может определить только человек с медицинским образованием.

Поэтому, если у ребенка поднялась температура выше отметки 38°C – лучшее, что может сделать мама – это все-таки вызвать доктора. Тем не менее, мамам полезно знать, почему у малыша может быть лихорадка при видимом отсутствии иных симптомов хотя бы для того, чтобы предпринять правильные действия до прихода врача, или на тот случай, если обратиться к доктору немедленно по какой-либо причине невозможно.

Когда мамы набирают в поисковой строке Интернета запрос: «Высокая температура у ребенка без симптомов: причины» и получают в ответ информацию о том, что чаще всего такое состояние у малыша обусловлено перегревом, они бывают очень удивлены. Неужели банальный перегрев может вызвать повышение температуры у малыша до 38°C и выше?

На самом деле, если ребенок до 2 лет длительное время, изрядно укутанный, находился в коляске на солнце и жаре, либо активно двигался под ярким солнцем, или просто был вынужден много времени провести в душном помещении – то повышение температуры тела до 38°C и выше – вполне закономерный ответ организма на перегрев. Ведь у маленьких детей центры теплорегуляции еще не созрели окончательно, и любое изменение нормального температурного режима способно вызвать значительную ответную реакцию организма.

Второй наиболее распространенной причиной высокой температуры без видимых симптомов у детей до 1,5-2 лет является прорезывание зубов. У некоторых малышей этот процесс сопровождается существенным дискомфортом, а температура может подниматься до 39°C и выше. Если у крохи режутся зубки, то врач при осмотре обязательно обратит внимание на припухшие, воспаленные десны. А вот мама этот симптом может и не распознать.

На третьем месте в рейтинге «Высокая температура у ребенка без симптомов – причины» будет реакция организма на вакцинацию. Как правило, тяжелее всего дети переносят прививку АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина). Поэтому педиатры заранее предупреждают мам о возможном повышении температуры после прививки, а некоторые даже советуют перед процедурой дать малышу какое-нибудь антигистаминное лекарство, например, Тавегил или Супрастин для смягчения реакции организма на вакцину. Тем не менее, мамы все равно переживают, если после прививки у крохи температура повышается до 38-39°C.

У детей старше 2-х лет причиной высокой температуры без симптомов чаще всего является вирусная инфекция. Дело в том, что вирусов существует огромное количество, и далеко не все вирусные заболевания начинаются сразу с боли в горле, чихания и насморка. Кроме того, при высокой температуре дети боль в горле могут просто не чувствовать, а насморк в ряде случаев может появиться только на третьи сутки болезни. Кишечные вирусные инфекции тоже бывают разными: одни начинаются с рвоты и диареи, а температура может повыситься только к концу первых суток с момента начала заболевания, либо не подняться вовсе. Другие же кишечные инфекции начинаются с резкого подъема температуры, а диарея может появиться только через сутки.

А такое вирусное заболевание, как экзантема (вызывается разновидностью вируса герпеса) вообще первые три дня не дает никаких симптомов, кроме лихорадки с показателями термометра в 39-39,5°C. И лишь после снижения температуры на 4-5 день болезни появляется характерная для экзантемы папулезная сыпь, свидетельствующая о начале выздоровления.

Высокую температуру без видимых в первые-вторые сутки симптомов могут дать и бактериальные инфекции, такие как ангина, стоматит, фарингит, отит, инфекции мочевыводящей системы и даже пневмония. Мамам, у которых нет медицинского образования, врачи советуют время от времени заглядывать в горлышко малыша, когда он здоров. Тогда будет проще распознавать невидимые для непосвященных симптомы, если малыш заболеет: налет и гнойнички на миндалинах при ангине, покраснение и высыпания – при фарингите, пузырьки и язвочки на слизистой рта при стоматите. При отите малыш может непроизвольно потирать больное ухо или тереться им о подушку, главный признак пневмонии – это одышка. Сложнее всего распознать бактериальные инфекции мочевыводящих путей, так как у детей они нередко протекают действительно бессимптомно, а диагностировать инфекцию можно только по анализу мочи.

Высокая температура у ребенка без симптомов: что делать

При существенном повышении температуры у крохи нужно как можно быстрее обратиться к врачу, а до прихода доктора постарайтесь понять, что могло вызвать такую реакцию организма.

Если малышу была сделана прививка и тем более, если врач предупреждал о возможной реакции на вакцинацию – до прихода врача можно дать ребенку для облегчения состояния Нурофен (действующее вещество – ибупрофен) или Эффералган (действующее вещество – парацетамол) в возрастной дозировке.

Если вы с большой долей вероятности предполагаете, что кроха перегрелся, то поместите малыша в тень и снимите с него лишнюю одежду. Памперс при высокой температуре лучше тоже снять. Поите кроху чуть теплой водой, питье нужно давать небольшими порциями, для того, чтобы не спровоцировать рвоту. Жаропонижающие препараты при перегреве малышу давать не нужно. Если вы обеспечите малышу комфортные условия, то температура снизится сама в течение 1,5-2 часов.

При повышении температуры из-за прорезывания зубов для облегчения состояния малышу рекомендуется давать жаропонижающие и обезболивающие средства (Нурофен, Вибуркол). Также ребенку днем можно давать специальные охлаждающие прорезыватели, а на ночь наносить на воспаленные десны специальный гель (например, Холисал).

Если есть подозрения на то, что повышение температуры связано с вирусной инфекцией (особенно в случае контактов с больными детьми), малышу можно дать противовирусный имунностимулирующий препарат (свечи Виферон, Генферон), обеспечить пребывание ребенка в прохладном, хорошо увлажненном помещении, давать ему побольше жидкости и не кормить насильно. Сбивать температуру нужно только тогда, когда столбик термометра поднялся выше 38,5°C или в случае, если у ребенка были ранее фебрильные судороги. Обязательно сообщите врачу, какие препараты вы давали ребенку до его прихода и в какой дозировке.

Если вы подозреваете у ребенка бактериальную инфекцию, то врач нужен в этом случае как можно быстрее, так как бактериальные инфекции, особенно у маленьких детей, развиваться могут стремительно и здесь важно как можно раньше начать антибактериальную терапию. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной мама может по состоянию кожных покровов малыша: при вирусной инфекции и связанной с ней высокой температуре кожа у ребенка розовая, а при бактериальных инфекциях ребенок бледный. До прихода доктора малышу можно дать жаропонижающее в том случае, если у ребенка температура выше 38,5 °C и ему действительно плохо. Также можно дать любое антигистаминное средство (Супрастин, Тавегил) для снижения интоксикации организма.

Каждой маме нужно знать, что существует ряд симптомов, при которых, в сочетании с высокой температурой, нужно срочно вызывать «Скорую помощь», а не дожидаться врача из поликлиники. Вызывать бригаду «Скорой» нужно тогда, когда:

  • у ребенка высокая температура, но при этом он бледный, вялый и его мучает жажда. Особенно быстро следует действовать, если вы увидели синюшный цвет кожи в области носогубного треугольника;
  • ребенок чаще, чем обычно, дышит или есть едва заметное затруднение при вдохе;
  • через час после приема жаропонижающего препарата температура не понижается или продолжает повышаться;
  • высокая температура вызвала у ребенка фебрильные судороги.

Несколько слов о фебрильных судорогах. Само по себе явление таких судорог на фоне высокой температуры проходит без последствий, но неправильная помощь ребенку в момент судорог может быть смертельно опасной. Поэтому лучше заранее знать, что следует делать при развитии фебрильных судорог у малыша.

При локальном типе фебрильных судорог у ребенка закатываются глаза и дергаются конечности. При атонических фебрильных судорогах у детей все мышцы расслабляются, что приводит к мочеиспусканию и непроизвольной дефекации. Страшнее всего выглядят тонические фебрильные судороги. При этом типе судорог у ребенка запрокидывается назад голова, тело напрягается и натягивается, как струна, а руки при этом судорожно прижимаются к груди. Затем ребенок начинает интенсивно дергаться, и только через несколько минут интенсивность подергиваний начинает постепенно снижаться. Кожа во время приступа синеет, сознание отключается.

В случае приступа фебрильных судорог ребенка обязательно госпитализируют, так как приступы могут неоднократно повторяться в течение суток после первого эпизода, а также для того, чтобы исключить вероятность вирусного или бактериального менингоэнцефалита.

Если вы видите, что у малыша начинается приступ фебрильных судорог (взгляд остекленел, задергались губы и кисти рук), то его следует уложить на ровную поверхность и повернуть голову набок. Нельзя ограничивать движения ребенка во время конвульсий. Ни в коем случае нельзя во время приступа пытаться разжать зубы и вставлять в рот инородные предметы. По окончании приступа, если еще не прибыла бригада «Скорой», следует ввести ребенку ректально жаропонижающий препарат (например, Цефикон Д).

Если у малыша уже случались приступы фебрильных судорог, то при заболеваниях нельзя допускать повышения температуры более 38°C, при любом повышении температуры помимо жаропонижающего таким детям рекомендуют давать седативные средства и препараты кальция.

Высокая температура у ребенка: чего делать нельзя

Большинство мам, хоть и знают, что лихорадка при инфекционных заболеваниях полезна – ведь это не что иное, как иммунный ответ организма, тем не менее не могут преодолеть беспокойство и дают ребенку жаропонижающие препараты даже тогда, когда в этом нет необходимости, затягивая тем самым течение болезни.

Не нужно давать детям жаропонижающие средства, если температура не превышает значения в 38-38,5°C и ребенок при этом чувствует себя нормально. Это не касается только ребятишек, у которых хотя бы раз в жизни наблюдались фебрильные судороги.

Нельзя малыша с высокой температурой обтирать и, тем более, обливать холодной водой – такие действия могут спровоцировать новый виток лихорадки. Температура воды для обтирания должна быть теплой – около 37 °C.

Ни в коем случае ребенка нельзя обтирать уксусом или спиртом. Эффекта от таких процедур совсем немного, но при обтирании ребенок вдыхает спиртовые или уксусные пары – а это, согласитесь, для малыша вовсе не полезно.

Нельзя ребенка с высокой температурой держать в душном помещении и укутывать – у укутанного малыша нарушается нормальный теплообмен, возникает парниковый эффект, что приводит к усилению лихорадки. Укрыть ребенка можно только тогда, когда его сильно знобит в процессе подъема температуры.

Что касается жаропонижающих препаратов, то мамы должны запомнить, что ни в коем случае детям до 15 лет для снижения температуры нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Температуру у детей можно снижать только препаратами парацетамола или ибупрофена. В особых случаях, под контролем врача, может быть применен анальгин.


Сезонные заболевания у детей практически всегда сопровождаются жаром, однако температура 39 у ребенка без признаков простуды приводит в замешательство даже опытных родителей. Если насморка, и боли в горле нет, а высокая температура – есть, дело может обстоять гораздо серьезнее, чем при банальном ОРВИ. Но не стоит беспокоиться раньше времени: детский организм способен дать гипертермию по вполне безобидным причинам, от перегрева до прорезывания зубок.

Температура 39 у ребенка - возможные причины

Температура – естественная реакция на попадание в организм вирусной или бактериальной инфекции. Иммунитет борется с возбудителем, вырабатывая защитные вещества и создавая условия для гибели микроорганизмов. В большинстве случаев речь идет о респираторных заболеваниях, которые в народе называют простудными. Однако любое ОРЗ имеет ярко выраженные симптомы со стороны верхних дыхательных путей и носоглотки. При этом столбик термометра может подниматься как до высоких, так и субфебрильных цифр, и с такой же вероятностью - оставаться в пределах нормы.

Но это не значит, что высокая температура у ребенка без признаков простуды – это точно не . Вполне возможно, что жар – это только первый симптом, к которому со временем присоединится типичная «триада» из соплей, кашля и красноты в горле. В таких случаях новые симптомы появляются достаточно быстро, и речь не идет о ситуации, когда температура у малыша держится на протяжении нескольких дней без видимых причин. Насморк практически всегда говорит о вирусной природе заболевания, а как известно, вирус нельзя вылечить с помощью таблеток, можно лишь помочь организму быстрее справиться с болезнью.

В отличие от обычного ОРВИ, грипп довольно опасен, особенно для маленьких детей. Этот вирус вызывает сильную интоксикацию и может дать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Именно грипп чаще всего начинается с резкого повышения температуры до 38,5 – 39 градусов, при этом другие «простудные» симптомы могут отсутствовать. Для гриппозного жара больше характерно общее недомогание: озноб, мышечные и головные боли, ломота в костях. Лихорадочное состояние сохраняется 3 – 5 дней, и уже после нормализации температуры у больного на передний план выходят катаральные проявления: кашель, заложенность носа и прочие.

Родители не всегда могут определить, ОРВИ у ребенка или грипп, да и не надо этого делать самим. Малыша обязательно нужно показать педиатру, тем более что сильный жар (под 39° и выше) сам по себе довольно опасен, независимо от причины, его вызвавшей.

По подобному же сценарию могут развиваться детские инфекции:

  • паротит;
  • краснуха;
  • коклюш;
  • корь и другие.

Бывает, что в начале болезнь не проявляет никаких признаков, кроме высокой температуры, а с окончанием латентного периода появляются характерные для конкретного диагноза симптомы:

  • сыпь;
  • увеличение лимфоузлов;
  • лающий кашель и т. д.

При инфекционных заболеваниях у ребенка наблюдается плохое самочувствие: слабость, сонливость, плохой аппетит, капризы. Острые воспалительные процессы в организме тоже дают гипертермию – до 39° и выше. Это могут быть:

  • ангина;
  • гайморит;
  • отит;
  • перикардит;
  • пневмония;
  • пиелонефрит и другие.

У каждого бактериального воспаления есть свои характерные симптомы (боль в горле, сильная заложенность носа, одышка, затрудненное мочеиспускание и т. д., в зависимости от конкретной болезни), но на начальной стадии они могут быть не выражены. Тогда жар возникает без каких-либо других проявлений либо ребенка что-то беспокоит, но он не в состоянии это объяснить Любое из указанных заболеваний крайне опасно, именно поэтому высокая температура, не связанная с простудой, всегда является поводом для обращения к врачу.

Патологии

Если воспаления и инфекции не обнаружены, а у малыша продолжается гипертермия, необходимо обследоваться на предмет злокачественных патологий. К сожалению, дети не застрахованы от онкологии, и во многих случаях она начинается с бессимптомного повышения температуры. Со временем у ребенка пропадает аппетит и интерес к играм, он выглядит истощенным, бледным и слабым, быстро утомляется и постоянно испытывает сонливость. Родителям следует обратить внимание на такие тревожные симптомы, как склонность к кровотечениям и беспричинное появление синяков на ногах.

Температуру также могут давать нарушения в работе щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, болезнь Крона. Сильный жар с лихорадкой, рвотой и поносом может быть следствием укусов насекомых и животных. Малярия, болезнь Лайма, болезнь Содоку – диагнозы, которые дети и взрослые нередко привозят из экзотических стран и отдыха на природе.

Однако не всегда причина, почему у ребенка температура без признаков простуды, - это заболевание. Не стоит забывать, что детская иммунная защита нестабильна, и она может реагировать гипертермия на такие, казалось бы, безобидные факторы, как перегрев тела, стресс, долгий переезд, аллергия, длительное пребывание на солнце. Вспомните, не делали ли вы накануне прививку. Вакцинация - одна из самых частых причин жара без других симптомов, особенно АКДС с коклюшным компонентом в составе. Также температурную реакцию может дать рост молочных зубов.

Нужно ли сбивать температуру 39

Обычно врачи советуют не сбивать температуру, пока отметки на градуснике не достигнет 38,5 – 38,6°С. Жар у больного возникает из-за резкой активизации иммунитета: в ответ на воспаление или внедрение вируса, защитная система усиливает выработку лимфоцитов. Эти элементы влияют на терморегулирующий центр головного мозга, что вызывает повышение температуры тела до уровня, при котором большинство вирусов и бактерий теряет жизнеспособность. Белковые структуры болезнетворных микроорганизмов под воздействием гипертермии сворачиваются, и возбудители погибают. Одновременно жар ускоряет все обменные процессы в человеческом теле, помогая ему эффективней бороться с заболеванием.

Вот почему ни в коем случае не стоит пытаться сбить температуру всеми доступными средствами при первых же признаках ее повышения. Это мешает иммунитету противостоять инфекции и искажает картину болезни при диагностике. Температурный порог, когда жар может стать опасным для нормального функционирования организма – 39 градусов по Цельсию и более. При таком повышении начинается коагуляция белков, из которых состоят ткани человеческого тела, и может наступить необратимое поражение головного мозга, а иногда и смерть.

Из правила, согласно которому температуру меньше 38,5 не стоит сбивать, есть исключения: маленькие дети, ослабленные больные, пациенты с неврологическими и сердечно-сосудистыми патологиями. У них гипертермия может привести к судорогам и усугублению проблем со здоровьем. Снижать ли температуру, нужно смотреть по состоянию ребенка. Если он очень вялый, жалуется на боли (любой локализации), у него повышается мышечный тонус, появляются рвота и понос, нужно не только постараться сбить жар, но и вызвать скорую помощь.

Если температура спровоцирована ОРВИ, и ребенок чувствует себя удовлетворительно, можно попробовать обойтись без жаропонижающих. Все, что нужно крохе, - покой, обильное питье, свободная одежда и доступ свежего воздуха. При отсутствии признаков простуды и температуре выше 39° нельзя самостоятельно лечить ребенка, нужно попытаться сбить температуру до допустимого уровня и обязательно обратиться к врачу.

Диагностика при температуре, не связанной с простудой

При посещении педиатра родители должны быть готовы ответить на вопросы, которые помогут пролить свет на причины гипертермии у ребенка:

  • когда произошло повышение температуры;
  • резко или постепенно;
  • что этому предшествовало (перегрев, переохлаждение, прогулка в лесу, общение с животным);
  • была ли недавно перенесена какая-нибудь инфекция, аллергическая реакция, медицинская процедура;
  • в норме ли стул и мочеиспускание.

Близким нужно внимательно следить за состоянием затемпературившего ребенка, отмечать малейшие изменения, симптомы и жалобы, и все это сообщить доктору. В свою очередь, врач осмотрит маленького пациента на предмет сыпи, катаральных явлений, проверит температуру и пульс, послушает и назначит необходимые диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови и биохимию;
  • клиническое исследование мочи;
  • мазок из носоглотки;
  • рентген;
  • флюорограмму;
  • посев мочи, кала, мокроты;
  • томографию;
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • анализы методом ПЦП, цитологии и гистологии и т. д.

Список исследований формируется индивидуально, в зависимости от возраста, состояния ребенка, клинической картины и предварительного диагноза. Если родители самостоятельно давали больному какие-то лекарства, это может существенно исказить симптоматику и затруднить определение заболевания. Об этом врач тоже должен знать. Такую информацию ни в коем случае нельзя скрывать, чтобы не довести ситуацию до непоправимых последствий.

Первая помощь ребенку с температурой 39 и выше

Что же делать, если у ребенка поднялась температура 39 без признаков простуды? Поскольку без консультации врача здесь не обойтись, задача родителей - облегчить самочувствие малыша до приезда скорой или визита педиатра. Желательно вообще не допускать такой экстремальной гипертермии, а уже по достижении 38,5 начать сбивать температуру немедикаментозными средствами.

Полезно знать

Не нужно любыми способами добиваться 36,6 на градуснике, это скорее повредит, чем принесет пользу. Достаточно снизить жар на 1-2 градуса, и это уже снимет повышенную нагрузку с сердечно-сосудистой системы ребенка и уменьшит воздействие интоксикации.

  1. Больной должен находиться в прохладном помещении (оптимально 16 - 18°С), в легкой одежде и под легким одеялом, обеспечивающим свободную циркуляцию воздуха и испарения пота с поверхности тела.
  2. Положительным моментом является обильное потоотделение. В этом случае происходит быстрое испарение влаги с поверхности кожи и, соответственно, снижение температуры. После того как ребенок сильно пропотел, его нужно переодеть в сухую одежду.
  3. Для активного потоотделения рекомендуется поить малыша теплыми напитками. Грудничкам лучше давать отвар изюма, деткам постарше – компот из сухофруктов. Чай с малиной не входит в список желательного питья, поскольку вызывает сильную потерю жидкости. Для малышей до года это крайне опасно, им малиновый чай противопоказан полностью, а после года разрешен в ограниченном количестве.
  4. Не желательно сбивать температуру радикальными способами физического охлаждения: обкладывать больного бутылками с холодной водой, делать холодные клизмы и обертывания влажными простынями – эти методы могут привести к резкому спазму сосудов кожи, что замедлит кровообращение и затруднит теплоотдачу.
  5. Если общее самочувствие больного не сильно пострадало, можно разрешить ему прогулку на свежем воздухе при условии, что на улице теплая комфортная погода без резкого ветра. В сильную жару и холод гулять не рекомендуется.
  6. Нужно исключить любые тепловые процедуры и купание. Это касается не только горячей ванны и прогреваний, но и столь популярных ингаляций через небулайзер.
Обтирание

Многие мамы по старинке предпочитают обтирать ребенка холодной водой, смешанной с уксусом или спиртом. Категорически нельзя этого делать! Растирание тела ребенка спиртом приведет к отравлению алкоголем, а с применением уксуса - уксусной кислотой. Правильнее будет обтереть ребенка тряпочкой, смоченной умеренно прохладной водой комфортной температуры.

Питье при температуре

Еще несколько слов о важности питья при жаре у ребенка. При гипертермии происходит повышенное потоотделение, и организм теряет жидкость. Избежать обезвоживания и ухудшения самочувствия поможет обильное и частое питье. Важно: температура потребляемой жидкости должна приближаться к температуре тела, это способствует скорейшему ее попаданию из пищеварительной системы в лимфу крови.

Рекомендовано давать клюквенный морс, сок брусники и красной смородины, отвар шиповника, чай из липового цвета, щелочную минеральную воду без газа. В принципе подойдет любой напиток, на который согласен ребенок, главное, чтобы он пил хотя бы по ложечке каждые несколько минут. Если малыш полностью отказывается от жидкости, это тревожный сигнал, требующий немедленного вызова врача.

Жаропонижающие препараты

Что касается жаропонижающих препаратов, их лучше использовать, когда все остальные методы исчерпаны, а также при наличии веских показаний. Медикаментозное снижение температуры рекомендуется при очень плохой переносимости гипертермии, при тяжелых системных заболеваниях и при температуре свыше 39 градусов по Цельсию.

Полезно знать

Для самостоятельного применения разрешены лекарства на основе парацетамола и ибупрофена, которые можно давать даже грудничкам. Эти средства дополнительно оказывают противовоспалительное действие.

Несмотря на то, что в аннотации к препарату может быть предписан прием по расписанию через определенные промежутки времени, для снятия жара такая схема не требуется. Давать ребенку сироп, капли или вставлять ректальную свечку нужно только при сильном повышении температуры. Нельзя превышать разовую и суточную дозировку и применять медикаменты более 3 дней.

Только специалист сможет назначить проведение необходимых исследований для постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии. Не стоит брать на себя эти серьезные вопросы, ведь можно упустить время, и тогда лечение продлится намного дольше и тяжелее, чем если бы оно было начато сразу.

Если удалось нормализовать температуру у ребенка, это не значит, что болезнь побеждена. Через некоторое время патологический процесс даст о себе знать еще более сильными симптомами. Чтобы убедиться, что гипертермия у малыша вызвана естественными причинами или неопасным заболеванием, нужно навестить педиатра.

Редко каким родителям удается вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов. Насморка нет, кашля нет, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам. Самое страшное для мам и пап в этой ситуации – полная неопределенность. Когда непонятно, что у малыша болит, взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность. В этом материале мы расскажем, почему повышается температура без признаков простуды и что родителям в этой ситуации делать.

Что происходит?

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура, это означает, что его иммунитет отчаянно «сражается» с неким возбудителем, который претендует на право поселиться в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб со стороны малыша всегда говорит только о том, что началась острая инфекция.

Ее могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Но в подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Родителям может показаться, что развивается болезнь без симптомов, на самом деле признаки могут появиться несколько позже. Жар – зачастую самый первый признак начинающегося ОРВИ.


Бактериальные инфекции, как правило, имеют четкую симптоматическую картину, и без симптомов при них температура не повышается.

Высокой температурой организм ребенка пытается «убить» возбудителя болезни, ведь для большинства вирусов идеальной является только естественная среда человеческого организма с нормальной температурой. Помимо этого, при жаре иммунитет активнее вырабатывает специфические антитела к проникшему болезнетворному организму.

Конечно, бывают особые случаи, когда высокая температура связана с перегревом на солнце или режущимся зубом у грудничка, а также реакцией детского организма на сделанную очередную прививку. Но диагностика таких состояний обычно у родителей вопросов не вызывает. Гораздо труднее понять, что на самом деле происходит, если жар есть, а других симптомов нет. Давайте рассмотрим несколько вероятных причин происходящего с ребенком.


Возможные причины

Большинство вирусов являются респираторными. Грипп, парагрипп, респираторно-сентенциальный вирус и риновирус с большой долей вероятности проявятся катаральными симптомами – кашлем и насморком, затруднением носового дыхания, осиплостью голоса, покраснением воспаленной ротоглотки, головной болью. Если же первой «стартует» именно высокая температура, родителям нужно успокоиться и занять наблюдательный пост у постели ребенка. При большинстве ОРВИ симптомы проявятся в первые же сутки.

Респираторные вирусы (которых насчитывается несколько сотен) поражают клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, температура повышается в качество ответной реакции на «вторжение». Но без симптомов вообще не обойдется. Внимательное наблюдение покажет уже через несколько часов насморк, текущие прозрачные сопли, сухое покашливание, ребенок постарше может начать жаловаться на головную боль, на боли в суставах и мышцах.




Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры. Но есть и другие.

Энтеровирусная инфекция

Эта инфекция (а точнее, большая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами) стоит на втором месте по частоте возникновения у детей. Речь идет о различных серотипах вируса Коксаки, о ЕСНО. Заразиться одним из таких вирусов ребенок может где угодно и когда угодно, а симптоматическая картина может быть различной – от внезапного повышения температуры до развития поноса, рвоты, кашля и насморка.

Даже если температура – единственный симптом, имеет смысл немного подождать. С большой долей вероятности проявятся либо катаральные явления, либо кишечные (за что энтеровирусную инфекцию в народе часто называют кишечным гриппом).


Инфекции мочевыводящих путей

Отсутствие признаков простуды на фоне высокой температуры вполне может быть признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях. У детей такой недуг – очень частое явление. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы. Сложнее всего в этом случае с малышами, которые не могут объяснить, где и что у них болит.

Родителям нужно внимательно наблюдать за характером мочеиспусканий – при учащенном мочеиспускании, при плаче малыша во время акта мочеиспускания, при изменении цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.


Атипичная пневмония

С середины прошлого столетия доля пневмоний с неясной клинической картиной выросла на 35%. Это явление получило название «немая» или «атипичная» пневмония. При ней наблюдается лихорадка без явных катаральных признаков, и даже кашель есть не всегда.

Атипичная пневмония может развиться как самостоятельное заболевание, вызванное бактериями или грибками, или как осложнение от перенесенной вирусной инфекции. Характерным признаком может служить время повышения жара.

Если ребенок недавно перенес вирусную болезнь (в народе именуемую обычно простудой), а через неделю или 10 дней у него резко «подскочила» высокая температура, но других признаков болезни не наблюдается, обязательно следует обратиться к доктору-педиатру и сделать анализы, не исключено тяжелое осложнение.



Туберкулез

Сама по себе температура при туберкулезе необязательна, но практика показывает, что встречается она достаточно часто. Она может подняться до 38,0-38,5 и держаться длительное время, а может быть субфебрильной (чуть выше 37,0 градусов). При туберкулезе ребенок чувствует значительный упадок сил, у него повышена потливость, он очень слаб. Иммунитет начинает стремительно снижаться, что может вызвать вторичные осложнения.

Герпесвирусы

Высокий жар может подняться от некоторых видов герпесвирусных заболеваний. Если вирусы первого и третьего типов (обычный герпес на губах и ветрянка) к обсуждаемой нами теме отношения не имеют, поскольку всегда сопровождаются характерными высыпаниями в характерных местах), то вирус Эпштейна-Барр, например, вполне может «стартовать» именно с высокой температуры.

Чуть позднее развивается отечность миндалин, налет на языке и горле, а также увеличение лимфатических узлов (не воспаление, а именно увеличение). Лимфатические узлы безболезненны, тогда как при воспалении до них почти невозможно дотронуться – ребенок будет плакать от боли.


Еще более частым поводов внезапной температуры без других сопутствующих симптомов и признаков является пятый герпесвирус – цитомегаловирусная инфекция. Также у детей 1,2,3 лет очень часто встречается герпесвирус шестого типа или так называемая «розеола детская» или «шестая болезнь». При ней температура поднимается внезапно и сразу до 39,0 градусов и выше. Других симптомов нет. Но ровно через три дня жар спадает и появляется розовая сыпь по всему телу.

Герпесвирусы шестого и седьмого типа у детей встречаются довольно редко. Они также выражаются повышением температуры, а также существенным снижением иммунитета.


Парвовирусная инфекция

Высокая температура может подняться от проникновения в детский организм парвовирусов. Протекает заболевание, как и у большинства вирусных инфекций – начинается с высокой температуры, потом может присоединиться сыпь, часто у детей краснеют щечки, эритемы стойкие, держатся несколько суток. Потом малыш может начать жаловаться на боли в суставах. Почти всегда парвовирусная инфекция сопровождается анемией.


Помимо этого, причиной странной резкой лихорадки может стать какое-либо аутоиммунное заболевание, бактериемия, любой внутренний воспалительный процесс, при котором ребенок просто не может сообщить, что у него болит, а потому родители искренне считают, что других симптомов нет.

Есть также психосоматическая лихорадка. Ею обычно страдают пугливые дети, которые подвержены частым и сильным стрессам. Из-за регулярного повышенного синтеза адреналина у них развивается адреналиновая гипертермия.

Как только малыш испугался или расстроился, он может отреагировать бурной высокой температурой. Для таких малышей лучшее лечение – успокоиться.


Порядок действий

Как видите, причин повышения температуры без сопутствующих симптомов простуды или других заболеваний может быть довольно много. Естественно, в обязанности родителей не входит диагностика причин. Но от правильной реакции и точности действий мамы и папы в такой ситуации зависит многое. Итак, как нужно действовать, обнаружив у ребенка высокий жар:

    Уложите ребенка в постель. Постельный режим поможет сэкономить силы и энергию, которая сейчас необходима малышу для скорейшего иммунного ответа на вторжение болезнетворного организма. Если температура выше 39,0 градусов, обычно не встает вопрос, как уложить и удержать чадо в постели. При такой температуре ребенок будет лежать сам – организм точно «знает», что ему сейчас необходимо.


  • Внимательно осмотрите ребенка. Разденьте малыша, при дневном естественном освещении осмотрите кожные покровы. Отмечайте любые изменения – сыпь, прыщики, пятна. Осмотрите волосистую часть головы на предмет сыпи. Попросите высунуть язык, оцените, нет ли на нем налета. При помощи чистого шпателя или основания ложки слегка прижмите кончик языка и посмотрите, не покраснели ли миндалины и гортань. Оцените носовое дыхание – свободно ли дышит малыш. Посмотрите на живот – нет ли вздутия, мягкий ли он. Изучите цвет и количество мочи. Все обнаруженное и не обнаруженное сообщите врачу, которого также нужно незамедлительно вызвать.
  • Вызовите доктора. Этот, казалось бы, простой пункт нуждается в особых пояснениях. И вот почему: грудные дети тяжелее переносят высокий жар, у малышей выше риск развития фебрильных судорог на фоне высокой температуры тела. Если ребенку от 0 до года – сразу вызывайте «Скорую помощь».

Если ребенок старше, то можно вызвать участкового педиатра из поликлиники при условии, что на дворе не глухая ночь и сама температура не выше 38,5. Если ночь и 39,0 – также звоните в «Скорую помощь».



    Вспомните, что было накануне. Обязательно нужно учесть факторы, которые могли привести к повышению температуры. Если ребенок несколько дней назад вернулся с родителями из путешествия в тропические страны, не исключено, что у него одна из «экзотических» болезней. Если малыш ел новую пищу, не исключены реакции желудочно-кишечного тракта и пищевая аллергия. Если накануне у вас были гости и ребенок долго и эмоционально играл с ними, то причина жара может быть психосоматической, вызванной стрессом и перевозбуждением нервной системы. Обязательно сообщите обо всем, что удалось вспомнить, доктору, эта информация поможет ему быстрее поставить диагноз.

    Детям старше 3 лет можно дать жаропонижающее средство в разовой дозе, дождаться утра и потом вызвать врача из поликлиники. При принятии решения о том, какого врача и откуда вызвать, опирайтесь на самочувствие ребенка.


  • До приезда доктора обеспечьте правильный уход. Активно поите ребенка водой без газа, несладким чаем или компотом. Чем младше малыш, тем важнее не допустить обезвоживания. Разденьте ребенка. Пусть он будет накрыт легкой простынкой, а не ватным одеялом, при этом на нем рекомендуется оставить только трусики. Если речь о грудном ребенке, лучше заменить одноразовый подгузник на марлевый, чтобы отдача тепла телом была более равномерной. Не оставляйте малыша одного в комнате, поскольку у него могут начаться судороги, которые потребуют вашего участия в оказании первой помощи.

Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, даже жаропонижающего. Доктор должен оценить состояние малыша без действия лекарств.


Подробнее о порядке действий при заболевании ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Общие правила лечения

При высокой температуре без других симптомов рекомендуется тактика выжидания. Как видно из описания возможных причин такого явления, при большинстве распространенных у детей болезней, которые начинаются с высокой температуры, симптомы все равно проявятся, просто чуть позже.

Тактика выжидания означает, что ребенку не нужно сразу давать антибиотики или какие-то другие препараты, ведь причина повышения температуры пока неизвестна. Зная о том, что у девяти из десяти малышей в такой ситуации одна из вирусных инфекций, постройте уход за ребенком на общих правилах лечения вирусных недугов.

В комнате, где лежит малыш, должно быть проветрено и помыто – влажная уборка и открытая форточка являются обязательными действиями, которые нужно сделать сразу после того, как малыша посмотрит доктор. Если врач не забирает ребенка в стационар, подозревая что-то серьезное, то лечение ляжет на плечи родителей.


В комнате нужно создать такие условия, которые помогут иммунитету малыша быстрее справиться с болезнью. Помимо чистого воздуха, следует обратить внимание на температуру – в комнате не должно быть жарче, чем 21-22 градуса. Если в семье имеется такой прибор, как увлажнитель воздуха, его следует включить и следить, чтобы влажность в комнате была на уровне 50-70%.

Если такого прибора нет, развесьте мокрые пеленки и полотенца по батареям и следите, чтобы они не высыхали – смачивайте их своевременно.

Такие параметры внешней среды помогут избежать осложнений вирусных заболеваний, связанных с пересыханием носоглотки, слизистых оболочек верхних дыхательных путей.


Ребенок должен много пить и мало есть. Не пытайтесь любой ценой во что бы то ни стало накормить чадо. Если же он сам просит кушать, можно давать легкую пищу, которая будет быстро усваиваться, не требуя большого количества энергозатрат на процесс пищеварения. К такой пище можно отнести фруктовый салатик, кашу, пюре из овощей, паровую котлету. Пирожные и жирное мясо лучше не давать.


Температуру следует снижать только тогда, когда она начинает угрожать состоянию. Жар – защитный механизм, необходимый иммунитету ребенка. А потому давать жаропонижающие препараты следует только после того, как столбик термометра «перешагнет» отметку в 38,5 у грудничков и детей до 2 лет, и 39,0 – у детей в 2 года и старше. Для снижения температуры лучше использовать препараты на основе парацетамола. Для детей разного возраста можно выбрать либо сироп, либо таблетки, либо ректальные свечи.

Не стоит натирать ребенка спиртом или водкой, погружать его в холодную ванну. Такие действия могут вызвать спазм сосудов. И уже тем более не надо натирать чадо барсучьим или иным жиром. Это нарушит отдачу тепла и приведет к перегреву всего организма.


Не стоит пытаться лечить то, чего нет. Часто можно услышать о том, что родители при появлении высокой температуры начинают делать ребенку ингаляции и ставить банки. И делают они это не потому, что у него кашель. Мамы стараются не допустить этого кашля и думают, что «играют на опережение». Единственное, что на самом деле стоит делать, если очень хочется чем-то что-то полечить, так это закапывать домашний солевой раствор в носовые ходы как можно чаще (чтобы не допустить пересыхания последних), а также полоскать горло все тем же солевым раствором.

При появлении новых симптомов следует обязательно сообщить об этом врачу. По назначению доктора обязательно нужно сделать общие анализы крови и мочи, а также иммунологический анализ крови, который покажет наличие антител к некоторым вирусам.


Требовать от педиатра, чтобы он точно и прямо сейчас назвал причину высокой температуры, не стоит. Доктор, как и вы, ее не знает. А потому и назначает анализы, которые, может быть, смогут ответить на вопрос о причинах. Отказываться от сдачи анализов ни в коем случае не надо.

На вопрос родителей о том, сколько нужно выжидать, если другие симптомы так и не появляются, Комаровский отвечает, что работа иммунитета каждого конкретного ребенка индивидуальна. Но существует правило, которое гласит, что отсутствие улучшений в состоянии на 4 сутки после начала болезни – это однозначный повод вызвать врача, если ранее это не было сделано, или вызвать его повторно, если родители в первые сутки уже приглашали малышу медицинского специалиста.

В большинстве случаев, по словам Евгения Олеговича, улучшение все-таки наступает в течение первых четырех дней. Повлиять на это родители могут, если будут правильно ухаживать за малышом.